Гнойная ангина у детей

Содержание статьи

диагностика гнойной ангины

Инфекционное заболевание, поражающее в осенне-весенний период – гнойная ангина у детей. Требуется диагностика патологического состояния, чтобы избежать развития грозных осложнений.

Что такое гнойная ангина?

Гнойная ангина у ребенка представляет вид острого тонзиллита. Возникает как осложнение лакунарной или фолликулярной формы патологического состояния. Подвержены заболеванию дети в возрасте от 4 до 8 лет.

Внимание! Возбудители инфекции – преимущественно стафилококки и стрептококки.

Гнойная ангина по происхождению:

  • первичные – развиваются как самостоятельная воспалительная реакция;
  • вторичные – очаги поражения возникают на фоне инфекции или при патологии кроветворного аппарата;
  • специфические – развитие связывают со специфическими инфекционными заболеваниями, например, грибковая ангина.

Диагностика гнойной ангины

гнойная ангина у ребенка

Гнойная ангина у ребенка диагностируется оториноларингологами на основании жалоб, сбора анамнеза, объективного осмотра и данных лабораторных и инструментальных методов исследования.

При сборе анамнеза и жалоб выясняет, когда появились первые симптомы, с чем связаны. Характер и выраженность признаков. Таким образом, исключают ОРВИ и устанавливают происхождение ангины.

Объективный осмотр заключается в проведении фарингоскопии – осмотр ротоглотки. У ребенка отмечается выраженное покраснение и увеличение в размерах миндалин, также гиперемия в области небных дужек и мягкого неба. Лимфатические узлы увеличены и при пальпации болезненны. Очаговое или тотальное гнойное поражение ротоглотки.

Мазок из пораженной области требуется для определения возбудителя, чтобы в дальнейшем назначить адекватную терапию.

Сдача общего анализа крови и мочи для определения уровня лимфоцитов, скорости оседания эритроцитов и специфических маркеров воспаления.

Внимание! Если в мазке не получилось выделить возбудителя, ребенку назначают полимеразную цепную реакцию.

Как выглядит гнойная ангина?

Существует 4 формы ангины:

Флегмонозная. Поражается клетчатка миндалин. Одностороннее поражение.
Фолликулярная. Очаг расположен в фолликулах миндалин. На последних гнойники малых размеров.
Фибринозная. Гной распространен по всей поверхности мягкого неба. Часто потери сознания, объективно – отдышка.
Лакунарная. Гной попадает в лакуны за счет вытекания из фолликул. Очаг поражения расположен не на конкретном участке, а выглядит как налет.

признаки ангины

Симптомы и признаки

При патологическом состоянии выявляются следующие признаки:

  • болевые ощущения в области живота, головы и горла;
  • слабость;
  • образование гнойников;
  • судороги;
  • невозможность проглотить пищу;
  • тахикардия;
  • холодный липкий пот;
  • увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов;
  • нарушение стула;
  • тошнота и рвота;
  • увеличение температуры тела до 40 градусов.

Внимание! В первые сутки начала заболевания из симптомов будет выявляться только увеличение миндалин.

Температура повышается на 2-3 сутки, малыш становится сонливым и не проявляет активности. За счет появления боли в горле диагностируется нарушение процессов дыхания.

Отек миндалин вызывает повышение давления на евстахиевые трубы. Это приводит к заложенности ушей и к шуму в них. Нередко воспалительный процесс переходит на эту область.

Причины заболевания

причины ангины

Помимо возбудителей заболевания – стрептококков и стафилококков, патологическое состояние провоцируют вирусы, грибы и микоплазма.

Внимание! Если иммунная система ребенка не ослаблена, патогенная микрофлора не опасна.

Провоцирующими факторами является ослабление иммунитета, перенесенные в недавнем времени вирусные инфекции, часто переохлаждение, постоянное пребывание ребенка в сыром климате, несбалансированное питание, переутомление, как физическое, так и эмоциональное.

У грудных детей частая причина патологии – переохлаждение. У годовалого малыша заболевание протекает на фоне инфекции вирусной этиологии или аденоидов.

Заболевание передается бытовым или воздушно-капельным путем. Реже инфекция переходит из других очагов поражения, расположенных в ротоглотке.

Повторное возникновение гнойной ангины приводит к переходу воспаления в хроническую форму.

Сколько длится инкубационный период?

Инкубационный период у детей различен по срокам. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста и от возможностей иммунных механизмов. Период протекает от 12 часов до 3-х суток после попадания инфекции в организм.

Как лечить гнойную ангину у детей в 2020 году?

лечить ангину

Лечение гнойной ангины у детей проводится амбулаторно или в стационаре. Госпитализация обязательна в следующих случаях:

  • воспаление в острой форме, большая вероятность появления осложнений;
  • возраст менее трех лет;
  • иммунная система ребенка функционирует недостаточно.

В остальных случаях лечение гнойной ангины у детей проводится в домашних условиях под наблюдением врача.

Общие рекомендации

Ребенку требуется соблюдать режим труда и отдыха. Назначают постельный режим. Малыш должен спать весь день и ночь. Требуется обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и минералами. Поскольку пациенту тяжело глотать, пища должна быть измельченной, рекомендовано суп-пюре. Родители обеспечивают полный покой. В комнате, где находится ребенок, полы мыть не менее 2-х раз в сутки. Проветривать помещение, предварительно, выводя из него малыша.

Читайте также:  Ангина при беременности

Детей, находящихся на грудном вскармливании, продолжают кормить молоком матери. Из напитков всем детям рекомендовано теплое, но не горячее. Компот из сухофруктов или чай из малины. Эти напитки снимают воспаление и укрепляют иммунную систему.

Как увлажнитель воздуха влияет на выздоровление?

Использование увлажнителя воздуха обеспечивает создание в помещении оптимального для ребенка и выздоровления микроклимата. Помимо создания требующихся условий, оборудование очищает комнату от пылевых частиц. Это позволяет не проветривать.

увлажнитель воздуха при ангине

Воздухоувлажнитель нормализует функционирование пораженной легочной системы малыша. Связано это с тем, что влажный воздух препятствует застаиванию мокроты в легких. Заболевание протекает быстрее и легче, а риск развития осложнений сводится к минимуму.

Антибактериальная терапия

Специалист при гнойной ангине обязательно назначает антибиотики пенициллинового ряда, например, Амоксициллин. Если у пациента частые рецидивы состояния или  аллергическая реакция на этот ряд антибактериальных средств, назначают группу макролидов, например, Сумамед.

Более подробно о том как использовать антибиотики во время ангины можно прочитать в статье.

При неэффективности пенициллинового ряда и макролидов, назначают цефалоспорины, например, Цефтриаксон. Инъекции вводят только в условиях стационара и при постоянном динамическом наблюдении за больным. Также этот ряд применяют при высоком риски развития осложнений и протекании состояния в тяжелой для ребенка форме.

Внимание! Антибиотики при гнойной ангине у детей применяются 7-10 суток. Если завершить раньше, у возбудителей выработается толерантность к данной группе лекарственных веществ, то есть в следующий раз они уже не вылечат.

Местное лечение

Местное лечение при гнойной ангине у детей заключается в применении:

тантум-верде при ангине

  • рассасывающиеся таблетки, обладающие противомикробным, антисептическим и антибактериальным действием, например, стрепсилс;
  • использование антибактериальных аэрозолей, например, Тантум;
  • полоскание горла антисептиками, например, Хлоргексидин.

Дети до года не умеют рассасывать таблетки и полоскать горло, поэтому из местной терапии назначают только аэрозоли.

Какие антибиотики применить и сколько их давать?

таблетки ребенку от ангины

Терапия, как уже говорилась выше, преимущественно проводится при помощи антибиотиков, которые уничтожают патогенную микрофлору. Пенициллиновый ряд назначается в первую очередь, поскольку препараты наиболее безопасны для ребенка. Они не вызывают непереносимости и никак не связан с приемом пищи. Врач назначает дозу, исходя из расчета на массу тела. В данном случае все индивидуально для конкретного ребенка.

Если лечащий врач не может назначить пенициллины, например, Аугметин, применяются:

  • макролиды – Азитрокс;
  • цефалоспорины, например, Супракс, как препарат выбора;
  • в некоторых случаях пациентам назначают сульфаниламиды, например, Бисептол. Из всех лекарственных веществ, данный ряд наиболее щадящий. Однако его применение ограничено, поскольку может выработаться толерантность бактерий к этому типу. В связи с этим, если после 2-х суток приема положительной динамики выявлено не было, лечащий специалист корректирует терапию;
  • антибиотики местного действия, воздействующие на миндалины, например, Биопарокс.

Совместно с антибактериальной терапией следует давать препараты для профилактики дисбактериоза, например, Линекс. Для поддержания функционирования иммунной системы – витаминные комплексы.

Симптоматическое лечение

температура при орви у ребенка

Если у ребенка высокая температура, но конечности холодные, значит, развивается спазм сосудов. Для его купирования дают половину таблетки Дротаверина.

На фоне антибактериальной терапии может развиться грибковая инфекция. Чтобы этого избежать, используют противогрибковые препараты, к примеру, Кетоконазол.

Для того чтобы снять признаки интоксикации – противоаллергические препараты (Супрастин).

Нормализовать кишечную микрофлору помогут пробиотики и пребиотики – Бифи-Форм.

Чем полоскать горло ребенку?

Полоскание горла – эффективная процедура, поскольку происходит дезинфекция ротоглотки, что снижает воспалительную реакцию и снижает риск распространения процесса. Также полоскание позволяет купировать болевой синдром и смыть гной с поверхности миндалин.

ребенок полощет горло при ангине

Проводить процедуру рекомендовано часто, каждые 4 часа. Голова должна быть закинута, язык максимально высунут, чтобы раствор достал до дальних отделов глотки. Процесс должен проходить не менее половины минуты, а раствор должен быть теплым.

Специалист назначает растворы с медицинскими препаратами – Хлоргексидин и раствор фурацилина. Берут 10 мл вещества и полоскают горло 2-3 раза в день. Также допустимо использование растворов на основе трав или соды. Содовый раствор – берут 1 ст ложку и растворяет в горячей воде. Процедуру проводят не менее 5 раз в день.

Солевой вариант готовится аналогичным образом. Если требуется использовать травы, берут 1 ст ложку ромашки и заливают стаканом кипятка, дают остыть до комнатной температуры и только после этого ребенку.

Чем сбить температуру?

температура при орз у ребенка

При гнойной ангине температура тела ребенка может достигать 40 градусов Цельсия. Ее снижение достигается при приеме жаропонижающих препаратов, в состав которых входит парацетамол, например, Панадол.

Внимание! Температуру можно сбивать только по достижению 37,9 градусов, если она ниже, организм должен бороться сам. В противном случае, подавляется иммунная система малыша.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры при ангине назначаются всем детям в дебюте заболевания. Если значительно увеличены в размерах и болезненны при пальпации лимфатические узлы, используется УВЧ. Хорошим терапевтическим эффектом обладают ванны из хвои, кислородные процедуры и микроволновая терапия.

Народные способы

диагностика гнойной ангины

Возможно ли лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях?

Допустимо использование средств народной медицины только после консультации с лечащим врачом.

Осторожно! На некоторые компоненты у ребенка может быть аллергическая реакция, поэтому начинать надо с малых дозировок. Помимо этого, такие средства снижают эффективность антибактериальной терапии, назначенной врачом.

Рецепты:

Читайте также:  Лекарства от ангины: причины, симптомы и лечение

Берут одну свежую свеклу среднего размера, трут на мелкой терке. Далее заливают стаканом кипятка. Полученную смесь настаивают в течение ночи, а утром дают полоскать горло малышу. Поскольку применять раствор требуется не менее 3-х раз в день, желательно заготовить сразу несколько порций.

Берут лук, снимают с него сухую желтую кожуру. Кладут в кастрюлю и кипятят в течение 5 минут. Затем емкость снимают с огня и настаивают в темном месте не менее 3-х часов. Полоскать горло каждые 3 часа.

Берут сок алоэ и мед. Смешивают в пропорции 1:1, и аккуратно смазывают горло снаружи. После этого пораженная область обматывается шерстяным шарфом на 3 часа. В первые сутки развития патологического процесса процедуру повторяют не менее 4-х раз в сутки.

Реабилитационные мероприятия

Медик назначает курс реабилитации тем детям, у которых наблюдается осложнение основного заболевания, а также тем, у кого частые рецидивы гнойных процессов. Ребенок должен посещать длительно лечебно-профилактическую физкультуру. Также рекомендовано проведение специальных дыхательных упражнений с углубленным дыханием.

Возможные осложнения

ангина у ребенка

Гнойная ангина может спровоцировать ранние и поздние осложнения. Ранние проявления связаны с распространением гнойного процесса на органы, лежащие рядом с пораженным участком. К ним относят отит, медиастинит. Одним из редких, но опасных процессов является сильный отек миндалин. Это может привести к удушью, особенно в ночной период времени.

Поздние осложнения развиваются спустя несколько недель после того как малыш вылечится. К ним относят почечную недостаточность, сепсис, ревматическая лихорадка и другие.

Если рецидивы частые, острое воспаление переходит в хроническую форму. В связи с тем, что очаг воспаления постоянно находится в миндалинах, возбудители с током крови постоянно перемещаются по организму, вызывая воспалительную реакцию в других органах.

При хронической форме течения заболевания, а также при отсутствии положительной динамики от традиционного лечения, назначается оперативное вмешательство по поводу удаления гланд. Противопоказаниями для хирургической обработки служит сахарный диабет, пороки сердца 2-й и 3-й стадии и гемофилия.

Как только родители заметили симптомы гнойной ангины у ребенка, требуется немедленно обратиться к оториноларингологу. Только он может назначить адекватное лечение, которое принесет положительную динамику, и снизит до минимума риск появления осложнений. После выздоровления рекомендовано повторно сдать анализы мочи и крови, а также пройти консультацию у нефролога, иммунолога и ревматолога.

Диагностика и правильно назначенное лечение позволяют добиться благоприятного исхода заболевания. Частые рецидивы и осложнения ухудшают прогноз. Поэтому следует принимать меры для купирования развития воспалительного процесса.

Профилактические мероприятия

прогулка с малышом при орз

Не существует на 100% эффективного профилактического средства, однако, есть ряд рекомендаций, позволяющих снизить вероятность развития гнойной ангины.

Внимание! Укрепляйте иммунитет путем процедур закаливания и включением в рацион продуктов богатых витаминами и минералами.

Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены, поскольку большинство инфекционных агентов проникают в организм бытовым путем. Также для укрепления иммунитета соблюдают режим труда и отдыха.

Требуется исключить переохлаждение организма и своевременно лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.

Гнойная ангина – распространенное патологическое состояние, требующее обязательного лечения. Заболевание представляет опасность ранними и поздними осложнениями.

Источник

Частая ангина у ребёнка: почему она возникает и лечебная терапия

У детей периодически возникают простудные заболевания. Частая ангина у ребёнка должна вызвать определённую настороженность родителей.

Эта болезнь носит инфекционный характер. Воспалительный процесс локализуется на участках нёбных миндалин.

В случае повторения болезни возрастает риск появления опасных осложнений. Помимо этого тонзиллит может перейти в хроническую форму.

Почему возникает болезнь. Инфекция может попасть в организм ребёнка через воздух, при непосредственном контакте с заболевшим человеком, или через бытовые предметы.

В большинстве случаев вредоносные микроорганизмы уже находятся на поверхности слизистой оболочки, но они не вызывают заболевания.

Для активизации микробов необходимо наличие определённых факторов:

  • Резкое переохлаждение;
  • Неудовлетворительная экологическая обстановка;
  • Присутствие в организме дополнительной инфекции;
  • Недостаточно увлажнённый воздух в жилом помещении;
  • Ранее перенесённые заболевания;
  • Несвоевременна санация полости рта.

При появлении в организме вирусов, бактерий или микробов болезнь возникает не всегда.

В большинстве случаев, при наличии нормального иммунитета, происходит уничтожение вредоносных микроорганизмов.

У детей иммунная система ещё не до конца сформировалась. Она не может полностью защитить детский организм от проникновения инфекции. Поэтому вероятность заражения ребёнка, при контакте с носителем инфекции, гораздо выше, чем у взрослого.

Общие признаки заболевания

Для того, чтобы быстро среагировать на начало болезни и вовремя приступить к лечению, родители должны знать её основные признаки.

На начальной стадии заболевания наблюдаются:

  • Болевые ощущения в горле, усиливающиеся в процессе глотания;
  • Увеличенные миндалины ярко-красного цвета;
  • Высокая температура;
  • Лихорадочное состояние;
  • Общее недомогание и слабость;
  • Нежелание принимать пищу;
  • Быстрая утомляемость.

Совсем маленькие дети не могут словами выразить дискомфортные ощущения. Они раздражаются по любому поводу, начинают плакать, не хотят есть.

Лечебная терапия

Частая ангина у ребёнка не должна стать поводом для самостоятельного лечения. Лечебные процедуры должны назначаться только врачебным специалистом.

Читайте также:  Лечим дома хронический тонзиллит

При бактериальной форме инфекции лечение проводится с помощью антибиотиков. Вирусный тонзиллит лечится противовирусными препаратами.

При высокой температуре используют жаропонижающие средства, с содержанием парацетамола.

Если ребёнку назначаются антибактериальные препараты, продолжительность лечебного курса в стандартных ситуациях не превышает 7 дней.

Нельзя самостоятельно прерывать лечение даже при заметном улучшении состояния малыша.

Это может привести к возникновению хронической формы заболевания. Помимо этого увеличивается риск появления опасных осложнений.

Перед началом лечения врач проводит первичные диагностические процедуры. Он осматривает горло ребёнка и назначает необходимые анализы.

На основании общей клинической картины заболевания определяются необходимые терапевтические мероприятия.

Дети, особенно на начальной стадии болезни, основное количество времени должны находиться в постели. Комната, в которой спит малыш, должна хорошо проветриваться.

Лучше употреблять полужидкую или жидкую пищу. Слизистая поверхность горла не должна дополнительно раздражаться.

Использование жаропонижающих препаратов

При тонзиллите, особенно если он вызван бактериальной инфекцией, часто возникает высокая температура. Пока налёты на миндалинах не исчезнут, её довольно трудно понизить.

Для того, чтобы уменьшить температуру у ребёнка применяют лекарственные средства, в состав которых входит ибупрофен и парацетамол.

Если малышу ещё не исполнился год, для снижения жара используют ректальные свечи. Не рекомендуется сбивать температуру до 38 градусов.

Продолжительность применения жаропонижающих препаратов не должна превышать 4 дней. В противном случае могут возникнуть побочные явления.

Для того, чтобы усилить эффект вместе с жаропонижающими средствами используют антигистаминные препараты.

Также понизить температуру можно с помощью малины, мёда или клюквы.

Местные средства для лечения тонзиллита

Для лечения частых ангин у ребёнка применяются местные средства. Лечебные процедуры проводятся с помощью различных спреев, сосательных таблеток и полоскательных растворов.

Они оказывают антисептическое и противовоспалительное воздействие. Некоторые из них обладают болеутоляющими свойствами.

При выборе этих препаратов учитывают возраст ребёнка, удобство применения, финансовые возможности и личные предпочтения.

Не стоит использовать одно и то же лекарственное средство в течение продолжительного времени.

Большего эффекта можно будет достигнуть, применяя различные препараты с одинаковым действием.

Использование местных препаратов при лечении ребёнка до 3 лет

Малыш в таком возрасте не сможет самостоятельно рассосать таблетку или произвести полоскательные процедуры. Ему также нельзя использовать спреи.

Но если не применять адекватное местное лечение, болезнь может надолго затянуться. В данной ситуации прибегают к определённым компромиссам.

К примеру, педиатры запрещают использовать спреи из-за того, что при орошении горла, ребёнок не может в нужное время произвести задержку дыхания.

Это может привести к ларингоспазму. Для того, чтобы не допустить подобной ситуации препарат наносят на пустышку.

Более взрослым детям лекарство наносится не на поверхность миндалин, а на соседние участки горла. Также обработку миндалин можно проводить, используя обычную марлю.

Её смачивают антисептическим раствором и накручивают на палец. Процедура вряд ли понравится малышу. Но с помощью неё эффективно удаляются налёты.

Применение полоскательных процедур

Полоскания являются эффективно процедурой в борьбе с тонзиллитом.

Они помогают уменьшить воспалительный процесс и ускорить выздоровление:

  • С поверхности миндалин убирается налёт, смываются патогенные микроорганизмы;
  • Уменьшаются болевые ощущения в горле;
  • Происходит уничтожение питательной среды для инфекции;
  • На поверхности миндалин образуются условия, которые препятствуют размножению микробов.

Полоскательные процедуры используются в качестве дополнительного средства при лечении тонзиллита.

Также можете посмотреть видео по данной теме:

Они также оказывают профилактическое воздействие, предупреждая развитие осложнений.

Для того, чтобы полоскания приносили более ощутимый результат, следует выполнять определённые правила:

  • Объём разового полоскательного раствора должен быть не меньше 200 мл;
  • Промежуток между двумя соседними процедурами не должен превышать 2 часа;
  • Лекарственные составы, используемые для полосканий, следует периодически менять.

Солевой раствор

Раствор для полосканий можно приготовить с помощью простой или обычной соли. В стакан наливается тёплая вода. В ней растворяется чайная ложка соли.

Иногда в раствор добавляют небольшое количество йода. Состав следует готовить незадолго до его использования. Раствор не должен быть слишком горячим или холодным.

За одно полоскание расходуется весь объём. С помощью данного средства производится дезинфекция и заживление поверхности горла.

Он способствует снятию отёчности и раздражения. После полосканий в течение 30 минут нельзя есть и пить.

Применение содового раствора

Содовый раствор оказывает эффективное воздействие на патогенную микрофлору.

Он также помогает уменьшить воспаление и препятствует размножению микробов, создавая на поверхности слизистой оболочки неблагоприятную для их существования среду.

В крутой кипяток добавляется ложка соды. Состав тщательно перемешивается.

После того, как температура раствора достигнет комнатной температуры, его можно использовать для проведения полосканий.

Осложнения после ангины

Несвоевременное начало лечения заболевания или самостоятельный выбор, и применение антибактериальных средств могут привести к тяжёлым осложнениям.

Родители должны, как можно раньше, обнаружив первые признаки инфекции, вызвать врачебного специалиста.

Рекомендуемое к просмотру видео:

Только он сможет поставить правильный диагноз и назначить правильные лечебные процедуры.

В процессе заболевания организм ребёнка обезвоживается. Если регулярно не восполнять водный баланс, могут возникнуть очень неприятные последствия.

В первую очередь замедлится вывод из организма продуктов интоксикации, а, следовательно, увеличится продолжительность самого заболевания.

Источник