Как выглядит ангина

Ангина или тонзиллит — это острое воспаление глоточных лимфоидных образований (в т.ч. миндалин неба). Болезнь имеет код по МКБ JO3. Существует несколько разновидностей ангины, которые отличаются друг от друга этиологией и внешними признаками.

Содержание статьи:

  • Катаральная
  • Лакунарная
  • Фолликулярная
  • Флегмонозная
  • Кандидозная
  • Герпетическая
  • Язвенно-пленчатая
  • Гангренозная
  • Аллергическая

Как выглядит катаральная ангина

Катаральный тип считается наиболее легкой формой тонзиллита. При правильно подобранной терапии полное выздоровление наступает через 7 суток.Катаральная ангина

Характерными признаками катарального тонзиллита считаются:

  • гиперемия слизистой миндалин;
  • увеличение маленького язычка и свободного края дужек неба, которые нависают над входом в зев;
  • покраснение мягкого неба;
  • отек зева;
  • лейкоцитарная инфильтрация паренхимы с мелкими очагами;
  • утолщение эпителия на поверхности миндалин и его частичное слущивание;
  • небольшое отделение слизи.

Также при катаральной ангине увеличиваются лимфоузлы.

Как выглядит лакунарная ангина

Этот тонзиллит выражается в достаточно сильном проявлении воспаления. Основной патологический очаг при лакунарной ангине образуется именно в лакунах миндалин, отсюда и название. Для заболевания характерно развитие лимфогистиоцитарных инфильтратов с некротическими участками. Как правило, инфекция затрагивает не только миндалины, но и заднюю часть глотки.

Целостность эпителия нарушается, он слущивается и поднимается наверх на поверхность лимфоидных образований вместе с лейкоцитами, лимфоцитами, колониями бактерий и кристаллами холестерина. Этот налет образуется на обеих миндалинах и достаточно легко убирается шпателем. Чаще всего они образуются в виде островков с желтоватым содержимым.

При диагностическом осмотре наблюдается краснота в гортани и отечность тканей. Миндалины набухают. Параллельно с этим увеличиваются шейные лимфоузлы и углочелюстные. Появляется неприятный запах из ротовой полости.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Лакунарная ангина

Как выглядит фолликулярная ангина

При фолликулярном тонзиллите центр воспаления находится в фолликулах миндалин. Именно в них продуцируется гной, просвечивающийся через слизистую. Миндалины будто бы усыпаны небольшими желто-белыми островками. Дальше на них образуются обширные участки, покрытые светлым фибринозным налетом с пузырьками, это вызвано активным выделением фибрина. Внутри пузырьков находится гной.

Иногда фибринозные пленки соединяются друг с другом, образуя так называемый сливной налет. При наличии сопутствующих заболеваний со стороны кровеносной системы в горле может наблюдаться увеличение лимфатических сосудов и неярко выраженный тромбоз тонзиллярных вен. При сниженном иммунитете гнойники могут даже прорваться в глотку.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Фолликулярная ангина

Как выглядит флегмонозная ангина

При флегмонозном тонзиллите центр воспаления локализуется в самой миндалине и околоминдаликовой клетчатке. Она считается наиболее тяжелой формой тонзиллита. Чаще всего это заболевание затрагивает только одну миндалину. Флегмонозной ангиной практически не болеют дети младше 6 лет.

Для этой болезни характерны следующие признаки:

  • отекание небных дужек;
  • покраснение мягкого неба;
  • гиперемия конического отростка заднего края неба над верхним полюсом миндалины;
  • побледнение слизистой;
  • отечность миндалин без четких границ.

Миндалина смещена книзу и слегка к середине. В горле начинает образовываться инфильтрат, выдающийся в сторону ротоглотки. Изо рта больного чувствуется неприятный зловонный запах.

При отсутствии своевременного лечения может развиться паратонзиллярный абсцесс (флегмона). Миндалины отекают и становятся ярко-красными. Чаще всего абсцесс затем вскрывается через одну из крипт миндалин самостоятельно. Если абсцесс вскрывается без хирургического вмешательства, поначалу образуется свищ, который в дальнейшем рубцуется.

Флегмонозная ангина

Как выглядит грибковая ангина

Эту ангину еще называют кандидозная потому, что она образуется из-за патогенной деятельности грибка Candida. Для заболевания характерно наличие в зеве творожистого бледно-желтого или белого налета, легко снимающегося обычным шпателем. После этого на миндалинах появляются небольшие кровоточащие ранки.

Через какое-то время после очистки горла налет возникает вновь. Без соответствующей терапии при хорошем иммунитете налет может приобрести сероватый окрас. Это говорит о том, что организм активно борется с заболеванием.

При ослабленном иммунитете этот налет приобретает коричневый оттенок с алыми субстратами. Это свидетельствует о том, что грибок проник в железистую ткань миндалин.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Грибковая ангина

Как выглядит герпесная ангина

Характерный признак герпесного тонзиллита: наличие на миндалинах пузырьков с красной кровянистой жидкостью в самом начале болезни. Если эти пузырьки задеть шпателем или едой, они станут лопаться. Чаще всего высыпания локализуются на миндалинах, небе и задней стенке глотки.

Через 5-7 дней после появления первых симптомов пузырьки вскрываются, а на слизистой миндалин наблюдаются эрозивные высыпания и изъявления. Из-за плотной фиброзной ткани невозможно вскрыть образовавшиеся язвочки, диаметр которых колеблется от 1 до 8 мм. Каждую язвочку окружает гиперемированный валик. При этом вся слизистая оболочки ротоглотки краснеет и отекает, усиливается саливация.

Герпесный тонзиллит сопровождается сильной болью в горле. После заживления поверхность миндалин становится розоватой.Герпесная ангина

Как выглядит язвенно-пленчатая ангина

Для этого типа тонзиллита характерно наличие на миндалинах сероватого или светло-желтого налета, который практически невозможно снять шпателем. Островки высыпаний имеют округлую форму. Ротоглотка краснеет. Небные дужки увеличиваются и нависают над входом в зев.

Читайте также:  Простые и эффективные рецепты на основе йода от ангины

Поверхность пленки окружена характерным воспаленным ободком. Если все-таки удалить пленочный налет, можно увидеть инфицированную поверхность с небольшими округлыми язвочками желтоватого оттенка.

Иногда язвы перекидываются на десны, надкостницу и даже язык. При этом может наблюдаться разрыхление слизистой.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Язвенно-пленчатая ангина

Как выглядит гангренозная ангина

Гангренозный тонзиллит — атипичная форма ангины, которая по-другому называется заболеванием Симановского-Венсана. Болезнь протекает с односторонним поражением миндалин. Изо рта пациента идет неприятный гнилостный запах. В большинстве случаев при гангренозной ангине увеличивается слюноотделение.

На слизистой миндалин обнаруживаются островки налета разного размера зеленоватого или серо-желтого оттенков. В некоторых случаях налет исчезает, открывая кровоточащую язву.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Гангренозный тонзиллит

Как выглядит аллергическая ангина

Эта форма ангины развивается под влиянием аллергенов. У пациента краснеют миндалины, отекает язычок на задней глоточной стенке. У больного наблюдаются признаки удушья и болезненность при проглатывании. На гиперемированных небных миндалинах образуется белесый гнойный налет.Аллергическая ангина

Видео

На видео рассказывается о симптомах ангины, показаны изображения тонзиллита, объясняются главные отличия между разными видами заболевания.

Прогноз

Если человек не знает, какая именно у него ангина, ему требуется произвести не только визуальный осмотр, но и дифференциальную лабораторную диагностику. Только в этом случае будет точно установлен диагноз и выбрано адекватное лечение.

Источник

От чего появляются в горле волдыри и пузырьки? А также методы их лечения

В норме слизистая оболочка стенок горла гладкая и обладает однородным цветом. Однако в силу патологических изменений, происходящих в организме, на поверхности гортани и в ротовой полости могут появляться различные высыпания, в том числе и волдыри.

В зависимости от вида и степени заболевания они могут быть заполнены гнойным или серозным содержимым. Вне зависимости от того, какие бактерии и вирусы вызвали патологию, пациенту необходимо обратиться к врачу отоларингологу. Только он может выяснить вид заболевания и составить схему эффективной терапии.

Причины красных пузырьков

В норме слизистая на миндалинах и задней стенке глотки выглядит однородной и имеет достаточно ровную окраску. Появление волдырей в горле — это тревожный, хоть и не редкий симптом. Такое недомогание чаще всего свидетельствует о развитии воспалительного процесса, горло при этом болит, а общее самочувствие нарушается.

В точности определить, чем вызваны плотные или прозрачные пузырьки на гландах и горле под силу только квалифицированному врачу. Но при обращении к медикам нужно учитывать, что такое состояние может быть потенциально опасным с точки зрения заразности.

У взрослого

Иммунитет взрослых пациентов чаще всего работает на порядок лучше, чем защитные силы детского организма. Поэтому волдыри и боль в горле диагностируются у них достаточно редко. Тем не менее такое недомогание может возникать вследствие активности:

  • Патогенных вирусов.
  • Бактерий.

Чаще всего пузырьки появляются в результате развития ангины, но иногда причиной их появления может быть более банальный фарингит. У взрослых он часто протекает в хронической форме, обостряясь при аллергии, употреблении холодной воды и курении, а также при некоторых недугах пищеварительного тракта (в частности, при ГЭРБ — гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). При хроническом фарингите небольшие волдыри могут присутствовать на горле постоянно, но становиться более явными во время обострения.

У ребенка

Дети гораздо более подвержены простудным заболеваниям, именно в детском коллективе вирусы и бактерии с легкостью передаются от больных малышей здоровым. Поэтому врачам очень часто приходится осматривать детей с явными изменениями нормальной слизистой горла. Стоит отметить, что у дошкольников и школьников чаще диагностируют вирусные виды ангины или фарингита, однако причиной недомогания могут быть и бактерии.

При обнаружении на горле ребенка явных волдырей, нельзя заниматься самолечением. Ведь неправильная терапия при тех же бактериальных недугах может дать осложнения на сердце, почки или суставы.

Герпетический стоматит ↑

Довольно распространённое заболевание, проявляющееся в виде болезненных язвенных высыпаний в полости рта. При этом слизистая гиперемирована, красного цвета, островки мелких пузырьков поражают частично либо всю полость рта. На фоне этих высыпаний повышается температура, ухудшается общее состояние больного, появляется болезненность в региональных лимфатических узлах, пропадает аппетит, возникает ломота в теле. У взрослых заболевание протекает в более острой форме, нежели, у детей.

Лечение основывается на применении таких препаратов как:

  • ацикловир;
  • интерферон в растворе;
  • лейкинферон;
  • имудон;
  • супрастин или диазолин.

Метсно применяются мази на основе интерферона. Для полоскания полости рта используют раствор фурацилина, хлорамина или хлоргексидина. Обезболивающие препараты на основе ледокаина. Вирус герпеса, который непосредственно вызывает эту форму стоматита при попадании в организм, сохраняется на протяжении всей жизни. При ослаблении иммунной системы он проявляется высыпаниями. Поэтому в целях профилактики рекомендовано поддерживать иммунные функции организма, не переохлаждаться, остерегаться травм полости рта.

Каждое из описанных заболеваний имеет в своём анамнезе различные формы высыпаний в виде пузырьков, красные, белые, прозрачные, с налётом или без него, фото некоторых из них прилагаем. В некоторых случаях признаки патологий могут быть схожими, но при этом лечение принципиально разное. Для правильно составленного плана мероприятий направленных на скорейшее выздоровление следует точно установить диагноз, а в этих целях необходима только помощь специалиста. При возникновении тех или иных патологических изменений незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью, не прибегая к самолечению.

Читайте также:  Эффективность перорального цефалоспорина III поколения при ЛОР-патологии у детей

На задней стенке и гортани

Если волдыри возникают большей частью на задней стенке глотки и ощущаются в гортани, скорее всего такое недомогание является симптомом банального фарингита — воспалительного поражения глотки. Такой недуг может быть спровоцирован самыми разными микроорганизмами, как вирусами, так и бактериями. Типичные его проявления:

  • Сухость, першение слизистых, ощущение царапания в горле.
  • Появление дискомфорта при сглатывании.
  • Возникновение сухого кашля.
  • Видимое покраснение горла.
  • Образование на задней стенке глотки волдырей — воспаленных лимфоидных зерен. Они имеют плотную структуру и не являются пузырьками (не имеют наполнения).
  • Общее нарушение самочувствия (выраженная слабость, головная боль, рост температурных показателей и пр.).

Иногда при фарингите увеличиваются лимфатические узлы, также возможна иррадиация болей в область ушей. Достаточно часто болезнь сопровождается ринитом — насморком.

Фарингит чаще всего имеет вирусную природу и не требует какого-то особо направленного лечения. Миндалины при такой болезни практически не меняются, хотя могут казаться немного увеличенными и покрасневшими.

На миндалинах

Появление волдырей на гландах является типичным проявлением ангины. Такой симптом может наблюдаться при:

  • Фолликулярной ангине. Такая болезнь чаще всего имеет бактериальное происхождение и возникает при инфицировании стрептококками. Недуг начинается внезапно: у больного резко повышается температура (вплоть до 40°С), возникают яркие симптомы интоксикации. Воспаление миндалин приводит к сильной боли в горле и невозможности нормального глотания. Также увеличиваются лимфатические узлы на шее. Если внимательно осмотреть горло больного, на миндалинах будут заметны волдыри — нагноившиеся фолликулы, которые просвечивают сквозь слизистую оболочку и имеют вид небольших пузырьков желтовато-белой окраски. Насморк у больного отсутствует.
  • Герпетической ангине. Такая болезнь имеет вирусную природу и провоцируется вирусами Коксаки. Недуг также характеризуется острым началом, схожим с развитием гриппа. Вскоре к симптомам интоксикации присоединяется сильная болезненность в горле. Размер миндалин увеличивается, возникает повышенное слюнотечение, развивается насморк. Если осмотреть горло больного, поверхность задней стенки глотки, гланды, мягкое небо и язычок, на них будет виднеться специфическая сыпь — пузырьки с серозным содержимым. Они через некоторое время лопнут и подсохнут.

При резком повышении температуры и появлении явных признаков интоксикации стоит вызвать врача на дом. И герпетическая, и фолликулярная ангина очень заразны, поэтому не стоит даже пытаться самостоятельно отправиться в поликлинику.

Герпетическая ангина ↑

Также начинается остро, возникает преимущественно у взрослых. Главными проявлениями этого заболевания становится:

  • высокая температура 40-41 градус;
  • дисфагия и удушье;
  • появление мелких, белых пузырьков на миндалинах, которые с прогрессом болезни изъявляются и нагнаиваются;
  • боли и трудности при глотании.
  • Как правило, общая симптоматика сохраняется на протяжении 6 дней, после чего идёт на спад, пузырьки могут наблюдаться чуть дольше. Выздоровление при правильном лечении наступает без осложнений. Как и при фолликулярной форме, для терапии должен быть определён возбудитель инфекции, после чего назначается план мероприятий для выздоровления больного. Изоляция пациента обязательна, так как инфекция передаётся воздушно-капельным путём.

    Диагностика

    Чаще всего для постановки верного диагноза при появлении волдырей в горле, врачу достаточно лишь осмотреть больного и собрать анамнез. Визуально признаки фарингита, фолликулярной и герпетической ангины выглядят действительно по-разному, что облегчает медикам задачу. Однако для выявления точных возбудителей может понадобиться проведение дополнительных исследований:

    • Общего анализа крови. По картине такого исследования будет понятно, с чем врач имеет дело — с вирусами или с бактериями.
    • Бакпосева. Это не самый быстрый анализ, который позволяет в точности выявить бактерию, вызвавшую болезнь, и ее чувствительность к антибиотикам.
    • Экспресс-теста на ангину. Это очень удобное исследование, которое позволяет буквально за 5—10 мин определить наличие стрептококковой инфекции (при ангине). Его можно провести в домашних условиях без соответствующей медподготовки.

    Стоит учитывать, что чаще всего врачи не спешат отправлять своих пациентов на дополнительные исследования. Но иногда анализы помогают защититься от необоснованного назначения антибиотиков.

    Почему появляются волдыри в горле

    Педиатры и терапевты рекомендуют обращаться к специалистам при первых признаках недомогания и изменениях слизистой оболочки в гортани. Врачи утверждают, что запоздалое или неправильное лечение может быть опасным для жизни ребенка или взрослого.

    Это неслучайно, так как волдыри и покраснение в горле являются признаками самых разных болезней, вызванных переохлаждением или снижением иммунитета. Наиболее распространенными причинами неприятных симптомов в гортани считают:

    • ветрянку;
    • герпетический стоматит;
    • гранулезный фарингит;
    • тонзиллит;
    • вирусную ангину;
    • абсцесс;
    • хронические сезонные заболевания.

    В каждом случае требуется сбор анализов для точной постановки диагноза и назначения курса лечения эффективными препаратами. Некоторые заболевания протекают настолько тяжело, что требуют госпитализации больного с постоянным наблюдением специалистами.

    Как лечить пузыри?

    Вне зависимости от того, какое именно заболевание спровоцировало появление волдырей в горле, пациенту с таким диагнозом рекомендуется:

    • Соблюдать полупостельный режим (а при очень высокой температуре не вставать с кровати лишний раз).
    • Принимать симптоматические лекарства, например, Ибупрофен для снижения температуры и уменьшения болей.
    • Пить достаточное количество обыкновенной чистой и теплой воды.
    • Полоскать горло средствами с антисептическими и противовоспалительными качествами. Неплохим вариантом может стать Мирамистин, Фурацилин, настой ромашки, раствор календулы, простой солевой раствор с йодом и пр.
    • Придерживаться диетического питания (при отсутствии аппетита не стоит запихивать в себя пищу через силу). Важно отказаться от употребления горячего, холодного, острого и соленого.
    • Использовать аэрозольные антисептики для обработки ротовой полости и горла, например, Стрепсилс, Гексорал, Тантум Верде, Мирамистин, Каметон, Ингалипт и пр. Стоит учитывать, что спреи категорически противопоказаны детям минимум до 3 лет.
    • Принимать средства, поддерживающие активность иммунной системы. Неплохой эффект дает использование витаминных смесей, настойки эхинацеи и пр.
    Читайте также:  Вирусная ангина у детей

    При лечении вирусных заболеваний (фарингита или герпетической ангины) описанных мер будет вполне достаточно для выздоровления. Но бактериальные болезни требуют направленной этиотропной терапии, которая позволит устранить бактерии — основные виновники недуга.

    Этиотропная терапия

    На сегодняшний день препаратами выбора при бактериальных поражениях миндалин и глотки становятся:

    • Пенициллины. Часто врачи отдают предпочтение сочетанию амоксициллина с клавулановой кислотой.
    • Цефалоспорины, к примеру, цефиксим, цефуроксим, цефтриаксон и пр.

    Длительность приема антибиотиков может колебаться от 3 до 14 дней в зависимости от возбудителя недуга, клинической картины и особенностей выбранного препарата. Даже если больной чувствует себя совершенно здоровым, а лекарство еще нужно пить, нельзя раньше времени прекращать лечение.

    Народные средства

    Вне зависимости от причины появления волдырей в горле пациентам с такой проблемой можно использовать безопасные народные средства для лечения:

    • Полоскания отваром календулы или ромашки. 1 ст. л. растительного сырья заварите стаканом кипятка, подержите на водяной бане 15 мин., остудите и процедите. Применяйте для полосканий как можно чаще.
    • Полоскания яблочным уксусом. 1 ч. л. качественного уксуса разведите в 0,5 ст. теплой воды. Применяйте для полосканий с интервалом в час.
    • Прополис. Возьмите небольшой кусочек такого продукта пчеловодства, положите за щеку и рассасывайте. Повторяйте несколько раз в день.
    • Анис. 1 ст. л. семян аниса заварите 1 ст. кипятка и оставьте под крышкой на 30 мин. Принимайте такое средство по ¼ ст. 3 р. в день примерно за 30 мин. до трапезы.
    • Эхинацею. 1 ст. л. сухого сырья заварите 0,5 л кипятка и оставьте в термосе на ночь. Пейте по 100—150 мл за 30 мин. до трапезы.

    Все народные средства могут провоцировать реакции индивидуальной непереносимости — аллергию. Не стоит применять их для лечения детей без одобрения врача и коррекции дозировки.

    Что нельзя делать?

    Обнаружив волдыри в горле, категорически не рекомендуется:

    • Делать согревающие компрессы и прочие прогревающие процедуры. Во-первых, при температуре такие манипуляции очень опасны резким ухудшением состояния, а во-вторых, они могут усугубить воспалительный процесс и нагноение, а также поспособствовать распространению патогенных микроорганизмов по общему кровотоку.
    • Пытаться расковырять или каким-то другим образом удалить пузырьки в горле. Даже если они вскроются, это может привести к серьезным осложнениям.
    • Дезинфицировать их спиртосодержащими средствами (в чистом виде). Это чревато ожогами, сильной отечностью и общим ухудшением состояния.
    • Заниматься самолечением. Волдыри могут быть признаком бактериальных заболеваний, которые при отсутствии правильного и своевременного лечения могут привести к серьезным осложнениям, как у детей, так и у взрослых.

    Своевременное обращение за медпомощью помогает вовремя выявить точную причину появления волдырей, а также вылечить горло в кратчайшие сроки.

    Медикаментозное лечение

    Лечение этих образований зависит от их формы и вида.

    Волдыри с белесым налетом лечат следующим образом:

    • назначают курс антибиотиков;
    • приписывают больному пробиотики и пребиотики;
    • рекомендуют употреблять противовирусные препараты, которые выписывают в случае вирусных волдырей;
    • антигистаминные средства назначают для снятия отечности и устранения воспалительного процесса;
    • жаропонижающие медикаменты принимают тогда, когда температура тела поднялась выше 38 градусов;
    • применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты.

    Красные волдыри лечат немного иначе:

    • назначаются медикаменты для борьбы с вирусами;
    • применяют мази с аналогичным эффектом;
    • используют иммуностимулирующие средства;
    • обрабатывают места поражения анестетическими гелями.

    Лечение стоматита требует строгое соблюдение чистоты ротовой полости. Во время заболевания необходимо избегать дополнительного травмирования слизистой поверхности ротовой полости.

    Если волдыри уже появились, то категорически нельзя проводить следующие мероприятия:

    • согревать места поражений. Следует отказаться от компрессов, горячих ванн и всяческих горячих ингаляций. Такие действия могут только ускорить распространение инфекции;
    • самостоятельно избавляться от пузырьков. Можно травмировать слизистую ротоглотки и занести туда инфекцию;
    • обрабатывать волдыри спиртом. Спиртовые растворы только усугубят ситуацию и могут привести к сложным ожогам слизистой.

    В период лечения заболевания нужно следовать нескольким правилам, которые являются универсальными и подходят для любой формы болезни:

    • постельный режим на весь период лечебного процесса. Лучше взять больничный на работе и в полном спокойствии отлежаться дома минимум три дня;
    • употреблять большое количество жидкости. Обильное питье выведет из всего организма токсины, шлаки и отходы жизнедеятельности бактерий и вирусов.

    После основного медикаментозного лечения больному положена иммуноукрепляющая терапия, в которую входит целый ряд витаминных комплексов.

    Но прежде, чем начинать лечебный процесс, пациента в любом случае и в обязательном порядке необходимо показать доктору.

    ( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

    Источник