Лечение ангины у взрослых

Воспалительный процесс, затрагивающий небные миндалины, называется ангиной. Под этим же названием понимают обострение тонзиллита хронического течения.

Содержание:

• Причины возникновения и пути заражения ангиной

• Разновидности ангины

• Особенности лечения ангины

Причины возникновения и пути заражения ангиной

Воспалительный процесс развивается под влиянием патогенной микрофлоры. Возбудителем патологии считается:

• стафилококковая;

• стрептококковая;

• энеровирусная;

• пневмококковая;

• диплококковая инфекция.

Основные пути заражения ангиной представлены:

• воздушно-капельным — при чихании, кашле или разговоре с носителем;

• гематогенным — микрофлора перемещается вместе с кровью из очагов воспаления, расположенных в других областях;

• энтеральным — патогены попадают вместе с продуктами питания (не прошедшее тепловую обработку молоко), через немытые руки;

• эндогенным — образуется на фоне кариеса, гастроэнтерита, гнойного синусита;

• травматическим — формируется при проведении операций на ЛОР-органах.

Ангина встречается в любом возрасте, риск ее возникновения связан с неполноценным рационом, без достаточного количества полезных веществ, переутомлением, сильным переохлаждением. Выраженная активность патогенов говорит о дисфункции иммунной системы.

Разновидности ангины

К часто встречаемым видам заболевания относится:

Катаральная ангина

При болезни поражение небных миндалин поверхностное, инкубационный период зависит от состояния иммунитета, патология развития за 3-6 часов или 2-4 суток. К характерным симптомам заболевания относят:

• сухость слизистых глотки;

• першение в горле;

• болезненные ощущения, в некоторых случаях она распространяется в сторону уха;

• приступы цефалгии, неприятные ощущения в суставных и мышечных тканях;

• лихорадка с ознобом и повышенной температурой;

• болезненные лимфатические узлы.

Катаральная форма продолжается не больше 48 часов, затем признаки воспаления самопроизвольно исчезают или болезнь перерождается в другую форму.

Фолликулярная ангина

Затрагивает одноименный миндальный аппарат. У пациентов повышается температура тела — до 40 градусов, сильно болит горло, возникает озноб. Отмечается сильное увеличение лимфатических узлов, признаки общей интоксикации:

• со слабостью, цефалгией;

• дискомфортом в мышцах, суставах;

• болью в сердце;

• тошнотой, диареей;

• снижением объемов выделяемой урины.

Наблюдается отечность и увеличение в размерах небных миндалин, на которых находятся бело-желтые фолликулы. Вызревшие образования самопроизвольно вскрываются, из них выходит гной, остающийся на том же месте.

Лакунарная ангина

Для патологического процесса характерны:

• повышенная температура — до 40 градусов;

• лихорадка с ознобом;

• болезненные ощущения в горле;

• боль в области сердца, суставах;

• цефалгии, активная выработка слюны.

Рядом расположенные лимфатические узлы увеличены в размерах, болезненны. Продолжительность болезни не превышает 9 суток. Заболевание отличается быстрым нарастанием симптоматики и аналогичным их исчезновением.

Патологическое состояние лимфоузлов держится около 12 дней, миндалины с покраснением и отечностью, на их поверхности находится пленочный или мелкоочаговый налет. Он легко удаляется, отличается рыхлостью, не покидает пределы миндальных структур.

Аналогичная симптоматика встречается у разных болезней, а стандартное заболевание может показывать отличающиеся от классической симптоматики проявление. Не стоит заниматься самолечением, необходимо пройти диагностическое обследование и получить схему терапии от врача.

Особенности лечения ангины

Пациенту рекомендуется переход на диетическое питание с обильным витаминизированным питьем (соками, морсами, напитками с клюквой, брусникой, боярышником). Подавление активности патогенной микрофлоры проводится при помощи:

• антибиотиков — цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов (для фолликулярной, флегмонозной, лакунарной ангины);

• жаропонижающих средств — при повышении температуры выше 38 градусов;

• витаминотерапии — поливитаминных комплексов, укрепляющих иммунную систему;

• лекарства для восстановления микрофлоры кишечника;

• иммуностимуляторы — рекомендуются больным с ослабленным организмом и регулярно возникающими простудами.

Схема лечения рассчитывается по дозировкам и определенной последовательности приема лекарств. Без полного лабораторно-диагностического обследования определить источник заражения невозможно, а антибактериальная терапия на фоне вирусной инфекции создаст дополнительную нагрузку на печень и увеличит уровень резистентности бактерий к антибиотикам.

При игнорировании заболевания и его клинических проявлений развиваются осложнения, представленные:

• воспалением среднего уха;

• ларингитом;

• отечностью тканей гортани;

• гнойным поражением жировой ткани шеи;

• воспалительным процессом в шейных лимфоузлах;

• окологлоточным абсцессом.

Прогноз при первичной ангине благоприятный, но повторные эпизоды становятся источником формирования осложнений. Часто повторяющаяся болезнь приводит к нефритам, ревматизму.

Предупреждение развития осложнений заключается в своевременном устранении источника болезни:

• кариеса в зубах;

• хронического тонзиллита;

• гнойного поражения придаточных пазух носа;

• болезней, приводящих к проблемам с носовым дыханием (в детском возрасте — аденоиды).

Особенно вредит организму сухой воздух в помещениях, отсутствие физических нагрузок и прогулок на свежем воздухе. Для стабилизации иммунитета и работы внутренних органов пациенту необходимо пересмотреть привычный образ жизни, уделить внимание правильному питанию, спортивным занятиям и сезонной витаминотерапии.

Опубликовано: 1 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Ангина, мороженое, удаление гланд – мифы и реальность

Обмотанное пушистым шерстяным шарфом горло, чай с лимоном и мёдом-малиной, лежишь в постели под тёплым одеялом с интересной книжкой в руках — немножко грустно, но так уютно болеть в детстве ангиной!

Однако надо иметь в виду, что частые ангины — действительно серьёзная проблема как для взрослых, так и для детей школьного возраста от 7-8 лет.

Намного меньше ангинам, или, говоря научным языком, тонзиллитам, подвержены малыши.

Очень хочется, чтобы современные взрослые люди понимали — не бывает «просто ангины» и, соответственно, единого метода лечения. Тонзиллиты бывают вирусные и бактериальные и возникают на фоне инфекций: вирусных или бактериальных.

И, как правило, проблемой является ангина, которая спровоцирована не контактом с заболевшим, а переохлаждением. Поэтому мифы о лечении ангины мороженым желательно не проверять ни на себе, ни тем более на своих детях.

Частые ангины, вызываемые переохлаждением, это серьёзный синдром. Это означает, что на миндалинах сидит инфекция, которая при переохлаждении попросту активизируется. И инфекция эта может быть какой угодно!

Традиционно считается, что чаще всего ангины вызывает стрептококк. Но и хламидии, и стафилококки тоже могут «пригласить» ангину к вам в гости.

А самая частая причина того, что в самый неподходящий момент у вас дерёт горло, словно оно превратилось в наждачную бумагу, больно глотать и невозможно говорить, — вирусы.

В частности, вирусы группы герпеса: мегаловирус группы Эпштейна — Барр, вирус 6-го типа.

И, как ни странно, ангина может быть спровоцирована аденовирусами. Аденовирусные инфекции относятся к ОРВИ, их проявления многие принимают за грипп.

О том, что перед нами именно аденовирус, чаще всего свидетельствует конъюнктивит, который сопровождает заболевание в большинстве случаев. Глаза болят, слезятся, краснеют, появляется ощущение насыпанного песка. Кстати, аденовирусы приводят, кроме увеличения миндалин, к увеличению аденоидов.

Главное — вовремя диагностировать врага

Развеивая устоявшиеся мнения, я могу сказать, что самая большая группа осложнений не столько от ангин, сколько от инфекций, которые вызывают хроническое воспаление миндалин. В случае со стрептококком — это инфекционно-аллергическое поражение сердца — эндокардит, миокардит; воспаление суставов — известный всем ревматизм и почек — гломерулонефрит.

Вот гломерулонефрит — крайне неприятная штука, которая в любом случае заканчивается почечной недостаточностью. И даже современные методы лечения, сами по себе не особенно полезные, это гормоны и циклостатические препараты, всё, что могут, — это оттянуть появление вот этой хронической почечной недостаточности, но никоим образом не предотвратить.

Опасность осложнения ангины

У тонзиллита действительно есть одно, но чрезвычайно нехорошее осложнение: это переход воспаления с миндалин на околоминдалинную клетчатку с формированием абсцесса. Паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс (паратонзиллит, флегмонозная ангина) — острое воспаление, появляющееся в результате распространения воспалительного процесса с нёбных миндалин при ангине. Может быть и одно-, и двусторонним.

Всё дело в том, что враг этот очень любит местом своей дислокации выбирать прямую дорогу вдоль шейных мышц в средостение: пространство между двумя лёгкими, где, помимо всего прочего, располагается сердце.

И если гнойное воспаление переходит на средостение, то развивается такая вещь, как медиастинит, который, несмотря на весь прогресс двадцать первого века, эпоху развитой хирургии и антибиотиков, опасен не меньше, чем до возникновения медицины.

Настолько опасен, что шансы выжить при медиастините примерно пятьдесят на пятьдесят. До появления антибиотиков это был однозначный приговор и пациент погибал в течение от одного до трёх дней — как от лёгочной чумы.

Главное, помнить: абсцесс — это больно, неприятно, но не более того, если его вовремя «поймать» и обезоружить, как врага номер один!

Оставляем или удаляем?

В семидесятые годы прошлого века было очень «модно» удалять гланды. Многие родители, да и врачи, считали, что только таким кардинальным способом можно навсегда избавиться от частых ангин. Что тут сказать? Да, действительно, удаление гланд работает… но! В очень ограниченном числе случаев — всего в двух:

1. Когда основной проблемой пациента являются повторяющиеся паратонзиллярные абсцессы. Если вовремя вскрыть абсцесс, то до медиастинита дело не доходит.

2. Рецидивирующие тонзиллиты, на которые не оказывают никакого влияния курсы антибиотиков, но они ещё не успели перейти в следующую стадию — ту самую инфекционно-аллергическую: не началось поражение почек, суставов или сердца.

Читайте также:

Синдром седьмого сентября: откуда у детей простуда в начале учебного года?

При вирусных инфекциях, вызывающих хронический тонзиллит, удаление миндалин — абсолютно бесполезная процедура. Потому что вирус никуда не исчезает и тем более не излечивается. И не наступает принципиального перелома в течении заболевания. Поэтому миндалины можно даже и не трогать.

Обычная санация, физиотерапия сделают своё дело, если параллельно вести активное лечение самой вирусной инфекции.

И здесь есть два метода лечения — на усмотрение врача: противовирусные препараты (в основном ацикловир), и проклятые нынешними сторонниками доказательной медицины иммуностимуляторы, которые всё же, как ни странно, работают. Именно они при грамотном применении помогают окончательно избавиться от хронических инфекций, в том числе и группы герпеса.

Так что если вас или вашего ребёнка вдруг настигла коварная ангина, то пушистый шерстяной шарф, чай с лимоном и мёдом-малиной, захватывающая книжка, плюс верное лечение, прописанное доктором, и враг отступит. Даже не сомневайтесь!

Иван Лесков

Записала Оксана Хрипун

Фото depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источник