Гнойная ангина
Содержание статьи
Введение
Гнойная ангина – распространенное заболевание среди маленьких детей и людей с ослабленной иммунной системой. При первых признаках болезни нужно начинать незамедлительное лечение, чтобы избежать осложнений. Для предотвращения заболевания важно соблюдать элементарные профилактические меры.
Причины возникновения
Гнойная ангина развивается на фоне проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Чаще всего ее возбудителем выступает гемолитический стрептококк. Попадая в здоровую среду человеческого организма, стрептококк может не приспособиться к его микрофлоре и погибнуть. Для активизации вируса необходимы соответствующие условия, которые являются благоприятными в следующих ситуациях:
- в случае сильного переохлаждения организма;
- при алкогольной зависимости;
- в случае нанесения травм миндалинам, например, при попадании острых костей от рыбы или употребления горячих жидкостей;
- длительное пребывание в помещении, где постоянно курят;
- имеющиеся инфекционные заболевания в ротовой полости (стоматит, кариес, пульпит и прочие);
- нехватка организму витаминов;
- длительный прием медикаментозных препаратов;
- эмоциональное перенапряжение, стрессы;
- влияние пагубной экологии.
Дети и взрослые с пониженным иммунитетом чаще страдают данным заболеванием. Сильному риску подвержены и работники с вредными условиями труда.
Инкубационный период
Зарождение инфекции в организме начинается медленно и проходит определенный инкубационный период, который длится от 2 до 5 суток. Первые 2 дня заболевание никак себя не выдает, но по мере проникновения и распространения микробов по организму человека начинает охватывать озноб.
Справка! При обращении к врачу именно в инкубационном периоде, можно значительно сократить длительность болезни и облегчить ее симптомы. При своевременном лечении с гнойной ангиной можно будет справиться уже на вторые сутки, а через 5 или максимум 10 дней человек уже может вернуться к привычному образу жизни.
Заразна ли гнойная ангина
Опасность заражения гнойной ангиной у рядом находящихся людей велика именно в инкубационный период развития болезни. На вторые сутки начатого больным лечения ангина для окружающих становится не страшна.
Вирус передается от больного человека к здоровому чаще всего воздушно – капельным путем (при кашле, чихании, а иногда и при разговоре). При несоблюдении личных правил гигиены можно заразиться через предметы обихода (при использовании одного полотенца, принятия пищи из общей посуды).
Важно знать! Для предотвращения заражения окружающих больному рекомендуется носить защитную повязку и чаще промывать носовые ходы.
Симптомы гнойной ангины
Для гнойной ангины характерна следующая симптоматика:
- повышение температуры тела до 39 – 40°С, озноб и лихорадка;
- отечность и покрытие гноем гланд;
- боль при глотании;
- учащение пульса;
- значительное увеличение и покраснение лимфоузлов;
- головные, а часто и ушные боли;
- ломота и болезненность суставов;
- в ротоглотке и на языке появляется толстый слой белого налета.
У детей к тому же могут наблюдаться дополнительные признаки болезни:
- проблемы с пищеварением;
- спазмы в кишечнике и в животе;
- частичная потеря координации и обморочные состояния.
В зависимости от формы и степени запущенности гнойной ангины ее симптомы могут отличаться. У взрослых заболевание может протекать и без существенного повышения температуры тела, поэтому для определения ангины нужно присматриваться к другим характерным признакам.
Формы заболевания
Катаральная форма
Самая легкая форма первичного воспалительного процесса, характеризующаяся поражением лимфоидного кольца глотки. Вспышки заболевания отмечаются в осенне–зимний период, чаще у детей и у лиц с ослабленным иммунитетом. При своевременном лечении изменения останавливаются на катаральной стадии, и выздоровление может наступить уже на 5–7-е сутки.
Фолликулярная ангина
Характеризуется острым воспалительным процессом гнойного характера. Инфекция локализуется в фолликулах миндалин и заявляет о себе появлением точечных гнойных очагов. Примерно в 75-85% случаев причиной развития заболевания является бета-гемолитический стрептококк группы A.
Общая клиническая картина фолликулярной инфекции: интоксикация и поражение глоточного лимфоидного кольца. При запущенном процессе воспаления возможно развитие осложнений в виде паратонзиллита, миокардита, нефрита, полиартрита.
Гнойная лакунарная форма
Проявляется в виде гнойного поражения тканей окологлоточного кольца. Всегда протекает в острой форме, поэтому лечение гнойной лакунарной ангины должно проходить в условиях стационара. Характеризуется сильным увеличением миндалин в начальной стадии, что может спровоцировать приступы удушья.
При прорыве фолликула внутрь миндалины возможно возникновение паратонзиллярного абсцесса. При ухудшении состояния больному грозят более тяжелые осложнения: флегмонозная ангина, сепсис, стрептококковый менингит.
Лечение гнойной ангины
Лечение гнойной ангины проводится с помощью антибиотиков. Среди самых действенных препаратов выделяют Амоксициллин, Сумамед, Цефазолин, Эритромицин, Аугментин, Супракс, Амоксиклав, Флемоксин, Цефтриаксон. Эти антибиотики могут назначаться совместно друг с другом при острой форме протекания заболевания и при наличии бактериального поражения смешанного типа.
Для того чтобы уменьшить побочные эффекты лечебных препаратов на организм, в частности, на почки и кишечник, одновременно с их приемом и некоторое время после врачом назначаются средства, нормализующие кишечную микрофлору.
Полоскание назначают примерно таким составом: раствор фурацилина, 0,1% раствор этония, 0,1% риванол, бензоат натрия, отвар листа шалфея, корня лапчатки, ромашки. Могут прописать процедуру орошения интерфероном, 0,05% левамизолом и натрия гидрокарбонатом.
Самыми эффективными препаратами для борьбы с инфекцией в горле считаются Люголь, Фурацилин, Гексорал, Стрептоцид и Стопангин.
В качестве медикаментозной терапии применяется ингаляция. Чтобы снизить температуру врач прописывает жаропонижающие средства: Колдрекс, Нурофен, Парацетамол.
Как лечить гнойную ангину в домашних условиях
Необходимо понимать, что гнойную ангину с характерной для нее высокой температурой тела ни в коем случае нельзя переносить на ногах. Больной должен соблюдать строгий постельный режим. Даже лежа нельзя заниматься тяжелым физическим трудом и перенапрягать зрение, например, просмотром телевизора. Важно постоянно полоскать горло (минимум один раз за пару часов), чтобы смягчить болевые приступы и нейтрализовать распространение микробов. Для этих целей в теплую кипяченую воду добавляют цветки календулы или ромашки. Также горло полощут солью с содой или приобретают в аптеке такие препараты, как: Тантум Верде или Мирамистин.
При заболевании важно употреблять как можно больше жидкости, причем в теплом виде. Обильное питье помогает вывести из организма все токсины.
Для облегчения болевых симптомов и ускорения выздоровления используют также орошение горла. Для этих целей подойдут спреи Аквалор, Биопарокс, Гексорал.
Внимание! При спаде температуры хорошим лечащим средством является водочный компресс. Чистая марля складывается в 4–6 слоев, окунается в спирт и отжимается. Затем компресс прикладывается к шее, обматывается полиэтиленом и выдерживается около 20 минут. Процедуру достаточно проделывать перед сном.
Последствия
Гнойная ангина может дать осложнения на суставные ткани, сердечную мышцу, а также может нарушить работу почек. При длительном приеме антибиотиков может развиться печеночная патология. Реже встречаются такие осложнения, как: удушье, хронический бронхит, сепсис, артрит, лимфатические заболевания, пневмония, ревматизм, отит, хронический тонзиллит и различные абсцессы.
Самым опасным является осложнение — медиастинит. Оно возникает после паратонзиллярного абсцесса тогда, когда гнойная слизь попадает в недоступные для полоскания отделы шеи. Без оперативного вмешательства остановить опасную инфекцию не удается.
Очень редко может возникнуть заболевание почек, характеризующееся поражением гломерул, — гломерулонефрит.
Профилактика
Профилактика заболевания заключается в следующем:
- одеваться по погоде и не подвергать свой организм переохлаждению;
- следить за состоянием ротовой полости, вовремя лечить кариес и другие болезни;
- отказаться от курения и употребления алкоголя, что значительно повысит защитные силы организма;
- заниматься регулярной гимнастикой и больше гулять на свежем воздухе;
- правильно питаться, употреблять больше фруктов, овощей и зелени;
- в период массового развития заболевания и во время карантина избегать посещения мест большого скопления людей;
- совершать регулярную уборку помещения, чаще его проветривать;
- принимать противовирусные препараты перед сезоном возможных массовых заболеваний;
- после прогулок промывать нос хозяйственным мылом, чтобы избежать проникновения инфекции, скопившейся в носовых пазухах.
Заключение
Чтобы не допустить возникновения такого столь опасного заболевания, как гнойная ангина, нужно укреплять иммунитет и придерживаться несложных сезонных рекомендаций. При своевременном и правильном лечении выздоровление наступает достаточно быстро. В домашних условиях проводить лечение также допустимо, но нужно строго придерживаться постельного режима и постоянно полоскать воспаленное горло.
Источник
Коронавирус и ангина: как отличить, может ли быть одновременно, что опаснее — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Из статьи вы узнаете сходства и различия ангины с коронавирусной инфекцией, как выглядит горло, дополнительные симптомы и проявления.
Похожа ли ангина на коронавирус?
Паратонзиллит и коронавирусная инфекция похожи только в общих чертах, при условии легкого течения обоих заболеваний. Но и в этом случае клиника разная, даже, если ангина вирусной этиологии. Мазки с миндалин – дадут точный ответ. Но до лабораторной диагностики важно начало и течение болезни. У ангины инкубационный период короткий, у коронавируса – более двух недель.
Первый симптом ангины – боль при глотании, затем температура. Причем, чем серьезнее клинические проявления на миндалинах, тем выше температура. При коронавирусе в горле может быть пожар, а субъективно человек себя чувствует вполне нормально.
Ангина может быть лакунарной, то есть гнойной, COVID-19 – никогда не даст такой симптоматики, это вирус. Зато при Ковиде выражены дыхательные нарушения, сухой кашель, которого во время ангины практически не бывает.
Читайте также: особенности кашля при коронавирусе
Наконец, любое питье во время ангины или еда усиливают болезненность во время глотания, а коронавирус теплое питье вымывает с миндалин, практически нивелируя боль. Добавим и способ лечения. Это своеобразный тест. Ангина отлично лечится антибиотиками, на Ковид антибиотики не действуют.
Как выглядит горло при ангине и коронавирусе
Коронавирусная инфекция проявляется красным горлом, но миндалины практически не увеличены, слизь присутствует в обычном количестве или ее меньше. Позднее появляется пастозность всей носоглотки, отечность горла вызывает заложенность и затруднение дыхания. Налета на слизистых нет.
Ели посмотреть горло у больного ангиной, отчетливо видно увеличенные, рыхлые миндалины, иногда даже лакуны, заполненные гноем. Именно увеличенные миндалины затрудняют глотание и дыхание.
Как отличить ангину от коронавируса?
Основное отличие – разные субъективные ощущения. При ангине болит именно горло, включая глотательные мышцы. Микробы поражают миндалины, выделяя токсины, провоцируя нагноение. Коронавирус действует на органы дыхания, миндалины затрагиваются косвенно, поэтому и ощущения другие – першение в горле, кашель, одышка.
Читайте также: отличие коронавируса от гриппа, таблица
Может ли коронавирусная инфекция протекать как ангина?
Только в самом начале заболевания. Именно на этом этапе можно спутать ангину с коронавирусом, тем более что ни в том, ни в другом случае нет насморка. Но уже после окончания инкубационного периода – это разные пути развития инфекции. Ангина – начинается и заканчивается, когда миндалины приходят в норму. Могут быть токсические осложнения при тяжелом течении инфекции, но они касаются, прежде всего, сердца и сосудов.
Гнойная ангина при коронавирусе
Ангина может возникнуть при заражении коронавирусом из-за ослабления иммунитета. Но эта бактериальная инфекция не может служить доказательством наличия COVID-19 в организме. Это разные инфекции: вирус не дает нагноений, только кокковая флора обладает такой способностью. Таким образом, гнойной ангины при Ковиде не бывает.
Что опаснее
COVID-19, если он не попал в ловушку иммунитета на назальных слизистых, прогрессирует с вовлечением в патологический процесс бронхов и легких. Самое опасное, летальное осложнение – коронавирусная пневмония.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 8 октября, 2020
Источник
Гнойная ангина
Бывает ли гнойная ангина?
Ни в одном медицинском учебнике Вы не найдете такого термина – гнойная ангина. Тем не менее, в разговорной речи это словосочетание часто используется для описания состояния, при котором на миндалинах виден гной. Гной при ангине) остром тонзиллите наблюдается при фолликулярной или лакунарной форме ангины. Такое деление носит условный характер, так как у одного и того же человека могут одновременно отмечаться признаки этих двух форм гнойной ангины. Гнойные формы ангины протекают особенно тяжело, они сопровождаются высокой температурой, сильной болью при глотании, часто отдающей в ухо, головными болями, резким ухудшением общего самочувствия. При гнойных формах ангины происходит увеличение подчелюстных лимфатических узлов, которые легко определяются и являются болезненными.
Лакунарная ангина
При лакунарной ангине на небных миндалинах появляются выступающие над их поверхностью белые или желтые гнойные налеты, состоящие из бактериальных клеток, погибших клеток эпителия и лейкоцитов. Часто такой налет покрывает все миндалины и имеет вид желтовато-белых полос или пленок, но он не распространяется за их пределы (это отличает лакунарную ангину от дифтерии). Заболевание поражает ткань небных миндалин, они становятся красными и отечными и могут перекрывать до половины просвета гортани, значительно затрудняя дыхание, особенно при гнойной ангине у детей. Прилегающие участки мягкого неба и небные дужки при этом также резко отечные и гиперемированные. Иногда, при гнойной ангине у детей, миндалины ребенка настолько сильно могут опухнуть, что начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, которые соединены с горлом через среднее ухо, что может стать причиной передачи инфекции на ухо ребенка. Жидкий гной при ангине может располагаться в устьях глубоких и извитых лакун небных миндалин, что делает практически безуспешным любое местное лечение гнойной ангины (полоскание, смазывание, орошение спреями), за исключением промывания. При этом основной эффект промывания лакун достигается не за счет местного антибактериального действия используемых растворов, для этого они слишком мало времени контактируют с воспаленными тканями, а вследствие вымывания гноя из лакун. Процедура промывания должна выполняться ЛОР-врачом с соблюдением всех требований к технике ее проведения и крайне осторожно. Повреждение ткани миндалин в «эпицентре» гнойного воспалительного процесса чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до сепсиса.
Фолликулярная ангина
При фолликулярной ангине на слизистой оболочке припухших и покрасневших миндалин видны округлые гнойнички величиной с булавочную головку – это нагноившиеся фолликулы. Эти гнойнички постепенно увеличиваются и по мере созревания вскрываются. Вскрытие гнойничков, расположенных в глубине миндалин, происходит в окружающую их клетчатку, что может привести к опасному осложнению – формированию абсцесса.
Опасность ангины и ее лечение
Фолликулярная и лакунарная ангины – очень заразные заболевания, часто протекают в виде «семейных эпидемий». Поэтому, если кто-то из членов семьи заболел, его необходимо поместить в отдельное помещение и не пользоваться общими с ним посудой, полотенцами и другими предметами быта.
Лечение гнойной ангины включает в себя прием антибиотиков в виде таблеток (только по назначению врача). Полоскания также способствуют более быстрому выздоровлению, так как помогают удалять гной из ротовой полости. Первые 1-2 дня (или больше, если сохраняется повышенная температура) нужно придерживаться строгого постельного режима. Для снижения температуры можно принимать жаропонижающие лекарственные препараты. В течение всего периода болезни нужно часто и много пить теплые напитки. Не принимать раздражающую горло (горячую, холодную, острую, твердую) пищу. Положительный эффект также оказывают витамины.
Источник
Гнойная ангина у взрослых
Ангина — одно из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний, при котором поражаются наши нёбные миндалины (гланды). В медицинской литературе вы можете встретить другое название этого диагноза: острый тонзиллит. Гнойная ангина у взрослого — это инфекционное заболевание, которое провоцируют патогенные микроорганизмы, а именно гемолитические стрептококки группы А и Б, реже стафилококки.
Заболевание крайне заразно. Болезнь передаётся не только воздушно-капельным путём. Заразиться можно контактным путём при использовании с больным одной посуды или полотенца. Болезни подвержены как дети, так и взрослые.
Это заболевание имеет чётко выраженную сезонность и чаще проявляется в осенне-весенний период.
Не смотря на то, что многие относятся к диагнозу «острый тонзиллит» как к чему-то естественному и обыденному, тем не менее эта болезнь не так проста, как кажется. При беспечном отношении к ней, когда должное лечение гнойной ангины у взрослых не производится, могут развиться тяжёлые осложнения, вовлекающие в хронический воспалительный процесс сопряжённые органы (почки, суставы и миокард — сердечную мышцу).
Почему происходит заражение
В подавляющем большинстве случаев (60-80%) возбудителем заболевания выступает бактерия стрептококка. Реже — стафилококки и пневмококки. Во всём организме человека и в нёбных миндалинах в частности микроорганизмы есть всегда. Когда здоровье человека в норме и иммунитет его не ослаблен, они никак себя не проявляют. Но стоит защитным силам организма дать сбой при наличии предрасполагающих к болезни факторов, как патогены активизируются. Если у человека проявились первые признаки ангины, значит болезнетворные микроорганизмы проникли в глубь миндалин и запустили механизм воспаления.
К причинам, провоцирующим воспалительный процесс, относят:
- длительное пребывание на холоде, холодные питьё или пища (иногда достаточно съесть мороженое или уснуть с включённым кондиционером);
- травмы миндалин;
- сниженный иммунитет;
- отсутствие полноценного дыхания через нос из-за анатомических особенностей человека (аденоиды, полипы, кисты в носу и носоглотке);
- имеющиеся в организме воспаления;
- вредные привычки, особенно курение;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- неблагоприятные условия труда.
Разновидности гнойной ангины
В оториноларингологии выделяют несколько форм заболевания: катаральную, фолликулярную, лакунарную, и флегмозную, язвенно-некротическую, зубную и латентную (Симановского-Плаута-Венсана). Сразу после постановки диагноза, в тот же день должно быть начато квалифицированное лечение заболевания у взрослых и детей, вне зависимости от формы болезни. В этой статье мы опишем самые основные формы ангины.
При фолликулярной ангине миндалины сильно увеличиваются, и на их поверхности появляются гнойные точки. Болезнь начинается стремительно с резкого повышения температуры до 40°С. Лимфатические узлы увеличиваются, а при нажатии на них больной испытывает неприятные ощущения. Больного одолевают головные боли, «ломота» во всём теле и общее недомогание.
При лакунарной ангине гнойные массы проникают в толщу всей миндалины, заполняют её лакуны. К симптомам фолликулярной ангины добавляется реакция со стороны ЖКТ: рвота, диарея, тошнота. На миндалинах заметен характерный налёт желтоватого оттенка, при удалении которого больной чувствует улучшение, а температура тела спадает.
Флегмонозная — наиболее тяжёлая форма заболевания. Она характеризуется скоплением гнойных масс в миндалине, температура больного достигает 40°С. Параллельно возникает отёк шеи, околочелюстной области. Возможна остановка дыхания. Больной испытывает сильнейшую боль: становится невозможно ни говорить, ни глотать. Пациента немедленно нужно отправить в стационар, поскольку при отсутствии оперативной помощи существует риск летального исхода.
Подобное деление, разумеется, достаточно условно, поскольку одна разновидность болезни может перейти в другую и вызвать тяжёлые проблемы со здоровьем (при условии, что квалифицированное лечение заболевания у взрослых не оказывается).
Симптоматика
Первые признаки болезни появляются практически сразу (от десяти часов до суток с момента заражения!). Cимптомы гнойной ангины сначала проявляются аналогично признакам обычной ангины. Больной пытается вылечить больное горло полосканиями, но эффекта от таких мер нет. Затем появляются следующие признаки:
- высокая температура тела (до 40°С);
- «ком» в горле, нарастающая боль в горле: начиная от слабого першения до «рези» при глотании;
- тошнота, рвота, понос;
- увеличение лимфатических узлов, болезненность при нажатии на них;
- гипертрофия миндалин;
- появление гнойного налёта или гнойничков на поверхности гланд;
- ярко выраженная интоксикация организма — больной теряет аппетит, ощущается слабость и вялость.
Больным необходимо помнить первое и главное правило: лечить гнойную ангину необходимо сразу: чем раньше начать лечить недуг, тем быстрее наступит выздоровление, а риск возможности развития патологий сведётся к минимуму.
Осложнения при гнойной ангине
Заболевание опасно своими осложнениями, которые могут затронуть не только дыхательную систему, но и перейти на другие органы человека.
Одна из распространённых патологий — переход острой формы заболевния в хроническую (хронический тонзиллит). При хроническом тонзиллите воспаление постоянно присутствует в миндалинах, и обострения проявляются 2-3 раза в год, а при тяжёлом течении и чаще.
Несвоевременное начатое лечение заболевания может привести к воспалениям сердечной мышцы (миокардиту), болезням суставов (ревматоидному артриту) и почек (гломерулонефрит и пиелонефрит). Возможно развитие перехода ангины в абсцесс. Происходит это, когда инфекционному возбудителю становится мало места в толще нёбной миндалины, и стрептококк начинает искать для себя новые площадки. Таким образом, воспаление может переместиться в паратонзиллярную и парафарингеальную клетчатку и спровоцировать паратонзиллярный или парафарингеальный абсцесс.
Выше перечисленные патологии — весомые аргументы, чтобы своевременно приступить к лечению гнойной ангины.
Лечение тонзиллита
При появлении первых признаков болезни нужно обратиться к оториноларингологу. Как правило, терапия заболевания включает следующие меры:
- соблюдение строгого постельного режима с полной изоляцией больного, чтобы не допустить заражения других членов семьи, коллег на работе или одноклассников;
- частые проветривания комнаты, где находится больной;
- обильное питьё;
- диета, исключающая приём горячей, острой, твёрдой и иной пищи, раздражающей и без того воспалённое горло;
- приём назначенных врачом антибиотиков;
- полоскания горла раствором фурацилина, соли или соды; орошения антисептическими средствами («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Ингалипт»и др.);
- для снятия болевого синдрома в горле можно рассасывать специальные оральные антисептики
- высокую температуру нужно сбивать жаропонижающими средствами;
- чтобы снять отёчность назначают антигистаминные препараты.
«Лор Клиника Доктора Зайцева» предлагает своим пациентам высокоэффективные сеансы антисептических и физиотерапевтических лечебных процедур, проводимых с помощью современного лор-оборудования, которые успешно дополнят медикаментозную терапию и существенно ускорят ваше выздоровление.
Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём и приходите. Мы вам обязательно поможем!
Всегда ваш, Доктор Зайцев.
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
15.12.2020
22.09.2016
24.09.2018
22.05.2019
23.11.2020
20.09.2016
Вы можете задать вопрос нашим специалистам
Сначала ребенок у меня этой гадостью заболел, а потом и я за ним вслед. В больницу не ходила. Принимаю все, что ребенку назначили. Вроде помогает. Но с нами еще бабушка живет. Что сделать, чтобы она не заразилась. Посуда у нас уже отдельная. Полотенца и белье постельное я на 90 градусах в стиралке простирала и разделила. Что еще мне можно сделать?
Светлана, настоятельно рекомендую прийти к нам на осмотр, чтобы подтвердить диагноз и скорректировать лечение. Лекарства и дозировка, которую назначил доктор, эффективны для ребёнка и назначены в соответствии с его состоянием. Если Вы сейчас неправильно начнете лечить ангину и запустите болезнь, она может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Причем страдать будет не только горло, но и другие органы, например, сердце или суставы. Не практикуйте самолечение. Приходите на осмотр – дадим правильные назначения и рекомендации.
Источник