КЛАБАКС

Состав и форма выпуска препарата

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь5 мл готовой сусп.
кларитромицин125 мг

60 мл — флаконы (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.
100 мл — флаконы (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик группы макролидов. Подавляет синтез белков в микробной клетке, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий. Действует в основном бактериостатически, а также бактерицидно.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.; грамотрицательных бактерий: Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi; анаэробных бактерий: Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus; внутриклеточных микроорганизмов: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae.

Активен также в отношении Toxoplasma gondii, Mycobacterium spp. (кроме Mycobacterium tuberculosis).

Фармакокинетика

При приеме внутрь кларитромицин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на биодоступность активного вещества.

Кларитромицин хорошо проникает в биологические жидкости и ткани организма, где достигает концентрации в 10 раз большей, чем в плазме.

Приблизительно 20% кларитромицина сразу же метаболизируется с образованием основного метаболита 14-гидрокларитромицина.

При дозе 250 мг T1/2 составляет 3-4 ч, при дозе 500 мг — 5-7 ч.

Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к кларитромицину возбудителями: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллофарингит, средний отит, острый синусит); инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная бактериальная и атипичная пневмония); инфекции кожи и мягких тканей; микобактериальные инфекции (M.avium complex, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) и их профилактика у больных СПИД; эрадикация Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (только в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Тяжелая недостаточность функции печени, гепатит (в анамнезе), порфирия, I триместр беременности, одновременное применение с терфенадином, цизапридом, астемизолом, пимозидом, повышенная чувствительность к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

Дозировка

Индивидуальный. При приеме внутрь для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 0.25-1 г, частота приема 2 раза/сут.

Для детей суточная доза составляет 15 мг/кг/сут в 2 приема.

Длительность лечения зависит от показаний.

Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин или уровень сывороточного креатинина более 3.3 мг/дл) дозу следует уменьшить в 2 раза или удвоить интервал между приемами.

Максимальные суточные дозы: для взрослых — 2 г, для детей 1 г.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, стоматит, глоссит; редко — псевдомембранозный колит; в отдельных случаях — повышение активности ферментов печени, холестатическая желтуха.

Со стороны ЦНС: головокружение, спутанность сознания, чувство страха, бессонница; кошмарные сновидения.

Аллергические реакции: крапивница, анафилактические реакции; в отдельных случаях — синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: временные изменения вкусовых ощущений.

Лекарственное взаимодействие

Кларитромицин угнетает активность изофермента CYP3A4 , что приводит к замедлению скорости метаболизма астемизола при их одновременном применении. Вследствие этого происходит увеличение интервала QT и повышение риска развития желудочковой аритмии типа «пируэт».

При одновременном применении с аторвастатином умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, повышается риск развития миопатии.

При одновременном применении с варфарином возможно усиление антикоагулянтного действия варфарина и повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с дигоксином возможно значительное повышение концентрации дигоксина в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

Полагают, что возможно повышение концентрации дизопирамида в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма в печени под влиянием кларитромицина. Возникает риск пролонгирования интервала QT, развития нарушений сердечного ритма типа «пируэт», повышения секреции инсулина и гипокалиемии.

При одновременном применении с зидовудином несколько уменьшается биодоступность зидовудина; с итраконазолом — значительно повышается концентрация итраконазола в плазме крови, полагают, что имеется риск усиления побочного действия.

При одновременном применении с карбамазепином повышается концентрация карбамазепина в плазме крови, возникает риск усиления его побочного действия; с колхицином — описаны случаи тяжелых, угрожающих жизни токсических реакций, обусловленных действием колхицина; с лансопразолом — возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с метилпреднизолоном — уменьшается клиренс метилпреднизолона; с мидазоламом — повышается концентрация мидазолама в плазме крови и усиливаются его эффекты.

При одновременном применении с омепразолом значительно повышается концентрация омепразола и незначительно повышается концентрация кларитромицина в плазме крови.

Читайте также:  Ангина - симптомы и лечение

При одновременном применении с пимозидом повышается концентрация пимозида в плазме крови, возникает риск развития тяжелого кардиотоксического действия; с преднизоном — описаны случаи развития острой мании и психоза; с ритонавиром — возможно значительное повышение концентрации кларитромицина, при этом концентрация его метаболита 14-гидроксикларитромицина значительно снижается; с рифабутином — повышается концентрация рифабутина в плазме крови, увеличивается риск развития увеита, уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови.

При одновременном применении с рифампицином значительно уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови; с сертралином — теоретически нельзя исключить развитие серотонинового синдрома; с теофиллином — возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с терфенадином возможно замедление скорости метаболизма терфенадина и повышение его концентрации в плазме крови, что может привести к увеличению интервала QT и повышению риска развития желудочковой аритмии типа «пируэт».

Полагают, что при одновременном применении с толбутамидом существует вероятность развития гипогликемии.

При одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови, риска развития токсического действия.

При одновременном применении с флуоксетином описан случай развития токсических эффектов, обусловленных действием флуоксетина.

Угнетение активности изофермента CYP3A4 под влиянием кларитромицина приводит к замедлению скорости метаболизма цизаприда при их одновременном применении. Вследствие этого увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови и повышается риск развития угрожающих жизни нарушений сердечного ритма, включая желудочковые аритмии типа «пируэт».

При одновременном применении с циклоспорином повышается концентрация циклоспорина в плазме крови, возникает риск усиления побочного действия.

При одновременном применении с эрготамином, дигидроэрготамином описаны случаи усиления побочного действия эрготамина и дигидроэрготамина.

Особые указания

Между антибиотиками из группы макролидов наблюдается перекрестная резистентность.

Лечение антибиотиками изменяет нормальную флору кишечника, поэтому возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.

Следует иметь в виду, что тяжелая упорная диарея может быть обусловлена развитием псевдомембранозного колита.

При одновременном применении с кларитромицином рекомендуется контролировать концентрации в плазме крови теофиллина, карбамазепина, дигоксина, ловастатина, симвастатина, триазолама, мидазолама, фенитоина, циклоспорина и алкалоидов спорыньи.

Следует периодически контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих кларитромицин одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

Использование в педиатрии

В настоящее время недостаточно данных об эффективности и безопасности применения кларитромицина у детей в возрасте до 6 мес.

Беременность и лактация

Применение в I триместре беременности противопоказано.

Применение во II и III триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

В настоящее время недостаточно данных об эффективности и безопасности применения кларитромицина у детей в возрасте до 6 мес.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин или уровень сывороточного креатинина более 3.3 мг/дл) дозу следует уменьшить в 2 раза или удвоить интервал между приемами.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой недостаточности функции печени, гепатитах (в анамнезе).

Описание препарата КЛАБАКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Антибиотикотерапия при ангине

67 просмотров

9 марта 2021

Добрый день , у мужа ангина назначили амоксиклав 875/125×2 раза в сутки, пропил 5 дней из 7 рекомендованных.На 2й день без лечения поднялась температура опять и боль в горле. Продолжить амоксиклав?или поменять антибиотик

Возраст: 38

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР

Здравствуйте! Замените на супракс 400 мг*1р/д 7 дней.

Терапевт

Здравствуйте, сколько прошло после последней таблетки? 2 дня?

Мария, 8 часов назад

Клиент

Терапевт

Можно заменить на супракс 400мг 1 раз в день, 7 дней, НО надо до конца пить!
Также рекомендую продукты для повышения/ поддержки иммунитета, если он снижен ангина даст рецидив.

Врач УЗД, Хирург

Здравмивуйте!
Если начали- надо пропить курс 7 дней

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, замените на супракс 400 мг 2 раза в день 7дней, бифиформ 1 к 3 раза в день, полоскать горло фурациллином, местно спрей мирамистин, при повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1 внутрь

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. У Вас есть возможность приложить фото горла?

Мария, 8 часов назад

Клиент

Эдвард, спасибо . Загрузила

Детский ЛОР, ЛОР

1 Кларитромицин (КЛАЦИД СР или КЛАБАКС ОД ) 500 мг – 1 таб в день 7 дней
2 Зиртек 10 мг 1тХ 1р/д на ночь
3 Полоскание горла раствором мирамистин 2-3 раза в день + рассасывать во рту гексализ 2таб Х 3р/д и тантум верде спрей 2д Х 3р/д 7 дней
4Обильное витаминизированное питье

Читайте также:  Лечение грибковой ангины у ребенка

Мария, 7 часов назад

Клиент

Эдвард, спасибо за рекомендации. Флуконазол имеет смысл добавить ?

Врач УЗД, Хирург

Добавьте цетрин 1 т утром — 5 дней
Тонзилгон по 1 т 3 р в день- 30 дней
Полосканиетгорда растворм октиносепт 4 р в день
Гексализ — рассасывать 4 р в день( не грызть!)
После рассасывание ни есть , ни пить, не курить 15 минут

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Мария.
У мужа затруднения при открывании рта, при поворотах головы вправо-влево, вперед-назад нет? Гнусавость, повышенного слюноотделения?

Мария, 8 часов назад

Клиент

Марина, спасибо за ответ.чуть увеличен поднижнечелюстной лу, горло распирает

ЛОР

Здравствуйте! До каких цифр поднялась температура? Боль при открывании рта, поворотах головы есть?

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день.
Смените на Супракс (Панцеф) по 400 мг 1 р/день 7 дней.
Сдайте клинический анализ крови

ЛОР

Здравствуйте, Мария! Лечение Вам назначили правильно, ангина лечится антибиотиками. Но, бывает такое, что после ангины случается рецидив (повторно ангина), или возникают гнойные осложнения (такие как паратонзиллярный абсцесс). Гнойные осложнения надо лечить только в стационаре (проводится хирургическое лечение- вскрытие абсцесса). Так вот, если у Вашего супруга возобновилась боль в горле, поднялась температура тела, появились неприятные ощущения в шее, затруднения открывания рта и другие явления. не откладывайте визит к ЛОР-врачу! Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Какие антибиотики в таблетках лучше принимать при ангине? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Проявляется воспалительным процессом горла и миндалин. Заболевание возникает чаще всего на фоне негативного воздействия бактерий, поэтому и требуется соответственное лечение. Рассмотрим, какие антибиотики при ангине в таблетках лучше принимать, правила прием антибактериальных средств, показания и противопоказания.

Общая информация об ангине

Ангина – это инфекционное заразное заболевание, проявляющееся воспалением миндалин

Ангина – это инфекционное заразное заболевание, проявляющееся воспалением миндалин

Ангина представляет собой инфекционное заболевание, которое возникает под пагубным воздействием болезнетворных микроорганизмов.

Чаще всего передается воздушно-капельным путем и бытовым через посуду или одежду, редко – через кровь. Чтобы уберечь свой организм от поражения, нужно избегать контакта с больным или принимать меры безопасности – соблюдать правила личной гигиены, защищать лицо повязкой, принимать витамины для повышения иммунитета.

Чаще всего ангина возникает в период всех заболеваний, то есть зимой, осенью или весной. Именно в это время больше риска переохлаждения или заражения, когда организм более ослаблен, в сравнении с летним сезоном.

Основной возбудитель заболевания – стрептококк или стафилококк.

Также существует еще несколько видов ангины, при которой возбудителями выступают грибки или вирусы.

Ангина бывает нескольких типов:

  1. первичная – это та, которая возникла по причине заражения или переохлаждения
  2. вторичная возникает в качестве осложнения после гриппа, ОРВИ, синусита, ринита или других заболеваний дыхательной системы
  3. специальная – это редкий вид патологического процесса, возникший в результате травм, грибков и других нехарактерных поражений.

После заболевания первые симптомы проявляются в течение 10 часов. Обычно сначала начинает болеть горло и становится больно глотать. Далее может возникнуть насморк, кашель, покраснение горла. Чаще всего ангина сопровождается высокой температурой.

При гнойной форме болезни можно на миндалинах увидеть небольшие гнойнички в виде вкраплений белого или желтоватого цвета. Характерная особенность для ангины – острое начало заболевания. То есть, симптомы появляются практически спонтанно, а не развиваются несколько дней, как при простуде или других подобных болезнях.

Особенности ее лечения

Лечение комплексное и зависит от клинических проявлений болезни

Лечение комплексное и зависит от клинических проявлений болезни

Ангина – лечение не страшное, если начать своевременное правильное лечение. Если симптоматику игнорировать, можно спровоцировать ряд побочных эффектов и осложнений. Воздействовать на ангину можно несколькими способами – народной медициной и лекарственными препаратами.

Основное условие качественного лечения – комплексный подход, чтобы нейтрализовать симптомы и воздействовать на основную причину одновременно:

  • снижение температуры для улучшения самочувствия. Для этого можно использовать жаропонижающие препараты – Парацетамол, Амиксин, Ибуфен
  • смягчение горла с помощью таблеток, микстур, чая или отваров лекарственных растений
  • полоскание горла – обязательно! Во время данной процедуры с миндалин обмываются бактерии, которые поражают мягкие ткани и вызывают воспаление и боль. Кроме этого горло можно немного успокоить, снять отечность и болевой синдром. Для полоскания можно применять соль и соду, отвары ромашки, календулы, череды, молоко и мед, сок алоэ, Хлорофиллипт, Мирамистин и другие препараты
  • при насморке рекомендуется капать нос сосудосуживающими каплями, чтобы снимать отек носоглотки
  • прием антибактериальных препаратов при воздействии стафилококка или стрептококка. Только антибиотик сможет справиться с возбудителем ангины

Во время болезни рекомендуется обеспечить больном постельный режим, правильное питание. Нельзя есть жесткую пищу и ту, которая может раздражить больное горло – горячее, холодное, острое, кислое, соленое и т.д.

Читайте также:  Ангина: можно ли умереть от этого заболевания

Когда нужны антибиотики?

Основная характерная особенность ангины – это воспаление, из-за которого повышается температура тела. Это говорит о воздействии бактерий на организм. Жаропонижающие средства при этом действуют только временно и понижают температуру не полностью, а на 1 градус, после чего она опять поднимается.

Больше информации о том, какими препаратами лучше лечить ангину можно узнать из видео:

Чтобы восстановить состояние, нужно воздействовать на причину, а не на симптом. То есть, нужно не температуру сбривать, а уничтожать бактериальные организмы. В этом случае необходимо прием антибиотиков.

Второй основной симптом развития тонзиллита – это воспалительный или гнойный процесс на миндалинах. Он возникает из-за того же негативного воздействия грибков или бактерий. Чтобы определить способ лечения и список препаратов, нужно посетить отоларинголога и сдать анализы. Лекарства будут зависеть от типа болезнетворных организмов. То есть, вирусы нужно лечить противовирусными препаратами, бактерий – антибактериальными, грибки – противогрибковыми.

Обзор лучших препаратов в таблетках

Правильный и эффективный антибиотик может назначить врач после осмотра

Правильный и эффективный антибиотик может назначить врач после осмотра

Современная аптека предоставляет широкий выбор антибактериальных препаратов различного состава и воздействия. Все они направлены на ликвидацию бактерий.

Рассмотрим самые распространенные антибиотики, которые можно приобрести в «таблетированной» форме:

  • Амоксиклав принимается по 2-3 раза в день, зависимо от дозировки активного компонента. Длительность лечения обычно не более недели. Как показывает практика, Амоксиклав справляется со своей задачей в течение 3-4 дней, и необходимость принимать антибиотик отпадает.
  • Амоксициллин – это более дешевый аналог Амоксиклава, который бережно устраняет размножение стрептококков и стафилококков, практически не нанося организму побочного действия. Точный курс и длительность приема назначает врач, зависимо от типа и сложности ангины. В среднем лечиться нужно 7 дней, принимая по 2-3 таблетки в сутки. Более 14 дней антибиотик принимать нельзя.
  • Аугментин способен обволакивать клетки бактерий, за счет активного компонента буквально их разъедать. А счет этого уже после первого приема останавливается размножение болезнетворных микроорганизмов. Принимают Аугментин по 0,375 гр. 2 раза в сутки. При сильном воспалении можно увеличить дозировку до трех раз.
  • Цефалексин – это антибактериальный препарат широкого спектра действия. Принимать нужно с первых дней заболевания 4 раза в сутки. После улучшения самочувствия нужно продолжить прием антибиотика, чтобы избежать рецидива.

В целях безопасности не рекомендуется принимать антибиотики самостоятельно, так как они могут вызвать ряд побочных явления и противопоказаний. Дело в том, что антибактериальные препараты убивают микрофлору, где присутствуют не только патогенные микроорганизмы, поэтому чаще всего вместе с антибиотиков врач прописывает другие препараты для восстановления организма.

Правила приема антибиотиков

Самостоятельно менять дозировку или курс лечения антибиотиков запрещено!

Самостоятельно менять дозировку или курс лечения антибиотиков запрещено!

Антибиотики могут иметь побочные эффекты и негативное воздействие на организм, поэтому нужно соблюдать некоторые правила приема препаратов:

  1. препарат нужно принимать строго по назначению врача по показаниям. Нельзя принимать антибактериальные таблетки, если в организме нет бактерий, так как это может привести к нарушению естественной микрофлоры, из-за чего возникают заболевания печени, желудочно-кишечного тракта и остальных органов
  2. использовать лучше антибиотики широкого спектра действия, которые способны убивать многие виды грамположительных и грамотрицательных бактерий
  3. эффективность антибиотика определяется в первые три дня. То есть, если за трое суток не спадает температура и состояние не улучшается, это говорит лишь о том, что препарат бездействует и далее принимать его нет смысла. В такой ситуации нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил другой антибиотик, более эффективный
  4. чтобы не нарушить работу ЖКТ рекомендуется принимать пребиотики и пробиотики – это вещества, восстанавливающие микрофлору после уничтожения ее антибактериальными средствами
  5. нельзя принимать антибиотик более двух недель

Соблюдая точно все правила, не занимаясь самолечением ангину можно вылечить быстро и бесследно, без негативных последствий для здоровья.

Могут ли они вызвать побочные эффекты?

Неправильно применение антибиотиков может вызвать побочные эффекты!

Неправильно применение антибиотиков может вызвать побочные эффекты!

Если препарат не подходит, он может вызвать побочные явления:

  • расстройства желудка и нарушение работы кишечника – тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм
  • аллергическая реакция, покраснения на коже, зуд, раздражение
  • кандидоз, молочница – это грибковое заболевание, возникающее из-за активного роста грибка Кандида, которые развиваются из-за нарушения микрофлоры
  • поражение нервной системы – бессонница, сонливость, раздражительность

Иногда из-за антибиотиков портится аппетит, меняются вкусы и предпочтения в еде.

Когда антибиотики пить запрещено?

Антибиотики можно далеко не всем и перед использованием подобных препаратов нужно посоветоваться с врачом и прочесть инструкцию. Противопоказания:

  1. печеночная и почечная недостаточность
  2. беременность и период грудного кормления
  3. одновременное употребление с алкоголем
  4. индивидуальная непереносимость компонентов состава препарата

В конце нужно отметить, что ангина считается достаточно простым заболеванием при своевременном и правильном лечении. Если же с начальной стадии развития заболевания не начать курс, может возникать ряд побочных эффектов. Если патология началась из-за бактерий, то и лечение должно быть антибактериальным.

Источник