Гнойная ангина лекарства-антибиотики для детей: список, лечение
Содержание статьи
Гнойная ангина лекарства-антибиотики для детей: список, лечение
Фолликулярная ангина — воспалительное заболевание, поражающее небные миндалины. Для него характерно появление мелких белесоватых точек гноя на лимфоидной ткани, першения в горле, неприятного запаха изо рта. У детей младшего возраста гнойная ангина сопровождается развитием интоксикационного синдрома, который проявляется повышением температуры тела до фебрильных показателей (38 °C и выше). Возбудителями данного заболевания являются стрептококки и стафилококки, поэтому использование антибиотикотерапии — единственное эффективное этиотропное лечение.
Причины
развития гнойной ангины у детей
Возбудитель острого тонзиллита передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Как правило, ребенок заражается после общения с больными людьми, контакта с игрушками или использования предметов общего пользования. В норме детская иммунная система в состоянии самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой, однако заражение возможно только при снижении защитных свойств организма. Иммунная реакция может ослабляться из-за:
- Переохлаждения.
- Перенапряжения (умственного или физического).
- Несбалансированного рациона питания.
- Дефицита веществ (витамины, минералы,
микроэлементы), которые необходимы для гармоничного роста и развития. - Частых респираторных заболеваний.
- Стрессов.
У детей старше 5 лет зачастую развивается тонзиллит
бактериальной природы. Как правило, их возбудителями являются стафилококки и
стрептококки. Помимо этой патогенной флоры причиной воспалительного процесса
могут быть пневмококки, спирохеты и грибки.
Осложнения
ангины
При развитии гнойного процесса стрептококковой природы
возможно развитие следующих осложнений:
- Возбудителем скарлатины также является
гемолитический стрептококк. Поэтому ее развитие возможно у малышей в возрасте
от 4 до 8 лет, в крови которых нет антител к данному возбудителю. - Ревматическая лихорадка в настоящее время
практически не встречается. Однако до изобретения антибиотиков пенициллинового
ряда она осложняла течение около 3% всех случаев острого тонзиллита. - Септический артрит возникает из-за проникновения
патогенной флоры внутрь сустава и синовиальной жидкости. - Острый гломерулонефрит — поражение
почек, развивающееся спустя 1-2 недели после выздоровления. Возникает
достаточно редко.
Осложнения
гнойного характера
Кроме последствий без детских антибиотиков фолликулярная
ангина может сопровождаться гнойными осложнениями, которые развиваются из-за
проникновения гноя в ткани, окружающие миндалину.
- Паратонзилярный абсцесс. Проникновение гной в
клетчатку, которая находится рядом со скоплением лимфоидной ткани на шее.
Процесс сопровождается усилением болевого синдрома, отечностью мягких тканей
шеи, уменьшением объема ее движений. Лечение — в дренировании полости,
заполненной гноем. - Медиастенит является последствием предыдущего
осложнения. Проникновение гноя из шеи в область средостения приводит к
воспалению мягких тканей. Для устранения последствий медиастенита используется
оперативное лечение.
Кроме этого у маленьких детей может возникать затруднение
вдоха — выдоха (особенно во сне) из-за значительного отека миндалин и
перекрытия входа в гортань.
Лечение
ангины антибиотиками у детей
Вылечить фолликулярную ангину без применения
антибиотикотерапии невозможно. Кроме этого отсутствие этиотропного лечения
может стать причиной развития осложнений. Это связано с тем, что острый
тонзиллит — заболевание бактериальной природы, а справиться с этими
возбудителями могут только антибактериальные средства.
Комплексный подход к терапии — наиболее эффективный вариант
лечения. Дело в том, что действие этиотропных препаратов направлено на
устранение причины развития воспалительного процесса, а симптоматические
средства помогут устранить другие проявления заболевания (повышенная
температура, першение в горле и т.д.).
Схема антибиотикотерапии может составляться только
педиатром, лечение должно проходить под его наблюдением. Лекарства могут
назначаться только после осмотра и проведения необходимых лабораторных
исследований. Такой комплексный подход позволяет избежать ошибок при постановке
клинического диагноза, выбора тактики лечения. Поэтому при развитии гнойной
ангины самолечение недопустимо.
Антибиотики
при ангине для детей: список
Стрептококковая и стафилококковая флора чувствительна к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому, как правило, назначаются:
- «Ампициллин»;
- «Аугментин»;
- «Амоксил»;
- «Амоксиклав»;
- «Оксациллин».
При наличии аллергии на полусинтетические пенициллины, указанные выше, возможно использование антибиотиков из группы макролидов:
- «Азитромицин»;
- «Линкомицин»;
- «Сумаммед».
При тяжелом течении заболевания назначается детский антибиотик при ангине — цефалоспорины, к которым относится «Цефтриаксон», «Цефазолин» и т.д.
Для лечения острого тонзиллита у детей до 6 месяцев зачастую
используется инъекционное введение лекарственных средств, для младшего возраста
лучше всего покупать суспензии, а для лечения ребенка, достигшего 6 лет, могут
использоваться таблетированные препараты. Продолжительность терапии должна быть
не менее 7-10 дней, поскольку процесс уничтожения патогенной флоры занимает
несколько дней.
Спреи
для горла
Помимо системной медикаментозной терапии могут
использоваться средства для достижения местного эффекта. В состав спрея входят
компоненты, обладающие антисептическим, противомикробным, обезболивающим и
заживляющим эффектом. Применение аэрозолей, ингаляций с помощью небулайзеров,
различных растворов для полоскания позволяет устранить воспаление, уменьшить
боль.
У маленьких деток распылитель спрея рекомендуется направлять
не на вход в глотку, а на слизистую щеки.
Для лечения гнойной ангины у детей рекомендуется использовать следующие местные препараты:
- «Биопарокс» — спрей для горла, в состав которого
входят антибиотики, угнетающие рост патогенной флоры во время катаральной
стадии заболевания. - «Мирамистин» — раствор, обладающий
противовоспалительным и антисептическим действием (в комплекте идет удобная
насадка-распылитель). - «Тантум Верде» — спрей, использование которого
эффективно при сочетанных заболеваниях (тонзиллит, стоматит, фарингит). - «Гексорал» — аэрозоль, который может применяться
у малышей с 3 лет для снижения воспаления и антисептической обработки слизистых
оболочек. - «Стопангин» — раствор, оказывающий выраженное
болеутоляющее действие. В его состав входят исключительно растительные
компоненты.
Несмотря на объемный перечень лекарственных средств, которые
могут быть эффективны для лечения гнойной ангины у детей, не стоит назначать
лечение самостоятельно. Без назначения врача для промывания миндалин лучше
всего использовать травяные настрои или аптечные антисептические растворы.
Лечение
ангины без антибиотиков у детей
Использование комплексной медикаментозной терапии, которая
состоит из анальгетиков, антипиретиков, антигистаминных средств и местных
антисептиков, является базовым симптоматическим лечением. Однако возможно
использование народных средств, если все действия были заранее согласованы с
педиатром. Применение лекарственных препаратов на растительной основе показано
детям, которые плохо переносят медикаментозное лечение.
- Теплое обильное питье с добавлением меда или
малины — первая помощь больному. - После этого может использоваться растирание
пазух носа и грудной клетки с помощью мазей, в состав которых входит эвкалипт и
ментол. - Раствор отжатого сока алоэ, меда и прополиса —
средство, которое поможет уменьшить воспаление и боль. Важно помнить о том, что
продукты пчеловодства являются сильными аллергенами. Поэтому нужно наблюдать за
реакцией ребенка после полоскания. - Ингаляции с эфирными маслами, к примеру, чайного
дерева. - Уменьшению отечности, воспалению связок
способствует использование различных пастил по типу «Фарингосепт».
При выраженной боли в горле можно использовать раствор
фурацилина (1 таблетку растолочь и размешать в 100-150 мл теплой воды), соды и
соли, йода. Настаивать эти растворы не нужно, после растворения всех
компонентов нужно, чтобы ребенок набрал глоток и прополоскал горло, закинув
голову назад. Детям, которые страдают хроническим тонзиллитом, нужно
систематические (желательно ежедневно) промывать нос с использованием Ринорина,
смазывать слизистую глотки медом и алоэ. При отсутствии выраженной динамики в
выздоровлении или же ухудшении состояния нужно обращаться за помощью к
педиатру. Поэтому внимательно наблюдайте за самочувствием ребенка, его реакцией
на используемое лечение.
Укрепление
иммунитета и профилактика
Предотвращение развития инфекционного заболевания — самый
эффективный способ сохранения здоровья. Поэтому стоит уделять достаточно
внимания проведения профилактических мероприятий, к которым относятся:
- Своевременное лечение воспалительных заболеваний
верхних дыхательных путей, поскольку риск распространения возбудителей
достаточно высок. - Систематическое прохождение стоматологического
осмотра для удаления кариозных поражений зубов. - Устранение анатомических дефектов, которые могут
быть представлены искривленной носовой перегородкой, аденоидами, полипами
полости носа и т.д. - Закаливание организма, повышение его защитных
свойств. - Составление сбалансированного питания, которые
будет удовлетворять энергетические, питательные потребности детского организма. - Посещение врача-отоларинголога при развитии при
необходимости.
На фоне острого тонзиллита также могут развиваться
осложнения, поэтом для их профилактики нужно принимать своевременное решение о
проведении оперативного лечения — тонзилэктомии, которое заключается в удалении
небных миндалин.
При развитии гнойной ангины до полного выздоровления у ребенка должен измениться образ жизни и его привычный рацион. Чтобы достичь скорейшего регресса симптоматики заболевания нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Избегайте переохлаждения.
- Давайте пищу исключительно комнатной
температуры. - Лучше всего отдавать предпочтения блюдам
кашицеобразной консистенции. - Включайте в рацион сезонные фрукты и овощи,
богатые витаминами.
При возникновении первых симптомов или ухудшении
состояния ребенка после его осмотра педиатром нужно своевременно обращаться за
медицинской помощью к специалистам. При необходимости использовать антибиотики
при ангине для детей, список которых назначит врач.
Posted by Андрей Титов
Врач общей практики, стаж 10 лет.
Образование:
2005 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (лечебное дело).
2012 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (врач общей практики).
Источник
Ангина нужно ли давать ребёнку антибиотик
617 просмотров
25 января 2021
Ребёнок 3 года, за последние 6 месяцев ангина четвёртый раз .
1 раз — ночью поднялась температура под 40, судороги, увезли на скорой , в больнице все спало без лекарств.
2 раз — температура 40 , сбили , антибиотик 7 дней принимали
3 раз — температура 40, сбили, антибиотик на 10 дней ( но взяли мазок и был отрицательный к Бактрии), через три дня отменили антибиотик.
4 раз — снова температура ночью, сбить не удалось (ребёнок на отрез не пьёт лекарство), выписали антибиотик днём на 10 дней, не смогли дать ребёнку , на утро температур прошла. Нужно ли давать в этом случае антибиотик 10 дней? Если уже нет температуры , горло ещё красное , состояние нормальное .
И как можно предотвратить повторение ангины .
Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте, Олеся !
Если в мазке бактерии обнаружены не были , то скорее воспаление не бактериального , а вирусного происхождения :
ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна — Барра) !
Не переживайте, эти вирусы никакого отношения к коронавирусу не имеют, ими заражена большая часть населения земли !
Вам необходимо проведение анализа мазка из зева методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !
Иногда бывает и такое, что изначально воспаление возникает как вирусное , а позже , через несколько дней присоединяется бактериальная флора ! Как правило , это сопровождается появлением гноя, который характерен для бактериальной флоры, а не вирусной ! Так что пока нет признаков гнойного воспаления , — нет смысла в назначении антибиотика!
Удачи Вам !
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.
Нужно выяснить причину этой ангины. До применения антибиотиков сделайте стрептотест ( продается в аптеках — 300-500 рублей), если отрицательно, то нужно сделать посев, а пока посев делается, начать прием антибиотиков.
Детский ЛОР
Здравствуйте.Если нет температуры,нет белых налетов на миндалинах,ребенок чувствует себя хорошо,тогд на данный момент антибиотик не нужен.Но желательно сдать ещё общий анализ крови.Сейчас обрабатывайте миндалины отваром ромашки (если нет аллергии)3-4 раза в день, Тантум-верде по 2 впр 3р/д (5 дней) , Лисобакт по 1 т 3р/д(5 дней). Обильное питье.Так же ребенка нужно обследовать на вирус Эбштейн Барра и Цитомегаловирус ( сдать кровь на Ig G и M).
Педиатр
Здравствуйте. Сейчас в первую очередь необходимо взять мазок с утра на натощак из зева на флору с антибиотикочувствительностью. Общий анализ крови с лейкоформулой. Сдать кровь на пцр к цитомегаловитрусу, мононуклеозу, вэб. Чтоб выяснить причину, т.к ангина за сутки не проходит. Это надо сделать до антибиотикотерапии и лучше чтоб после последнего приёма антибиотика прошло минимум 7 дней.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Олеся!
Если жто действительно ангина ( отечное, красное горло, увеличенные миндалины, температура, воспалительные изменения в крови- антибиотик давать нудно непременно.
Потому что ангина- это не воспаление миндалин, а общее поражение всего организма, дающее осложнения на почки, сердце и суставы.
Врач, который осматривал ребенка очно видимо, расценил, что антибиотики необходимы.
Если ребенок отказывается пить таблетки- для детей есть антибиотики в суспензиях с разными вкусами ( банан, клубника).
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Олеся. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата римантадин кидс в сиропе. Для профилактики (прекращении рецидивов) интерферон альфа-2-бета (генферон, гриппферон) в каплях.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте, если 10 дней дать не получилось, ничего страшного. Покапайте Полиоксидоний в нос по2 кап в каждый носовой ход три раза в день 10 дней, рассасывать Имудон(Лизобакт) 5 дней.
Инфекционист
Здравствуйте! При ангине не только болит горло, но и есть гнойные наложения на миндалинах и увеличены подчелюстные лимфоузлы.Ангина без лечения за день не проходит.Надо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи.Следует обследовать ребёнка, почему повышается температура.Антибиотик давать не нужно.Коррекция назначений по результатам обследований
Педиатр
Здравствуйте! В любом случае необходимо завершить курс антибиотиков,чтобы не было устойчивости. Лучше всегда перед назначением антибиотиков сдать хотя бы общий анализ крови для подтверждения показаний. Обратитесь очно к ЛОРу чтобы найти очаг хронического воспаления и к стоматологу, часто по этой сторне тоже бывают очаги воспаления.
Педиатр
Доброе утро. Сдайте общий анализ крови, мазок из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Пока антибиотик не давайте. Возможно, после обследования можно будет пропить курс бактериофагов вместо антибиотика.
Педиатр
Здравствуйте, 10 дней продолжать антибиотик ни к чему, но 5 дней необходимо минимум продавать, иначе этот же флора выработает к нему устойчивость и в следующий раз он просто не сработает.
Только в следующий раз необходимо очень обосновано подходить к выбору лечения, вызывать ангины, тонзиллиты может не обязательно бактериальная флора, но и грибок, и вирусы.
Педиатр
1) Уверены ли вы что каждый раз была ангина? Каким образом это подтверждено? Мазок? Стрептотест?
2) если это ПОДТВЕРЖДЕННАЯ мазком или стрептотестом стрептококковая ангина, то да, антибиотик необходим 10 дней.
3) возможно идёт обострение засчет того что вы ни разу нормальный курс 910 дней) не пропили, а только усилили бактерию
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сдать общий анализ крови, если не пролечите ангину антибиотиками это могут быть такие осложнения как гломерулонефрит геморрагический васкулит, проблема с клапанами сердца. Это очень серьёзно. Пока не начали антибиотик сегодня сдайте посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам орфограмм. Для того чтобы разобраться с ней раз и навсегда нужно знать врага в лицо.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Педиатр
Здравствуйте исключите инфекционный мононуклеоз
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Антибиотики для лечения детей
Антибиотик (антибактериальный препарат, противомикробное средство) – это препарат, который эффективен при лечении бактериальных инфекций. Его эффект заключается в непосредственном влиянии на бактерию, он ее убивает. Также его эффект может заключаться в замедлении размножения бактерии, что позволяет иммунитету справиться с ним. Высокая распространенность инфекций, большой выбор антибиотиков для детей, неоправданное назначение данных препаратов при заболеваниях у детей и взрослых привела к угрожающим последствиям для жизни людей – антибиотикоустойчивости. Согласно Евразийским рекомендациям, в ЕС 25000 смертей ежегодно связаны именно с антибиотикоустойчивостью. На данный момент противомикробные средства являются невосполнимым ресурсом человечества. Устойчивость к антибактериальным средствам можно рассматривать как угрозу национальной безопасности.
Прежде, чем перейти к выбору детского антибиотика, рассмотрению дозировки, длительности применения, необходимо разобрать и объяснить основные моменты в формировании устойчивости к антибактериальным средствам. Лишь после этого можно адекватно судить о выборе и подходу к назначению данных лекарственных средств.
Антибиотикорезистентность
Антибиотикорезистентность – это термин, обозначающий устойчивость к антибиотикам. Кто виноват в этом? Основной причиной является избыточное и бесконтрольное применение противомикробных средств. Это касается не только медицины.
Назначение антибиотиков всегда должно быть оправданным.
Причины
- Применение в медицине. Неоправданное назначение на амбулаторном этапе, в стационаре, самолечение (безрецептурный отпуск). Основной акцент уделяется противодействию неоправданного назначения антибиотиков в первичном звене (на амбулаторном этапе). Для этого специально разрабатываются и внедряются в практическое здравоохранение клинические рекомендации и алгоритмы по назначению антибиотиков детям. Также через средства массовой информации проводятся разъяснения населению о необходимости разумного применения антимикробных средств и опасности их самостоятельного применения.
- Применение антибиотиков в ветеринарии.
- Применение в агроиндустрии.
Основные правила правильного применения антибактериальных препаратов
- Противомикробное средство принимается только при наличии бактериальной инфекции, которая предполагается или доказана документировано.
- Во время применения лекарственного средства необходимо придерживаться оптимального режима. Первое – это правильный выбор лекарства. В остальном необходимо соблюдать адекватную дозу и длительность применения.
- При выборе лекарственного средства необходимо учитывать региональную ситуацию по устойчивости к антибиотикам наиболее распространенных возбудителей и учитывать вероятность инфицирования больного данными бактериями.
- Не применять антибиотики низкого качества и с недоказанной эффективностью.
- Не использовать антибиотики с целью профилактики.
- Эффект от применения антибактериального средства оценивают через 48-72 часа после начала лечения.
- Объяснить вред несоблюдения режима применения лекарственного средства, а также пояснить опасность самолечения.
- Способствовать правильному применению лекарственного средства со стороны больного.
- В каждом случае необходимо использовать методы, позволяющие установить причину инфекции.
- При назначении антибактериального препарата врачам необходимо придерживаться рекомендациям, основанным на доказательной медицине.
Показания к назначению антибиотиков
Довольно распространенной ошибкой является использование антибиотиков при заболеваниях, которые развиваются вследствие не бактериальной инфекции.
Не следует использовать антибиотики при вирусных инфекциях.
Среди таких заболеваний:
- Острый фарингит.
- Острый ларинготрахеит.
- Ринит.
- ОРВИ, только.
- Острый бронхит. Допустимо использование антибиотиков при развитии сужения бронхов, а также при длительности лихорадки более 5 дней.
В данных случаях назначение антибиотиков не оправдано, так как причиной, приведшей к данным заболеваниям, зачастую являются вирусы.
Существуют и спорные моменты, когда к развитию заболевания могут приводить как вирусы, так и бактерии. К таким заболеваниям относятся:
- Острый риносинусит.
- Острый средний отит.
- Острый тонзиллит.
В таких случаях антибиотик назначается исключительно после обследования и наблюдения врачом за пациентом.
При вирусных инфекциях (фарингит, ринит, ларингит, трахеит) эффективность антибиотиков равна эффекту плацебо. Важно помнить, что назначение антибактериальных средств не предотвращает развитие бактериальной суперинфекции (то есть присоединения бактериальной инфекции к уже имеющейся вирусной). Эффективных средств против ОРВИ нет. Применение распространенных в аптечных сетях противовирусных иммуностимулирующих средств зачастую не несет в себе никакого эффекта. В данном случае противовирусное средство можно рассматривать как аскорбиновую кислоту или чеснок. В таких случаях назначается адекватное патогенетическое и симптоматическое лечение, которое позволяет устранить и ликвидировать симптомы ОРВИ. Используются: парацетамол, ибупрофен, муколитики (амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин), сосудосуживающие капли в нос при насморке, назальный кортикостероид при риносинусите. Если же имеет место заболевания с вирусной или бактериальной причиной (тонзиллит, синусит, средний отит), то в таком случае рекомендуется отсроченная на 2-3 дня антибактериальная терапия. Отсроченная тактика назначения антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей позволила снизить частоту назначений антибиотиков на 40%.
Данные утверждения несут за собой доказательный характер и более подробно описаны в учебном пособии «Рациональное применение антимикробных средств в амбулаторной практике врачей», написанное по основам и доказательной базе Евразийских рекомендаций 2016 года.
Основные виды антибиотиков и их распространенные представители на рынке
Ниже рассмотрим наиболее популярные и часто использующиеся группы антибактериальных средств:
- Бета-лактамы. Среди них выделяют пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы. Среди пенициллинов стоит выделить: амоксициллин, ампициллин, тикарциллин, карбенициллин, мезлоциллин, мециллам. Наиболее популярными цефалоспоринами являются: цефазолин, цефалексин, цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефепим, цефтобипрол. Карбапенемы используются гораздо реже. Можно выделить меропенем.
- Макролиды. К макролидам относятся: кларитромицин, азитромицин (сумамед), джозамицин.
- Тетрациклины. Наиболее распространенные: тетрациклин, доксициклин, окситетрациклин.
- Аминогликозиды. Популярные из них: гентамицин, амикацин, изепамицин.
- Левомицетины. Торговые наименования: левомицетин, хлоромицетин.
- Гликопептидные антибиотики. Наиболее часто используют: ванкомицин, блеомицин.
- Линкозамиды. В медицине используются: линкомицин, клиндамицин.
- Фторхинолоны. Среди них чаще всего используют: ципрофлоксацин, левофлоксацин, гемифлоксацин. Являются антибиотиком для детей широкого спектра действия. Данные антибиотики не противопоказанные в детской практике, но их применение у ребенка резко ограничено.
Важно помнить, что указанные препараты имеют свои показания и противопоказания, а также применяются против определенных инфекций.
Указанные препараты имеют свои показания и противопоказания, обладают узким или широким спектром активности в отношении бактерий. Некоторые из перечисленных препаратов могут использоваться детям до года. Детские антибиотики существуют в таблетках, в суспензии, в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения. Расчет дозы, разведение антибиотиков и введение необходимой дозы ребенку должно производиться медицинским персоналом во избежание нежелательных, побочных реакций, а также осложнений во время выполнения инъекций. Они должны назначаться исключительно врачом.
Длительность применения антибактериальных средств
Родители часто задают вопросы: «Сколько дней ставят антибиотик детям? Какой лучший антибиотик для детей? Что давать ребенку при приеме антибиотиков?». В большинстве случаев достаточно 5-7 дней применения. Существуют исключения, при которых длительность применения может возрастать до 10 – 28 дней. На второй вопрос однозначно ответить нельзя. У каждого лекарственного средства существуют свои показания и противопоказания, поэтому использование того или иного препарата зависит от ситуации (возраста, диагноза, сопутствующей патологии и др.). На третий вопрос многие доктора ответят одинаково: « Пробиотики». Пробиотик позволит восстановить нормальную микрофлору кишечника, которая подверглась влиянию антибактериального средства. Как правило, они назначаются курсом от 2 недель до 1 месяца.
Вы всегда можете проконсультироваться с врачом, если вас интересуют какие-либо вопросы касательно лечения.
Согласно Евразийским рекомендациям, с целью преодоления антибиотикоустойчивости эксперты подчеркивают необходимость обращать внимание пациентов на строгое соблюдение режима применения лекарственного средства. Необходимо использовать оптимальные лекарственные формы антибиотиков с высокой биодоступностью, в частности, диспергируемые таблетки Солютаб, что согласуется с современной позицией ВОЗ и UNICEF. Преимущества диспергируемых таблеток Солютаб:
- Полностью всасываются в кишечнике. Вследствие этого эффект равен внутривенному эффекту.
- Создают высокую концентрацию в очаге инфекции.
- Лучшая переносимость.
- Хорошие органолептические свойства.
- Возможность растворять таблетки, что позволяет использовать данную лекарственную форму у детей.
- Для проглатывания требуется минимальное количество жидкости.
- Имеют преимущество перед суспензией – исключаются ошибки в приготовлении.
Диспергируемые таблетки, рекомендуемые ВОЗ и UNICEF:
- Флемоксин Солютаб
- Флемоклав Солютаб
- Супракс Солютаб
- Вильпрофен Солютаб
- Юнидокс Солютаб
Родителям детей стоит помнить, что незавершенный курс предписанного лечения антибиотиком приводит к формированию устойчивости бактерий и длительного нахождения микроба в организме.
Осложнения применения антибиотиков
Во время применения антибиотиков существует риск развития нежелательных реакций. К таким осложнениям относятся:
- Гепатотоксичность – повреждение печени. Чаще всего отмечается при приеме моксифлоксацина, макролидов, клавуланата.
- Кардиотоксичность – повреждение сердца. Такая реакция может отмечаться при применении фторхинолонов, азитромицина, кларитромицина.
- Нейротоксичность – повреждение нервной системы. Отмечается у фторхинолонов.
- Аллергия. Характерна для пенициллинов, цефалоспоринов.
По факту, чем шире спектр противомикробной активности, тем выше риск развития нежелательных реакций.
Выбор антибиотика у ребенка
Ранее мы рассмотрели основные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, при которых могут применяться противомикробные средства. Сейчас разберем основные препараты, которые могут использоваться при той или иной патологии, а также укажем необходимую дозировку лекарственного средства.
Не принимайте антибиотики без назначения врача.
Не используйте препараты самостоятельно! Препараты и дозировки приведены ниже исключительно в ознакомительных целях и не эквивалентны лечению, назначаемому врачом.
Острый средний отит
Препаратом выбора является амоксициллин 40-90 мг/кг/сут в 3 приема. Длительность терапии 10 дней, у детей < 5лет, 5-7 дней у детей >5 лет. Препаратом второй линии является амоксициллин/клавуланат. Препаратом третьей линией является джозамицин.
Острый риносинусит
Аналогично применению антибактериальных средств при остром среднем отите.
Острый тонзиллит
Препаратом выбора является амоксициллин 45-60 мг/кг в 3 приема, Феноксиметилпенициллин вн 25-50 мг/кг 3-4 раза в сутки. Препаратом второй линии является цефиксим. Препаратом третьей линией является джозамицин. Длительность терапии 10 дней.
Внебольничная пневмония
Терапия выбора – амоксициллин вн 45-90 мг/кг/сут в 3 приема. Препаратом второй линии является амоксициллин/клавуланат, цефуроксим в/м, цефтриаксон в/м. Препаратом третьей линией является джозамицин 40-50 мг/кг/сут в 2 приема.
Антибиотики являются незаменимыми препаратами в борьбе с бактериальной инфекцией. Назначение данных лекарственных средств должно производиться исключительно по медицинским показаниям. Очень важно придерживаться предписанному режиму применения антибактериального средства. Не занимайтесь самолечением. При возникновении признаков инфекции обращайтесь к педиатру, который поможет установить диагноз, причину заболевания, а также назначить адекватное лечение.
Источник