Храп у ребенка при ангине: что делать?
Содержание статьи
Тот, кто не сталкивался с детским храпом, в факт расстройства дыхания у малышей верят с трудом. А многие молодые мамы знакомы с данной патологией не понаслышке. Самые частые причины — это заложенность носа и значительная отечностью горла, что возникает при вирусной или бактериальной инфекции. Разросшиеся лимфоидные ткани как раз и мешают нормальному дыханию.
Связь тонзиллита с расстройством дыхания
Острый тонзиллит — проще говоря, ангина, — носит инфекционный характер. Его местные проявления хорошо ощутимы больными. Выражается заболевание в виде воспаления, что поражает те или иные компоненты глоточного кольца.
Зачастую наблюдается распространение воспалительного процесса на миндалины. Болезнь вызывает стафилококки и стрептококки, а также грибки и другие микроорганизмы.
Клиническая картина тонзиллита в стадии обострения проявляется:
- Различной силы болью в горле, особенно при глотании
- Интоксикацией организма и явной гиперемией миндалин
- Явно выраженной припухлостью и отечностью в первую очередь при ангине катарального типа
- Гнойно-фибринозным налетом, если тонзиллит лакунарный
- Картиной «неба в звездах» при тонзиллите фолликулярного формата
Список симптомов на этом не заканчивается. Но, при частых рецидивах болезни, аденоиды и миндалины ребенка подолгу остаются увеличенными. Именно это и провоцирует жесткое дыхание, сопение, отчетливое храпение и другие трудности, как при апноэ.
Надо понимать!
Аденоиды, лимфатические узлы и миндалины — это весомые элементы иммунитета в детском организме. Все они находятся в глубинных слоях дыхательного русла. Если ангины бывают часто, они активно разрастаются. Их работоспособность, соответственно, повышается, и распространение инфекции предотвращается быстро, но воздухоносные пути при этом в значительной степени перекрываются.
Кроме того, дети в такой ситуации часто страдают от затяжного кашля, что держит лимфаденоидные ткани в постоянном напряжении. Такое состояние также вызывает блокировку носовых ходов, их сужение на различных участках. Блокады эти бывают неполными, и днем ребенок дышит нормально. А в момент сна, когда ткани носоглотки расслабляются, вдохи и выдохи превращаются в сильно шумные.
В итоге!
Дети в лежачем положении при ночном сне храпят, так как полная расслабленность рыхлых и отечных мышечных волокон глотки препятствует поступлению воздуха.
Пути решения проблемы
Для начала нужно показать ребенка врачу, провести комплексное обследование:
- Первоначальная задача — устранение инфекции. Врач может назначить антибиотики. Подбираются они индивидуально.
- Помогает полоскание антисептическими растворами.
- Может назначаться также орошение слизистых оболочек препаратами с противовоспалительным эффектом.
- Драже, таблетки, леденцы для рассасывания снимают отечность и ощущения дискомфорта и боли.
- Иммунитет повышается путем приема поливитаминных комплексов.
Очень важно полноценно лечить ЛОР-болезни. Для этого составляется индивидуальная терапевтическая программа. Родителям нужно понимать, что дошкольникам, чаще всего, но не в каждом случае, оперативные меры не проводятся по поводу разросшихся лимфоидных тканей, так как они самостоятельно приходят в норму в семилетнем возрасте. Но решение принимает врач в каждом отдельном случае.
Среди базовых рекомендаций, которые должны выполнять родители, чтобы избавить ребенка от тонзиллита, являются:
- Постельный режим не менее 3-х дней
- Щадящая слизистую питательная диета
- Теплое и обильное питье
- Нельзя забывать о проветривании комнаты и увлажнении в ней воздуха
- Если тонзиллит вызван грибками, назначается специальная противогрибковая терапия
Для уменьшения интенсивности храпения при ангине врачи часто назначают увлажняющие и очищающие растворы. Ими промывают горло и носовые ходы. Противоотечные и сосудорасширяющие препараты также хорошо борются с рохнопатией у детей.
Вам может быть интересно
Источник
Воспаленные миндалины, храп ночью
Гинеколог, Акушер
Первым делом важна диагностика, важно знать, что является причиной отечности миндалин? Выполнялся ли посев на флору и чувствительность к антибиотикам с рото, носоглотки? Поскольку лечение отечности проводят с назначением противомикробных медикаментов.Поэтому важно знать микроорганизмы вызывающие патологию миндалин.Помимо противомикробного системного лечения , нужно промывать миндалины травяными отварами, фурациллином, миромистином, хлорфилиптом или солевым растворами
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Почему не хотите лечить ребенка оперативно? Если носоглоточные миндалины увеличины до такой степени и провоцируют храп и апноэ, простудные заболевания, нарушения нормального дыхания и глотания, то это показание для оперативного лечения. В целом обычно рекомендуется промывание дезинфицирующими растворами (мирамистин, гексорал), рассасывание таблетированных средств (граммидин детский), виферон гель местно на миндалины, антигистаминные средства (тавегил, зодак, лоратадин). Обязательно нормальный климат дома — температура не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%, убрать все пылесборники и потенциальные аллергены, провокаторы отека.
Терапевт
Здравствуйте. в таком случае принимают антигистаминные средства,промывание антисептиками,ингаляции с гкс и декасаном.Но и про очной осмотр врача не забывайте.Конечно,лучше всего будет операция ,но решать вам .
Если у вас будут к о мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте! Принимайте антигистаминные препараты ( диазолин, супрастин, зиртек утром и вечером), также попробуйте плходить на аппарат «Тонзилор» . Из дообследований- осмотр ЛОРа на предмет аденоидов. Именно они в первую очередь могут дават задержку дыхания и храп. До 7 лет считается, что можно обойтись без операции. Всего Вам доброго и здоровья Вашему малышу!
Детский невролог, Невролог
Добрый день. Для устранения необходимо посев из носоглотки+ чувствительности. Потом можно приступить к полноценной лечение. Лечение назначается с учетом возраста, иммунного статуса и предварительно включает: антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, деконгестанты, антибиотики(при необходимости) и местное антисептики и физиопрецедуры.
Хирург
Здравствуйте. Здесь проблема в эмоциональном фоне. Либо мальчика либо мамы. Увеличение и болезненность миндалены это уже восстановление после контакта. Надо искать что было в жизни у ребенка или мамы до появления симптомов?
Психолог, Сексолог
Зря вы играетесь с апноэ. Временно можно использовать промывание антисептиками, а так же используйте дюгонь-спрей, но проблему это не решит. Нужно обратится к детскому педиатру или Лору и искать причину, а потом её устранять. Выздоравливайте!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если и проводить консервативную терапию, то не дольше трех месяцев, если не эффективно, удалять. Ребёнок не дышит носом, это плохо. Попробуйте антигистаминное на ночь, увлажнитель воздуха прям возле постели и курс Тонзилгона.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Если миндалины увеличены до такой степени, что вызывают храп и остановки дыхания во время сна — то это прямое показание к операции. Консервативно в данном случае мало что можно сделать
Терапевт
Здравствуйте, Виктор. При таких симптомах, как вы описываете, увеличение миндалин серьёзное и обусловлено не отёком, а гипертрофией, то есть разрастанием ткани, никакие лекарства это не уберут. Организм ребёнка испытывает постоянное кислородное голодание, страдает в первую очередь развитие нервной системы- мозга. Решайтесь на операцию. Не хотим-это не аргумент, упущенное время потом не вернёшь. А перед операцией проводят подготовку для максимального устранения инфекции: системные антибиотики в соответствии с чувствительностью микробов, высеянных с миндалин, местные антисептики.Удачи вам и правильного решения.
Фармацевт
Добрый день. В первую очередь необходимо снять воспаление. Орошайте горло гексоралом и мирамистином. Стрепсилс Интенсив для рассасывания
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день, Виктор. Если вы проживаете в США, не совсем а
понятно обсуждение, у коллег там иной подход, препараты рецептурные, в свободном доступе максимум антисептики и аспирин. В одном я с коллегами абсолютно согласно, ваши хочу-не хочу могут навредить ребенку, который имеет апное и гипоксию головного мозга в ночное время. Если есть показания — необходимо оперироваться. Кроме того, если есть обострение инфекционного процесса, то предварительно пройти антибиотикотерапию с учетрм чувствителтности флоры + местное лечение.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева и носа на микрофлору. Капли тонзилгон можно использовать. Поласкание горла антисептиками, хлорофилиптом спиртовым раствором( разводят в воде). Фарингосепт -табл для рассасывание. И антибактерипл терапия с учетом мазка.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Виктор! Храп чаще всего дает гиперплазия, т.е. разрастание лимфоидной ткани, это не отек, который можно убрать медикаментами.Тут только оперативное лечение. Если же миндалины так резко реагируют на ангины, простуды и храп четко связан с перенесенными заболеваниями, то Ваша главная задача- не допустить, чтобы ребенок заболел. При первых признаках простуды, ОРВИ воздействовать на ротоглотку (полоскание ротоканом, тонзилгоном, отваром ромашки, раствором фурацилина и т.д., рассасывающиеся таблетки типа Грамицидина и т.д., все это с учетом возраста и аллергических реакций) плюс укрепление иммунитета (вит.С в натуральном виде, солнце, плавание). Здоровья Вашему мальчику!
Виктор, 30 марта 2018
Клиент
Здравствуйте Виктория — спасибо за ответ. Для начала у меня тоже были удалены миндалины и частично гланды. Болел после этого ангинами много хоть и серьезно занимался плаванием и полегче стало лет после 20. У одного сына норм, у второго как у меня увеличены. Ситуация в том что в прошлом году ребенок несколько раз переболел ангиной стрептококовой природы. Все лето(буквально все выходные) отсидели на море благо рядом. Отек спал все нормализовалось до февраля этого года. Подхватил насморк который перешел в вылотекущую форму и через пару недель начался храп. Я согласен что гиперплазия имеет место но не настолько что бы мешать когда здоров. Вы правы что надо не допускать но это сложно тк школа. У местных врачей ввиду жестоких законов основной метод при обращении или последние антибиотики или удаление. Тут это работает тк все заняты. Я не против повозится что бы сохранить носоглоточные миндалины как важную часть имунной системы. Начали полоскать фурацелином и ищу аналоги Грамицидина ротокана или тонзилгона. Как насчет люголя?
Виктор, 30 марта 2018
Клиент
Что нашел в магазине) Зиртекс, ротокан, стрепсилс, нафтизин и йокс. Не много всего?
Ротокан полоскание 2 раза в день
Зиртекс(5mg) — 1 раз в день
Нафтизин 0,1 (0.05 нет) 2 раза в день в разведениии с водой 1 к одному
Стрепсилс 3 раза в день
Йокс утром и вечером
Такое ощущение что ротокан, стрепсилс и йокс об одном.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
А гормональное лечение получали уже?
Виктор, 30 марта 2018
Клиент
Спасибо за ответ, в прошлом году когда были ангины были ингаляции с гормональными препаратами.
Педиатр
1) Очная консультация ЛОР врача + мазок из носа на флору + риноцитограмма
2) Эндоскопия полости носа с указанием точной степени аденоидных вегетаций.
А вот после этого можно будет переходить к лечению.
В основном это Назонекс По 1 впрыск * 1р/сутки на 1-2 месяца
А далее контроль ЛОР + Эндоскопия
Гинеколог, Маммолог, Акушер
А ан чему в этом году не повторяете?
Невролог, Терапевт
.Нет, они различаются))) Я бы оставила Йокс, фурацилин (5 т га 0,5 л воды) и Ротокан на длительное применение; Зиртек с Нафтизином чередовать (5 дней одно, 5- другое) добавила бы полоскание раствором соли, лучше морской. В период совсем уже критичного увеличения и храпа- ингаляции глюкокортикостероидами коротким курсом, чтобы без негативных воздействий на организм. Если такая ситуация, есть вероятность, что перерастет и миндалины сохраните.
Виктор, 30 марта 2018
Клиент
Понял, спасибо. Да — наш план именно перерасти. A как совместить Ротокан, Фурацилин и морскую воду. Все же полоскания. По очереди? В конце полосканий понятно орошаем йоксом, а вот с тремя полоскалками мне кажется не уговорю)
Скоро будут друзья из России лететь — какие гормональные для коротких курсов заказать в аптечку — Назонекс?
Невролог, Терапевт
По поводу полоскалок — все сразу и не нужно. Три дня фурацилин 2 р/д+ вода морская 2 р/д, потом Ротокан в таком же режиме + морская вода. Главное, после полосканий полчаса (а лучше час) не есть и не пить. Постоянно воздействовать всем сразу- микробы могут стать устойчивыми к этим воздействиям. Назонекс сейчас оптимум, стандарт, так сказать.
Невролог, Терапевт
Вы молодцы, что подходите к вопросу комплексно, боритесь за миндалины. Лимфоидная ткань, всё же.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Налет на миндалинах сильный храп носовым дыханием
анонимно, Женщина, 1 год
Здравствуйте. Ребёнку, девочке 1,3 год. В воскресенье немного осип голос, тантум верде и ко вторнику все прошло. В среду поднялась температура 39,4. Врач увидела налет на миндалинах, назначила амоксиклав 3,5 мг и миромистин. Уже вечером в среду начали лечение. Ночь спала более менее, только температура. Черверг без изменений, температура до 38,8. Ночью очень плохо спала, появился сильный храп при носовом дыхании, задержка дыхания, просыпание, плачь, снова храп. Если дышит ртом, нормально. Сосудосуживающие никак не улучшают. Пятница тоже температура 38,8, в дневной сон тот же храп, в бодрствование дыхание ртом. И ночью на субботу тоже самое, плюс температура 38,5. Сегодня суббота, температуры весь день нет, не знаю как будет к ночи и ночью, но дыхание так и остаётся ртом, во сне пытается дышать носом, но все тот же храп без улучшений.. Она пока на груди, грудь ночью сосёт, но с храпом через нос. Как помочь малышке, ощущение что носоглотка перекрыта? Это так бывает? Когда пройдет? Врач никаких анализов не назначала, говорит что от ангины там отек, все пройдёт, но уже четвёртый день а улучшений нет. И дочь плохо спит, и я всю ночь её слушаю
Храп обусловлен скоплением слизи в носоглотке. Достать слизь оттуда невозможно, можно лишь капать в нос ребенку солевой раствор в положении лежа на спине, но этот раствор ребенок будет откашливать, что само по себе будет для вас испытанием. Постарайтесь обзавестись электрическим аспиратором для носа (именно электрическим!), на пример Baby Vac или Coclean — они помогут вам еще не раз и не два. но зато с ними вы сможете более или менее эффективно очищать нос. Сейчас пока начните капать ребенку в нос Изофра в положении ребенка лежа на спине с запрокинутой назад головой — изофра быстро подавить воспаление в носоглотки за три-пять дней вам станет легче. Дополнительно из-за высокой температуры вам придется сдать ОАК и обязательно показаться педиатру с результатами этого ОАК
анонимно
Спасибо огромное за полный и понятный ответ. Последую вашему совету. Напишу о состоянии дочки на сегодняшний день. С субботы температура больше не поднималась, настроение и аппетит восстановились. В субботу перед сном нос совсем не задышал. Попробовала тизин, никак не помогло, значит точно носоглотка. Сделала ингаляцию с физ раствором для увлажнения. Потом промыла ей нос аквамарисом и отсосала… Из одной ноздри вышел пугающий чуть меньше ногтя очень густой (как силикон) шматок и ещё такой же шматок слизи более жидкой. Нос сразу. Тут же задышал полностью, без храпа. Выспались обе!!! К вечеру воскресенья заметила, что снова дочь больше ртом дышит, и в сон появился храп, но гораааздо меньше. Сейчас ещё как, Вы посоветовали, изофру покапаю. Температуры нет, налет и увеличенные миндалины ещё остаются, сегодня последний пятый день антибиотиков. Нам все равно следует ОАК сдать? И, правильно ли, что ингаляцию делала? Спасибо
Совершенно верно, ОАК сдавать все равно, ингаляция просто помогла вам отсосать те самые сгустки
анонимно
Здравствуйте! Иван Васильевич, читаю много ваших советов. Спасибо за понятные объяснения и помощь! Эту осень с моими детьми кошмар, да и мы с мужем болеем, по цепочке все. В сентябре муж пролечился от бронхита, и потом еще раза четыре за осень сопливил, горло побаливало. Сейчас ангину начал лечить, конкретную с темп под 40. Я неделю через неделю всю осень горло лечу от першения и нос от насморка. Сейчас долечиваю острый назофарингит. Лечимся через врача, исключительно все выполняем по рецепту, самолечением не занимаемся. Старший сын, 6 лет, насморк, потом кашель, раза четыре за осень. Тоже сейчас насморк и кашель долечиваем вторую неделю, но гнусавый голос, мне кажется, так и не проходит, хотя насморка уже нет, нос дышит, кашель отходит хорошо и почти прошёл. А с младшей дочкой, 1,4 год я с вами консультировалась. И снова большие переживания по ее поводу. От ангины был храп. Но тогда все прошло, лечение закончено, неделю было все хорошо. Один раз вышли погулять, до этого пол месяца с ангиной дома сидели.. минут на 15, было тепло -5, отличная погода в ХМАО. Потом через 2 дня побежали сопли, и от них, я так понимаю, начала собираться мокрота. Появился кашель через 3 дня, откашливающийся, но она не умеет кашлять и мокроту толком не откашливает. Кашляет сама раза три в день. Температура норма была. Назначили нам микстуру от кашля сухую и протаргол. Неделя прошла от начала насморка. Сегодня на осмотре послушали, все хорошо, но к вечеру темп 37,3 , сама она весёлая, сопля ещё есть немного тягучая густая зеленовато желтая. Кашель мокрый, отходит, но по звуку кажется болезненный. И кашляет она, когда на корень языка надавливаю, сама по себе нет кашля. Одышки нет, дыхание нормальное, нос дышит. По звонку уже вечером врач назначила пульмикорт ингаляции.. Откуда температура, что это может быть (тут ещё больной ангиной наш папа)? Что делать? Посоветуйте как нам всем пролечится? К какому врачу обратиться? Не было ни одного дня за всю осень, чтобы мы все четвёртом были полностью здоровы. По цепочке друг друга заражаем что ли и выкарабкаться никак не можем.. Спасибо..
Наверное начать нужно с обследование папой сделав у него мазки на флору и чувствительность к антибиотикам и — на всякий случай — обнаружение ДНК вируса Эпштейна-Барр и вируса герпеса 6 типа. Дочки пока нужно очень немного — тот самый декса-гентамицин в нос лежа на спине с запрокинутой назад головой потому, что сопли из-за которых она кашляет, стекают именно из носоглотки и ингаляции с интерфероном. Правда сами по себе ингаляции нужны только на всякий случай. Изматывающий сухой кашель если он есть и возникает на этом фоне лучше всего купировать при помощи синекода который достаточно давать буквально два-три дня.
Консультация врача педиатра на тему «Налет на миндалинах сильный храп носовым дыханием» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 9 ноября 2019 г.
Источник