Какой врач лечит ангину
Содержание статьи
Ангина — инфекционная болезнь, которая может протекать с различной степенью сложности. Она сопровождается воспалением миндалин, которое может быть вызвано целым рядом бактерий, вирусов и грибков. Эти возбудители внедряются в организм как при контакте с заражённым человеком, так и из внутренних органов самого больного. Очагами заражения могут быть локализации хронических внутренних инфекций: гайморит, кариес и пр.
Заболевание осложнено тем, что при нём выделяется большое количество токсинов, вызывающее резкое ухудшение состояния. Кроме того, инфекционный процесс поражает сердце, суставы, почки, а в четверти случаев приводит к осложнениям.
Причины
Ангина в подавляющем большинстве случаев начинается с попадания в организм человека специфического стрептококка группы А, относящегося к вирусам. Реже болезнь становится причиной действия и развития таких микробов:
- стафилококки;
- аденовирусы 1-9 типа;
- вирус герпеса;
- пневмококки;
- вирус Коксаки;
- грибки Кандида и пр.
Самый распространённый путь распространения ангины — воздушно-капельный, при котором вдыхаются капельки жидкости, попавшие от больного человека к здоровому. Заболевание наступает не в 100% случаев, но более вероятным его делает пересушенный воздух непроветриваемого помещения и несоблюдение личной гигиены.
Более подвержены развитию ангины люди при действии таких предрасполагающих факторов:
- снижение иммунного статуса;
- локальное переохлаждение ног, шеи или всего организма;
- стрессы, несбалансированное питание, недосып;
- приём сильных препаратов, снижающих защитные силы организма;
- наличие ОРВИ;
- носоглоточные полипы;
- аллергия в стадии ремиссии;
- паразитарные инфекции.
Симптомы
Симптомы ангины очень похожи на простуду, но выражены гораздо сильнее. Общими признаками являются:
- боль в горле и затруднение глотания;
- боль в суставах;
- слабость и признаки интоксикации;
- потеря аппетита;
- повышение температуры тела;
- повышенное потоотделение;
- опухание и отвердевание шейных и ушных лимфоузлов.
Дальнейшее развитие симптомов отличается в зависимости от формы болезни:
- Катаральная ангина. Горло выглядит красным, миндалины отёчные, болезненные при нажатии. Развитие симптомов происходит быстро с ростом температуры до 39°С.
- Фолликулярная ангина. Воспаляются не только миндалины, но и задняя стенка глотки. На миндалинах появляются пузырьки с гнойным содержимым, которое через время прорывает и стекает. Опасна высоким риском осложнений.
- Лакунарная. Вызывает сильную интоксикацию, так как гной локализуется в лакунах — складках миндалин, откуда её отток затрудняется. Часто переходит в тонзиллит хронического течения.
- Язвенно-некротическая ангина. Поражённые участки отмирают, и к этому моменту сильная боль утихает, но присутствует ощущение инородного тела на задней стенке верхнего нёба и появляется особенный неприятный запах из ротовой полости. Язвенно-некротическая форма часто происходит с понижением температуры после острого периода, что может вызвать иллюзию выздоровления. Нередко провоцирует осложнения с последующими признаками сильной интоксикации.
К какому врачу идти
У пациентов, которые подозревают у себя ангину, возникают вопросы, к кому обращаться, что делать для проведения диагностики и какой врач должен проводить лечение. При катаральной форме без осложнений диагностикой и лечением занимается терапевт, который в амбулаторном режиме назначает обследование и курс лечения.
Если же к заболеванию присоединяются осложнения, то необходимо обращаться к отоларингологу (ЛОРу). В ряде случаев для быстрой стабилизации состояния может понадобиться помещение больного в стационар инфекционного отделения. Иногда при специфических осложнениях приходится обратиться за консультацией также к таким узким специалистам, как кардиолог, нефролог или ревматолог.
Диагностика
На приёме у врача проводится визуальный осмотр миндалин и лимфоузлов, которого иногда достаточно для установления первичного диагноза. Для его подтверждения могут понадобиться такие анализы:
- анализы крови и мочи;
- бакпосевы мазка с миндалин;
- ПЦР-реакция;
- В редких случаях — МРТ.
Лечение
На основе полученных данных лечащий врач назначает курс лечения. Оно подразумевает медикаментозную терапию антибиотиками, противовирусными или антимикотическими средствами в зависимости от типа возбудителя. Для быстрого снижения симптомов ангины рекомендуют частое полоскание горла антисептическими средствами и обработку спреями.
Для борьбы с высокой температурой назначают жаропонижающие, а для снижения отёка глотки — антигистамины. Нередко курс лечения ангины проходит в комплексе с физиотерапевтическими методами. Это помогает избежать развития осложнений и сократить время терапии. Физиотерапевт может проводить сеансы криотерапии, лазеротерапии, электрофореза и пр.
При соблюдении всех правил и рекомендаций пациенту должно стать легче в течение нескольких суток, в противоположном случае возможно развитие тяжёлых осложнений, таких как пиелонефрит, абсцессы, поражения почек и сепсис.
На время лечения ангины пациент должен соблюдать постельный режим, пить большое количество жидкости и употреблять мягкую пищу, не доставляющую болезненных ощущений при глотании.
Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.
Источник
Ангина
Ангина — это острое инфекционное заболевание, вызывающее воспаление нёбных миндалин. Другое название заболевания — острый тонзиллит (от латинского слова tonsillae — «миндалины»).
Нёбные миндалины (в народе их ещё называют гландами) являются форпостом нашей иммунной системы. Именно здесь защитные силы организма дают первый отпор болезнетворным бактериям и вирусам, попадающим в ротоглотку вместе с пищей и воздухом.
Миндалины представляют собой железы овоидной формы (своей формой они напоминают орех миндаля, откуда и такое название), образованные лимфоидной тканью. У лимфоидной ткани две основные функции — кроветворная и защитная. В миндалинах вырабатываются лимфоциты — главные клетки иммунной системы, обеспечивающие гуморальный иммунитет, то есть выработку антител. Также в миндалинах находятся макрофаги — клетки, которые обволакивают и уничтожают чужеродные микроорганизмы. Нёбные миндалины испещрены криптами — каналами, которые начинаются на поверхности и уходят в глубину тела миндалин. Эти каналы работают как ловушки для чужеродных агентов, попадая в которые они, во-первых, уничтожаются, а во-вторых, к ним вырабатываются антитела, которые потом разносятся током крови по всему организму. Поэтому ситуация в миндалинах всегда находится на грани воспалительного процесса. И если иммунная защита организма по какой-то причине оказывается ослабленной (например, в результате частых простудных заболеваний) или инфекция оказывается особенно «агрессивной», воспаление в миндалинах приобретает патологический характер. А поскольку миндалины отвечают за сам иммунитет, последствия болезни могут сказаться по всему организму. Именно это делает ангину опасным заболеванием.
Причины ангины
Ангиной часто болеют дети. Это связано с тем, что у детей миндалины только формируются, а, следовательно, защитная реакция организма ещё не является полноценной. А после 35-40 лет болезнь, как правило, не встречается — лимфоидная ткань, из которой состоят нёбные миндалины, начинает атрофироваться; в пожилом возрасте миндалины исчезают.
Возбудителями ангины в большинстве случаев являются бактерии. Однако её причиной может быть и вирус, и грибок. Воспаление может быть поверхностным (катаральная ангина), а может распространиться в глубину тела миндалин. Нагноение крипт, которыми испещрены миндалины, приводит к более тяжёлой форме заболевания (лакунарная ангина; лакуны — это устья, которыми крипты открываются на поверхность миндалин). Самой тяжелой формой заболевания является фолликулярная ангина, когда воспаляются фолликулы — лимфатические узлы, располагающиеся по всему телу миндалин (как по поверхности, так и в глубине). Воспаление может не ограничиваться только нёбными миндалинами, а переходить на соседние ткани и другие органы. Иначе говоря, под именем ангины скрывается целый «букет» заболеваний, разобраться в котором и правильно определить необходимый курс лечения может только врач.
Бактерии — возбудители ангины широко распространены и являются причиной многих других заболеваний. Поэтому источником инфекции может стать человек, болеющий не обязательно ангиной. У него вообще может не быть острой формы болезни, достаточно того, что он — носитель болезнетворных бактерий.
Очень часто ангина приходит не извне, а изнутри организма. Мы сами являемся носителями этих бактерий. Воспалительные процессы в миндалинах в неострой форме могут длиться месяцами, а то и годами. В этом случае говорят о хроническом тонзиллите. При наличии хронического тонзиллита ангина — это его обострение. Обострению способствуют переохлаждение или ослабление организма. Если человек часто болеет ангиной, то, скорее всего, у него — хронический тонзиллит.
Симптомы ангины
Ощущение болезни приходит внезапно. Больной чувствует сильную боль в горле, резко повышается температура. Росту температуры может предшествовать озноб.
При осмотре горла наблюдается покраснение миндалин. Миндалины увеличиваются в размерах (отекают). Увеличиваются лимфатические узлы в подчелюстной области.
При лакунарной ангине лакуны миндалин расширены, в них скапливаются гнойные массы. На миндалинах виден налёт, похожий на пленку. Температура тела может достигать 40°С.
В случае фолликулярной ангины при осмотре миндалин видны шаровидные желтые образования — так выглядят воспалившиеся фолликулы. Отек регионарных лимфатических узлов выражен крайне резко. Иногда наблюдается отек мягких тканей на стороне пораженной миндалины.
Ангина в любой форме, а особенно лакунарная и фолликулярная, приводит к общей интоксикации. Продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов всасываются в кровь и разносятся по всему организму. Может поражаться ткань кровеносных сосудов, нервной системы, почек, печени, сердца. Самые распространённые симптомы интоксикации — головная боль и общая слабость.
Боль в горле
Боль в горле при ангине соответствует степени развития воспаления. Чаще всего при ангине наблюдается ноющая боль в горле, усиливающаяся при глотании. Боль может иррадиировать (отдавать) в область уха.
Повышение температуры
Для ангины характерное резкое повышение температуры. Температура поднимается до 38°С и выше.
Головная боль
Головная боль при ангине — следствие интоксикации. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в миндалинах, вырабатывают вещества, являющиеся для человека токсинами, отравляющими организм, нарушающими работу его органов и систем. Эти токсины раздражают нервные окончания и волокна черепно-мозговых нервов, вызывая головную боль.
Подробнее о симптоме
Слабость
Общая слабость при ангине — еще одно следствие интоксикации. Токсины накапливаются в мышцах, снижая активность мышечных сокращений, вызывая мышечную боль (миалгию), ломоту во всём теле. Они также нарушают работу центральной нервной системы, способствуя возникновению сонливости и апатии.
Подробнее о симптоме
Методы диагностики ангины
Для назначения эффективного курса лечения большое значение имеет правильная постановка диагноза. Острое воспаление миндалин может быть признаком не только ангины, но и мононуклеоза, скарлатины, дифтерии, лейкоза и некоторых других заболеваний. Поэтому при заболевшем горле на фоне подъёма температуры следует не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.
Фарингоскопия
Фарингоскопия — это визуальный осмотр слизистой горла. Позволяет врачу оценить состояние слизистой. Диагноз «ангина» в большинстве случаев ставится на основании результатов фарингоскопии.
Подробнее о методе диагностики
Бактериологический посев
Бактериологический посев позволяет выявить возбудителя, вызвавшего воспаление миндалин. Для анализа используется отделяемое, взятое в области воспаления. Материал помещается в благоприятную для патогенных микроорганизмов среду. Размножившиеся микроорганизмы позволяют сделать вывод о присутствии данного вида патогенных микроорганизмов в области воспаления.
АСЛО — анализ крови на антитела к стрептококку
Анализ показывает, каково содержание в крови антител к стрептококку. Превышение нормы свидетельствует о перенесённой стрептококковой инфекции. Незначительное превышение, как правило, говорит о том, что человек переболел стрептококковой инфекцией уже давно. Высокие показатели указывают на недавнее заражение.
Позволяет подтвердить бактериальный характер ангины.
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения ангины
Прежде всего, при ангине проводится местное лечение. Подобное лечение (полоскания, препараты для рассасывания) поможет уменьшить боль в горле, снизить остроту воспаления. Полоскание предпочтительнее, поскольку в этом случае гной, патогенные микробы и продукты их жизнедеятельности не проглатываются, а вымываются из миндалин и выплёвываются.
Однако во многих случаях с помощью одного местного лечения ангину вылечить невозможно. Поэтому, как правило, лечение ангины включает в себя курс антибиотиков. Продолжительность приёма лекарств устанавливает врач. Самовольное прекращение приёма назначенного препарата после снятия остроты симптомов в случае ангины может обернуться серьёзными осложнениями. Также не следует принимать антибиотики без назначения врача.
Антибактериальная терапия
Антибиотики применяются в лечении ангины, если она вызвана бактериальной инфекцией. Курс лечения должен быть назначен врачом. Самолечение антибиотиками недопустимо.
Подробнее о методе лечения
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Все заболевания
Источник
Врачи, лечащие ангину
Какие врачи лечат ангину
Возможные заболевания при симптоме ангина
- Акантоцефалезы.
Все врачи, лечащие ангину 303
Лор (отоларинголог)
Кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2
8 (499) 116-78-79
В клинике 2250 руб.
88% пациентов рекомендует врача на основе 293 отзыва
На прошлой неделе записалось 14 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Улица 1905 года Краснопресненская Баррикадная
Лор (отоларинголог)
Стаж 37 лет
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике 1980 руб.
64% пациентов рекомендует врача на основе 173 отзыва
На прошлой неделе записалось 12 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская
Лор (отоларинголог)
Стаж 22 года
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
8 (499) 519-36-12
В клинике 1850 руб.
83% пациентов рекомендует врача на основе 485 отзывов
Последний отзыв был опубликован вчера
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Римская Площадь Ильича Марксистская
Лор (отоларинголог)
Врач второй категории
Стаж 32 года
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
8 (499) 519-36-12
В клинике 1700 руб.
87% пациентов рекомендует врача на основе 286 отзывов
За последний месяц опубликовано 6 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Римская Площадь Ильича Марксистская
Лор (отоларинголог)
Доктор медицинских наук Профессор
Стаж 26 лет
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике 3600 руб.
96% пациентов рекомендует врача на основе 62 отзыва
На прошлой неделе записалось 5 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Смоленская Арбатская Арбатская
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 38 лет
г. Москва, ул. Митинская, д. 28, корп. 3
8 (499) 116-80-97
В клинике 2000 руб.
76% пациентов рекомендует врача на основе 397 отзывов
На прошлой неделе записалось 3 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Митино
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 31 год
г. Москва, Наставнический пер., д. 6
8 (495) 185-01-01
В клинике 2100 руб.
87% пациентов рекомендует врача на основе 210 отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Чкаловская Курская Курская
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Стаж 26 лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
г. Москва, ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
8 (499) 519-36-12
В клинике 1900 руб.
71% пациентов рекомендует врача на основе 134 отзыва
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Римская Площадь Ильича Марксистская
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 15 лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
8 (499) 519-36-12
В клинике 1900 руб.
83% пациентов рекомендует врача на основе 212 отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Римская Площадь Ильича Марксистская
Лор (отоларинголог)
Стаж 35 лет
г. Москва, ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
8 (499) 116-81-03
В клинике 2000 руб.
75% пациентов рекомендует врача на основе 191 отзыв
Приняла 11 пациентов за последний месяц
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Курская Чкаловская Курская
1 2 3 4 5 … 31
Рекомендации перед приемом лора (отоларинголога)
Отоларинголог (ЛОР) занимается диагностикой и лечением органов носоглотки. Это один из самых востребованных специалистов, особенно в детском возрасте. Специальной подготовки перед посещением ЛОРа не требуется. Нужно провести туалет ушей, полости носа, чтобы отделяемое не мешало осмотру. Непосредственно перед приемом желательно избежать приема пищи (особенно печенья и других мучных изделий) или прополоскать после этого горло. Кусочки пищи, крошки на миндалинах могут выглядеть как хронический тонзиллит.
На консультацию нужно взять все результаты предыдущих осмотров и анализов — это поможет врачу получить объективную картину заболевания.
Лоры (отоларингологи) Москвы — последние отзывы
Доктор хороший и профессиональный. Она замечательный человек. Врач всё мне объяснила, рассказала и порекомендовала более профильного врача.
Евгений, 14 мая 2021
У нас с доктором получилось найти взаимопонимание. Он прописал мне схему лечения и дал рекомендации. Врач так же ответил на все мои вопросы.
Павел, 15 мая 2021
Всю информацию преподносит максимально доходчиво и в развернутом виде. Составили курс лечения. Спасибо, буду обращаться ещё!
Аноним, 15 мая 2021
Полтора часа разговоров на отвлечённые темы в основном. Я гайморитчик со стажем и была уверена, что у меня гайморит. Доктор говорил, что нет, не надо лечиться, давайте сдадим кучу анализов. В итоге на кт гайморит. Я бы уже дня четыре как начала Лечение….
Аноним, 15 мая 2021
Доктор хороший и компетентный. Он провел мне процедуру промывания миндалин и дал рекомендации по удалению.
Ольга, 14 мая 2021
Совершенно очевидно, что доктор профессиональный. Элина Юрьевна проконсультировала меня по имеющимся проблемам и всё доступно рассказала. Я получила необходимую помощь и осталась довольна!
На модерации, 16 мая 2021
Чувствуется, что доктор профессиональный и понимающий. Она продиагностировала меня и не торопилась. Она так же всё толково объяснила, поставила диагноз и назначила лечение. Нужно поискать ещё таких докторов как Юлия Владиславовна!
Татьяна, 12 мая 2021
Доктор профессиональный. Он провел осмотр, провел процедуру и назначил лечение. Мне стало легче.
Леся, 12 мая 2021
Доктор очень качественный, ответственный, профессиональный и вежливый. У меня была отёчность уха. Она быстро оказала мне первую медицинскую помощь и назначила капельницу, которая помогла. Я очень довольна!
На модерации, 16 мая 2021
Наталья Алексеевна хороший специалист с большим опытом. Она осмотрела меня, провела процедуры и выписала лекарства.
Татьяна, 13 мая 2021
Показать 10 отзывов из 13871 8 (495) 185-01-01 @sberhealth.ru
Источник