Ангина

Ангиной называют инфекционное заболевание, вызываемое различными бактериями или вирусами. Чаще всего возбудителями инфекции являются стафилококковые или стрептококковые бактерии. В зависимости от состояния иммунной системы, болезнь может протекать как в легкой форме, ограничиваясь банальным покраснением горла, так и осложняться гнойными образованиями на миндалинах. В связи с этим выделяют фолликулярную форму ангины. Основным отличием данной формы заболевания является наличие гнойных очагов, что свидетельствует о наличии воспаления в гландах.

Причины болезни

Основным возбудителем заболевания является гемолитический стрептококк, реже причиной болезни становятся стафилококки и кишечная палочка. На миндалины бактерии могут попадать несколькими путями:

воздушно-капельным путем, попадая на слизистую гортани извне;
с кровью, вместе с которой инфекция передается из различных очагов воспаления, присутствующих в организме.

Заразна ли ангина? Конечно, да. Но чаще всего причинами болезни является переохлаждение или другие факторы, способные вызвать резкое ослабления иммунитета. Снижение защитных функций организма провоцирует активизацию инфекции. Ведь часто в организме человека присутствуют патогенные микроорганизмы, которые при неблагоприятных для них условиях, находятся в неактивной стадии. Хронический тонзиллит – одна из причин постоянного присутствия стрептококков на миндалинах. Поэтому чрезвычайно важно проводить правильное и своевременное лечение заболеваний носоглотки, во избежание развития ангины.

Важно! Хронический тонзиллит – основная причина появления бактериальной ангины у взрослых.

Давайте перечислим те факторы, которые являются неблагоприятными для защитной системы организма и могут вызвать активизацию патогенных бактерий:

вредные привычки;
переохлаждение;
перенесенные недавно вирусные или бактериальные инфекции;
нездоровый образ жизни.

Чаще всего фолликулярной ангиной болеют дети, заразна она также для людей пожилого возраста, и тех, кто имеет ослабленный иммунитет. В данный перечень также входят люди, страдающие хроническим тонзиллитом, беременные, те, кто недавно перенес химиотерапию или операцию.

Пути передачи ангины

Данная болезнь передается воздушно-капельным путем, как и большая часть вирусных и бактериальных инфекций. Поэтому ангина чрезвычайно заразна. Несмотря на то, что при ангине чаще всего отсутствуют такие Пути передачи симптомы как кашель и насморк, в слюне больного содержится большое количество патогенных микроорганизмов. Поэтому передается инфекция через общую посуду, предметы гигиены, продукты питания, поцелуи.

Однако данные пути распространения ангины чаще всего встречаются у детей, иммунная система которых еще не знакома с новой инфекцией, поэтому не может полноценно противостоять заболеванию. Взрослые зачастую заболевают фолликулярной ангиной в результате обострения хронических болезней, таких, например, как тонзиллит или вследствие миграции бактерий из других очагов воспаления.

Важно! Человек с ослабленной иммунной системой больше подвержен заболеванию.

Симптомы заболевания

Инкубационный период данного заболевания обычно составляет несколько суток после контакта с носителем инфекции. В результате переохлаждения или в присутствие других факторов, ослабляющих иммунитет, инкубационный период снижается до одного-двух дней, ведь инфекция передается очень быстро.

Что касается клинической картины, то симптомы бактериальной ангины у взрослых выражены сильнее, чем у детей. Среди наиболее часто встречающихся симптомов выделяют:

быстрое развитие заболевания;
боли в горле, обостряющиеся при глотании;
охриплость;
отсутствие аппетита;
значительное повышение температуры тела;
слабость, головную боль;
увеличение лимфатических узлов.

В среднем, заболевание длится на протяжении недели. Фолликулярная ангина всегда сопровождается значительным повышением температуры тела. Если проанализировать клинический анализ крови, то в процессе заболевания происходит резкое повышение лейкоцитов, а также значительное увеличение показателя скорости оседания эритроцитов.

После зрительного осмотра наблюдается отечность тканей миндалин и сильное покраснение горла. Поверхность миндалин покрывается желтыми или серовато-белыми гнойными образованиями, по своему виду и размерам напоминающие спичечную головку. Дальнейшее развитие заболевания провоцирует разрыв фолликул и появление белого налета на миндалинах.

Правильное лечение бактериальной ангины обязательно включает антибиотикотерапию, а также симптоматическое лечение, направленное на облегчение состояния и снижение температуры тела.

Важно! Вместе с исчезновением симптомов и нормализацией температуры тела, болезнь уже не заразна.

Чаще всего облегчение симптомов можно ожидать уже через пару суток после начала лечения. Выздоровление у взрослых с неослабленной иммунной системой наступает уже на пятые-шестые сутки, тогда как дети могут болеть на протяжении семи-десяти дней.

Возможные осложнения и методы диагностики болезни

Известно, что сам по себе вирус, вызывающий ангину, опасен только для беременных женщин, ведь высокая интоксикация организма в результате болезни может нанести непоправимый вред плоду. Однако ангина несет опасность своими осложнениями для любого человека. Чаще всего осложнения возникают в тех ситуациях, когда лечение было несвоевременным или отсутствовало совсем. В таких условиях патогенные микроорганизмы не только продолжают свое развитие в гландах, но и могут провоцировать возникновение воспаления других органов и тканей.

Как показывает практика, сложностей при постановке диагноза обычно нет. Чаще всего больной самостоятельно диагностирует ангину. Наиболее информативными признаками болезни являются:

характерные клинические проявления;
жалобы самого больного;
осмотр слизистой оболочки носоглотки.

Также при постановке правильного диагноза достаточно информативным являются такие лабораторные исследования, как клинический анализ крови и мазки с поверхности миндалин.

Способы лечения болезни

Самостоятельно без консультации с врачом допустимо применять лишь немедикаментозные способы лечения, способствующие облегчению симптомов заболевания.

Важно! Самолечение бактериальной ангины опасно ввиду высокой вероятности возникновения осложнений.

Также важно помнить о том, что ангина является заразным заболеванием, поэтому маленькие дети и люди с ослабленным иммунитетом должны быть максимально изолированы от больного. Кроме применения антибиотиков при ангине, другого альтернативного лечения нет. Однако при первых признаках болезни или в качестве профилактики, можно использовать следующие рекомендации:

соблюдать постельный режим;
употреблять большое количество жидкости в любом виде;
соблюдать диету, употребляя легкую и нежирную пищу.

Щелочная минеральная вода, теплое и обильное питье, витаминная диета, отдых – все это будет способствовать скорейшему выздоровлению, существенно снижая вероятность осложнений.

Препараты для лечения ангины

Ангина заразна, так как передается не только воздушно-капельным, но и бытовым путем. Поэтому эффективных способов защиты от болезни нет. Фолликулярная ангина должна лечиться комплексно, с обязательным использованием антибиотиков. Ведь только так можно устранить стрептококковую инфекцию.

Минимальный курс приема антибиотиков обычно составляется от пяти до семи дней. Самостоятельно уменьшать или прерывать антибиотикотерапию нельзя, даже после того, как ангина станет не заразна, а основные симптомы заболевания исчезнут.

Важно! Курс лечения антибиотиками не может быть отменен пациентом самостоятельно даже после полного исчезновения симптомов болезни.

Эффективным средством, ускоряющим выздоровление, служит полоскание горла. Ведь именно эта процедура способна удалить гнойные фолликулы, убрать налет и уменьшить местные симптомы.

Автор: Чернобай Надежда

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Ангина

Часто можно услышать и другое название ангины — острый тонзиллит. Острая инфекционная болезнь, в первую очередь, поражающая миндалины. Спровоцировать возникновение ангины могут любые микроорганизмы (как бактерии, так и вирусы, и даже грибки). Но первенство среди возбудителей ангины по праву принадлежит стрептококкам, которые попадают в человеческий организм после контакта с больным либо предметами его обихода.

Есть и другой сценарий возникновения ангины – когда микроорганизмы, которые в обычное время спокойно живут в глотке человека, под действием неблагоприятных обстоятельств, активизируются, вызывая ангину. К таким обстоятельствам можно отнести переохлаждение (как общее, так и локальное), снижение иммунитета, нарушение носового дыхания (болезни носоглотки), инфекции от плохих зубов и т.д.

Главное, что все обязаны помнить: ангина — чрезвычайно заразна и как самому больному, так и его окружению, необходимо быть очень осторожными, соблюдать правила безопасности, особенно когда речь идет о болезни детей либо сложных формах заболевания.

Симптомы ангины

Симптоматика ангины достаточно разнообразна. Так, есть вполне типичные симптомы, которые встречаются очень часто и прямо указывают на ангину. А есть нетипичные или индивидуальные, которые могут быть характерны и для других заболеваний. Остановимся на наиболее распространенных:

повышенной температуре тела (свыше 38 градусов);
болезненных ощущениях в горле (особенно при глотании);
образовании гнойничков на миндалинах (видны при первичном осмотре);
воспалительном процессе в области миндалин и глотки (также видно невооруженным глазом);
общем слабом состоянии (недомогание – один из главных симптомов ангины, хоть и не вполне типичный);
ломоте в суставах (не всегда);
увеличении лимфоузлов (далеко не всегда).

Важно понять главное: перечисленные симптомы могут иметь место все одновременно, а могут и не иметь вообще (по крайней мере, на взгляд больного), могут напоминать обычную простуду. Так, горло при ангине красное и болезненное, но не всегда. Отсюда вывод – простуда, которая длится более пяти дней, должна подтолкнуть Вас обратиться к врачу.

У детей

Дети болеют ангиной гораздо чаще взрослых. И причина тому проста – дети посещают детские коллективы, где есть все условия для распространения инфекции. Добавим сюда заболевания ЛОР-органов, провоцирующие заболевание ангиной, также постоянные спутники детей (в первую очередь, в силу возрастных физиологических особенностей). Наиболее распространена вирусная ангина у детей, но вполне может иметь место и бактериальная ангина, и стафилококковая ангина, и даже герпетическая ангина.

Нельзя также забывать, что детский иммунитет в сравнение с взрослым гораздо слабее, печень – не совершеннее, и действие антибиотиков для него более нежелательно. Вот почему все родители, желающие сохранить детское здоровье, при малейших подозрениях должны обращаться за медицинской помощью, дабы свести к минимуму риски и последствия.

Говоря об ангине, психосоматика может также играть не последнюю роль. Так, психологи предполагают, что причиной возникновения ангины у ребенка вполне может быть отсутствие возможности высказывать свое мнение, говорить о том, что ему не нравится. Родители, рекомендуем обратить внимание на данный любопытный факт.

У взрослых

Хотя организм взрослого в сравнении с детским гораздо сильнее, а иммунитет – крепче, перенести ангину ему бывает очень даже не легко. Особенно, если имеет место несвоевременное обращение к специалисту либо неадекватное лечение.

Более чем неприятна также ангина при грудном вскармливании, когда необходимые для лечения антибиотики могут через молоко матери попасть к ребенку, и навредить ему. Вот почему беременным и кормящим следует быть еще более осторожными, а при необходимости – незамедлительно обращаться к врачу, который и обязан принять соответствующие наиболее адекватные решения согласно ситуации.

Формы

Современная медицинская наука выделяет достаточно много видов ангины, разбираться в которых – прерогатива специалистов. В рамках же данного дискурса рассмотрим несколько главных ее форм: катаральную, фолликулярную, лакунарную и некротическую.

Каждая разновидность ангины отличается от других степенью и глубиной поражения самих миндалин, а также локализацией воспалительного процесса.

При ангине инкубационный период может составлять от 10 часов до нескольких суток. Само второе название ангины «острый тонзиллит» указывает на острое начало болезни (резкий скачок температуры тела, болезненных ощущений в горле и т.д.)

Катаральная ангина

Самая легкая форма. На катаральную форму указывает поверхностное поражение миндалин. Больной почти всегда чувствует себя не очень плохо – температура не повышается выше 38 градусов, анализы показывают незначительные изменения в крови либо вообще их отсутствие. При осмотре врач обнаруживает воспаление в миндалинах, глотке, небе. А через пару дней все проходит и больной выздоравливает (возможно, так и не узнав, что у него была ангина), либо болезнь переходит в другую, более стойкую форму.

Фолликулярная ангина

Проще говоря — гнойная ангина. При фолликулярной ангине имеет место поражение миндальных фолликулов. Сами миндалины очень отекают, на них появляются нагноения (все это видно врачу в процессе осмотра). Но гнойный налет локализируется исключительно в пределах миндалин.

Лакунарная ангина

Логично, что для данной формы характерно поражение миндальных лакун, которые ярко выражены, расширены, отечны. Гнойный налет распространяется по всем миндалинам, имеет рыхлую либо пленочную структуру, но легко отделяется и не вызывает кровоточин.

Некротическая ангина

Наиболее сложная и опасная форма. Больной чувствует себя очень плохо (от сильной лихорадки до рвоты и потери сознания). Анализ крови указывает на острый лейкоцитоз, сильно повышается СОЭ. Наблюдается сильный гнойный налет различной структуры, который кроме самих миндалин распространяется также на слизистую оболочку глотки, неба и т.д. Когда же гнойный налет отторгается, на миндалинах, в глотке и во рту остаются некрозы (отсюда и название).

Причины

Главной причиной ангины является контакт с источником заражения (то есть больным). Как уже отмечалось, заболевание имеет очень высокую степень распространения, поэтому риск заболеть после контакта очень высок. Другая возможная причина – сбой в организме (другие инфекции, переохлаждения и т.д.), вследствие чего снижается иммунитет, и активизируются имеющиеся в глотке микроорганизмы. Как вывод – следует избегать контакта с больными ангиной, и всеми возможными способами повышать защитные силы организма.

Диагностика

Сразу оговоримся: диагностикой ангины должен заниматься исключительно врач. Явную ангину способен диагностировать и терапевт, но лучше обратиться к узкому специалисту – отоларингологу. В большинстве случаев, достаточно обычной ларингоскопии (детального осмотра слизистых оболочек горла), но могут понадобиться и дополнительные анализы (с их помощью можно определить первопричину ангины).

Осложнения и последствия

Дабы лишний раз не пугать возможными последствиями ангины, сразу отметим: в большинстве случаев, когда пациент вовремя обратился к врачу и вовремя начал получать адекватное лечение, ангина проходит без осложнений. Но о возможных рисках Вы все же знать обязаны. Так, последствия и осложнения могут носить как локальный (местный), так и общий характер.

Местные:

абсцессы;
отек гортани;
кровотечение в миндалинах и прочие.

К общим же относятся:

возникновение ангины хронической;
поражение внутренних органов: почек, печени, сердца, ЖКТ. Так, часто после сложной ангины воспаляется аппендицит;
ревматизм;
менингит;
инфекционно-токсический шок;
самое серьезное — заражение крови (сепсис), что может привести даже к смерти.

И снова уместно напомнить, что самолечение в случае заболевания ангиной – недопустимо.

Лечение ангины

Главные правила лечения ангины:

1. Самолечение в случае ангины недопустимо (хотя бы виду серьезных рисков и осложнений). В случае, если некоторые «домашние», «народные» средства и процедуры все же допустимы, то они должны либо рекомендоваться лечащим врачом, либо быть с ним согласованы.

2. В лечении ангины наиболее важно – правильно подобрать антибиотики.

3. Выбор антибиотика – задача исключительно специалиста, то есть врача.

Отсюда основной вывод – между Вами и ангиной всегда должен быть врач, и при малейшем подозрении, обращаемся к доктору. Любые методы самолечения должны быть согласованы с лечащим врачом, и являются далеко вторичными в сравнении с антибиотикотерапией.

Со своей стороны, больной должен:

строго соблюдать предписания врача;
разнообразно и полноценно питаться (пить больше жидкости);
больше отдыхать (в сложных случаях положена госпитализация);
вполне допустимо использование анальгетиков (при температуре выше 38 градусов, болезненных состояниях). Лучше, если их также назначит врач.

Не менее важно и то, что прекратить лечение можно лишь с разрешения лечащего врача, даже если больной чувствует себя полностью выздоровевшим, дабы избежать рецидивов и осложнений.

В Международном медицинском центре «Клиника К+31» работают высококлассные специалисты (как широкой, так и узкой направленности), которые окажут Вам квалифицированную помощь и сведут к минимуму возможные последствия заболевания ангиной. Здесь есть все для выздоровления – лучшие доктора, высокий уровень диагностического оборудования, самая современная медицинская база, комфортные условия и европейский сервис. Обращаясь в «Клиника К+31», всегда можно быть уверенным, что Вы получаете лучшее лечение.

Профилактика ангины

Как уже упоминалось, лучшие профилактические меры против данного заболевания это:

Минимизация контактов с очагом инфекции (в первую очередь, больным ангиной). Если контакта не избежать – необходимо принять все меры безопасности (во время контакта надевать маску, после него — промывать носоглотку и прочие).
Работа над повышением иммунитета (как общего, так и местного).
Старайтесь ко всему относиться спокойно. Ангина, если разумно к ней подойти – далеко не самое страшное в жизни заболевание, которое сегодня успешно лечится. Главное – обратиться к грамотному специалисту.

Вопрос-ответ

Вопрос: Может ли быть ангина без температуры?

Ответ: Безусловно, да. Медики даже говорят о существовании такой специфической формы заболевания. Так, при катаральной ангине температура тела может и не повышаться совсем. Именно поэтому рекомендуем обратить внимание на другие симптомы болезни, дабы не допустить перехода из легкой стадии болезни в более сложную.

Вопрос: Можно ли курить при ангине?

Ответ: Вопрос не вполне корректен, поскольку курение само по себе опасно для здоровья человека. Что же касается курения во время ангины, то, хотя прямой взаимосвязи здесь нет, вредная привычка однозначно усугубляет состояние больного, и способствует продлению сроков выздоровления (поскольку угнетает иммунную защиту организма, дополнительно раздражает слизистую оболочку горла и т.д.)

Вопрос: Как передается ангина от человека к человеку?

Ответ: От человека к человеку ангина передается воздушно-капельным путем. То есть, наибольшая вероятность заразиться ангиной – в процессе разговора с больным. Но вполне вредоносные микроорганизмы могут попасть от больного к здоровому человеку и через предметы, бывшие в контакте с больным.

Источник