Гнойная ангина

194 просмотра

8 января 2021

Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста. Вчера 7 января у меня поднялась температура 39. Очень сильно болят гланды. Посмотрел горло, увидел гнойную ангину. Сбиваем температуру парацетамолом, сбивается до 38,7, через 3 часа опять поднимается до 39. Начал принимать сегодня аунгомицин( выпил 1 таб.утром). Дело в том, что мне очень больно глотать, боль с горла(гланды) переходит на одно ухо. Скажите, может лучше антибиотик в уколах начать колоть? Таблетки очень сложно глотать.

Возраст: 29

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Ангина-это сертезное инфекционное заболевание всего организма.
Если работаете:
— обязателен больничный
— полупостельный режим-только минимум передвижений по квартире
— обильное теплое питье -не менее 30 мл на й кг веса ( яголные морсы, чай с лимоном и имбирем)
Увлажнение воздуха
Проветривание помещений
Вы заразны, поэтому -пить и есть только из своей прсуды

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте,Александр. Чем Вы лечитесь,при крепите фото горла.Антибиотик выбора при ангине амоксициллин или амоксиклав по 1000 мг в сутки 7 дней,для уменьшения боли в горле используйте ибупрофен внутрь и раствор оки для полоскания горла.

Александр, 8 января

Клиент

Мария, скажите, Аугментин принимать по 500 мг два раза в день или три раза? А инструкции написано три раза. Не много ли это?

Александр, 8 января

Клиент

Мария, и ещё, для полоскания гелангин подойдёт или лучше Оки? Какой лучше обезболивает?

ЛОР, Детский ЛОР

1500 мг это тоже эффективная дозировка,не переживайте,это немного. Раствор оки это другое,можно и гелангин(противомикробный) и оки использовать местно. на момент приема антибилтиков линекс не нужно применять,лучше зилак форте(это метабиотик),после антибиотиков пропить курс пробиотиков(линекс например)

Александр, 8 января

Клиент

Мария, спасибо большое. Сейчас куплю ещё и Оки. Глотать не могу, может обезболит хоть не много?

ЛОР, Детский ЛОР

да можете выпить 1 таблетку ибупрофена(если нет аллергии),потом обезбаливайте раствором оки местно(полоскание)

Александр, 8 января

Клиент

Мария, страпсилс тоже обезболивает, если брызгать в горло?

Александр, 8 января

Клиент

Мария, Ибуклин от температуры пью. Нормально? Или антигртппин лучше?

ЛОР, Детский ЛОР

Да там тоже есть обезболивающий компонент

ЛОР, Детский ЛОР

Достаточно ибуклина,температура сбивать только если она выше 38 градусов

Александр, 8 января

Клиент

Мария, температура 39, сбивается только до 38,7. Ниже не падает. Часа три, потом опять 39.

ЛОР, Детский ЛОР

На фоне приема антибиотиков,лихорадка должна стать поменьше

Александр, 8 января

Клиент

Мария, извините, а атецидсалиуиловую кислоту можно от температуры? Сейчас 39,6. Три, четыре часа назад пил Ибуклин. Температура опять поднялась. Можно их чередовать или нет?

ЛОР, Детский ЛОР

Возможно,Вам нужно сделать литическую смесь,это лучше чтобы сделали мед работники,например врачи скорой помощи. Можно ацетилсалицидовую кислоту,главное не передозировать суточную дозировку

Александр, 8 января

Клиент

Александр, 8 января

Клиент

Мария, сами не можем сделать? Скорую очень долго ждать. Что туда входит?

ЛОР, Детский ЛОР

лучше чтобы это делали медработники,анальгин2 мл димедрл 2мл и 1 мл папаверин в/м. можно в таблетках но будет медленнее эффект:супрастин,но шпа,анальгин. Если нет аллергии на препараты

Врач УЗД, Хирург

Далее. Непосредственно к лечению:
1. Раз уж начали аугментин-прожолжайте полный курс — 7 дней. Нельзя вот так вот менять антибиотики туда-сюда через день.
2. Цетрин 1 таб в день- 7 дней
3 . Нурофен 400 мг 3 раза в день- 5 дней
4. Линекс — по 2 т&s; 3 р в день-14 дней

Врач УЗД, Хирург

Местно :
Октиносепт : 10 мл рпзводить в 200 мл теплой воды-полоскать 3 раза в день
Гексализ- рассасывать ( не грызть!) 3 раза в день.
После рассасывания ни есть, ни пить, не курить полчаса

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Александр. Прикрепите, пожалуйста, фотографию горла. Как дышит нос?
Используйте для полоскания раствор ОКИ, он обладает мощным обезболивающим эффектом. Внутрь пейте Нимесулид (Нимесил, Найз) по 1 таблетке 1 раз в день с противовоспалительной целью или Ибупрофен (Нурофен) по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Какая у вас дозировка Аугментина? Есть ли аллергия на препараты?

ЛОР, Детский ЛОР

Читайте также:  Полоскание горла фурацилином при ангине

Здравствуйте, Александр.

Есть форма Амоксиклав КВИКТАБ. 875/125.
Таблетки диспергируемые, растворяются в воде. Можно потихоньку принимать при болях в горле в виде раствора. 2 раза в сутки. 7 дней.

Это аналог аугментина, и доза такая же, поэтому можно на него спокойно перейти.

Для обезбаливания рассасывайте леденцы с лидокаином, например Стрепсилс Плюс. Или можно орошать глотку Местамидином(октенисептом)

Выздоравливайте!

Детский ЛОР

Здравствуйте.Выполаскивайте горло раствором фурацилина маленькими глоточками если очень больно,но по возможности чаще( каждые 2 часа),чем быстрее очистится миндалина от налета, будет падать температура и меньше станет боль.Антибиотик оставьте этот но дозировка должна быть 875/125 по 1т-2 р/ сутки( через каждые 12 часов)7 дн.Трахисан или стрепсилс интенсив рассасывать по 1 т 4 р/д(5дн)(если нет аллергии на лидокаин).Обильное питье,постельный режим.Еда должна быть легко и не грубой( ничего острого,соленого).По возможности сдать Общий анализ крови и Мочи.

Александр, 8 января

Клиент

Елена, антибиотик уже купили 500 мг. Другой покупать или этот подойдёт?

Детский ЛОР

Линекс,Ибуклин по 1 т не чаще чем через 8 часов и гелангин тоже принимайте.

Детский ЛОР

Желательно взять другую дозировку875/125(500/125 даже 3р/сутки маловато при такой температуре и ангине),более того больше дозировку достаточно принимать 2р/сутки,так как Вам тяжело глотать это будет оптимальный вариант.

ЛОР

Здравствуйте! Принимайте аугментин по 500 мг*3р/д 7 дней. Если уколи — амоксиклав.

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день.
Приложите фото горла,для уточнения диагноза.
АУГМЕНТИН взрослому положено пить по 1000 мг 2 п/день 7- 10 дней.
Частоте полоскарие горла (каждые 2 часа) раствором фурациллина и млабокислым раствором яблочного уксуса 6% (1 ст.л. на 100 мл воды 5 дней, далее только фурациллиром 3 р/день до выздоровления
Таблетки Гексорал — табс Экстпа с лидокаином рассасывать по 1 шт каждые 2- 3 часа , но не более 6 в день 7 дней
Супрастин по 1 таб на ночь 1 р/день 5 дней.
Постельный режим
Обильное тёплое подкисленное питье (морсы, чай с лимоном).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Лечение тонзиллита

С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

Зачем нужны миндалины?

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» — явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Читайте также:  Гнойная ангина у детей

Разновидности тонзиллита.

Заболевание проходит в двух формах — острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения — стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.

Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.

Симптомы тонзиллита.

Признак, объединяющий оба типа — это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.

Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела (до 40°С);
  • очень сильная боль в горле;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
  • увеличенные гланды;
  • головные боли;
  • слабость.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.

Возможные осложнения.

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, — могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Беременность и хронический тонзиллит.

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

Острый тонзиллит. Лечение.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
  • в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
  • позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
  • не забываем про обильное питьё;
  • назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
  • для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
  • при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
  • полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
  • смазывание миндалин раствором Люголя;
  • чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
  • при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.
Читайте также:  Лечение тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита.

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

  • лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
  • применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
  • антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
  • иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
  • гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
  • отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
  • при необходимости назначают обезболивающие препараты;
  • соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

Промывание гланд.

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

  • ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
  • особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» — это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».

Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Лечение тонзиллита в Москве

Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!

Источник