Герпетическая ангина
Содержание статьи
Как и другие типы ангины, герпесная представляет собой острое инфекционное заболевание. Для нее характерно поражение слизистой горла, миндалин и всей гортани. Отличительная особенность этого типа ангины — появление пузырьков с жидкостью в ротовой полости при заболевании — на нёбе и задней стенки глотки. Как правило, когда эта сыпь становится заметной, и начинается лечение болезни. Что интересно, этот вид ангины никак не связан с герпетическим вирусом (вирусом герпеса), поэтому в медицине можно встретить и другие названия этой болезни: герпесная ангина, афтозная, везикулярная, пузырьковая или более привычные нам тонзиллит или фарингит.
Чаще заболеванию подвержены дети — дошкольники и дети младшего школьного возраста (от трех до десяти лет). У грудничков вероятность заболеть ничтожна мала — благодаря антителам, входящим в состав материнского молока, малыши приобретают иммунитет. Но достаточно часто инфекция встречается и у взрослых людей. У последних лечение проходит тяжелее, так как герпесная инфекция может плотно укорениться в организме взрослого человека.
Возбудителями герпетической ангины являются энтеровирусы Коксаки, а также ECHO-вирусы. Разновидности этих вирусов окружают человека повсеместно. Герпетическая ангина — сезонное заболевание. Пик его приходится на лето и осень.
Герпесная инфекция передается от больного человека к здоровому. Заразить способен даже случайный прохожий. Реже переносчиками являются домашние животные, например, свиньи. Самые распространенные способы заражения — контактный (когда патологическое содержимое носоглотки попадает на руки или в ротовую полость здорового человека) и воздушно-капельный (во время чихания, кашля или при беседе с заболевшим). Встречается и фекально-оральный способ заражения (проникновение через рот). При этом способе заразиться можно через грязные рукопожатия, зараженную еду, соски. Этот способ заражения характерен чаще для детей, так как взрослые более тщательно относятся к соблюдению правил гигиены. Носителем вируса может быть даже пациент, уже идущий на поправку. После излечения пациент еще несколько недель (до месяца) является источником распространения вируса. Контагиозность заболевания настолько велика, что если заболевает один член семьи, с большой вероятностью переболеет каждый.
Попав в организм, инфекция достигает лимфоузлов, откуда болезнь и набирает обороты. После инфекция попадает в кровь и беспрепятственно распространяется дальше по организму, поэтому герпесная ангина развивается очень быстро. Но переболев раз герпесной ангиной, спровоцированной конкретным вирусом, возможность повторно заболеть практически сводится к нулю. При заражении другим штаммом вируса — заболевание может вернуться вновь, и способы лечения будут уже иными.
Симптомы болезни
Первые симптомы появляются не раньше, чем через одну или две недели — таков инкубационный период этой болезни. В начале у больного появляются следующие симптомы:
- высокая температура тела (38-40°C), лихорадка
- боль в горле, становится трудно глотать пищу
- боль в животе, диарея, рвота
- боль в мышцах рук, ног и спины, «ломота» в теле
- головные боли
- потеря аппетита или полный отказ от пищи
- слабость, общее недомогание
То есть болезнь начинается как обычный грипп. Затем к общим симптомам добавляются насморк и слюнотечение. Воспаление охватывает всю ротовую полость — появляются красноватые высыпания на задней стенке глотки, затем становятся заметными пузырьки с жидкостью, напоминающие сыпь при герпесе, что значительно упрощает диагностику герпангины. Впоследствии эти пузырьки лопаются, образуя бело-сероватые язвочки. Пузырьки возникают хаотично — в одном месте появляются, в другом уже заживают. Ощущения по рту становятся неприятными и даже болезненными. Больному сложно глотать не только пищу, даже воду. Многие больные, особенно дети, начинают отказываться от еды. Болезнь протекает тяжело не зависимо от возраста пациента. В особо тяжелых случаях и сильно ослабленном иммунитете сыпь может проявиться на стопах, кистях рук и теле.
Если болезнь проходит без осложнений, выздоровление наступает через неделю. К третьему дню после появления первых симптомов жар, как правило, спадает, на пятый день пузырьки начинают лопаться. В момент обострения заболевания больной является очень сильным распространителем вируса, поэтому нужно по максимуму снизить количество контактирующих с ним лиц.
Самостоятельно очень сложно диагностировать герпетическую ангину, так как начало болезни схоже с другими заболеваниями: ОРВИ, кишечные инфекции, грипп и т.д. Поэтому при выявлении первых симптомов необходимо обращаться к врачу-оториноларингологу, который сможет поставить верный диагноз и определить эффективное лечение.
Лечение герпетической ангины
Лечение герпесной ангины у взрослых должно проходить комплексно. Как правило, схема лечения включает следующие меры:
- больного изолируют и назначают постельный режим
- необходимо обильное питье и полоскание горла отварами трав
- строгое соблюдение приема выписанных врачом препаратов для лечения.
Сначала назначают прием антигистаминных препаратов, снимающих отечность, например, «Супрастин» или «Кларитин». Боль в горле эффективно снимают полоскания отварами ромашки, шалфея, коры дуба, настойка календулы, эвкалипта, орошения горла антисептиками («Гексорал», «Тантум-Верде», «Мирамистин», «Ингалипт» и др.) Можно рассасывать пастилки от боли в горле. Полоскать горло рекомендуется через каждый час. При сильном насморке следует промывать носовую полость солевым раствором.
При герпетической ангине нельзя делать ингаляции, прогревания и накладывать компрессы — тепловой эффект только спровоцирует распространение инфекции по организму.
При температуре выше 38°С нужно принимать жаропонижающие средства, например, «Ибупрофен». Антибактериальные средства при обычном течении заболевания не назначаются. Антибиотики вводят в том случае, когда добавляются бактериальные осложнения, например, бронхит или трахеит.
Важно соблюдать особую диету: ничего горячего, острого, твердого, что могло бы раздражать слизистую и без того больное горло. Пища в идеале должна быть жидкообразной. Приготовленное лучше измельчать в пюре.
Если придерживаться четкой схемы лечения и следовать назначениям врача, выздоровление не заставит себя долго ждать, и все неприятные симптомы быстро сойдут на нет.
Герпетическая ангина у беременных.
Герпетическая ангина, как и другие вирусные инфекции, опасны для развития плода особенно в первом триместре беременности. При попадании вируса в кровь матери, нарушается поступление питательных веществ плоду, что замедляет его развитие. Возникает гипоксия, что может привести к заболеваниям сердца и нервной системы. Прием антибиотиков и многих жаропонижающих средств беременным противопоказан. Самолечение или отсутствие его чревато опасными последствиями. Герпетическая ангина — не банальная простуда, сама по себе не пройдет. Как правило, при герпетической ангине у беременных назначаются противовирусные гомеопатические препараты, полоскание горла, обильное теплое питье и строгое соблюдение постельного режима.
Если будущая мама перенесла ангину в самом начале беременности, увеличивается вероятность появления пороков развития плода или выкидыша. Ангина во втором и третьем триместрах грозит преждевременными родами. Нужно сразу же обратиться за помощью к оториноларингологу при появлении малейшего подозрения на герпесную ангину, лечение которой будет проводиться уже под контролем специалиста. Только это поможет избежать тяжелых последствий как для будущей мамы, так и для малыша.
Возможные осложнения и профилактика
Тяжелое течение герпесной ангины может привезти к распространению инфекции по организму и поражению внутренних органов — возникают так называемые осложнения. Самое распространенное осложнение после перенесенной герпесной ангины — это серозный менингит, или воспаление мозга. Болезнь может привести к нарушениям работы сердца и вызвать миокардит, что диагностируется при проведении электрокардиограммы. Заболевания почек (пиелонефрит), печени, геморрагический конъюнктивит — вот лишь неполный список осложнений при поздней диагностике заболевания и запоздалом его лечении. При малейшем подозрении на заболевание — не затягивайте с визитом к врачу!
Предупреждающих заболевание герпангиной вакцин на сегодняшний день не разработано. Во время эпидемии ребенка, по возможности, не водите в детский сад или школу. Взрослым надо стараться избегать мест с большим количеством народа и помнить о правилах гигиены. Как детям, так и взрослым, нужно укреплять иммунитет в целом, питаться правильно и сбалансированно, принимать витамины и закаляться.
Если дома больной, необходимо часто проветривать помещение, а заболевшему выделить индивидуальную посуду, белье и полотенце.
Лечение герпетической ангины в «Лор Клинике Доктора Зайцева»
Многолетний опыт работы специалистов нашей клиники позволяет с уверенностью утверждать, что в стенах «Лор Клиники Доктора Зайцева» вы получите грамотную квалифицированную помощь. Наш прейскурант на процедуры и манипуляции не менялся вот уже 3 года. Профессионализм врачей, доступные цены, современное оборудование и личная ответственность главного врача клиники В.М. Зайцева за выздоровление каждого пациента подкрепляются многочисленными положительными отзывами наших пациентов.
Герпетическая ангина, как правило, заканчивается благоприятно для больного. Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий, обращаться за помощью и лечением нужно на ранних ее этапах. Пожалуйста, не затягивайте с визитом к врачу. Обращайтесь к нам — звоните и приходите. Мы вам поможем.
Всегда ваш, Доктор Зайцев.
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
22.05.2019
23.11.2020
22.05.2019
29.06.2017
29.07.2019
11.02.2016
Вы можете задать вопрос нашим специалистам
Подскажите, пожалуйста, а как понять, что у тебя: герпетическая ангина началась или грипп?
Алена, здравствуйте. Не нужно пытаться самостоятельно ставить себе диагнозы. Точно понять, с какой именно болезнью Вы столкнулись, может только лор-врач. Ведь герпетическая ангина по симптоматике похожа не только на грипп, но и на ОРВИ, и на кишечную инфекцию. Нужен грамотный осмотр оториноларинголога.
Здравствуйте, а почему при герпетической ангине не прописывают антибиотики? Это же ангина.
Вера, здравствуйте. Это не классическая ангина. Возбудителями этого заболевания являются энтеровирусы Коксаки и ECHO-вирусы, а антибиотиками лечатся в случае, если болезнь вызвали бактерии, а не вирусная инфекция.
Источник
Лечение ангины люголем у взрослых и детей: раствор, спрей, полоскание горла
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ангина является очень неприятным заболеванием, при котором наблюдается сильная боль в горле, высокая температура, а при неправильном проведении лечения она чревата развитием тяжёлых осложнений. Убрать боль в горле способен препарат Люголь. Люголь при ангине действует очень эффективно.
Лекарство было названо так по имени занимавшегося исследованием болезней кожи французского доктора Жан-Гийома Огюста Люголя. Йодный раствор, ставший основой данного лекарственного средства, разработали в 1829 г.
Показания
Люголь показан к использованию в случае развития заболеваний слизистой в области ротоглотки, имеющих воспалительно-инфекционный характер — в качестве антисептика. Его назначают для лечения ангины различной формы. Препарат наиболее эффективен на раннем этапе развития болезни — как составная часть комплексной терапии.
Люголь при гнойной и герпесной ангине
При лечении гнойной формы ангины Люголь применяют для орошения либо обработки небных миндалин. После начала использования этого лекарства улучшение наблюдается буквально на следующие сутки.
При гнойной ангине следует обрабатывать миндалины с осторожностью, без излишнего надавливания. Также рекомендуется попытаться одновременно с обработкой снимать с них налёт гноя.
При герпесной форме ангины не рекомендуется применять Люголь, так как он не оказывает лечебного эффекта при подобном типе заболевания.
Люголь при ангине детям
Раствор Люголя разрешается применять детям в возрасте от полугода.
Спрей же нельзя использовать детям младше 1-го года, потому как вследствие разбрызгивания средства маленькие частички лекарственной жидкости могут проникать в гортань, результатом чего может стать развитие ларингоспазма, что очень опасно для жизни. Поэтому рисковать не следует — лучше воспользоваться другим средством.
Раствор люголя при ангине
Для лечения ангины наиболее удобно применять пинцет, на котором закрепляется ватный тампон с лекарством. Можно также просто намотать ватку на карандаш и смазывать с его помощью ротовую полость и миндалины. Существует также старый метод применения Люголя — обмакнуть в его растворе стерильный кусок ваты, а затем пососать этот кусочек в течение нескольких минут.
Применение раствора люголя с глицерином при ангине
В процессе лечения ангины раствор Люголя с глицерином быстро устраняет болевые ощущения в горле и способствует скорому выздоровлению — с его помощью можно устранить заболевание ещё на раннем этапе, без развития различных осложнений.
Люголь спрей при ангине
Для устранения ангины нужно орошать спреем область ротоглотки и зева 2-6 раз за сутки (зависит от степени тяжести болезни). Распылять лекарство следует одним нажатием на насадку распылителя. Перед произведением впрыскиванием требуется вдохнуть, а затем задержать дыхание.
Противопоказания к проведению
Среди противопоказаний к использованию Люголя:
- наличие у пациента аденомы;
- индивидуальная непереносимость йода;
- легочный туберкулёз;
- крапивница;
- наличие угревой сыпи или фурункулёза;
- геморрагический диатез;
- нефроз;
- беременность;
- хроническая форма пиодермии.
Необходима осторожность при назначении детям младше 5-ти лет, а также при тиретоксикозе либо декомпенсированной форме печеночных/почечных патологий.
Осложнения после процедуры
При неправильном применении Люголя возможно развитие осложнений — они проявляются в виде побочных реакций на лекарство:
- усиленное слюнотечение вследствие йодизма;
- крапивница или ангионевротический отёк;
- развитие насморка;
- появление на коже угревой сыпи или раздражения, а также прочие аллергические реакции;
- развитие тахикардии;
- усиленная потливость, чувство нервозности и расстройства сна;
- у пациентов от 40-ка лет может развиваться диарея.
[1]
Уход после процедуры
На протяжении получаса после выполнения процедуры орошения спреем либо обработки ротоглотки раствором не рекомендуется пить и есть.
[2], [3], [4]
Чем заменить люголь при ангине?
Есть группа лекарств-аналогов, активным веществом которых является йод — Йодопирон, Йодинол, а также водные либо спиртовые йодные растворы. Ими можно заменить Люголь при ангине. Способ применения такой же, как при использовании Люголя. Курс лечения должен проходить под наблюдением врача.
Также данный препарат можно заменить следующими лекарственными средствами — Гексорал, Ангинал, а помимо этого Анзибел, Лизобакт и Мирамистин, а также Фарингосепт и Тантум Верде.
Отзывы
Люголь при ангине имеет множество положительных отзывов — его считают одним из наиболее эффективных средств для лечения данного заболевания. Лекарство действует быстро, устраняя ангину в течение буквально нескольких дней — именно поэтому оно пользуется такой большой популярностью и в настоящее время, несмотря на огромное количество других, более новых препаратов.
Источник