Лазерное лечение хронического тонзиллита
Содержание статьи
25 Февраля 2019
Хронический тонзиллит — длительный воспалительный процесс в миндалинах, постоянный источник гнойной инфекции в организме больного человека. Опасность хронического тонзиллита в том, что он может дать осложнения на сердце, суставы, почки, другие органы и системы.
Причины тонзиллита
Развитию заболевания предшествует ангина, но у 3 из 100 пациентов развивается первичный тонзиллит. Спровоцировать его могут:
- воспаления в пазухах носа;
- искривление носовой перегородки;
- вирусные инфекции, не до конца вылеченные в свое время;
- фарингит;
- ослабленный иммунитет.
Характерные симптомы патологии — постоянное першение в горле, покраснение слизистой, боль при глотании, высокая температура и увеличенные лимфатические узлы.
Лазерное лечение
Хронический тонзиллит лечится терапевтически или хирургически. Целесообразно начинать с терапии, чтобы сохранить миндалины и функцию защитного барьера дыхательных путей, которую они выполняют в организме.
Лазерное лечение как раз и является органосохраняющей терапией.
Лазерная энергия, направленная на очаг воспаления, уничтожает бактерии, купирует воспалительный процесс, ускоряет процесс заживления и возвращения миндалин в нормальное состояние.
Для терапии используется лазерное оборудование с гелий-неоновым излучателем. Длительность облучения варьируется от 2 до 4 минут.
Курс включает 10 процедур (минимум — 6) и проводится дважды в год.
Современные лазеры обладают антибактериальным эффектом и позволяют:
- тщательно очистить миндалины от гнойного содержимого;
- ускорить процессы восстановления поврежденных тканей;
- обеззаразить слизистую оболочку;
- блокировать воспалительный процесс.
Главное преимущество лазерной терапии при лечении хронического тонзиллита — быстрый и стойкий результат без боли и осложнений.
Комплексная физиотерапия
В некоторых случаях, одного лазерного облучения недостаточно, поэтому врачи назначают дополнительные процедуры. Параллельно с лазером часто назначают:
- промывание антисептическими растворами, чтобы удалить с миндалин и слизистой горла налет, гной, бактерии;
- противоаллергический медикаментозный курс, чтобы снять отеки слизистой оболочки гортани;
- ультразвук, тубус-кварц, магнитотерапию или лекарственный электрофорез.
Лазерная хирургия
Оперативное вмешательство необходимо в том случае, если миндалины не выполняют своей функции, часто воспаляются и являются постоянным источником инфекции в организме.
Хирургическое лечение показано пациентам, которые:
- болеют ангиной 4 и более раза в год;
- не могут нормально дышать носом и глотать;
- страдают острым или хроническим ревматизмом с поражением сердца, суставов, значительным увеличением лимфоузлов;
- имеют тяжелое течение заболевания, в том числе с риском сепсиса.
Высокий риск осложнений на почки и другие органы — также показание к проведению операции.
Лазерное удаление миндалин занимает 20-30 минут под местной анестезией. Перед операцией, пациента усаживают в специальное кресло, вводят обезболивающие препараты.
Когда анестезия подействует, хирург захватывает гланду щипцами и отсекает ее лазером. Затем — обрабатывает поверхность лазерным лучом, чтобы ткани и сосуды спеклись. Манипуляции выполняются многократно по несколько секунд и позволяют избежать кровотечения во время операции и после ее окончания.
Хирургическое лечение тонзиллита более безопасно, так как вероятность инфицирования и побочных явлений в десятки раз ниже, чем при классической тонзилэктомии.
После операции, пациенту предстоит курс восстановления, который включает прием антибиотиков и витаминов, полоскания.
Удаление миндалин лазером считается малотравматичным, щадящим видом хирургии, но все же ослабляет иммунитет. Лекарственные препараты и другие процедуры, прописанные врачом, способствуют его скорейшему восстановлению.
Источник
Лазеротерапия при лор-заболеваниях
Процедуры лазеротерапии в ЛОР клинике №1
Лазеротерапия — это воздействие на очаг воспаления монохромным пучком света определенной длины волны. От длины волны, мощности облучения зависит и эффект лазера — от терапевтического противовоспалительного до применения в оперативном лечении.
Лазеротерапия как метод лечения существует более 40 лет и за это время доказал свою эффективность в самых разных областях медицины, в том числе, в отоларингологии, и продолжает развиваться и совершенствоваться.
Лазерное излучение, проникая в ткани, усиливает обменные процессы, активирует местный иммунитет, стимулирует крово- и лимфообращение, оказывает противомикробное действие.
Лазеротерапия при ЛОР-заболеваниях у детей:
Привлекательность лазеротерапии в детском возрасте состоит в том, что это совершенно безболезненный и нетравматичный для ребенка вид физиотерапии, который исключает развитие каких-либо осложнений.
В отоларингологии широко применяется лазер для лечения хр.аденоидита у детей. При хр.аденоидите лазеротерапия особенно эффективна в начальной стадии заболевания, когда преобладает не гипертрофия (истинное разрастание) аденоидной ткани, а стадия воспаления, отека. Вовремя проведенный профилактический курс лазеротерапии может предотвратить разрастание аденоидов и позволит избежать операции по их удалению.
Так же показанием для Лазеротерапии является целый ряд ЛОР заболеваний: фарингит, тонзиллит, ангина, острый гнойный и негнойный средний отит, наружный отит, хронический отит, носовые кровотечения, гайморит, синусит, аллергический ринит, вазомоторный ринит, лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов, острые респираторные заболевания.
Лазеротерапия при ЛОР-заболеваниях у взрослых:
Широко применяется лазеротерапия не только у детей, но и у взрослых при ЛОР-заболеваниях, таких как: хр.тонзиллит, острый и хронический ринит, острый и хронический риносинусит, фурункулез лица и носа, острый и хронический средний отит, поражение кожи наружного слухового прохода, состояние после ринохирургических вмешательств.
Преимущества лазеротерапии:
Безопасность. Лазерное облучение не имеет ничего общего с радиацией, но дает доказанный лечебный эффект.
Отсутствие абсолютных противопоказаний. Наличие сопутствующих факторов (онкозаболевания, беременность, возраст, заболевания сердечно-сосудистые и др.)учитываются при выборе методики лазеротерапии, но не отменяют её.
Лазеротерапия совместима с другими видами физиолечения, усиливает их эффект.
Сокращение сроков выздоровления
Возможность использовать с профилактической целью.
Отсутствие побочных эффектов
Безболезненность
Методика применения Лазеротерапии в оториноларингологии:
Обычно курс лазеротерапии при ЛОР-заболеваниях составляет 10-12 процедур. Время проведения процедуры — от 1 минуты на точку воздействия до 5 минут. При воздействии на несколько точек тратится от 5 до 15минут.
При профилактическом лечении курс лазеротерапии рекомендуется повторять 1 раз в пол-года.
Лазерное воздействие не проявляется немедленно, а имеет выраженный эффект последействия, когда состояние улучшается через 2-4 недели.
В «ЛОР клинике номер 1» вы можете пройти комплексное лечение заболеваний ЛОР органов, в том числе лазеротерапию на аппарате «ЛАСТ-ЛОР» с применением 3-х типов лазера.
1. Фиолетовый лазер( Ф-лазер) проникает в ткани на небольшую глубину, максимум на 20-50 мкм, и действует поверхностно на слизистые оболочки, обладая ярко выраженным бактерицидным действием.
2. Красный лазер (К-лазер) применяется при длительных вялотекущих воспалительных процессах. Он проникает в ткани на глубину до1,5 см, улучшает капиллярное кровообращение, реологические свойства крови, восстанавливает поврежденные клетки сосудов, усиливает обменные процессы.
3. Инфракрасный лазер( ИК-лазер) проникает в ткани больше других, до 5-7 см, обладает ярковыраженным противовоспалительным и противоотечным действием, снижает патогенность микрофлоры и повышает её чувствительность к антибиотикам, стимулирует иммунную систему, ускоряет заживление ран.
4. НВЛОК (надвенное лазерное облучение крови) — проводится ИК-лазером в области локтевого сгиба в проекции крупных сосудов. Стимулирует восстановительные процессы в организме, повышает сопротивляемость к инфекциям.
Источник
gormed.su
Значительная роль в лечении ЛОР-заболеваний принадлежит методам физиотерапии.
Основными задачами физиотерапии при лечении ЛОР-заболеваний являются — уменьшение воспаления, уменьшение отека, десенсибилизация, улучшение микроциркуляции, репарации и регенерации слизистой оболочки носа. Соответственно, физические методы лечения направлены на:
- уменьшение проявлений интоксикации (бактерицидные и вирусоцидные методы — эндоназальный электрофорез антибактериальных препаратов, КУФ-облучение слизистой оболочки носа, местная дарсонвализация, ультразвуковая терапия, ингаляционная терапия интерфероном)
- снижение отека (методы, раздражающие свободные нервные окончания — ножные ванны)
- уменьшение воспаления (противовоспалительные методы — низкоинтенсивная УВЧ-терапия, СВЧ-терапия, СУФ-облучение рефлексогенных зон, красная лазеротерапия, эндоназальный электрофорез противовоспалительных средств)
- противоаллергическое действие (мембраностабилизирующие методы — лекарственный электрофорез, низкочастотная магнитотерапия, десенсибилизирующие — эндоназальный электрофорез кальция, цинка или меди, ультрафонофорез гидрокортизона, хлоридно-натриевые ванны)
- вегетокорригирующие методы (электросонтерапия, транскраниальная амплипульстерапия, гальванизация воротниковой области, кальций-магний-электрофорез, местная дарсонвализация воротниковой области)
- трофостимулирующие методы (электрофорез йода, никотиновой кислоты, грязевых препаратов, пелоидотерапия, массаж)
- иммунокоррегирующие (ЛОК, высокочастотная магнитотерапия тимуса, талассотерапия, скипидарные и морские ванны)
Особой осторожности требует применение физиотерапии при хронических патологических процессах уха, горла и носа. По мере развития в патологический процесс вовлекается все больше структурно-морфологических единиц, нарушается функция центральных регулирующих механизмов, нарастают явления перестройки реактивности, изменяется функционирование эндокринной системы, нарушаются нормальные биологические ритмы, изменяется характер взаимодействия организма с факторами внешней среды. При хроническом патологическом процессе доминирующая в настоящий момент симптоматика не всегда является отражением основных патогенетических звеньев заболевания. В этих условиях имеет значение правильное решение вопроса о причинно-следственной связи групп патологических признаков.
Физиотерапия хронических заболеваний ЛОР-органов должна назначаться с учетом всех патологических изменений как непосредственно в области уха, горла или носа, так и тех органов и систем, которые явились причиной заболевания или были вовлечены в патологический процесс вторично.
Оценка эффективности физиотерапии хронических патологических процессов и прогнозирование эффекта осуществляются не ранее чем после проведения 10-12 процедур. Следует также учесть, что после первых 3-4 процедур у некоторых больных наступает ухудшение состояния. Если такое ухудшение не сопровождается выраженными нарушениями общего состояния, физиотерапию отменять не следует.
С целью предотвращения энергетической перегрузки больного целесообразно составление плана лечения, в котором определяется последовательность курсовых воздействий.
При лечении хронических заболеваний в стадии обострения никогда не следует ограничиваться устранением признаков обострения. В период ремиссии больному проводится полный курс физиотерапии, направленный на повышение адаптационных возможностей систем биологического регулирования.
Клиника профессора Горбаковапредлагает своим пациентам наиболее действенный способ лечения самых разнообразных ЛОР-заболеваний, в том числе хронического тонзиллита, с помощью новейшего ультразвукового аппарата «Тонзиллор».
Лечение на аппарате «Тонзиллор» на сегодняшний день считается одним из самых лучших и наиболее эффективных способов лечения заболеваний ЛОР-органов.
Это современное ультразвуковое оборудование предназначено для проведения консервативного и хирургического лечения различных ЛОР-заболеваний (ухо, горло, нос).
Воздействие энергии низкочастотных ультразвуковых колебаний и вакуума на пораженные болезнью биологические ткани происходит двумя способами:
- контактно;
- через жидкие лекарственные препараты.
Лечение при помощи аппарата «Тонзиллор» является высокоэффективным особенно прилечении хронического тонзиллита… Аппарат сочетает действия как фонофореза, так и ультразвука. Ультразвуковые волны оказывают действенное спазмолитическое и обезболивающее, а также общетонизирующее и противовоспалительное действия.
В результате действия ультразвуковых волн происходит уменьшение воспалений, болей, зуда, отёков, усиливаются процессы регенерации. Система «Тонзиллор» применяется для санирования миндалин, которая позволяет в то же время отсасывать и промывать содержимое из лакун миндалин с дальнейшей импрегнацией при помощи ультразвука. Курс лечения подразумевает5-10 сеансов.
Зачастую оториноларингологи сочетают фонофорез с промыванием миндалин при помощи Тонзиллора. Фонофорез представляет собой инъекцию лекарственного вещества при помощи ультразвуковой терапии. Данный метод лечебной терапии имеет огромные преимущества перед общими введениями лекарственных средств в организм. С помощью ультразвука весь объём лекарственных препаратов попадает прямо в больную область, не задевая соседние.
В итоге лекарство попадает в необходимое место, не попадая в другие ткани и органы. Это в свою очередь даёт возможность использовать такие лекарства, при которых общее введение даёт побочные эффекты.
Показания к лечению с использованием аппарата «Тонзиллор»:
- хронический тонзиллит, фарингит;
- хронический средний отит (эпи — и мезотимпанит); болезни трепанационной полости (состояние после радикальной операции на среднем ухе);
- острый и хронический наружный отит;
- хроническая сенсоневральная тугоухость, субъективный ушной шум;
- острый и хронический аденоидит;
- острый и хронический ринит, ринофарингит.
Абсолютными противопоказаниями являются различные заболевания:
- Туберкулез;
- Нарушенное функционирование вегетативной нервной системы;
- Злокачественное новообразование, имеющее любую локализацию;
- Гипертония высокой степени.
Также различают относительные либо временные противопоказания:
- Воспалительные процессы, сопровождающиеся повышением температуры тела;
- Инфекционные заболевания острой формы;
- Первый и третий триместр беременности;
- Отслойка сетчатки глаза.
Электрофорез
В лечебную практику лекарственный электрофорез введен эмпирически в 1802 г. Термин «электрофорез» состоит из двух частей — «электро» и «форез», где «электро» означает электрический ток, а «форез» переводится с греческого как перенос.
Применительно к медицинской практике, электрофорез представляет собой метод электротерапии, который основан на эффектах постоянного тока и действии лекарственных препаратов, доставляемых при помощи того же тока. Электрофорез обладает противовоспалительным, обезвоживающим, (способствует выходу жидкости из тканей и сходу отеков, обезболивающим, успокаивающим, сосудорасширяющим, расслабляющим (особенно в отношении мышц) действиями, нормализует обмен веществ, питание органов и тканей.
В соответствии с ионной теорией лекарственные вещества при электрофорезе вводятся в организм соответственно их полярности: катионы — с анода, анионы — с катода.
Преимущества лечебного электрофореза:
- введение малых, но достаточно эффективных доз действующего вещества;
- накопление вещества и создание депо, пролонгированность действия;
- введение в наиболее химически активной форме — в виде ионов;
- возможность создания высокой местной концентрации действующего вещества без насыщения им лимфы, крови и других сред организма;
- возможность введения вещества непосредственно в очаги воспаления, блокированные в результате нарушения локальной микроциркуляции;
- лечебное вещество не разрушается;
- слабый электрический ток благоприятно влияет на реактивность и иммунобиологический статус — тканей;
- введение дозированных малых концентраций лекарственных веществ для исключения побочных явлений от применения;
- длительная задержка ионов лекарственного вещества в кожном депо и последующее медленное равномерное поступление их в организм больного;
- отсутствие раздражающего действия лекарственных веществ на слизистые оболочки желудка и кишечника.
Метод электрофореза обеспечивает пролонгированное действие лекарства, что вызвано его медленным (от 1-3 до 15-20 дней) поступлением из кожного депо во внутренние среды организма.
Введение препаратов с помощью электрофореза безболезненно, не сопровождается повреждением кожи и слизистых, не вызывает выраженных неприятных ощущений.
Фармакотерапевтическое действие лекарств может заметно усиливаться вследствие введения их в ионизированном состоянии и на фоне гальванизации.
Важнейшими достоинствами электрофореза являются быстрота наступления эффекта, возможность применения в острых стадиях патологического процесса и более экономное расходование лекарств.
В лор практике электрофорез используется для лечения таких заболеваний как:
- хронический тонзиллит,
- экссудативный отит,
- вазомоторный ринит,
- аллергический ринит и др.
Процедуры электрофореза проводятся ежедневно, или через день. После прохождения полного курса его можно повторить вновь при необходимости, но не ранее, чем через 2-3 месяца. Дети старше 1 года не имеют ограничений для лечения электрофорезом, кроме обусловленных противопоказаниями для лекарственного препарата.
Противопоказания к электрофорезу
Опухоли любой локализации; сердечная недостаточность; острая фаза воспалительного процесса; повышенная температура тела; бронхиальная астма; нарушения свертываемости крови с наличием кровоточивости и склонности к кровотечениям; экзема; дерматит; нарушение чувствительности кожных покровов; ранки, порезы в области наложения лекарственных прокладок; непереносимость электрического тока; аллергия или чувствительность к препарату, который требуется ввести при помощи электрофореза.
Магнитотерапия
Основана на воздействии на организм постоянного магнитного поля относительно большой напряжённости.
В отличие от высокочастотных электромагнитных полей, практически не имеет тепловых эффектов, и в отличие от индуктотермии, не оказывает побочного гипотензивного действия, что значительно расширяет показания к данной терапии.
Характеризуется болеутоляющим, успокаивающим, противовоспалительным действием, снижает свёртываемость крови. Показана при острых, подострых и хронических воспалительных процессах.
Ультразвуковая терапия
В основе биологического действия ультразвуковых колебаний (более 16 000 Гц), не слышимых человеческим ухом, лежат механический, тепловой и физико-химический факторы.
В результате происходит микромассаж клеток организма, повышение тепловой энергии в них, за счет которой стимулируются биохимические и биофизические процессы. Ультразвук обладает обезболивающим, десенсибилизирующим, противовоспалительным и тонизирующим действием. Применяется при невралгиях, рубцовых изменениях в тканях. Широкое применение находит при лечении внутренних и ЛОР-заболеваний.
Ингаляции в лечении ЛОР-болезней
Ингаляционная терапия назначается при тех же показаниям, что и при терапии лекарственным электрофорезом.
Ингаляционная терапия является одним из основных компонентов комплексных программ. Для ингаляций используют йодбромистые, сульфидные, щелочные, радоновые воды. Гидроаэроионизация минеральными водами увлажняет слизистую оболочку носа, глотки, гортани, способствует разжижению слизи, раздражая многочисленные рецепторы, заложенные в слизистых, оказывает нейрорефлекторное действие.
Довольно широко применяются тепловлажные ингаляции с экстрактами лекарственных трав, ультразвуковые ингаляции с минеральными водами, масляные ингаляции, небулайзерные ингаляции с бронхолитиками и отхаркивающими препаратами.
Для распыления аэрозоля используются различные ингаляторы: компрессорные, пневматические, ультразвуковые, паровые и тепловлажные, небулайзеры (лат. nebula — туман).
Противопоказания
Те же, и с учётом возможной гиперчувствительности к компонентам состава, применяемого для ингаляции.
Особенно эффективны при заболеваниях ЛОР-органов ингаляции серосодержащими водами — сульфидными, сульфатными и сульфатно-гидрокарбонатными, которые широко применяются на курортах Италии: Тиволи, Монтепульчано Терме и Франции: Экс-ле-Бен, Энген ле Бен. Сульфатные кальциевые воды Энгена (Франция) особенно показаны для детей, часто болеющих простудными заболеваниями (лечение детей с трёх лет).
Источник