Лечение ангины при беременности
Содержание статьи
|
Источник
Ангина при беременности
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ангина при беременности — это заболевание вирусной или бактериальной этиологии, возбудителями которой могут быть как аденовирусы, пневмококки, стрептококки, так и стафилококки. Проявляется ангина острым воспалением миндалин — лимфоидной ткани горла. Передается заболевание воздушно-капельным путем, а также возможна передача контактным и даже бытовым способом (через грязные, зараженные бактериями предметы).
Иммунитет женщины во время беременности несколько снижен, чтобы не навредить своими активными свойствами зарождающейся жизни — плоду. Кроме того период беременности довольно долгий, так или иначе он захватывает в течение девяти месяцев холодный период, когда активизируются острые воспалительные заболевания и вирусы.
Ангина представляет опасность для любого человека, независимо от возраста, пола, она может спровоцировать кардиологические, ревматические, урологические патологии.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Виды ангины во время беременности
Ангина вызывается различными возбудителями, от их вида зависит течение заболевания. Наиболее распространенной является ангина бактериальной этиологии, то есть спровоцированная стрептококками или стафилококками. Также воспаление могут вызвать энтеровирусы, аденовирусы
В клинической практике принято систематизировать ангины таким образом:
- Катаральная ангина, которая отличается от бактериальной тем, что на отечный и покрасневших миндалинах нет белых пятен и налетов. Миндалины покрыты слизью, все остальные симптомы аналогичны признакам гнойных ангин.
- Гнойная ангина. Гнойная ангина при беременности может быть в таких формах: •
- Фолликулярная (наиболее легкая форма), с характерными белыми точками (гнойничками). •
- Лакунарная ангина, при которой миндалины покрыт желтоватым налетом в виде пленки. •
- Некротическая ангина или агранулоцитраная — самая тяжелая форма, при которой ткани миндалин некротизируются.
Гнойная ангина при беременности встречается чаще всего. Различить ее формы самостоятельно можно по таким признакам.
Фолликулярная ангина при беременности, как впрочем и у всех остальных больных, характерна специфическими бело-желтыми пятнами, которые «рассыпаны» на поверхности воспаленных миндалин. Эти точки и являются источником воспаления.
Лакунарная ангина характерна тем, что миндалины покрываются постепенно специфической бело-желтой пленкой, практически закрывая всю их поверхность, таким образом, создавая лакуну (полость).
Некротическая форма ангины чаще всего развивается на фоне скарлатины, что само по себе является смертельно опасной угрозой для плода. При таком типе ангины ткань миндалин отмирает, некротизируется.
Ангина на ранних сроках беременности чревата сильным токсикозом, отслойкой плаценты из-за гипертермии, также существует угроза выкидыша или внутриутробные отклонения в развитии и формировании органов и систем плода. Ангина на первых неделях беременности, как правило, переносится намного легче и менее опасна. Объясняется это тем, что иммунитет матери еще не перестроился на другой режим функционирования, и адекватно выполняет свою защиту. Гораздо больше угроз несет ангина в первом триместре беременности, особенно если у женщины диагностируется гнойная, фолликулярная форма. Бактерии могут переноситься с кровотоком и провоцировать общее септическое отравление организма, что часто приводит к прерыванию беременности или замиранию плода.
Ангина на поздних сроках беременности не менее опасна, так как резервные свойства организма матери уже истощены, существует угроза развития миокардита и даже сердечной недостаточности. Также довольно часто ангина на поздних сроках беременности провоцирует развитие гломерулонефрита. Кроме того гнойная ангина может стать причиной слабой родовой деятельности.
Чем опасна ангина при беременности?
Ангина при беременности угрожает здоровью матери и здоровью плода в том случае, если болезнь приобретает острую форму либо она находится в запущенном состоянии, что бывает при неправильном, как правило, самостоятельном лечении. Опасна ли ангина при беременности? Разумеется, опасности есть, среди них основную угрозу представляют следующие:
- Абсцесс гортани с большими гнойными лакунами (полостями).
- Менингит, который может развиться из-за распространения инфекции в черепную полость.
- Септическая интоксикация организма.
- Воспаление лимфоузлов — лимфаденит.
- Инфекционный полиартрит.
- Пиелонефрит.
- Ревматический миокардит.
Ангина может протекать и в нетипичной форме, особенно в самом начале своего развития. Ангина без температуры при беременности встречается периодически потому, что иммунная система матери направляет свои ресурсы на сохранение плода, а не на адекватное реагирование на вторжение бактерий. Такое начало ангины чревато стремительно развивающимся обострением, когда температура тела может повыситься до 40 градусов в течение одного-двух часов.
Чем опасна ангина при беременности еще? Конечно угрозой здоровью малыша, ведь любое недомогание матери сказывается на всех формирующихся органа и системах плода, кроме того гипертермия у мамы во время заболевания вызывает кислородное голодание у ребенка. Гипоксия плода может закончиться весьма плачевно — выкидышем или гибелью плода. Ангина при беременности последствия может иметь самые серьезные, поэтому при первых же тревожных признаках будущей маме нужно обратиться к врачу и получить своевременную помощь.
Признаки и симптомы ангины при беременности:
- Резкое повышение температуры тела, вплоть до 39-40 градусов.
- Боль в горле, которая характерна своим нарастанием.
- Затруднения при глотании, трудно даже проглатывать жидкость.
- Краснота миндалин, часто на них видны белые налеты.
- Слабость, ломота.
- Озноб.
- Потеря аппетита, возможна тошнота.
- Болезненные на ощупь лимфатические узлы под нижней челюстью.
Как лечить ангину при беременности?
Лечение ангины при беременности должно быть максимально щадящим, но в то же время комплексным. Общеизвестно, что лекарства от ангины при беременности — это риск внутриутробных патологий плода. Однако бактериальная форма ангины лечится только с помощью антибиотиков, поэтому медикаментозное лечение неизбежно. Современная фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов, которые способны воздействовать на организм матери, минуя плаценту и не оказывая пагубного влияния на плод. Из относительно безопасных антибиотиков можно назвать следующие:
- Цефалоспориновая группа — цефазолин, цефепим.
- Макролиды — сумамед, ровамицин, кларитромицин.
Снижать температуру ацетилсалициловой кислотой противопоказано. Допустимы лишь препараты на основе парацетамола. Назначение должен делать только врач, только он знает как вылечить ангину при беременности и не навредить здоровью матери и малыша.
Лечение ангины во время беременности предполагает соблюдение следующих правил:
- Будущая мама должна соблюдать постельный режим. Разрешается вставать только в случае крайней необходимости для отправления естественных физиологических потребностей и, возможно для приема пищи, хотя еду лучше принимать в постели. Даже относительно здоровой женщине, которая не ожидает малыша, да и всем остальным людям, заболевшим ангиной категорически противопоказано переносить ангину, что называется «на ногах». Когда речь заходит о здоровье будущей матери, стоит подумать о том, какое влияние ангины на беременность существует и сколько рисков и угроз она в себе несет.
- Приме пищи должен соответствовать желанию беременной и ее аппетиту. Нельзя насильно заставлять ее кушать, якобы для пользы малыша. Дело в том, что есть риск переноса инфекции с пищей внутрь организма, когда при глотании повреждаются и вскрываются гнойнички. Разумеется, голодать также не стоит, во веем должна быть мера. Пища должна быть диетической, комфортной температуры. Острые, горячие блюда исключены, так же, как и грубая, раздражающая пища. Блюда лучше готовить на пару и делать их максимально измельченными.
- Обязательным является обильное питье, которое способствует быстрейшему выведению токсинов из организма. Температура напитков не должна быть слишком высокой. Недопустимы горячие чаи, молоко и так далее.
- Обязательно частое, регулярное полоскание горла. Раствор лучше делать из специальных аптечных препаратов — хлорофиллипта, фурацилина. Также результативны впрыскивания или полоскания с мирамистином или 0,1 процентным раствором хлоргексидина. Возможны орошения горла Биопароксом, который не представляет опасности для течения беременности. Общепринятый метод солевых полосканий малоэффективен, более того, он может спровоцировать осложнения.
- Ни в коем случае нельзя парить, греть ноги или принимать горячие ванны. Также недопустимо обертывание горла теплыми шарфами или компрессами. Любые тепловые процедуры такого типа несут в себе риск выкидыша или распространения инфекции по всему организму, вплоть до сепсиса.
При беременности лечение гнойной ангины — это прерогатива врача. Только лечащий врач имеет исключительное право назначать и рекомендовать лекарственные средства, способы и методы лечения ангины. Всевозможные народные средства, которые советую в качестве панацеи, могут навредить здоровью будущей мамы. Применение множества фитопрепаратов, трав противопоказано в период беременности, поэтому как лечится ангина при беременности, как справляться с ее последствиями, лучше спросить у доктора.
Источник
Антибиотики при беременности
Терапевт, Нефролог
Добрый день, амоксикалав разрешён при беременности. Можете принимать.
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Лариса, Вред ребенку не принесет? И можно ливместе с ним линекс пить?
Терапевт, Нефролог
Можно пить линекс. Если ваш врач считает,что у вас ОРВИ осложнилось бактериальным воспалением,то антибиотики в таком случае абсолютно показаны. Вреда ребёнку не будет,лечитесь и не переживайте!
Терапевт, Нефролог
При беременности допустимы не все антибиотики,но амоксиклав разрешён.
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
До этого пила Вильпрофен, он тоже разрешен?
Терапевт, Нефролог
Тоже разрешён. А что у вас за проблема,что врач назначает уже второй антибиотик?
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Долго болело горло (Была боль при глотании) Лор назначил Вильпрофен Салютаб на 5-7 дней, я пропила 4, так как мне от него было плохо, лучше не стало, горло так и болит, сейчас еще насморк появился и кашель( Терапевт назначил Амосин 2 раза по 500 мг, другой терапевт сказал, что лучше Амоксиклав, но в другой дозировке)
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день данный антибиотик разрешен. Не забывайте принимать пребиотики.
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Анастасия, а Линекс это не пребиотик?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна! Какие у Вас симптомы ОРВИ? Полный анализ крови сдавали? Амоксиклав разрешен при беременности. Рисков от инфицирования плода гораздо больше, чем вреда от антибиотиков. Начинайте лечение.
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Ольга, Боль в горле, кашель, еще и насморк появился, нос поятоянно промываю, а лучше не становится( До этого у меня был гайморит несколько раз, боюсь, что опять начнется(
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Ольга, А такая большая дозировка не навредит ребенку?
Гематолог, Терапевт
Не переживайте, можно, хуже запустить болезнь, которая изматывает вас
Терапевт, Нефролог
Амоксиклав эффективнее амосина. Только доза амоксиклава другая: 875 мг *2р/сут. За это время нужно было направить вас на посев из зева. Возможно возбудитель специфический и чувствительность к антибиотикам другая. А возможно инфекция вирусная,антибиотики при этом не работают.
Акушер, Гинеколог
Дозировка ребенку не навредит, повторюсь, больше вреда для малыша от инфицирования. Если есть возможность сделайте внеплановое узи и допплер, посмотреть количество вод и состояние плаценты. Выздоравливайте!
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Ольга, а какие пребиотики можно при беременности?
Акушер, Гинеколог
Пребиотики можно все (линекс, аципол, нормобакт, иаксилак, бифидумбактерин), что понравится в аптеке.
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Их сразу вместе с антибиотиками применяют?
Педиатр
Здравствуйте можно лечитесь и выздоравливайте
Акушер, Гинеколог
Да, сразу вместе, чтобы не было проблем с пищеварением. Если ранее проблем с кишечником не было, вместо препаратов достаточно стакана свежего кефира на ночь ежедневно. Если начнете курс антибиотиков нужно допить 7 дней, бросать антибиотики на пол пути крайне не желательно.
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Мне врач назначил 5 дней, это мало?
Акушер, Гинеколог
Учитывая длительную инфекцию желательно пропить 7 дней, но не менее 5. Будете оценивать по изменению состояния. Полный анализ крови сдавали?
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
общий анализ крови сдавала
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Ольга, Полный анализ месяц назад сдавала, сказали, что все хорошо
Акушер, Гинеколог
Месяц назад Вы не болели! Назначать антибиотики без анализов крови это не правильно. Сдайте полный анализ крови с формулой сегодня по возможности.
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Сегодня уже не получится, так как его на голодный желудок сдают, только завтра, стоит мне с сегоднешнего дня начать прием антибиотиков?
Акушер, Гинеколог
Температура тела повышалась? Нос закладывает или отделяется слизь? Местно горло чем лечите?
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Ольга, температуры нет, нос закладывает, промываю долфином, нафтизин капала, от горла лизобакт, молока с медом, ромашкой полоскала, календулой, фурацилином, свечи виферон ставила
Акушер, Гинеколог
Кашелб сухой или влажный? Что пьете от кашля?
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
кашель влажный, вчера начился
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
От кашля только молоко пила, не знаю, что разрешено из лекарств
Акушер, Гинеколог
На приеме у терапевта сегодня были?
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Ольга, ходила в среду, она сказала, что если лучше не будет, то пить амосин 500 2 раза в день, в субботу ходила к другому терапевту он назначил амоксиклав 1000 2 раза в день
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
лучше не ставится, только с каждым днем хуже, решила с сегоднешнего дня начать пить амоксиклав, но очень боюсь за малыша
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Меня запугали антибиотиками, не хочу навредить своему малышу
Акушер, Гинеколог
Полный анализ крови можно сдать через 2 часа после еды, если есть сдвиг в формуле прием пищи на него не повлияет. Это чтобы не сомневаться в необходимости приема антибиотиков. Сходить на прием к терапевту, послушать легкие, так как кашель появился только вчера возможно есть ухудшение и потребуется стационарное лечение. Антибиотики малышу не нанесут никакой вред! Гораздо опаснее не лечить инфекцию, малыш от инфицирования будет страдать. В общем можете довериться врачу и начать принимать амоксиклав сейчас, можете сдать анализ крови чтобы не сомневаться. Но сходить еще раз к доктору послушать легкие рекомендую. У беременных снижена реактивность организма и тяжелые инфекции могут протекать без температуры.
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Этот анализ долго делают?
Акушер, Гинеколог
Не могу сказать как в Вашей лаборатории, в режиме срочно могут за 30 минут сделать.
Терапевт
Татьяна,здравствуйте! Абсолютно верно то, что длительная инфекция гораздо вреднее, чем прием Амоксиклпава. К тому же, он совершенно точно показан к приему при беременности даже на меньших сроках, чем у Вас. Так что, пейте спокойно, параллельно энтерол по 1 капс 2 р в день 2нед(пробиотик). Делайте ингаляции с синупретом( растительный препарат).Молоко с каплей сливоч масла-хорошо,щелочные мин воды без газа тоже можно. ОАК сдать,оам -тоже.Легкие обязательно прослушать. Посетить ЛОР врача.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, можете. Он безопасен для беременных в любом сроке. Доказано множеством исследований.
Только на фоне приёма пенициллинового ряда у беременных часто начинается кандидоз или молочница, поэтому рекомендую вам ближе к концу курса проставить свечи Пимафуцин или клотримазол шесть штук. Поправляйтесь.
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Надеюсь. что я не первая, которая их пьет)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Антибиотик разрешён, но только дозировка 875. Странно они назначают антибиотики, без анализа, посева. Нужно сдать общий анализ крови, а пока что полоскать горло раствором хлорофиллипта 1ст л на стакан воды, нос промывать солевыми раствороми. Можно морской солью(1/3чл на стакан воды).
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Анна, я сдала ОАК, чуть-чуть лейкоциты повышены
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Данный антибиотик при беременности разрешен
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, во время беременности Амоксиклав разрешен.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,амоксиклав можете смело пить,никаких негативных действий на малыша он не окажет.А вот затяжное ОРВИ может плохо отразиться на плоде,поэтому лечиться нужно обязательно.Здоровья Вам и малышу,не затягивайте с лечением и все будет хорошо.
Акушер, Гинеколог
Амоксиклав антибиотик широкого спектра действия,поэтому посев не обязательно сдавать.Из пробиотиков рекомендовала бы вагилак,по 1 таблетке 2 раза в день,помимо кишечной флоры,он поддерживает еще флору во влагалище.
Акушер, Гинеколог
Татьяна, можете анализ прикрепить к вопросу? Сколько лейкоцитов? Что в лейкоцитарной формуле?
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Ольга, сказали чуть-чуть повышены
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
самого анализа у меня нет
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
я начила пить антибиотик, пью и плачу, от того что малыша гублю(
Татьяна, 8 октября 2018
Клиент
Если 3 дня пропью и станет намного легче можно прекратить приём?
Акушер, Гинеколог
Акушер, Гинеколог
Если лейкоциты повышены значит сомнений не остается, что инфекция бактериальная и антибиотики Вам действительно нужны. Татьяна, не расстраивайтесь! И тем более не плачьте! Вы пьете антибиотик как раз для того, чтобы не загубить малыша, а не наоборот. Антибиотики по показаниям не так страшны, как бытует мнение в мыслях людей. Малышу передаетя Ваше эмоциональное состояние. Поэтому успокаивайтесь и спокойно лечитесь. Здоровья Вам и малышу! Вы все правильно делаете!
Акушер, Гинеколог
Ни в коем случае прием не прекращать, пропить курс 7 дней!
Татьяна, 9 октября 2018
Клиент
Спасибо большое, сделала узи, все в норме, только головка сильно низко расположена
Акушер, Гинеколог
Хорошо, половой и физический покой, носите бандаж. Выздоравливайте!
Татьяна, 10 октября 2018
Клиент
Ольга, А то что я неделю назад вильпрофен пила, выпила 5 таблеток и следом амоксиклав, в этом нет ничего страшного? Просто начиталась всякого в интернете, теперь спать спокойно не могу( Пишут, что антибиотики на слух сильно влияют((
Акушер, Гинеколог
Ничего страшного нет, не волнуйтесь! Не читайте интернет, в Вашем положении от него только вред. На слух влияют антибиотики не разрешенные во время беременности, у амоксиклава и вильпрафена таких побочных явлений нет! Для того, чтобы в инструкции написать, что антибиотик разрешен к приему у беременных проведено множество исследований, и если было бы хоть какое то сомнение в действие препарата беременным его бы не назначали. Не волнуйтесь! На малыша прием антибиотиков не повлияет. Спокойно долечивайтесь.
Татьяна, 10 октября 2018
Клиент
Ольга, в интеструкции написано, если предполагаемая польза для матери привышает потенциальный риск для плода(
Татьяна, 10 октября 2018
Клиент
Ольга, я надеюсь,что они никак не скажутся на малыше)
Акушер, Гинеколог
В Вашем случае все так и есть, есди бы было противопоказано, было бы написано противопоказано. Вы все правильно делаете! Малышу нужна здоровая мама!
Акушер, Гинеколог
Конечно никак не скажется! Главное, что никак не скажется инфекция, так как Вы во время начали лечение.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник