Гул в ушах
Содержание статьи
Гул в ушах
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Гул в ушах — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Гул, звон, свист, писк, шум в ушах — все эти слова описывают явление, известное в медицинской среде как тиннитус. Гул в ушах — слуховые ощущения, которые не связаны с внешними звуковыми раздражителями и являются результатом активности нервной системы.
Также данное явление описывают как звуковое ощущение, которое длится более 5 минут без очевидного акустического источника.
Звон в ушах весьма распространен. Более трети взрослого населения хотя бы раз в жизни испытывали подобное. По данным зарубежных исследователей, тиннитус чаще встречается у мужчин, лиц с ожирением, сахарным диабетом, артериальной гипертензией и тревожными расстройствами. Нервное напряжение, приходящее вслед за постоянным гулом в ушах, становится причиной бессонницы, раздражительности, нарушения концентрации внимания и депрессии. Тиннитус может провоцировать появление других симптомов: тошноты, рвоты, головной боли, головокружения.
Виды шума в ушах
Существует клиническая классификация тиннитуса по степеням, разработанная академиком И.Б. Солдатовым.
1-я степень — шум не влияет на работоспособность, и пациент может к нему привыкнуть.
2-я степень — шум в ушах носит выраженный характер, усиливается в ночное время.
3-я степень — шум в ушах постоянно беспокоит пациента, нарушает сон и снижает работоспособность.
4-я степень — шум переносится очень тяжело, все время беспокоит пациента, практически полностью нарушая его работоспособность.
В зависимости от распространенности шума в ушах выделяют одностороннее и двустороннее поражение, а также, в зависимости от времени появления шума, — постоянный и периодический.
Причины возникновения и заболевания, при которых бывает шум в ушах
Звон в ушах может быть вызван множеством причин. В большинстве случаев он носит патологический характер и является одним из симптомов заболевания.
Самой распространенной причиной появления гула в ушах служит ослабление слуха в результате постоянного интенсивного звукового воздействия.
Подобным сильным источником шума, влияющим на работу органа слуха, является громкая музыка, оборудование на производстве и в сельском хозяйстве (станки, бензопилы, тракторы).
Среди возможных причин возникновения шума могут быть патологии ЛОР-органов, воспалительные и застойные явления в ухе, заболевания костно-суставного аппарата головы и шеи, аллергические реакции, инородные тела.
Акустические и баротравмы нередко приводят к появлению длительного звона в ушах (например, при взрыве).
Болезни ЛОР-органов также сопровождаются шумом в ушах:
- различные виды отита (воспаления уха);
- серные пробки;
- инородное тело в ухе (чаще встречается у детей);
- травма органа слуха (в большинстве случаев речь идет о травмах барабанной перепонки);
- отосклероз (патологическое разрастание костной ткани в ухе);
- опухоли ЛОР-органов;
- болезнь Меньера (увеличение объема жидкости в лабиринте уха);
- синуситы.
Появление постоянного шума в одном ухе может указывать на поражение слухового нерва на соответствующей стороне, вызванное воспалением, новообразованием. Другие заболевания, при которых может появляться звон в ушах:
- заболевания опухолевой природы в области носоглотки, внутреннего уха;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- артриты и артрозы височно-нижнечелюстного сустава;
- сосудистые аномалии головного мозга;
- патология вен головы и шеи;
- стеноз (сужение просвета) сонных и позвоночных артерий;
- черепно-мозговые травмы;
- атеросклероз;
- гипогликемия;
- тиреоидит (воспалительное заболевание щитовидной железы);
- длительное нервное перенапряжение;
- чрезмерные физические нагрузки.
Также шум в ушах может сопровождать ослабление слуха в процессе старения.
Разные заболевания могут приводить к нарушениям слуха, в том числе и к возникновению звона в ушах. Например, сахарный диабет, артериальная гипертензия, анемия ведут к нарушению циркуляции крови в сосудах, что вызывает изменение кровоснабжения головного мозга и нарушение функций органа слуха.
Отличительным признаком сосудистого поражения будет пульсирующий шипящий звук в ушах.
Гул в ушах может быть одним из побочных эффектов приема некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся: антибиотики аминогликозидного ряда (гентамицин, стрептомицин), некоторые химиотерапевтические препараты, нестероидные противовоспалительные средства в высоких дозировках, мочегонные средства и препараты, используемые в психиатрии (например, сертралин, амитриптилин).
К каким врачам обращаться при появлении звона в ушах?
Если шум в ушах возник внезапно, сохраняется длительное время и сопровождается другими симптомами (тошнотой, рвотой, головокружением, потерей сознания), следует срочно обратиться за медицинской помощью.
В первую очередь потребуется обследование отоларинголога. Необходимо сообщить врачу предполагаемые причины и обстоятельства начала шума, рассказать о принятых мерах самопомощи, т. к. возможно, что ухудшение состояния возникло от неправильных действий. После опроса врач проведет осмотр ушей, оценит остроту слуха и степень интенсивности проявлений симптомов.
В случае если появление шума в ушах не связано с поражением ЛОР-органов, может потребоваться осмотр другими специалистами. В зависимости от сопутствующих симптомов пациент будет направлен к терапевту или педиатру, стоматологу, кардиологу, эндокринологу, неврологу, хирургу, психиатру.
Диагностика и обследование при возникновении гула в ушах
При наличии показаний врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования:
- клинический анализ крови — для выявления возможной анемии, инфекционного процесса;
- общий анализ мочи — для оценки функции почек;
- биохимический анализ крови (контроль уровня холестерина, липопротеинов очень низкой, низкой и высокой плотности для оценки риска атеросклероза, электролитов крови — калия, натрия, кальция, уровня креатинина);
- анализ крови на содержание гормонов (тироксина — Т4, трийодтиронина — Т3, тиреотропного гормона — ТТГ, антител к тиреопероксидазе, антител к тиреоглбулину);
- анализ крови на уровень гликированного гемоглобина (для людей, страдающих сахарным диабетом);
- посев отделяемого из уха на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам.
Инструментальные методы исследования для выявления причины возникновения гула в ушах:
Лечение гула в ушах
При наличии серной пробки или инородного тела врач удаляет их из уха. Воспалительные заболевания уха, носоглотки требуют назначения антибактериальных препаратов и контроля терапии специалистом. При позднем начале лечения и наличии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если причиной гула в ушах служит патология сердечно-сосудистой системы, то требуется комплексный подход, направленный на лечение основного заболевания под обязательным контролем лечащего врача.
При возникновении гула в ушах на фоне приема лекарственных препаратов требуется замена лекарства или коррекция дозы.
Следует придерживаться рекомендованного режима дня, диеты и физических нагрузок. Также требуется щадящий звуковой режим: исключить использование наушников, контролировать уровень громкости при прослушивании музыки и просмотре телевизора, избегать во время лечения мест с интенсивными громкими звуками (стрельбищ, ночных клубов, производств, концертов, кинотеатров).
Врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнито- и рефлексотерапию, лазерную терапию. В некоторых случаях может потребоваться использование слухового аппарата.
Что делать при появлении шума в ушах
Универсального средства от шума в ушах не существует. Лечение в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от причины гула в ушах. Учитывают разные факторы при подборе терапии: сроки заболевания и особенности течения, сопутствующие симптомы, причины появления и степень интенсивности шума, психологические особенности пациента и предыдущий опыт лечения тиннитуса.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник
767 просмотров
16 мая 2020
Лечила хронический тонзиллит. Из симптомов было напряжение в горле с одной стороны, неприятно глотать. Сейчас прошло, но добавилось что-то новое. Напряжение в челюсти, отдаёт в уши. Одно ухо загрязняется быстрее другого, заложенность без боли. Напряжение в шее, когда прижимаешь ее к груди в положении лёжа. Немного опух лимфоузел с той же самой стороны. Сейчас принимаю азитромицин второй день по наставлению врача с сайта. Подскажите, что это может быть?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, распространение воспалительного процесса, переохлаждение, могли застудить шею, общее снижение иммунных сил организма тоже возможны. Антибиотик пропивайте 5-6 дней. Динамику оцените и почувствуете .
Александра, 16 мая 2020
Клиент
Анастасия, спасибо. Добавлю, что при надавливании возле уха того же самого возникнет боль
Гематолог, Терапевт
Возможно от области шеи и отдает, нужен осмотр
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте!
Загрузите качественное фото глотки посмотреть.
У тонзиллита обычно другие осложнения.
Но возможен лимфаденит.
Либо это проявления шейного остеохондроза
Так как отмечаете, что увеличился лимфоузел, и все беспокоит с одной стороны, я больше склоняюсь к лимфадениту.
К лечению можно добавить препарат Лимфомиозот по 20 капель 3 раза в день 14 дней
Александра, 16 мая 2020
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ, завтра пойду на очный приём. Сил больше нет моих 🙂
Александра, 16 мая 2020
Клиент
Татьяна, не могу сказать, что он увеличен, просто беспокоит при надавливании и прижимании шеи к телу. Фото с больной стороны прикрепила
ЛОР, Детский ЛОР
Александра, фото не шеи, а глотки.
Шея на первый взгляд спокойная, ничего настораживающего…
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Когда было обострение тонзиллита? Какая температура тела?Миндалина не увеличилась в объёме? Пришлите фото горла и шеи с больной стороны.
Александра, 16 мая 2020
Клиент
Ольга, температуры нет, тонзиллит лечу где-то 5 дней. Примечательно, что начало болеть ухо и на горле как будто обруч надет при опускании шеи. Фото с больной стороны прикрепила, горла не могу, т.к рвотный рефлекс. Ещё с утра горло болит, зудит
Александра, 16 мая 2020
Клиент
Ольга, разве гнойный абсцесс не предполагает острую боль?
Детский ЛОР, ЛОР
Напряжение тканей может быть как проявление боли.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Скорее всего действительно обострение тонзиллита. Продолжайте Азитромицин до 5 дней. Сделайте общий анализ крови выложите здесь, в течение 3 дней, мы посмотрим
Александра, 16 мая 2020
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. Завтра уже записалась к Лору, сил это терпеть больше нет 🙂
Детский ЛОР, ЛОР
Испытываете ли боль при широком открывании рта? Нужно постараться заглянуть в горло, Т. к. Может быть осложнение в виде абсцесса.Есть ли трудности при приёме пищи?
Александра, 16 мая 2020
Клиент
Ольга, нет, ничего такого нет
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда скорее всего присоединился лимфаденит. Нужно сдать кровь и очный осмотр
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У Вас есть возможность приложить фотографию горла?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Александра. Прикрепите фото горла с прижатым языком. Какая температура тела у вас? Нет ли затруднения при открывании рта, наклонах головы? Не изменился ли голос?
Александра, 16 мая 2020
Клиент
Марина, не получается в горле ничего разглядеть при фотографии. Температура 36.5. Голос с утра осиплый, рот открывать не больно. При наклоне головы тянет на месте лимфоузла под шеей
Детский ЛОР, ЛОР
Больше похоже на проявления лимфаденита. Нос при это как дышит? Чувства стекания слизи по задней стенке глотки нет? Когда сами в горло смотрите, там все симметрично? Нет такого, что одна миндалина смещена к центру?
Александра, 16 мая 2020
Клиент
Марина, миндалины в порядке. Нос дышит, но при помощи Снупа. Закладывает ночью и один раз в день. Слизи не чувствую. При лимфадените может отдавать в ухо и при нажатии на козелок боль?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, отдавать в ухо может, конечно, для исключения начала воспаления в ухе нужен очный осмотр. Как долго Снуп применяете?
Александра, 16 мая 2020
Клиент
Марина, около двух-трёх месяцев
Детский ЛОР, ЛОР
Александра, вам нужно обязательно отменять Снуп, потому что к нему формируется зависимость и изменяется структура носовых раковин, возникает вазомотрный ринит. Начните прием противовоспалительных капель в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день длительно, после капель через 7-10 минут аккуратный туалет носа с солевым раствором (аквалор, аквамарис).
Александра, 16 мая 2020
Клиент
Марина, спасибо за ответ, завтра пойду к лору
ЛОР
Здравствуйте. Прикрепите фото горла.
Александра, 17 мая 2020
Клиент
Юсупов, здравствуйте. Лор сказал, что у меня воспаление троичного нерва с одной стороны. Уши, горло и нос идеальные
ЛОР
Тогда нужен очный осмотр, чтобы поставить диагноз.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Изжога
22 октября 2017
Игорь, Демидово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Лечение шума в ушах
Звуковые эффекты (звон в ушах) — нарушение амплитуды колебания волосков во внутреннем ухе, трансформирующих звуковые волны в электрические импульсы, воспринимается в диапазоне от комариного писка до шума, напоминающего отдалённый звук морского прибоя. Данное состояние не является заболеванием — это симптом иных болезней. В медицинской литературе именуется «тиннитус».
Восприятие шумов подразделяется на субъективное (мнимое) — слышит только человек и объективное, воспринимается отоскопом (слышит врач). По способу формирования звуковых колебаний: не вибрационной — раздражение слухового аппарата — субъективное восприятие; вибрационной — звуки издаёт внутреннее ухо.
Почему шумит в ушах?
Причины появления звукового фона как симптом нарушения деятельности слухового аппарата:
- Серная пробка — тихий однотонный шум без фокусировки в одной точке, напоминает шум прибоя. Пробка упирается в барабанную перепонку — низкие частоты, фокусировка в одной точке, при наклоне головы делится на 2 части.
- Опухоль — шумит, как бы обтекая по плавным линиям в 2-3 диапазонах, может примешиваться лёгкий звон.
- Эксудативный отит — искажение звуков, звонит и шумит в 2 диапазонах. Это касается и евстахиита.
- Попадание воды: если много солей металов — еле слышный, пищащий звон, примеси глины — шум — периодические щелчки, в основном при повороте головы.
- Лабиринтит — гулкий шум.
- Декомпрессия — плавающие шумовые эффекты с ниспадающим шумом.
- Отосклероз — тихие однотонные шумы.
- Акустические травмы — постоянный низкочастотный гул.
Другие заболевания. Синдром позвоночной артерии — звенит пронзительно, однотонно. Внутренняя гидроцефалия головного мозга: глубокий насыщенный шум, возможен гул; высокое внутричерепное давление — плавный, тихий. Переутомление, низкий или повышенный гемоглобин, снижение иммунитета — шум усиливается во время умственной деятельности, физических нагрузок. Приём антидепрессантов, наркотических и психотропных препаратов, шизофрения, химическое отравление — навязчиво звенит, возможны смысловые галлюцинации (на заднем фоне как бы неразборчиво говорят скопом, возможно раздвоение голоса говорящего). Воспаление слухового и или лицевого нерва — писк. При высокой температуре — постоянные комплексные шумовые эффекты.
Простуда шейного отдела, хрупкость сосудов — звуковые эффекты непредсказуемы. Травмы головы — низкий однотонный гул. Кислородное голодание — тихое гудение. Сужение вен и артерий шейного отдела — переменчивый шум. Дисфункция щитовидной железы — эффекты непредсказуемы. Сахарный диабет — преимущественно быстро нарастающий и спадающий шум низкой тональности. При укусе ос, после длительной аллергической реакции — пронзительный, громкий, высокочастотный звон.
Как избавится от шума и звона в ушах?
Почему шумит в ушах может определить только отоларинголог, основываясь на результатах диагностики. Сбор анамнеза включает систематизацию жалоб не только на шумовые эффекты, но и на другие проявления. Только скрупулёзная диагностика может помочь выявить одну или несколько причин слухового дискомфорта. После лечения заболевания — симптом пройдёт сам по себе.
Серную пробку удалять должен только отоларинголог. Лекарства и свечи приводят к перфорации барабанной перепонки, раздражению и отёчности кожи в слуховом проходе, отложению серы на стенках. Лор делает промывание физраствором, давление струи подбирается с учётом возраста пациента. Учитывается состояние слухового аппарата.
Если постоянно говорят голоса — необходима консультация психиатра или отмена принимаемых ЛС. Такой эффект могут вызывать нейролептики, барбитураты, наркотические анальгетики, сильные сосудорасширяющие препараты на основе барвинка, химические вещества тяжёлой промышленности, посталкогольное состояние, длительное применение разогревающих мазей на основе змеиного, пчелиного ядов.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
При синдроме позвоночной артерии, симптом устраняется нестероидными противовоспалительными, а при реактивном воспалении глюкокортикостероидами. При тяжёлом протекании звон уходит через 2-3 дня.
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Записаться
Если звенит после сотрясения мозга, регулярного перегревания — необходим покой, умеренное употребление жидкости, чтобы избежать отёчности мозга. Сделать энцефалограмму, обратиться к нейрохирургу, невропатологу, пройти комплексное обследование. Последствия данных состояний могут пагубно повлиять на состояние сосудов, ЦНС — возможен микроинсульт.
Лечение гипертонии заключается в нормализации минерального и витаминного баланса. Препараты для снижения кровяного давления используются только для облегчения симптоматики.
При заболеваниях головного мозга, провоцирующих отёчность, не рекомендуется сочетать ноотропы с антибиотиками аминогликозидного и тетрациклинового ряда — усиление побочных эффектов в виде тошноты, головных болей.
Употребляя препараты для снижения артериального и внутричерепного давления, необходимо одновременно принимать витаминные комплексы. Рацион должен изобиловать нежирной витаминизированной пищей, много творога. Если не соблюдать диету, отказаться от витаминных комплексов — разрыв капилляров — ухудшение слуха и зрения.
При простуде шейного отдела рекомендуется НВП в сочетании с иммуномодуляторами. Также отличный эффект оказывают растирания на спирту.
Нельзя применять средства на спирту при высоком давлении, тромбах, сухой коже, сахарном диабете, если на коже гнойники.
Отёчность среднего уха можно снимать сосудосуживающими назальными каплями, закапывая их в нос.
Остеохондроз не является причиной шумовых эффектов. Для избавления симптомов следует принимать спазмолитики, чтобы снять спазмы с мышц, передавливающих кровеносные сосуды.
Почему после аллергии на ос длительное время шумит в ушах?
Самые опасные аллергические реакции на чистотел, зверобой, перепончатокрылых, поскольку:
- отекает оболочка головного мозга;
- локально неравномерно сужается евстахиева труба;
- под давлением отёчных тканей носоглотки незначительно деформируются хрящи носа, зажимаются хрящи ушной раковины.
При данных состояниях нужно употреблять умеренное количество жидкости. Отдавать предпочтение кисломолочным продуктам. Пить раз в 10-15 минут по 30-50 мл не допускать состояния тошноты и обеспечить доступ свежего воздуха. Не допускать перегревания переохлаждения — расширение и сужение сосудов усилит шумовые эффекты. Отказаться от физических нагрузок. Прогуливаться в привычной среде, изменение флоры может привести к астматическому приступу.
Источник