Герпетическая ангина
Содержание статьи
Герпетическая ангина — заболевание инфекционной природы, характеризующееся поражением лимфоидных тканей глотки, миндалин. Проявляется появлением высыпаний на стенке глотки, верхнем небе.
Симптомы герпетической ангины
Первые простудные признаки заболевания появляются в течение 1-2 недель после заражения вирусом Коксаки. Патогенный вирус попадает в организм фекально-оральным или контактным путем. Болезненное состояние начинается с болезненного состояния, схожего с гриппом:
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- чувство недомогания;
- лихорадка;
- ломота в теле;
- раздражительность.
С течением герпетическая ангина приобретает более определяющие симптомы — боли в зеве и носоглотке, острые ринит, переднешейная лимфоденопатия с двух сторон, обильное слюноотделение.
На слизистых оболочках воспаленного горла покрываются пузырьки с гиперемированным ореолом, внутри которых можно обнаружить серозное содержимое. Такие герпетические высыпания локализуются на миндалинах, задней стенке горла, язычке, мягком небе. Сыпь со временем подсыхает, покрывается корочками.
В случае отягощения заболевания бактериальной инфекцией, герпетические пузырьки нагнаиваются. Также появляются признаки интоксикации — рвота, диарея, тошнота.
Диагностика герпетической ангины
Поставить диагноз доктор может только тогда, когда уже будут видны характерные высыпания. До этого болезнь легко спутать с гриппом. В диагностике герпетической ангины играет роль несколько факторов:
- возраст;
- сезонность (лето-осень);
- вида воспаления на горле;
- локализация пузырьков.
Для подтверждения диагноза врач назначает серологический или вирусологический способы обследования. Для проведения серологического исследования используются меченные флюоресцеином особые сыворотки. Материал для анализа следует брать в течение нескольких первых дней недомогания, и повторяют через 1-2 недели. Для вирусологического обследования со слизистых носоглотки берутся смывы, мазки.
Неопытному врачу бывает сложно распознать герпетическую ангину и отличить ее от дифтерии, скарлатины, пневмонии или менингита. У детей осмотр следует начинать с визуального обследования глотки и носоглотки, следует назначить общий анализ крови, а также взять мазок с носоглотки.
Герпетическая ангина код мкб 10
Практически каждое заболевание внесено в международную классификацию болезней МКБ-10. Герпетической ангине присвоен код МКБ-10 — В00.2. Под этим кодом подразумеваются такие понятия, как герпетический фаринготонзиллит и гингивостоматит.
Герпетическая ангина у детей и ее особенности
Герпетическая ангина у детей имеет свои особенности. Так, дети в возрасте до 3 лет восприимчивы к различным вирусам и инфекциям больше, чем груднички, которые получают полный комплекс витаминов и минералов из грудного молока. После того, как ребенка отлучают от груди, иммунитет начинает немного ослабевать. В детском саду иногда встречаются вспышки данного заболевания, так как основной путь передачи вируса — контактный.
К трем годам у малыша формируется собственная иммунная система, которая защищает его от различных заболеваний. До 10 лет герпетическая ангина у детей встречается редко.
В группу риска входят школьники, аллергики, гипотрофики. Провоцирующим фактором являются частые простуды, переохлаждения, хронические стоматиты, тонзиллиты, сниженный иммунитет.
Герпетическая ангина у взрослых и ее особенности
Особенностью герпетической ангины у взрослых заключается в том, что болезнь диагностируется значительно реже, чем в детском возрасте, и ее течение проходит легче. Взрослый может подхватить вирус от ребенка, который заразился в садике, летнем лагере, школе.
К тому же, после единожды перенесенного заболевания, формируется устойчивый иммунитет, который не дает возбудителю снова активизироваться. Повторное заражение может быть спровоцировано сильной простудой или ослабленным иммунитетом.
Лечение герпетической ангины
После постановки точного диагноза, доктор прописывает лечение герпетической ангины. Оно заключается в симптоматической терапии. Антибиотики могут быть назначены только в случае сопутствующей бактериальной инфекции — Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Пенициллин. С укреплением иммунитета и борьбой с вирусами успешно справляются Риофлора, Имудон, Иммунал и другие аналоги.
С целью успешного и эффективного лечения, больному нужно соблюдать некоторые правила:
- Больного нужно изолировать. Необходимо выделить ему отдельные средства гигиены, посуду для предотвращения заражения других членов семьи.
- Постельный режим — для восстановления сил потребуется определенное время.
- Специальная диета — необходимо исключить продукты, которые могут вызывать раздражение и без того воспаленных слизистых оболочек горла. Больному придется воздержаться от кондитерских изделий, специй, горячих и холодных блюд, жестких фруктов. Рацион должен состоять из творога, жидких каш, супов.
- Много жидкостей — питье должно быть обильным и теплым. Рекомендуется пить теплый чай, морс, нейтральные соки.
При простудных заболеваниях, в том числе и во время герпетической ангины, может активизироваться вирус герпеса. В этом случае врач назначает такие препараты:
- Циклоферон;
- Цитовир;
- Виферон.
С целью облегчения болей в горле можно принимать Стрепсилс, Септолете и другие леденцы и пастилки от кашля. Эффективны и антисептические спреи — Ингалипт, Гексорал, Йокс, Каметон.
Для снижения температуры доктор назначает Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, а также антигистаминные препараты в случае развития возможной аллергической реакции — Зиртек, Лоратадин, Кларитин, Диазолин.
Лечение народными средствами
Традиционные методы лечения герпетической ангины также можно дополнить народными средствами. Но при этом следует согласовать выбранный рецепт с лечащим врачом. Наиболее действенными рецептами народной медицины являются:
- Прополис. 2 грамма прополиса следует разжевывать во рту в течение 15 минут. Процедуру повторять нужно три раза в сутки.
- Медовые соты тоже можно употреблять в качестве жвачки трижды в день.
- 1 чайная ложка сока алоэ дважды в день.
- Лист каланхоэ поможет справиться с болью в носоглотке — его нужно пережевывать пока сок не прекратит выделяться. Каланхоэ можно жевать три раза в сутки.
- Прополис в виде спиртовой настойки для полоскания горла — в одном стакане воды нужно развести 1 чайную ложку раствора.
Перед тем, как использовать то или иное народное средство, следует убедиться, что у больного нет аллергии. Мед и прополис, довольно распространенные аллергены.
Рекомендации
При первых признаках недомогания, следует обратиться к врачу. Если своевременно не приступить к лечению, то могут развиться серьезные осложнения:
- менингит с воспалением мозговых оболочек;
- энцефалит (воспаление тканей мозга);
- конъюнктивит геморрагический — инфекционное поражение глаз;
- ревматизм — воспаляются соединительные ткани;
- миокардит — воспалительный процесс в сердечной мышце.
Соблюдая все рекомендации врача, и придерживаясь курса лечения, можно избежать развития данных осложнений и значительно ускорить процесс выздоровления.
Профилактика
Как было указано выше, герпетическая ангина передается от человека к человеку контактным или воздушно-капельным путем, то основным методом профилактики является введение карантина, то есть изоляция больного члена семьи или коллектива, ограничение контактов с ним.
Также к мерам профилактики относятся:
- систематическое укрепление и поддержание иммунитета.
- Соблюдение режима — достаточное количества сна.
- Правильное питание.
- Избавление от вредных привычек — курение, употребление алкоголя.
- Соблюдение чистоты в доме, регулярное проветривание и влажная уборка.
- Снижение уровня стрессов.
- Своевременное лечение простудных заболеваний.
Если у ребенка появились признаки простудного заболевания, то его нельзя вести в детский сад или в школу. Лучше отвести малыша к врачу и дать отлежаться дома. Такие меры позволят детскому организму восстановить силы. К тому, снизиться вероятность заражения других детей.
Вопрос-ответ
Может ли быть герпетическая ангина без температуры?
Во время герпетической ангины температура всегда повышается. На начальных стадиях температура повышается незначительно, как при простуде, но когда на слизистых уже появилась сыпь, температура может возрасти до 40. Держится гипертермия от 3 до 6 дней.
Можно ли мыться при герпетической ангине?
Мыться при данном заболевании можно. Сыпь появляется только на миндалинах и в носоглотке, на коже признаков визикул и папул нет, поэтому противопоказаний к приему душа нет. Но при гипертермии следует предпринять все меры, чтобы не было переохлаждения.
ЛМожно ли повторно заболеть герпетической ангиной?
После однократного перенесения болезни формируется иммунитет. Но иногда случается повторное обострение герпетической ангины. Повторное заболевание может быть диагностировано спустя много лет после первого случая, и только при сниженном иммунитете и ослабленном организме.
Можно ли ходить в бассейн при герпетической ангине?
От посещения бассейна во время герпетической ангины придется отказаться. Плавание в бассейне — это физические нагрузки, которые следует ограничить. Да и вода в бассейне довольно прохладная, что чревато переохлаждением. Бассейн считается общественным местом — не стоит становиться источником заражения множества людей.
Итоги
Герпетическая ангина остается заразной на протяжении 7 или 8 дней. За это время вирус полностью нейтрализуется и можно не опасаться заразить окружающих людей. Но, как правило, требуется еще несколько дней для восстановления сил и укрепления организма
Источник
Язвочки на основании языка
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте,это похоже на гипертрофированные сосочки языка.а раньше вас это не беспокоило,не болит ,нет дискомфорта?белый прыщик в горле-на миндалине???
Наталия, 31 декабря 2017
Клиент
Анна, похоже что да. ничего не беспокоит, кроме болей при глотании по утрам
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый дегь. Это точно не рак. Болезненность указывает на воспалительный компонент. Из противовоспалительных гелей хорош холисал, пансорал( гель для прорезывания зубов), метрогил дента. Если сильно болит- калгель. И полоскать малавит, мараславин, ромашка, фурациллин- выбирайте. С Наступающим.
Гирудотерапевт, Терапевт
Добрый день, нужно обратиться к лор врачу и сдать ОАК для начала, а вообще попробуйте смазать медом( проверенное народное средство).
Педиатр, Гастроэнтеролог
Возможно у вас просто это связано с вирусной инфекцией.,миндалины-как лимфоидные защитные ворота от инфекции-поэтому вы видите это белое образование и ощущаете боль в горле-организм борится,и дальше инфекция не развивается.пропейте тонзилгон на 7 дней,лучше в каплях и предварительно перед глотанием немного подержать во рту.,полоскать горло и полость рта-лесным бальзамом или colgate plax.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А если не болит- это нормальное строение языка. Индивидуально все у каждого. И ничего не нужно делать. А горло полоскать- растворы выше.
Наталия, 31 декабря 2017
Клиент
Наталья, простите меня пожалуйста. Можно еще раз спрошу. Я конечно очень мнительная. но это точно не рак? просто когда ввожу в интернете бугорки именно на боковой поверхности языка сразу вылезает этот рак
Педиатр, Гастроэнтеролог
Это сосочки языка.это не рак.такая реакция у вас может быть и на вирусную иефекцию или на слишком горячую пищу.
Педиатр
Здравствуйте,это сосиски языка. Это не рак. Боли проходят после приема пищи,это ГЭРБ. Нужно сделать фгдс. При забросе из желудка в пищевод кислоты,происходит раздражение горла и боль. После приема пищи кислота стихает и уходит больше. Фгдс с биопсией на хеликобактер пилори.
Педиатр
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталия! По фотографии похоже на гипертрофированные сосочки языка. Причиной может быть бактериальная, вирусная инфекция, заболевание ЛОР органов, заболевания желудочно-кишечного тракта. Для уточнения причины сначала Вам нужна очная консультация ЛОР врача. Пока можете делать полоскание рамашкой. Орошать участки воспаления пропосолом. Здоровья Вам!
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Наталия. Это сосочки языка, НЕ рак. Боль по утрам при глотании — может быть связана с тонзилитом, фарингитом. Необходимо для начала очно посетить ЛОРа, сдать мазок из зева и анализ на антибиотикочувствительность, тогда будет понятно что нужно лечить (какой микроорганизм является виновником воспалительных изменений) и чем лечить (чтобы не лечиться наугад, «пальцем в небо»). Также, заметила, что у Вас присутствует небольшой налет на языке, а это говорит в пользу поражения желудочно-кишечного тракта — в плановом порядке выполнить ФГДС и сдать кровь или дыхательный тест на определение Хеликобактер пилори (можно и без биопсии обойтись). Дело в том, что эта бактерия поражает ЖКТ и часто «ползет» вверх, при этом поражая и ЛОР органы тоже. Тогда основной упор в терапии нужно сделать на его уничтожение. Но начать с ЛОРа, а далее уже по необходимости мазок и антибиотикочувствительность (если врач посчитает это необходимым). Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.
Ортопед, Травматолог
1. То, что изображено на фото никак не похоже на рак.
2. Конечно, нужен осмотр ЛОРа и адекватное лечение. Ибо хр очаг инфекции до добра не доведет.
3. Если боли только по утрам, попробуйте на ночь полоскать рот и горло раствором фурацилина.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Раком здесь и не пахнет, это просто у вас тонзилит, раз есть белая точка, а на языке гипертроыированный сосочек. Полощите горла р-ром хлорофилипта или фурацилина. Оршение горла ингалипт спреем, и антибиотик напимер амоксициллие 500мг по 1 т 3 раза в день внутрь. Тонзилгон по 25 кап 3 раза в день внутрь. Лечитесь и встречайте Новый год. Делаю вам здоровья. Послепраздников сдайте оак оам и сходите к лор врачу.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Похоже на хроническую инфекцию.
Для начала сдайте общий анализ крови для исключения анемии. Затем сходите на приём к лору, надо сдать посев на чувствительность к антибиотикам.
Будьте здоровы!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Нет , рак выглядит по другому, просто иммунитет снизился и вуаль. Употребляйте мед, полоскать рот фурацилином, местно если получится метрогил дента.
Будьте здоровы! С наступающим вас!
Гирудотерапевт, Диетолог, Массажист
Добрый день! Что с печенью?В анамнезе?Анализы-печеночный комплекс?
Наталия, 31 декабря 2017
Клиент
Валерий, в анамнезе гепатит А в детстве. Печеночные трансаминазы в норме год назад
Педиатр, Терапевт, Массажист
Наталья, с Наступающим!!! Глупости- Рак так не проявляеся. Поверхностная раковая опухоль всегда » страшная». И, да- всегда болит. Природа никогда не обманывает- ядовитое и опасное- всегда » страшное»- красное, черное, гадкое. А у Вас сосочки.
Гирудотерапевт, Диетолог, Массажист
К ОПЫТНОМУ ГЕПАТОЛОГУ или ГАСТРОЭНТЕРОЛОГУ!!!! У меня были такие пациенты даже с язвочками такой локализации! Где живете?
Наталия, 31 декабря 2017
Клиент
Валерий, живу в Иваново. Были с чем?
Гирудотерапевт, Диетолог, Массажист
ОЧНО с исследованием печенрчных трансфераз и тд. и т.п.
Хирург
Здравствуйте!
Это по всей видимости воспаление миндалин, расположенных у основания языка, на задней стенке глотки (Острый тонзиллит, Ангина).
Рекомендую Вам:
1) Полоскание горла раствором Прополиса, раствором соды — 3 раза в день;
2) Обильное питье «горячий чай с лимоном и медом»;
3) Таблетки Амоксициллин — внутрь по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней;
4) Таблетки Кагоцел — внутрь по 1 таблетке 2 раза в день — 7 дней;
5) Таблетки Парацетамол — внутрь по 1 таблетке при температуре > 38,5 градусов по Цельсию;
6) Горчичники на область шеи;
7) Спрей Каметон — в носовые ходы и полость горла 1-2 раза в день.
Проконсультируйтесь у врача-отоларинголога поликлиники по месту жительства.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, это сосочки на языке, это точно не рак. Обратитесь к ЛОРу очно.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Ну и я свое мнение выражу с колокольни уролога, поскольку в моей практике случались совсем неожиданные случаи, когда люди практикующие оральный секс имели ЗППП на языке в виде ранки, особенно сифилис. Учитывая распространенность такой практики секса, не стоит игнорировать такой диагноз. Я вот сосочка не вижу а вижу эррозивную поверхность покрытую белесоватой пленкой.
Эндокринолог
Здравствуйте, Наталья! Пополощите зев раствором марганцовки, раствором соды. Удачи!
Наталия, 1 января 2018
Клиент
Светлана, извините пожалуйста, можно спросить. Была у Лор врача сказали это тонзиллит. А могу ли при нем быть на языке такие образования?
Акушер, Гинеколог
При тонзиллите не должно быть таких образований. Сейчас они сохраняются? Есть ли еще какие-то жалобы?
Наталия, 2 января 2018
Клиент
Елена, сохраняются. жалобы на боль в горле, особенно при глотании и по ночам
Акушер, Гинеколог
Какое-то лечение ЛОР врач назначил?
Наталия, 2 января 2018
Клиент
Елена, полоскание йоксом, смазывать кандидом и капсулы Риофора иммуно
Акушер, Гинеколог
Образования эти еще похожи на папилломы. ЛОР врач их посмотрел?
Наталия, 2 января 2018
Клиент
Елена, да, я несколько раз обратила внимание ее. Сказала что беспокоят эти наросты, знаю что анализ крови на ВПЧ положительный (узнала при беременности). Доктор сказал что это воспалились сосочки на фоне тонзиллита.
Акушер, Гинеколог
Наталия, так как все-таки очный осмотр врача информативнее. Я Вам рекомендую лечение ЛОР врача пройти, тем более тонзиллит у Вас подтвержден врачом, вреда от данного лечения не будет. Если эффекта в отношении этих образований не будет, тогда обратитесь на осмотр к дерматовенерологу.
Акушер, Гинеколог
Простите не допислала если эффекта от лечения тонзиллита не будет, тогда обратитесь на консультацию дерматовенеролога( исключить папилломы языка). Здоровья Вам!
Эндокринолог
Наталья, при тонзиллите такого не бывает, сделайте то, что я Вам рекомендовала каждый раз после еды и между едой и все будет в порядке, это нарушение местного иммунитета, скорее всего идет неправильный обмен веществ в организме.
Терапевт
здравствуйте.это реакция на вирус или бактерию .нужно сдать мазок на патогенную микрофлору.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник