Лечение боли в горле при грудном вскармливании: что можно и нельзя кормящей маме?

— ?

Простуда при грудном вскармливании у мамы — чем лечить?

Простуда или ОРЗ (острые респираторные заболевания) — это следствие активности группы вирусов, поражающих различные отделы верхних дыхательных путей. В обычном состоянии иммунитет женщины способен защитить ее от агрессии микроорганизмов. Но в период лактации организм тратит собственные ресурсы на производство грудного молока, истощая защитные силы, поэтому встретившись лицом к лицу с вирусом, мама может заболеть. Зная, чем лечить простуду при грудном вскармливании и как минимизировать негативное влияние медикаментов на организм младенца, можно победить вирус и выздороветь в кратчайшие сроки.

Как протекает простуда во время грудного вскармливания

Грудное вскармливание продолжается в большинстве случаев 1-1,5 года, за это время избежать встречи хотя бы с одним возбудителем ОРЗ вряд ли удастся. Заражение происходит при попадании на слизистую (носовых ходов, гортани) мельчайших частичек мокроты (при чихании или кашле), содержащих вирусы, при общении с больным человеком.

Алгоритм протекания простуды при грудном вскармливании таков:

• Инкубационный период. Продолжается 1-3 дня, в течение этого времени отсутствуют явные признаки простуды, но наблюдается ухудшение самочувствия;
• Острый респираторный период, сопровождающийся чиханием, покраснением и першением в горле, кашлем, слабостью, мышечной болью, повышением температуры;
• Присоединение бактериальной инфекции и, соответственно, развитие осложнений, если иммунитет не справился с вирусом;
• Выздоровление. При нормальном течении заболевания наступает на 5-7 день, а при осложненном ОРЗ — на 7-10 сутки.

При простуде кормящей маме часто рекомендуют не прикладывать ребенка с целью исключения заражения. На самом деле при поражении инфекцией верхних дыхательных путей не повышается риск инфицирования младенца. Наоборот, лучшей защитой и профилактикой ОРЗ для малыша являются антитела, которые вырабатываются материнским организмом в ответ на атаку вирусов и содержатся в грудном молоке. В результате кроха если и заболевает, то переносит болезнь легче и без осложнений. Зная, что можно от простуды при грудном вскармливании, получится справиться с заболеванием на начальном этапе.

Как защитить ребенка от простуды и интоксикации при грудном вскармливании

Простуда при грудном вскармливании у мамы требует незамедлительного обращения к опытному врачу. Лечение заболевания в большинстве случаев потребует назначения медикаментов. Но лактация — не повод отказаться от приема лекарственных средств, так как подавляющее число современных медпрепаратов проникает в грудное молоко в небольших количествах. При необходимости всегда можно подобрать альтернативные средства, совместимые с грудным вскармливанием. Простуда у кормящей мамы — это своеобразная тренировка для иммунитета ее малыша, повышающая его адаптивные возможности.

При соблюдении правил личной гигиены и простых профилактических мероприятий существует минимальный риск того, что ребенок заболеет. Оградить младенца от встречи с вирусом можно, если мама и остальные члены семьи будут:

• Надевать маску (лучше одноразового использования, ее меняют каждые 2 часа);
• Мыть руки с мылом перед тем, как взять кроху на руки. Выделение слизи из носа требует постоянного «высмаркивания», такая предосторожность в разы снижает риск заражения младенца;
• Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку квартиры (особенно детской комнаты).

Несмотря на плохое самочувствие, маме нужно продолжать грудное вскармливание. Отказ от прикладывания к груди лишает ребенка защитных антител, с которыми она может поделиться с ним, если будет продолжать кормить. Позаимствованные у матери антитела помогут малышу противостоять вирусу и предупредят развитие осложнений. В первые дни простуды, когда женщина ослабела от повышенной температуры, бесконечного насморка и назойливого кашля, ей потребуется помощь близких людей, так как в таком состоянии она просто не сможет обеспечить полноценный уход за крошкой.

Иногда очень сложно предупредить присоединение бактериальной инфекции, в результате кормящей маме нужно назначать антибиотики. Но и здесь не нужно полностью отказываться от кормления грудью, так как врач, зная о том, что ребенок находится на естественном вскармливании, сможет подобрать соответствующие препараты. С целью предупреждения дисбактериоза у ребенка при необходимости бактериальной терапии у матери рекомендуется прием пробиотиков. Если же совместить грудное вскармливание и лечение агрессивными медикаментами невозможно, то потребуется временный отказ от прикладываний. При этом мать должна постоянно сцеживаться для поддержания лактации.

Как и чем лечить простуду при грудном вскармливании

Большинство кормящих мам не знают, как вылечить простуду при грудном вскармливании так, чтобы терапия не отразилась на здоровье малыша. Весь секрет успешного лечения заключается в том, чтобы поддержать организм, обеспечив ему покой и поступление необходимых витаминов (аскорбиновой кислоты).

Приблизить момент выздоровления поможет:

• своевременное (при первых признаках ОРЗ) обращение к терапевту;
• соблюдение постельного режима. Организм, находясь в спокойном состоянии, аккумулирует энергию и успешно противостоит инфекции. Даже при незначительных проявлениях простуды лучше сразу отправиться в постель — такой шаг многократно снижает риск развития осложнений;
• обильное питье. Это необходимо не только для поддержания лактации (при температуре, в пик болезни количество грудного молока уменьшается), но и для выведения токсинов, накапливающихся в организме в результате активности вирусов. Пить можно морсы, компоты, чай с малиной, липой или лимоном, исключив предварительно вероятность появления аллергической реакции у ребенка;
• прием противовирусных препаратов, других лекарств, рекомендованных врачом;
• проведение вспомогательной терапии с помощью народных средств.

Высокая температура и основные симптомы простуды — нормальное явление в первые 3 дня заболевания. Если «сбить» температуру не удается, или на протяжении 5 дней наблюдается субфебрилитет, а характерные для ОРЗ признаки развиваются по нарастающей, то это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. Такое состояние требует повторного обращения к терапевту для корректировки схемы лечения.

Определяя, чем лечиться от простуды при грудном вскармливании, нужно исходить из безопасности выбранного средства для ребенка:

Противовирусные препараты, совместимые с ГВ

Противовирусные лекарственные средства нужно принимать в первые часы заболевания, при появлении таких незначительных симптомов, как першение в горле, слабость, чихание, субфебрильная (или высокая) температура. И если «Арбидол», «Гропринозин», «Новирин», «Ремантадин» запрещены при грудном вскармливании, то «Оциллококцинум», «Анаферон» или «Афлубин» хотя и разрешены в период лактации, но могут привести к развитию аллергии у ребенка. «Подстегнуть» иммунитет и предупредить размножение вирусов кормящая мама сможет, если воспользуется препаратами, содержащими альфа-интерферон человека — это ректальные свечи «Виферон» и капли «Гриппферон». Нужно помнить, что спустя 3-4 дня после заражения применение иммуномодулирующих лекарств если не бесполезно, то не принесет желаемого результата.

Жаропонижающие лекарства, разрешенные при ГВ

При температуре, не превышающей 38,5 С при условии, что кормящая женщина нормально себя чувствует, принимать жаропонижающие препараты не нужно. Именно при гипертермии в организме вырабатываются антитела к вирусу, атаковавшему слизистые оболочки. Когда показатели температуры приближаются к пограничным (39 С), то в период лактации рекомендуется принимать лекарственные средства на основе парацетамола и ибупрофена. Привычные «Фервекс», «Фармацитрон», «Флюколд» и подобные комбинированные препараты принимать при грудном вскармливании нельзя.

Лекарства при рините

Водянистые выделения из носовых ходов — неотъемлемая часть ОРЗ. Слизистая носоглотки при попадании на нее вирусов воспаляется, краснеет и отекает. В результате затрудняется носовое дыхание, организм испытывает кислородное голодание, ухудшается самочувствие.

Кормящим женщинам при насморке разрешено использовать сосудосуживающие препараты на основе:

• нафазолина (название — «Нафтизин»);

• ксилометазолина («Галазолин»);

• оксиметазолина («Називин»);

• тетризолина («Тизин»);

• масляные капли («Пиносол»).

Параллельно с каплями рекомендуются промывания солевым раствором с помощью системы АкваМарис. Можно использовать для очищения слизистой носа одноименный спрей или любой другой на основе морской воды.

Курс лечения сосудосуживающими препаратами не должен превышать 5 дней, при отсутствии улучшений необходимо обратиться за новыми назначениями к ЛОРу.

Препараты, назначаемые при боли в горле, изнурительном кашле

Саднящая боль в горле практически всегда сопровождает простуду. Избавиться от нее быстро невозможно, однако немного снять воспаление слизистой гортани можно с помощью полосканий антисептиками местного действия. Для таких целей подойдет «Хлоргексидин», «Гексорал», «Йодинол», «Фурацилин». Полоскания можно чередовать с орошением горла антимикробными спреями: «Хлорофиллиптом», «Каметоном». Призваны «смягчить» горло таблетки для рассасывания: «Стрепсилс», «Исла Моос», «Доктор Тайс с шалфеем». При ангине полезно обрабатывать поверхность миндалин раствором Люголя.

Из народных средств при першении и боли в горле помогут полоскания из отваров трав: шалфея, ромашки, календулы, чабреца и йодно-солевые орошения. Теплое питье (молоко+мед, малина, чай+лимон, имбирь+лимон) снимет воспаление, избавит от неприятных ощущений.

Кашель — это серьезный симптом, лечить его нужно под наблюдением терапевта. В зависимости от вида (мокрый, сухой) назначаются соответствующие лекарственные препараты. Основное предназначение всех сиропов — это разжижение мокроты, что способствует очищению бронхов и легких. Наиболее эффективным, но совместимым с грудным вскармливанием отхаркивающим средством является Амброксол («Лазолван»). Часто назначается «Геделикс», «Доктор Мом», «Грудной Эликсир» и др., в их химическом составе присутствуют растительные компоненты (алтейка, плющ, солодка). При грудном кашле рекомендованы ингаляции посредством небулайзера с «Амброксолом», «Боржоми» без газа, Декасаном, Пульмикортом. Характер кашля должен отслеживать врач каждые 2-3 дня, а при изменении интенсивности отхождения и вязкости мокроты нужно немедленно обратиться за консультацией.

Идеальное средство от простуды при грудном вскармливании — это профилактика, поэтому нужно тщательно следить за личной гигиеной, принимать витаминные комплексы, не посещать массовые собрания и избегать общения с больными людьми во время эпидемии.

2017-03-16

Все новости

Источник

rigla-nuxt

Острый тонзиллит или проще ангина — распространённое инфекционно-воспалительное поражение миндалин, требующее приёма разных по действию лекарств, реже встречается у взрослых, чаще у детей. Причиной поражений гортани — ангины — могут стать грибки, вирусы и бактерии. От того, какой именно патоген вызвал воспаление, различают несколько видов ангины: фолликулярная, лакунарная, катаральная, у детей также встречается острый стрептококковый тонзиллит. Из-за такого разнообразия происхождения ангины методы её лечения и медикаментозные средства для борьбы с возбудителем назначает только врач.

Цель лечения — уничтожить патоген, вызвавший воспаление миндалин, для этого принимаются противомикробные и противогрибковые составы. Устранение только симптомов, без возбудителя, лечению ангины не поможет, а лишь временно замедлит развитие воспаления.

Лекарства от ангины взрослым и детям — это всегда комплекс разных препаратов, одни из которых борются с патогенной микрофлорой, другие с неприятными сопутствующими симптомами.

СОДЕРЖАНИЕ

Недорогие антибиотики при ангине

Пенициллиновые препараты

Цефалоспориновые антибиотики

Тетрациклины при ангине

Макролиды — низкотоксичные антибиотики широкого спектра

Противовирусные средства при ангине

Противовоспалительные средства при ангине

Чем полоскать горло при ангине

Ангина при беременности — разрешенные препараты

Недорогие антибиотики при ангине

Эти препараты применяются для эффективного патогенетического лечения, назначаются в зависимости от характера и выраженности ангины, общего состояния пациента. С ангиной лёгкого течения у взрослых, например, с катаральной формой, помогут справиться сульфаниламидные виды препаратов. Такие лекарства действуют, как бактериостатики — останавливающие размножение бактерий. После непродолжительной медикаментозной терапии организм, имеющий хороший иммунитет, как правило, борется, с неосложнённой ангиной уже самостоятельно.

При ангине со значительной интоксикацией требуются средства с более выраженной эффективностью — чаще это пенициллиновые антибиотики, а полусинтетическим и синтетическим противомикробным видам препаратов из других групп отдают предпочтение при непереносимости пенициллина. Дозировку и форму введения противомикробных лекарств от ангины во всех случаях рассчитывает лечащий врач. В аптеке предлагаются таблетки, растворы для инъекций, также можно обратить внимание на ректальные суппозитории, особенно удобных для детей. Безопасность антибиотиков зависит от выбранной группы и поколения: современные препараты уже не так токсичны, и вдобавок к таким средствам у патогенной микрофлоры нет устойчивости, в отличие от натуральных.

Пенициллиновые препараты

Наивысшую эффективность покажут комбинированные составы — это Амоксициллин в сочетании с Клавулановой кислотой, также Ампициллин с Оксациллином. Ко всем препаратам этих групп обращаются, когда необходимо активно и быстро устранить разных возбудителей ангины: составы действуют, как бактерициды — уничтожающие колонии патогенов, а не останавливающие их рост, в отличие от бактериостатиков. Активны против широкого спектра бактерий, включая стафилококки и стрептококки.

Недорогие препараты Амоксициллина и Клавулановой кислоты (до 250 рублей)

Экоклав, Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин+Клавулановая кислота (разных производителей), Амовикомб, Флемоклав Солютаб, Медоклав, Фибелл.

Средства от ангины на основе Ампициллина с Оксациллином

Оксамп, Оксамп-натрий, Оксамсар.

Большинство подобных препаратов не имеют серьёзных противопоказаний, поскольку относятся к полусинтетическим антибиотикам. Ограничения стандартны: это хронические заболевания ЖКТ, патологии печени и почек, беременность и лактация.

Выпускаются не только в форме таблеток и растворов для инъекций, но также и суспензий, капель, сиропов, что очень удобно, когда требуется препарат для маленьких детей. Средства на основе Амоксициллина назначают детям с 3 месяцев, а продолжительность терапии может составлять до 14 дней без побочных эффектов.

Цефалоспориновые антибиотики

Наиболее эффективны по отношению к разным возбудителям ангины полусинтетические цефалоспорины II и III поколения — это виды лекарственных средств на основе действующих веществ Цефуроксим и Цефиксим. Назначаются при непереносимости пенициллиновых антибиотиков, разрешены детям с 6 месяцев. Могут быть более действенной заменой пенициллиновым средствам, поскольку у многих бактерий уже выработалась невосприимчивость к ним.

Форма выпуска — таблетки, суспензии, растворы для инъекций, лиофилизаты для приготовления растворов.

Недорогие цефалоспориновые антибиотики при ангине (до 350 рублей)

На основе действующего вещества Цефуроксим — Цефурус, Зинацеф, Аксосеф, Зиннат.

На основе действующего вещества Цефиксим — Иксим.

Также с Цефикисмом в составе можно купить различные виды препаратов по более высокой стоимости (до 1000 рублей): Супракс, Панцеф, Цефорал, Цемидексор, Цефспан, Цефиксим-экспресс.

Тетрациклины при ангине

Эта группа антибиотиков широкого спектра действует, как бактериостатики — такими медикаментозными средствами пользуются, когда требуется быстро остановить размножение бактерий. Активность тетрациклиновых препаратов особенно высока в дыхательных путях, состав хорошо проникает в ткани и достаточно быстро выводится из организма. Тетрациклин и аналоги на основе этого действующего вещества выпускаются в форме таблеток, капсул и лиофилизатов для приготовления инфузионного раствора.

Больше подходят против ангины для взрослых, детям назначаются только с 8-летнего возраста.

Примеры недорогих препаратов тетрациклиновых антибиотиков (до 150 рублей)

Тетрациклина гидрохлорид, Тетрациклин-Лект, Доксициклин.

Кроме того, по цене от 200 рублей можно приобрести другие виды средств из группы тетрациклиновых антибиотиков на основе Доксициклина: Юнидокс солютаб, Доксициклин солюшн таблетс.

Макролиды — низкотоксичные антибиотики широкого спектра

Одни из эффективных современных медикаментозных средств, рассчитанных на борьбу с множеством видов патогенной микрофлоры. Одно из достоинств — у бактерий практически отсутствует резистентность к лекарственным средствам этой группы, что отличает макролидные и азалидные антибиотики от пенициллина. Производится несколько видов лекарственных форм, от привычных таблеток, капсул до суспензий, разрешенных к приёму детям уже с 6 месяцев.

Из всех полусинтетических препаратов этой группы, именно в качестве средства от ангины (против возбудителя заболевания) используют виды лекарств на основе Азитромицина, Кларитромицина и Рокситромицина. В аптеке выбор представлен продукцией разных производителей — всегда можно выбрать эффективное, быстродействующее средство в удобной фармацевтической форме. В капсулах и таблетках, гранулы для приготовления суспензии и лиофилизаты для разведения инфузионного препарата, есть отдельные линии, рассчитанные на детей. Можно найти препараты, стоимостью в пределах 50 рублей.

Основные противопоказания — заболевания печени и почек, беременность и грудное вскармливание.

На основе действующего вещества Азитромицин — АзитРус (для детей), АзитРус Форте (взрослым), Зитролид, Хемомицин, Сумамокс, Азитрал, Азицид.

На основе действующего вещества Кларитромицин — Кларитросин, Клабакс, Фромилид, Экозитрин, Кларицин, Ромиклар, Арвицин.

На основе действующего вещества Рокситромицин — Эспарокси, РоксиГексал, Брилид, Роксилор, Элрокс.

Противовирусные средства при ангине

Если с бактериальной природой тонзиллитов справляются антибиотики, вирусное происхождение ангины противомикробными средствами излечить не получится. Спровоцировать ангину могут только три вида вирусов: адено- энтеро- и вирус Эпшейтна-Барр. Последний вариант является наиболее опасным, но встречается крайне редко, как и любая ангина, вызванная вирусами. Бактерии — более распространённые возбудители заболевания.

На случай вирусного типа, ангину целесообразно лечить противовирусными препаратами, активными именно в отношении конкретной группы возбудителей. В разных категориях можно найти составы в таблетках, спреях, каплях, суспензиях, в виде суппозиториев для введения ректально, а также в ампулах, с готовым раствором для инъекций. Стоимость отдельных препаратов не превышает 200 рублей, за редким исключением это относительно недорогие медикаментозные средства.

Противопоказания, общие для всех групп — беременность и лактация, часто — поражения печени. Уточнять возможность приёма любых из перечисленных лекарств следует строго с врачом.

Какие составы будут эффективны против разных типов вируса:

• Аденовирусы — Витаглутам, Ингавирин.
• Энтеровирусы — Циклоферон, Интерферон альфа-2b (Гриппферон, Кипферон, Виферон);
• Универсальный препарат — на основе Умифеновира, активного в отношении большинства возбудителей (Арбидол, Арпефлю, Афлюдол, Тилтофф).

Противовоспалительные средства при ангине

НПВС или нестероидные противовоспалительные средства — это, в отличие от антибиотиков и противовирусных, симптоматические виды препаратов: те, что снимают симптомы, сопровождающие ангину. Кроме противовоспалительного действия, необходимого при отекших гландах и нёбе, такими таблетками можно снизить жар от температуры, головную, мышечную боль. Некоторые составы НПВС эффективны также и в качестве антиагрегантов — средств, предотвращающих образование тромбов.

Одни из наиболее дешевых, если сравнивать с антибиотиками и противовирусными средствами, НПВС могут выпускаться в разных лекарственных формах, включая сиропы для детей, многие виды препаратов разрешены малышам с 3 месячного возраста.

Чаще при ангине, вызванной любым патогеном, пациенты разного возраста пользуются средствами именно на основе действующего вещества Ибупрофен.

Преимущества

• Широкий выбор производителей
• Быстрое и продолжительное действие
• Невысокая стоимость
• Безопасность и минимальные побочные проявления (или хорошо контролируемые)
• Достаточно минимальных доз даже при коротком курсе лечения

Примеры названий препаратов на основе Ибупрофена

Взрослым — Фаспик, Бонифен, Бурана, МИГ, Ибуфен (суспензия), Нурофен, Ипрен, Ибусан, Хайрумат, Ибуклин и Брустан — в комбинации с Парацетамолом.

Детям и подросткам — Ибупрофен для детей, Детский Мотрин, Ибуклин Юниор, Нурофен для детей, Брудол (свечи), Адвил для детей, МИГ для детей, МИГ для малышей.

Снизить или устранить симптомы ангины можно и при помощи средств Напроксена — это действующее вещество в составе лекарственных средств, имеет ограничения по возрасту: любым симптоматическим лекарством от ангины на основе Напроксена можно пользоваться только после 16 лет.

Примеры названий таблеток с Напроксеном (без вспомогательных веществ)

Мотрин, Тералив 275, Напробене, Алив, Ниапрофф, Налгезин, Апранакс, Пронаксен, Пенталгин Моно.

Кроме Ибупрофена и Напроксена можно обратить внимание на любое симптоматическое средство от ангины, имеющее в основе Диклофенак. Это известное и предельно недорогое противовоспалительное, выпускаемое в разных лекарственных формах. В настоящее время производятся десятки препаратов под разными торговыми названиями, но механизм действия у всех будет одинаковым. Детям разрешен для приёма только после 6 лет.

Таблетки, капсулы, порошки, растворы на основе Диклофенака

Наклофен Дуо, Реводина ретард, Фелоран ретард, Диалрапид, Алмирал, Флотак, Диклореум, Аргетт Дуо и Диклофенак от различных производителей.

Чем обрабатывать горло при ангине

Антисептическая терапия не менее важна, чем противомикробная и антибактериальная. Растворы для полоскания горла, леденцы и пастилки при лечении ангины хорошо очищают слизистую и действуют, как местные анестетики. Помимо прочего, в зависимости от формы и состава средств, некоторые компоненты могут действовать, как противогрибковые или антибактериальные. Выпускаются, как спреи и леденцы, таблетки от ангины.

АнтиАнгин формула и Дрилл — сочетание Тетракаина, Хлоргексидина и Аскорбиновой кислоты, спреи и леденцы, разрешен детям с 5 лет.

ТераФлю Лар от ангины — Цетилпиридиния хлорид с Лидокаином, в виде спрея и таблеток для рассасывания с разными вкусами, можно назначать детям с 6-летнего возраста.

Граммидин (детский, Нео или с анестетиком) — несколько препаратов на основе действующего вещества Грамицидин С, с дополнительными компонентами, в таблетках для рассасывания, детская формула средства представлена спреем.

В целом механизм действия всех подобных симптоматических средств будет идентичным, в аптеке всегда можно приобрести недорогие составы — Стрепсилс, Септолете, Стопангин, Тантум Верде, Вертум Лор, спрей Йокс, раствор и спрей Оралсепт и т.д.

Ангина при беременности — разрешенные препараты

Назначение любых лекарственных средств, и патогенетических, и симптоматических делает только лечащий врач, относительно состояния здоровья, качества течения ангины, триместра беременности. С особенной осторожностью следует подходить к выбору антибиотиков и противовирусных — каждое средство из этих групп имеет ряд противопоказаний, прямо влияющих на развитие плода.

Рекомендованное в обычном состоянии, без учёта беременности, обильное питье может навредить женщине: на фоне ангины и связанных с ней воспалительных процессов нагрузка на почки может спровоцировать сильную отёчность. Привычные травяные сборы, прежде не вызывающие аллергии, после гормональной перестройки организма могут привести к нежелательным индивидуальным реакциям. Любой препарат от ангины обязательно обсуждается с врачом, даже если планируется приём растительных, натуральных средств.

Строжайше запрещено применение любых составов с содержанием Аспирина, Цефалоспориновые антибиотики, большинство НПВС. При вирусном происхождении ангины условно разрешен Осельтамивир и его производные.

С большой осторожностью врачи назначают антибиотики на любом триместре, а наиболее безопасны для беременных женщин составы группы макролидов:

• Кларитромицин — желателен минимальный срок лечения, до 6 дней.
• Сумамед — иногда возможно обращение к детской форме (суспензия).
• Ровамицин (Спирамицин) — выбор лекарственной формы по решению врача.

Симптоматические составы при лечении ангины также должны быть максимально безопасными, поэтому для антисептической обработки горла применяют средства на основе очищенной морской воды, например, Аквалор горло с Алоэ вера и Ромашкой римской. Также разрешено использовать Хлоргексидин в виде раствора.

Источник