Как избавиться от боли в горле?

7 мифов об ангине (Шустов К.И.)

Осень и весна — самое частое время для ангины, но и зимой болезнь иногда не обходит стороной. Заболеть можно в любом возрасте, однако в основном страдают маленькие дети, подростки и взрослые моложе 30 лет. С ангиной связано множество мифов. Разобраться в том, что правда, а что нет, нам поможет врач — отоларинголог клиники «Семейный доктор» Кирилл Шустов.

Миф 1: если болит горло, значит это ангина

Совсем не обязательно. Боль в горле может быть симптомом гриппа, ОРЗ, фарингита (воспаление задней стенки глотки) и других болезней. Ангина же — это воспаление именно миндалин, которые находятся в глотке (чаще всего страдают небные миндалины).

Кирилл Шустов «Также болевые ощущения в горле могут носить рефлекторный характер и возникать при воспалительных процессах в мышцах или лимфатических узлах шеи. Поэтому для правильного лечения следует своевременно обратиться к врачу».

Миф 2: ангиной можно заразиться, только если тесно контактировать с больным

Это неверно. Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем (микробы с капельками слюны распространяются при разговоре, кашле или чихании), поэтому заразиться можно, даже не приближаясь к больному «впритык».

Нужно помнить, что микробы могут проникать в организм и контактным путем. Нельзя пользоваться с больным одной тарелкой, вилкой и чашкой, а также полотенцем и носовым платком.

Миф 3: ангина — не повод оставаться дома

Ошибочное мнение. К этой болезни многие относятся несерьезно — и совершенно напрасно, ведь ангина приводит к разным осложнениям. Инфекция может проникнуть в уши и вызвать средний отит, в околоносовые пазухи, спровоцировав гайморит, этмоидит, фронтит или сфеноидит. Если микробы распространятся на окружающие миндалину ткани, то появится гнойник, и уже потребуется помощь хирурга.

Кирилл Шустов «Если ангину переносить «на ногах», то вероятность получить такие тяжелые осложнения, как гломерулонефрит или эндокардит возрастает в разы».

Из всего выше сказанного вывод напрашивается сам собой — при сильной боли в горле и высокой температуре нужно идти к врачу, а весь период лечения соблюдать постельный режим.

Миф 4: ангину можно вылечить самостоятельно, например, полоскать горло

Полоскать горло при ангине без сомнений необходимо, так как это ускорит выздоровление. Подойдут настои лекарственных трав — ромашки, эвкалипта, календулы или шалфея.

Однако только полосканиями или рассасыванием леденцов ангину вылечить нельзя, ведь внутрь миндалин эти средства не проникают. А именно там происходит размножение микробов, которые привели к ангине. Вот поэтому болезнь требует приема антибиотиков, которые должен назначить врач.

Миф 5: антибиотики при ангине можно применять без назначения врача

Это совершенно неправильно. Антибиотики может назначать только врач. Ведь препарат выбирается на основании чувствительности к нему микробов. Вот почему, перед тем как назначить антибиотик доктор берет мазок с миндалин. С его помощью выясняют, какие бактерии вызвали ангину и каким антибиотиком их можно победить.

Самостоятельный же прием антибиотиков может и навредить. Часто бесконтрольное применение этих лекарств приводит к тому, что микробы становятся к ним не чувствительны.

Миф 6: как только снизилась температура, антибиотики при ангине можно прекращать принимать

Это неправильно.

Кирилл Шустов «За несколько дней антибиотик лишь ослабит болезнетворные бактерии, а для того чтобы их победить, нужно принимать препарат в течение 7-10 дней».

Очень важно соблюдать и режим приема антибиотиков. Некоторые пациенты назначение врача принимать препарат три раза в день воспринимают по-своему. И пьют лекарство утром, в обед и вечером (а у каждого время приема пищи свое). Для антибиотиков крайне важно, чтобы между употреблениями таблеток были одинаковые промежутки времени. То есть три раза в день означает — пьем антибиотик в 7 утра, в 15 часов и в 23 часа.

Миф 7: чтобы не было ангин, нужно удалить миндалины

Кирилл Шустов «Ангина — это заболевание инфекционное, поэтому такая радикальная мера как удаление миндалин совершенно не обязательна для её предотвращения. Если соблюдать такие простые правила, как ношение маски в присутствии заболевшего, мытье рук после контакта с больным, питание из отдельной посуды, можно не заразиться ангиной. Если же удалить здоровые миндалины, которые являются основой барьерной защиты в ротоглотке, то можно сильно ослабить иммунитет».

Записаться на прием к специалисту можно по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, либо через форму on-line записи. Возможен выезд на дом.

Источник

Они уже зеленые!

Многие люди уверены: как только выделения из носа из прозрачных и «текучих» превращаются в зеленые и густые, пора заканчивать «игры» с солевыми растворами и переходить к активному, «настоящему» лечению. В ход идут знаменитые сложные капли, препараты серебра (протаргол и колларгол), готовые капли с антибиотиками и прочие лекарства из категории «сильных».

«Представляете, пришлось сменить трое капель, чтобы подобрать те, которые по-настоящему помогают!» — нередко сетуют излечившиеся от насморка. И они даже не догадываются, что секрет свободного дыхания на самом деле не в «настоящих лекарствах», а во… времени.

Ринит по сценарию

Итак, разберем стандартное течение простудного насморка. В подавляющем большинстве случаев он имеет вирусное происхождение: его провоцируют респираторные вирусы — возбудители ОРВИ. Начало вирусного ринита, как правило, довольно типично: прозрачные обильные выделения из носа буквально льют рекой на протяжении нескольких дней.

За этим периодом следует фаза резкого изменения консистенции и — внимание! — цвета выделений. Они становятся густыми и желтыми, а иногда и зелеными. И вот тут-то многие больные делают ошибочный вывод о причине перемен, полагая, что они напрямую связаны с подключением нового возбудителя, бактерии. На самом деле «позеленение» при вирусном рините — явление закономерное и ни в коем разе не свидетельствующее о бактериальной инфекции.

После «зеленых соплей» неизбежно следует фаза прозрачных выделений, которые вскоре сходят на нет. При этом и скорость выздоровления, и сам факт его не зависят от того, какие усилия к этому прикладывал сам больной. Вливал ли он в полость носа флаконы капель или ждал безмятежно погоды у моря — вирус непременно погибнет, а вместе с ним закончится и насморк. Обычно это происходит через 7-10 дней — именно столько длится острый вирусный ринит. Немного по-другому развиваются события при бактериальном насморке.

Реже, но дольше

Бактериальный ринит, или риносинусит (воспаление слизистой носа и носовых пазух), случается довольно редко. Его можно заподозрить в трех случаях:

1. Болезнь начинается внезапно с появления зеленых (не прозрачных, а именно зеленых) выделений, высокой температуры (39 градусов и выше), которые длятся более 3 суток без каких-либо признаков улучшения.
2. Сначала ринит имеет типичную вирусную «картину», но после уже наступившего улучшения (обычно к концу недели) наступает резкое ухудшение состояния, т. е. наблюдается четкая закономерность: улучшение — ухудшение.
3. Простуда протекает гладко, без «сюрпризов», однако к 10-му дню положительная динамика так и не наблюдается.

Во всех этих случаях необходимо обратиться к лор-врачу или педиатру (если речь идет о ребенке), и тот должен сделать окончательный вывод о происхождении насморка и способах его лечения.

Читайте также:

Детская простуда

Кстати, лечение бактериального ринита — вопрос тоже довольно интересный. Бактериальный насморк, как и вирусный, проходит самостоятельно, просто выздоровление занимает дольше времени — на порядок больше, чем традиционные 10 дней. Ринит и риносинусит, связанный с бактериальной инфекцией, может длиться месяц и даже дольше, что, конечно же, вселяет тревогу и вынуждает больных (или родителей, когда болен ребенок) активно включиться в процесс выздоровления.

Путь первый, непростой

Признаться, родители часто начинают действовать еще раньше — как только выделения «перекрасились» из прозрачных в зеленые. Решив, что это — сигнал к антибактериальному лечению, в схему нередко вводят различные препараты, которые не только не помогают избавиться от насморка, но и способны навредить, раздражая слизистую оболочку носа. Среди них:

• капли с антибиотиками;
• сложные капли (могут содержать диоксидин, гидрокортизон, цефтриаксон и другие компоненты);
• препараты серебра — колларгол и протаргол;
• препараты, содержащие интерферон;
• иммуномодуляторы и т. д.

Процветанию самолечения и лечения с помощью препаратов с отсутствующей эффективностью и к тому же не самым высоким профилем безопасности способствует тот факт, что зачастую после их применения состояние улучшается. Это не более чем совпадение, ведь бактериальный насморк — явление временное и самоизлечивающееся.

Нет ничего более благодарного, чем лечить болезнь, которая проходит сама. Препарат, который применялся накануне выздоровления, автоматом попадает в перечень тех, которые «помогают». Правда, при следующем эпизоде ринита в списке «эффективных капель в нос» обычно возникают существенные корректировки. Таким образом, первый путь к выздоровлению бывает обычно сложным, мучительным, связанным с поиском лор-врачей, знающих тайну выздоровления от насморка, и «настоящих» лекарств.

Путь второй, физиоЛогичный

Второй способ лечения, безусловно, гораздо менее затратный и усилиям, и по материальным вложениям. Он зиждется на одном-единственном правиле: чтобы помочь слизистой носа, нужно просто не допускать ее пересыхания. Для этого необходимо:

• обеспечить высокую влажность воздуха, проветривая помещение, проводя влажную уборку и используя увлажнитель;
• регулярно промывать полость носа изотоническим раствором натрия хлорида.

Если выполнять эти два условия, можно ускорить выздоровление как от вирусного, так и от бактериального насморка. Чаще всего бактериальный ринит тоже не нуждается в каком-то специфическом лечении, за исключением случаев, когда он доставляет массу неприятных моментов и снижает качество жизни. Тогда для облегчения состояния врач (не сосед, не приятель и даже не провизор) может назначить препараты двух групп:

• назальные кортикостероиды (например, Назонекс), которые уменьшают выраженность воспаления;
• системные антибиотики (т. е. применяемые внутрь).

Использование средств этих категорий при бактериальном насморке действительно может быть оправдано. Необходимость же во всех остальных лекарствах и процедурах, например известной на постсоветском пространстве «кукушке» и даже любимых многими ингаляциях, просто отсутствует.

И если вам вдруг показалось, что «кукушка», капли с эфирными маслами, домашнее снадобье из вышибающего слезу сока лука или цикламена в комбинации с «очень хорошими» каплями с антибиотиками избавили вас от надоедливого насморка, вспомните, что он проходит сам. Просто это вопрос времени.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Источник

10 мифов про ухо, горло и нос

03.02.2021

«Закрой окно — в уши надует».

10 мифов про ухо, горло и нос.

Осенью, когда проблема насморка становится особенно актуальной, для врача-оториноларинголога не редкость встретить в своем кабинете поклонников «народных» методов лечения. Они закапывают в нос детям сок лука или чеснока, а то и закладывают внутрь него ароматные зубчики для эффекта. В результате воспаление только усугубляется, а доктору приходится доставать инородное тело из дыхательных путей. Следом идет вереница родителей, считающих, что максимальное укутывание ребенка спасет его от отита, а воздух из открытого окна «надует в уши». Другие же, наоборот, верят, что насморк лечить не нужно и вовсе. Мол, пройдет сам…

Ошибочных представлений о том, как возникают и лечатся болезни уха, горла и носа очень много. Разбираемся с популярными мифами вместе с врачом-оториноларингологом медицинского центра «Любимый доктор» Александром Комса.

Миф 1. От мороженого можно заболеть.

Если человек здоров, ему смело можно есть мороженое. Инфекционные заболевания появляются не вследствие холода, а из-за вирусов и бактерий. Но если имеется какой-то хронический очаг инфекции (хронический отит, тонзиллит), холодное мороженое может стать провоцирующим фактором обострения. А вот при некоторых заболеваниях мороженое можно даже использовать в лечебных целях.

Александр Комса: «При боли в горле или ушах мороженое или замороженные фрукты работают как местный анестетик. Они успокаивают воспаление. Холод сужает сосуды, поэтому воспалительные процессы консервируются. Лечением этот способ назвать нельзя, но вот для временного облегчения боли в горле он вполне подходит. Лучше выбирать натуральное мороженое без добавок. Оно будет полезнее. Ну и, конечно, есть его нужно небольшими порциями, по чуть-чуть».

Миф 2. Уши надо чистить каждый день.

Сера нужна ушам, как слезы глазам. Это не грязь, а защита для кожи слухового прохода. Каждый день чистить ее не нужно. Ведь когда мы кушаем, разговариваем, избытки серы выходят за счет движений в височно-нижнечелюстном суставе. Но есть нюансы. У кого-то сера сухая или почти не продуцируется. А у других она выделяется обильно, да еще и вязкая по консистенции, в связи с чем нередко возникают серные пробки.

Александр Комса: «Чем чаще мы чистим уши, тем активнее стимулируются серные железы. Соответственно, вырабатывается больше серы. Образованию пробок способствует также использование ватных палочек, наушников-затычек. Многие пациенты приходят промывать уши раз в 2 месяца, каждые полгода. В таких случаях я рекомендую для профилактики серных пробок специальные ушные капли для гигиены уха. Их нужно закапывать раз в 2 недели или раз в месяц. Эти препараты растворяют вязкую серу».

Миф 3. Ватные палочки безопасны для чистки ушей.

Ватные палочки предназначены только для косметических целей. Чистить ими уши опасно. Почему?

Повышается риск возникновения серных пробок.

Травмируется нежная кожа слухового прохода. Даже незначительная травма, царапинка может приводить к сильному воспалению.

Высока вероятность травмы барабанной перепонки. Одно неверное, слишком резкое или глубокое движение ватной палочкой может не только повредить барабанную перепонку, но и анатомические структуры среднего уха.

Александр Комса: «Многие доктора говорят: «Все, что глубже места, куда может достать мизинец в ухе, — зона лор-врача». Чтобы почистить ухо, достаточно просто протереть его полотенцем или ватным диском после душа. Если вода попала в ушки грудничку после купания, нужно повернуть головку ребенка в одну, потом в другую сторону, чтобы избытки влаги вытекли. Затем протереть ушки полотенцем. Это вся гигиена уха, которая требуется».

Миф 4. При носовом кровотечении нужно запрокидывать голову назад.

Заблуждение это довольно популярно и несет в себе ряд неприятных, и даже опасных последствий.

Человек не видит и не может контролировать тот объем крови, который он теряет.

При запрокидывании головы кровь может попасть в желудок и спровоцировать кровавые рвоты.

Кровь попадает в дыхательные пути и есть вероятность захлебнуться.

Александр Комса: «Чаще всего кровит передняя часть носовой перегородки. Для того, чтобы остановить кровотечение, нужно вставить ватный тампон (лучше, если он будет смочен перекисью водорода) в пострадавшую половину носа. Если кровотечение не слишком обильное, бывает достаточно плотно прижать палец к крылу носа. Желательно приложить холод к спинке носа или на затылок для того, чтобы сузить сосуды. Голову наклонить чуть вперед, чтобы было видно количество теряемой крови. Если она не останавливается или объем кровопотери большой, нужно вызывать скорую».

Миф 5. При воспалительных заболеваниях эффективно прогревание.

В случае тонзиллитов, ангин, синуситов, гайморитов, отитов заболевшие нередко пытаются облегчить свое состояние прогреванием. Но это вместо помощи может лишь усугубить ситуацию.

Александр Комса: «Создание теплой среды способствует активному размножению бактерий. Под воздействием высокой температуры инфекция не уходит, а, наоборот, активизируется и с кровотоком может распространяться по всему организму. Особенно опасны прогревания, когда воспалительный процесс сопровождается образованием гноя. Сухое тепло не противопоказано при каких-то первых симптомах. Например, насморке, когда выделения обильные и прозрачные. В остальных случаях такую процедуру можно проводить только после консультации врача».

Миф 6. Если один раз сделать прокол при гайморите, то потом придется делать его постоянно.

Прокол при гайморите — пункция верхнечелюстной пазухи. Процедура выполняет диагностическую и лечебную функции. С помощью пункции врач может увидеть, что собирается в пазухе: гной, кистозная жидкость или слизь. По снимкам картина не всегда понятна. Таким образом диагноз выставляется более точный, легче подобрать подходящую терапию. Во время пункции также происходит отток жидкости, которая скапливается в верхнечелюстных пазухах. Это оказывает лечебный эффект. Один прокол вовсе не означает, что потребуется другой.

Александр Комса: «Пункция выполняется в том месте, где анатомически не происходит нарушение пазухи. Само же отверстие при этом быстро зарастает. Миф о необходимости частых проколов связан с тем, что у тех, кому приходилось выполнять эту процедуру неоднократно, было хроническое воспаление вследствие предыдущего неадекватного лечения острого синусита. Причиной может быть и отсутствие оттока через естественные отверстия пазухи из-за сопутствующих заболеваний носа (искривление перегородки, полипы и т.д.). С проколом это не связано. Хочу отметить, что в последнее время мы все чаще прибегаем к схемам лечения без пункций верхнечелюстных пазух, справляемся консервативной терапией».

Миф 7. Ухо болит, потому что в него надуло.

На самом деле ухо болит из-за воспаления. Надуть в него не может.

Александр Комса: «Отит — не заразное заболевание и не возникает от ветра или холода. Его нельзя предотвратить, если постоянно носить шапку или укутывать уши. Среднее ухо полностью изолировано от внешней среды барабанной перепонкой. Оно не может пропускать ни воздух, ни бактерии. Инфекции попадают в ухо из носоглотки по слуховой трубе. При сквозняках бывают невриты, когда застужается нерв, но не само ухо».

Миф 8. Для лечения насморка в нос можно закапывать сок чеснока, лука или других растений.

Несмотря на то, что такие методы кажутся общеизвестными и народными, они не только не идут на пользу, но и могут навредить.

Александр Комса:«Нос анатомически, физиологически — сложный механизм. Слизистая оболочка там очень нежная. При насморке она сильно раздражена. Едкий сок чеснока или лука усугубляет воспаление. Некоторые растения и вовсе могут вызывать ожоги слизистой. Гораздо результативнее и безопаснее употреблять тот же лук или чеснок в пищу».

Миф 9. Удаление миндалин, аденоидов приводит к снижению иммунитета.

Удалять или нет аденоиды или миндалины? Актуальный и волнующий вопрос. Часто в качестве аргументов противники операции приводят то, что жертвовать придется крепким иммунитетом.

Александр Комса: «Носоглоточная и нёбные миндалины входят в т.н. лимфоидное кольцо Пирогова. По своей сути это иммунные органы. Пока они выполняют свою функцию, то действительно являются частью иммунного барьера. Но если они начинают мешать жить, становятся причинами частых болезней, хронических воспалений, тонзиллитов, при которых формируются различные осложнения, то они уже свои функции не выполняют. И даже наоборот подрывают иммунитет. При наличии показаний их необходимо удалять».

Миф 10. Насморк сам проходит за 7 дней, лечить его не надо.

Это не совсем так. По своей сути насморк — симптом инфекционного заболевания. В большинстве случаев, конечно, это вирусная инфекция. Организм может справиться, если у человека крепкий иммунитет. Но случается, что на фоне насморка могут присоединяться и бактериальные инфекции. Это приводит к развитию осложнений (отита, синуситов, бронхитов, пневмоний).

Александр Комса: «Насморк нужно правильно лечить с первых дней заболевания. Чаще всего это вирусная инфекция, поэтому самое основное, что необходимо сделать — обеспечить прохладный влажный воздух в помещении, теплое обильное питье и увлажнение носа физраствором».

Доступность большого количества самой разнообразной и порой противоречащей друг другу информации наглядно показывает важный факт: очевидные и вроде бы как «проверенные рецепты» часто оказываются ошибочными и могут навредить здоровью. Лучше все-таки предоставлять решение проблем профессионалам. В части болезней уха, горла и носа это актуально и для детей, и для взрослых.

Читать полностью: https://health.tut.by/news/doctors/699891.html

Источник