Гнойная ангина

Когда небные миндалины (или попросту — гланды) инфицируются различными патогенными микроорганизмами, говорят об ангине (остром тонзиллите). Ее гнойная форма протекает наиболее тяжело.

Гнойной ангиной могут болеть как дети, так и взрослые. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.

Виды

По характеру структурных изменений и вовлечению в процесс небных миндалин выделяют следующие виды ангин:

  • катаральную — без гноя, самая легкая форма;
  • фолликулярную — с образованием гноя;
  • лакунарную — также гнойная форма ангины;

Гнойная ангинаГнойная ангинаГнойная ангина

В зависимости от возбудителя, вызвавшего инфекционный процесс в гландах, ангина может быть стрептококковой, стафилококковой, смешанной этиологии.

По течению заболевания ангина может быть легкой, средней и тяжелой степени.

Причины

Причинами заболевания являются:

  • В-гемолитический стрептококк группы А (как правило);
  • проникновение в миндалины стафилококков (отдельных или в сочетании со стрептококками);
  • вирусы (вирус Коксаки, вирус герпеса);
  • бледная спирохета (возбудитель сифилиса).

К предрасполагающим факторам развития болезни можно отнести:

  • курение;
  • ослабление защитных сил организма;
  • переохлаждение;
  • загазованность, запыленность окружающей среды;
  • вредные условия труда (контакты с пылью, перепады температур);
  • недостаток витаминов;
  • неполноценное питание;
  • жизнь в мегаполисах;
  • использование общей с больным посуды.

Симптомы гнойной ангины

фолликулы на миндалинах при гнойной ангинескопление гноя в лакунах миндалин при лакунарной ангине

Гнойная ангина является достаточно серьезным заболеванием и протекает тяжело.

Инкубационный период ангины составляет от нескольких часов до двух суток. Болезнь начинается остро, и на первый план выступают признаки интоксикации организма. К ним относятся:

  • повышение температуры тела (до 38-40°C);
  • ломота во всем теле;
  • головная ноющая боль без определенной локализации;
  • слабость и вялость;
  • снижение или отсутствие аппетита.

Кроме того, отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов или лимфаденит (распухание подчелюстных, заушных, затылочных лимфоузлов).

При осмотре горла видны ярко-красные укрупненные миндалины, на которых имеются расширенные фолликулы или лакуны с желтым (гнойным) содержимым. Гной, который истекает из лопнувших фолликулов или лакун, образует на миндалинах фиброзный налет, который легко удаляется тампоном.

Также больных могут беспокоить:

  • боли в суставах и мышцах, в животе;
  • учащенное сердцебиение;
  • кашель;
  • насморк.

В зависимости от степени отека и увеличения миндалин возникают боли в горле при глотании. В тяжелых случаях миндалины настолько гипертрофируются, что почти перекрывают глотку, больной не только не может глотать, ему даже трудно открыть рот.

Диагностика

Необходимо дифференцировать гнойную ангину и дифтерию, гнойную ангину и инфекционный мононуклеоз. Диагноз заболевания устанавливают по совокупности характерных жалоб и осмотра больного.

В обязательном порядке пальпируются регионарные лимфатические узлы и проводится фарингоскопия.

Фарингоскопия — это визуальный осмотр врачом полости рта и глотки с помощью медицинского шпателя, в процессе такого обследования обнаруживаются увеличенные лакуны и/или фолликулы с гнойным отделяемым и налетом на миндалинах.

Кроме того, назначается общий анализ крови, в котором определяются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов).

Для исключения дифтерии берется мазок со слизистой зева и носа, и проводится забор отделяемого с миндалин на посев и чувствительность к антибиотикам.

Лечение гнойной ангины

Лечением ангины занимается врач-отоларинголог, а в случае его отсутствия — врач-терапевт.

Как правило, больные с легкой и средней степенью тяжести заболевания лечатся амбулаторно, но возможна и госпитализация при выраженной интоксикации или появлении осложнений.

Пациенту назначается постельный режим, ограничение контактов и, особенно, разговоров с близкими.

Показано обильное теплое питье:

  • фруктовые и ягодные морсы;
  • минеральная вода без газа;
  • некрепкий чай с лимоном.

Так как организм ослаблен, а сам больной затрудняется есть из-за неприятных ощущений при глотании, пища должна быть насыщенной витаминами, легкоусвояемой, теплой и мягкой по консистенции.

Обязательны полоскания горла теплыми, но не горячими растворами с антисептиками и отварами лекарственных трав. Для этого можно использовать:

  • раствор соды, соли и йода;
  • раствор фурацилина и хлоргексидина;
  • слабый раствор марганцовки;
  • отвары шалфея, ромашки, календулы и прочих трав.

Полоскания не только действуют дезинфицирующе, но и снимают отек миндалин, облегчают боли в горле.

Бесспорно, в лечении гнойной ангины нельзя обойтись одними полосканиями, поэтому обязательно назначаются антибиотики. Предпочтение отдается:

  • антибиотикам пенициллинового ряда (амоксиклав, аугментин);
  • цефалоспоринам 2 и 3 поколений (цефтриаксон, цефуроксим, цефикс);
  • макролидам (азитромицин, сумамед).

Курс антибиотикотерапии составляет минимум 7 дней. Важно принимать препараты в течение трех дней после нормализации температуры.

Для снятия отека и купирования болей в горле назначаются нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, нурофен) и антигистаминные препараты (супрастин, кларитин).

Читайте также:  Ангина. Быстрое лечение народными средствами.

Последствия и прогноз

Гнойная ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть как поздними, так и ранними.

К ранним относятся:

  • синусит;
  • отит;
  • ларингит;
  • гнойный лимфаденит;
  • абсцессы мягких тканей.

Позже могут развиваться:

  • менингит;
  • ревматизм;
  • гломерулонефрит;
  • полиартрит;
  • пиелонефрит.

Прогноз при своевременном и качественном лечении заболевания благоприятный.

Принципы лечения, описанные в этой статье опираются на Стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите.

Источник

Гнойная ангина

ЛИКА АБАДЖАН 30 ноября 2017 в 14:31

И эта осень не обошла стороной. Сначала у меня был ОРВИ, а там и до бронхита не далеко было. Врач прописал антибиотик Азитрал. Выпила его вечером, а утром мне уже стало легче. Горло прошло спустя пару дней, но думаю, что без этого лекарства, я бы ещё долго болела. Спасибо тому врачу, что хорошо подобрал антибиотик.

АЛЕНА ХЛИПНЯЧ 30 ноября 2017 в 12:37

И эта осень не обошла стороной. Сначала у меня был ОРВИ, а там и до бронхита не далеко было. Врач прописал антибиотик Азитрал. Выпила его вечером, а утром мне уже стало легче. Горло прошло спустя пару дней, но думаю, что без этого лекарства, я бы ещё долго болела. Спасибо тому врачу, что хорошо подобрал антибиотик

СТЕПАН БАНДЕРА 30 ноября 2017 в 03:29

Азитрал и ты здоров- всё понял больной?

ИРИНА КОЧЕТКОВА 29 ноября 2017 в 16:26

Ребёнок 14 лет болел ангиной. Перепробовали разные лекарства, но температура продержалась неделю. А потом знакомая посоветовала Азитрал. Отличное средство- всё быстро вылечил.

НАСТЯ БАБУШКИНА 29 ноября 2017 в 15:29

У меня два сына. Они очень активные, один ходит на разные кружки, дополнительные занятия, а другой готовится к экзаменам, так что времени болеть ну никак нет. Я нашла чудо средство. Как только кашель/насморк и температура- даю им Азитрал. Три дня и никаких признаков болезни.

АСЯ КНЯЖНАЯ 29 ноября 2017 в 14:16

У моей дочки (24 года) пропал голос, болело горло. Спустя три дня она пошла к врачу, там выяснилось, что это ОРВИ с ларингитом. Прописали Азитрал. 3 дня дочь пропила это лекарство, самочувствие улучшилось. Пошла к врачу провериться- он увидел лишь легко покраснение горла, дочка потом прополоскала горло ещё пару раз, и оно прошло. Мы и не думали, что Азитрал так быстро подействует. Приятно удивились. Хороший препарат.

ВЛАДИСЛАВА ЕЛИСЕЕВА 27 ноября 2017 в 19:39

Чем вы лечитесь при бронхитах? От знакомой услышала о препарате Азитрал, говорит очень хороший и быстрый эффект. Кто-нибудь о нем слышал, поделитесь опытом.

НОННА ЖУКОВА 21 ноября 2017 в 19:12

Мне быстро при ларингитах, боли в горле помогает препарат Азитрал. Очень эффективное лекарство. Советую.

ИРИНА КОЧЕТКОВА 20 ноября 2017 в 16:14

Недавно почувствовала признаки ОРВИ, сразу отправилась к врачу. Доктор прописал мне Азитрал. У этого антибиотика широкий спектр действия. Уже на второй день мне стало легче, больше не было боли в горле. А спустя три дня, инфекции и вовсе не стало.

ЕКАТЕРИНА ШИШКИНА 19 ноября 2017 в 23:00

Обожаю Азитрал. Всегда хранится в аптечке. Утром просыпаюсь с болью в горле- сразу выпиваю таблетку, пока собираюсь на работу- боль проходит. Допиваю курс и не болею. Может это и не сильно полезно, но времени болеть у меня просто нет.

ДИАНА АРТАМОНОВА 18 ноября 2017 в 17:14

При бронхите обычно используют Сумамед или Азитрал. В принципе они одинаковые по действующему веществу, но Азитрал подешевле, а эффективность не хуже. Поэтому у нас в семье обычно используют его. К счастью, в последнее время давно не было необходимости. И безопасный он довольно-таки. Побочка бывает от любых антибиотиков, но мы ни с чем серьезнее расстройства стула не сталкивались. Рассказывайте, кто пробовал Азитрал?

ВАРВАРА СУВОРОВА 18 ноября 2017 в 16:01

Осенью у меня часто болит горло, появляется сильный кашель и насморк. Всегда лечусь препаратом Азитрал. Мне быстро помогает.

МАРГАРИТА ГРИГОРЬЕВА 15 ноября 2017 в 20:04

У дочки с приходом осени начинает болеть горло и появляется кашель. В этот раз она уже в октябре сильно заболел. Пошли к врачу- он услышал хрипы в лёгких. Прописал пить Азитрал. С первого дня состояние улучшилось: кашель уменьшился.

Читайте также:  Что изначально разрабатывалось как средство для ангины?

АНФИСА СТОЛЯРОВА 14 ноября 2017 в 14:57

Часто приходится видеть споры о том, влияет ли цена на качество лекарства. Иногда говорят, что даже если одно и то де действующее вещество, о более дорогой препарат все равно может быть эффективнее, потому что он «чище» и т.п. По своему опыту скажу — с анибиотиками нет разницы. Я, например, принимаю советую всем Азитрал — более доступным аналогом Сумамеда. Чаще всего его примают в связи с ЛОР проблемами: бронхиты, ангины и т.п. Так вот, Азитрал действует не менее, а о и более быстро и эффективно.

МАРИАННА ЗУБКОВА 14 ноября 2017 в 14:32

Я сама не люблю антибиотики, но когда ребенок заболел ангиной ничего не поделаешь, надо лечить радикальными средствами. Раньше я при бронхитах принимала Сумамед, а ту в аптеке посоветовали Азитрал, то же действующее вещество, но дешевле. Прошла ангина и без каких-то эффектов. А вы какими антибиотиками лечитесь?

КСЕНИЯ ЕРМОЛАЕВА 14 ноября 2017 в 14:25

Я слышала много шуток про то, что с 37,2 мужчина лежит и умирает, но никогда не верила. Пока мой муж не начал кашлять. Я упустила момент и не лечила его усердно. У вот он уже лежит и умирает с 37,2. К вечеру температура поднялась до 38. Ну а мне некогда с ним нянчиться. С трудом собрала его и отправила к врачу. Врач выписал лекарства от кашля и Азитрал, чтоб скорее выздоровел. Эффект не заставил себя долго ждать, уже на следующий день заметили улучшения.

ВАЛЕРИЯ ШУМОВА 10 ноября 2017 в 19:30

Не так давно я где-то простыла. Горло болит, кашель, плюс ещё и температура. Две недели и никаких подвижек. В аптеке мне посоветовали Азитрал. Он прост в применении, достаточно трёх таблеток, и всё проходит. Только принимайте с осторожностью, так как это сильный препарат, и лучше принимать после консультации со специалистом, а так, рекомендую этот препарат. Меня спас отлично.

ЕКАТЕРИНА ПАНЧЕНКО 09 ноября 2017 в 20:15

В прошлом месяце к нам приехала моя любимая группа с концертом. Билеты раскупили ещё за полгода до этого события, и я конечно же была из тех, кто ещё давно купил билет. И представьте себе, как я расстроилась, когда утром перед концертом я проснулась с температурой, болью в горле и ручейками соплей. Не идти же на концерт, чтоб просто постоять в сторонке. Уже сообщила друзьям, что не иду, но подруга подсказала, что есть такое средство, что быстро поставит на ноги, называется Азитрал. Я всё ещё не была уверена. Что это поможет. Но выпила днём таблетку. Так этот Азитрал спас мой вечер, потому что уже ни температуры не было, ни соплей- просто всё как рукой сняло. Отличное средство, если вам надо срочно выздороветь!

ДАРЬЯ ЛЯХ 09 ноября 2017 в 19:41

Действительно эффективное лекарство, которое быстро ставит на ноги при ангинах и бронхитах — Азитрал. Помогает очень быстро. Хотя без указания врача я бы никому не советовала лечиться антибиотиками. А если запустили болезнь до антибиотиков, то принимайте строго по инструкции, после еды, запивая большим количеством воды.

ТАТЬЯНА ВАСИЛЬЕВА 09 ноября 2017 в 13:12

Повезло мне летом заболеть. Вначале, как обычно, горло заболело. Спустя несколько дней стало хуже. Еду могла принимать только в жидком виде- никак иначе она не шла. А оказалось всё просто: у меня гнойная ангина. Сказали полоскать горло всякими штуками. НУ полоскала я, день, два, а толку нет, и температура поднялась. Пошла к Врачу снова, прописал мне Азитрал. Выпила его с трудом- горло же болит ужасно. Но буквально через пару часов почувствовала облегчение. Через неделю и ангины почти не осталось, так, немного полоскала только и всё прошло. Кто-то тут ещё любит доводить болезнь до критической точки?)

ТАТЬЯНА КОВАЛЕЦ 06 ноября 2017 в 10:32

Пока отопление не дали, мы на работе по очереди сидели кашляли и чихали. Периодически кто-то из нас приходил с температурой. Уже собирались с одеялами ходить. Пока шеф не увидел нашу «клиническую палату» и не сказал, что есть такой препарат Азитрал, что сразу ставит на ноги в короткий срок. На ноги это чудо средство и правда поставило, только вот от холода могло бы уберечь — цены бы ему не было!

Читайте также:  Лекарства от ангины: причины, симптомы и лечение

МАРГАРИТА ПИЛИПЕНКО 05 ноября 2017 в 21:29

Для лечения бронхита врач выписал мне антибиотик Азитрал. Мне быстро помог. Главное без побочных эффектов и стоит недорого, по сравнению с аналогами.

ЯНА ЛИХАЧ 04 ноября 2017 в 19:31

Недавно слегла с температурой и бронхитом. Делать нечего- побежала к врачу, просила дать мне антибиотики. Мне прописали Азитрал. Думала неделю болеть придётся, а нет, три дня и как новенькая.

ФЕДОР МАРКОВ 03 ноября 2017 в 08:53

На новый год решили всей толпой пойти покататься с горки. Так здорово покатались, что через пару дней все лежали с температурами и больным горлом. В аптеке подсказалаи Азитрал. Уже в первый день температура спала. А к нашему приезду в горы- и вовсе все симптомы прошли. Вот так один препарат новогоднее чудо сотворил!

КСЕНИЯ ЗАХАРОВА 01 ноября 2017 в 14:48

Снимаем с подружкой квартиру вместе, и бывает, вместе болеем: подхватит одна какую-нибудь заразу и все. В последний раз она ангину принесла. Обе слегли с температурой 39. У меня был антибиотик — Азитрал, мама дала. А она лечилась БАДами всякими — считает себя продвинутой сторонницей ЗОЖ. Но когда я вылечилась, через 2 дня, а у нее болезнь на вторую неделю пошла — передумала и тоже Азитрал пропила. Выручил нас обеих.

ОЛЬГА КРИВОНОЖКО 30 октября 2017 в 18:50

Однажды я разболелась прям посреди рабочего дня, прям на глазах, насморк, кашель, даже температура поднялась. Ну не бежать же домой, тем более несколько встреч серьёзных предстояли. Срочно нашла в интернете первый попавшийся антибиотик. Заказала в аптеке экспресс доставку, и уже через час мне его привезли. Антибиотик, кстати, Азитрал. Я его выпила, и через пару часов, всё прошло, и мои встречи были спасены. Теперь всегда с собой в аптечке Азитрал.

ЯНА РУДАКОВА 26 октября 2017 в 19:06

Ситуация такая: ребенку 12 лет, ангина, температура держится от 38 и выше. Назначенные врачом антибиотики не помогли: становилось все хуже. пришлось изучать вопрос самой. Знакомые у которых тоже есть дети посоветовали АЗИТРАЛ. Я почитала отзывы, внимательно прочла инструкцию: можно ли его применять для детей? В конце концов решилась на самодеятельность и дала АЗИТРАЛ ребенку. Сразу прекрасно помог и ангина отступила, температура пропала. Так что всегда надо полагаться на себя, а не только на врача, что думаете?

ДИАНА АРТАМОНОВА 14 октября 2017 в 14:22

Не так давно, я буквально каждый месяц ходила с бронхитом. Как-то был случай, что бронхит позже стал пневмонией. И хотя врач прописывал мне разные лекарства- они не помогали. Я даже не понимала почему. Потом сдав анализы, обнаружили, что бактерии в моём организме имеют иммунитет к антибиотикам, что я принимала до этого. Тогда врач прописал мне Азитрал. Вот тут-то я заметила разницу. И болезнь ушла и так часто я уже не болела.

АЛИНА БЕЗРУКОВА 12 октября 2017 в 19:54

Ситуация такая: ребенку 12 лет, фолликулярная ангина, температура держится от 38 и выше. Назначенные врачом антибиотики не помогли: становилось все хуже. пришлось изучать вопрос самой. Знакомые у которых тоже есть дети посоветовали АЗИТРАЛ. Я почитала отзывы, внимательно прочла инструкцию: можно ли его применять для детей? Даже с аптекарем посоветовалась. В конце концов решилась на самодеятельность и дала АЗИТРАЛ ребенку. Сразу прекрасно помог и ангина отступила, температура пропала. Так что всегда надо полагаться на себя, а не только на врача, что думаете?

АНАСТАСИЯ МАРЗАЕВА 14 мая 2017 в 02:07

Знаю как на пять лет избавиться от гнойной ангины.горло полоскать перекись водорода и кипяченая вода50/50.ощущение конечно не очень.я последний раз болела в 2012 году.полоскала перекисью знакомая медик посоветовала и вуаля.но увы прошло пять лет.сейчас ей болею,но теперь то я знаю,что на пять лет я о ней забуду точно.

Источник