Гнойная ангина у взрослых
Содержание статьи
Гнойная ангина у взрослых
Ангина — одно из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний, при котором поражаются наши нёбные миндалины (гланды). В медицинской литературе вы можете встретить другое название этого диагноза: острый тонзиллит. Гнойная ангина у взрослого — это инфекционное заболевание, которое провоцируют патогенные микроорганизмы, а именно гемолитические стрептококки группы А и Б, реже стафилококки.
Заболевание крайне заразно. Болезнь передаётся не только воздушно-капельным путём. Заразиться можно контактным путём при использовании с больным одной посуды или полотенца. Болезни подвержены как дети, так и взрослые.
Это заболевание имеет чётко выраженную сезонность и чаще проявляется в осенне-весенний период.
Не смотря на то, что многие относятся к диагнозу «острый тонзиллит» как к чему-то естественному и обыденному, тем не менее эта болезнь не так проста, как кажется. При беспечном отношении к ней, когда должное лечение гнойной ангины у взрослых не производится, могут развиться тяжёлые осложнения, вовлекающие в хронический воспалительный процесс сопряжённые органы (почки, суставы и миокард — сердечную мышцу).
Почему происходит заражение
В подавляющем большинстве случаев (60-80%) возбудителем заболевания выступает бактерия стрептококка. Реже — стафилококки и пневмококки. Во всём организме человека и в нёбных миндалинах в частности микроорганизмы есть всегда. Когда здоровье человека в норме и иммунитет его не ослаблен, они никак себя не проявляют. Но стоит защитным силам организма дать сбой при наличии предрасполагающих к болезни факторов, как патогены активизируются. Если у человека проявились первые признаки ангины, значит болезнетворные микроорганизмы проникли в глубь миндалин и запустили механизм воспаления.
К причинам, провоцирующим воспалительный процесс, относят:
- длительное пребывание на холоде, холодные питьё или пища (иногда достаточно съесть мороженое или уснуть с включённым кондиционером);
- травмы миндалин;
- сниженный иммунитет;
- отсутствие полноценного дыхания через нос из-за анатомических особенностей человека (аденоиды, полипы, кисты в носу и носоглотке);
- имеющиеся в организме воспаления;
- вредные привычки, особенно курение;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- неблагоприятные условия труда.
Разновидности гнойной ангины
В оториноларингологии выделяют несколько форм заболевания: катаральную, фолликулярную, лакунарную, и флегмозную, язвенно-некротическую, зубную и латентную (Симановского-Плаута-Венсана). Сразу после постановки диагноза, в тот же день должно быть начато квалифицированное лечение заболевания у взрослых и детей, вне зависимости от формы болезни. В этой статье мы опишем самые основные формы ангины.
При фолликулярной ангине миндалины сильно увеличиваются, и на их поверхности появляются гнойные точки. Болезнь начинается стремительно с резкого повышения температуры до 40°С. Лимфатические узлы увеличиваются, а при нажатии на них больной испытывает неприятные ощущения. Больного одолевают головные боли, «ломота» во всём теле и общее недомогание.
При лакунарной ангине гнойные массы проникают в толщу всей миндалины, заполняют её лакуны. К симптомам фолликулярной ангины добавляется реакция со стороны ЖКТ: рвота, диарея, тошнота. На миндалинах заметен характерный налёт желтоватого оттенка, при удалении которого больной чувствует улучшение, а температура тела спадает.
Флегмонозная — наиболее тяжёлая форма заболевания. Она характеризуется скоплением гнойных масс в миндалине, температура больного достигает 40°С. Параллельно возникает отёк шеи, околочелюстной области. Возможна остановка дыхания. Больной испытывает сильнейшую боль: становится невозможно ни говорить, ни глотать. Пациента немедленно нужно отправить в стационар, поскольку при отсутствии оперативной помощи существует риск летального исхода.
Подобное деление, разумеется, достаточно условно, поскольку одна разновидность болезни может перейти в другую и вызвать тяжёлые проблемы со здоровьем (при условии, что квалифицированное лечение заболевания у взрослых не оказывается).
Симптоматика
Первые признаки болезни появляются практически сразу (от десяти часов до суток с момента заражения!). Cимптомы гнойной ангины сначала проявляются аналогично признакам обычной ангины. Больной пытается вылечить больное горло полосканиями, но эффекта от таких мер нет. Затем появляются следующие признаки:
- высокая температура тела (до 40°С);
- «ком» в горле, нарастающая боль в горле: начиная от слабого першения до «рези» при глотании;
- тошнота, рвота, понос;
- увеличение лимфатических узлов, болезненность при нажатии на них;
- гипертрофия миндалин;
- появление гнойного налёта или гнойничков на поверхности гланд;
- ярко выраженная интоксикация организма — больной теряет аппетит, ощущается слабость и вялость.
Больным необходимо помнить первое и главное правило: лечить гнойную ангину необходимо сразу: чем раньше начать лечить недуг, тем быстрее наступит выздоровление, а риск возможности развития патологий сведётся к минимуму.
Осложнения при гнойной ангине
Заболевание опасно своими осложнениями, которые могут затронуть не только дыхательную систему, но и перейти на другие органы человека.
Одна из распространённых патологий — переход острой формы заболевния в хроническую (хронический тонзиллит). При хроническом тонзиллите воспаление постоянно присутствует в миндалинах, и обострения проявляются 2-3 раза в год, а при тяжёлом течении и чаще.
Несвоевременное начатое лечение заболевания может привести к воспалениям сердечной мышцы (миокардиту), болезням суставов (ревматоидному артриту) и почек (гломерулонефрит и пиелонефрит). Возможно развитие перехода ангины в абсцесс. Происходит это, когда инфекционному возбудителю становится мало места в толще нёбной миндалины, и стрептококк начинает искать для себя новые площадки. Таким образом, воспаление может переместиться в паратонзиллярную и парафарингеальную клетчатку и спровоцировать паратонзиллярный или парафарингеальный абсцесс.
Выше перечисленные патологии — весомые аргументы, чтобы своевременно приступить к лечению гнойной ангины.
Лечение тонзиллита
При появлении первых признаков болезни нужно обратиться к оториноларингологу. Как правило, терапия заболевания включает следующие меры:
- соблюдение строгого постельного режима с полной изоляцией больного, чтобы не допустить заражения других членов семьи, коллег на работе или одноклассников;
- частые проветривания комнаты, где находится больной;
- обильное питьё;
- диета, исключающая приём горячей, острой, твёрдой и иной пищи, раздражающей и без того воспалённое горло;
- приём назначенных врачом антибиотиков;
- полоскания горла раствором фурацилина, соли или соды; орошения антисептическими средствами («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Ингалипт»и др.);
- для снятия болевого синдрома в горле можно рассасывать специальные оральные антисептики
- высокую температуру нужно сбивать жаропонижающими средствами;
- чтобы снять отёчность назначают антигистаминные препараты.
«Лор Клиника Доктора Зайцева» предлагает своим пациентам высокоэффективные сеансы антисептических и физиотерапевтических лечебных процедур, проводимых с помощью современного лор-оборудования, которые успешно дополнят медикаментозную терапию и существенно ускорят ваше выздоровление.
Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём и приходите. Мы вам обязательно поможем!
Всегда ваш, Доктор Зайцев.
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
10.02.2017
31.07.2020
11.12.2017
03.07.2019
06.03.2017
27.04.2019
Вы можете задать вопрос нашим специалистам
Сначала ребенок у меня этой гадостью заболел, а потом и я за ним вслед. В больницу не ходила. Принимаю все, что ребенку назначили. Вроде помогает. Но с нами еще бабушка живет. Что сделать, чтобы она не заразилась. Посуда у нас уже отдельная. Полотенца и белье постельное я на 90 градусах в стиралке простирала и разделила. Что еще мне можно сделать?
Светлана, настоятельно рекомендую прийти к нам на осмотр, чтобы подтвердить диагноз и скорректировать лечение. Лекарства и дозировка, которую назначил доктор, эффективны для ребёнка и назначены в соответствии с его состоянием. Если Вы сейчас неправильно начнете лечить ангину и запустите болезнь, она может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Причем страдать будет не только горло, но и другие органы, например, сердце или суставы. Не практикуйте самолечение. Приходите на осмотр — дадим правильные назначения и рекомендации.
Источник
Гнойная ангина
693 просмотра
8 января 2021
Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста. Вчера 7 января у меня поднялась температура 39. Очень сильно болят гланды. Посмотрел горло, увидел гнойную ангину. Сбиваем температуру парацетамолом, сбивается до 38,7, через 3 часа опять поднимается до 39. Начал принимать сегодня аунгомицин( выпил 1 таб.утром). Дело в том, что мне очень больно глотать, боль с горла(гланды) переходит на одно ухо. Скажите, может лучше антибиотик в уколах начать колоть? Таблетки очень сложно глотать.
Возраст: 29
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Ангина-это сертезное инфекционное заболевание всего организма.
Если работаете:
— обязателен больничный
— полупостельный режим-только минимум передвижений по квартире
— обильное теплое питье -не менее 30 мл на й кг веса ( яголные морсы, чай с лимоном и имбирем)
Увлажнение воздуха
Проветривание помещений
Вы заразны, поэтому -пить и есть только из своей прсуды
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,Александр. Чем Вы лечитесь,при крепите фото горла.Антибиотик выбора при ангине амоксициллин или амоксиклав по 1000 мг в сутки 7 дней,для уменьшения боли в горле используйте ибупрофен внутрь и раствор оки для полоскания горла.
Александр, 8 января
Клиент
Мария, скажите, Аугментин принимать по 500 мг два раза в день или три раза? А инструкции написано три раза. Не много ли это?
Александр, 8 января
Клиент
Мария, и ещё, для полоскания гелангин подойдёт или лучше Оки? Какой лучше обезболивает?
ЛОР, Детский ЛОР
1500 мг это тоже эффективная дозировка,не переживайте,это немного. Раствор оки это другое,можно и гелангин(противомикробный) и оки использовать местно. на момент приема антибилтиков линекс не нужно применять,лучше зилак форте(это метабиотик),после антибиотиков пропить курс пробиотиков(линекс например)
Александр, 8 января
Клиент
Мария, спасибо большое. Сейчас куплю ещё и Оки. Глотать не могу, может обезболит хоть не много?
ЛОР, Детский ЛОР
да можете выпить 1 таблетку ибупрофена(если нет аллергии),потом обезбаливайте раствором оки местно(полоскание)
Александр, 8 января
Клиент
Мария, страпсилс тоже обезболивает, если брызгать в горло?
Александр, 8 января
Клиент
Мария, Ибуклин от температуры пью. Нормально? Или антигртппин лучше?
ЛОР, Детский ЛОР
Да там тоже есть обезболивающий компонент
ЛОР, Детский ЛОР
Достаточно ибуклина,температура сбивать только если она выше 38 градусов
Александр, 8 января
Клиент
Мария, температура 39, сбивается только до 38,7. Ниже не падает. Часа три, потом опять 39.
ЛОР, Детский ЛОР
На фоне приема антибиотиков,лихорадка должна стать поменьше
Александр, 8 января
Клиент
Мария, извините, а атецидсалиуиловую кислоту можно от температуры? Сейчас 39,6. Три, четыре часа назад пил Ибуклин. Температура опять поднялась. Можно их чередовать или нет?
ЛОР, Детский ЛОР
Возможно,Вам нужно сделать литическую смесь,это лучше чтобы сделали мед работники,например врачи скорой помощи. Можно ацетилсалицидовую кислоту,главное не передозировать суточную дозировку
Александр, 8 января
Клиент
Александр, 8 января
Клиент
Мария, сами не можем сделать? Скорую очень долго ждать. Что туда входит?
ЛОР, Детский ЛОР
лучше чтобы это делали медработники,анальгин2 мл димедрл 2мл и 1 мл папаверин в/м. можно в таблетках но будет медленнее эффект:супрастин,но шпа,анальгин. Если нет аллергии на препараты
Врач УЗД, Хирург
Далее. Непосредственно к лечению:
1. Раз уж начали аугментин-прожолжайте полный курс — 7 дней. Нельзя вот так вот менять антибиотики туда-сюда через день.
2. Цетрин 1 таб в день- 7 дней
3 . Нурофен 400 мг 3 раза в день- 5 дней
4. Линекс — по 2 т× 3 р в день-14 дней
Врач УЗД, Хирург
Местно :
Октиносепт : 10 мл рпзводить в 200 мл теплой воды-полоскать 3 раза в день
Гексализ- рассасывать ( не грызть!) 3 раза в день.
После рассасывания ни есть, ни пить, не курить полчаса
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Александр. Прикрепите, пожалуйста, фотографию горла. Как дышит нос?
Используйте для полоскания раствор ОКИ, он обладает мощным обезболивающим эффектом. Внутрь пейте Нимесулид (Нимесил, Найз) по 1 таблетке 1 раз в день с противовоспалительной целью или Ибупрофен (Нурофен) по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Какая у вас дозировка Аугментина? Есть ли аллергия на препараты?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, Александр.
Есть форма Амоксиклав КВИКТАБ. 875/125.
Таблетки диспергируемые, растворяются в воде. Можно потихоньку принимать при болях в горле в виде раствора. 2 раза в сутки. 7 дней.
Это аналог аугментина, и доза такая же, поэтому можно на него спокойно перейти.
Для обезбаливания рассасывайте леденцы с лидокаином, например Стрепсилс Плюс. Или можно орошать глотку Местамидином(октенисептом)
Выздоравливайте!
Детский ЛОР
Здравствуйте.Выполаскивайте горло раствором фурацилина маленькими глоточками если очень больно,но по возможности чаще( каждые 2 часа),чем быстрее очистится миндалина от налета, будет падать температура и меньше станет боль.Антибиотик оставьте этот но дозировка должна быть 875/125 по 1т-2 р/ сутки( через каждые 12 часов)7 дн.Трахисан или стрепсилс интенсив рассасывать по 1 т 4 р/д(5дн)(если нет аллергии на лидокаин).Обильное питье,постельный режим.Еда должна быть легко и не грубой( ничего острого,соленого).По возможности сдать Общий анализ крови и Мочи.
Александр, 8 января
Клиент
Елена, антибиотик уже купили 500 мг. Другой покупать или этот подойдёт?
Детский ЛОР
Линекс,Ибуклин по 1 т не чаще чем через 8 часов и гелангин тоже принимайте.
Детский ЛОР
Желательно взять другую дозировку875/125(500/125 даже 3р/сутки маловато при такой температуре и ангине),более того больше дозировку достаточно принимать 2р/сутки,так как Вам тяжело глотать это будет оптимальный вариант.
ЛОР
Здравствуйте! Принимайте аугментин по 500 мг*3р/д 7 дней. Если уколи — амоксиклав.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Приложите фото горла,для уточнения диагноза.
АУГМЕНТИН взрослому положено пить по 1000 мг 2 п/день 7- 10 дней.
Частоте полоскарие горла (каждые 2 часа) раствором фурациллина и млабокислым раствором яблочного уксуса 6% (1 ст.л. на 100 мл воды 5 дней, далее только фурациллиром 3 р/день до выздоровления
Таблетки Гексорал — табс Экстпа с лидокаином рассасывать по 1 шт каждые 2- 3 часа , но не более 6 в день 7 дней
Супрастин по 1 таб на ночь 1 р/день 5 дней.
Постельный режим
Обильное тёплое подкисленное питье (морсы, чай с лимоном).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Что делать при гнойной ангине
213 просмотров
8 ноября 2020
Здравствуйте!
Заболел папа с 29 октября. Поднялась температура до 39 градусов, появилась боль в горле. С 30 октября начал принимать амоксициллин 3р/день и полоскать горло раствором соды и соли. Температура спадала только днём до 36.7, утром/вечером/ночью снова достигала до 38-38.6 градусов. С 3 октября подключили к приёму азитромицин 1 р/день. 4 октября попал на приём к местному врачу. Хрипов обнаружено не было, заключение врача — гнойная ангина. Рекомендации: продолжать принимать антибиотики до 10 дней, обрабатывать горло гексоралом. Но улучшений так и нет, до сих пор держится температура, боли в горле незначительные. Флюорографию проходил 2 недели назад, но до того, как заболел.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Елена. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата генферон лайт спрей, комплекс для укрепления иммунитета носоглотки. В генфероне также содержится ТАУРИН, соединение восстанавливает поврежденные участки миндалин при гнойной ангине.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Терапевт
Здравствуйте!
Вы уже завершили курс Азитромицина и Флемоксина? Температура при этом сохраняется выше 38 градусов?
Елена, 8 ноября 2020
Клиент
Анна, здравствуйте! Завершаем приём азитромицина. Второй препарат, который Вы написали, не принимал. Температура так и сохраняется до сих пор.
Терапевт
Вам нужно вызвать врача для осмотра и сделать КТ лёгких, такая высокая температура может быть при вирусной пневмонии.
Пока заменить Азитромицин на Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Витамин Д 2000 ЕД, Магне В6 форте 3 раза в сутки и Цинк 50 мг до месяца.
Полоскания горла с Хлорофиллиптом 4-5 раз в сутки.
Обильное тёплое питьё — клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Елена, 9 ноября 2020
Клиент
Анна, здравствуйте! Сегодня прошли флюорографию, выяснилось, что двусторонняя пневмония. Появилась одышка, после ходьбы стал задыхаться.
Терапевт
Здравствуйте! Какая сатурация кислорода?
Елена, 9 ноября 2020
Клиент
Не знаем, в посёлке, где проживает, это не делают
Терапевт
Вам нужно вызвать врача для осмотра и оценки Вашего состояния либо скорую, чтобы Вам измерили сатурацию кислорода. После этого решать вопрос о госпитализации при необходимости.
Начать приём Левофлоксацина 500 мг 2 раза в сутки на 7 дней.
Бромгексин 8 мг 3 раза в сутки.
Обильное тёплое питье.
Терапевт
Здравствуйте. Если на фоне антибиотиков нет улучшений, необходимо его поменять на цефтриаксон 1 гр в/м 2 р/д 5 дней, полоскать горло раствором фурацилина 3-4 р/д.Стопангин 3 р/д при боли в горле.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Дозировки антибиотиков Какие?
Елена, 8 ноября 2020
Клиент
Здравствуйте! Дозировки по 500мг
Педиатр, Терапевт, Массажист
Елена, 8 ноября 2020
Клиент
Принимает только амоксициллин и азитромицин из антибиотиков
Педиатр, Терапевт, Массажист
Они аналоговые. Какая дозировка пенициллинового Антибиотика? Амоксициллина?
Елена, 8 ноября 2020
Клиент
Амоксициллин 500мг, 1т/3р в день. Азитромицин 500мг, 1т/1р в день
Педиатр, Терапевт, Массажист
Скорее всего во стрептококковая ангина раз она гнойная. При этих ангинах очень эффективно пенициллиновые антибиотики. В частности ваш амоксициллин, но доза там недостаточная, дозировка минимальная амоксициллина по одному грамму 2 раза. Но теперь уже поздно повышать дозу, потому что Флора привыкла к этому антибиотику, только менять на Доксициклин или Левофлоксацин
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А как выглядит сейчас ваше горло? Есть там налёт?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник