Как и чем лечить ангину при беременности на 1, 2 и 3 триместре

Ангина при беременности довольно частое явление, так как организм испытывает большие нагрузки, в результате чего снижается иммунитет. Ангиной называют острое или хроническое инфекционное воспаление горла, которое без должного лечения приводит к развитию других серьезных заболеваний. При беременности трудность заключается в том, что многие лекарства остаются под запретом, а негативное воздействие на развитие ребенка велико.

Особенности заболевания у беременных

В любой триместр беременности может развиваться любая из форм ангины: как катаральная, так и бактериальная или гнойная. Возбудители (стафилококки, аденовирусы, стрептококки) легко передаются контактно-бытовым и воздушно-капельным способом.

Отличить ангину от других простудных заболеваний можно по следующим признакам:

  • высокий подъем температуры;
  • сильная боль, сухость и першение в горле;
  • сухой кашель;
  • увеличение подчелюстных или околоушных лимфатических узлов;
  • ухудшение сна, снижение аппетита, сонливость, апатия.

При осмотре терапевт или инфекционист отмечает красное, воспаленное горло, миндалины увеличиваются в размерах, на них легко заметить налет белого или желтоватого оттенка. При гнойной форме ангины дополнительно можно обнаружить гнойные очаги.

Во время лечения ангины при беременности нужно строго следовать всем рекомендациям врача. Не стоит самостоятельно пить лекарства и изменять их дозировку. Только терапевт и инфекционист, учитывая неделю беременности, подбирают безопасные препараты и рассчитывают дозировку.  

Лечебная терапия тонзиллита не обходится без антибиотиков, обеззараживающих составов для обработки, орошения и полоскания ротоглотки, фитотерапии.

Первый триместр

Первые месяцы беременности характеризуются закладкой важных органов плода, и любые инфекционно-воспалительные процессы в организме женщины могут нарушить этот процесс. Беременность протекает с осложнениями и постоянными угрозами выкидыша.

Ангина при беременности в течение первого триместра приводит к недостатку поступления кислорода, развивается гипоксия плода. Возрастает вероятность выкидыша.

Подъем температуры тела выше 38,3 градуса приводит к нарушениям в развитии и функционировании внутренних органов ребенка. Могут начаться роды раньше срока из-за преждевременной отслойки плаценты.

При обнаружении первых симптомов болезни нужно обратиться за помощью к специалисту. Ангину на ранних сроках беременности нежелательно лечить антибиотиками. Врач подберет наиболее безопасную терапию, но только в том случае, если ангина не сопровождается осложнениями.

Второй и третий триместр

В случае возникновения ангины при беременности во второй и третий триместр угроза для будущего ребенка сохраняется, хотя не в такой сильной степени:

  • По-прежнему сохраняется риск развития недостатка кислорода из-за нарушения распределения кровоснабжения.
  • Токсины вызывают отравление плода.
  • Уменьшается количество питательных компонентов, которые доставляются к плоду, и происходит отставание в его росте и развитии.

Лечение ангины у беременных во 2 и 3 триместре проводится антибиотиками пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Лечение ангины во время беременности

Чтобы подобрать правильный метод лечения, предварительно проводят диагностику. Врач осматривает горло пациентки, определяет на ощупь состояние лимфатических узлов, прослушивает грудную клетку и выслушивает основные жалобы. Обязательно потребуются результаты лабораторных исследований. Берется мазок с поверхности миндалин для определения возбудителя и его чувствительности к той или иной группе антибиотиков. Анализ крови поможет определить степень распространенности инфекции.

Лечение ангины часто проводится антибактериальными средствами.

Наименее безопасными и действенными антибиотиками при ангине для беременных считаются: «Ампициллин», «Амоксициллин», «Азитромицин», «Эритромицин».

Назначают спреи, таблетки и пастилки для медленного рассасывания («Антиангин», «Лизобакт», «Гексализ»). Они обеззараживают слизистую поверхность и устраняют воспаление.

Разрешенным и проверенным методом лечения является полоскание ротовой полости травами (делают отвары на основе шалфея, ромашки, календулы). Обеззараживает поверхности, уменьшает воспаление, снимает боль раствор «Фурацилина».

Антибактериальная терапия

Выбирая антибиотики от ангины во время беременности, следует учитывать их эффективность против возбудителя инфекции, а также тяжесть течения заболевания.

Медикаменты не должны оказывать отрицательного воздействия на плод.

Разрешенными препаратами, которые обычно назначают при воспалении миндалин, считаются: «Амоксиклав», «Азитромицин», «Аугментин», «Вильпрафен», «Ровамицин», «Флемоксин», «Зиннат», «Сумамед». На развитие ребенка действующие компоненты этих лекарств негативного влияния не оказывают.

Читайте также:  Как вовремя распознать и вылечить ангину у ребенка?

Лечение ангины антибиотиками цефалоспоринового и пенициллинового ряда проводится только в условиях стационара.

Питание и уход

В острую фазу протекания ангины рекомендовано лежать в постели и пить много жидкости. В рационе питания должны быть витаминизированные продукты. Дополнительно следует принимать поливитамины. Они помогут повысить сопротивляемость организма ангине. Питание должно быть дробным, пищу лучше употреблять в измельченном виде, чтобы лишний раз не травмировать воспаленное горло.

Лучше отказаться от острых, кислых, соленых, жирных и сладких блюд, так как они еще больше усиливают раздражение воспаленного горла и способствуют распространению инфекционного процесса. Нельзя употреблять слишком горячую пищу.

Местная терапия

Таблетки и пастилки для рассасывания («Лизобакт», «Фарингосепт», «Имудон») помогают уменьшить боль, уничтожить бактерии и предотвратить их дальнейшее распространение.

Помогают снять налет, продезинфицировать поверхность и уменьшить площадь воспаления растворы для обработки миндалин.

Бинт наматывают на палец, смачивают в растворе и обрабатывают горло. Хорошими и разрешенными антисептиками являются: «Стоматидин», «Хлорофиллипт», «Люголь».

Спрей местного воздействия позволяет равномерно распределяться составу и эффективно бороться с возбудителем болезни: «Мирамистин», «Стопангин», «Ингалипт».

Много чем можно полоскать горло беременным женщинам при ангине:

  • Ускорить выздоровление, снять воспаление и снизить болевой синдром помогает раствор «Фурацилина». Для его приготовления достаточно растворить в воде одну таблетку препарата.
  • Раствор для полоскания «Стопангин» не требуется разбавлять перед применением. На одну процедуру достаточно 13 мл.
  • Помогает полоскание «Мирамистином». На одно полоскание берут 12 мл раствора.
  • Назначают препарат «Ротокан». Потребуется 5 мл состава растворить в 180 мл воды.
  • Эффективным считается содовый раствор.

Помогает регулярное полоскание горла отварами из аптечных трав (эффективными считаются календула, ромашка, эвкалипт, шалфей).

Температура при ангине и беременность

Жар в теле во время беременности при ангине из-за подъема температуры может стать причиной физических и умственных отклонений в развитии ребенка.

При повышенной температуре кровь начинает сгущаться и медленнее циркулирует в организме. Количество кислорода и питательных компонентов, поступающих к плоду через плаценту, значительно снижается. Развивается гипоксия. Поэтому сбивать температуру не просто можно, а необходимо.

Принять жаропонижающее средство следует в случае высокого подъема температуры на протяжении длительного времени.

Для снижения температуры полезно пить много жидкости (подходит компот, малиновый, имбирный, лимонный чай с медом).

Ко лбу можно приложить полотенце, смоченное в прохладной воде.Быстро и безопасно снизить температуру помогает травяной чай из душицы, подорожника и мать-и-мачехи. Каждую траву берут в количестве 30 г. Смесь заливают кипятком и оставляют настаиваться в течение 40 минут. Пить готовый отвар рекомендовано трижды в день по 90 мл.

В случае повышения температуры тела до 39 градусов обязательно нужно принять жаропонижающее средство («Нурофен», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Панадол»). Крайне нежелательно их применение на последних месяцах беременности. Нельзя сбивать температуру «Аспирином».

Как вылечить ангину во время беременности, должны решать специалисты. Терапевт, учитывая рекомендации гинеколога об особенностях течения беременности, должен выписать соответствующие лекарства. Если лечение было начато вовремя, то от болезни удастся избавиться за 7-9 дней. Нельзя прикладывать компрессы к области шеи, противопоказаны горячие ванны для ног, прогревания и другие тепловые процедуры.

Чем опасна ангина при беременности

Если с запозданием начать лечение ангины на любом сроке беременности или неправильно подобрать лекарственную терапию, повышается риск появления осложнений.

Опасность угрожает не только самой женщине, но и плоду, особенно в первом и во втором триместре беременности.

Проникновение воспалительного процесса в соседние органы становится провоцирующим фактором развития менингита, пневмонии, пиелонефрита, тяжелых сердечных заболеваний и даже может привести к заражению крови. В этом случае необходимо лечение в стационаре под постоянным контролем врачей.

В случае присоединения вторичной инфекции нарушается кровообращение, уменьшается поступление крови к плаценте, развивается гипоксия, происходит интоксикация плода, отставание в его росте и развитии, преждевременная отслойка плаценты.

Читайте также:  Лечение тонзиллита

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие ангины во время беременности, женщине следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • следует ограничить посещение мест большого скопления людей;
  • стоит избегать контакта с людьми, которые болеют простудными инфекциями;
  • при посещении поликлиники рекомендовано надевать марлевую повязку;
  • в сезон простуд надо начать прием витаминов;
  • помещение нужно регулярно проветривать и делать влажную уборку.

Болезнь легче предупредить, чем потом бороться с неприятными симптомами и возможными последствиями. Можно обговорить этот вопрос с лечащим гинекологом и терапевтам, они помогут подобрать подходящие средства для защиты от инфекций.

Источник

Как лечат ангину при беременности

Ангина при беременности опасна осложнениями, которые могут возникнуть у матери или плода. Чтобы избежать их, необходимо с первых часов болезни обращаться к врачу и тщательно выполнять его рекомендации. Единственное, что можно делать до посещения врача, – полоскать горло каждый час отваром нейтральных трав вроде ромашки или раствором соды с солью. Адекватные врачебные назначения значительно снижают вероятные последствия для ребенка.

На ранних сроках ангина особенно опасна

Что такое ангина?

Ангина – это острое инфекционное (читай – заразное) заболевание небных миндалин, которое чаще всего вызывается стрептококком и стафилококком. Небные миндалины образуют защитное лимфоидное кольцо, которое стоит на страже организма. Любая инфекция, пытающаяся проникнуть в организм через нос или рот, наталкивается на сопротивление иммунной системы. Поле битвы в данном случае – горло, которое сильно воспаляется.

Ангина при беременности, так же как в любой другой период, бывает острой и хронической. Острая форма развивается вслед за респираторной инфекцией или переохлаждением, снижающим защитные силы. Хроническая протекает стерто, обострения имеют такие же симптомы, как острая форма.

Симптомы следующие:

  • острое начало с резким повышением температуры тела до 39 градусов и выше;
  • сильная интоксикация – озноб, головная боль, слабость, ломота в теле, потливость, отсутствие аппетита;
  • боль в горле, вызванная увеличением и отеком миндалин, когда невозможно проглотить твердую пищу;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов под ушами и нижней челюстью.

Ангина особенно опасна на ранних сроках, поскольку организм не только начинает бороться с возбудителями инфекции, но и вовлекает собственные внутренние органы – сердце, почки, суставы – по механизму аутоиммунной защиты. Вырабатывается слишком много антител, которые могут повредить плод как в первом триместре, так и в другие периоды.

Инфекция имеет возможность проникнуть в любой внутренний орган по сети лимфатических сосудов, которая разветвлена сильнее, чем кровеносная.

Почему нельзя лечиться самостоятельно

Симптомы, похожие на ангину, могут быть проявлением совершенно других болезней: дифтерии, инфекционного мононуклеоза, лейкоза, ВИЧ и прочих. Самостоятельное лечение вирусов не только не имеет смысла, но и приносит явный вред: организму приходится не только бороться с возбудителем воспаления, но и нейтрализовать лекарство, которым напрасно нагружают организм будущей матери.

Первый триместр – наиболее уязвимый для плода период беременности, когда происходит закладка его внутренних органов. Малейший сбой в это время приводит к дефектам развития, которые невозможно устранить в дальнейшем.

Второй триместр – время, когда основные органы плода сформированы и он более защищен. Однако становится более уязвимой женщина, у нее возможно формирование болезней сердца и почек с серьезным нарушением функции этих органов, которое останется на всю жизнь.

В третьем триместре заболевание опасно как для плода, так и для женщины, возможны такие осложнения:

  • преждевременные роды;
  • замирание развития плода;
  • отслойка плаценты;
  • поздний токсикоз.

Правильное лечение, назначенное врачом, почти всегда позволяет избежать неблагоприятных последствий, особенно на раннем сроке.

Лечение дополнят постельный режим и теплое питье

Как лечат ангину?

На ранних сроках особое внимание уделяется тому, чтобы создать оптимальные условия развития плода и не допустить поражения его инфекцией. Пока держится температура, нужно соблюдать постельный режим – так уменьшается вероятность поражения сердца. Нужно пить много теплой жидкости, чтобы организм быстрее очистился от фрагментов бактерий, патологических продуктов обмена и токсинов. Подойдет чай, минеральная вода, домашний компот. Важно, чтобы питье было именно теплым, примерно комнатной температуры.

Читайте также:  Как правильно принимать Флемоксин Солютаб при ангине: дозировки и противопоказание

Есть нужно тогда, когда хочется. Если аппетита совсем нет, питаться через силу не стоит: организм расходует силы на борьбу с инфекцией и на переваривание пищи ресурсов не остается. День-два на полуголодной диете не могут повредить плоду, в организме есть запасы на этот случай.

Первый триместр — слишком важный период, чтобы бороться с собственным организмом. Еда подойдет простая и мягкая: бульоны, протертое мясо, творог, картофельное пюре, яйца всмятку. Есть нужно то, что легко проглотить. Глотать пищу через боль не только неприятно, но и вредно: можно механически повредить воспаленные ткани.

Полоскать горло желательно каждый час, регулярное полоскание удаляет возбудителей болезни с поверхности миндалин. Противостоять проникновению возбудителя во внутренние органы и сократить срок болезни полоскание не может, но хорошо улучшает общее состояние. Очень полезно полоскать горло после каждого приема пищи.

В качестве средства для полоскания подойдет такой раствор:

  • 200 мл, или один стакан, теплой воды;
  • 1 неполная чайная ложка соли;
  • 1 неполная чайная ложка соды;
  • несколько капель йода (2–4, не больше), если нет болезней щитовидной железы.

Отвары трав можно использовать, если разрешает врач. Многие лекарственные растения – череда, полынь, тимьян, шалфей – при беременности противопоказаны из-за своих свойств. Прежде чем заваривать любое растение, нужно посоветоваться с врачом.

Жаропонижающие средства тоже рекомендует врач. Самым безопасным для матери и плода считается парацетамол, в отношении которого проводились полноценные клинические исследования. Парацетамол выпускается под разными торговыми названиями фармкомпаниями многих стран. Использование антибактериальных препаратов, особенно во втором триместре, обязательно, без них возможны осложнения. Применяются проверенные антибиотики, желательно те, которые беременная уже использовала ранее. Это позволит избежать аллергической реакции. Какой именно антибиотик использовать, решает врач.

После назначения антибактериальных препаратов самочувствие улучшается уже через 1–2 дня. Самая распространенная и опасная ошибка этого периода – самовольное прекращение приема лекарств. Снижение температуры и стихание болей не означает, что болезнь закончилась. Инфекционный агент и антитела к нему продолжают циркулировать в организме, делая свою разрушительную работу.

Подавляющее число воспалений почек и ревматических болезней – следствие недолеченных ангин.

Одновременно с антибактериальными средствами назначаются противогистаминные препараты для снижения вероятности развития аутоиммунных процессов.

Немного о профилактике и мифах

В отношении лечения существует много мифов. В частности, очень распространено убеждение, что любая инфекция лечится антибиотиком «три раза в день». На самом деле это далеко не так. Бактерии настолько приспособились к антибиотикам, что многие виды просто перестали реагировать на лекарства. Назначать лечение должен врач, а не аптекарь.

  • Нельзя всерьез воспринимать рекламу лекарственных средств: ответственность за самолечение ими не несет никто.
  • Лучшая профилактика – полноценное питание, свежий воздух и достаточный отдых.

Полноценное питание – такое, в котором присутствует полный набор питательных веществ в достаточном количестве. Питание важно не только для развития плода, но и для иммунитета: если не хватает животного белка, иммунный ответ не может быть эффективным. Прогулки на воздухе и солнце укрепляют защитные силы, насыщают кислородом. Во время сна восстанавливается нервная система, что полезно женщине и будущему ребенку.

Ангина у беременных может закончиться выздоровлением и не оставить никаких последствий, если лечение начато врачом с первых часов.

Не стоит экспериментировать с самостоятельным лечением

Лечение назначает только врач, учитывая индивидуальные особенности организма и срок беременности.

Ангина – болезнь заразная, поэтому заболеть просто так, без источника инфекции, невозможно. Нужно либо контактировать с больным, либо в организме должен активизироваться очаг хронической инфекции. Хроническая инфекция может находиться, например, в кариозных зубах, увеличенных и рыхлых миндалинах. Женщина детородного возраста должна бороться с очагами инфекции постоянно, особенно если планирует беременность. Желательно избегать контакта с больными людьми, постоянно мыть руки, пользоваться отдельной посудой и бельем.

Читайте также: хронический тонзиллит при беременности

Источник