Гнойная ангина у детей
Содержание статьи
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Каждый вид заболеваний обладает общей симптоматикой, но имеет свои особенности. Гнойная ангина у детей довольно просто определяется на вид — на миндалинах появляются характерные гнойничковые поражения серо-желтого цвета. Гнойнички могут выглядеть как мелкая сыпь либо сливаться в крупные очаги поражения.
Ангина, или тонзиллит — самое распространенное заболевание среди детей любого возраста. Его провоцируют патогенные микроорганизмы (пневмококки, стафилококки, аденовирусы, стрептококки), чаще всего поражаются именно миндалины.
Ангину разделяют на несколько видов: герпетическая, гнойная, некрозная, катаральная.
Такой вид тонзиллита разделяют на лакунарную и фолликулярную.
Гнойная ангина обычно поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста и протекает довольно тяжело.
Заболевание начинается с першения в горле, болезненности при глотании, слабости, повышения температуры до критических отметок. Также может появиться кашель, насморк, отечность и болезненность миндалин, лимфоузлов.
Еще одним спутником болезни является суставная и мышечная боль, а также боли в сердце. Кроме этого, у малыша появляется неприятный запах изо рта и сероватый налет на языке.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причины гнойной ангины у детей
Гнойная ангина у детей чаще всего возникает по вине бактерий (стафилококков, пневмококков, диплококков, стрептококков и пр.). Все эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют в носоглотке каждого человека, что является нормой.
К заболеванию может привести повышенная активность патогенной микрофлоры, которая может быть спровоцирована вирусами гриппа, аденовирусами, а также ослабленным иммунитетом.
Ее обычно провоцируют микробы, обитающие на миндалинах и слизистой горла, поэтому после удаления миндалин болезнь практически не развивается.
Кроме этого, существует ряд факторов, которые могут увеличить вероятность развития гнойной ангины у детей: переохлаждение, резкие смены климата, загрязненный воздух, сырость, отравления организма разного рода, чрезмерное пребывание на солнце, плохие условия проживания, нездоровое питание, усталость.
[7], [8], [9], [10]
Симптомы гнойной ангины у детей
Гнойная ангина у детей имеет несколько основных симптомов, среди которых общая слабость, боли и першение в горле, трудности при глотании, высокая температура (до 400С).
При осмотре горла можно заметить увеличенные миндалины, гнойный налет на них. В тяжелой форме налет поражает всю поверхность миндалин. Следует отметить, что в первые сутки после заболевания могут быть просто увеличенные миндалины.
Гнойная ангина у детей грудного возраста может возникнуть из-за переохлаждения, особенно, если иммунитет малыша не достаточно натренирован. Большинство патогенных организмов, которые провоцируют болезнь, в норме присутствуют в организме, но неблагоприятные факторы, такие как переохлаждение, переутомление, неправильное питание, могут активизировать рост бактерий.
У годовалого ребенка она может развиться после вирусной инфекции или из-за аденоидов.
Частая гнойная ангина у детей может возникать при ослабленном иммунитете, особенно на фоне нездорового питания, малоактивного образа жизни.
Кроме того, одной из причин патологии могут стать частые простудные заболевания или наличие хронического очага воспаления, чаще всего в носоглотке (синусит, гайморит, отит, аденоиды, кариозные зубы).
Частые заболевания, интоксикация организма, вызванная тонзиллитом, в значительной степени наносят удар по иммунитету, поэтому крайне важно уделять внимание восстановительному периоду (достаточный сон, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе). Если в период восстановления организма малыш переохладиться, будет плохо кушать, мало отдыхать, то повышается вероятность частых повторных эпизодов развития ангины.
Осложнения после болезни тяжело поддаются лечению. Среди частых осложнений, которые могут появиться после тонзиллита это заражение крови, заболевания сердца, почек, ревматизм, артрит, токсический шок.
При повторном развитии патологии или при неполном лечении у ребенка могут появиться хронические воспалительные заболевания. Стоит также отметить, что длительный прием антибиотиков приводит к снижению защитной функции организма.
Диагностика гнойной ангины у детей
Гнойная ангина у детей диагностируется в первую очередь на осмотре у специалиста. У ребенка краснеют глаза, лицо (что характерно для высокой температуры), на языке появляется налет, губы становятся сухими, миндалины увеличенными, покрасневшими. Язык может приобрести ярко-малиновый оттенок. Также при прощупывании врач может выявить увеличенные и болезненные лимфоузлы, учащенный пульс.
Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные анализы (крови, мочи, мазки из зева), которые помогут определить возбудителяи назначить эффективное лечение.
При недолеченном заболевании гнойная ангина переходит в хроническую форму, при которой клинические симптомы не настолько сильны выражены (обычно наблюдается тошнота, расстройство стула, увеличение некоторых лимфоузлов, не высокая температура, плохой аппетит).
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
Лечение гнойной ангины у детей
Как уже говорилась, гнойная ангина у детей разделяется на фолликулярную и лакунарную. Обе формы заболевания сильно ухудшают самочувствие малыша. Одним из отличий фолликулярного тонзиллита является желтые гнойнички на миндалинах, при лакунарной форме поражаются лакуны, расположенные между миндальными долями, гнойнички в этом случае имеют бело-желтый оттенок.
Лечение в обоих случаях практически одинаковое, основной задачей является правильно подобрать антибактериальный препарат.
При тонзиллите специалист должен назначить посев, который определит чувствительность микроорганизмов, спровоцировавших болезнь, к тому или иному препарату.
В очень тяжелых состояниях или при невозможности сделать бактериальный посев. Назначаются антибиотики широкого спектра действия.
Как правило, детям от 1 до 3 лет назначается стационарное лечение под наблюдением специалиста, также основанием для помещения в стационар является тяжелое состояние ребенка, сопутствующие заболевания.
При высокой температуре назначаются жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен и пр.), при высокой температуре (более 38,50С) нужно дать малышу жаропонижающее и вызвать скорую помощь. Маленьким детям назначаются препараты в виде сиропа или сечей, страшим — в виде сиропа или таблеток.
Другие препараты для лечения ангины назначает специалист, обычно сюда входит антибактериальный препарат, средства для местного воздействия (ингаляционные спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полоскания и пр.), а также витаминно-минеральный комплекс.
Из антибиотиков часто назначаются пенициллин, феноксиметил, кларитромицин, амоксициллин, эритромицин. В первую очередь назначаются антибиотики пенициллиновой группы, если на эти препараты есть аллергия или возбудитель не чувствителен к ним, назначаются препараты из макролидовой группы (эритромицин). Цефалоспориновые препараты (цефтриаксон) назначаются в случае, когда первые две группы не показали должного эффекта или у возбудителя выявлена устойчивость к антибиотикам данной группы.
Курс приема антибиотиков обычно — 7-10 дней.
При тонзиллите не рекомендуется ставить согревающие компрессы на горло, поскольку приток крови к очагу поражения может спровоцировать распространение инфекции по организму.
Полоскание горла относят к одному из основных методов лечения. Готовить растворы для полоскания можно самостоятельно или приобрести смесь в аптеке.
Часто при ангине назначается содовый раствор с добавлением соли и йода, которые помогает снизить болевые ощущения (200мл воды, по 1 ч.л. соли и соды, несколько капель йода). Полоскание содовым раствором можно проводить пять раз в день. Для полосканий хорошо подходит раствор фурацилина, который можно использовать неограниченное число раз.
Хорошо помогает раствор с настойкой прополиса (200мл воды и несколько капель настойки), раствор марганца (200мл воды и марганец на кончике ножа), стоматодин, настойка эвкалипта (15 капель, 200 мл воды).
Педиатры рекомендуют полоскать горло как можно чаще, при этом чередовать растворы.
При гнойной ангине полоскания помогают убрать гной с миндалин, который отравляет кровь и снижает эффективность препаратов, кроме того, гнойнички приводят к сильной интоксикации организма.
Также при тонзиллите рекомендуется обильное теплое (не горячее) питье. Давать малышу можно компот из сухофруктов, чай с малиной, медом или лимоном. Теплые напитки не только помогут согреть и смягчить больное горло, но и вывести токсины из организма. Если нет температуры, на ночь можно дать теплое молоко с медом и сливочным маслом, который смягчит горло и снимет воспаление.
Профилактика гнойной ангины у детей.
Для профилактики рекомендуется повышать защитные функции организма и следовать принципам здорового образа жизни — прогулки на свежем воздухе, физическая активность, здоровое и сбалансированное питание, употреблять больше овощей, фруктов (при необходимости, можно пропить курс витаминно-минерального комплекса).
Также необходимо не переохлаждаться, держать горло в тепле.
Прогноз гнойной ангины у детей
Гнойная ангина у детей протекает в тяжелой форме и может привести к осложнениям. Поэтому после выздоровления рекомендуется пройти обследование (электрокардиограмму, сдать анализы крови, мочи), также стоит проконсультироваться с такими детскими специалистами, как иммунолог, нефролог, ревматолог.
Как правило, при своевременно начатом и полном лечении ребенка, болезнь полностью проходит. Если лечение не было доведено до конца, то тонзиллит может перейти в хроническую форму и привести к ряду осложнений.
Гнойная ангина у детей распространенная патология, которая требует обязательного лечения. Заболевание представляет опасность для здоровья малыша своими осложнениями, как ранними (отит, абсцессы), так и отдаленными (ревматизм, артрит и пр.)
Источник
Как бороться с хроническим тонзиллитом?
Как бороться с хроническим тонзиллитом?
Разобраться в этом вопросе поможет врач-отоларинголог высшей категории, директор центра медицинской криологии «онКолор», доктор медицинских наук Владимир Иванович КОЧЕНОВ.
— Владимир Иванович, если у человека часто болит горло — это признак хронического тонзиллита?
— Хронический тонзиллит — это воспаление небных миндалин, обострения которого проявляются в виде ангин, всегда с высокой температурой.
Часто люди называют любое неприятное ощущение в горле ангиной, это неверно. Если температура невысокая и боли несильные, человек может не брать больничный лист и перенести болезнь на ногах. Чаще всего так сигналит обострением фарингит.
— Почему небные миндалины воспаляются?
— Небные миндалины — это самое большое в организме скопление лимфоидной ткани, которая выполняет иммунологическую роль. Здесь «изучаются» новые микроорганизмы, вирусы и другие чужеродные агенты, находятся пути борьбы с ними, затем эта информация всю жизнь «хранится» в небных миндалинах. Таким образом, миндалины всегда на переднем крае борьбы с инфекцией, поэтому и сами часто болеют, особенно у молодых людей.
— Проблему ангин можно решить, удалив гланды?
— Количество тонзилэктомий по сравнению даже с 70-ми годами резко уменьшилось. Ведь рекомендация удалить небные миндалины вполне сродни совету отрубить палец, если попала заноза.
При сравнении групп молодых людей с удаленными и не удаленными в детстве миндалинами оказалось, что перенесшие это вмешательство ниже ростом, более подвержены простуде, хуже развиты физически и даже умственно. А взрослые, лишенные миндалин — органа иммунитета, всегда страдают неизбежно появляющимся фарингитом,чаще имеют онкологические заболевания.
— Как же тогда лечить больное горло?
— Сегодня любое воспаление в небных миндалинах можно ликвидировать с применением новых щадящих методов лечения. Среди них криотерапия, ультразвуковая стерилизующая кавитация, лазерная терапия, дополненные традиционными промываниями лакун.
— Стоит ли использовать антибиотики?
— С помощью антибиотиков воспаление в миндалинах не ликвидировать, это путь к развитию грибкового поражения глотки.
Необходимы ежедневные и регулярные полоскания глотки отварами лекарственных трав, иногда с добавлением перекиси водорода или антисептиков.
Биологически активные добавки нормализуют защитные функции лимфоидной ткани миндалин, они начинают защищать от воспаления в первую очередь себя и весь организм.
— Какова профилактика тонзиллита?
— Поддержать работоспособность организма на должном уровне в течение всей жизни позволяет регулярное (раз в 3-5 лет) профилактическое использование криотерапии — нехирургического лечения сверхнизкими температурами, своеобразного местного закаливания горла.
Любите, берегите свои миндалины, ухаживайте за ними и будьте здоровы.
К сведению
Ангины чаще возникают у людей с затрудненным носовым дыханием. Если человек дышит ртом, микробы, содержащиеся в воздухе, попадают непосредственно на миндалины, воздух не согревается, не увлажняется и не очищается от пыли. Поэтому очень важно научиться дышать через нос.
А в тех случаях, когда это труднодостижимо, например, при выполнении физической работы или при беге в холодное время года, можно использовать простой прием. Для согревания попадающего в рот воздуха нужно кончик языка прижимать к небу. Холодный воздух, обтекая язык, успеет прогреться до того, как попадет на миндалины.
Екатерина КОРОЛЕВА.
Источник
Гнойная ангина
742 просмотра
8 января 2021
Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста. Вчера 7 января у меня поднялась температура 39. Очень сильно болят гланды. Посмотрел горло, увидел гнойную ангину. Сбиваем температуру парацетамолом, сбивается до 38,7, через 3 часа опять поднимается до 39. Начал принимать сегодня аунгомицин( выпил 1 таб.утром). Дело в том, что мне очень больно глотать, боль с горла(гланды) переходит на одно ухо. Скажите, может лучше антибиотик в уколах начать колоть? Таблетки очень сложно глотать.
Возраст: 29
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Ангина-это сертезное инфекционное заболевание всего организма.
Если работаете:
— обязателен больничный
— полупостельный режим-только минимум передвижений по квартире
— обильное теплое питье -не менее 30 мл на й кг веса ( яголные морсы, чай с лимоном и имбирем)
Увлажнение воздуха
Проветривание помещений
Вы заразны, поэтому -пить и есть только из своей прсуды
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,Александр. Чем Вы лечитесь,при крепите фото горла.Антибиотик выбора при ангине амоксициллин или амоксиклав по 1000 мг в сутки 7 дней,для уменьшения боли в горле используйте ибупрофен внутрь и раствор оки для полоскания горла.
Александр, 8 января
Клиент
Мария, скажите, Аугментин принимать по 500 мг два раза в день или три раза? А инструкции написано три раза. Не много ли это?
Александр, 8 января
Клиент
Мария, и ещё, для полоскания гелангин подойдёт или лучше Оки? Какой лучше обезболивает?
ЛОР, Детский ЛОР
1500 мг это тоже эффективная дозировка,не переживайте,это немного. Раствор оки это другое,можно и гелангин(противомикробный) и оки использовать местно. на момент приема антибилтиков линекс не нужно применять,лучше зилак форте(это метабиотик),после антибиотиков пропить курс пробиотиков(линекс например)
Александр, 8 января
Клиент
Мария, спасибо большое. Сейчас куплю ещё и Оки. Глотать не могу, может обезболит хоть не много?
ЛОР, Детский ЛОР
да можете выпить 1 таблетку ибупрофена(если нет аллергии),потом обезбаливайте раствором оки местно(полоскание)
Александр, 8 января
Клиент
Мария, страпсилс тоже обезболивает, если брызгать в горло?
Александр, 8 января
Клиент
Мария, Ибуклин от температуры пью. Нормально? Или антигртппин лучше?
ЛОР, Детский ЛОР
Да там тоже есть обезболивающий компонент
ЛОР, Детский ЛОР
Достаточно ибуклина,температура сбивать только если она выше 38 градусов
Александр, 8 января
Клиент
Мария, температура 39, сбивается только до 38,7. Ниже не падает. Часа три, потом опять 39.
ЛОР, Детский ЛОР
На фоне приема антибиотиков,лихорадка должна стать поменьше
Александр, 8 января
Клиент
Мария, извините, а атецидсалиуиловую кислоту можно от температуры? Сейчас 39,6. Три, четыре часа назад пил Ибуклин. Температура опять поднялась. Можно их чередовать или нет?
ЛОР, Детский ЛОР
Возможно,Вам нужно сделать литическую смесь,это лучше чтобы сделали мед работники,например врачи скорой помощи. Можно ацетилсалицидовую кислоту,главное не передозировать суточную дозировку
Александр, 8 января
Клиент
Александр, 8 января
Клиент
Мария, сами не можем сделать? Скорую очень долго ждать. Что туда входит?
ЛОР, Детский ЛОР
лучше чтобы это делали медработники,анальгин2 мл димедрл 2мл и 1 мл папаверин в/м. можно в таблетках но будет медленнее эффект:супрастин,но шпа,анальгин. Если нет аллергии на препараты
Врач УЗД, Хирург
Далее. Непосредственно к лечению:
1. Раз уж начали аугментин-прожолжайте полный курс — 7 дней. Нельзя вот так вот менять антибиотики туда-сюда через день.
2. Цетрин 1 таб в день- 7 дней
3 . Нурофен 400 мг 3 раза в день- 5 дней
4. Линекс — по 2 т× 3 р в день-14 дней
Врач УЗД, Хирург
Местно :
Октиносепт : 10 мл рпзводить в 200 мл теплой воды-полоскать 3 раза в день
Гексализ- рассасывать ( не грызть!) 3 раза в день.
После рассасывания ни есть, ни пить, не курить полчаса
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Александр. Прикрепите, пожалуйста, фотографию горла. Как дышит нос?
Используйте для полоскания раствор ОКИ, он обладает мощным обезболивающим эффектом. Внутрь пейте Нимесулид (Нимесил, Найз) по 1 таблетке 1 раз в день с противовоспалительной целью или Ибупрофен (Нурофен) по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Какая у вас дозировка Аугментина? Есть ли аллергия на препараты?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, Александр.
Есть форма Амоксиклав КВИКТАБ. 875/125.
Таблетки диспергируемые, растворяются в воде. Можно потихоньку принимать при болях в горле в виде раствора. 2 раза в сутки. 7 дней.
Это аналог аугментина, и доза такая же, поэтому можно на него спокойно перейти.
Для обезбаливания рассасывайте леденцы с лидокаином, например Стрепсилс Плюс. Или можно орошать глотку Местамидином(октенисептом)
Выздоравливайте!
Детский ЛОР
Здравствуйте.Выполаскивайте горло раствором фурацилина маленькими глоточками если очень больно,но по возможности чаще( каждые 2 часа),чем быстрее очистится миндалина от налета, будет падать температура и меньше станет боль.Антибиотик оставьте этот но дозировка должна быть 875/125 по 1т-2 р/ сутки( через каждые 12 часов)7 дн.Трахисан или стрепсилс интенсив рассасывать по 1 т 4 р/д(5дн)(если нет аллергии на лидокаин).Обильное питье,постельный режим.Еда должна быть легко и не грубой( ничего острого,соленого).По возможности сдать Общий анализ крови и Мочи.
Александр, 8 января
Клиент
Елена, антибиотик уже купили 500 мг. Другой покупать или этот подойдёт?
Детский ЛОР
Линекс,Ибуклин по 1 т не чаще чем через 8 часов и гелангин тоже принимайте.
Детский ЛОР
Желательно взять другую дозировку875/125(500/125 даже 3р/сутки маловато при такой температуре и ангине),более того больше дозировку достаточно принимать 2р/сутки,так как Вам тяжело глотать это будет оптимальный вариант.
ЛОР
Здравствуйте! Принимайте аугментин по 500 мг*3р/д 7 дней. Если уколи — амоксиклав.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Приложите фото горла,для уточнения диагноза.
АУГМЕНТИН взрослому положено пить по 1000 мг 2 п/день 7- 10 дней.
Частоте полоскарие горла (каждые 2 часа) раствором фурациллина и млабокислым раствором яблочного уксуса 6% (1 ст.л. на 100 мл воды 5 дней, далее только фурациллиром 3 р/день до выздоровления
Таблетки Гексорал — табс Экстпа с лидокаином рассасывать по 1 шт каждые 2- 3 часа , но не более 6 в день 7 дней
Супрастин по 1 таб на ночь 1 р/день 5 дней.
Постельный режим
Обильное тёплое подкисленное питье (морсы, чай с лимоном).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник