Ангина: основные осложнения

Содержание статьи

К чему приводит неправильное лечение ангины...

Наш эксперт – врач высшей категории, кандидат медицинских наук Ирина Лукова.

Увеличенные лимфатические узлы, боль в горле, высокая температура, резкая слабость, головная боль, белый или желтый налет на миндалинах, невозможность глотать – эти симптомы ангины очень узнаваемы. Некоторые относятся к этой инфекции недостаточно серьезно и предпочитают лечить ее исключительно полосканиями и народными средствами. Обычно ни к чему хорошему такие эксперименты не приводят. Часто повторяющиеся эпизоды этой болезни чреваты тем, что она перерастает в хроническую форму.

Хронический тонзиллит в свою очередь способен вызывать, на первый взгляд, не связанные с этим недугом, но очень грозные заболевания, такие как ревматоидный артрит, аллергия, нарушения в работе почек, суставов, сосудов, сердца. Но даже один-единственный эпизод острого воспаления миндалин может закончиться трагически, если больного лечить неадекватно. Среди ранних осложнений ангины наиболее опасны абсцессы глотки (образование больших полостей, заполненных гноем), распространение инфекции внутрь черепа с развитием воспаления мозговых оболочек (менингита), сепсис («заражение крови»), инфекционно-токсический шок (отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов и некроза тканей организма).

Это серьезно!

Болезнь в большинстве случаев вызывают стафилококки или стрептококки, пневмококки, а также аденовирусы. Бактерии атакуют человека как извне, так и изнутри. То есть можно заразиться этой инфекцией как от других людей (воздушно-капельным путем), так и от себя самих, точнее – от собственных микробов, живущих в полости рта или глотки. Источником внутренней инфекции могут быть также гнойные заболевания носа и его придаточных пазух, аденоиды и кариозные зубы. Поэтому лечить больное горло, не вылечив хронический ринит или кариес, – занятие бесполезное. Развитию тонзиллита также способствует искривление носовой перегородки (что вызывает постоянное дыхание через рот). Как правило, острое воспаление миндалин возникает на фоне снижения защитных сил организма, что происходит из-за интоксикации, переохлаждения, нарушения питания, стрессов и т. д.

Ангина – серьезное инфекционное заболевание, и лечить его нужно с применением антибиотиков, причем не любых, а строго определенных. Чтобы выбрать нужное лекарство, надо сдать на анализ мазок с миндалин, по которому специалист определит возбудитель инфекции и антибиотик, который на него подействует.

Помимо антибактериального лечения, необходимо будет впоследствии заняться восстановлением функции миндалин, для чего применяются физиотерапевтические процедуры: ультразвук, ультрафиолет, лазер и т.д. Лечение должно включать в себя и применение общеукрепляющих средств (витамины, иммуностимуляторы). Важная роль отводится закаливающим процедурам, как общим (контрастный душ, обливание), так и местным (полоскание горла). Процедуры местного закаливания нужно проводить как минимум дважды: утром и вечером. Начинать следует с температуры 26 °С, постепенно убавляя по одному градусу в день до 16 °C. Затем для профилактики нужно еще в течение месяца полоскать горло при 15–16 °C .

Полоскания – каждый час!

Но одних таблеток или уколов для лечения ангины недостаточно. Так что придется пошевелиться. Больному требуется практически ежечасное полоскание горла. Для этого подойдет слабый теплый раствор соли или пищевой соды, отвары трав (шалфей, ромашка, календула), настойка прополиса (несколько капель спиртового раствора прополиса на 1/2 стакана теплой воды). Врач может порекомендовать водные растворы антибактериальных средств.

Лучше всего в течение дня чередовать разные средства для полоскания. Часто при ангине также назначаются лечебные леденцы и аэрозоли для орошения горла. Эти средства уменьшают болезненность горла, но не заменяют собой полоскания, поскольку во время промывания горла гной, микробы и продукты их жизнедеятельности смываются и удаляются, а не проглатываются.

В течение болезни полезно давать больному больше жидкости, лучше – теплой. Такой питьевой режим способствует, во-первых, обильному мочевыделению (и, значит, очищению организма от шлаков), а во-вторых – согреванию горла. Диета больного должна быть щадящей, пища – протертой. Постельный режим и полноценный сон для него также очень важны.

Ни в коем случае нельзя при ангине прогревать горло, ставя на шею согревающие компрессы. Такие процедуры способствуют приливу крови к пораженным миндалинам, что способствует распространению гнойной инфекции по всему организму. А вот на увеличенные шейные лимфатические узлы можно и нужно ставить согревающие компрессы – водочные или с использованием камфарного и растительных масел.

Миндалины: быть или не быть?

Рано или поздно над этим вопросом задумывается каждый родитель, чей ребенок испытал на себе все «прелести» рецидивирующих ангин. Ответ на этот вопрос неоднозначен. Ведь небные миндалины – форпост организма. Именно они первыми принимают на себя основной удар патогенных микробов, не пропуская «врага» вглубь. Кроме того, эти парные органы участвуют в формировании иммунитета, кроветворении и обмене веществ. Но это лишь в том случае, если они здоровы. Пораженные бактериями, миндалины становятся очагом острой инфекции для всего организма. Известно, что у взрослых женщин хронический тонзиллит может стать одной из причин бесплодия, а у мужчин – ослабления потенции. Доказано, что острое воспаление миндалин в первую половину беременности может привести к порокам развития плода.

Удаление миндалин – радикальный способ покончить с опасным заболеванием. Но, к сожалению, этот метод имеет ряд серьезных недостатков. После такой операции слабеют защитные силы организма, поэтому вместо ангин приходится сталкиваться с частыми простудами, трахеитами и бронхитами. Кроме того, ученые полагают, что удаление миндалин в детском возрасте негативно влияет на половое созревание. Поэтому тонзилэктомия – операция по удалению миндалин – должна назначаться только строго по показаниям. Это вмешательство применяют в основном при неэффективности консервативного лечения. Если ангины происходят не реже 4 раз в год или 5 раз за 2 года, это неизбежно ведет к появлению осложнений. В таком случае без операции не обойтись. Другим показанием для тонзилэктомии является увеличение миндалин, мешающее человеку нормально дышать, вызывающее ночной храп и синдром остановки дыхания во сне.

Щадящее хирургическое лечение хронического тонзиллита – альтернатива традиционному удалению миндалин. Лазерная и криохирургия (действующая с помощью сверхнизких температур) позволяет вылечить недуг всего за один сеанс и практически безболезненно. При этом применяется лишь местное обезболивание. Суть этих новейших хирургических методов заключается в удалении только инфицированного слоя миндалин, а не всего органа целиком.

Интересно

Ставший в последнее время очень популярным термин «психосоматика» объединяет в единое целое не только телесные, но и психологические проявления болезни. Если верить этой науке, существует тесная связь между симптомами заболеваний и характером тех людей, которые ими страдают. Так, болезни горла «предупреждают», что наше отношение к окружающим, а особенно к самым близким людям, оставляет желать лучшего. Если заболели не мы, а наши дети, это значит, что им не хватает нашей заботы, доброты, понимания, общения. Может быть, проявив капельку родительской любви и внимания к своему чаду, уделив ему больше времени и сил, мы сможем избавить его от хронического тонзиллита куда быстрее и надежнее, чем с помощью лекарств?

Смотрите также:

Если насморк перешел в гайморит… что делать и как лечить? →
Насморк может быть полезен, главное — правильно его лечить →
Хронический тонзиллит начинается с банальной ангины →

Источник

Ангина: основные осложнения

С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?

Ангина и ее лечение

Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.

Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.

Читайте также:
Жара и ангина

Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.

Местные осложнения

Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.

Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.

Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.

В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).

В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.

Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.

Общие осложнения

Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.

Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.

Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.

При поражении сердца чаще всего формируются пороки клапанов, это сопровождается развитием сердечной недостаточности — отеки ног, одышка при ходьбе, бледность, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, ушей), повышенная утомляемость и слабость.
При ревматическом артрите в большинстве случаев страдают коленные и голеностопные суставы, появляются боль и припухлость, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи в области суставов.
Гломерулонефрит приводит к появлению отеков, которые чаще локализуются на лице, в моче может присутствовать кровь.

Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.

Как избежать осложнений?

Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:

Ни в коем случае нельзя переносить болезнь «на ногах». Постельный режим очень важен для выздоровления, ведь организму нужны все силы на то, чтобы бороться с инфекцией.
Не стоит заниматься самолечением. Для лечения ангины в подавляющем большинстве случаев используются антибиотики, которые должны назначаться врачом в зависимости от клинической картины и возбудителя заболевания. Одни антибиотики эффективны против одних бактерий, другие — против других.
Антибактериальные препараты следует принимать строго в той дозировке и ровно столько дней, сколько назначил доктор. Нельзя прекращать прием лекарств сразу же после улучшения самочувствия, так как не все бактерии могут погибнуть к этому времени, а оставшиеся выработают устойчивость к применяемому препарату. В итоге будет рецидив ангины, но уже без эффекта от применяемого антибиотика.
Ну и никто не отменял местного лечения. Помимо антибиотиков внутрь помогут быстрее справиться с болезнью регулярные частые полоскания антисептиками.

Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!

Ольга Стародубцева

Фото depositphotos.com

Источник

Осложнения после ангины

Острый тонзиллит или иначе ангина – воспалительно-инфекционное заболевание, часто возникающее в холодное время года. Не все люди при появлении симптомов патологии обращаются к врачу и проходят соответствующий курс лечения. Последствия этого могут быть весьма печальными – осложнения после ангины могут отразиться на функционировании жизненно важных органов, что в итоге иногда даже становится причиной инвалидности.

Виды наиболее вероятных осложнений

Тонзиллит развивается вследствие проникновения в ротоглотку бактерий и вирусов, которые и вызывают болезненные ощущения и симптомы интоксикации. Своевременный прием антибактериальных средств и соблюдение всех рекомендаций врача позволяет уничтожить возбудителя болезни в первичном очаге развития микробов. Если этого не происходит, велика вероятность того, что бактерии с током крови или лимфы распространятся по организму, что приводит к воспалению внутренних органов.

Все возможные осложнения любого типа тонзиллита подразделяются на местные и системные (общие). Местные переносятся легче, хотя и удлиняют время выздоровления и значительно ослабляют иммунную систему. Общие осложнения встречаются реже, но они гораздо опаснее для больного.

Осложнения местного характера

На развитие местных осложнений тонзиллита, охватывающих ЛОР-органы и дыхательную систему, указывает присоединение новых симптомов, ухудшение самочувствия на фоне начавшегося выздоровления.

Наиболее вероятные последствия ангины это:

Паратонзиллярный абсцесс. Это формирование гнойника в клетчатке глотки. Проявляется появлением нарастающей боли с одной стороны горла, вторичным повышением температуры, напряжением мышц шеи, затруднением глотания. Больной не может нормально повернуть шею и полностью открыть рот.
Отит – воспаление среднего уха. Возникает как параллельно с ангиной, так и через несколько дней после завершения острой стадии тонзиллита.
Отек гортани. Возникает вследствие воспаления голосовых связок. Проявляется осиплостью голоса, затрудненным глотанием и ухудшением дыхания.
Воспаление лимфоузлов. Чаще поражаются подчелюстные, реже ключичные и надключичные, шейные.
При отсутствии лечения ангина также может стать причиной бронхита, пневмонии, трахеита.

Системные осложнения

При развитии ангины взрослый человек всегда должен помнить о том, что несоблюдение лечение может привести к поражению:

Сердца. Ангина нередко становится причиной миокардита и ревматического поражения сердечной мышцы. Симптомы осложнения могут появиться через 2-3 недели. Основные признаки – это аритмия, появление усиливающейся одышки, отечность конечностей, слабость, боли в сердце, повышенная потливость.
Почек. Наиболее вероятные осложнения ангины со стороны почек – пиелонефрит и гломерулонефрит. На почечные патологии указывают боли в поясничной области, учащение мочеиспускания, отечность лица и ног, вялость, раздражительность.
Суставов. После ангины возможное развитие ревматоидного артрита. Симптомы – опухание и болезненность суставов, покраснение кожи в местах сгибания конечностей.

Наиболее грозные осложнения ангины — это сепсис и токсический шок. Развиваются при распространении бактерий практически по всему организму. Заболевания проявляются выраженными симптомами интоксикации, одышкой, затруднением дыхания, выраженной слабостью. Лечение проводится в условиях реанимации.

Профилактика осложнений после ангины

Чтобы не допустить развития угрожающих жизни осложнений больной при возникновении ангины должен:

Начинать медикаментозную терапию как можно раньше от начала болезни.
Использовать для лечения препараты, подобранные врачом. Антибиотики каждому больному назначаются индивидуально с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам.
В период повышения температуры строго соблюдать постельный режим.
Как можно больше пить. Употребление большого количества воды, несладких компотов ускоряет выведение микробов и их токсинов из организма.

При осложнениях после ангины за назначением лечения можно обратиться в нашу клинику. Квалифицированные врачи не только проведут тщательную диагностику и выявят малейшие нежелательные изменения, но и грамотно подберут препараты с учетом вида патогенных микробов, возраста больного и сопутствующих заболеваний.

Врачи клиники своим пациентам после основной терапии выдают и список рекомендаций, соблюдение которых позволит свести к минимуму отрицательное влияние на организм перенесенного тонзиллита.

Источник