Ингаляции небулайзером при боли в горле

Выбор ингалятора

Ингалятор, или небулайзер – это специальное устройство, которое предназначено для того, чтобы преобразовывать лекарственные растворы в аэрозоль. После этого обеспечивается их подача в дыхательные пути, легкие и другие области. Также ингалятор используется в целях купирования приступов астмы или аллергии.

Обязательные критерии

Существуют характеристики, которые необходимо обязательно учитывать при выборе ингалятора. Прежде всего, это размер частичек распыления. Также нужно обратить внимание на способ подачи тумана и объем резервуара устройства.

Ингалятор PHILIPS-RESPIRONICS InnoSpire Essence

Частицы распыления (микроны)

От этой характеристики зависит то, насколько эффективным окажется лечение тех или иных заболеваний. Так, чтобы вылечить фарингит или тонзиллит, проводить профилактическую санацию ротовой полости достаточно 10 мкм (минимум восьми). Остальные случаи:

1. Боли в области горла, воспалительные процессы при ангине или вирусе предполагают обработку внутренней части гортани и носоглотки. Частицы распыления в этом случае должны быть не больше пяти-восьми мкм.
2. Для снятия спазма или воспаления в области трахеи и бронхов достаточно трех-пяти мкм тепловлажного аэрозоля.
3. Бронхиолит, который поражает дыхательные каналы, должен пролечиваться мелкодисперсными частицами. Они должны быть не больше одного-трех мкм.
4. В область альвеол могут попасть лишь самые незначительные капли. Их диаметр должен составлять от 0.5 до двух мкм.

У каждого типа небулайзера и у каждой модели свои показатели распыления и размеры частиц. Приобретая ингалятор, рекомендуется остановить внимание на минимально возможном размере частиц. Альтернативой, может быть, применение дополнительных насадок. Они позволяют увеличивать дальность попадания лекарственных составов.

Способ подачи тумана

Всего предусмотрено три типа поступления препаратов в дыхательную систему. Первый из них – непрерывный, при котором лекарство поступает без перерывов в течение всего сеанса. Это наименее удобный способ, потому что нет возможности установить точное соотношение лекарства, возможен перерасход раствора.

Второй способ поступления препаратов предполагает самостоятельную регулировку. Для проникновения лекарства необходимо нажимать кнопку на корпусе приспособления. В результате препарат будет расходоваться более экономно, однако, рано или поздно, может сломаться любая кнопка. Лучше всего подходят подобные приспособления для взрослых.

Оптимальный способ подачи аэрозоля третий, а именно автоматический. Он наиболее удобен и экономичен, потому что лекарство поступает на вдохе и завершается после него. Происходит это за счет установленных клапанов. Представленная система отлично подходит в лечении детей, способствует минимизации расходования лекарства.

Объем бака

Ингалятор Little Doctor LD 210C

Размеры резервуара зависят от габаритов самого небулайзера, а также способа получения лекарства. Так:

• емкость паровых моделей от 50 до 100 мл;
• объем компрессионных – от 100 до 150 мл;
• ультразвуковые значительно меньше – от 50 до 70 мл;
• мембранные самые маленькие и вмещают не больше 10-15 мл.

Выбирая определенный объем бака, нужно учитывать, что его должно хватать, как минимум, на одну процедуру.

Наличие насадок или масок

Желательно, чтобы устройство было укомплектовано масками различных размеров. Это позволит применять их в лечении взрослых и детей. Кроме того, насадки различаются в зависимости от типа заболевания.

Назальные канюли необходимы в процессе лечения верхних областей дыхательной системы, например, при насморке или болезненных ощущениях в горле.

В комплекте должны быть еще и загубники. Они используются во время лечения болезней в нижних отделах.

Выбор в зависимости от типа

Существует четыре вида небулайзеров. Это компрессионный, ультразвуковой, электронно-сетчатый и паровой. На то, как работают устройства, каковы их преимущества и недостатки необходимо обратить отдельное внимание.

Компрессионные модели

Ингалятор Elite Compressor Nebulizer

Устройство работает под влиянием мощного компресса. С его помощью лекарственное средство, которое преобразовалось в аэрозоль, будет распыляться под давлением и проникать в отдаленные области респираторной системы. Компрессорные модели не нуждаются в дополнительном оснащении, но через несколько лет съемные детали начинают изнашиваться.

Преимущества подобных моделей:

• надежность и простота во время использования;
• допустимость применения любых лекарственных форм;
• доступная стоимость.

Такие виды ингаляторов оборудованы специальным клапаном – он регулирует силу распыления лекарств, что помогает экономить даже самые дорогие препараты.

К недостаткам компрессорных ингаляторов относится громоздкость устройства, достаточно шумная работа. Кроме того, они не подходят для лежачих больных, потому что не работают в лежачих условиях.

Ультразвуковые модели

Подобное устройство распыляет и преобразовывает лекарства при помощи ультразвука. Это способствует формированию мелкодисперсных частиц, которые достигают нижних отделов респираторной системы. Работают они бесшумно и отличаются безопасностью.

Преимущества ультразвуковой модели небулайзера:

• возможность работы от аккумулятора и от сети;
• компактность;
• применение солевых растворов, отваров трав и эфирных масел;
• проведение ингаляций в любом положении.

Недостатками подобных моделей специалисты называют отрицательное влияние на активные компоненты лекарств. Вследствие этого происходит медленное разрушение структуры препарата. В перспективе может потребоваться приобретение дополнительных деталей.

Электронно-сетчатые модели (меш)

Речь идет о портативных устройствах, считающихся наиболее удачными на сегодняшний день. Их применяют в лечении верхних и нижних отделов респираторной системы. Распыление лекарства осуществляется при помощи сетки мембраны с множеством мелких отверстий.

Преимущества электрической модели:

• компактные размеры – устройство можно брать с собой на работу, в дорогу;
• отсутствие шума во время эксплуатации;
• минимальная дисперсия лекарств;
• возможность контролировать расходование препарата.

Используя подобные небулайзеры, можно рассчитывать на преобразование практически всех лекарственных средств. Это могут быть не только солевые растворы, но и отвары трав. К недостаткам меш относится значительная стоимость, а также сложности в процессе ухода за сеткой мембраны. Она должна быть чистой, без осадка, чтобы пропускать лекарства в полном объеме.

Паровые модели

Ингалятор от HuiZhou JingHao Electronics

Думая о том, как выбрать ингалятор, не обходят вниманием и это самое простое приспособление. С его помощью препараты преобразуются в лечебный пар. Функционирует подобное устройство по принципу кастрюли с горячей водой и полотенца. Потому паровой ингалятор считается наиболее подходящим именно для взрослых.

Если говорить об эффективности подобных ингаляторов, то лучше всего они подходят в тех случаях, когда очаг патологии находится в верхней части респираторной системы. К преимуществам моделей причисляют:

• возможность лечения лишь с применением содовых или солевых растворов, эфирного масла, а также минеральной воды;
• простоту в процессе использования в домашних условиях;
• ценовую доступность.

Есть у парового небулайзера и недостатки. В первую очередь, это опасность для детей. Заслуживает внимание малая функциональность – ввиду невозможности применения ряда препаратов, а также отсутствие клапана регулировки лекарств.

Дополнительные критерии выбора

Портативный ультразвуковой ингалятор

Приобретение конкретной модели должно основываться на конечной цели и особенностях будущего лечения. Например, ультразвуковую модель имеет смысл приобретать в том случае, если терапия будет проводиться лекарственными препаратами и другими компонентами с натуральным происхождением.

При использовании других препаратов можно смело остановить свое внимание на компрессорном или электронном ингаляторе. В целом, выбирая наиболее подходящий, оптимальный вариант нужно сосредоточиться на:

• способе подачи аэрозоля – беспрерывный приведет к нецелесообразному расходованию препарата;
• наличии батареек или аккумулятора, если ингалятор необходим во время путешествий или переездов;
• уровне шума – все предпочитают бесшумные модели;
• легкость в обслуживании и максимальную простоту в процессе использования.

Важно учитывать время непрерывного функционирования. Многие небулайзеры нуждаются в перерыве, что не дает возможности применять их несколько раз подряд для двух-трех и более человек. Если в семье есть маленькие дети или люди, склонные к простудам, желательно приобретать мощный ингалятор.

Обычно продолжительность работы составляет от 20 минут до полутора-двух часов. Компрессорные небулайзеры могут функционировать без перерывов.

Лучше всего под представленные требования подходят мембранные и компрессорные модели небулайзеров. Первые наиболее дорогостоящие, но зато они самые экономные и долговечные.

Какой небулайзер подходит для ребенка

Выбирать ингалятор без согласования с лечащим врачом не рекомендуется. 

Отдельно рассматривается вопрос о том, какой ингалятор лучше для лечения детей. Первым критерием является бесшумность устройства. Это позволит не напугать малыша, а также проводить лечение даже ночью, когда ребенок спит.

Если необходимо максимальное прогревание дыхательной системы, специалисты рекомендуют останавливать свое внимание на ультразвуковых вариантах для ребенка. Кроме того, необходимо учитывать:

1. Возможность поступления аэрозоля даже в самые дальние отделы дыхательной системы. Это важно при заболеваниях бронхиальной системы. В этих случаях нужны такие небулайзеры, которые расщепляют растворы на самые мелкие частицы.
2. Простоту в процессе использования и универсальность устройства. Таковыми являются компрессорные модели, которые облегчают лечение ринитов, простудных заболеваний, ларингитов и других болезней респираторной системы.
3. Наличие ряда врожденных заболеваний, в том числе астмы, выраженной аллергической реакции. В подобных случаях приобретают мембранные модели, которые устраняют патологии и воспаления в нижних и верхних дыхательных путей.

В целом, выбирать ингалятор самостоятельно не рекомендуется. Покупку нужно согласовать покупку с лечащим врачом. Именно он знает, что для того чтобы выбрать небулайзер, нужно ориентироваться на три критерия: какую болезнь лечат, кто нуждается в терапии (взрослый или ребенок) и какой препарат будет использоваться.

При многих хронических заболеваниях дыхательных путей доктора назначают пациентам ингаляции с «Беродуалом». Этот препарат снимает неприятные симптомы и облегчает общее состояние больного. Его необходимо применять во время каждого астматического приступа, а также при кашле и спазмах. «Беродуал» помогает больным, находящимся на искусственной вентиляции лёгких.

Содержание:

• Состав

• В каких формах выпускается

• Как воздействует на организм

• Показания к применению

• Противопоказания

• Побочные действия

• Инструкция по применению и дозировка

• Симптомы передозировки

• Условия хранения и срок годности

• Условия продажи, цены, где купить

• Особые указания

• Аналоги препарата

• Можно ли применять детям

• Можно ли применять во время беременности и лактации

Состав

«Беродуал» для ингаляций состоит из множества полезных компонентов:

• ипратропия бромид — 0,261 мг (в сухом остатке — 0,25 мг);

• вода;

• гидробромид фенотерола — 0,5 мг;

• динатриевая соль ЭДТА (этилендиаминтетрауксусной кислоты);

• физраствор (хлорид натрия);

• бензалкония хлорид;

• одномолярная соляная кислота (1н).

Есть и другая фармацевтическая форма этого лекарства, включающая в себя дополнительные компоненты.

Дозированный аэрозоль имеет немного другой состав:

• бромид ипратропия — 0,021 мг (в сухом остатке — 0,02 мг);

• лимонная кислота (в виде порошка, безводная);

• фенотерола гидробромид — 0,05 мг

• этиловый спирт;

• HFA 134a — 1,1,1,2-тетрафторэтан;

• вода.

У прозрачного бесцветного ингаляционного раствора нет запаха. Его заправляют в ингалятор и вдыхают по мере необходимости.

В каких формах выпускается

«Беродуал» производится в трёх формах выпуска:

1. Раствор — жидкость однородной консистенции, бесцветная прозрачная. Её расфасовывают во флаконы объёмом 2 мл (40 капель). Флаконы упакованы в коробку.

2. Аэрозоль — расфасован в баллоны объёмом 10 мл предназначен для 200 впрыскиваний. Баллоны хранятся в упаковке.

3. «Беродуал Н» — выпускается как в форме аэрозоля, так и в форме раствора. Обладает более сильным воздействием.

В зависимости от формы выпуска «Беродуала» инструкция по его применению может меняться.

Как воздействует на организм

«Беродуал» — это бронхолитический (бронходилатирующий) препарат, который относится к группе селективных м-холиноблокаторов и бета2-адреномиметиков.

При вдыхании действующие вещества расширяют просвет бронхов и обеспечивают нормальную вентиляцию дыхательных путей. В «Беродуале» содержится два активных действующих компонента:

1. Ипратропия бромид — нейтрализует влияние блуждающего нерва и благодаря этому расширяет бронхи. Это вещество блокирует выделение ацетилхолина, который играет важную роль в работе блуждающего нерва.

2. Фенотерола гидробромид — стимулирует отдельные бета-адренорецепторы, которые влияют на работу бронхов. Он расслабляет гладкие мышцы бронхов и внутрилёгочных сосудов. Это вещество улучшает защиту слизистых оболочек дыхательных путей от аллергенов, холода и других вредных воздействий.

Ипратропий и фенотерол дополняют друг друга и усиливают лечебный эффект препарата.

Лекарство эффективно действует, даже если в дыхательные пути попадёт только 10–39% дозы, а всё остальное останется в ингаляторе. Уже через 15 минут после вдоха состояние пациента улучшится. Лечебный эффект сохраняется в течение 6 часов.

Показания к применению

В инструкции к «Беродуалу» для ингаляций перечислены основные диагнозы, при которых назначается это средство. Оно необходимо при многих болезнях и патологических состояниях:

• эмфизема;

• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких) со спазмами в бронхах;

• астма любого происхождения;

• хронический бронхит;

• все респираторные обструктивные болезни, при которых частично закупориваются дыхательные пути;

• для подготовки перед впрыскиванием антибиотиков, кортикостероидов и муколитиков;

• для профилактики.

«Беродуал» нужно применять только в соответствии с назначениями врача и в рекомендуемых дозах.

Противопоказания

Важно помнить о множестве болезней, при которых «Беродуал» противопоказан:

• непереносимость веществ, входящий в состав лекарства;

• начало беременности и последние дни перед родами;

• повышенная чувствительность к этим компонентам;

• тахиаритмия;

• обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.

Фенотерол, содержащийся в растворе, может воздействовать на сердечную мышцу. Из-за этого она сокращается чаще и с большей силой. Это может навредить здоровью и самочувствию больных, страдающих болезнями сердца.

С большой осторожностью надо использовать «Беродуал» при таких недугах:

• сердечная недостаточность и ИБС;

• сахарный диабет;

• повышенное артериальное давление (гипертония и гипертензия;

• глаукома;

• гипертиреоз;

• первые три месяца после инфаркта миокарда;

• муковисцидоз;

• патологии сосудов;

• опухоли, зависимые от деятельности гормонов (особенно, феохромоцитома);

• аденома предстательной железы;

• патологии шейки мочевого пузыря.

Лечащий доктор назначит другой препарат-аналог, такой же эффективный, но безопасный для конкретного пациента.

Побочные действия

Вещества, которые содержатся в «Беродуале», чрезвычайно активно влияют на биохимические процессы в организме. Это часто приводит к побочным эффектам:

• тревога, нервозность, возбуждение;

• мидриаз;

• сухость во рту;

• отёк роговицы;

• боль в глазах, покраснение, отёк;

• головокружение и головная боль;

• рвота и тошнота;

• кашель;

• дрожание конечностей;

• тахикардия;

• повышение давления;

• фарингит;

• фибрилляция предсердий;

• раздражение глотки и отёк;

• нарушение зрительной аккомодации;

• спазмы в бронхах и гортани;

• аллергия;

• задержка мочеиспускания;

• крапивница;

• отёк Квинке;

• кожный зуд;

• усиленная потливость;

• стоматит;

• запор, нарушение перистальтики кишечника, диарея.

Пациенты часто чувствуют, что не могут правильно произнести те или иные звуки. Они могут видеть лёгкий ореол вокруг окружающих предметов. Зрение затуманивается.

Чтобы уменьшить побочные эффекты, врач может назначить пациенту дополнительные препараты.

Инструкция по применению и дозировка

Способы использования и дозы могут различаться в зависимости от формы выпуска.

Аэрозоль с дозировками

Взрослые пациенты и дети от 6 лет делают 2 вдоха. Если улучшение не наступило, надо добавить ещё 2 вдоха. Если даже после этого состояние не улучшилось, необходимо экстренно вызывать доктора. Для ежедневных процедур дозировка составляет 1–2 вдоха 3 раза в день. Но в течение 24 часов нельзя принимать больше 8 ингаляций.

Раствор для ингаляций

Чтобы использовать ингаляционный раствор, понадобится небулайзер. Этот раствор необходимо разводить в физрастворе, чтобы концентрация лекарства составила 0,9 %. В назначенную дозу «Беродуала» добавляют 3–4 капли физраствора. Запрещено разводить лекарство водой.

Пациентам 12 лет назначают 20–80 капель (1–4 мл) 4 раза в сутки, чтобы снять острые приступы, и по 20–40 капель (1–2 мл) 4 раза в день при длительном лечении. При постоянных спазмах бронхов доза может быть увеличена до 10 капель (0,5 мл).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 10–20 капель (0,5–1 мл) 4 раза в сутки при резком приступе и столько же при продолжительном курсе лечения. В тяжёлых случаях дозу могут увеличить до 40–60 капель (2–3 мл).

Детям младше 6 лет и всем, кто весит меньше 22 кг, дозу рассчитывают индивидуально.

«Беродуал Н» применяется по такой же схеме строго под наблюдением лечащего врача.

Симптомы передозировки

Если человек вдохнул слишком много, у него могут наблюдаться признаки передозировки:

• усиление процесса обструкции бронхов;

• сильное сердцебиение, тахикардия;

• понижение или повышение давления;

• тяжесть в груди, стенокардия;

• ацидоз;

• чувство жара, потливость;

• покраснение лица;

• усиление разницы между «верхним» и «нижним» давлением.

Доктор тщательно подбирает точную дозировку. При необходимости пациенту могут назначить транквилизаторы.

Условия хранения и срок годности

Лечебное средство необходимо хранить в сухом прохладном месте, где температура не превышает 30°C. Препарат годен в течение 5 лет.

Условия продажи, цены, где купить

Лекарство отпускается из аптек строго по рецепту. Инструкция по применению «Беродуала» и цена указаны на каждой упаковке. Цена «Беродуала» варьируется в пределах от 250 руб. до 500 руб. Аэрозоль в дозировках стоит в 2 раза дороже, чем ингаляционный раствор. Аэрозоль трудно найти в аптеках, поэтому его часто приходится заказывать через интернет. «Беродуал Н» может стоить больше 500 рублей.

Особые указания

«Беродуал» не относится к гормональным препаратам, поэтому не воздействует на гормональный баланс организма.

Аналоги препарата

Лекарственными аналогами «Беродуала» являются препараты из группы бронходилататоров. К ним относятся такие средства:

1. «Вентолин».

2. «Беротекс».

3. «Сальброксол».

4. «Дуолин».

5. «Сальбутамол».

Назначать тот или иной препарат, а также подбирать аналог имеет право только лечащий врач.

Можно ли применять детям

«Беродуал» часто применяется для детей с самого младшего возраста. Лекарство показывает свою доказанную эффективность. Ингаляции назначаются при самых разных заболеваниях, чаще всего, при бронхите и ларингите, а также в тех случаях, когда ребёнка мучает «лающий» кашель. Инструкция включает много подробных указаний о том, как и в каких количествах давать его детям.

Можно ли применять во время беременности и лактации

«Беродуал» запрещён в первом и третьем триместре беременности. Очень осторожно надо его использовать во время кормления грудью. Действующие вещества могут снижать тонус матки и замедлять родовую деятельность, а также проникать в грудное молоко.