Фарингит — 11 фото горла: как выглядит гранулезная, острая, герпесная или вирусная форма

Содержание статьи

Боль в горле вызывается многими причинами. Чтобы правильно лечить заболевание, нужно в первую очередь поставить верный диагноз. От этого зависит дальнейшее самочувствие.

Чаще всего наше горло атакуется фарингитом или тонзиллитом. И то и другое заболевание следует лечить в срочном порядке, вот только процесс этот у них кардинально различается. Перепутав ангину с фарингитом, можно в результате получить серьезное осложнение. Что же делать?

Определение фарингита и ангины

Прежде чем перейти к симптомам и отличительным свойствам этих недугов, рассмотрим их природу происхождения.

Фарингит – это заболевание воспалительного характера, вызванное вирусом. В редких случаях возбудителем могут выступать бактерии или грибок. Вирусы локализуются на поверхности слизистой глотки. Фарингит может быть вызван травмами или иметь аллергический характер. Последний вариант легко отличить, так как во время заболевания наблюдается четкая связь между возбудителем и симптомами.

Ангина – это воспалительное заболевание, вызываемое непосредственно бактериями: стрептококками и стафилококками. Они предпочитают более глубокие слои миндалин, поэтому обосновываются на внутренней поверхности слизистой или же в тканях мышц. Ангину еще называют острым тонзиллитом

Как отличить ангину от фарингита: симптомы различные и одинаковые

На начальной стадии эти заболевания очень похожи друг на друга, поэтому, занимаясь самолечением, мы, возможно, усугубляем ситуацию вместо того, чтобы выздоравливать. Только специалист может поставить верный диагноз при появлении первых симптомов. Какие же проявления имеют эти болезни?

Для удобства их условно классифицируют на такие:

Температура. Температура — это признак воспалительного процесса, вот только вести теплообмен наш организм может по-разному, по нему можно отличить одно заболевание от другого. При остром тонзиллите градусник будет «активен», ртутная полоска с легкостью перейдет границу в 38-39 градусов. Во время фарингита температура не будет столь пугающей, если вообще будет отмечаться ее повышение. 37-38 градусов тела может быть зафиксировано ближе к вечеру.
Боли в горле. И в том и другом случае она наблюдается, но так же, как и с температурой, этот симптом разнится. При фарингите боль в горле скорее определяется как терпимый дискомфорт. В данном случае больно глотать, чувствуется першение и легкий зуд. Утром или ночью неприятные чувства усиливаются, связано это с большим скоплением слизи на поверхности. Ангина же выражается острой болью, которая резко увеличивается во время глотания или же приема пищи. Если выпить кружечку теплого чая или молока, то при фарингите наступит временное облегчение, тогда как при ангине боль усилится.
Внешний осмотр. Тип заболевания можно определить и визуально. Для этого вам потребуется зеркало и чистая столовая ложка. Подойдите к окну лицом вперед, откройте рот и надавите ручкой ложки на язык, освобождая, таким образом, кругозор для просмотра горла. Если у вас фарингит, то оно будет покрыто обширной краснотой без выделения четких границ, миндалины будут умеренно припухшими. Тонзиллит же выглядит иначе. Миндалины и небные дуги увеличены в размерах, ярко-красного цвета. На поверхности слизистой образуются гнойнички или белые вкрапления. Именно поэтому ангинуназывают гнойной.
Лимфоузлы. Определить вид болезни можно и при осмотре лимфоузлов. Во время острого респираторного заболевания они, как правило, не претерпевают изменений, тогда как при ангине лимфоузлы увеличиваются в размерах, при надавливании отдают болевыми ощущениями.
Общее состояние больного. Бактериальная ангина вызывает общую интоксикацию организма. Следовательно, вышеперечисленные симптомы будут также сопровождать боль в суставах и мышцах, цефалгия, появляются тошнота, общая слабость. Обратите внимание, что аналогичные симптомы присутствуют во время гриппа или некоторых вирусных заболеваниях тяжелого типа. Такие симптомы, как кашель и насморк, это еще один признак ОРВИ, бактерии любят локализоваться в одном месте.

Чем лечить: избавляемся от ангины и фарингита

Как видно из всего вышеперечисленного, природа ангины и фарингита совершенно различна, хоть и имеет схожие симптомы, которые незнающий человек может легко перепутать. Следовательно, и лечение будет совершенно другое.

Итак, чем лечить фарингит? Это заболевание лечится иммунной системой. Все что может сделать больной, это увеличить защитные функции своего организма. Витамин С напрямую не убивает микробы, зато активизирует иммунитет и тем самым способствует более быстрому выздоровлению. Аскорбиновой кислоты очень много в лимонах и других цитрусовых, малине, шиповнике, черной смородине.

Горячие напитки запрещены. Чай или молоко должны иметь приятную теплую температуру для питья, иначе больная слизистая пострадает еще больше. Также горло рекомендуется смазывать чем-то жирным. Очень хорошо помогает молоко с медом и кусочком сливочного масла.

Полоскание противомикробными смесями – еще один бонус в уничтожении патогенных микробов. Для этих целей используется морская соль, настои лечебных трав, фурацилиновый раствор или просто вода с солью и содой. Только проводить полоскание врачи советуют регулярно три – четыре раза в день.

Важно соблюдать правильную температуру и влажность воздуха в помещении, где находится больной. Не бойтесь опускать ртутный столбик в доме, 20 градусов – это оптимальная температура. Как можно чаще делайте влажную уборку, это поможет увлажнить воздух.

Ангина требует постельного режима. И кончено же, вызова врача на дом. Если вирусное заболевание антибиотики не берут, то здесь они жизненно необходимы. Не выбирайте такие лекарства самостоятельно или по совету друзей. Только специалист назначит вам правильные препараты.

Без полосканий специализированными растворами также не обойтись. Придется на какое-то время придерживаться и диеты. Нежные пюре, супы и каши – это именно то, что нужно. Откажитесь от острого, соленого и кислого, а также от грубой пищи. Это побережет горло.

Фарингит и ангина, хоть и имеют похожие симптомы, лечатся совсем по-разному. Если вы неуверены в диагнозе, лучше обратиться к врачу, иначе на фоне ангины можно получить тяжелое осложнение, не проводя никакого лечения, тогда как лечение фарингита антибиотиками ничего не даст, вы только усилите привыкание к данной группе препаратов.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Как выглядит горло ребенка, больного фарингитом?

Знания о том, как распознать разные воспалительные патологии в ротоглотке у ребенка понадобятся каждой маме. Эти заболевания довольно часто встречаются в детской практике. Своевременная диагностика позволяет провести необходимое лечение и справиться с неблагоприятными симптомами болезни. Существует множество воспалительных процессов, которые возникают в ротовой полости и зеве у детей. Одна из таких патологий — фарингит.

Что вызывает?

Связано это заболевание с поражением слизистых оболочек ротоглотки. Распространена данная патология достаточно широко по всему миру. Заболеть можно в любом возрасте. По статистике, чаще всего подвержены болезни малыши, посещающие образовательные учреждения.

Эта особенность обусловлена тем, что большую часть фарингитов вызывают различные болезнетворные микроорганизмы. В условиях скученных коллективов вирусы и бактерии быстро размножаются и стремительно распространяются от больного ребенка к здоровому. Такое распространение приводит к появлению массовых вспышек заболевания.

Основной способ передачи инфекционного фарингита — воздушно-капельный. Болезнетворные микроорганизмы абсорбируются на мельчайших частичках слюны и легко попадают на слизистые оболочки во время обычного разговора. Важно отметить, что не только вирусы и бактерии являются первопричиной развития фарингита. К появлению неблагоприятных симптомов заболевания также приводит воздействие самых разнообразных факторов.

Ротоглотка — это орган, в котором содержится огромное количество лимфоидной ткани. Такая биологическая особенность человеческого организма предотвращает его от проникновения опасных инфекционных возбудителей болезни.

Снижение местного или системного иммунитета способствует ослаблению иммунных функций. Это приводит к легкому инфицированию любыми инфекциями, в том числе приводящими к развитию фарингита.

Основные симптомы

Воспалительный процесс в глотке приносит малышу определенный дискомфорт. Легкое течение болезни, как правило, переносится ребенком вполне терпимо, а его общее состояние меняется незначительно. Тяжелые формы заболевания опасны развитием неблагоприятных осложнений и отдаленных последствий. Степень выраженности симптомов во многом зависит от того, насколько тяжело протекает болезнь у конкретного малыша.

К клиническим признакам воспаления в глотке относятся:

Умеренная или выраженная болезненность при глотании. Воспаленные слизистые оболочки довольно бурно реагируют на любые температурные воздействия. Употребление чрезмерно горячих или холодных блюд способно привести к усилению болевого синдрома. Проглатывание твердых частиц пищи может также привести к усилению болезненности.
Краснота и отечность зева и задней стенки глотки. Выявить этот клинический признак можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого родителям следует вооружиться обычной чайной ложкой или деревянным шпателем, который продается в любой аптеке.

Во время проведения такого осмотра старайтесь сильно не надавливать на корень языка, так как это может спровоцировать возникновение у малыша рвотного позыва.

Першение. Этот признак является наиболее специфичным для фарингита. Першение может быть выражено незначительно или достаточно сильно нарушать общее самочувствие ребенка. В некоторых случаях заболевший малыш ощущает жжение или «ссаднение» в горле. Симптом усиливается при употреблении раздражающих слизистые оболочки продуктов.
Интоксикация. В большинстве случаев температура тела повышается до 37-37.5 градусов или может оставаться в пределах нормальных значений. У заболевшего малыша снижается аппетит, ухудшается сон и может ухудшиться настроение.

Как выглядят разные формы?

Традиционный и классический признак воспалительного процесса в ротоглотке — покраснение и отечность. Этот симптом встречается при всех клинических вариантах болезни в независимости от того, какая причина способствовала развитию заболевания. Однако каждая форма фарингита имеет свои собственные особенности в том, как она проявляется:

Для вирусного фарингита характерна выраженная гиперемия (покраснение) видимых слизистых оболочек ротоглотки и зева. При осмотре видна также повышенная инфильтрация тканей. Внешне это выглядит как неровность слизистых оболочек, выстилающих зев и дистальный отдел ротоглотки. Острый вирусный фарингит сопровождается также выраженным покраснением миндалин, корневой части языка и небных дужек.

Касание этих анатомических элементов шпателем или ложкой в некоторых случаях приводит к появлению болезненности.

Бактериальные формы фарингита — довольно распространены у детей. Они проявляются выраженным покраснением зева, а также возможным развитием гнойного налета. Он образуется при довольно тяжелом течении заболевания. Гнойный налет обычно желтого цвета. В некоторых случаях он может приобретать зеленоватую окраску.
Герпесный фарингит встречается у малышей также достаточно часто. Проявляется он образованием на слизистых оболочках глотки многочисленных высыпаний, которые часто напоминают по внешнему виду пузырьки, наполненные внутри жидкостью. В некоторых случаях герпетические элементы выглядят как мелкие прыщи на горле. При касании пузырьков они легко травмируются, а серозная жидкость, смешанная с сукровицей, вытекает наружу. Протекает герпесный вариант фарингита достаточно тяжело с выраженным интоксикационным синдромом.

Гранулезный фарингит появляется при распространении воспалительного процесса глубже поверхностной эпителиальной выстилки ротоглотки. Он возникает при переходе острого процесса в хронический. Характеризуется разрастанием лимфоидной ткани ротоглотки, что проявляется в виде утолщения видимых слизистых. При осмотре зева видны многочисленные неровности, «бугорки». В отдаленных стадиях болезни слизистая оболочка ротоглотки становится более гладкой, а ее поверхность блестящей и немного «лаковой».
Врачи также отмечают, что в некоторых случаях могут встречаться смешанные формы фарингита. Они проявляются самыми разнообразными неспецифическими симптомами. Основополагающий критерий установления диагноза фарингита — наличие выраженного покраснения ротоглотки и зева, а также возникновение у ребенка першения, болезненности или других негативных симптомов.

В следующем видео педиатр и врач оториноларинголог расскажут родителям о том, когда красное горло у ребенка может быть признаком фарингита.

Источник

Лечение ангины и острого фарингита у детей

Немедикаментозное лечение ангины и острого фарингита у детей

Больному показан постельный режим в остром периоде заболевания в среднем на 5-7 дней. Диета обычная. Показано полоскание горла 1-2% раствором Люголя. 1-2% раствором гексэтидииа (гексорала) и др.. тёплое питьё (молоко с «Боржоми», молоко с содой — 1/2 чайной ложки соды на 1 стакан молока, молоко с варёным инжиром и т.д.).

Медикаментозное лечение ангины и острого фарингита у детей

Острый вирусный тонзиллит (ангину) / тонзиллофарингит лечат по тем же принципам, что и острый ринофарингит (см. «Острый ринофарингит»). Основные направления — противовоспалительная и противовирусная терапия. По показаниям проводят жаропонижающую и противокашлевую терапии. При выборе жаропонижающей терапии предпочтение следует отдать ибупрофену, который наряду с жаропонижающим обладает также болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.

Системная антибактериальная терапия при вирусных тонзиллитах/тонзилло-фарингитах не показана. Однако часто болеющим детям старше 2.5 лет рекомендуется назначение растительного антибактериального препарата местного действия фузафунгина (биопарокса, который назначают в аэрозоле по 4 впрыскивания в рот в течение 7 дней, нестероидного противовоспалительного средства бензидамин (Тантум верде) или местных антисептиков, содержащих гексэтидин (гексорал). амбазон (фарингосепт) или смесь лизатов бактерий (имудон). Тантум верде, дозированный спрей, применяется по 4 дозы каждые 1,5-3 часа, детям младше 6 лет — по 1 дозе на каждые 4 кг массы тела. Гексэтидин назначают в аэрозоле по 1 впрыскиванию в рот 3-4 раза в день. Амбазон и смесь лизатов назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Назначают также адаптогены, представляющие собой фитопрепараты, например тонзилгон Н, в состав которого входят корень алтея, цветы ромашки, хвощ, лист грецкого ореха, кора дуба, тысячелистник, одуванчик лекарственный.

В комплексной терапии острых вирусных тонзиллитов (ангины) / тонзиллофарингитов детям рекомендуется назначение лекарственных растительных препаратов, таких, как Тонзилгон Н, в состав которого входят корень алтея, цветы ромашки, трава хвоща, листья грецкого ореха, кора дуба, трава тысячелистника, трава одуванчика лекарственного. Тонзилгон Н обладает комплексным противовоспалительным, противоотечным, местным обволакивающим и аналгезирующим эффектами. Активные компоненты ромашки, алтея и хвоща способствуют повышению неспецифических факторов защиты организма, что позволяет назначать Тонзилгон Н часто и длительно болеющим детям начиная с грудного возраста. Тонзилгон Н выпускается в виде капель во флаконе по 100 мл для приема внутрь, а также в виде драже для детей с 6 лет.

Лечение острого стрептококкового тонзиллита (ангины) / тонзиллофарингита и фарингита, наоборот, включает обязательную антибактериальную терапию системными антибиотиками во избежание развития таких тяжёлых осложнений, как гломерулонефрит и ревматическая лихорадка. Таким образом, показанием к назначению системных антибиотиков при острых тонзиллитах (ангинах) и тонзиллофарингитах служит стрептококковая этиология, о которой свидетельствует гнойная экссудация, появление гнойных желтоватых налётов на миндалинах и задней стенке глотки и высев стрептококка из зева.

Препарат выбора — феноксиметилпенициллин внутрь по 50-100 мг/кг в сутки в 3 приёма в течение 10 дней.
Часто болеющим детям рекомендован амоксициллин внутрь 25-50 мг/кг в сутки в 2 приёма или Амоксициллин + клавулановая к-та внутрь по 0.625 г 3 раза в сутки или по 1 г 2 раза в сутки в течение 7-10 сут.
При непереносимости пенициллинов назначают одно из следующих препаратов: макролиды; цефалексин внутрь детям до 12 лет 25-50 мг/кг в сутки в 3-4 введения; детям старше 12 лет по 1 г в 2-3 приёма; цефадроксил внутрь по 30 мг/кг 2 раза в сутки детям до 12 лет, детям старше 12 лет по 1 г в 2 приёма в течение 7-10 сут.
При непереносимости бета-лактамов и макролидов назначают линкозамины (линкомицин). Линкомицин назначают внутрь по 60 мг/кг в 3 введения.

Из зарегистрированных препаратов амоксициллина наиболее оптимальными фармакокинетическими характеристиками обладает Флемоксин Солютаб. Абсорбция препарата при пероральном приеме составляет 93% и значительно превышает таковую при использовании амоксициллина в капсулах (=70%).

Препарат выпускается в форме диспергируемых таблеток Солютаб. Инновационная технология Солютаб позволяет заключить действующее вещество в микросферы, из которых формируется таблетка. Каждая микросфера состоит из кислотоустойчивого наполнителя, который предохраняет ее содержимое от действия желудочного сока. Высвобождение активных компонентов начинается при щелочном значении рН в верхних отделах кишечника, т.е. в зоне максимального всасывания.

Таблетки Флемоксина Солютаб можно принимать разными способами: принять целиком, разделить на части, приготовить сироп или суспензию с приятным фруктовым вкусом. Разнообразие дозировок (таблетки содержат 125, 250. 500 и 1000 мг действующего вещества) позволяют использовать Флемоксин Солютабу детей разного возраста, начиная с 1 месяца. Форма выпуска 1000 мг позволяет сократить прием амоксициллина до 2 раз в сутки при равной со стандартным режимом (500 мг 3 раза в день) эффективности и безопасности.

При микоплазменной и хламидийной этиологии тонзиллита и фарингита тоже показана системная антибактериальная терапия, но препараты выбора макролиды.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Хирургическое лечение ангины и острого фарингита у детей

Не показано, за исключением осложнений — паратонзиллита и заглоточного абсцесса. В этом случае ребёнка госпитализируют в отоларингологическое отделение, где ему вскрывают абсцессы, при рецидивировании паратонзиллярных абсцессов показана тонзиллэктомия.

Источник