Лакунарная ангина

Лакунарная ангина – острый воспалительный процесс преимущественно бактериальной этиологии, который характеризуется поражением лакун миндалин и проявляется выраженным нарушением общего состояния, болью в горле, усиливающейся при глотании. При физикальном осмотре миндалины увеличены, гиперемированы, в устье лакун виден гнойный экссудат. При пальпации регионарных лимфоузлов отмечается болезненность. Для выявления возбудителя проводится бактериологический анализ мазка из зева. Лечение предусматривает соблюдение постельного режима в острый период, назначение антибиотиков, противовоспалительных средств, полоскание горла антисептиками, физиотерапию.

Общие сведения

Лакунарная ангина – клиническая форма острого первичного тонзиллита, при котором гнойно-воспалительный процесс развивается в лакунах с последующим переходом на поверхность миндалин. В Американской ассоциации оториноларингологии используется диагноз «тонзиллофарингит», отражающий то, что поражение одновременно захватывает и заднюю стенку глотки. В европейских странах, в том числе в России, распространение получили термины «ангина», а также «острый тонзиллит» (первичный). Таким образом, патологию отграничивают от вторичных изменений, сопровождающих течение различных инфекций (скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза) и болезней крови (при лейкозе, агранулоцитозе).

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина

Причины лакунарной ангины

Это острое инфекционное заболевание, основными возбудителями которого у детей до 5 лет являются аденовирусы, вирусы Коксаки, кори и скарлатины, у подростков и взрослых (в 80% случаев) – стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка и другие бактериальные агенты. Возбудители проникают в верхние дыхательные пути с вдыхаемым воздухом, реже – контактно-бытовым путем и локализуются на миндалинах. При снижении иммунной защиты происходит активизация патогенных микроорганизмов, их скопление в лакунах и развитие патологического процесса в лимфоидных образованиях глоточного кольца. Возможно распространение стрептококкков и иных бактерий с током крови в другие органы и ткани (сердце, почки, суставы), что на фоне снижения защитных сил организма, неадекватной антибиотикотерапии приводит к возникновению различных осложнений: миокардита, эндокардита, полиартрита, гломерулонефрита.

Симптомы лакунарной ангины

Клиническая симптоматика характеризуется сочетанием местных изменений в глотке и лимфоидных тканях с нарушением общего самочувствия. Болезнь начинается остро с появления симптомов интоксикации: гипертермии с ознобом, ломотой в теле, головной болью. На 2-3 день возникает боль в горле, которая становится более интенсивной при глотании пищи и слюны. Из-за увеличения углочелюстных и шейных лимфоузлов отмечается болезненность при открывании рта и поворотах головы. Изо рта ощущается неприятный запах, речь невнятная («гнусавый оттенок»). Осматривая полость рта, можно заметить покраснение и отечность миндалин, желтовато-белое содержимое в виде отдельных островков, которые быстро соединяются, покрывая поверхность гнойными пленками.

Ангина у детей сопровождается более выраженной интоксикацией, которая проявляется лихорадкой, сильными головными болями, повторной рвотой, синкопальными состояниями с потерей сознания, снижением аппетита, беспокойным сном, слабостью, раздражительностью. Нередко выявляются признаки нарушения работы пищеварительного тракта с болями в животе, тошнотой, диареей. Жалобы на неприятные ощущения в глотке при глотании пищи и воды в первые 1-3 дня могут отсутствовать.

Осложнения

Гнойное воспаление при неадекватном лечении и снижении иммунитета может становиться причиной возникновения паратонзиллярного или заглоточного абсцесса, а также распространяться на околоносовые пазухи и среднее ухо. При этом сохраняется гипертермия, боль в горле приобретает пульсирующий характер, может иррадиировать в ухо, открытие рта становится затрудненным, как и прием пищи. Повторяющиеся ангины приводят к развитию хронического воспаления в лимфоидной ткани глотки и окружающих тканях – хроническому тонзиллиту, а также к поражению отдаленных органов и тканей: сердечной мышцы, почек, суставов.

Диагностика

Чтобы правильно интерпретировать клинические симптомы, наблюдаемые при лакунарной ангине, и отличить первичное воспаление от вторичного, необходимо тщательное обследование врачами различных специальностей: педиатром, терапевтом, отоларингологом, инфекционистом, ревматологом и нефрологом. Осмотр глотки позволяет выявить характерные для лакунарной ангины признаки: выраженную инфильтрацию и отечность небных миндалин, скопление в лакунах желтоватых островков гнойного содержимого и пленок, покрывающих поверхность миндалины. При снятии пленок шпателем они относительно легко отходят, не повреждая подлежащие ткани и не вызывая кровоточивости.

Чтобы выявить возбудителя, необходимо исследовать содержимое мазка из зева и миндалин путем проведения бактериологического или вирусологического анализа. Назначаются общеклинические исследования крови и мочи, с помощью которых определяется активность процесса (лейкоцитоз и увеличенная скорость оседания эритроцитов в анализе крови) и наличие осложнений со стороны мочевыводящей системы (лейкоциты, эритроциты, белок в общем анализе мочи при нефрите). Необходимо исключить осложнения (в частности, ревматизм) при проведении биохимического анализа крови (изменения уровня C-реактивного белка, антистрептолизина-О, ревматоидного фактора). Дифференциальная диагностика лакунарной ангины проводится с другими болезнями ЛОР-органов, вторичными процессами инфекционной природы (дифтерией глотки, скарлатиной, мононуклеозом и др.).

Лечение лакунарной ангины

В острый период заболевания необходимо соблюдать постельный режим, при тяжелом течении и наличии осложнений требуется госпитализация.

  • Этиотропная терапия. Основа лечебных мероприятий при бактериальной этиологии – антибактериальная терапия в течение 8-15 дней в достаточной дозировке с учетом чувствительности возбудителя. Обычно применяются антибиотики из группы пенициллинов (бензилпенициллин, амоксициллин), а также цефалоспорины и макролиды. При вторичных ангинах вирусной и грибковой этиологии используются соответствующие медикаменты (ацикловир, флуконазол и др.).
  • Симптоматические средства. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен, диклофенак), витамины, иммуномодуляторы, а также лекарства, нормализующие нарушенные функции сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, мочевыводящих путей, нервной системы.
  • Местное лечение. Местно применяются растворы антисептиков, отвары лекарственных трав. После стихания острых проявлений больному выдают направление на физиолечение.
Читайте также:  Особенности ангины у годовалого ребёнка: симптомы и методы её лечения

При развитии местных осложнений (паратонзиллярном абсцессе) необходимо хирургическое вмешательство с вскрытием гнойного очага. Лечебные мероприятия при ревмокардите и гломерулонефрите проводятся в специализированном стационаре с использованием антибактериальных средств, глюкокортикостероидов и других препаратов.

Прогноз и профилактика

Средняя продолжительность лечения – 8-15 дней. Этого достаточно для наступления полного выздоровления при условии адекватной своевременной терапии. Присоединение ранних и поздних осложнений ухудшает прогноз и может приводить к длительному нарушению трудоспособности. Основные профилактические мероприятия – ограничение контактов с больными простудными заболеваниями и ангинами, использование средств индивидуальной защиты, проветривание помещений, правильный режим труда и отдыха, закаливание организма, регулярные занятия физкультурой и спортом.

Источник

Лакунарная ангина – это острое первичное воспаление лакун миндалин, которое постепенно переходит на их поверхность и захватывает заднюю стенку глотки. Синоним названия болезни – острый тонзиллофарингит. Его причиной является проникновение в ткани миндалин вирусов, бактерий и грибов. От инфекции страдает весь организм, осложнения могут проявиться в поражении почек, миокарда, суставов.

Симптомы лакунарной ангины

Лакунарная ангина

Симптомы лакунарной ангины появляются быстро в течение суток. На фоне общего недомогания отмечаются следующие признаки болезни:

  •     повышается температура тела до 39°С;
  •     беспокоит озноб, слабость, ломота в теле;
  •     боль при глотании;
  •     увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы;
  •     болит поясница, икроножные мышцы, суставы.

Увеличенные лимфоузлы мешают поворачивать голову, голос может пробрести гнусавость. При осмотре полости рта заметны увеличенные миндалины, покрасневшие небные дужки, задняя стенка глотки. На миндалинах появляется лакунарный гнойный налет. Он располагается островками, которые постепенно сливаются и образуют пленку. Такое состояние соответствует средней степени тяжести заболевания.

Диагностика лакунарной ангины

Диагностика лакунарной ангины начинается с осмотра полости рта. На основе клинических проявлений врач предполагает бактериальную, вирусную или кандидозную инфекцию. Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение. Используют следующие методы диагностики:

  •     экспресс-диагностика – иммуноферментный анализ тестами 2 поколения;
  •     бактериологический метод – посев отделяемого из миндалин при отрицательном экспресс-тесте;
  •     ПЦР-диагностика позволяет точно определить возбудителя болезни.

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, характерные для острого воспаления. Но этот метод диагностики не помогает определить возбудителя болезни, поэтому считается малоинформативным.

При тяжелой форме патологии необходим общий анализ мочи. Если в результатах появился белок, эритроциты, эпителиальные клетки, это говорит о поражении почек.

Не используют вирусологическое исследование, анализ сыворотки крови с целью обнаружить антитела к вирусам. Результат этого метода не влияет на выбор тактики лечения.

При подозрении на стрептококковую ангину не рекомендуют определять концентрацию антистрептолизина-О. Этот белок повышается в крови на 7-9 сутки болезни, поэтому в начальной стадии его обнаружить нельзя. 

Лакунарная ангина код МКБ-10

Лакунарная ангина имеет следующий код МКБ-10:

  •     J03.0 – стрептококковый тонзиллит;
  •     J03.8 – острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями;
  •     J03.9 – острый тонзиллит неуточненный.

Лакунарная ангина у детей и ее особенности

Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

  •     аденовирус;
  •     вирус Коксаки;
  •     корь.

Бактериальный тонзиллит у детей вызывает гемолитический стрептококк. До 2 лет стрептококковая ангина возникает редко. Заражение происходит от заболевшего или носителя инфекции во время тесного контакта.

У детей болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, к основным симптомам присоединяется тошнота, рвота, снижение аппетита и полный отказ от пищи. Иногда возникает нарушение пищеварения, которое проявляется поносом и болью в животе.

У ослабленных детей чаще наблюдаются осложнения:

  •     миокардит;
  •     полиартрит;
  •     гломерулонефрит.

При отказе от приема антибиотиков или позднем начале лечения у детей развивается ложный круп – отек гортани мешает дыханию, вызывает сухой лающий кашель. Это состояние опасно для жизни ребенка.

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности связаны с постепенным развитием устойчивости к вирусной инфекции. Пик заболеваемости бактериальным тонзиллитом приходится на подростковый возраст. Затем  частота снижается, после 45-50 лет патология практически не встречается.

Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. В старшем возрасте не поражается пищеварительный тракт, не бывает затрудненного дыхания. Но если игнорировать симптомы болезни и не начинать лечение, инфекция распространиться на позадиглоточное пространство. В нем формируется абсцесс, который требует хирургического лечения.

Лечение лакунарной ангины

Лечение лакунарной ангины зависит от возбудителя и выраженности признаков болезни. Для снижения температуры и уменьшения боли используют нестероидные противовоспалительные средства. У детей разрешены Парацетамол и Ибупрофен. У взрослых эти лекарства тоже эффективны.

При вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, назначают полоскания растворами антисептиков. Тонзиллит, вызванный грибком, лечат при помощи Флуконазола, обрабатывают горло раствором Люголя.
Бактериальный тонзиллит лечится антибиотиками. Стрептококки чувствительны к пенициллинам, поэтому врач выбирает из следующих препаратов:

  •     Феноксиметилпенициллин;
  •     Амоксициллин;
  •     Бензатина бензилпенициллин;
  •     Амоксиклав.
Читайте также:  Как вовремя распознать и вылечить ангину у ребенка?

При аллергии на пенициллины назначают цефалоспорины:

  •     Цефуроксим;
  •     Цефиксим;
  •     Цефдиторен.

Если невозможно использовать препараты из первых двух групп, лечат альтернативными антибиотиками:

  •     Эритромицин;
  •     Азитромицин;
  •     Кларитромицин;
  •     Джозамицин;
  •     Мидекамицин;
  •     Спирамицин;
  •     Клиндамицин;
  •     Линкомицин.

Дозировка и лекарственная форма подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.

Антибактериальная терапия дополняется местным лечением. Для полоскания используются Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Биклотимол, препараты йода. Но при бактериальной инфекции ограничиваться только местным лечением нельзя.

Гомеопатические средства разрешены в составе комплексной терапии, но их эффективность не доказана.
Фото лакунарной ангины у детей и взрослых

Лечение лакунарной ангины народными средствами

Лечение лакунарной ангины народными средствами имеет вспомогательный характер. Оно помогает снять некоторые симптомы и облегчить состояние, но не приведет к уничтожению инфекции.
Народная медицина предлагает следующие рецепты для полоскания горла:

  •     отвар ромашки или календулы;
  •     водный раствор сока алоэ;
  •     1 ч.л. соды, растворенная в стакане теплой воды;
  •     смесь 2 ст. л. яблочного уксуса со стаканом воды.

Целители предлагают жевать 3 раза в день по 2 г прополиса или смазывать воспаленное горло его настойкой.

Рекомендации по лакунарной ангине

Рекомендации по лакунарной ангине включают правила действий во время болезни:

  • при появлении боли в горле и сухого кашля у детей нельзя давать отхаркивающие препараты, они приведут к появлению мокроты, которая не сможет выделиться наружу и ухудшит состояние;
  • при симптомах ложного крупа у детей необходим холодный увлажненный воздух;
  • врач должен дифференцировать стрептококковый тонзиллит от мононуклеоза, чтобы избежать лечения амоксициллином. Этот антибиотик противопоказан при вирусном мононуклеозе;
  • антибиотики обязательны при бактериальной инфекции и не должны назначаться в целях профилактики при вирусном заболевании;
  • если на фоне лечения лихорадка сохраняется больше 3 дней, нужно заменить антибиотик или провести дополнительную диагностику, чтобы уточнить возбудителя болезни.

Превышать дозировку растворов или кратность полосканий горла в день не рекомендуют. Местные антисептики токсичны и могут привести к побочным реакциям.

Профилактика лакунарной ангины

Профилактика лакунарной ангины включает изоляцию больных острой формой болезни. Детей не нужно водить в сад или школу, чтобы предотвратить вспышку стрептококковой инфекции или скарлатины.

В домашних условиях необходимо чаще мыть руки, проветривать квартиру, делать влажную уборку. Отдельная посуда заболевшему не нужна, достаточно соблюдать правила личной гигиены.

Вопрос-ответ

Можно ли убирать гной при лакунарной ангине?

Самостоятельно снимать гнойные налеты ватным тампоном или шпателем опасно, можно ранить воспаленные миндалины. Врачи рекомендуют полоскать горло растворами антисептиков.

Лакунарная ангина: можно ли вылечить без антибиотиков?

Лечить острый тонзиллит без антибиотиков нельзя. Это приведет к распространению инфекции на соседние ткани и формированию заглоточного абсцесса. Если стрептококки через кровь проникнут в миокард, почки или суставы, возникнут тяжелые поражения этих органов.

Лакунарная ангина: можно ли вылечиться солнышком?

Ультрафиолетовое излучение не повлияет на бактерии в полости рта. Подавить их активность можно только антибиотиками.

Лакунарная ангина может быть без температуры?

В редких случаях организм может не отреагировать повышением температуры. Но это не означает легкое течение болезни, риск осложнений сохраняется.

Лакунарная ангина: можно ли ходить на работу?

Заболевание сопровождается интоксикацией и лихорадкой, может привести к тяжелым осложнениям. Это состояние нельзя переносить на ногах. Заболевший становится источником инфекции и может заражать окружающих. Поэтому на время болезни нужно оставаться дома.

Итоги

Лакунарная ангина, или тонзиллофарингит, опасна для взрослых и детей возможными осложнениями. Риск ревматической лихорадки, поражения сердца или почек возрастает при снижении иммунитета, пороках развития. Поэтому необходимо начинать лечение при появлении первых признаков болезни.

Источник

Лакунарная ангина: основные причины болезни — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Причинами возникновения патологического процесса в горле становятся вирусы и бактерии различного типа. Лечение требует проведения антибактериальной терапии, которая помогает устранить негативное воздействие возбудителя заболевания.

Причины развитие лакунарной ангины

Лакунарная ангина – острое гнойное воспаление лакун небных миндалин

Лакунарная ангина – это острое гнойное воспаление лакун небных миндалин

В медицине выделяют первичную и вторичную формы заболевания. В первом случае спровоцировать развитие патологического процесса могут некоторые виды вирусов, а также:

Причинами вторичной формы лакунарной ангины являются туберкулез, скарлатина и другие патологии инфекционного характера, сопровождающееся воспалительным процессом полости рта.

Заражение происходит воздушно-капельным путем при контакте с больным.

Инфицирование также возможно при бытовом контакте с теми предметами или продуктами питания, которыми пользовался зараженный. После попадания в организм бактерии и вирусы не сразу начинают размножаться.

Активизация процессов жизнедеятельности может происходить при влиянии внешних факторов:

  • Переохлаждение горла в результате употребления холодной еды или напитков.
  • Снижение иммунитета после продолжительного заболевания.
  • Наличие инфекционной патология хронического типа.
  • Первый контакт со стрептококком или стафилококком.
  • Переутомление.
  • Переохлаждение всего организма.
  • Резкие перепады температуры воздуха.
  • Постоянная сырость в помещении.
  • Загрязненность воздуха.
  • Кроме этого повысить риск развития лакунарной ангины могут различные патологии зубного ряда, например кариес или пульпит.

Причин возникновения заболевания множество, но для того, чтобы начал развиваться воспалительный процесс, необходимо влияние нескольких факторов. Спровоцировать ангину данного типа только лишь вирусы не могут. Распространение вирусов начинается только в том случае, когда контакт с зараженным произошел на фоне сниженного иммунитета или переохлаждения.

Читайте также:  Народное лечение натуральными компонентами: поможет ли свекла с уксусом от ангины и как правильно её использовать

Клиническая картина

Чаще всего причиной недуга является бактериальная инфекция

Чаще всего причиной недуга является бактериальная инфекция

Признаки лакунарной ангины начинают проявляться через 1-3 дня после заражения. Первыми признаками являются боль в горле и повышение температуры до 39-40 градусов. Но в случае отсутствия гнойных процессов она может не превышать 38 градусов.

Также симптомами заболевания являются:

  • Головная боль.
  • Озноб.
  • Ощущение наличия кома в горле.
  • Интоксикация, выражающаяся в слабости, утомляемости, снижение аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Боль в суставах.
  • Увеличение лимфатических узлов, находящихся под челюстью и на шее.
  • Возникновение боли во время нажатия на лимфоузлы.
  • Увеличение слюноотделения.
  • Тахикардия и покалывания в сердце.
  • Отечность миндалин.
  • Покраснение небных дужек.
  • Нарушение сна.
  • Появление гнойных пятен на поверхности миндалин.

Лакунарная ангина характеризуется быстрым нарастанием симптомов и их стремительным угасанием. Острую фазу заболевания дети переносят более тяжело. В данном случае к основным признакам присоединяются удушье и судороги.

Лечение

Терапия лакунарной ангины занимает от 5 до 10 дней, в зависимости от степени развития заболевания. В первую очередь назначаются антибиотики. Также проводится симптоматическое лечение.

Кроме этого допускается применение народных средств для полоскания горла с целью снятия симптомов. Но использовать их следует только по рекомендации лечащего врача.

Медикаментозные препараты

Антибиотики – основное лечение лакунарной ангины

Антибиотики – основное лечение лакунарной ангины

Основным средством являются антибиотики широкого спектра действия. Принимать их необходимо только в указанный дозировки, которую подбирает врач в зависимости от тяжести патологического процесса и возраста пациента. Назначаются препараты пенициллинового ряда, так как они обладают большей эффективностью против стрептококка и стафилококка.

К самым эффективным средствам относятся:

  1. «Амоксиклав», «Экоклав» и «Аугментин». Это полусинтетические препараты. Курс лечения составляет 10 дней.
  2. «Азитрокс», «Зитролид», «Хемомицин». Продолжительность приема составляет не более 5 дней.

В первые три дня врач оценивает эффективность антибактериальной терапии. При отсутствии улучшения состояния пациента препарат заменяется на другой.

Самостоятельно выбирать антибиотик или прекращать курс лечения категорически запрещено. Это обусловлено тем, что при повторном развитии воспаления данные бактерии начинают вырабатывать устойчивость к препаратам. В результате антибиотик эффективен, а прогноз усложняется.

Из видео можно узнать о том, какими препаратами нужно лечить ангину:

Вместе с антибактериальной терапией, в зависимости от наличия симптомов назначаются следующие группы препаратов:

  1. Обезболивающие. «Ибупрофен», «Нимесулид» или «Ибуклин». Средства имеют также противовоспалительное действие.
  2. Жаропонижающее. Это «Нурофен», аспирин или «Парацетамол». Препараты используют в том случае, когда температура тела поднимается выше 38 градусов.
  3. Пробиотики. Самыми популярными считаются «Бифиформ», «Линекс» или «Аципол». Назначаются с целью восстановления микрофлоры кишечника и предупреждения возникновения диареи.
  4. Антигистаминные. «Супрастин» или «Диазолин». Применяется при сильных отеках горла и увеличение лимфоузлов.
  5. Препараты местного воздействия. Это могут быть капли или спреи для горла, такие как «Гексорал», «Ингалипт». Они помогают снять воспаление, покраснение и болезненные ощущения.

В первые дни терапии врачи рекомендуют полоскать горло содой каждый час. Лечение лакунарной ангины должно быть комплексным и вместе с антибиотиками необходимо принимать другие препараты.

Продолжительность лечения зависит от степени тяжести развития заболеваний и обычно составляет 10-21 день. Зачастую терапия проводится в амбулаторных условиях под контролем лечащего врача. В тяжелых случаях требуется лечение в стационарных условиях.

Народные методы и рецепты

Полоскание горла – эффективный дополнительный метод лечения болезни

Полоскание горла – эффективный дополнительный метод лечения болезни

При диагностировании лакунарной ангины допускается применение народных методов лечения, в комплексе антибактериальной терапией. Они помогают снять симптомы и ускорить процесс выздоровления.

Самыми эффективными и популярными средствами являются:

  • Мед, яблочный уксус. По одной чайной ложке каждого компонента развести в стакане теплой воды и полоскать горло полученным раствором 4 раза в сутки.
  • Сливочное масло, сода, мед. Одну ложку масла растопить, добавить такое же количество меда и щепотку пищевой соды. Полученную массу тщательно перемешать. Средство следует употреблять в теплом виде по чайной ложке трижды в день, рассасывая его.
  • Свекольный сок, яблочный уксус. Овощ натереть на мелкой терке и из полученной массы отжать сок. На один стакан добавить чайную ложку яблочного уксуса. Затем все подогреть и полоскать горло на протяжении 1 минуты. Процедуру повторять 4 раза в сутки.
  • Чай из имбиря и лимона. Чай заварить классическим способом, добавить одну небольшую ложку корня имбиря, предварительно натертого на терке, и дольку лимона. Напиток можно пить через 20 минут, задерживая на некоторое время него во рту.

В домашних условиях рекомендовано делать ингаляции. Для процедуры можно приобрести специальный небулайзер или воспользоваться обычным чайником. Для ингаляции используют настойку ромашки, календулы или различных эфирных масел. Они помогают снять боль, отек и покраснение.

При диагностировании лакунарной ангины в обязательном порядке следует употреблять в пищу свежие фрукты, овощи и ягоды для повышения иммунитета.

Также пациентам необходимо соблюдать питьевой режим и покой.

Лакунарная ангина возникает при воздействии не только вирусов и бактерий, но и внешних факторов. Симптомы всегда ярко выражены и развиваются стремительно. Лечение в первую очередь требует проведение антибактериальной терапии при помощи антибиотиков широкого спектра действия. Только правильный подход к лечению поможет полностью избавиться от заболевания и восстановить иммунитет.

Источник