Как правильно лечить ангину?
Содержание статьи
Проблема острых и хронических заболеваний лимфаденоидного глоточного аппарата является одной из самых актуальных в современной клинической медицине [1]. Несмотря на определенные успехи в лечении, тонзиллит занимает ведущее место в структуре ЛОР-заболеваемости. Болезнь нередко принимает хроническое, затяжное течение, возникает риск развития угрожающих жизни осложнений [1]. Поэтому крайне важным является подбор эффективной и безопасной терапии для лечения и профилактики острой и хронической форм тонзиллита.
Из-за частых эпизодов боли в горле, лихорадки, общей слабости, бессонных ночей, отсутствия в школе или на работе рекуррентный тонзиллит (повторяющиеся случаи острого тонзиллита) оказывает значительное влияние на повседневную жизнь каждого члена семьи и влечет значительные расходы на лечение [2].
Тонзиллит — проблема взрослых и детей
Острый тонзиллит (ангина) — острое инфекционное воспаление преимущественно небных миндалин, которое часто сопровождается повышением температуры тела и регионарным лимфаденитом (воспаленные и увеличенные лимфатические узлы) [3]. Когда за год отмечается 2 и более случаев ангины, речь уже идет о хроническом или рекуррентном тонзиллите [1]. Основными симптомами, которые отмечает пациент, являются затрудненное глотание; боль в горле; увеличение небных миндалин, налет или изъязвления на них; яркая «пылающая» краснота горла; увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов при ощупывании; повышение температуры тела выше 38,5-39 °С [4].
Диагностика тонзиллита в основном клиническая, и трудно определить, является ли причина вирусной или бактериальной [5-7]. Однако наиболее частыми возбудителями воспаления небных миндалин являются вирусы (до 90%). Ведущую позицию среди вирусов занимают аденовирус, вирус Эпштейна — Барр, энтеровирус и др. Наиболее клинически значимый бактериальный возбудитель острого тонзиллита — Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы А). При острых тонзиллитах у детей он выделяется в 15-30% случаев. Еще реже в качестве этиологического фактора выступает грибковая инфекция [8].
Как справиться с заболеванием?
Миндалины являются неким форпостом иммунитета. Именно они первыми встречают инфекционных агентов и определяют защиту нашего организма. Поэтому важно не только устранить инфекцию и боль, но и восстановить защитную функцию миндалин, предупредить рецидив заболевания [4].
Немедикаментозное лечение предполагает соблюдение постельного режима, щадящей диеты (молочно-растительной, витаминизированной) и обильное питье. Медикаментозное лечение при остром тонзиллите основано на системной антибиотикотерапии, приеме жаропонижающих и противовоспалительных препаратов, полосканиях и обработке горла антисептическими средствами. При хроническом тонзиллите медикаментозное лечение заключается в промывании и обработке миндалин, противовоспалительной терапии и профилактике возникновения рецидивов [1].
Антибиотики все еще, как правило, назначаются при острых и рецидивирующих инфекциях горла. Однако, учитывая, что основными возбудителями тонзиллита являются вирусы, это нерационально (они не действуют на вирусы) и обусловливает развитие индивидуальной и глобальной устойчивости к антибиотикам. Поэтому на сегодня, если нет признаков, указывающих на возможную инфекцию β-гемолитического стрептококка, рекомендуется отказаться от применения антибиотиков [2]. Также получено недостаточно доказательств эффективности антибиотиков для предотвращения рецидивирующего воспаления горла [9].
В лечении хронического тонзиллита широко применяется хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) [2]. Однако, в последние годы клиническая эффективность тонзиллэктомии подвергается активным обсуждениям. Исследования показали, что тонзиллэктомия может уменьшить количество острых инфекций горла, но эффект умерен и в основном наблюдается у детей. Одновременно следует учитывать риски процедуры, поскольку тонзиллэктомия связана с небольшим, но значимым риском первичного и вторичного кровоизлияния и, кроме того, это особенно болезненно для взрослых [6, 10].
Также следует учитывать, что даже у пациентов с тонзиллэктомией все еще может болеть горло из-за воспаления других глоточных лимфоидных тканей. У этой же категории больных повышается частота острых респираторных заболеваний, аллергии и дерматозов [9, 10]. Поэтому в данный момент тонзиллэктомия показана только в случае, когда консервативная терапия неэффективна и у пациента возникает 6 и более случаев острых инфекций горла в течение года [2].
В лечении тонзиллита применяются различные группы препаратов, воздействующие на различные звенья патогенеза заболевания. Специалисты сферы здравоохранения рекомендуют комплексные препараты на основе природных компонентов для бережного и эффективного устранения инфекции и боли, а также восстановления защитных функций миндалин [2]. В свете вышеизложенных обсуждений целесообразным и обоснованным является использование комплексного препарата ТОНЗИЛОТРЕН при лечении острого и хронического тонзиллита [2].
ТОНЗИЛОТРЕН — эффективное решение проблемы
При выборе лекарственного средства важными факторами являются наличие доказательной базы его применения, эффективность и безопасность. Далеко не все из препаратов, которые представлены на полках украинских аптек, могут похвастать наличием подобных данных. В связи с этим, особое внимание следует уделить немецкому лекарственному средству ТОНЗИЛОТРЕН, которое уже более 80 лет применяется при остром и хроническом тонзиллите, а также при гипертрофии небных миндалин [4]. Важно отметить, что ТОНЗИЛОТРЕН имеет доказанную эффективность и безопасность — многочисленные данные рандомизированных клинических исследований внесены в европейскую базу доказательной медицины (уровень доказательности 1b, что соответствует наивысшему уровню рекомендации А) [2, 11].
Эффективность и безопасность препарата ТОНЗИЛОТРЕН доказана у взрослых и детей (от 2 лет) при остром и хроническом тонзиллите, гиперплазии (увеличении) небных миндалин, в послеоперационный период после тонзиллэктомии и для профилактики повторных ангин [2, 4, 11].
Комбинация из 5 монокомпонентов, которые входят в состав лекарственного средства, устраняет воспаление и стимулирует собственные защитные механизмы организма при вирусных и бактериальных инфекциях глотки на различных стадиях воспаления [5].
ТОНЗИЛОТРЕН уменьшает выраженность воспаления и отечности миндалин, обладает обезболивающим и жаропонижающим свойствами, уменьшает отек и воспаление лимфатических узлов, способствует уменьшению увеличенных миндалин, восстанавливает защитную функцию миндалин, оказывает иммуномодулирующее действие [4].
В 2001 г. «Friese, n, Zabolotnyi» провели многоцентровое плацебо-контролируемое двойное слепое исследование, посвященное изучению эффективности и переносимости ТОНЗИЛОТРЕНА в лечении острого тонзиллита у детей. Почти каждый 3-й больной в основной группе отметил ощутимый эффект уже в первые 2 дня лечения, к 4-му дню их доля составила 84,8%. В группе плацебо о положительном эффекте сообщили в первые 2 дня только 6,3% больных. 63,3% пациентов вообще не отметили эффекта на всем протяжении исследования. Полное исчезновение симптомов через 4 дня лечения было отмечено в основной группе у 81,0% больных против 21,5% в группе плацебо. Авторы исследования отметили также хорошую либо очень хорошую переносимость ТОНЗИЛОТРЕНА [11].
В 2017 г. опубликованы результаты международного прагматического рандомизированного контролируемого клинического исследования «Эффективность ТОНЗИЛОТРЕНА у пациентов 6-60 лет с рекуррентным тонзиллитом». Тестовая группа — 131 пациент — получала ТОНЗИЛОТРЕН в дополнение к симптоматической терапии (местные антисептики и анестетики). Контрольная группа — 123 пациента — только симптоматическое лечение. ТОНЗИЛОТРЕН показал достоверное уменьшение количества и снижение риска возникновения повторных ангин, уменьшение потребности в применении антибиотиков при повторных ангинах, уменьшение местных проявлений рекуррентного тонзиллита [2].
Вышеизложенные результаты демонстрируют, что ТОНЗИЛОТРЕН — это эффективный и безопасный препарат для лечения как острых, так и хронических тонзиллитов с хорошим профилем переносимости [2, 11].
Доверие украинских врачей и пациентов
Весомая доказательная база и опыт применения препарата ТОНЗИЛОТРЕН играют важную роль при выборе специалистами оптимальных средств для лечения. Стоит отметить, что в течение последних нескольких лет лидирующую позицию среди брэндов, назначаемых врачами для лечения хронического тонзиллита, занимает ТОНЗИЛОТРЕН*. Не изменяя традиции, по итогам 2017 г. ТОНЗИЛОТРЕН является самым назначаемым врачами лекарственным средством при хроническом тонзиллите (рисунок).
Рисунок
Топ-10 брэндов по количеству врачебных назначений при основном диагнозе хронический тонзиллит по данным за 2017 г**.
Доля розничных продаж препарата ТОНЗИЛОТРЕН в конкурентной группе в 2017 г. составила 40% в денежном и 26,5% в натуральном выражении. Эти достаточно высокие показатели демонстрируют, что препарату доверяют не только специалисты здравоохранения, но и сами пациенты.
ТОНЗИЛОТРЕН — лечим ангину правильно!
Список использованной литературы
1. Солдатов И.Б., Антонив В.Ф. Руководство по оториноларингологии // Медицина, 1997.
2. Palm J., Kishchuk V. V., Ulied A. et al. Effectiveness of an add-on treatment with the homeopathic medication SilAtro-5-90 in recurrent tonsillitis: An international, pragmatic, randomized, controlled clinical trial // Complementary Therapies in Clinical Practice Volume 28. — 2017. — С. 181-191.
3. Могилинец Е.И. Острый тонзиллит в практике врача-инфекциониста // Экспериментальная и клиническая медицина — 2015 — № 3 — С. 73-78.
4. Зупанец И.А., Безуглая Н.П. Фармацевтическая опека при симптоматическом лечении боли в горле // Еженедельник АПТЕКА. — 2013. — № 14 (885).
5. Bathala S., Eccles R. A review on the mechanism of sore throat in tonsillitis // J. Laryngol. Otol. — 2013. — № 127. — Р. 227-232.
6. Georgalas C.C., Tolley N.S., Narula P.A. Tonsillitis // BMJ Clin. Evid. — 2014.
7. Stelter K. Tonsillitis and sore throat in children // GMS Curr. Top. Otorhinolaryngol. . Neck Surg. — 2014. — № 13.
8. Дарманян А.С., Бакрадзе М.Д., Дифференциальная диагностика острых бактериальных и вирусных тонзиллитов у детей // Вопросы диагностики в педиатрии. — 2009. — № 2. — С. 56-61.
9. Windfuhr J.P. Evidenz basierte Indikationen der Tonsillektomie (Evidencebased Indications for Tonsillectomy) // Laryngorhinootologie. — 2016. — № 95. — Р. 38-87.
10. Burton M.J., Glasziou P.P., Chong L.Y., Venekamp R.P. Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical treatment for chronic/recurrent acute tonsillitis // Cochrane Database Syst. Rev. — 2014.
11. Friese K.H., Zabalotnyi D.I. Гомеопатическое лечение тонзиллита нестрептококковой этиологии у детей // Der Kassenarzt. — 2006. — № 6. — С. 40-42.
Ирина Бондарчук
ТОНЗИЛОТРЕН
Источник
Тонзилотрен отзывы
Считает, что товар отличный
Тонзилотрен
таблетки, 60 шт.
Достоинства: Без химии в составе, для любителей органики самое то, ну и помогает, конечно горло восстановить от тонзиллита
Недостатки: Длительность курса
Комментарий: Лечила тонзиллит в декабре, боль в горле ушла на 3 сутки, а в целом все прошло меньше, чем за месяц, пробки перестали забиваться в лакуны совсем и горло на морозе особо не болит. Хороший эффект. Еще понравится состав безхимозный и удобство приема, что не надо запивать, когда будильник пропищал, рассасываешь одну таблетку и все. Правда запивать водой нежелательно сразу после рассасывания. Тонзилотрен рекомендую всем, особенно деткам, им точно не дашь таблетку пить, когда горло болит, а тут рассасывать думаю будут охотно.
Считает, что товар отличный
Тонзилотрен
таблетки, 60 шт.
Достоинства: Хорошо помогает.
Недостатки: Не желательно записать таблетку после рассасывания.
Комментарий: Нам как раз после удаления аденоидов назначили курсом тонзилотрен на два месяца это лекарство. Самое интересное, наше вечно красное горло приобрело здоровый вид. А пьём его всего неделю. Побочек нет, ребенок легко их рассасывает, без уговоров и истерик как с полосканиями, а главное начал есть уже на второй день нормальную еду. Я эффективностью довольна более чем.
Считает, что товар отличный
Тонзилотрен
таблетки, 60 шт.
Достоинства: Помогает отлично и состав хороший.
Недостатки: Часто надо принимать и долгий курс, но оно того стоит
Комментарий: Хронические ангины. Покупаю тонзилотрен постоянно, тк быстрее проходят, чем без него. Надо рассасывать, по 1 каждый час, я реже рассасываю, потому что иногда могу забыть. Нравится, как действуют, боли меньше, кушать легче. После рассасывания лучше не есть какое-то время, потому что надо чтобы действующие элементы побыли во рту. Болезненность проходит если с первого дня рассасывать, то за 2-3 дня. Но как опытный человек, рекомендую соблюдать инструкцию. Тогда точно помогает. Мне лично помогает.
Считает, что товар отличный
Тонзилотрен
таблетки, 60 шт.
Достоинства: рекомендую к применению
Недостатки: не обнаружено
Комментарий: Принимаю тонзилотрен уже около 2 лет, при первых признаках воспаления. И пока вот ни разу не переходила в болезнь. Раньше врачи прописывали антибиотики, даже меняла врачей, ходила в разные больницы, даже в платную. Ничего не помогало. Воспаления возвращались. И как-то один из лоров посоветовал мне тонзилотрен. И все как рукой сняло. И вот уже большое количество времени воспаление не появляется совсем. Так что теперь при первой необходимости сразу бегу в аптеку за тонзилотреном. Однозначно стоит добавить к основному лечению людям, которые страдают как я. Главное соблюдать инструкцию и обязательно вылечитесь. Рекомендую к применению.
Считает, что товар отличный
Тонзилотрен
таблетки, 60 шт.
Достоинства: Удобно принимать, нет вкуса, поэтому не раздражали, быстро действуют и помогли.
Недостатки: Не нашёл
Комментарий: Второй раз им лечился вот в сентябре, все ок, рабочие таблетки. Правда рассасывать не получается, грызу, но эффект у меня лично есть. Но лучше рассасывайте. И не запивайте после водой минут 15 хотя бы. Горло в норму приходит с них на раз. Ну кто страдает подобным, тот поймет, просто попробуйте раз хотя бы тонзилотрен, поймете, что хорошие.
Считает, что товар отличный
Тонзилотрен
таблетки, 60 шт.
Уже несколько лет мучает хронический тонзиллит. Антибиотики и местные анестетики уже плохо помогают. По назначению ЛОРа теперь использую тонзилотрен. Меньше болею и рецедивы стали реже.
Считает, что товар отличный
Тонзилотрен
таблетки, 60 шт.
Хочу поделиться новым опытом применения препарата Тонзилотрен. У моей мамы было длительное першение в горле. Она обратилась к врачу. Врач поставил диагноз ларингофарингит. Назначил полоскание, но они не давали особого эффекта. Я решила предложить ей попробовать рассасывать Тонзилотрен, так как это препарат с широким спектром действий, в том числе он снимает воспаление. Результат не заставил себя долго ждать. Еще раз убедилась в качестве и эффективности Тонзилотрен.
Считает, что товар отличный
Тонзилотрен
таблетки, 60 шт.
Моей маме 65 лет. Она на протяжении всей жизни маялась с тонзиллитом. В конце прошлого года ей фармацевт порекомендовала от боли в горле Тонзилотрен. Сначала, со слов мамы, не поняла действие препарата, и говорит что каждые два часа надо рассасывать. Но к третьему дню почувствовала невероятный эффект. Начали отходить белые пробки, горло не болело, дышать легче и самочувствие стало на 5+…. Кто бы что не говорил, но эффект у Тонзилорена супер!
Считает, что товар отличный
Тонзилотрен
таблетки, 60 шт.
Препарат мне посоветовала врач при сильной боли в горле одновременно с другими назначениями. Боль была постоянная, даже не при глотании. Я решила пока начать с самого безопасного.Узнав, что это гомеопатия, приготовилась ждать результата несколько дней. Рассасывала таблетки в течение одного дня. Вкус у них чуть сладковатый. В первый день ничего особо не ощущала. Утром следующего дня, о чудо, боль сильно уменьшилась. Не скажу, что совсем прошла, но я смогла нормально глотать. Не ожидала такого быстрого эффекта от гомеопатии! И ведь никаких побочных! Естественно я продолжила принимать. Обошлась без остальных лекарств. За несколько дней все прошло окончательно.
Считает, что товар отличный
Тонзилотрен
таблетки, 60 шт.
Обратилась к врачу с пробками в горле. Хронический тонзиллит обострился. Назначили промывание миндалин. Врач сказал, что если все пойдет хорошо, то обойдемся 5 промываниями. И с первого же дня врач посоветовал принимать Тонзиллотрен. Рассасывала его по схеме. Об этом врач предупредил, что очень важно принимать так, как написано. Результат порадовал! Уже ко второму промыванию миндалины стали намного лучше! В итоге обошлись 3 процедурами, что не может не радовать, так как занятие не из приятных. Сейчас продолжаю рассасывать Тонзилотрен для профилактики, чтобы пробки снова не появились. Пока все отлично. Раньше мне тоже назначали что-нибудь дополнительно к промываниям, полоскание например или растительный тонзилгон, но лечение всегда затягивалось. Жаль, что раньше не открыла для себя Тонзилотрен!
Источник
Тонзилотрен (Tonsilotren®)
Пожалуй, нет в мире человека, у которого никогда бы не болело горло. Тонзиллит — так в медицине называется воспаление нёбных миндалин (гланд), может быть острым (ангина) или хроническим. О хроническом тонзиллите говорят, если ангина повторяется два и более раз в году. Это заболевание не безобидно, поскольку может привести к снижению иммунитета, склонности к частым простудным заболеваниям, возможности развития опасных осложнений, проявляющихся заболеваниями сердца, суставов, почек. Так можно ли нашим миндалинам помочь?
Тонзилотрен* — немецкий натуральный препарат, который уже более 75 лет помогает миндалинам при ангинах и хроническом тонзиллите: снимает воспаление, отёк и боль, восстанавливает защитную функцию миндалин, уменьшает объём гипертрофированных (увеличенных) миндалин, способствует санации (очищению) лакун миндалин от казеозного детрита (пробок), снимает отёк и воспаление лимфатических узлов, способствует нормализации показателей иммунитета всего организма в целом, ускоряет заживление повреждённых тканей и предупреждает повторные ангины.
Эффективность и хорошая переносимость Тонзилотрена были подтверждены многочисленными клиническими исследованиями, в ходе которых было отмечено следующее:
- после прохождения трёх 60-дневных курсов с интервалом в 4 месяца на протяжении 2-летнего периода наблюдения у 66,7% детей уменьшилась частота и продолжительность обострений хронического тонзиллита, случаев ангин не зарегистрировано, нормализовались показатели секреторного иммуноглобулина А, что привело к позитивным изменениям иммунитета ротоглотки1;
- Уменьшилась частота ангин в 2,5 раза2;
- при приёме Тонзилотрена достоверно уменьшается (более чем в 3 раза) суммарный балл локальных (местных) признаков хронического тонзиллита3.
Препарат можно применять как для лечения ангин, так и для профилактики обострений хронического тонзиллита. Есть положительный опыт применения Тонзилотрена в лечении детей с аденоидитом4.
Аденоидит — воспаление увеличенной носоглоточной миндалины, которое сопровождается повышенной продукцией вязкой слизи и отёком слизистой оболочки носоглотки и затрудняет носовое дыхание. Аденоиды вместе с другими миндалинами образуют так называемое лимфоглоточное кольцо, своеобразный форпост иммунитета, задача которого встретить болезнетворные микроорганизмы и обеспечить защиту нашего организма от них. При возникновении аденоидита в первую очередь необходимо снять воспаление миндалин и отёчность слизистой оболочки носоглотки для того, чтобы восстановить носовое дыхание, сделать густую слизь более жидкой и помочь ей покинуть нос. В этом случае Тонзилотрен будет полезен в дуэте с Циннабсином.
Схемы приёма Тонзилотрена
Острый тонзиллит (ангина)5
Возраст | Первые 1-2 дня заболевания | До полного выздоровления |
Дети от 1 до 12 лет | По 1 табл. Каждые 2 часа (не более 8 раз в день) | По 1 табл. 3 раза в день |
Дети от 12 лет и взрослые | По 1-2 табл. Каждый час (не более 12 раз в день) | По 1-2 табл. 3 раза в день |
Хронический тонзиллит1
Тонзилотрен по 1 табл. 3 раза в день 60 последовательных дней.
Проводить 3 курса с интервалом в 4 месяца.
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
*** | *** | *** | *** | *** | *** |
— Месяц
— Курс Тонзилотрена
— Перерыв между курсами
Увеличение миндалин, состояние после удаления миндалин5
Тонзилотрен по 1 табл. 3 раза в день.
Курс: от 2 нед. до 2 мес. (по рекомендации врача).
Аденоидит6
Тонзилотрен + Циннабсин = «Медикаментозная аденотомия»
Курс: приём Циннабсина — не менее 4 недель, Тонзилотрена — до 8 недель.
Применение: таблетки для рассасывания, принимать за полчаса до еды или через полчаса после еды. Детям до 3-х лет рекомендуется для удобства растворять таблетку в небольшом количестве воды.
В случае воспаления миндалин самое важное — пройти необходимый курс лечения.
Тонзилотрен имеет удобную для приёма форму выпуска — таблетки для рассасывания и может применяться как у взрослых, так и у детей с 1 года.
Узнать больше о препарате Тонзилотрен Вы можете на сайте: www.tonsilotren.de
Тонзилотрен — при ангине и хроническом тонзиллите
Тонзилотрен таблетки: производитель DHU Arzneimittel GmbH & Co. KG (Германия), р. с. №UA/3781/01/01 от 08.11.2010.
*Реклама лекарственного средства. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь у врача. Хранить в недоступном для детей месте.
1 Н. В. Нагорна та соавт.// Інформаційний лист МОЗ України № 38- 2009//«Спосіб застосування комплексного гомеопатичного препарату «Тонзилотрен» у школярів з хронічним тонзилітом і тонзилокардіальним синдромом»// Київ.
2 Т. А, Крючко, Т. В. Шпехт// Результаты клинических исследований по применению Тонзилотрена у детей с хроническим тонзиллитом// Дитячий лікар// 5 (7) 2010.
3 Т. О, Крючко, С. Б. Безшапочний// Методичні рекомендації «Оптимізація схеми лікувально-профілактичної допомоги дітям з хронічним тонзилітом»// Київ 2013.
4 С. Б. Безшапочный, В. В. Лобурец// Методы лечения аденоидитов у детей// Клиническая иммунология// 09.2009.
5 Інструкція до медичного застосування препарату Тонзилотрен.
6 С. Б. Безшапочный, и соавт.// Методы лечения аденоидитов у детей// ЖУНГ// 06’2009, с. 74-81.
Самолечение может быть вредным для Вашего здоровья
Источник