Гнойная ангина у детей

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Каждый вид заболеваний обладает общей симптоматикой, но имеет свои особенности. Гнойная ангина у детей довольно просто определяется на вид – на миндалинах появляются характерные гнойничковые поражения серо-желтого цвета. Гнойнички могут выглядеть как мелкая сыпь либо сливаться в крупные очаги поражения.

Ангина, или тонзиллит — самое распространенное заболевание среди детей любого возраста. Его провоцируют патогенные микроорганизмы (пневмококки, стафилококки, аденовирусы, стрептококки), чаще всего поражаются именно миндалины.

Ангину разделяют на несколько видов: герпетическая, гнойная, некрозная, катаральная.

Такой вид тонзиллита разделяют на лакунарную и фолликулярную.

Гнойная ангина обычно поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста и протекает довольно тяжело.

Заболевание начинается с першения в горле, болезненности при глотании, слабости, повышения температуры до критических отметок. Также может появиться кашель, насморк, отечность и болезненность миндалин, лимфоузлов.

Еще одним спутником болезни является суставная и мышечная боль, а также боли в сердце. Кроме этого, у малыша появляется неприятный запах изо рта и сероватый налет на языке.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины гнойной ангины у детей

Гнойная ангина у детей чаще всего возникает по вине бактерий (стафилококков, пневмококков, диплококков, стрептококков и пр.). Все эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют в носоглотке каждого человека, что является нормой.

К заболеванию может привести повышенная активность патогенной микрофлоры, которая может быть спровоцирована вирусами гриппа, аденовирусами, а также ослабленным иммунитетом.

Ее обычно провоцируют микробы, обитающие на миндалинах и слизистой горла, поэтому после удаления миндалин болезнь практически не развивается.

Кроме этого, существует ряд факторов, которые могут увеличить вероятность развития гнойной ангины у детей: переохлаждение, резкие смены климата, загрязненный воздух, сырость, отравления организма разного рода, чрезмерное пребывание на солнце, плохие условия проживания, нездоровое питание, усталость.

[7], [8], [9], [10]

Симптомы гнойной ангины у детей

Гнойная ангина у детей имеет несколько основных симптомов, среди которых общая слабость, боли и першение в горле, трудности при глотании, высокая температура (до 400С).

При осмотре горла можно заметить увеличенные миндалины, гнойный налет на них. В тяжелой форме налет поражает всю поверхность миндалин. Следует отметить, что в первые сутки после заболевания могут быть просто увеличенные миндалины.

Гнойная ангина у детей грудного возраста может возникнуть из-за переохлаждения, особенно, если иммунитет малыша не достаточно натренирован. Большинство патогенных организмов, которые провоцируют болезнь, в норме присутствуют в организме, но неблагоприятные факторы, такие как переохлаждение, переутомление, неправильное питание, могут активизировать рост бактерий.

У годовалого ребенка она может развиться после вирусной инфекции или из-за аденоидов.

Частая гнойная ангина у детей может возникать при ослабленном иммунитете, особенно на фоне нездорового питания, малоактивного образа жизни.

Кроме того, одной из причин патологии могут стать частые простудные заболевания или наличие хронического очага воспаления, чаще всего в носоглотке (синусит, гайморит, отит, аденоиды, кариозные зубы).

Частые заболевания, интоксикация организма, вызванная тонзиллитом, в значительной степени наносят удар по иммунитету, поэтому крайне важно уделять внимание восстановительному периоду (достаточный сон, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе). Если в период восстановления организма малыш переохладиться, будет плохо кушать, мало отдыхать, то повышается вероятность частых повторных эпизодов развития ангины.

Читайте также:  Как вовремя распознать и вылечить ангину у ребенка?

Осложнения после болезни тяжело поддаются лечению. Среди частых осложнений, которые могут появиться после тонзиллита это заражение крови, заболевания сердца, почек, ревматизм, артрит, токсический шок.

При повторном развитии патологии или при неполном лечении у ребенка могут появиться хронические воспалительные заболевания. Стоит также отметить, что длительный прием антибиотиков приводит к снижению защитной функции организма.

Диагностика гнойной ангины у детей

Гнойная ангина у детей диагностируется в первую очередь на осмотре у специалиста. У ребенка краснеют глаза, лицо (что характерно для высокой температуры), на языке появляется налет, губы становятся сухими, миндалины увеличенными, покрасневшими. Язык может приобрести ярко-малиновый оттенок. Также при прощупывании врач может выявить увеличенные и болезненные лимфоузлы, учащенный пульс.

Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные анализы (крови, мочи, мазки из зева), которые помогут определить возбудителяи назначить эффективное лечение.

При недолеченном заболевании гнойная ангина переходит в хроническую форму, при которой клинические симптомы не настолько сильны выражены (обычно наблюдается тошнота, расстройство стула, увеличение некоторых лимфоузлов, не высокая температура, плохой аппетит).

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Лечение гнойной ангины у детей

Как уже говорилась, гнойная ангина у детей разделяется на фолликулярную и лакунарную. Обе формы заболевания сильно ухудшают самочувствие малыша. Одним из отличий фолликулярного тонзиллита является желтые гнойнички на миндалинах, при лакунарной форме поражаются лакуны, расположенные между миндальными долями, гнойнички в этом случае имеют бело-желтый оттенок.

Лечение в обоих случаях практически одинаковое, основной задачей является правильно подобрать антибактериальный препарат.

При тонзиллите специалист должен назначить посев, который определит чувствительность микроорганизмов, спровоцировавших болезнь, к тому или иному препарату.

В очень тяжелых состояниях или при невозможности сделать бактериальный посев. Назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Как правило, детям от 1 до 3 лет назначается стационарное лечение под наблюдением специалиста, также основанием для помещения в стационар является тяжелое состояние ребенка, сопутствующие заболевания.

При высокой температуре назначаются жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен и пр.), при высокой температуре (более 38,50С) нужно дать малышу жаропонижающее и вызвать скорую помощь. Маленьким детям назначаются препараты в виде сиропа или сечей, страшим – в виде сиропа или таблеток.

Другие препараты для лечения ангины назначает специалист, обычно сюда входит антибактериальный препарат, средства для местного воздействия (ингаляционные спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полоскания и пр.), а также витаминно-минеральный комплекс.

Из антибиотиков часто назначаются пенициллин, феноксиметил, кларитромицин, амоксициллин, эритромицин. В первую очередь назначаются антибиотики пенициллиновой группы, если на эти препараты есть аллергия или возбудитель не чувствителен к ним, назначаются препараты из макролидовой группы (эритромицин). Цефалоспориновые препараты (цефтриаксон) назначаются в случае, когда первые две группы не показали должного эффекта или у возбудителя выявлена устойчивость к антибиотикам данной группы.

Курс приема антибиотиков обычно – 7-10 дней.

При тонзиллите не рекомендуется ставить согревающие компрессы на горло, поскольку приток крови к очагу поражения может спровоцировать распространение инфекции по организму.

Полоскание горла относят к одному из основных методов лечения. Готовить растворы для полоскания можно самостоятельно или приобрести смесь в аптеке.

Часто при ангине назначается содовый раствор с добавлением соли и йода, которые помогает снизить болевые ощущения (200мл воды, по 1 ч.л. соли и соды, несколько капель йода). Полоскание содовым раствором можно проводить пять раз в день. Для полосканий хорошо подходит раствор фурацилина, который можно использовать неограниченное число раз.

Хорошо помогает раствор с настойкой прополиса (200мл воды и несколько капель настойки), раствор марганца (200мл воды и марганец на кончике ножа), стоматодин, настойка эвкалипта (15 капель, 200 мл воды).

Педиатры рекомендуют полоскать горло как можно чаще, при этом чередовать растворы.

При гнойной ангине полоскания помогают убрать гной с миндалин, который отравляет кровь и снижает эффективность препаратов, кроме того, гнойнички приводят к сильной интоксикации организма.

Также при тонзиллите рекомендуется обильное теплое (не горячее) питье. Давать малышу можно компот из сухофруктов, чай с малиной, медом или лимоном. Теплые напитки не только помогут согреть и смягчить больное горло, но и вывести токсины из организма. Если нет температуры, на ночь можно дать теплое молоко с медом и сливочным маслом, который смягчит горло и снимет воспаление.

Читайте также:  Отличие простуды от ангины

Профилактика гнойной ангины у детей.

Для профилактики рекомендуется повышать защитные функции организма и следовать принципам здорового образа жизни – прогулки на свежем воздухе, физическая активность, здоровое и сбалансированное питание, употреблять больше овощей, фруктов (при необходимости, можно пропить курс витаминно-минерального комплекса).

Также необходимо не переохлаждаться, держать горло в тепле.

Прогноз гнойной ангины у детей

Гнойная ангина у детей протекает в тяжелой форме и может привести к осложнениям. Поэтому после выздоровления рекомендуется пройти обследование (электрокардиограмму, сдать анализы крови, мочи), также стоит проконсультироваться с такими детскими специалистами, как иммунолог, нефролог, ревматолог.

Как правило, при своевременно начатом и полном лечении ребенка, болезнь полностью проходит. Если лечение не было доведено до конца, то тонзиллит может перейти в хроническую форму и привести к ряду осложнений.

Гнойная ангина у детей распространенная патология, которая требует обязательного лечения. Заболевание представляет опасность для здоровья малыша своими осложнениями, как ранними (отит, абсцессы), так и отдаленными (ревматизм, артрит и пр.)

Источник

Лечение стрептококковой инфекции горла

Стрептококковая инфекция горла — это список заболеваний, возникающих из-за размножения гемолитических стрептококков.

Стрептококки — это бактерии, принадлежащие к семейству лактобацилл. Под микроскопом можно увидеть, что стрептококк имеет сферическую форму.

Есть три формы бактерий, но именно гемолитические типы вызывают инфицирование ЛОР-органов.

Стрептококк встречается в горле у каждого нормального человека, но начало инфекционного заболевания провоцирует его сильное размножение, что чревато возникновением воспаления.

Причины инфицирования стрептококком

У детей боль в горле и стрептококковый фарингит вызывают:

  • Первичная инфекция;
  • Ослабленный иммунитет.
  • Курение;
  • Изжога;
  • Снижение иммунитета;
  • При приеме препаратов глюкокортикостероидов;
  • Прохождение курса химиотерапии.

Патогенез (механизм воздействия на человека) стрептококка

Негативное влияние стрептококков на организм человека связано с их способностью вырабатывать токсические вещества в процессе жизнедеятельности. Эти токсины ядовиты для клеток человека и имеют несколько форм:

  • Стрептолизин — разрушает клетки крови и ткани сердца;
  • Эритрогенин — расширяет сосуды;
  • Лейкоцидин — отрицательно влияет на лейкоциты, повреждая иммунную систему;
  • Ферменты, которые помогают бактериям распространяться по телу.

Разновидности возможных патологий

Стрептококки в горле могут вызывать следующие патологии:

  • Фарингит — воспалительный процесс, поражающий слизистую глотки;
  • Тонзиллит, тонзиллит;
  • Трахеит — воспалительный процесс в трахее;
  • Скарлатина — инфекционное заболевание, которое сопровождается симптомами ангины и сыпи;
  • Ангина — фарингит.

Часто сопутствующие заболевания, связанные со стрептококковой инфекцией глотки, при несвоевременном или неадекватном лечении:

  • Ринит — воспаление слизистой пазухи;
  • Отит — воспаление уха или обоих ушей;
  • Синусит — гайморит;
  • Бронхит — воспаление бронхов.

Симптомы развития заболевания

Симптоматика заражения у детей и взрослых разная.

Особенности течения недуга у взрослых людей

Инкубационный период заболевания составляет в среднем 2–3 дня.

У взрослых симптомы расплывчаты с относительно небольшим повышением температуры.

  • Общее несчастье;
  • Потеря аппетита;
  • Повышение общей температуры тела (38,5-39 o C);
  • Характерные желто-зеленые слизистые выделения из носовых пазух;
  • Тошнота, иногда рвота (у взрослых эти симптомы очень редки);
  • Увеличение шейных лимфатических узлов;
  • Совместная нежность;
  • Боль в горле при глотании и даже в покое;
  • Сухие губы;
  • Сухой кашель, пердеж;
  • Головная боль;
  • Тонны красные с гнойным налетом или отдельными пустулами.

При отсутствии своевременного лечения и начала антибактериальной терапии возможно развитие трахеита.

Особенности течения у детей

Заражение горла стрептококком у детей развивается стремительно: сначала появляется небольшой озноб и слабость, а в течение часа — высокая температура, сопровождающаяся ярчайшими симптомами.

У грудничков возможны следующие признаки:

  • Капризность;
  • Потеря аппетита, полный отказ от груди или бутылочки;
  • Высокая температура;
  • Рвота;
  • Желтоватые или зеленоватые выделения слизи из носовых пазух;
  • Сонливость;
  • Увеличение шейных лимфатических узлов.

У детей стрептококковый фарингит иногда прогрессирует до рубцевания, которое, помимо описанных выше симптомов, приводит к шелушению кожи и высыпаниям по всему телу.

Стрептококки при беременности

Разновидности гемолитического стрептококка могут проникать в плод, часто вызывая преждевременный выкидыш. Антибиотики назначают беременной женщине без перерыва. Если мы этого не сделаем, у ребенка может быть диагностирован менингит, сепсис или пневмония в первые несколько дней после рождения.

Перед родами берут вагинальный мазок на разведение. Если лабораторные исследования выявят у будущей матери стрептококковую инфекцию, есть риск заражения ребенка при естественных родах.

Читайте также:  Инфекция цитомегаловирусная - симптомы и лечение

Осложнения инфекции

Осложнения после заражения стрептококком включают:

  • Субдуральный абсцесс;
  • Гайморит, отит;
  • Ревматизм;
  • Пневмония;
  • Эндокардит;
  • Лимфаденит;Сепсис;
  • Рожь;
  • Менингит;
  • Гломерулонефрит;
  • Остеомелит;
  • Аномалии ЦНС.
  • Диагноз стафилококковой инфекции ставится на основании собеседования с пациентом с целью выявления его характерных симптомов. Также врач назначает прохождение следующих обследований:

Диагностирование, методы диагностики

ЭКГ;

  • Анализ мочи;
  • Анализ крови;
  • Анализ мокроты;
  • Горловой тампон.
  • Чаще возникает в холодное время года (осенью и зимой), когда наблюдается массовое снижение иммунитета.

У кого чаще всего встречается и когда?

Этому заболеванию одинаково подвержены и дети, и взрослые, но у последних больше шансов заболеть ангиной и фарингитом.

Удаление миндалин в наши дни очень редко, так как инфекция отлично контролируется антибактериальными средствами.

Есть ли риск удаления миндалин?

В каких ситуациях удаление миндалин все же необходимо:

Если у ребенка частые стрептококковые инфекции (5 раз в год);

  • Если миндалины разрастаются до размеров, это грозит задушить ребенка.
  • Лечите недуг препаратами, которые можно сочетать с народными методами.

Лечение заболевания

Необходимо комплексное лечение ангины:

Медикаментозное лечение, препараты

Лечение антибиотиками: пенициллин, аминопенициллины, цефалоспорины (амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Цефотаксим, Цефтриаксон). В случае аллергии на пенициллиновые антибиотики следует использовать линкозамиды или макролиды (азитромицин, спирамицин, эритромицин, рокситромицин). Антибиотики принимают внутрь или путем инъекции в мышцу или вену. Точную дозировку препаратов назначает только врач. При обычном курсе антибактериальной терапии он должен длиться не менее 10 дней;

  1. Бактериофаг Streptococcus используется для избирательного уничтожения стрептококков. Часто назначают детям при ларингите, трахеите, гайморите, ангине и других заболеваниях носоглотки с целью поддержания нормальной микрофлоры и удаления болезнетворных бактерий. Бактериофаг назначается вместо антибиотиков, а не в сочетании с ними, в процессе лечения снимает основные симптомы заболевания;
  2. Лечение местными антибактериальными средствами:
  3. Биопарокс — ингалятор с антибактериальными и противовоспалительными свойствами;

    • Толзингон Н — капли для приема внутрь с экстрактами лекарственных трав и растений. Снимает воспаление, отек, борется с вирусами;
    • Гексорал — полоскать горло или полоскать горло;
    • Октенисепт — антибактериальный спрей широкого спектра действия;
    • Аква Марис — спрей для носовых пазух и горла, состоящий на 98% из морской воды;
    • Пастилки Стрепсилс обладают обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным действием;
    • Стрептоцид — сильный антисептик, при лечении ангины его заливают в горло в виде порошка или просто разжевывают таблетку;
    • Жаропонижающие и противовоспалительные средства:
  4. Парацетамол эффективен при снятии температуры. Противопоказаний к применению у детей много, см. Инструкции в препарате;

    • Аналин и аспирин нежелательны, особенно для детей, так как эти препараты запрещены в некоторых странах и могут вызывать серьезные заболевания (синдром Рея, агранулоцитоз);
    • Ибупрофен (детская версия — Нурофен) — нестероидный противовоспалительный препарат. Он позволяет избавиться от жара и боли, снимает воспаление. Это лучшее лекарство для лечения детей;
    • Лечение стрептококковой инфекции горла полосканием горла:
  5. Раствор хлоргексидина;

    • Раствор пищевой соды (1 чайная ложка на стакан кипяченой воды);
    • Полощите горло слабым раствором марганца;
    • Полоскать горло отваром ромашки;
    • Лечение ангины при тонзиллите (проводится квалифицированным медперсоналом);
  6. Инфекции горла можно лечить путем ингаляции:
  7. Картофель отварной на пару;

    • Пара отваров трав;
    • С физиологическим раствором в специальной машине (небулайзере);
    • Лечение стрептококка будет намного проще, если пациент будет хорошо гидратирован;
  8. Лечение можно дополнить сосудосуживающими каплями в нос (Називин — детям, взрослым — Санорин, Нафтисин);
  9. Берем 10 плодов шиповника, пюреВыложить их в ступку, переложить в кастрюлю, добавить 10 г листьев малины, заварить 0,5 л кипятка, настаивать час.Тогда пейте сколько угодно.Настой обладает прекрасным иммуностимулирующим и потогонным действием, собрал множество положительных отзывов пациентов;

Народное лечение

  1. 10 г коры ивы смешать с 10 г сухого сырья последовательно обыкновенного залить 0,5 л кипятка, дать остыть.Полученным настоем полоскать горло;
  2. Жуйте кусочки прополиса;
  3. Свекольный сок из 2-3 плодов смешать с 10 г яблочного уксуса, разбавить водой в соотношении 1:10, промывать этим раствором каждые 3 часа;
  4. Раствор яблочного уксуса для сидра (1 чайная ложка на 0,5 л кипяченой прохладной воды), судя по хорошим отзывам, тоже может лечить стрептококки.
  5. Пока не изобретена вакцина, которая не вызывала бы осложнений на сердце, почки и другие жизненно важные органы против стрептококков.

Вакцинирование

Источник