—

Содержание статьи

25 Февраля 2019

Хронический тонзиллит — длительный воспалительный процесс в миндалинах, постоянный источник гнойной инфекции в организме больного человека. Опасность хронического тонзиллита в том, что он может дать осложнения на сердце, суставы, почки, другие органы и системы.

Причины тонзиллита

Развитию заболевания предшествует ангина, но у 3 из 100 пациентов развивается первичный тонзиллит. Спровоцировать его могут:

воспаления в пазухах носа;
искривление носовой перегородки;
вирусные инфекции, не до конца вылеченные в свое время;
фарингит;
ослабленный иммунитет.

Характерные симптомы патологии — постоянное першение в горле, покраснение слизистой, боль при глотании, высокая температура и увеличенные лимфатические узлы.

Лазерное лечение

Хронический тонзиллит лечится терапевтически или хирургически. Целесообразно начинать с терапии, чтобы сохранить миндалины и функцию защитного барьера дыхательных путей, которую они выполняют в организме.

Лазерное лечение как раз и является органосохраняющей терапией.

Лазерная энергия, направленная на очаг воспаления, уничтожает бактерии, купирует воспалительный процесс, ускоряет процесс заживления и возвращения миндалин в нормальное состояние.

Для терапии используется лазерное оборудование с гелий-неоновым излучателем. Длительность облучения варьируется от 2 до 4 минут.

Курс включает 10 процедур (минимум — 6) и проводится дважды в год.

Современные лазеры обладают антибактериальным эффектом и позволяют:

тщательно очистить миндалины от гнойного содержимого;
ускорить процессы восстановления поврежденных тканей;
обеззаразить слизистую оболочку;
блокировать воспалительный процесс.

Главное преимущество лазерной терапии при лечении хронического тонзиллита — быстрый и стойкий результат без боли и осложнений.

Комплексная физиотерапия

В некоторых случаях, одного лазерного облучения недостаточно, поэтому врачи назначают дополнительные процедуры. Параллельно с лазером часто назначают:

промывание антисептическими растворами, чтобы удалить с миндалин и слизистой горла налет, гной, бактерии;
противоаллергический медикаментозный курс, чтобы снять отеки слизистой оболочки гортани;
ультразвук, тубус-кварц, магнитотерапию или лекарственный электрофорез.

Лазерная хирургия

Оперативное вмешательство необходимо в том случае, если миндалины не выполняют своей функции, часто воспаляются и являются постоянным источником инфекции в организме.

Хирургическое лечение показано пациентам, которые:

болеют ангиной 4 и более раза в год;
не могут нормально дышать носом и глотать;
страдают острым или хроническим ревматизмом с поражением сердца, суставов, значительным увеличением лимфоузлов;
имеют тяжелое течение заболевания, в том числе с риском сепсиса.

Высокий риск осложнений на почки и другие органы — также показание к проведению операции.

Лазерное удаление миндалин занимает 20-30 минут под местной анестезией. Перед операцией, пациента усаживают в специальное кресло, вводят обезболивающие препараты.

Когда анестезия подействует, хирург захватывает гланду щипцами и отсекает ее лазером. Затем — обрабатывает поверхность лазерным лучом, чтобы ткани и сосуды спеклись. Манипуляции выполняются многократно по несколько секунд и позволяют избежать кровотечения во время операции и после ее окончания.

Хирургическое лечение тонзиллита более безопасно, так как вероятность инфицирования и побочных явлений в десятки раз ниже, чем при классической тонзилэктомии.

После операции, пациенту предстоит курс восстановления, который включает прием антибиотиков и витаминов, полоскания.

Удаление миндалин лазером считается малотравматичным, щадящим видом хирургии, но все же ослабляет иммунитет. Лекарственные препараты и другие процедуры, прописанные врачом, способствуют его скорейшему восстановлению.

Источник

овременное лечение хронического тонзиллита — удаление миндалин лазером

Современное лечение хронического тонзиллита — удаление миндалин лазером

Tonsillae в переводе с латинского языка означает «миндалина». В области ротоглотки и носоглотки человека располагаются всего 7 миндалин. Они являются органами иммунной системы — большими скоплениями лимфоидной ткани. На самом деле миндалины несут на себе достаточно серьезную ответственность, поскольку они «охраняют» организм от проникновения инфекции вглубь из главных входных ворот — рта и носа. В миндалинах живут и функционируют множество клеток иммунной системы, которые призваны своевременно распознавать чужеродные агенты — бактерии и вирусы, а также «знакомить» с ними другие защитные клетки, способные выработать полноценный ответ и не пустить инфекцию дальше. Таким образом, миндалины представляют собой мощный защитный биологический барьер в нашем организме. А еще в них размножаются и проходят «обучение» узкоспециализированные клетки иммунной системы.

В некоторых случаях защитная функция миндалин значительно снижается, и тогда они сами становятся очагам и источниками инфекционного процесса. Тогда речь идет о тонзиллите — воспалении миндалин. Этот патологический процесс характеризуется заселением бороздок миндалины микроорганизмами, которые активно размножаются и подавляют функцию этого защитного органа еще больше. Выделяя продукты жизнедеятельности, они нарушают процессы питания и восстановления миндалины. На месте погибшей функционирующей ткани появляется соединительная, которая не исполняет никакой функции. Иногда все начинается с обычной ангины, которая не была вылечена качественно. Однако самой частой первопричиной тонзиллита является сниженный иммунитет в общем, и в миндалинах в частности. Он может возникать у детей в критические периоды, после острых инфекционных или других тяжелых заболеваний, приводящие к истощению сил организма. В таком случае миндалины не в состоянии бороться с микробами и подвергаются сильнейшим атакам с их стороны, которые сопровождаются воспалением и развитием других инфекционных заболеваний.

удаление миндалин лазером при хроническом тонзиллите Измененные миндалины, характерные для хронического тонзиллита, возникшего после перенесенной ангины — острого тонзиллита

Хронический тонзиллит — это длительно протекающий воспалительный процесс, который может то обостряться, то затихать, то вновь заявлять о себе появлением ярких симптомов и различных инфекционных болезней. Как себя проявляет тонзиллит? Это заболевание характеризуется болью в горле, ощущением некоего «комка» или инородного тела. Нередко оно сопровождается повышением температуры и увеличением лимфатических узлов, а также неприятным запахом изо рта. Может возникать головная боль или неприятные ощущения в ухе. Сами миндалины увеличены в размерах, могут быть красными, на поверхности часто бывают видны гнойные наложения, говорящие об инфекционном воспалительном процессе.

Лечение хронического тонзиллита назначается всегда в индивидуальном порядке. Это не то заболевание, которое можно лечить в домашних условиях без консультации врача, поскольку иногда оно чревато развитием определенных осложнений, особенно у детей. Многое в вопросе терапии зависит от стадии хронического тонзиллита. Но, конечно, зная о большой роли миндалин в организме, врач попытается сохранить их при такой возможности, то есть проводит консервативное лечение. Оно бывает эффективно в стадию компенсации, когда внешние симптомы тонзиллита имеются, но миндалины продолжают сдерживать инфекцию, не допуская ее распространения. Такое лечение подразумевает орошение, промывание ротоглотки и носоглотки, ингаляции антисептическими растворами, прием антибактериальных и иммуностимулирующих препаратов. А вот стадия декомпенсации во многих случаях говорит о необходимости оперативного лечения, поскольку миндалины перестают нормально функционировать, становятся буквально рассадником инфекции и вреда приносят больше, чем пользы. Что же подразумевает хирургическое лечение хронического тонзиллита?

удаление миндалин лазером при хроническом тонзиллите Положение пациента на столе при удалении миндалин лазером при хроническом тонзиллите

В терапевтических целях производятся два типа операции. Сегодня такие вмешательства протекают наименее травматично и болезненно, поскольку все чаще применяются не обычные хирургические инструменты — скальпели, а аккуратно и точно действующая лазерная техника. Операция с применением медицинского лазера является на данный момент самой щадящей. Процент осложнений после нее гораздо меньше, и период восстановления короче. При помощи современной лазерной методики могут быть удалены части миндалины, которые уже не в состоянии нормально работать. Такая операция называется тонзиллотомия.

В особо запущенных случаях функционировать перестает вся миндалина, поэтому она удаляется целиком. Такой вид вмешательства носит название тонзиллэктомия. К сожалению, на этих этапах в миндалинах происходят уже необратимые структурные изменения, поэтому восстановление функции невозможно.

удаление миндалин лазером при хроническом тонзиллите Техника удаления миндалин лазером

Преимущество лазерного хирургического лечения хронического тонзиллита перед физическими оперативными способами очевидно. Качество и точность работы, выполняемой хирургом с использованием лазера, в разы выше, чем при операции со скальпелем и другими традиционными инструментами. Лазер позволяет полностью удалить измененные участки миндалины или ее целиком, следовательно, свести риск повторного развития тонзиллита к минимуму. Более того, проблема кровотечения во время и после операции, остро стоявшая раньше, с внедрением лазера практически решилась. Медицинский лазер одновременно позволяет коагулировать, то есть «прижигать» сосуды, останавливая таким образом из них кровотечение, что значительно снижает риск развития последующих осложнений.

Также минимальная травматизация тканей дает им возможность заживать очень быстро, поэтому реабилитационный период и пребывание пациента в больнице сокращаются.

Со временем эти показатели будут только улучшаться, ведь сегодня лазер используется для лечения хронического тонзиллита не в полную силу. До сих пор активно ведутся разработки, которые позволят использовать медицинский лазер с максимальной пользой для лечения воспаления миндалин. Но уже сегодня, пациенты, которые согласились на лечение тонзиллита лазером, отмечают значительные улучшения качества жизни. Вместе с больными миндалинами при помощи медицинского лазера они избавились от боли в горле, высокой температуры, головных болей, увеличенных лимфоузлов и других проблем, которые сопровождают хронический тонзиллит.

— Также рекомендуем ознакомиться с тематичными статьями на нашем сайте:

Ребенок часто болеет ангиной? Стоит ли удалять гланды у ребенка?
Как правильно лечить ангину у ребенка? Ангина у детей

Размещено 25.09.2013 — авторами сайта МедУнивер

Оглавление темы «Вестибулярный проводящий путь. Оценка слуха»:

Рефлексы прямолинейного движения. Вестибулярный нистагм
Быстрый компонент нистагма. Центры медленного и быстрого нистагма по Клосовскому
Проводящие пути вестибулярного анализатора. Горизонтальный вестибулярный путь
Фронтальный вестибулярный путь. Сагиттальный вестибулярный путь
Патофизиология вестибулярных путей. Повреждение вестибулярного пути
Суправестибулярные центры и пути. Функции полосатого тела, стриатума, паллидума
Исследование слуха речью. Оценка слуха камертонами
Удлинение костной проводимости. Положительный и отрицательный Ринне
Определение слухового поля. Изображение слуховых кривых
Аудиометрия — аудиограммы. Единица измерения слуха — бел

Читайте также: Герпетическая ангина

Источник

Лазерная лакунотомия

Лазерная лакунотомия — это процедура терапии небных миндалин, в ходе которой выполняется удаление пораженных тканей. Процедура входит в число безболезненных методов лечения, после её выполнения отсутствуют шрамы.

Показания

Врачами рекомендуется делать лазерную лакунотомию в следующих случаях:

более четырех раз в год диагностируется ангина;
трудности с дыханием и во время глотания, спровоцированные увеличением миндалин;
абсцесс перитонзиллярного типа;
осложнения болезней почек;
острое течение ревматизма, которое осложнено проблемами с нервами, суставами и сердцем;
отсутствие видимого эффекта от проведения консервативного лечения.

Противопоказания

Удаление лазером небных миндалин запрещено при наличии таких факторов:

обострение хронических патологий;
осложненное протекание болезней сердца, лёгких, сахарного диабета при отсутствии возможности медикаментозного лечения;
злокачественные образования;
период вынашивания ребенка;
проблемы со свёртываемостью крови.

Кроме того, не стоит забывать и про ограничения в возрасте. Процедуру запрещено делать детям в возрастной группе до 10 лет.

Преимущества

При лечении хронического тонзиллита с помощью лазерной лакунотомии значительно снижается вероятность возникновения кровотечений после проведения оперативного вмешательства. Использование лазера обеспечивает абсолютную стерильность, поэтому проникновение в организм инфекции маловероятно.

В случае с лазерной лакунотомией прижигание и иссечение структур выполняется без их повреждения. Ткани рассекаются благодаря воздействию тепла. Под лазером происходит закипание жидкости и выпаривание больных клеток.

Ещё одним значимым преимуществом процедуры считается её продолжительность. Операция длится всего 30 минут.

Подготовительный этап

Все оперативные вмешательства требуют качественной подготовки, лазерная лакунотомия не стала исключением. Перед проведением процедуры пациент обязан пройти исследование, которое позволит установить диагноз и подобрать подходящее лечение.

Доктор может отправить пациента проходить такие анализы:

общий и биохимический анализ крови (обнаруживается наличие антител к инфекциям, изучается иммунограмма);
мазок из миндалин.

Если по ходу исследования был обнаружен тонзиллит, протекающий не в острой форме, то пациента отправляют на процедуру. Других подготовительных манипуляций не требуется.

Как проводится

Процедура выполняется по такому плану:

Пациенту перед выполнением лазерной лакунотомии вводят местное обезболивающее средство.
Далее с помощью специальных щипчиков производится фиксация миндалин. Всю процедуру пациент проводит в сидячем положении и в сознании.
С учётом показаний проводят частичное либо полноценное иссечение гланд. В случае проведения радикального вмешательства с применением лазера производится отсечение гланды от других тканей. Параллельно с этим выполняют прижигание сосудов.
При неполном иссечении тканей значительным преимуществом считается высокий уровень точности лазерной технологии. Но существует небольшая вероятность развития рецидивов.

Если осуществлять процедуру на территории Москвы, то цена может варьироваться от 5 до 15 тысяч рублей. Стоимость полностью зависит от места расположения клиники и квалификации специалистов.

Этап восстановления

Для того чтобы избежать негативных последствий после проведения оперативного вмешательства, следует уделить внимание реабилитационным мероприятиям.

После деструкции на миндалинах формируются фиброзные пленки (результат некроза), под которыми происходит заживление. Эти налёты строго запрещено снимать, поскольку повреждается ещё не окончательно восстановившаяся ткань.

На протяжении 5-7 дней требуется обрабатывать миндалины или полоскать горло с помощью антисептических средств (можно воспользоваться раствором Люголя и Мирамистином), разрешено орошать глотку антибактериальными средствами, например, Биопароксом.

Еда должна быть термически и механически щадящей. Рекомендуется временно исключить из рациона слишком солёную пищу. Этот нюанс очень важен для быстрого восстановления эпителия.

На протяжении нескольких дней после процедуры могут присутствовать болезненные ощущения, избавиться от которых можно за счёт приема нестероидных противовоспалительных средств (Кеторол или Нимесил).

Если следовать указанным советам, то уже по прошествии 7-14 дней человек заметит значительные улучшения: пропадет налет, снизится число пробок и рыхлость миндалин. В дальнейшем человек может наблюдать снижение частоты развития патологий в области миндалин.

Лазерная лакунотомия — это новая методика терапии хронической формы тонзиллита, но благодаря простоте проведения и безболезненности она уже приобрела огромную популярность. Процедура характеризуется высокой эффективностью в борьбе с воспалительными процессами в миндалинах, способствует восстановлению их функций. Благодаря отсутствию осложнений после процедуры в настоящее время проводятся исследования касательно того, чтобы разрешить проведение лазерной лакунотомии и детям.

Читайте также: Полоскание при ангине

Источник

Инфракрасная лазерная терапия глотки и миндалин

Физиотерапевтические процедуры

Инфракрасная лазерная терапия глотки и миндалин

КУРС ЛЕЧЕНИЯ:

10 процедур

Инфракрасная лазерная терапия глотки и миндалин — это физиотерапевтическая процедура, которая улучшает кровоток в тканях; снимает отёчность; купирует болевой синдром; снимает воспаление; обладает антибактериальным и противовирусным эффектом.

беременность
сахарный диабет
болезни крови
онкологические заболевания

Аппарат магнитоинфракрасной лазерной терапии «РИКТА»

Глотка и нёбные миндалины (гланды) очень часто становятся очагом инфекции в организме, которая может распространиться на другие органы и системы человека. Так, например, если лечение тонзиллита хронической формы не проводилось вовремя или проводилось неправильно, инфекция может вызвать ряд заболеваний сердца, почек и суставов. Поэтому терапии болезней глотки в оториноларингологии уделяют особое внимание. В последнее время всё более популярным способом лечения таких заболеваний становится инфракрасная лазеротерапия миндалин и глотки.

Инфракрасная лазерная терапия — это высокоэффективный, безопасный и практически не имеющий противопоказаний метод лечения. Процедура проводится с помощью инфракрасного лазера. Инфракрасное излучение, воздействуя на поражённые гланды и слизистую оболочку глотки, улучшает кровоток в тканях, что снимает отёчность и купирует болевой синдром; снимает воспаление; обладает антибактериальным и противовирусным эффектом. Инфракрасный лазер на миндалины, применяемый при лечении хронического тонзиллита, способствует очищению лакун нёбных миндалин от гноя. В сочетании с другими консервативными методиками терапии, такое лечение миндалин лазером показывает отличный результат и существенно увеличивает длительность стадии ремиссии.

Медицинская услуга	Цена, руб.
Сеанс инфракрасной лазерной терапии задней стенки глотки и нёбных миндалин аппаратом «РИКТА»	200

Для проведения данной процедуры, пожалуйста, запишитесь на консультацию ЛОР-врача!

Медицинская услуга	Цена, руб.
Первичный приём лор врача	2000
Повторный приём лор врача	1500
Первичная консультация руководителя клиники	4000
Повторная консультация руководителя клиники	2000

Проведение процедуры в Москве

Самые распространённые заболевания глотки, которые успешно лечатся лазеротерапией, это:

хронический тонзиллит;
хронический тонзиллофарингит;
фарингит;
фарингомикоз;
аденоидит;
аденоиды;
ангина;
кандидоз глотки;
паратонзиллит;
паратонзиллярный абсцесс;
папиллома глотки.

Противопоказаний у метода не так много: беременность, сахарный диабет, болезни крови, онкологические заболевания.

В «Лор Клинике Доктора Зайцева» для проведения сеанса лазерной терапии применяется аппарат «Рикта», который хорошо зарекомендовал себя в оториноларингологии. Параллельное воздействие инфракрасного излучения и магнитного поля позволяют сократить сроки лечения, ускоряя процесс выздоровления.