Используем Флемоксин солютаб при ангине, особенности применения у взрослых и детей

Правила приема Флемоксина солютаба

Перед назначением препарата необходимо сдать анализ на чувствительность возбудителя заболевания к различным группам антибиотиков, в случае высокого уровня чувствительности к действующему веществу (амоксициллину) можно назначать Флемоксин солютаб.

Дозировка в каждом случае назначается индивидуально лечащим врачом с учетом возраста, тяжести течения болезни и существующих хронических заболеваний.

Но существует классическая схема лечения при различных формах ангины у взрослых и детей.

Для лечения острого тонзиллита легкой и среднетяжелой степени:

  • больные старше 10 лет — 500-750 мг 2 раза в день;
  • дети от 3-х до 10-ти лет — по 250 мг трижды;
  • дети от 1 года до 3-х лет — по 250 мг 2 раза в день.

Для лечения хронического тонзиллита или ангины с тяжелым течением:

  • больные старше 10 лет — 750-1000 мг в сутки, разделить на 2-3 приема;
  • больные младше 10 лет — по 60мг на 1кг массы тела в 3 приема.

Курс лечения 5-10 дней, в зависимости от тяжести состояния. Как любой другой антибиотик нельзя сочетать с употреблением алкогольных напитков.

Если спустя 3 дня от начала приема антибиотика нет улучшения состояния, например, снижения температуры, болей в горле и признаков интоксикации, препарат необходимо заметить, проконсультировавшись предварительно с врачом.

Важно! Держать под контролем состояние картины крови, так как одно из побочных эффектов препарата — анемия, тромбоцитопения, лейкопения (снижение уровня всех элементов красной и белой крови).

Принимать или воздержаться

Для многих прием антибиотиков ассоциируется с неприятными последствиями, негативным влиянием на ЖКТ. Однако это действенный, а порой и единственно возможный путь борьбы с ангиной. Осложнения этого недуга, особенно, если его возбудителем выступают стрептококки, весьма серьезны. Недолеченное заболевание может «ударить» по сердцу, почкам, суставам, спровоцировать отек гортани, воспаление околоминдалинной клетчатки (паратонзиллярный абсцесс).

Если рассматривать непосредственно флемоксин солютаб, он выгодно отличается от многих других антибактериальных средств, нечасто вызывая побочные реакции. Если это произошло, следует проинформировать лечащего врача – тот подберет иной способ терапии. Что до возможного вреда для кишечника, следует учесть – нагрузка на его нормальную флору в данном случае вчетверо ниже, чем при приеме капсул. Кроме того, для перестраховки можно пропить препараты с бифидобактериями.

Преимущества и недостатки Флемоксина при ангине

Флемоксин солютаб многие врачи считают одним из самых современных и легких в плане приема препаратом. Он выделяется из ряда своих собратьев из пенициллинового ряда лекарственных средств, так как он редко вызывает побочные реакции. Кроме того, воздействие препарата является мягким и не слишком агрессивным.

Отдельное внимание уделяется тому, что этот антибиотик можно назначать беременным женщинам, чего нельзя сказать про многие современные препараты. Преимущества Флемоксина солютаба отметили многие пациенты.

Сами врачи все чаще отдают предпочтение именно этому препарату, так как он буквально за 5-7 дней полностью убивает все патогенные микроорганизмы, которые взывали ангину.

Преимущества Флемоксина солютаба отметили многие пациенты. Сами врачи все чаще отдают предпочтение именно этому препарату, так как он буквально за 5-7 дней полностью убивает все патогенные микроорганизмы, которые взывали ангину. Плюсы этого лекарственного средства:

  1. Действует в течение 2 часов;
  2. Быстро всасывается;
  3. Редко вызывает побочные эффекты;
  4. Допустим для лечения беременных женщин;
  5. Можно назначать детям от 1 года в виде суспензии;
  6. Воздействует на широкий спектр патогенной микрофлоры;
  7. На состав не воздействует желудочная кислота;
  8. Можно принимать в независимости от приема пищи;
  9. Улучшение самочувствия наступает уже на 2-3 день приема;
  10. Цена на препарат стартует от 250 рублей, все зависит от дозировки.

Если говорить о недостатках препарата, то они следующие:

  • Нельзя принимать в период лактации;
  • Антибиотик противопоказан людям с проблемами почек и печени;
  • Имеет побочные эффекты, но они проявляются не часто;
  • Параллельно уместно принимать пробиотики;
  • Состав не совмещается с рядом препаратов;
  • Таблетки принимать через точные временные промежутки.

Такие плюсы и минусы Флемоксина солютаба необходимо знать заранее, чтобы не прекращать будущий курс лечения. Стоит понимать, что антибиотические таблетки стоит принимать еще минимум 2-3 дня после стойкого улучшения самочувствия. При отсутствии боли в горле, уменьшении отека миндалин, снижении активности выделений на слизистой, не стоит считать, что болезнь ушла.

Патогенная микрофлора еще находится в организме, поэтому важно принимать препарат строго по рекомендации врача.

Аналоги Флемоксина

Флемоксин широко представлен в аптечных сетях. Цена его невысока:

  • Упаковка на 20 таблеток по 125 мг стоит 240 рублей;
  • Упаковка на 20 таблеток по 250 мг стоит 290 рублей;
  • Упаковка на 20 таблеток по 500 мг стоит 360 рублей;
  • Упаковка на 20 таблеток по 1 г стоит 490 рублей.

Также сегодня в продаже имеется множество аналогов средства: Экобол, Амосин, Амоксициллин.

Важно при покупке их уточнять дозировку активного вещества в таблетках и возможность растворять сами таблетки в воде, если эта возможность необходима.

Препарат Флемоклав Солютаб и его аналоги (например, Экоклав, Амоксиклав) не являются полными аналогами Флемоксина, поскольку вместе с амокcициллином содержат клавулановую кислоту. Это повышает и их эффективность, и количество вызываемых ими побочных эффектов. Если есть возможность назначить Флемоксин Солютаб, врач обычно назначает именно его.

Положительные и отрицательные стороны применения Флемоксина при ангине

Одним из главных преимуществ Флемоксина солютаб считается высокий уровень его эффективности при осуществлении борьбы с ангиной. Положительным считается тот факт, что его прием может осуществляться независимо от приема пищи. Основными плюсами препарата считается:

  1. Действующее вещество, которое обладает способностью быстро усваиваться организмом. Благодаря этому наступления терапевтического эффекта происходит достаточно быстро.
  2. Выпуск препарата в различных дозировках, что упрощает подбор и коррекцию суточной дозы.
  3. Высокий уровень эффективности против инфекций не только органов дыхания, но и органов пищеварения и мочеполовой сферы.
  4. Возможность применения лекарства при диагностировании расстройств неврологического характера, а также женщинам во время вынашивания ребенка и кормления грудью.
Читайте также:  Больное горло: греть или охлаждать?

Негативными сторонами применения препарата считается:

  1. Возможность формирования аллергической реакции, особенно если в анамнезе присутствуют факты индивидуальной непереносимости амоксициллина и других компонентов препарата.
  2. Возможность нарушения функционирования органов пищеварительного тракта.
  3. Повышенный риск формирования побочных реакций при некоторых болезнях печени, почек и крови.
  4. Риск развития колита и нефрита.

Показания к применению

Антибактериальные средства назначают при наличии показаний. Чаще всего речь идет о заболеваниях инфекционного, воспалительного или бактериального генеза.

В перечень показаний стоит включить:

  1. Болезни органов дыхательной системы. Препарат нередко назначают при ангине, при фарингите. Причиной всему – способность амоксициллина накапливаться в секрете, тканях миндалин и слизистой.
  2. Инфекционные поражения мягких тканей также выступают в качестве прямого показания к назначению. При условии, что заболевание появилось на фоне заражения чувствительными к антибиотику микроорганизмами.
  3. Некоторые инфекционные заболевания мочеполовой системы, а также поражение органов ЖКТ патогенными микроорганизмами.

Все вышеописанные заболевания, а также некоторые другие, считают прямым показанием для начала проведения антибиотикотерапии. Чтобы избавиться от инфекции, врачи прозывают препараты, даже если агенты отличаются высокой устойчивостью к антибактериальным средствам.

Суперинфекция – состояние, при котором мутировавшие патогенные агенты нечувствительны к антибиотикам. Такое состояние также считается показанием для назначения препаратов последнего поколения.

Антибактериальные средства выписывают в нескольких случаях, преимущественно, когда нет времени устанавливать возбудителя инфекции. При условии, что болезнь стремительно прогрессирует и угрожает жизни и здоровью человека.

Чаще всего Флемоксин Солютаб прописывают при заражении стафилококком и стрептококком. Это основные возбудители тонзиллита в острой и хронической форме течения.

Побочные эффекты

Флемоксин при ангине у детей может вызвать аллергическую реакцию. Срочно обратитесь за врачебной помощью, если после приёма таблеток у ребёнка остановилось дыхание.

Как и многие формы лекарств, Флемоксин Солютаб может иметь нежелательные побочные эффекты. Некоторые из них более распространены, другие встречаются реже.

Для врачей наиболее важно проверить, имеет ли пациент аллергию на пенициллин, потому что Флемоксин Солютаб относится к пенициллиновому ряду лекарств. Анафилактическая реакция на пенициллин может быть смертельной.

Признаки и симптомы аллергической реакции включают:

  • стеснение в груди;
  • затруднённое дыхание;
  • сыпь или крапивница;
  • зуд;
  • отёк лица или горла.

Любой, кто испытывает какой-либо из этих симптомов при приёме Флемоксин Солютаб, должен обратиться за неотложной медицинской помощью.

От 1 до 10% пациентов при использовании Флемоксин Солютаб будут испытывать расстройство желудка, возможна рвота и диарея. Это связано с тем, что антибиотик изменяет флору кишечника. Большинство случаев являются умеренными, но может произойти сильный колит.

Также у 1-10% при приёме препарата разовьется кандидоз, грибковая или миотическая инфекция. Некоторые женщины испытывают вагинальный зуд.

Пациенты, которые обеспокоены этими побочными эффектами, должны связаться со своим врачом.

Менее распространённые, но более серьёзные побочные эффекты включают:

  • сильная кожная сыпь или крапивница;
  • судороги;
  • желтизна глаз или кожи, а также тёмная или кровавая моча;
  • бледная кожа;
  • необычное кровотечение или кровоподтёки;
  • усталость.

Эти симптомы требуют медицинского вмешательства.

При беременности и кормлении грудью препарат Флемоксин Солютаб принимать нельзя, так как он проходит через грудное молоко и может повлиять на плод.

Это неполный список побочных эффектов. Для получения дополнительной информации и полного списка неблагоприятных последствий пациенты должны изучить руководство по применению, которое поставляется вместе с лекарством.

Флемоксин Солютаб и вспомогательная терапия для успешного излечения от ангины

Важно отметить, что применение Флемоксина Солютаба не является панацеей, хоть и играет главную роль в лечении острого тонзиллита. То есть, для эффективного и быстрого выздоровления необходимо придерживаться целому ряду принципов терапии.

Во-первых, соблюдение постельного режима до нормализации температуры тела, временный отказ от курения, алкоголя. Ангина «на ногах» часто приводит к осложнениям или длительному изнурительному течению болезни.

Во-вторых, диета. Необходимо максимально щадить слизистую оболочку горла и воспаленные миндалины. Каким же образом? Прежде всего нужно исключить из рациона острые, пряные, кислые блюда, а также холодное и горячее. Для ускорения выведения токсинов — обильное питье, около 5 л в сутки для взрослого человека. Причем именно воды, а не чая, соков или кофе — эти продукты воду не заменяют.

В-третьих, для улучшения физического состояния применяется симптоматическая терапия:

  1. Жаропонижающие препараты (при температуре свыше 38,5): парацетамол, Ибуфен, Терафлю, Колдрекс.
  2. Антигистаминные (с целью предупреждения аллергических реакций, уменьшения воспаления): Тавегил, супрастин, Диазолин.
  3. Таблетки или пастилки для рассасывания (оказывают местное антибактериальное и обезболивающее действия): Трахисан, Декатилен, Септолете.
  4. Антисептические препараты для полоскания ротовой полости (обладают антимикробным, противовоспалительным действиями): раствор фурацилина, перманганата калия, хлорофиллипта.
  5. Физиопроцедуры: виброакустическая терапия (местно улучшает обмен веществ миндалин и регенераторные свойства лимфоидной ткани), кварцевание горла (обладает бактерицидных эффектом, но используется во время стадии выздоровления или с целью профилактики хронического тонзиллита).
  6. В народной медицине широко распространены различные виды согревающих компрессов, оказывающих мощное противовоспалительное и обезболивающее действия. Наиболее популярные и эффективные — это спиртовой, медовый, творожный компрессы.

Комплексная терапия — это залог успеха быстрого и безболезненного выздоровления, отсутствия осложнений и рецидивов в будущем. Поэтому, не стоит прибегать к самолечению или игнорированию предписаний лечащего врача, ведь на кону стоит самое главное в жизни каждого человека — здоровье.

Механизм действия Флемоксина солютаб

Флемоксин лечит ангину чрезвычайно быстро благодаря блокировке синтеза элементов клеточных мембран у возбудителя заболевания. Механизм действия препарата заключается в том, что фактически в момент деления патогенного микроорганизма данный препарат разрушает стенку клетки, способствуя уничтожению бактерии. Однако абсолютно никакого вредного воздействия на другие клетки, из которых состоит человеческий организм, он не оказывает. Единственным исключением являются бактерии, населяющие наш кишечник, — они частично гибнут после приема амоксициллина.

Однако флемоксин при ангине у взрослых (как и у детей), не всегда оказывается эффективен за счет разрушения активного действующего вещества специфическим ферментом бета-лактамазой. Соответственно, у ряда бактерий (например, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa и т.д.) отсутствует чувствительность к этому лекарству. Поэтому в некоторых случаях прием амоксициллина комбинируют с ингибитором бета-лактамаз, расширяя таким образом спектр действия препарата. Особенно актуальна такая терапия, если возбудитель болезни точно не установлен.

Читайте также:  Увеличение лимфоузлов на шее

Флемоксин, применение которого при ангине позволяет избежать тяжелых последствий острого тонзиллита, больше всего накапливается в почках, печени, брюшной полости и мочевыводящих путях. Именно поэтому употребление алкогольных напитков одновременно с данным препаратом способно привести к острой печеночной/почечной недостаточности. Разлагается лекарство в печени, а затем преимущественно через почки выводится из организма. Лишь небольшое количество действующего вещества покидает наш организм через кишечник.

Флемоксин солютаб эффективно помогает при ангине за счет своей быстрой усвояемости. Поскольку желудочная кислота не оказывает на препарат абсолютно никакого воздействия, в крови уже через 2 часа концентрация активного действующего вещества достигает своего максимума. Получается, что размножение болезнетворных бактерий купируется в самом начале заболевания. Такой эффект препарата без сомнения чрезвычайно важен при лечении тяжелых форм острого тонзиллита.

Источник

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ

Действующие вещества

— клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) (clavulanic acid)
— амоксициллин (amoxicillin)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки диспергируемые продолговатой формы, от белого до желтого цвета с коричневыми точечными пятнами, без риски и имеющие маркировку «424» и лого фирмы.

1 таб.
амоксициллина тригидрат582.8 мг,
 что соответствует содержанию амоксициллина основания500 мг
клавуланат калия148.9 мг,
 что соответствует содержанию клавулановой кислоты125 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 327.3 мг, кросповидон — 100 мг, ванилин — 1 мг, абрикосовая отдушка — 9 мг, сахарин — 9 мг, магния стеарат — 5 мг.

4 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты — ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Фармакокинетика

После приема внутрь оба компонента быстро абсорбируются в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. TCmax — 45 мин. После приема внутрь в дозе 250/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина — 2.18-4.5 мкг/мл, клавулановой кислоты — 0.8-2.2 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 12 ч Cmax амоксициллина — 5.09-7.91 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1.19-2.41 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина — 4.94-9.46 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1.57-3.23 мкг/мл, в дозе 875/125 мг Cmax амоксициллина — 8.82-14.38 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1.21-3.19 мкг/мл.

После в/в введения в дозах 1000/200 мг и 500/100 мг Cmax амоксициллина — 105.4 и 32.2 мкг/мл соответственно, а клавулановой кислоты — 28.5 и 10.5 мкг/мл.

Время достижения максимальной ингибирующей концентрации 1 мкг/мл для амоксициллина сходно при применении через 12 ч и 8 ч как у взрослых, так и у детей.

Связывание с белками плазмы: амоксициллин — 17-20%, клавулановая кислота — 22-30%.

Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин — на 10% от введенной дозы дозы, клавулановая кислота — на 50%.

T1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг — 1 и 1.3 ч для амоксициллина, 1.2 и 0.8 ч — для клавулановой кислоты соответственно. T1/2 после в/в введения в дозе 1200 и 600 мг — 0.9 и 1.07 ч — для амоксициллина, 0.9 и 1.12 ч — для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50-78 и 25-40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого); инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит); инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция); остеомиелит; послеоперационные инфекции.

Профилактика инфекций в хирургии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам); инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи); фенилкетонурия; эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).

С осторожностью

Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.

Дозировка

Внутрь, в/в.

Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Детям до 12 лет — в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше — при инфекциях легкой степени тяжести — 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях — 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей — 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г, для детей до 12 лет — 45 мг/кг массы тела.

Читайте также:  Антибиотики при ангине и бронхите у взрослых название

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет — 600 мг, для детей до 12 лет — 10 мг/кг массы тела.

При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.

При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза/сут, при необходимости — 4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 г. Для детей 3 мес-12 лет — 25 мг/кг 3 раза/сут; в тяжелых случаях — 4 раза/сут; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде — 25 мг/кг 2 раза/сут, в постперинатальном периоде — 25 мг/кг 3 раза/сут.

Продолжительность лечения — до 14 дней, острого среднего отита — до 10 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях — по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь — 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в — 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин — 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе — 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях — флебит в месте в/в введения.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко — многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактериостатические антибиотики (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Беременность и лактация

С осторожностью следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Детям до 12 лет — в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше — при инфекциях легкой степени тяжести — 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях — 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Максимальная суточная доза амоксициллина для детей до 12 лет — 45 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для детей до 12 лет — 10 мг/кг массы тела.

При нарушениях функции почек

При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь — 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в — 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин — 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом. При КК менее 30 мл/мин применение таблеток 875 мг/125 мг противопоказано.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе — 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при эпизодах желтухи или нарушениях функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе.

С осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность

Описание препарата ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник