Красное горло, ставить манту?

Проба манту: для чего она нужна, как подготовиться к процедуре и правила чтения реакции

Кожный тест или проба Манту — это важная диагностическая процедура, необходимая для раннего выявления симптомов туберкулеза. Характеризуется внутрикожным введением неактивных палочек Коха с образованием небольшого пузырька на поверхности руки. Ставится детям в определенное место и через особый промежуток времени. Делается инъекция в несколько этапов: сначала вводят вакцину, а через 2-3 дня читают результат.

Содержание:

• Зачем делают прививку Манту

• Противопоказания Манту

• Куда ставят пробу

• Когда исчезает след от манту

• Что делать после пробы манту

• График проведения кожного теста

• Осложнения после пробы манту

Зачем делают прививку Манту

Как правило, туберкулиновый тест проводят повсеместно у всех возрастных групп. Основными показаниями к подобной манипуляции выступают:

1. ​Обнаружение признаков туберкулеза на начальном этапе развития у детей и подростков.

2. ​Отслеживание формирования иммунного статуса после БЦЖ.

3. ​Своевременное выявление различных изменений реакции манту, что свидетельствует о наличии туберкулезного заболевания.

4. ​Отбор определенной группы человек, которым требуется введение противотуберкулезной вакцины.

Противопоказания Манту

Перед тем, как осуществлять кожный тест, важно соответствовать всем требованиям и стоит проконсультироваться с врачом. Детей в обязательном порядке должен осмотреть педиатр, поскольку реакция обладает некоторыми противопоказаниями. К ним относят:

1. Дерматологические заболевания различной природы.

2. ​Хронические воспалительные патологии в организме в стадии обострения.

3. ​Инфекционные состояния атомного или бактериального происхождения

4. ​Эпилептические припадки и другие психические расстройства.

5. ​Любые аллергические реакции в период нестойкой ремиссии (астма, ревматоидный артрит, ринит).

Если пациент болеет, стоит подождать выздоровления и только через 2 месяца после исчезновения клинических признаков инфекции разрешается делать тест.

Куда ставят пробу

Традиционное место постановки туберкулиновой пробы — это предплечье (внутрикожная область на внутренней стороне). В момент инъекции стоит учитывать год. Если он четный — делают реакцию в правую руки, если нечетный — в левую.

Когда исчезает след от манту

В случае грамотно проведенной диагностической манипуляции, след от кожного теста проходит через 5-7 дней. Но при замедленном кровообращении шишечка может сходить более недели. Рассасывание пузырьки не оказывает какого-либо диагностического значения, поскольку интерпретацию инъекции всегда проводят через 2-3 дня после постановки пробы.

Что делать после пробы манту

Чтобы проба показала максимально достоверный результат, после проведения процедуры пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

1. ​Не желательно употреблять новые продукты питания.

2. ​Важно исключить источники аллергии — клубника, цитрусовые, шоколад, мед, яйца, орехи.

3. ​Руку, где была проведена инъекция, нельзя чесать и тереть. Также запрещается наносить на папулу любое средство.

График проведения кожного теста

После рождения всем детям, при отсутствии противопоказаний, делают вакцину БЦЖ. После нее ставят пробу манту спустя 12 месяцев. В последующем диагностическую процедуру осуществляют до 15 или 18 лет включительно 1 раз в год.

Если ребенок не был привит БЦЖ, тест делают в 2 месяца жизни малыша. Очень важно, чтобы туберкулиновая инъекция была поставлена раньше других плановых вакцин и сывороток. Если последние были проведены, реакцию манту ставят через месяц.

Как правило, график теста — 1 раз в год. Однако чаще рекомендуется ставить пробу детям, входящим в группу риска развития туберкулеза. К ним относят:

1. ​Ранее не привитые по различным причинам.

2. ​Больные сахарным диабетом.

3. ​ВИЧ-пораженные.

4. ​Лица, проходящие гормональную или противораковую терапию.

5. ​Дети после облучения.

6. ​Пациенты с тяжелыми хроническими патологиями дыхательной и пищеварительной системы.

7. ​Малыши, которым еще не провели оценку вакцины БЦЖ.

Таким детям проводят тест 2 раза в год.

Как читать реакцию на манту

Чтение кожного теста осуществляют спустя 2 дня или максимум 72 часа с момента постановки пробы манту. Результаты могут иметь несколько вариантов:

1. ​Отрицательный — характеризуется отсутствием каких-либо следов от инъекции. Нет шишечки, гиперемии, только след от укола. Размер папулы не превышает 2 мм.

2. ​Сомнительный — на месте теста отмечается ограниченное покраснение различного диаметра, без бугорка. Размер 2-4 мм.

3. ​Положительный — определяется возникновением шишечки более 5 мм.

Подозрительными результатами реакции, которые указывают на возможность развития симптомов туберкулеза в организме, считаются:

1. ​Обнаружение папулы размером более 5 мм после предыдущих отрицательных.

2. ​Появление большого бугорка, свыше 12 мм.

3. ​Разница в результате теста с прошедшим годом на 6 мм и более.

4. ​Огромная папула до 17 мм и свыше, присутствие некротических процессов, увеличение размеров лимфоузлов и их подозрительное уплотнение.

При возникновении подобных симптомов на фоне кожного теста, окончательный диагноз не ставят. Необходимо подтверждение болезни фтизиатром, для этого пациентов направляют на консультацию и все необходимые медицинские обследования.

Осложнения после пробы манту

Единственное и достаточно распространенное осложнение после инъекции — это развитие признаков аллергии. Такое состояние чаще встречается у детей, страдающих или входящих в группу риска по выявлению диатеза, глистных инвазий, ревматизма, пищевой аллергии, заболеваниями щитовидной железы и любыми воспалительными процессами хронического течения.

Симптомами аллергической реакции после манту являются: кожаная сыпь, зуд и гиперемия. Редко появляется кашель, отечность шеи и лица. Может возникать недомогание, головная боль и слабость. Данные признаки не несут угрозу для здоровья и через определенное время исчезают самостоятельно без терапии.

Опубликовано: 1 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Реакция манту

1128 просмотров

10 декабря 2017

Здравствуйте, сейчас дочке 4 года. В роддоме сделали БЦЖ, первую пробу манту делали в 3 года и 4 мес, результат отрицательный. Вторую пробу манту сделали через полтора года, 4 года и 9 мес, результат 8 мм. Такие вопросы: произошла ли выроботка антилел после вакцины? Я читала, что первый отрицательный результат на манту не есть хорошо. И можно ли от него отталкиваться? И о чем он говорит? И второй момент: перед манту, а именно 25.10 по 06.11 мы попали в больницу с диагнозом Фолликулярная ангина и в бак. посеве была обнаружена синегнойная палочка. В стационаре мы успешно пролечились антибиотиками по повторным анализам крови, мочи, бак. посева носа и рта все было хорошо. После приема лекарств у нас была на теле сыть мы мазали кремом. Когда пришли на манту 04.12 тоже на теле было немного сыпи, и немного увеличены мендалины после ангины (27.11 были у ЛОРА, она нам это сказала и прописала Вокару и Бактоблис, до манту мы пили Вокару и Бактоблис, а когда сделали манту только Бактоблис! ) После манту у дочки была сильная сыпь, в этот же вечер. Педиатр во время осмотра не проверила кожаные покровы и мендалины, и даже у меня не спросила, а просто отправила на манту! Это уже сейчас после проишествия я проштудировала весь интернет и поняла, что она нарушила инструкции. 06.12 мы пришли на проверку манту и у нам 8 мм, она отправила меня и дочку на рентгенографию, по заключению на 08.12 у нас в норме. Она отправляла в туберкулез диспансер, я отказалась. Тогда она сказала чтобы через 3 мес мы пересдали манту, а за неделю до манту пропили антигистаминовый препарат. Сказала если опять будет большая реакция, то отправит в туберкулез диспансер. Пожалуйста объясните правильно ли она поступает? Как мне реагировать в этой ситуации? И как мне разобраться по честному есть ли у дочки подозрения на туберкулез или нет? Прием антигистаминового препарата насколько я понимаю ведь влияет на результат манту? Заранее спасибо за ответ!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Массажист

Светлана. Доктор не имела право отправлять вас на рентген в профилактических целях! Это запрещенооо!!! Манту первично положительная имеет 2 причины- аллергия или тубинфицированность. Придется с.ездить к фтизиатру, это в интересах Вашего ребенка поверьте. Да, нарушена инструкция по постановке, но это уже ничего не изменит. И ничего страшного не произошло. Сделают ДСТ. А по приказу перед следующей манту пейте супрастин или зодак для исключения аллергии. За 5 дней и до проверки. Берегите свои нервы!

Педиатр

Необходимо посетить фтизиатра в тубдиспансере. Он назначит дополнительно диаскин- тест. Это наиболее чувствительный метод чем проба манту. По его результатам фтизиатр вас проконсультирует.

Фтизиатр

Светлана. Не понятно, что 8 мм, папула или розеола. Результат БЦЖ-? Рубчик. Почему в 1, 2 года не было р. Манту?

Светлана, 11 декабря 2017

Клиент

Светлана, рубчик есть совсем маленький, я боялась за дочку, что врачи сделают что-то не так… И мои опасения подтвердились…((( В интернете очень много спорных моментов и отзывов от родителей по поводу прививок, врачей, реактивов, осложнений и так далее… Педиатр померяла вместе с покраснением 8 мм и написала на бумаге для садика — реакция на манту 8 мм… Очернить на бумаге очень легко, а вот отмываться очень долго и как?

Фтизиатр

Этап 3. Детям, направленным к фтизиатру, рекомендуется проведение дополнительных методов обследования: общие анализы крови и мочи, лучевые методы обследования (обзорный снимок грудной клетки). При наличии очаговых поражений (лимфадениты, оститы, хронический отит, длительно незаживающие свищи и язвы и др.), синдрома респираторных жалоб, изменений, выявленных лучевыми методами и в общем анализе мочи, рекомендуется проведение микробиологических методов исследования биологического материала из очага поражения (мокрота, моча, отделяемое свищей и др.).

Выписка из Федеральных клинических рекомендации»Выявление и диагностика туберкулеза у детей,поступающих и обучающихся организациях » Так что ваш врач абсолютно прав и знает и применяет новые рекомендации.

Светлана, 11 декабря 2017

Клиент

Светлана, педиатр наруш все инструкции для проведения манту, а именно: после стационара и перенесения фолликулярной ангины и синегнойной палочки у нас еще были увеличены миндалины, немного заложен нос, сыпь на коже, в садике был и есть карантин…! После больницы мы сдавали кровь и бак посев на флору из носа и рта, был обнаружен только стрептококк. ЛОР дала рекомендации по прививкам, что их делать можно. За манту она ничего не сказала. Она дала допуск к прививкам, мы и пришли на прививки, это уже педиатр все переиграла. А у меня теперь волосы дыбом. Огорсает, что между вречами нет СОГЛАСОВАННОСТИ. К тому же в садик я в зимний период дочку держу дома, чтобы она ничем не от кого не заболела. И у нее иммунитет крепнем и у меня нервы. Родители приводят в садик недолеченных детей, а здоровые потом страдают. Проконтактировала с теми у кого сопли, кашель и моя через время готова! А потом начинается «веселье» кашель, температура, сопли, лекарства, пробиотики, дежурства ночью и соответственно недосып… А знаете как по сердцу бьет и по нервам, когда температура начинает подыматься….

Фтизиатр

Светлана, в интернете надо читать научные статьи, т.е доказательную медицину. Говорить и писать могут все что угодно, особенно в интернете. Но только врач, будет нести за вас ответственность. В консультацию фтизиатра не вижу ничего»позорного». Зайдите на сайт Российского общества фтизиатров» Раздел Клинические рекомендации. И прочтите официальные документы. Там прописаны альтернативные методы исследования.

Светлана, 11 декабря 2017

Клиент

Светлана, помните пословицу:»у страха глаза велики…» Знаете как сирашно идти после педиатра к фтизиатру… Уже невольно судишь всех врачей по одному. И это печально((( И соответственно формируется недоверие ко всем…(((( Вы правы врач несет ответственность, от него это ожидается поэтому к врачам люди и идут. Но в реальности врачи не несут ответственности и из-за этого разочаровываешься в системе здравоохраниния. К врачам идешь за помощью, а ее там не встречаешь((( Искренний в своем бессердечии, эгоизме, невежестве не найдет своего оправдания в том, что он ОТ ДУШИ ГЛУХ И СЛЕП…

Фтизиатр

Светлана, всё что вы описали- не противопоказание к Манту. Мне сложно с вами спорить. У меня с вами разные подходы к детям( к слову, у меня 4сына). Если вам интересно, найдите меня в ВК Светлана Бариева, Киров. Мне там проще писать и есть возможность ссылки давать.

Фтизиатр

Светлана, в нашей стране есть знающие и ответственные врачи. Очень жаль, что вы с такие не встречались.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Манту

14 января 2017

Инна, Красноармейск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник