Гнойная ангина у взрослых

Гнойная ангина у взрослых

Ангина — одно из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний, при котором поражаются наши нёбные миндалины (гланды). В медицинской литературе вы можете встретить другое название этого диагноза: острый тонзиллит. Гнойная ангина у взрослого — это инфекционное заболевание, которое провоцируют патогенные микроорганизмы, а именно гемолитические стрептококки группы А и Б, реже стафилококки.

Заболевание крайне заразно. Болезнь передаётся не только воздушно-капельным путём. Заразиться можно контактным путём при использовании с больным одной посуды или полотенца. Болезни подвержены как дети, так и взрослые.

Это заболевание имеет чётко выраженную сезонность и чаще проявляется в осенне-весенний период.

Не смотря на то, что многие относятся к диагнозу «острый тонзиллит» как к чему-то естественному и обыденному, тем не менее эта болезнь не так проста, как кажется. При беспечном отношении к ней, когда должное лечение гнойной ангины у взрослых не производится, могут развиться тяжёлые осложнения, вовлекающие в хронический воспалительный процесс сопряжённые органы (почки, суставы и миокард — сердечную мышцу).

Почему происходит заражение

В подавляющем большинстве случаев (60-80%) возбудителем заболевания выступает бактерия стрептококка. Реже — стафилококки и пневмококки. Во всём организме человека и в нёбных миндалинах в частности микроорганизмы есть всегда. Когда здоровье человека в норме и иммунитет его не ослаблен, они никак себя не проявляют. Но стоит защитным силам организма дать сбой при наличии предрасполагающих к болезни факторов, как патогены активизируются. Если у человека проявились первые признаки ангины, значит болезнетворные микроорганизмы проникли в глубь миндалин и запустили механизм воспаления.

К причинам, провоцирующим воспалительный процесс, относят:

  • длительное пребывание на холоде, холодные питьё или пища (иногда достаточно съесть мороженое или уснуть с включённым кондиционером);
  • травмы миндалин;
  • сниженный иммунитет;
  • отсутствие полноценного дыхания через нос из-за анатомических особенностей человека (аденоиды, полипы, кисты в носу и носоглотке);
  • имеющиеся в организме воспаления;
  • вредные привычки, особенно курение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • неблагоприятные условия труда.

Разновидности гнойной ангины

В оториноларингологии выделяют несколько форм заболевания: катаральную, фолликулярную, лакунарную, и флегмозную, язвенно-некротическую, зубную и латентную (Симановского-Плаута-Венсана). Сразу после постановки диагноза, в тот же день должно быть начато квалифицированное лечение заболевания у взрослых и детей, вне зависимости от формы болезни. В этой статье мы опишем самые основные формы ангины.

При фолликулярной ангине миндалины сильно увеличиваются, и на их поверхности появляются гнойные точки. Болезнь начинается стремительно с резкого повышения температуры до 40°С. Лимфатические узлы увеличиваются, а при нажатии на них больной испытывает неприятные ощущения. Больного одолевают головные боли, «ломота» во всём теле и общее недомогание.

При лакунарной ангине гнойные массы проникают в толщу всей миндалины, заполняют её лакуны. К симптомам фолликулярной ангины добавляется реакция со стороны ЖКТ: рвота, диарея, тошнота. На миндалинах заметен характерный налёт желтоватого оттенка, при удалении которого больной чувствует улучшение, а температура тела спадает.

Флегмонозная — наиболее тяжёлая форма заболевания. Она характеризуется скоплением гнойных масс в миндалине, температура больного достигает 40°С. Параллельно возникает отёк шеи, околочелюстной области. Возможна остановка дыхания. Больной испытывает сильнейшую боль: становится невозможно ни говорить, ни глотать. Пациента немедленно нужно отправить в стационар, поскольку при отсутствии оперативной помощи существует риск летального исхода.

Подобное деление, разумеется, достаточно условно, поскольку одна разновидность болезни может перейти в другую и вызвать тяжёлые проблемы со здоровьем (при условии, что квалифицированное лечение заболевания у взрослых не оказывается).

Симптоматика

Первые признаки болезни появляются практически сразу (от десяти часов до суток с момента заражения!). Cимптомы гнойной ангины сначала проявляются аналогично признакам обычной ангины. Больной пытается вылечить больное горло полосканиями, но эффекта от таких мер нет. Затем появляются следующие признаки:

  • высокая температура тела (до 40°С);
  • «ком» в горле, нарастающая боль в горле: начиная от слабого першения до «рези» при глотании;
  • тошнота, рвота, понос;
  • увеличение лимфатических узлов, болезненность при нажатии на них;
  • гипертрофия миндалин;
  • появление гнойного налёта или гнойничков на поверхности гланд;
  • ярко выраженная интоксикация организма — больной теряет аппетит, ощущается слабость и вялость.
Читайте также:  Ангина при беременности

Больным необходимо помнить первое и главное правило: лечить гнойную ангину необходимо сразу: чем раньше начать лечить недуг, тем быстрее наступит выздоровление, а риск возможности развития патологий сведётся к минимуму.

Осложнения при гнойной ангине

Заболевание опасно своими осложнениями, которые могут затронуть не только дыхательную систему, но и перейти на другие органы человека.

Одна из распространённых патологий — переход острой формы заболевния в хроническую (хронический тонзиллит). При хроническом тонзиллите воспаление постоянно присутствует в миндалинах, и обострения проявляются 2-3 раза в год, а при тяжёлом течении и чаще.

Несвоевременное начатое лечение заболевания может привести к воспалениям сердечной мышцы (миокардиту), болезням суставов (ревматоидному артриту) и почек (гломерулонефрит и пиелонефрит). Возможно развитие перехода ангины в абсцесс. Происходит это, когда инфекционному возбудителю становится мало места в толще нёбной миндалины, и стрептококк начинает искать для себя новые площадки. Таким образом, воспаление может переместиться в паратонзиллярную и парафарингеальную клетчатку и спровоцировать паратонзиллярный или парафарингеальный абсцесс.

Выше перечисленные патологии — весомые аргументы, чтобы своевременно приступить к лечению гнойной ангины.

Лечение тонзиллита

При появлении первых признаков болезни нужно обратиться к оториноларингологу. Как правило, терапия заболевания включает следующие меры:

  • соблюдение строгого постельного режима с полной изоляцией больного, чтобы не допустить заражения других членов семьи, коллег на работе или одноклассников;
  • частые проветривания комнаты, где находится больной;
  • обильное питьё;
  • диета, исключающая приём горячей, острой, твёрдой и иной пищи, раздражающей и без того воспалённое горло;
  • приём назначенных врачом антибиотиков;
  • полоскания горла раствором фурацилина, соли или соды; орошения антисептическими средствами («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Ингалипт»и др.);
  • для снятия болевого синдрома в горле можно рассасывать специальные оральные антисептики
  • высокую температуру нужно сбивать жаропонижающими средствами;
  • чтобы снять отёчность назначают антигистаминные препараты.

«Лор Клиника Доктора Зайцева» предлагает своим пациентам высокоэффективные сеансы антисептических и физиотерапевтических лечебных процедур, проводимых с помощью современного лор-оборудования, которые успешно дополнят медикаментозную терапию и существенно ускорят ваше выздоровление.

Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём и приходите. Мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Острый ринит

26.07.2019

Лечение миндалин без операции

22.05.2019

Названы лучшие поликлиники России.

11.02.2016

Хронический ларингит

23.05.2019

Слизь в горле

14.06.2019

Как выглядит серная пробка и как удалить ее из уха

03.08.2020

Вы можете задать вопрос нашим специалистам

Сначала ребенок у меня этой гадостью заболел, а потом и я за ним вслед. В больницу не ходила. Принимаю все, что ребенку назначили. Вроде помогает. Но с нами еще бабушка живет. Что сделать, чтобы она не заразилась. Посуда у нас уже отдельная. Полотенца и белье постельное я на 90 градусах в стиралке простирала и разделила. Что еще мне можно сделать?

Светлана, настоятельно рекомендую прийти к нам на осмотр, чтобы подтвердить диагноз и скорректировать лечение. Лекарства и дозировка, которую назначил доктор, эффективны для ребёнка и назначены в соответствии с его состоянием. Если Вы сейчас неправильно начнете лечить ангину и запустите болезнь, она может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Причем страдать будет не только горло, но и другие органы, например, сердце или суставы. Не практикуйте самолечение. Приходите на осмотр — дадим правильные назначения и рекомендации.

Источник

Симптомы и лечение гнойной ангины у взрослых

Гнойная ангина у взрослых протекает с выраженными признаками интоксикации. Пик заболеваемости приходится на межсезонье — осенне-зимний или зимне-весенний периоды. Возникает чаще у людей, в анамнезе которых хронический тонзиллит. При переохлаждении патогенная флора, локализующаяся в лимфоидной ткани миндалин, активизируется, и развивается острый воспалительный процесс. Лечение требуется в обязательном порядке, болезнь вызывает осложнения.

Читайте также:  Лечение тонзиллита

Виды гнойной ангины

Второе название заболевания — тонзиллит. По тяжести делят на легкую форму, среднетяжелую и с осложнениями. Классификация по клинической картине:

  • первичная;
  • бактериальная;
  • вторичная — на фоне других заболеваний.

То, сколько дней длится гнойная ангина у взрослых и бывает ли температура, зависит от формы:

  1. Самый легкий вид — катаральная. Гнойное отделяемое при такой ангине не формируется. ее длительность порядка 2 дней.
  2. Фолликулярная — пузырьки с экссудатом усеивают поверхность миндалин. Одна из наиболее тяжелых форм. Затем начинают отделяться «пробки» — точечное скопление гноя. Продолжительность свыше 5 суток.
  3. Лакунарная — воспаленные гланды покрыты пленками. Длительность болезни 5-9 дней.
  4. Некротическая — лимфоидная ткань отмирает. Продолжительность этой формы свыше 5-7 суток.

Гнойный тонзиллит разделяют по характеру заражения. Бактериальный вызывают чаще всего стрептококки, но высеиваются пневмококки, кишечная палочка, стафилококки.

Вирусный развивается на фоне системных инфекций — аденовируса, энтеровируса и подобных. Герпесная или герпетическая — у взрослых появляется при поражении миндалин вирусом Коксаки.

В 2021 году все закончится

22.2%

Как минимум до 2022 года

30.07%

Еще 3-4 года будет длиться

20.34%

Пандемия не закончится никогда

27.38%

Проголосовало: 13930

Если вылечить тонзиллит не помогают антибиотики, а белые точки распространяются по всему рту, можно заподозрить грибковое поражение. Чаще всего его вызывает Кандида. У взрослых такая форма встречается редко.

Код острого тонзиллита по МКБ 10, при уточненной этиологии дополняют индексом:

  • J 03.0 — при стрептококке;
  • J 03.8 — при другом возбудителе после определения;
  • J 03.9 — при неизвестном патогене.

На заметку!

При дифтерии и мононуклеозе код меняется — А 36.0 и В 27.9 соответственно.

Почему происходит заражение

Хронический тонзиллит переходит в острую форму при переохлаждении, при снижении иммунитета, вне зависимости от того, какие причины это вызвали. Из-за курения, при неблагоприятной экологической обстановке — нахождении в загазованной среде, при пересушенном воздухе, при плохих условиях труда.

Бактериальный или вирусный тонзиллит возникает при внедрении инфекционных агентов. Поэтому не стоит задумываться, заразна или нет ангина. Болезнетворные микроорганизмы проникают через дыхательные пути, их можно занести с грязной водой, пищей, при поцелуе, использовании чужой посуды и предметов личной гигиены.

Причиной гнойного тонзиллита способны стать застойные процессы, вызванные травмами или анатомическими особенностями. Так, она может быть спровоцирована искривлением носовой перегородки, образованием полипов в носу, кист в носоглотке.

Симптомы гнойной ангины

У каждой формы тонзиллита свои характерные признаки. Но есть и общие симптомы:

  • интоксикация с головной болью, ломотой мышц и суставов, тошнотой, иногда рвотой;
  • повышение температуры до +38…+40°С;
  • дискомфорт в области горла, усиливающаяся при глотании;
  • увеличение миндалин и подчелюстных лимфатических узлов;
  • появление гнойного налета различной локализации.

При фолликулярной ангине на поверхности гланд появляются белые гнойники — «пробки», интоксикация тяжелая. При лакунарной часто страдает сердце, температура достигает +40°С, ощущается помутнение зрения. Гной заполняет лакуны, налет распространяется за границы миндалин.

Внимание!

В отличие от дифтерии, пленки белого цвета и легко снимаются шпателем, не оставляя кровоточащих микроповреждений.

Характерные симптомы некротической формы — плотный серо-желтый налет на гландах. После их удаления остаются эрозии. Поражение распространяется на небные дужки и язычок.

Какие осложнения могут возникнуть при гнойной ангине

При хроническом тонзиллите обострения могут протекать 2-3 раза в год. Но это совсем не значит, что к ухудшению состояния можно относиться легкомысленно и ждать, что пройдет само. При отсутствии лечения возможно развитие осложнений:

  • миокардита — чаще у мужчин;
  • ревматоидного артрита;
  • заболевания почек — гломерулонефрита и пиелонефрита.

При остром процессе возможно формирование абсцесса. Гнойное содержимое перемещается из миндалин в паратонзиллярную и парафарингеальную клетчатку — в окологлоточное пространство.

Читайте такжеСимптомы и лечение воспаления легких у взрослых Воспалению легких подвержены люди со сниженным иммунитетом, дети и пожилые. Каждый год только в России от пневмонии страдают около 1,5 млн человек. Воспаление легких у взрослых лечить надо…

Лечение гнойной ангины в домашних условиях

Диагноз ставят по клинической картине. Назначают общие анализы крови и мочи, биохимию, чтобы вовремя заметить развитие осложнений. Может также понадобиться мазок из зева, ЭКГ.

Читайте также:  К какому врачу обращаться при ангине?

Постельный режим — обязательное терапевтическое мероприятие при остром тонзиллите. На сколько дней дают больничный, зависит от возбудителя болезни и клинической картины. В среднем на лечение требуется 5-14 суток, но при появлении осложнений, возможно, листок нетрудоспособности придется продлевать. При абсцессе на 5-7 дней, при воспалениях почек или органов середчно-сосудистой системы — на 1,5-3 месяца. Менингит может стать причиной инвалидизации.

В случае тяжелой интоксикации пациенту рекомендуют госпитализацию. Если врач разрешил находиться дома требуется:

  1. Не выходить из дома, а — если это возможно — из комнаты. Изоляция, отдельные гигиенические принадлежности и посуда -профилактика заражения родственников.
  2. Питьевой режим следует расширить за счет витаминных напитков — морсов, компотов, травяных настоев. Их принимают в теплом виде.
  3. Переход на щадящую диету. Пища не должна травмировать слизистую гортани. Ее оптимальная температура — +40…+50°С;
  4. Поддерживать комфортные условия в помещении, где находится больной — влажность 68-85%, доступ свежего воздуха — обеспечить частое проветривание, не допуская сквозняков.

Внимание!

Как лечить ангину, должен решать врач. Если симптомы исчезли, а курс терапии антибиотиками не закончился, прерывать его нельзя. Иначе болезнетворные агенты затаятся в лимфоидной ткани миндалин и в организме сформируется патогенный очаг. На фоне снижения иммунитета тонзиллит будет обостряться чаще.

Лекарственные препараты

Терапия — симптоматическая, на основании клинической картины. При высокой температуре назначают жаропонижающие, подключают противовоспалительные и противомикробные. Для уменьшения интоксикации используют антигистаминные. При вирусной этиологии назначают противовирусные, при грибковой — противомикозные средства.

Читайте такжеМетоды лечения острого бронхита у взрослых Многие хоть раз в год заболевают, часто простуда сопровождается кашлем. Не редкость, когда на приеме у врача больному диагностируют острый бронхит. Это часто обескураживает и даже пугает пациента….

Какие антибиотики лучше взрослому, зависит от стадии заболевания. В самом начале, пока не выявлен вид возбудителя, используют препараты широкого спектра действия:

  • пенициллинового ряда;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

В дальнейшем возможен переход на антибактериальные направленного действия. Из медицинских средств для полоскания горла назначают растворы:

  • Фурацилина;
  • Хлоргексидина;
  • марганцовки;
  • Ротокана.

Доказана эффективность использования Мирамистина для обработки гортани. Для облегчения глотания и устранения боли в горле используют леденцы, таблетки или пастилки для рассасывания. Также показаны орошения Хлорофиллиптом.

Народные средства

К терапии фармацевтическими препаратами подключают домашние рецепты. Рекомендуют полоскать горло растворами соли, соды, травяными настоями и отварами — шалфея, ромашки, календулы, зверобоя, эвкалипта. Травы можно заваривать по отдельности или смешивать в равных пропорциях. Заливают 200 мл кипятка 1 ст. л. сухого сырья.

Уменьшают боль в горле и ускоряют выздоровление напитки:

  • молоко с медом и маслом;
  • чай с чабрецом;
  • морс из клюквы;
  • настой аниса.

Для смягчения горла помогает смесь клюквенного сока с лимоном. Соединяют в равных количествах, рассасывают по 1 ч. л. 1 раз в 2 часа. Быстро купирует активность патогенных микроорганизмов прополис. Горошину рассасывают 3 раза в сутки.

Внимание!

Полоскать горло можно не чаще, чем 3-4 раза в сутки. При злоупотреблении процедурой слизистая пересыхает.

Методы профилактики

Чтобы предупредить обострения, следует:

  • одеваться по погоде;
  • избегать контакта с больными;
  • пользоваться отдельной посудой и собственными гигиеническими средствами.

Для укрепления иммунитета, особенно в межсезонье, желательно пропивать витаминно-минеральные комплексы. Важно вовремя пролечивать инфекционные процессы в носоглотке — кариес, стоматит, воспаления придаточных пазух.

Какая профилактика, нужна чтобы не заразить детей, зависит от условий. Если все проживают в одной комнате, больным нужно соблюдать масочный режим. В разных — надевать маску только при посещении мест общего пользования.

При резкой боли в горле и повышении температуры нужно выходить на больничный. Нельзя лечиться от гнойной ангины «на ногах» — есть слишком высокий риск развития опасных осложнений.

Задайте свой вопрос на сайте

Задать вопрос

Фёдор Исаев 7 месяцев

36019 просм. 12 ответ. 0 голос.

Дмитрий 7 месяцев

33111 просм. 8 ответ. -14 голос.

Мария 7 месяцев

31286 просм. 9 ответ. -1 голос.

Источник