ЭКО. Симптомы после пересадки эмбрионов и результат.

Простуда и грипп во время лечения бесплодия

Часто оказывается, что и у женщины, и у мужчины уже изменен иммунитет, поскольку в прошлом они переболели хроническими воспалительными заболеваниями.

Согласно статистике, около 3-5% супружеских пар заболевают простудными и вирусными заболеваниями во время прохождения лечения методами вспомогательной репродукции.

О причинах, методах профилактики и лечении рассказывает главный врач Медицинской клиники репродукции МАМА Виктория ЗАЕВА:

— Во время лечения обычно женщина и мужчина очень берегут себя, но все равно нередко заболевают простудой. Почему так происходит?

— Дело в том, что во время лечения методом ЭКО организм обоих супругов перестраивается. Напряженное ожидание результата лечения может стать серьезным психологическим испытанием. Поэтому многое зависит от доброжелательных отношений между супругами. Сама беременность для женщины является фактором, понижающим иммунитет. Снижение иммунитета необходимо для того, чтобы мог нормально развиваться ребенок — говоря медицинским языком, наполовину «чужеродный» генетический материал. Женский организм, готовясь к беременности, вырабатывает большее число яйцеклеток, и сразу после переноса эмбриона находится в состоянии «ранней беременности» и некоторого иммунодефицита. Часто оказывается, что и у женщины, и у мужчины уже изменен иммунитет, поскольку в прошлом они переболели хроническими воспалительными заболеваниями.

— Каким образом вирусы и бактерии вызывают нарушения репродуктивной системы?

— В настоящее время доказано, что при возникновении заболевания во время своей жизнедеятельности микроорганизмы начинают активно вырабатывать токсические вещества. Они оказывают разрушающее воздействие на все органы и системы человека, в том числе и на половые. Происходит негативное влияние на состояние полости матки, куда переносится готовый к развитию зародыш. По нашим данным, у заболевшего ОРЗ мужчины снижается качество спермы (даже при ранее нормальных показателях спермограммы) и оплодотворяющая способность сперматозоидов.

— Что угрожает эмбриону в период после переноса и на ранних сроках беременности, если женщина переболела гриппом?

— В подобных случаях нередко происходят неразвитие беременности и самопроизвольные аборты на ранних сроках.

— Каким образом можно уберечься от гриппа и ОРЗ?

— Желательно на это время переноса эмбриона и ранних сроков беременности отказаться от «вредных привычек», ограничить контакты, посещения общественных мест, включить в рацион витамины и биодобавки по назначению врача.

— Какое вы рекомендуете лечение от простуды?

— Единственный шанс не допустить развития заболевания — приступить к лечению в самом его начале. Воздействовать желательно народными средствами и особенно на очаги инфекции — слизистые носа, горла. Итак, для быстрой и эффективной победы над болезнью необходимо следующее:

постельный режим в течение первых дней с проветриванием помещения; обильное питье для выведения из организма токсинов; прогревание носа и околоносовых пазух для снятия заложенности носа; ингаляции натертым луком или чесноком, пихтовым маслом «Ольхон-XXV»

(5-7

капель на 0,5 литра воды) для профилактики инфекции дыхательных путей, молочно-растительная диета для нормализации функции кишечника; применение фитотерапии и гомеопатических средств для повышения иммунитета, например, фиточай «Саган Дайля» (производство России), заваривать по 1 пакетику

4-5

раз в день. Составляющие этого чая — солодка, душица, ромашка аптечная, шиповник, календула, рододендрон Адамса, левзея.

При этом нужно избегать самолечения, так как некоторые антибактериальные препараты отрицательно действуют на эмбрион, вызывая в нем необратимые изменения. Антибиотики требуются лишь для борьбы с осложнениями перенесенного ОРЗ или гриппа и назначаются индивидуально врачом.

Андрей МОСКОВСКИЙ

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

или позвоните +7 495 921-34-26 8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России @ma-ma.ru

Источник

3 день после переноса эмбрионов

Вспомогательные репродуктивные технологии дают возможность многим супружеским парам стать родителями. Заключающим этапом экстракорпорального оплодотворения является подсадка эмбрионов в полость матки. Судить об успешности ЭКО можно только через две недели после проведения процедуры. Но уже через несколько дней после подсадки эмбрионов многие женщины начинают прислушиваться к своим ощущениям и обнаруживают некоторые изменения в организме.

Изменения в организме после ЭКО

Завершающий этап ЭКО предусматривает пересадку в полость матки эмбрионов, которые культивировались в питательной среде на протяжении нескольких суток. Сразу после проведения процедуры в женском организме происходит каскад специфических процессов:

1. биохимические — активация биосинтеза ферментов, необходимых для расщепления тканей эндометрия во время имплантации бластоцисты в слизистую матки;
2. биофизические — дифференциация клеток зародыша и формирование наружных и внутренних клеточных масс, а также тканей плаценты;
3. трофические — питание эмбриона за счет разрушения клеток эндометрия, а впоследствии — за счет формирования единой с материнским организмом кровеносной системы.

Что происходит на 3 день после переноса эмбрионов? Все зависит от того, какие именно эмбрионы были перенесены в полость матки. Бластоцисты пятидневного возраста являются более зрелыми, поэтому имплантируются в эндометрий в течение 2-х суток после ЭКО. На 3 день после переноса 3 дневных эмбрионов хетчинг только завершается. Наружная оболочка плодных яиц вскрывается, из которых выходят диплоидные клетки, готовые к имплантации в слизистую матки.

Процесс внедрения бластоцисты в эндометрий занимает в среднем от 2 до 4 суток. За это время происходит первый контакт эмбрионов с поверхностью матки. После этого они прилипают к наиболее благоприятным для внедрения участкам слизистой. Количество лизосом в бластоцисте увеличивается, благодаря чему она начинает продуцировать достаточное количество ферментов для расцепления клеток эндометрия и имплантации.

Ощущения на 3 день после ЭКО

Во время консультации репродуктологи предупреждают пациенток о том, что специфические ощущения на 3 день после переноса эмбрионов относятся к числу субъективных признаков беременности. Многие симптомы возникают вследствие прохождения поддерживающей гормональной терапии. Диагностировать беременность можно только на основании результатов лабораторных тестов, которые проводятся спустя 2 недели после подсадки эмбрионов.

Часто пациентки утверждают, что на 3 день после переноса эмбрионов тянет живот, увеличивается объем влагалищный выделений, болит голова и т.д. Эти признаки свидетельствуют о наступлении беременности, но в случае с ЭКО многие женщины прибегают к самовнушению. Специалисты не рекомендуют полагаться на такие ощущения, возникающие после подсадки эмбрионов:

• слабость в теле;
• тошнота;
• эмоциональная лабильность;
• снижение аппетита;
• головокружение;
• эмоциональная лабильность и т.д.

Перечисленные симптомы нельзя назвать достоверными и свидетельствующими о наступлении гестации. Чтобы убедиться в имплантации бластоцисты в матку, нужно дождаться результатов анализа на ХГЧ.

Изменение уровня прогестерона при ЭКО

Прогестерон — эндогенный стероидный гормон, который оказывает влияние на менструальный цикл, гестацию и эмбриональное развитие плода. От его содержания в организме зависит степень подготовленности эндометрия к внедрению бластоцист. При низкой концентрации гормона вероятность зачатия с помощью ЭКО снижается.

Если организм не способен продуцировать стероидные гормоны самостоятельно, пациентке назначаются препараты прогестерона. Они оказывают выраженное стимулирующее действие на ткани эндометрия, благодаря чему они разрыхляются и увеличиваются в объеме. Подсадку эмбрионов в маточную полость осуществляют на 3-й день после начала гормональной терапии.

Концентрация гормона в крови после ЭКО является важным показателем успешности процедуры и общего состояния пациентки. Уровень прогестерона на 3 день после переноса эмбрионов может сильно колебаться в сторону уменьшения. Именно поэтому поддерживающую гормональную терапию проводят вплоть до 26 дня цикла.

При высоком уровне стероидных гормонов в организме могут происходить ощутимые изменения:

• вздутие живота;
• резкая смена настроения;
• увеличение грудных желез;
• обильные прозрачные выделения.

Чтобы вовремя выявить угрозу выкидыша, репродуктологи советуют сдавать анализ на прогестерон 1 раз в 2-3 дня сразу после проведения ЭКО. Перед забором крови пациентки не должны принимать пищу в течение 8-9 часов. В связи с этим анализы рекомендуется сдавать в утренние часы натощак. На сроке 1-2 недель гестации уровень гормона в крови должен находиться в пределах 38-58 нмольл.

Повышение температуры после ЭКО

Незначительное повышение температуры после ЭКО — естественная реакция женского организма на проникновение чужеродных объектов (эмбрионов). Часто базальная температура на 3 день после переноса эмбрионов увеличивается на 1-2 градуса. Изменения в организме связаны с продукцией прогестерона, побочным действием которого является гипертермия.

Не следует путать гипертермию с лихорадкой, которая может быть первым признаком развития ОРЗ. Рекомендуется обратиться за помощью к врачу, если повышение температуры сопровождается такими симптомами, как:

• заложенность носа;
• ринорея;
• озноб;
• слабость в теле;
• дискомфорт в горле;
• осиплость голоса.

В данном случае гипертермия — проявление инфекционного заболевания, развитие которого может стать причиной прерывания гестации. Чтобы предотвратить осложнения, рекомендуется в течение двух недель после ЭКО ограничить физические нагрузки и контакт с окружающими людьми. Это поможет снизить риск инфицирования организма и, как следствие, самопроизвольного аборта.

Источник

7 дней после переноса эмбрионов

После процедуры пункции женских половых желез проходит 3-5 дней и наступает один из самых ответственных моментов — перенос (трансфер) эмбриона в матку. Подсадка диплоидной клетки в организм женщины занимает не более 5-7 минут, но от правильности совершенных манипуляций, качества бластомеров и поведения пациентки будет зависеть успешность процедуры ЭКО.

Особенности экстракорпорального оплодотворения

Экстракорпоральное оплодотворение — современная репродуктивная технология, которая используется при бесплодии. Во время процедуры из яичников извлекают ооцит и в условиях «in vitro» оплодотворяют. После этого диплоидная клетка культивируется в специальном инкубаторе в течение 3-5 дней.

В какой момент совершить перенос эмбриона в матку решает репродуктолог, ориентируясь на степень подготовленности эндометрия к имплантации. Считается, что эмбрионы-пятидневки приживаются лучше, однако не все оплодотворенные ооциты могут дожить до трансфера в назначенное время.

7 дней после зачатия — признаки беременности

Первые признаки беременности проявляются в течение 10-14 суток после успешного внедрения диплоидной клетки в эндометрий. Имплантации эмбриона предшествует хетчинг, во время которого бластоциста выходит из белковой оболочки и погружается в стенку матки. Этот процесс может сопровождаться эвакуацией слизистых выделений из влагалища и незначительного количества крови.

Признаки беременности:

• тянущая боль в животе;
• отсутствие аппетита;
• частое мочеиспускание;
• вздутие живота;
• эмоциональная лабильность.

На седьмой день после процедуры ЭКО прижившийся эмбрион начинает активно развиваться. Об этом свидетельствует избыточная продукция хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Изменение гормонального фона может влиять на общее самочувствие женщины.

1 неделя после переноса эмбрионов — ощущения

Выраженность признаков беременности определяется стадиями развития эмбриона после переноса в полость матки:

• 1 день — оболочка вокруг бластоцисты лопается и она выходит наружу для дальнейшей имплантации в разрыхленный эндометрий;
• 2 день — оплодотворенная яйцеклетка касается стенки матки и готовится к проникновению внутрь слизистой;
• 3 день — бластоциста имплантируется и углубляется в мягкие ткани репродуктивного органа;
• 4 день — происходит формирование зародышевых листков, после чего бластоциста превращается в гаструлу;
• 5 день — гаструла врастает в эндометрий и начинает получать из него питательные вещества;
• 6 день — происходит первичное формирование плаценты и трубки, соединяющей плод с организмом матери;
• 7 день — эмбрион начинает выделять ХГЧ, стимулирующий дальнейшее внутриутробное развитие.

В пятый день после трансфера диплоидной клетки возможно усилению дискомфортных ощущений в области живота. Процесс внедрения гаструлы в эндометрий может быть болезненным и сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

7 ДПП — тест

Первый существенный выброс ХГЧ определяется на седьмой день после ЭКО, но его концентрации еще слишком мала, чтобы можно было судить об успешности процедуры. В 90% случаев специалисты направляют пациенток на анализ ХГЧ на 14-й день после переноса эмбриона.

В случае успешной трансплантации эмбриона специалист определяет концентрацию гормона в организме матери. Это позволяет с точностью рассчитать оптимальный курс ведения беременности с учетом применения гормональных препаратов. На 25-й день женщина отправляется на УЗИ, с помощью которого определяется местоположение плода и его состояние.

7 ДПП пятидневок

В случае экстракорпорального оплодотворения наблюдается поздняя имплантация бластомеров, так как эмбрион попадает в непривычные условия и ему требуется какое-то время на адаптацию. Окончательное внедрение диплоидных клеток в эндометрий наблюдается на 5-й день после ЭКО.

Согласно статистике, вероятность успешной имплантации эмбрионов-трехдневок ниже, чем при использовании более зрелых бластомеров. Однако в условиях искусственного культивирования до пятидневного срока доживает не более 45% зародышей. Из них отбираются только самые качественные эмбрионы, которые впоследствии подсаживаются в матку.

7 ДПП пятидневок — тест

Тесты на беременность позволяют определить симптомы гестации на ранних сроках еще до проявления характерной симптоматики. Во время сдачи анализа мочи или крови определяется содержание ХГЧ в организме. Продукция гормона обусловлена секреторной активностью тканей зародыша. Повышенное содержание гормона в организме женщины сигнализирует о наступлении беременности.

На 7-й день после подсадки эмбриона ХГЧ только начинает экскретироваться в кровь, определить его концентрацию на данном этапе гестации практически невозможно. Первый тест проводится на 14-й день после успешного оплодотворения, при этом концентрация гормона измеряется в мЕд/мл.

7 ДПП пятидневок — ХГЧ

Содержание в крови хорионического гонадотропина напрямую зависит от того, какой тип эмбриона подсаживался в матку. «Пятидневки» развиваются достаточно медленно, что влияет на содержание ХГЧ в сыворотке крови.

Показатели ХГЧ на 14-й день после процедуры ЭКО:

• до 29 мЕд/мл — беременность не наступила или зародыш погиб;
• 105-170 мЕд/мл — беременность наступила и протекает нормально;
• свыше 170 мЕд/мл — многоплодие.

Вероятность успешного зачатия во многом зависит от поведения самих пациенток. Чтобы сохранить беременность после ЭКО, следует:

1. в первые сутки после процедуры соблюдать постельный режим;
2. исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризмы;
3. вести малоподвижный образ жизни в течение 1-2 месяцев;
4. избегать резких наклонов, автомобильных поездок;
5. свести физические и эмоциональные нагрузки к минимуму.

Также рекомендуется нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечив полноценный сон продолжительностью от 8 часов. Соблюдение простых рекомендаций повышает вероятность успешной имплантации и проживания эмбриона на 30-40%.

Анализ ХГЧ — правила сдачи

Концентрация гормонов в организме будущей матери определяется при заборе венозной крови. Репродуктологи рекомендуют сдавать анализы в утренние часы натощак — между последним приемом пищи и сдачей крови должно пройти не менее 8-9 часов. Если женщина принимает безрецептурные препараты, следует сообщить об этом врачу за несколько дней до проведения тестов.

Иммуноферментный анализ необходимо проводить не только для определения гестации. Тест на содержание ХГЧ следует сдавать также во 2 триместре беременности с целью выявления пороков в развитии ребенка. Коррекция поддерживающей терапии позволяет предотвратить до 25% врожденных патологий и аномалий.

Заключение

На 7-й день после переноса эмбриона пациентки могут жаловаться на тянущие боли в животе, слизистые выделения из влагалища и недомогание. Симптомы свидетельствуют об имплантации зародыша в матку и продуцировании ХГЧ. Тесты на беременность проводятся только на 14-й день после ЭКО, что связано с относительно невысокой концентрацией упомянутого гормона в крови.

Источник