Лечение конъюнктивита при ангине
Содержание статьи
Само по себе неприятное заболевание ангина, или тонзиллит в половине случаев сопровождается конъюнктивитом. Два этих заболевания по отдельности вызывают массу неприятностей, а вместе могут привести к серьезным осложнениям. Но если вовремя принять меры и начать правильное лечение, от болезни можно избавиться за короткое время.
Сочетание ангины и конъюнктивита имеет общее название — аденовирусная инфекция. В обычной жизни чаще всего ее называют «коллективной болезнью». Данная инфекция относится к заболеваниям из группы ОРВИ. Ее причиной становится аденовирус. Болезнь сопровождается воспалением слизистых в носу, горле, глазах. Конъюнктивит и тонзиллит вызывает один и тот же вирус, поэтому эти заболевания зачастую связаны между собой.
Чаще болезнь поражает детей. Это связано с тем, что у малышей еще не до конца сформирован стойкий иммунитет. Взрослые подвержены инфекции, как правило, в межсезонье, во время смены погоды — осенью и весной. Симптомы аденовирусной инфекции такие же, как и при обычной простуде. Больной чувствует слабость, вялое состояние, повышается температура, появляется насморк, першение и боль в горле. Далее к этим признакам добавляется покраснение и отек глаз, слезотечение, боязнь яркого света. Так себя проявляет начинающийся конъюнктивит. В этом случае речь идет уже о «коллективной болезни».
Специального лечения аденовирусной инфекции не существует. Заболевание лечится симптоматически. При легкой форме болезни применяются глазные капли и растворы в нос, иммуномодулирующие средства и витамины. Любые лекарства используются только по назначению врача. В более сложных случаях лечение проводится в стационаре. Как правило, в больнице внутривенно вводят препараты для снижения интоксикации организма, в некоторых случаях антибактериальные средства.
Ангина и конъюнктивит у ребенка
Дети сильнее взрослых подвержены заражению аденовирусной инфекцией. Вирус передается воздушно-капельным путем. Поэтому очень часто дети приносят болезнь из детского сада или школы. При заболевании время от контакта с больным до появления первых признаков недуга может составлять от 5 до 12 дней. Симптомы болезни у детей схожи с признаками заболевания у взрослых. У ребенка повышается температура, отмечается упадок сил, насморк, снижение аппетита, головные боли. Конъюнктивит при ангине проявляется сначала на одном глазу, а затем переходит на второй.
Симптомом могут служить склеенные после сна ресницы, опухшие верхние веки. Когда заболевание развивается на фоне простуды, то, скорее всего, это вирусный конъюнктивит. В этом случае надо аккуратно протереть глаза ватным диском, смоченным в чайной заварке или теплой кипяченой воде. Поражение глаз при заражении аденовирусной инфекцией бывает нескольких видов. Самой неопасной формой является катаральный конъюнктивит. Болезнь сопровождается легким покраснением белков глаз. Боль и жжение в этом случае отсутствуют. Правильное лечение устраняет симптомы через неделю.
Когда на слизистых оболочках глаза или на веках появляются небольшие пузырьки — это фолликулярная разновидность конъюнктивита. Такая форма сопровождается повышением температуры, сильным насморком и болью в горле. Чаще остальных у детей встречается пленчатая форма конъюнктивита. Заболевание нетрудно распознать. При этой разновидности воспаления, глазное яблоко покрывается белой плотной пленкой. От трех до семи дней может держаться высокая температура до 40-41 градуса.
Лечение аденовирусной инфекции у детей
С конъюнктивитом и ангиной борются сразу несколькими средствами. Принимают противовоспалительные и жаропонижающие препараты, мази, слизистые промывают настоями трав. Ребенку регулярно промывают глаза раствором фурацилина или слегка розовым раствором марганцовки. Также подойдет слабая чайная заварка. За веки закладывают 5-процентную теброфеновую мазь. Процедура повторяется 3-4 раза в день. В течение дня 4-6 раз в глаза закапывают интерферон.
Если у ребенка держится температура, принимаются детские жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен, нурофен и другие). На время болезни ребенку прописывается постельный режим. До полного выздоровления рекомендуются обильное горячее питье, легкая еда, большое количество растительной пищи и молочных продуктов. Терапия направлена на лечение конкретных проявлений заболевания.
При лечении ангины используются стандартные лекарственные средства. Наряду с ними применяются рецепты народной медицины. Так помогут облегчить боль в горле разного рода полоскания. Содово-солевой раствор обладает антисептическим действием. Для его приготовления необходимо растворить в полулитре теплой кипяченой воды по чайной ложке соли и пищевой соды. Цветки ромашки являются хорошим природным антибиотиком и антисептиком. Настой из этого растения поможет быстрее снять воспаление. Чайную ложку аптечной ромашки заливают 300 граммами кипятка и накрывают крышкой. Средству дают настояться около часа. Затем жидкость процеживают и полоскают ей горло. Настой хранится в холодильнике, а перед полосканием подогревается. В раствор можно добавить столовую ложку облепихового масла, оно обладает обезболивающим эффектом.
Самым распространенным народным средством при лечении ангины является молоко с медом. В стакане молока растворяют столовую ложку меда. В кружку можно добавить кусочек сливочного масла. Такой напиток хорошо облегчает боль в горле. Важно отметить, что прежде чем употреблять мед, необходимо убедиться, что у больного на него нет аллергии. Перед началом домашнего лечения конъюнктивита и ангины необходима консультация врача. Со специалистом нужно обсудить все методы лечения как конъюнктивита, так и ангины. Неправильное самолечение может привести к серьезным последствиям, особенно если речь идет о здоровье ребенка.
Отметим, что конъюнктивит у ребенка бывает и после простуды. В этом случае назначаются, как правило, капли левомицетина и офтальмоферон. Лечение недуга обычно занимает неделю. Как отмечалось выше, источником болезни является вирус. Чтобы не подхватить инфекцию, во время эпидемии следует избегать массовых мероприятий, переохлаждения организма.
Конъюнктивит при ангине у взрослых
Симптомы аденовирусного конъюнктивита у взрослых такие же, как при обычной простуде. Признаки заболевания проявляются через 2-3 дня после попадания вируса в организм. У человека повышается температура, появляется насморк, начинает болеть голова, отмечается повышенная утомляемость. Первый симптом ангины — это боль в горле при глотании.
Конъюнктивит при ангине у взрослых обычно развивается на вторые-третьи сутки. Сначала заболевание проявляется на одном глазу, через 2-3 дня недуг поражает и второй глаз. Конъюнктивит при ангине вызывает сухость в глазах и резкое снижение зрения. Для лечения специалисты часто назначают «Сульфацил натрия», также применяются противовирусные капли такие, как «Полудан», «Актипол», «Офтальмерон». Данные препараты обладают противовирусным и антибактериальным действием. Они обезболивают и помогают снизить воспаление. Капли закапывают от двух до восьми раз в сутки по 1-2 капли.
Среди мазей наиболее эффективными являются теброфеновая, флореналь. Перечисленные препараты направлены на борьбу с вирусом. Отметим, что вирусный конъюнктивит относится к типу острозаразных заболеваний. Он передается контактно-бытовым способом, то есть через вещи, к которым прикасался больной, а также воздушно-капельным. Таким образом, за короткое время конъюнктивит может поразить всех домочадцев. Поэтому больному необходимо соблюдать правила личной гигиены. Нельзя трогать глаза руками, необходимо пользоваться отдельным полотенцем. Руки нужно тщательно мыть с мылом.
Лечение «коллективной болезни» у взрослых
Если конъюнктивит не запущен, вылечить его можно дома. Для протирания глаз подойдет прохладная борная вода. За веко закапываются капли, которые можно приобрести в аптеке без рецепта. После попадания раствора, глаза несколько секунд держатся закрытыми. На время лечения конъюнктивита, следует отказаться от использования косметики и ношения контактных линз. В период болезни не следует переутомлять глаза, лучше отказаться на время от чтения, просмотра телевизора и работы за компьютером. Эффективны в лечении конъюнктивита при ангине примочки. Один раз в день на 15 минут на веки можно прикладывать ватные диски или марлю, смоченные в соке укропа. Таким же способом используется настой шиповника. Две ложки ягод заливаются стаканом кипятка и настаиваются. Процеженный раствор прикладывают к глазам. Действенны настойки из трав — ромашки, шалфея, василька. Также делаются компрессы из сока алоэ. Его разбавляют холодной кипяченой водой в пропорции один к одному. В получившейся жидкости вымачивают марлю и держат на веках 5-10 минут 1-2 раза в день. Если через 2-3 дня после домашнего лечения улучшения не наступают, нужно обратиться к врачу.
Параллельно проводится лечение ангины. В борьбе с этим заболеванием, если оно не перешло в серьезную форму, эффективны народные методы. Лечение конъюнктивита при ангине в среднем длится от 10 до 12 дней и это в том случае, если терапия проводится правильно. Повторное заболевание происходит редко, однако, если болезнь была вылечена не до конца, существует большая вероятность ее возвращения. В целом, комплексное лечение в большинстве случаев дает положительный результат. Несмотря на доказанную эффективность перечисленных средств, лечение конъюнктивита должно проводиться по согласованию с врачом.
Профилактика конъюнктивита и ангины у взрослых и детей
В период сезонных эпидемий следует избегать контакта с больными. Возвращаясь с улицы, первым делом следует мыть руки. Общие рекомендации одинаковы для людей любого возраста. Вредные привычки, нарушение режима работы и отдыха ослабляют организм. Известный факт, что люди, которые курят, чаще подвержены вирусным заболеваниям. И, наоборот, взрослые и дети, которые занимаются спортом, проводят много времени на свежем воздухе, практикуют зарядку болеют гораздо реже. Связано это с тем, что полезные процедуры, здоровая разнообразная пища укрепляют иммунитет. В этом случае защитные силы организма способны противостоять болезням.
Источник
Ангина: основные осложнения
С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?
Ангина и ее лечение
Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.
Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.
Читайте также:
Жара и ангина
Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.
Местные осложнения
Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.
Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.
Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.
В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).
В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.
Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.
Общие осложнения
Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.
Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.
Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.
- При поражении сердца чаще всего формируются пороки клапанов, это сопровождается развитием сердечной недостаточности — отеки ног, одышка при ходьбе, бледность, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, ушей), повышенная утомляемость и слабость.
- При ревматическом артрите в большинстве случаев страдают коленные и голеностопные суставы, появляются боль и припухлость, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи в области суставов.
- Гломерулонефрит приводит к появлению отеков, которые чаще локализуются на лице, в моче может присутствовать кровь.
Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.
Как избежать осложнений?
Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:
- Ни в коем случае нельзя переносить болезнь «на ногах». Постельный режим очень важен для выздоровления, ведь организму нужны все силы на то, чтобы бороться с инфекцией.
- Не стоит заниматься самолечением. Для лечения ангины в подавляющем большинстве случаев используются антибиотики, которые должны назначаться врачом в зависимости от клинической картины и возбудителя заболевания. Одни антибиотики эффективны против одних бактерий, другие — против других.
- Антибактериальные препараты следует принимать строго в той дозировке и ровно столько дней, сколько назначил доктор. Нельзя прекращать прием лекарств сразу же после улучшения самочувствия, так как не все бактерии могут погибнуть к этому времени, а оставшиеся выработают устойчивость к применяемому препарату. В итоге будет рецидив ангины, но уже без эффекта от применяемого антибиотика.
- Ну и никто не отменял местного лечения. Помимо антибиотиков внутрь помогут быстрее справиться с болезнью регулярные частые полоскания антисептиками.
Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!
Ольга Стародубцева
Фото depositphotos.com
Источник
Хронический тонзиллит — Осложнения
Осложнения, возникающие при хроническом тонзиллите, подразделяются на местные и общие (паратонзиллярные и метатонзиллярные).
К местным осложнениям относятся:
- паратонзиллит с периодически возникающими перитонзиллярными абсцессами;
- обострения паренхиматозного тонзиллита в виде периодически возникающих ангин;
- регионарный лимфоаденит;
- интратонзиллярные солитарные и множественный абсцессы;
- перерождение паренхиматозной ткани в рубцовую с утратой небных миндалин своих специфических местных и общих иммунных функций и др.
К общим осложнениям относятся:
- острый тонзиллярный сепсис, причинам которого могут быть грубое выдавливание из лакун казеозиых пробок (механическое нарушение ГГБ) или нарушение барьерных функций в результате инфекционно-токсического поражения клеточных мембран, как со стороны очага инфекции, так и со стороны венозных миндаликовых сплетений и лимфатических сосудов;
- хрониосепсис, возникающий также в результате нарушения функций ГГБ под влиянием хронического инфекционно-аллергического влияния очаговой инфекции, гнездящейся в небных миндалинах;
- предыдущие состояния в итоге могут обусловливать поражения токсико-аллергического характера органов и систем на значительном расстоянии от очага инфекции (септический эндокардит, ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, нефрит, пиелит, холецистит и ряд других заболеваний).
Среди метатонзиллярных осложнений особого внимания требует поражение щитовидной железы. Как доказал Б.С.Преображенский (1958), существует значительная корреляция между хроническим тонзиллитом и различными видами заболеваний этой железы. Чаще всего хронический тонзиллит наблюдают при гипертиреозе. Отмечаются также нарушения и других желез внутренней секреции.
На основании изложенного, следует полагать, что хронический тонзиллит, начинаясь как локальный аутоиммунный процесс инфекционно-аллергического характера по мере разрушения защитных барьеров и развития общей токсико-аллергической реакции, преобразуется в системный патологический процесс, в котором принимают участие множество органов, которые сначала сопротивляются при помощи своих внутренних гомеостатических механизмов патологическому воздействию патогенных факторов, затем при истощении этих механизмов, сами становятся источником инфекции и, таким образом, порочный круг замыкается с образованием так называемой патологической функциональной системы, начинающей действовать по своим внутренним законам, в результате чего без куративного вмешательства извне организм обречен на саморазрушение.
Из наиболее частых осложнений остановимся на нефрите, ревматизме и эндокардите.
Нефрит тонзиллогенного характера проявляется постоянной альбуминурией и возникает при ангине или перитонзиллярном абсцессе. Острый нефрит возникает в 50% случаев после ангины или обострения хронического тонзиллита. Очаговый гломерулонефрит тонзиллогенного характера возникает в 75-80% случаев. Миндаликовый очаг поддерживает альбуминурию и гематурию до тех пор, пока этот очаг не ликвидирован. Обострение нефрита и появление артериальной гинертензии способствуют обострения хронического тонзиллита. Замечено, что иногда возникновению почечных осложнений способствуют механическое давление на небные миндалины для удаления казеозных масс из лакун, возникновение аденовирусных заболеваний, местное и общее переохлаждение. Тонзиллогенные ренальные компликации следует относить к тонзиллогенной нефронатии, что доказывается тем, что после тонзиллэктомии порочный круг разрывается и почки приходят в состояние нормы (если в них не произошло необратимых изменений).
Ревматизм. Роль хронического тонзиллита в возникновении ревматизма известна давно. Установлено, что у большинства больных началу заболевания или его рецидиву предшествуют ангина, фарингит, ринит или скарлатина. Г.Ф.Ланг связывал ревматизм с аллергизацией организма стрептококковой инфекцией, в частности, гнездящейся в небных миндалинах. По его данным, тонзиллогенный ревматизм наблюдается в трети случаев ревматической инфекции. Обычно ревматоидные явления возникают спустя 3-4 нед после заболевания ангиной или обострения хронического тонзиллита, не отличающихся какими-либо особенностями клинических проявлений, иногда даже без регионарного лимфоаденита. Однако всегда возможно установление связи между ревматоидной реакцией и предшествующим тонзиллогенный эксцессом. Имеются основания полагать, что в отличие от «истинного» ревматизма, являющегося, в сущности, одной из форм системного заболевания соединительной ткани, при котором процесс ограничивается лишь околосуставной соединительной тканью, при инфекционных артритах, причиной которых является тот или иной первичный очаг инфекции, часто обнаруживается, наряду с поражениями суставных сумок, вовлечение в патологический процесс костной и хрящевой ткани, связочного суставного аппарата, следствием чего является развитие анкилоза сустава.
Сердечные заболевания в 90% случаев обязаны своим происхождением ревматизму. Учитывая тот факт, что сама ревматическая инфекция во многих случаях обусловлена наличием хронического тонзиллита, следует считать установленным, что это заболевание небных миндалин имеет прямое отношение к возникновению инфекционно-аллергического (септического) эндокардита и миокардита. Так, во время или непосредственно после перенесенной ангины или обострения хронического тонзиллита выявляются патологические признаки на ЭКГ. Тесная связь (рефлекторная и гуморальная) миндалин с сердцем (проводящей и соединительно-тканной) была установлена и экспериментальным путем. Введение скипидара в небные миндалины подопытным животным вызывало характерные изменения ЭКГ, в то время как такое воздействие на конечность таких изменений ЭКГ не вызывало.
Одним из наиболее частых сердечных осложнений при хроническом тонзиллите является признанный во всем мире тонзиллокардиальный синдром, или тонзиллогенная дистрофия миокарда, возникающая интоксикацией веществами, выделяющимися в кровь при хроническом тонзиллите или частых ангинах, и сенсибилизацией миокарда к этим веществам. Больные жалуются на одышку и сердцебиение при физической нагрузке (реже в покое), иногда на ощущение перебоев в работе сердца. Объективные признаки тонзиллокардиального синдрома непостоянны. Часто наблюдается тахикардия, иногда выслушивается систолический шум на верхушке сердца, обусловленный относительной митральной недостаточностью, экстрасистолы. На ЭКГ можно выявить различные нарушения проводимости, не достигающие значительной степени, экстрасистолию, изменения зубца Т. Нередко изменения ЭКГ отсутствуют при наличии неприятных субъективных ощущений за грудиной. Нередко тонзиллокардиальный синдром выступает в качестве предшественника тонзиллогенного миокардита, проявляющегося более выраженными нарушениями сердечной деятельности с признаками общего воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитоз, положительная проба на С-реактивный протеин и др.).
Основываясь на учении об очаговой инфекции, многие авторы еще в 30-е годы прошлого столетия увлеклись теорией «воротной инфекции», приписывая миндалинам чуть ли не «глобальную роль» в возникновении множества заболеваний. Они начали производить повальное удаление небных миндалин при различных инфекционно-аллергических заболеваниях, как «рассадника инфекции», не имея, по сути, никаких представлений о важнейших функциях этого органа, особенно на ранних стадиях постнатального онтогенеза.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Источник