Лечение ларингита, фарингита, ангины и других болей в горле
Содержание статьи
- аналитика
- видео
- интерактив
- интервью с экспертом
- интервью со звездой
- инфографика
- история читателя
- круглый стол
- острая тема
- репортаж
- статьи
Актуальные новости
18:50
В столице продолжается социальный проект донорства крови
11:52
Разработан новый метод диагностики задержки жидкости в тканях
22:23
Вьетнам зарегистрировал вакцину «Спутник V»
12:36
Новый метод выявления опухолей щитовидной железы разработали физики МГУ
21:59
Стартует конкурс cтажировок «ПРОреабилитация»
Самое интересное
Отоларингология
Статьи
10 февраля 2012, 13:41
X 30804
K 9
Когда мы встретили в Интернете рекомендации по лечению боли в горле, гласящие: «научитесь втягивать урину через нос и выплевывать через рот, а в случае обострения болезни процедуру выполняйте каждые 2 часа. Закапывайте урину в каждую ноздрю по 10-15 капель, после чего лежите 5-10 минут, чтобы она проникла во все проходные каналы носоглотки», то моментально поняли – настало время рассказать вам, как вылечить горло.
Боль в горле не всегда становится проблемой, ведь чаще всего она сопровождает простудные заболевания и проходит через несколько дней благодаря комплексной терапии недуга. Однако бывают случаи, когда ощущение дискомфорта – признак более серьёзных нарушений организма. В связи с этим, уделим немного внимания патологическим процессам в области горла, которые в случае отсутствия должного лечения могут стать хроническими.
Трахеит. Это воспаление слизистой оболочки трахеи, которое часто возникает на фоне сильной простуды или ОРВИ. Острая форма легко перетекает в хроническую при невнимательном отношении к лечению, наличии застойных явлений в дыхательных путях на почве эмфиземы, болезней сердца и почек. В группе риска также лица, злоупотребляющих курением и алкоголем. Иногда пусковым механизмом хронизации выступают воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух. Симптомы трахеита: саднящая боль в горле и вызываемый ей сухой мучительный кашель, который усиливается по ночам. Дыхание становится неглубоким, ведь больной боится спровоцировать приступ кашля.
- Как вылечить горло при трахеите. Больному назначают горчичники на грудную клетку, при симптомах интоксикации или распространении процесса на нижележащие отделы дыхательных путей — сульфаниламидные препараты и антибиотики, в том числе в виде аэрозолей, при мучительном кашле – кодеин, либексин, при затрудненном отхождении мокроты — отхаркивающие средства (траву термопсиса, корень алтея, солодки), щелочные ингаляции.
Фарингит. Это воспаление задней стенки глотки. Он является одним из проявлений ОРВИ, то есть имеет вирусное происхождение. Иногда фарингит может быть вызван и бактериями — чаще всего это бывает стрептококк, который вызывает ангину. Недуг опасен своими осложнениями, среди которых наиболее грозными являются ревматические поражения суставов и сердца, отит и пневмонии. Симптомы: сухость в горле, першение, ощущение инородного тела в глотке, боль при глотании (обычно боль сильнее при так называемом «пустом глотке», когда вы сглатываете слюну), общая слабость и небольшое повышение температуры тела.
- Как вылечить горло при фарингите. В случае бактериального фарингита в ход идут антибиотики (в том числе и местно: полоскание горла, орошение миндалин и задней стенки глотки аэрозолями, физиотерапевтическими методами). Слизистую оболочку горла нередко смазывают 1-2% раствором нитрата серебра (ляписом). Назначаются полоскания щелочными и дезинфицирующими растворами, отварами лекарственных трав (ромашка, шалфей), раствором фурацилина, обильноё тёплое питье, диета (нераздражающая горло мягкая пища). Для эффективного лечения необходим отказ от курения.
Ларингит. Воспаление гортани, связанное, как правило, либо с простудным заболеванием, либо с такими инфекциями как корь, скарлатина или коклюш. Развитию недуга способствуют переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение голосовых связок. Проявляется ларингит, в основном, изменением тембра голоса (дисфонией), вплоть до полной его потери (афонии), а также повышенной температурой тела, головной болью, «саднением», сухостью и першением в горле, кашлем. Предрасполагающие факторы — курение, употребление алкоголя.
- Лечение ларингита. «Голосовой режим», то есть полный покой гортани в течение 5-7 дней (необходимо молчать или разговаривать шёпотом), щадящая диета, исключение из пищи раздражающих слизистую оболочку веществ, а также всего чрезмерно холодного и горячего. Тёплое питье (молоко, боржом), тепло на шею (повязка, компресс), ингаляции. Больному запрещают курить, употреблять спиртные напитки. В качестве леения ларингита полезны полоскания горла отваром ромашки или шалфея. Из медикаментозных препаратов назначают кодеин, ипекакуану. Применяют также физиотерапевтические методы: соллюкс на переднюю поверхность шеи, ультрафиолетовое облучение, электрофорез новокаина на область гортани, УВЧ и микроволновую терапию.
Ангина. Это острое общее инфекционное заболевание с преимущественным поражением нёбных миндалин. Начинается оно неожиданно и остро: температура резко повышается, появляются озноб и общая слабость, лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными. Тяжесть ангины зависит от того, какая форма болезни вам досталась. Катаральная, например, протекает довольно легко, а лакунарная или фолликулярная способна полностью вывести вас из строя. Наиболее часто возбудителями инфекции являются стафилококк, стрептококк и пневмококк. Наряду с острым воспалением глотки наблюдается и его хроническая форма. Она вызывается длительным раздражением слизистой оболочки пылью, курением, алкоголем, увеличением миндалин или постоянным дыханием через рот (например, из-за искривления носовой перегородки, при хроническом воспалении придаточных пазух носа).
- Как лечить ангину. Еще до визита к врачу нужно приступить к ежечасному полосканию горла. Для этого лучше всего использовать не лекарственные препараты, а слабый теплый раствор соли. Данное мероприятие будет полезно и на более поздних стадиях ангины, но врач, как правило, назначает полоскания антибактериальными средствами (например, раствором фурациллина, риваноля или элюдрила). Не забывайте про многочисленные препараты для сосания (фалиминт, фарингосепт, стрепсилс, таблетки или пастилки с ментолом) и аэрозоли для орошения горла (ингалипт, элюдрил, гексорал). Что касается анальгетиков, то тип препарата, дозировка и метод его применения определяются исключительно лечащим врачом.
Итак, исходя из перечисленных тяжёлых случаев, вы уже наверняка догадались о том, какие меры следует принимать, чтобы вылечить горло за один день (или по крайней мере как можно быстрее) и при лёгкой простуде. Повторим всё ещё раз:
- Отказ от курения и приёма алкоголя (ради здоровья горла можно попытаться)
- Полоскание отварами лекарственных трав, например, шалфеем или ромашкой. 1 столовую ложку цветков ромашки залейте двумя стаканами горячей воды. Кипятите 10-15 минут на водяной бане, охладите. Осуществляйте полоскания часто и регулярно.
- Полоскание горла раствором фурациллина.
- Снять нагрузку с голосовых связок, не кричать, говорить тихо или шёпотом.
- Держать горло в тепле, отложить прогулки, особенно если за окном зима.
- Может помочь раствор соли. На один стакан теплой воды требуется столовая ложка соли. Размешать её и полоскать горло несколько минут. Повторить процедуру несколько раз, с интервалом в 30 минут.
- Применять препараты, содержащие йод, не рекомендуется, так как они могут вызвать местные ожоги и усилить воспалительный процесс.
- Не забывать про сосательные таблетки и аэрозоли для орошения горла. Леденцы лучше всего сосать медленно и держать под языком, чтобы уменьшить раздражение желудка, а аэрозоли применять только в том случае, если болезнь уже разгулялась – на ранних этапах спреи лишь раздражают слизистую стенок горла и вызывают лишнее воспаление.
Автор: Ксения Волконская
Читайте также в рубрике «Статьи»
Источник
Из-за чего возникает сахарный диабет
Диабет – это общее название группы хронических эндокринных заболеваний. Все недуги этой группы имеют общий симптом – полиурию (повышенное образование мочи). Но только сахарный диабет связан с повышением концентрации глюкозы в крови.
Виды диабетов
Более распространенным является сахарный диабет – эндокринное заболевание, вызванное нарушением метаболических процессов в организме. Его главный симптом – гипергликемия (высокий сахар в крови), обусловленная инсулиновой недостаточностью. Но существуют и другие виды:
Все эти болезни сопровождаются большой потерей жидкости и, как следствие, нарушением минерального обмена. Несахарные виды не несут угрозы жизни при условии, если больной своевременно и в достаточном объеме утоляет жажду.
Что такое сахарный диабет
Сахарный диабет – это одна из самых острых проблем мирового здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от него страдают около 500 млн человек во всем мире.
Это заболевание характеризуется множественными метаболическими нарушениями:
Главную роль в развитии патологии играет инсулин – белково-пептидный гормон поджелудочной железы. Он отвечает за поддержание нормального уровня глюкозы в крови, обеспечивая ее поступление в клетки тканей для их питания.
При сахарном диабете происходит сбой обменных процессов. В зависимости от типа заболевания, либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, либо организм теряет восприимчивость к нему. В результате глюкоза не достигает клеток, а накапливается в крови. Ткани испытывают энергетическое голодание.
Симптомы диабета
Обоим типам заболевания присущи частые приступы голода, постоянное ощущение жажды и учащенное мочеиспускание. Все это – признаки гипергликемии. Это значит, что в крови больного много сахара. Его нельзя ограничивать в жидкости во избежание обезвоживания.
Также сахарный диабет сопровождается такими симптомами:
При диабете первого типа возможно ночное недержание мочи. Второй тип нередко проявляется черным акантозом – темными кожными уплотнениями на шее, в подмышках, в паху, на локтях.
Инсулин подавляет расщепление жировой ткани. Поэтому больные сахарным диабетом второго типа страдают от лишнего веса на фоне инсулинорезистентности. Первый тип, напротив, может провоцировать стремительное похудение на фоне клеточного голодания.
Типы диабета
В зависимости от причины, по которой нарушается транспортировка глюкозы, выделяют следующие типы сахарного диабета:
Отдельно рассматривают преддиабетическое состояние, характеризующееся пониженной толерантностью к глюкозе. Натощак сахар остается в пределах нормы, но после нагрузки глюкозой обнаруживается отклонение.
Механизм развития сахарного диабета первого типа
Он характеризуется абсолютным дефицитом инсулина, то есть его не хватает для выполнения своей функции. Такое заболевание диагностируется у детей и подростков, но необязательно с рождения. Основные причины подобной дисфункции поджелудочной железы – разрушение бета-клеток иммунной системой. Происходит оно постепенно – до появления первых признаков болезни может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. В редких случаях диабет первого типа развивается к 30 годам. Из-за этого его могут спутать со вторым типом.
Причина разрушения бета-клеток кроется в генетической предрасположенности и присутствии в организме аутоантигенов. В редких случаях процесс деструкции запускается под действием вирусов (энтеровируса Коксаки, краснухи или ВИЧ).
Причины возникновения сахарного диабета второго типа
Этот вид заболевания вызван инсулинорезистентностью, которая возникает в зрелом возрасте. Поджелудочная железа продолжает вырабатывать необходимый гормон, но он не действует. В этом случае говорят об относительном его дефиците.
Орган может воспринять это как недостаток инсулина (хотя на самом деле это не так) и производить его сверх нормы. Тогда возникает гиперинсулинемия и метаболический синдром. Причинами инсулинорезистентности могут быть:
Инсулинорезистентность бывает и физиологической. Это характерно для подростков, беременных женщин и пожилых людей. Краткосрочные ее проявления бывают во второй фазе менструального цикла и во время сна.
Сахарный диабет и ожирение
Ученые выявили взаимосвязь между СД и чрезмерно лишним весом. С одной стороны, инсулин препятствует расщеплению жира, что делает похудение для диабетика практически невозможным. С другой стороны, ожирение осложняет течение болезни:
Висцеральное (внутрибрюшное) ожирение может быть результатом малоподвижного образа жизни, избытка андрогенов (мужских гормонов), а также передаваться по наследству. По стандартам Всемирной организации гастроэнтерологов, оно диагностируется при окружности талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин. Национальная образовательная программа по холестерину США ориентируется также на соотношение объемов талии и бедер – более 0,85 у женщин и более 0,9 у мужчин.
Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников
СПКЯ заключается в образовании множественных фолликулярных кист в яичниках. Овуляции происходят редко либо прекращаются вовсе. У женщин с таким диагнозом в анамнезе всегда присутствует гиперандрогения (избыток тестостерона) и часто – инсулинорезистентность.
Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников взаимообусловлены. С одной стороны, избыток андрогенов способствует висцеральному ожирению, что в конечном итоге приводит к развитию резистентности к инсулину и СД второго типа. С другой стороны, гиперинсулинемия способствует росту числа фолликулов и образующихся впоследствии кист. В то же время избыток инсулина подавляет овуляцию. Тормозится под его влиянием и выработка глобулина, связывающего половые гормоны, который необходим для «обезвреживания» тестостерона.
Кто в группе риска
Пациенты с избыточной массой тела или синдромом поликистозных яичников имеют более высокие шансы заболеть диабетом. Также в группу риска попадают люди:
Пониженная толерантность к глюкозе тоже является поводом внимательнее следить за здоровьем. СД может проявиться спустя более чем десять лет после диагностирования преддиабета. При этом заболевание на начальной стадии может не привлекать к себе внимания за счет слабо выраженных симптомов.
Анализ крови на глюкозу следует сдавать хотя бы раз в год, людям из группы риска – чаще. По стандартам ВОЗ, верхняя граница нормы составляет 6,1 ммоль/л, Американской диабетической ассоциации — 5,6 ммоль/л.
Диагностика
Результаты анализа крови на глюкозу, превышающие норму, позволяют заподозрить СД. Но для уточнения диагноза эндокринолог назначит также:
В дополнение к анализам крови может потребоваться лабораторное исследование мочи. Врачей интересуют показатели мочевины, мочевой кислоты, креатинина.
При наличии показаний пациенту следует посетить узких специалистов для профилактики осложнений. Обычно это кардиолог и окулист.
Лечение сахарного диабета
Методы лечения зависят от типа заболевания. Хотя полностью избавиться от сахарного диабета нельзя, облегчить симптомы и предотвратить осложнения вполне реально.
По прогнозам ВОЗ, через 10 лет диабет выйдет на седьмое место среди причин смертности населения всего мира. Поэтому важно своевременно лечить заболевание и обеспечить доступность медикаментов для больных.
Для пациентов с СД первого типа жизненно важно получение инсулина. Его аналоги должны восполнять функции бета-клеток. Есть 3 вида препаратов:
| Вид препаратов | Пик действия после введения | Сколько длится эффект |
|---|---|---|
| Быстродействующие | Через 15 минут | До 4 часов |
| Простые | Через 30-60 минут | 6-8 часов |
| Нейтральные | Через 4-12 часов | 18-24 часа |
| Длительно действующие | Более суток |
Пациентам с СД второго типа инсулин бывает нужен редко. Обычно у них его больше, чем требуется. Лечение сводится к приему препаратов, снижающих уровень сахара в крови и коррекции образа жизни.
Возможные осложнения
Нарушение углеводного обмена, гипергликемия и гиперинсулинемия отражаются на разных органах. Главная опасность диабетов – поражения микро- и макрососудов, многие из которых ощутимо снижают качество жизни и даже могут привести к летальному исходу:
Заболевание также подавляет иммунную систему, вызывает изъязвления кожи вплоть до гангрены, деформацию пальцев, многочисленные патологии суставов. Отсутствие лечения при поражении периферических артерий нередко заканчивается ампутацией нижних конечностей и сепсисом.
Диабетическая кома
20% причин летального исхода у больных сахарным диабетом приходится на диабетическую кому. При этом неотложное состояние может вызвать как повышенный уровень сахара в крови, так и пониженный.
Выделяют 3 вида диабетических ком:
| Вид комы | Причины | Характерные черты |
|---|---|---|
| Кетоацидотическая | Острая потребность в инсулине (в том числе из-за пропущенного приема лекарства) |
|
| Гиперосмолярная кетоацидотическая | Нехватка инсулина в сочетании с обезвоживанием |
|
| Гипогликемическая | Передозировка инсулином или пропуск приема пищи |
|
Во всех случаях больным требуется оперативная медицинская помощь. Чаще всего ее оказывают в реанимации.
 
 
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник