Лечение хронического тонзиллита при беременности

Хронический тонзиллит при беременности протекает иначе, чем у небеременных женщин. . Обострения происходят чаще, симптомы более выражены и длительность дольше. Лечить беременных женщин сложнее, потому что им разрешены не все лекарственные препараты.

Суть патологии

Тонзиллит — это воспаление миндалин. Чаще заболевание протекает в хронической форме, периодически обостряясь. Миндалины расположены в верхней части глотки и являются барьером для микроорганизмов. Впервые возникший острый тонзиллит — это ангина. Если заболевание было пролечено не полностью, миндалины становятся хроническим очагом инфекции.

Хронический тонзиллит при беременности обостряется чаще из-за естественного ослабления иммунной защиты

Причины возникновения

Тонзиллит вызывает вирусная или бактериальная инфекция. Чаще всего причиной заболевания является стрептококк. Это условно-патогенная флора, которая в небольших количествах обнаруживается на слизистой ротовой полости здорового человека.

Если бактерий становится слишком много, развивается фарингит или тонзиллит. Способствуют размножению бактериальной флоры:

  • снижение иммунитета;
  • гормональные сбои;
  • переохлаждение;
  • стресс.

Практически все эти факторы присутствуют во время беременности. Поэтому хронический тонзиллит в этот период — не редкое явление. Снижение иммунитета у беременной — естественный процесс. Это необходимо, чтобы организм не воспринимал плод, как инородное тело, и не отторгал его. Поэтому беременность провоцирует обострения всех хронических заболеваний. Источником инфекции в организме женщины могут быть миндалины, кариозные зубы, воспаленный желудок.

Основные симптомы

Проявления тонзиллита одинаковы как у небеременных, так и у беременных женщин. Разница в том, что заболевание длится дольше, хуже поддается терапии. Признаками тонзиллита являются:

  • боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • ощущение царапания, жжения;
  • сухой кашель;
  • повышение температуры;
  • общее недомогание.

При осмотре можно увидеть покраснение слизистой зева. Миндалины отечные, на их поверхности видны белые точки. По задней стенке глотки стекает слизь. Это вызывает у женщины приступы тошноты и кашля. Увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Длительность периода обострения у каждой женщины разная. В среднем заболевание продолжается 5-7 дней, затем проявления начинают уменьшаться. Тяжелое заболевание длится до 2 недель. Частота обострений также индивидуальна.

Главный симптом тонзиллита — отечность и покраснение миндалин

Опасность для матери и плода

Хронический тонзиллит и его обострения во время беременности несут определенную угрозу матери и плоду. Постоянно воспаленные миндалины — источник инфекции. Бактериальная флора разносится с током крови по организму женщины. Часть бактерий способна проникать через плаценту и вызывать внутриутробное инфицирование плода.

Такое осложнение тонзиллита наблюдается не у каждой женщины. Чтобы развилась внутриутробная инфекция, необходимо сочетание нескольких факторов:

  • частые обострения тонзиллита;
  • значительное ослабление иммунной защиты;
  • недостаточное соблюдение личной гигиены;
  • наличие вредных привычек;
  • отсутствие адекватной терапии заболевания.

Проявления внутриутробной инфекции индивидуальны. Они зависят от тяжести заболевания, частоты обострений, срока заражения. Бактериальная инфекция может вызывать у плода пороки сердца, нарушение развития скелета, воспаление почек. На раннем сроке беременности могут сформироваться тяжелые уродства. Такие осложнения встречаются крайне редко.

Последствия тонзиллита, перенесенного беременной женщиной, у ребенка могут проявиться не сразу. Инфекция протекает латентно, а через несколько лет обнаруживаются заболевания сердца или почек.

Опасен хронический тонзиллит и для самой женщины. Так как во время беременности происходит снижение иммунной защиты, организм недостаточно борется со стрептококками. Эти бактерии вызывают поражение почек и сердечной мышцы. Неблагоприятное последствие тонзиллита — ревматизм. Это поражение суставов, вызванное самими бактериями и антителами, которые организм вырабатывает против инфекции.

Обострение болезни непосредственно перед родами ослабляет организм женщины. Возникает слабость родовой деятельности, из-за чего приходится делать кесарево сечение. Реже тонзиллит вызывает преждевременные роды или выкидыши.

Диагностика

Поставить диагноз тонзиллита у беременной женщины несложно. Ей нужно обратиться к терапевту или ЛОР-врачу. Для определения возбудителя заболевания врач берет мазок со слизистой зева. В крови обнаруживаются признаки воспаления — повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. При частых обострениях рекомендуется сделать УЗИ для определения признаков внутриутробного инфицирования.

Читайте также:  Что делать, если во время ангины ребенок стал храпеть

Для определения причины тонзиллита врач берет мазок из зева

Методы лечения

Начинать лечить обострение тонзиллита нужно сразу, как только появились первые признаки заболевания. Своевременное лечение позволяет обойтись без антибактериальных препаратов, возможность применения которых во время беременности ограничена. На начальном этапе применяют полоскание и орошение горла растворами с антисептическим и противовоспалительным действием — хлоргексидин, гексэтидин.

Для повышения иммунитета используют свечи с человеческим интерфероном. Местно применяют спрей, содержащий лизаты бактерий. Он повышает естественную защиту слизистой зева. Если наблюдаются признаки интоксикации в виде недомогания и повышения температуры, обильные налеты на миндалинах — назначают антибиотики.

Беременным женщинам разрешен один препарат — джозамицин. Его применяют по 2 таблетки в сутки, курс приема — 5 дней. Для защиты кишечника от негативного влияния антибактериального средства назначают пробиотики. Из жаропонижающих средств используют парацетамол, ибупрофен.

Медикаментозная терапия назначается врачом после обследования и проводится под его контролем. Самостоятельное применение лекарственных препаратов без выяснения причины воспаления принесет только вред.

Допустимо применение народных средств. Они оказываются эффективными на ранней стадии заболевания, позволяют обойтись минимальным количеством медикаментов. Во время беременности разрешены:

  • полоскания раствором соды;
  • обработка слизистой соком алоэ;
  • рассасывание меда с добавлением алоэ;
  • питье подкисленной лимонным соком воды;
  • паровые ингаляции с отваром ромашки и шалфея.

Использовать народные средства нужно с осторожностью. Нельзя полагаться только на самолечение. Если эффекта не наблюдается в течение 2 дней, следует обратиться к врачу.

При отсутствии высокой температуры применяют физиопроцедуры. Против тонзиллита эффективно УФО, тубус-кварц, магнитотерапия. Проводят 5-7 сеансов одной из указанных процедур. Полезны ингаляции через небулайзер. Их делают с экстрактом эвкалипта, раствором диоксидина, слабощелочной минеральной водой. Ингаляции смягчают воспаленную слизистую, очищают миндалины от налетов.

Питание должно быть разнообразным и витаминизированным. Рекомендуется блюда делать отварными, протертыми, комнатной температуры. Это уменьшает раздражающее действие на воспаленную слизистую. Напитки тоже не должны быть горячими. Полезно пить морс, травяной чай, минеральную воду.

Предотвратить осложнения тонзиллита поможет наблюдение врача

Прогноз

В большинстве случаев прогноз при обострении хронического тонзиллита благоприятный. Своевременно начатая терапия не дает инфекции распространиться дальше. Внутриутробного заражения не происходит. Но если женщина пренебрегает врачебными рекомендациями, развиваются осложнения со стороны плода. В последующем непролеченный тонзиллит негативно отражается на здоровье самой женщины.

Профилактика

О том, чтобы предотвратить обострение тонзиллита и не допустить появления последствий, связанных с ним, нужно позаботиться заранее. Еще до беременности следует провести санацию всех очагов инфекции в организме — залечить кариозные зубы, убрать гнойные пробки с миндалин, провести терапию гастрита. Беременной женщине следует избегать переохлаждений, контактов с больными людьми. Важно рационально питаться, употреблять больше свежих овощей и фруктов.

Обострение тонзиллита приносит вред беременной женщине и плоду. Последствия, связанные с этим заболеванием, могут стать необратимыми. Поэтому важно соблюдать все профилактические мероприятия, а если все заболевание все же обострилось, начинать лечиться как можно раньше.

Также рекомендуем почитать: цитомегаловирус при беременности

Источник

Тонзиллит при беременности

Беременность — чрезвычайно важный и ответственный период в жизни каждой женщины. Находясь в утробе матери, малыш подвергается воздействию множества негативных факторов, которые могут привести к различным осложнениям.

Свою роль могут сыграть различные заболевания, такие как хронический тонзиллит, синусит, фарингит и другие респираторные заболевания. Важно во время беременности не допустить развития заболевания и своевременно начать лечение, чтобы помочь организму быстро и безопасно справиться с инфекцией.

Что такое тонзиллит

Тонзиллит — довольно распространенное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, при котором очаг воспаления находится в небных миндалинах. Причина этого заболевания — стрептококковые бактерии, в редких случаях — золотистый стафилококк или пневмококк. Они атакуют лимфатические ткани миндалин и вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся сильной болью, отеком в горле и образованием гнойничков на воспаленных участках.

Небные миндалины выполняют очень важную функцию. Это своего рода «ворота», которые борются с инфекцией и не позволяют ей проникнуть в организм. Различные вирусы и болезнетворные бактерии, встречаясь на пути этого барьера, не могут проникнуть в нижние дыхательные пути и вызывают более серьезные заболевания.

Читайте также:  Ангина: почему возникает и как ее избежать?

Но если сами миндалины станут очагом инфекции, они больше не смогут выполнять свою защитную функцию, и организм останется беззащитным перед вирусами и бактериями. Поэтому люди, страдающие хроническим тонзиллитом, наиболее подвержены различным заболеваниям.

Несвоевременное или неправильное лечение превращает тонзиллит в хроническую форму, при которой инфекция в тканях находится в латентном (спящем) состоянии и при неблагоприятных условиях (например, снижение местного или общего иммунитета, простуда и т. д.) Может обостриться, доставляя человеку большой дискомфорт. .

Симптомы заболевания

Симптомы тонзиллита в стадии обострения известны каждому. Это заболевание проявляется так:

  • боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • отек горла;
  • увеличение небных миндалин;
  • наличие на них гнойничковых лишайников;
  • быстрое повышение температуры тела (до 39,0 — 39,5 градусов)
  • головная боль (из-за общей интоксикации)
  • ухудшение общего самочувствия, слабость, апатия.

Человек может даже не замечать симптомы хронического тонзиллита, но частые воспалительные процессы в горле могут быть первым симптомом инфекции миндалин и сигналом к ​​лечению.

Чем опасен тонзиллит во время беременности

Тонзиллит, как и любое инфекционное заболевание, может быть крайне опасным при беременности. Особенно неблагоприятно обострение хронического тонзиллита в первом триместре, когда внутренние органы плода формируются.

Инфекция может проникнуть через плацентарный барьер и вызвать выкидыш или ненормальное развитие будущего ребенка. Поэтому женщине следует быть особенно осторожной в первые три месяца беременности.

Дальнейший тонзиллит при беременности уже не так страшен для будущего малыша, хотя во 2-м и 3-м триместрах острое состояние инфекции может привести к набуханию плаценты, в результате чего малыш не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, задержке роста плода и многим другим осложнениям.

Хронический тонзиллит при беременности опасен для самой женщины, так как может вызвать неприятные осложнения, такие как миокардит и развитие позднего токсикоза, а также стать угрозой для плохих родов.

Если женщина планирует зачать ребенка, сразу после заражения беременеть не рекомендуется. Между обострениями хронического тонзиллита и беременностью необходимо время (не менее месяца), чтобы организм полностью оправился от болезни.

Лечение тонзиллита во время беременности

Лечение обычно проводится антибиотиками, антибактериальными средствами, а также физиотерапией и лекарствами, облегчающими симптомы заболевания. Каждая женщина знает, что употребление любых лекарственных препаратов при беременности крайне нежелательно. Однако если в этот тяжелый период хронический тонзиллит перейдет в обострение, это сложно.это обойтись без наркотиков.

Тонзиллит при беременности и его лечение специфичны. Женщине могут быть назначены антибактериальные препараты (спрей для местного применения или раствор для полоскания горла), антигистаминные препараты для уменьшения отека и жаропонижающие средства для нормализации температуры. Прием витаминов (особенно витамина С) поможет поддержать защитные силы организма и ускорит выздоровление.

Беременная женщина должна проинформировать своего врача о своей ситуации, чтобы он мог учесть риск для плода и прописать лекарства от ангины, разрешенные во время беременности.

Обильное теплое (не горячее) питье поможет успокоить воспаленное горло, облегчить боль и облегчить глотание. Молоко с медом, травяные чаи и щелочная минеральная вода (без газа) при нагревании положительно влияют на воспаление горла.

Народные средства при тонзиллите

Народные методы лечения хронического тонзиллита при беременности включают использование различных отваров для полоскания горла, а также приготовление теплых лечебных напитков с выраженными противовоспалительными свойствами. Большинство из них можно успешно использовать для лечения этого заболевания, не нанося вреда беременной женщине и ее будущему ребенку.

Укушивая горло отварами ромашки, шалфей дает хорошие результаты и помогает снять боль при глотании. Водный раствор хлорофиллипта и настойка прополиса также обладают выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием. Полоскать горло каждые 2-3 часа и каждый раз после еды.

Смазка пораженных участков водным раствором метиленового синего считается одним из самых эффективных методов лечения хронического тонзиллита (особенно, если он проводится в гнойной форме).

Теплый напиток из клюквенного варенья безопасен во время беременности (в отличие от популярного малинового варенья) и не только поможет уменьшить боль в горле, но и обогатит организм витаминами. Для его приготовления используйте теплую кипяченую воду (не кипяченую, так как она разрушает некоторые витамины).

Читайте также:  Ангина у взрослых: лечение в домашних условиях. Как вылечить ангину быстро

Профилактика заболевания

Лечение хронических заболеваний во время беременности достаточно сложное, поэтому следует постараться минимизировать риск осложнений, которые могут возникнуть в столь сложный период. Именно в этот момент у женщины немного падает иммунитет, и ощущаются все проблемные моменты.

Лечение тонзиллита (как острого, так и хронического) очень сложно, потому что во время беременности очень нежелательно использовать антибиотики, а другие методы борьбы с бактериями, вызывающими заболевание, затруднены. Еще до беременности, когда вы знаете, что ваш организм находится в состоянии хронической инфекции, нужно позаботиться о комплексе мер, направленных на повышение иммунитета и укрепление защитных сил организма.

Чтобы хронический тонзиллит при беременности не обострился, не стоит позволять себе переохлаждение, длительные прогулки на холоде, несмотря на пользу свежего воздуха для будущего малыша. Лучше сократить прогулку до 15-20 минут, чем простудиться и обострить хронический тонзиллит.

Вам следует воздерживаться от посещения людных мест (особенно супермаркетов, клиник и общественного транспорта), чтобы избежать вирусного заражения. В летнюю жару не стоит пить холодные напитки, даже если очень хочется утолить жажду. Охладить тело можно, приняв душ (его температуру тоже следует контролировать).

Источник

Хронический тонзиллит при беременности

Тонзиллитом называется воспалительный инфекционный процесс, поражающий небные миндалины2. Многие люди болеют хроническим тонзиллитом и даже не догадываются об этом, но когда речь заходит о беременности не стоит пускать ситуацию на самотек. Постоянное наличие инфекции в организме будущей мамы негативно сказывает как на ее здоровье, так и на состоянии плода.

Чем опасен?

Хронический тонзиллит при беременности может вызывать следующие проблемы:

  • самопроизвольный аборт на ранних сроках;
  • преждевременные роды;
  • ранние и поздние гестозы (интоксикации);
  • слабая родовая деятельность;
  • повышен риск пороков, аномалий развития у плода;
  • развитие болезней сердца, почек, суставов у будущей матери1.

Хроническое воспаление требует своевременного полноценного лечения. Заподозрить проблему помогут частые ОРВИ, периодические возникающие слабые боли в горле, повышение температуры в пределах 37-37,5 градусов, увеличение лимфоузлов2.

Лечение тонзиллита при беременности

Лечение хронического воспаления во время беременности обязательно. Ситуация осложняется тем, что многие препараты запрещены в этот период. Будущие мамы могут бороться с тонзиллитом следующими методами:

  • местная обработка миндалин антисептическими средствами;
  • полоскания горла травяными настоями;
  • применение антисептических и противовоспалительных спреев;
  • использование местных иммуномодуляторов;
  • применение местных средств с антибактериальным эффектом.

Комплексный подход к лечению хронической инфекции у будущей мамы позволяет снизить риски неблагоприятных последствий3.

Меры профилактики

Тонзиллит во время беременности лучше предотвратить, чем заниматься его лечением. Основные рекомендации по профилактике:

  • правильная гигиена ротовой полости;
  • избегание мест скопления людей в период ОРВИ эпидемии;
  • рациональное питание;
  • избегание переохлаждений;
  • своевременные профилактические осмотры у врачей на всех триместрах беременности4.

Еще на стадии планирования беременности женщины могут заранее подготовить и обезопасить свой организм. Имудон® – препарат, усиливающий местную защиту ротоглотки. Он может применяться для профилактики и лечения хронической инфекции миндалин. Лекарство выпускается в виде таблеток для рассасывания. Он уменьшает количество бактерий в области миндалин, способствует более выраженному иммунному ответу при проникновении инфекции5. Клинические исследования показали, что после окончания приема Имудон® для профилактики не было обострений заболевания в течение трех месяцев6.

1. Крюков А.И., Шостак Н.А., Антонова Н.А., Елисеев О.В. Латентное течение хронического тонзиллита, сопровождающегося ревматоидоподобным синдромом. Вестник оториноларингологии. 2003; 5:4-6
2. Петрова Н.Н., Пащинин А.Н. Оториноларингология в практике семейного врача. СПб.: СПбГМА им. И.И. Мечникова. 2010.
3. Плужников М.С., Лавренова Г.В., Левин М.Я., Назаров П.Г., Никитин К.А. Хронический тонзиллит: клиника и иммунологические аспекты. СПб.: Диалог; 2010.
4. Хмельницкая Н.М., Попов Е.Л., Пущина П.Н. Оценка функционального состояния небных миндалин у больных хроническим тонзиллитом // Вестник оториноларингологии. 2000. №4. С.33‒39.
5. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 15.07.2018.
6. Гаращенко Т. И., Володарская В. Г. Смесь лизатов бактерий для топического применения в профилактике и лечении хронического тонзиллита у детей // Вопросы современной педиатрии. — 2009; 8 (6): 112–115.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD192405 от 30.07.2019. 

Источник