Фолликулярная ангина — симптомы, лечение у детей и взрослых

Фолликулярная ангина – это гнойное воспаление фолликулов миндалин (лимфоидных образований глотки), при котором гной расположен в виде отдельных точечных очагов. Могут поражаться небные, трубные, глоточные и язычная миндалины. Заболевание сопровождается увеличением и воспалением шейных регионарных лимфоузлов, в которые оттекает лимфа из очагов воспаления.

  • Чаще всего заболевают взрослые и дети при первичном контакте со стрептококком или стафилококком
  • А также носители микробов в холодное время года
  • Либо при местном переохлаждении горла (ледяная вода, мороженое) и снижении иммунитета.

На долю стрептококковых ангин приходится примерно 90% случаев заболевания. Первичная стрептококковая ангина, вызванная бета-гемолитическим стерептококком, в сочетании с кожной аллергической реакцией в виде сыпи носит название скарлатины. Отличие лакунарной ангины и фолликулярной ангин заключается в расположении гнойных очагов и глубине их залегания. Фолликулы более мелкие и поверхностные образования, чем лакуны, заполненные гноем.

Симптомы фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина — симптомы, лечение у детей и взрослых

  • Лихорадка, температура может быть до 39 — 40 градусов, причем она может быть длительное время, тяжело сбивается жаропонижающими средствами, особенно при ангине у детей.
  • Сначала сухость во рту, затем першение, кашель и усиливающаяся боль в горле.
  • Постепенно возникает отек миндалин, покраснение миндальных дужек.
  • Появляются гнойнички в виде желтых и белых бугорков.
  • Общая слабость, симптомы выраженной интоксикации, озноб, головные боли.
  • У детей возможен понос, рвота, отсутствие аппетита по причине сильной боли в горле.
  • У взрослых возможна задержка стула, запор.
  • Боли в мышцах и суставах, у взрослых возможны боли в сердце, тахикардия.
  • Увеличены лимфатические узлы, болезненны при пальпации, вплоть до того, что больному тяжело, больно повернуть голову в сторону.

Клиника такой ангины начинается с боли при глотании, иногда иррадиирующей в ухо. При остро протекающей фолликулярной ангине наблюдаются изменения состава крови: повышение лейкоцитов (выше 9г/л), сдвиг лейкоцитарной формулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов, ингда эозинофилия, повышенная СОЭ (иногда значительное).

Очень часто на ранней стадии заболевания, симптомы фолликулярной ангины очень похожи на инфекционный мононуклеоз, обострение хронического тонзиллита, герпетическую ангину, кандидоз полости рта. Вторичная ангина при мононуклеозе очень похожа на фолликулярную, хотя может протекать и по типу лакунарной:

  • Она начинается с первого дня болезни или присоединяется на 5-6 день.
  • Помимо высокой температуры, которая течет волнообразно, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы. Но при этом поражены не только шейные, но и подмышечные, и затылочные, и подключичные, и паховые группы узлов.
  • Также очень типичны боли в животе и увеличение печени и селезенки, которых нет при первичной фолликулярной ангине.
  • Мононуклеоз отличается по анализу крови (лимфоцитоз, обнаружение мононукларных лейкоцитов).
  • Диагноз подтверждают иммунологическими (обнаружение антител и определение их титров) и серологическими реакциями крови.

Особенно важно отличить инфекционный мононуклеоз от фолликулярной ангины, лечение этих двух заболеваний кардинально отличается. При мононуклеозе ни в коем случае нельзя принимать антибиотики, а гнойная фолликулярная ангина лечится только ими.

Как лечить фолликулярную ангину антибиотиками

В первые сутки от развития фолликулдярной ангины у пациента должны быть взяты мазки из зева и носа на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии), с которой необходимо дифференцировать ангину. После этого начинается лечение заболевания. Основное лечение – назначение антибиотиков. В первую очередь они должны подавить бактериальную флору и в случае стрептококковой ангины обеспечить профилактику такого грозного осложнения, как ревматизм:

  • Если острая ревматическая лихорадка лишь дает температуру с интоксикацией и провоцирует воспаления суставов, поражения нервной системы, стенок и клапанов сердца
  • То хроническая ревматическая болезнь — это тяжелые клапанные пороки сердца с прогрессирующей сердечной недостаточностью и инвалидизацией больных. Также при ангине стрептококкового генеза мы боимся вторичных гломерулонефритов, приводящих к хронической почечной недостаточности.

Поэтому всегда при отсутствии аллергии на данный вид антибиотиков:

  • Препаратами первого ряда становятся пенициллины (полусинтетические или ингибиторозащищенные). Это препараты широкого спектра действия, эффективные в отношении стафилококков и стрептококков. Курс пенициллинов должен составлять 10 дней. Это Амоксициллин (Флемоксин солютаб), при  резистентности возбудителя показан Амоксициллин с клавулановой кислотой Аугментин (140 -250 руб), Амоксиклав (120-300 руб.), Экоклав (170-280 руб).
  • Второй ряд антибиотиков – это макролиды. Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин), кларитромицин (Клацид), джозамицин. Их курсовой прием может быть ограничен 5 сутками, так как препараты накапливаются в крови, и такой курс даст десять дней воздействия на бактерии.

Эффективность антибактериальной терапии оцениваем в течение 72 часов по снижению температуры и улучшению общего самочувствия. Для этого больного в течение первых трех суток посещает врач. При неэффективности антибиотика его заменяют на препарат из другой группы.

При таком серьезном заболевании как фолликулярная ангина, лечение антибиотиками нельзя прекращать после того, как только станет легче. При досрочном окончании курса возможно возникновение лекарственной устойчивости бактерий к данному антибиотику и при возникновении рецидива ангины он окажется бессильным, а также развитии серьезных осложнений.

Читайте также:  Ангина

Симптоматическая терапия

Больному следует соблюдать постельный режим, ослабленному больному нельзя выходить на улицу, поскольку это может привести к серьезному ухудшению состояния.

  • Жаропонижающие и антигистаминные средства

Чтобы уменьшить симптомы ангины, используют нестероидные противовоспалительные препараты, снижающие боль и температуру (нурофен, парацетамол, ибуклин). Также для снижения аллергического компонента воспаления прибегают к антигистаминовым средствам (см. список лекарств от аллергии, Лоратадин, Кларитин, Кларисенс, Цетрин).

  • Питьевой режим

Чтобы избежать сильного обезвоживания организма от лихорадки и выраженной интоксикации, для скорейшего вывода токсинов, показано обильное теплое питье, лучше всего это теплое молоко с  содой или минеральной водой без газов, также хорошо помогают фиточаи — с ромашкой аптечной, шалфеем, шиповником. Температура жидкости должна быть оптимально комфортной, не горячей и не холодной, чтобы не вызывать лишнее травмирование воспаленной слизистой.

  • Питание

Питание должно быть максимально однородным, так как при глотании твердая пища приносит значительное усиление боли при глотании, рацион должен состоять из жидких каш, супчиков, бульонов. Важно также часто проветривать помещение и проводить уборку каждый день.

  • Местные процедуры

Кроме антибиотика дополнять лечение необходимо местными процедурами. Процесс развития этого заболевания заключается сначала в формировании гнойного фолликула, затем его созревание, рост в размерах, и наконец, процесс вскрытия фолликула. Именно по причине постоянного нахождения гнойного отделяемого в ротовой полости важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины считается частое полоскание горла.

Полоскать горло при ангине нужно как можно чаще до 6-10 раз в день. Использовать при процедуре можно специальные антисептические средства, такие как Йодинол, Долфин, Люголь, Хлорофиллипт, Мирамистин, фурацилин (2 табл. на стакан воды), травяные настои, раствор соды и соли. Фармацевтическая промышленность предлагает также великое множество различных аэрозолей, которыми удобно пользоваться – Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал. Также можно смягчать боли в горле и отек с помощью рассасывающих таблеток и леденцов — Фарингосепт, Гексорал табс и пр. Помимо дезинфицирующего действия, полоскание горла способствует смыванию гнойных выделений, которые образуются после вскрытия фолликулов.

Существует один доступный народный способ лечения фолликулярной ангины — полоскание горла таким раствором: взять 1 свеклу, натереть ее на мелкой терке, из расчета 1 стакан натертой массы — 1 столовая ложка 6% яблочного уксуса, лучше домашнего, соединить уксус со свекольной массой, положить смесь в темное место на 4 часа, отжать сок через плотную ткань, таким соком полоскать горло каждые 3 часа. Свекольный сок с уксусом обладают антибактериальным свойством.

Фолликулярная ангина — осложнения

Если у больного через 6 дней после начала лечения остаются следующие симптомы, это указывает на ухудшении состояния и о неэффективности лечения:

  • усиливающиеся боли в горле
  • повышенная температура тела
  • затрудненное глотание
  • внешняя опухоль в районе воспаленных миндалин на шее
  • болезненность лимфатических узлов

Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато поздно, а также, если антибиотик при ангине подобран не верно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных осложнений:

  • на первом месте паратонзиллярный абсцесс
  • Синдром Лемьера
  • инфекционно-токсический шок
  • стрептококковый менингит
  • ревматизм
  • гломерулонефрит

Если не проводить лечение антибиотиком, игнорировать полоскание горла, то осложнение может возникнуть, если разрыв нагноенного фолликула произойдет не в ротовую полость, а в околоминдальные ткани. Тогда это может привести к тяжелому последствию – заражению крови.

Источник

Ангина фолликулярная

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Фолликулярная ангина – это одна из тяжелых разновидностей воспаления небных миндалин, которая характеризуется острым течением и нагноением фолликулов. Миндалины — небольшой, но важный орган – являются важной частью периферического иммунитета. Если не проводится эффективное лечение, ангина может осложняться более тяжелыми состояниями.

Симптомы фолликулярной ангины

Для фолликулярной ангины характерны остро появляющиеся признаки, и первым симптомом не всегда является боль в горле. Часто заболевание может проявляться как начало гриппа – повышенная температура, сопровождающаяся ознобом, головной болью, слабостью, болью в мышцах, ломотой в суставах и другими симптомами интоксикации.

Затем появляется боль в горле, она усиливается при глотании, отчего пациент не может принимать пищу. Боль может отдавать в ухо, висок. Лимфатические узлы нередко увеличиваются до таких размеров, что больной их ощущает, ему больно поворачивать голову в сторону, на шее чувствуются болезненные уплотнения. Во рту ощущается неприятный вкус, запах.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина является инфекционным заболеванием, и самый частый путь его распространения – воздушно-капельный. Самым часто встречающимся возбудителем этой болезни является стрептококк (β-гемолитический), но также это могут быть стафилококки, пневмококки, другие виды стрептококков, вирусы.

Существуют факторы, увеличивающие риск развития ангины:

  • сильное переохлаждение;
  • низкий общий иммунитет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • диабет;
  • сильный стресс;
  • очаги хронической инфекции в смежных органах (придаточные пазухи носа, зубы).

Диагностика фолликулярной ангины в «СМ-Клиника»

Фолликулярная ангина характеризуется сильной интоксикацией, что делает ее схожей по симптоматике с вирусными заболеваниями. Но, способы лечения ангины отличны от ОРВИ и гриппа, поэтому диагностика очень важна.

Читайте также:  Как вовремя распознать и вылечить ангину у ребенка?

Провести точную диагностику и назначить адекватную терапию смогут отоларингологи «СМ-Клиника» г. Москва. Все наши доктора — это высококвалифицированные специалисты, имеющие многолетний опыт и тысячи вылеченных пациентов. Клиника оснащена самым современным оборудованием, также у нас есть собственная лаборатория, что ускоряет процесс диагностики и помогает врачам решить, как вылечить пациента.

На консультации врач выяснит все симптомы недомогания и болей у пациента. Затем проведет осмотр рта и глотки (фарингоскопию). Во время осмотра отоларинголог использует оборудование с освещением, что дает ему возможность эффективно обследовать миндалины до малейших подробностей.

Во время осмотра ЛОР-врач увидит, что миндалины отечны, увеличены, ярко-красного цвета и вся их поверхность покрыта мелкими желтоватыми пузырьками – это нагноившиеся фолликулы.

При общем осмотре врач выявит увеличенные лимфатические узлы. При подозрении на фолликулярную ангину пациенту будет проведен общий анализ крови, а также бактериологический посев мазка с миндалин. Это поможет выявить конкретного возбудителя, узнать его устойчивость к различным антибиотикам и позволить врачу определиться с методиками лечения.

Лечение фолликулярной ангины в «СМ-Клиника»

Лечение ангины базируется на типе возбудителя. Отоларингологи нашего центра подбирают курс антибиотиков для каждого конкретного пациента, учитывая данные лабораторной диагностики и анамнез. Индивидуальный комплексный подход в лечении позволяет быстро избавиться от симптомов интоксикации и болей.

Помимо антибиотиков врачи назначают следующие препараты:

  • антигистаминные средства;
  • антисептики для ротовой полости;
  • витамины;
  • жаропонижающие;
  • иммуномодуляторы.

Нельзя недооценивать роль методов местной терапии в лечении фолликулярной ангины, которая широко применяется нашими врачами. К таким методам относятся:

  • частые полоскания растворами антисептиков;
  • смазывания гланд;
  • орошения миндалин;
  • ингаляции;
  • промывания миндалин с удалением гноя;
  • физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия и др.).

Профилактика фолликулярной ангины

Чтобы снизить риск заболевания фолликулярной ангиной и развития осложнений после нее, необходимо вовремя санировать все источники хронической инфекции (пазухи, зубы). А также проводить общеукрепляющие мероприятия:

  • закаливание;
  • занятия спортом;
  • полноценное питание;
  • отказ от курения.

Выбираете, где лечить фолликулярную ангину? Спешите в «СМ-Клиника». Вы удивитесь как быстро мы вам поможем! Узнать стоимость консультаций и записаться на лечение можно по телефону +7 (495) 292-39-72.

Наши преимущества:

Более 20 ведущих отоларингологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Источник

Лечение и профилактика фолликулярной ангины

Автор Evgeny Kirsanov На чтение 7 мин. Просмотров 30 Опубликовано 05.04.2016

Фолликулярная ангина (код МКБ J03) – это одна из форм острого тонзиллита, характеризующаяся глубоким поражением миндалин с видимыми точечными высыпаниями. Также наблюдается увеличение лимфатических узлов шеи.

[содержание]

Воспаление при ангинеХарактерные места воспаления

Такая форма является весьма распространенной и встречается у каждого второго человека с острым тонзиллитом. Ей предшествует катаральная форма.

Фолликулярная ангина – частая причина образования различных местных и общих осложнений. Заболеть можно в любое время года. Лечение должно проводиться с самых первых дней заболевания и до полного исчезновения всех симптомов. Болезнь заразна, передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период до 5 суток.

Причины возникновения

Противостояние именитета возбудителям заболеванияПротивостояние иммунитета возбудителям заболевания

Так как фолликулярная ангина возникает вследствие присоединения инфекции (бактериальной, грибковой), то необходимо выделить причины, которые становятся толчком:

  • респираторные вирусные инфекции (ОРЗ, грипп);
  • снижение иммунитета вследствие переохлаждения;
  • носительство стрептококка или стафилококка (частые возбудители);
  • различные причины недостаточности иммунитета.

Примерно в 90% случаев высеивается стрептококк.

Патогенез фолликулярного воспаления

Увеличение лимфоузловУвеличение лимфоузлов

После контакта и постепенного внедрения стрептококков в лимфоидную ткань горла возникает незначительное подавление различных иммунных факторов организма. Вследствие этого микроорганизмы, находящиеся там, начинают быстро размножаться. В результате возникает специфическое воспаление миндалин со всеми проявлениями: расширением сосудов, экссудацией и выраженным отеком.

Далее появляются микроскопические очаги некроза лимфоидной ткани горла с переходом на соседние органы и ткани. В результате этого возникает гнойное отделяемое и, после отхождения отмерших участков миндалин, появляются очаги капиллярного кровотечения. Основные проявления фолликулярного поражения миндалин возникают тогда, когда в кровь начинают впитываться продукты распада и жизнедеятельности микроорганизмов.

Симптомы фолликулярной формы ангины

Боль в горле как местный симптом развития ангиныБоль в горле как местный симптом

Признаки фолликулярной ангины бывают местные и общие. К местным симптомам необходимо отнести:

  • покраснение и отек слизистой оболочки горла и гортани;
  • появление точечных высыпаний на миндалинах;
  • боль в горле в покое и при глотании;
  • кашель в состоянии покоя;
  • реактивный отек и увеличение лимфатических узлов на шее, болезненных при пальпации.

[youtube]ZgqjCEvULJg[/youtube]

К общим симптомам можно отнести повышение температуры до 40°C. Температура не сбивается обычными жаропонижающими. Вследствие общей интоксикации отмечаются ломота в теле, боли в суставах и пояснице, общая слабость и отсутствие аппетита. Часто проявления фолликулярного поражения миндалин достигают такой интенсивности, что симулируют инфекционный мононуклеоз или скарлатину, дифтерию.

Иногда случается фолликулярная ангина без температуры. Это объясняется сниженной иммунной сопротивляемостью организма.

Диагностика фолликулярной ангины

Диагностика фолликулярной ангиныДиагностика при фолликулярном поражении миндалин

Диагностика сводится к сбору анамнеза и осмотру. Диагностические признаки (покраснение, гнойные высыпания) сразу указывают на фолликулярный тип ангины. Иногда назначают исследование крови, где наблюдается выраженный лейкоцитоз, нейтрофилез и иногда анемия. Также в общем анализе крови значительно повышается скорость оседания эритроцитов.

Читайте также:  Лечение тонзиллита

Больным ангиной, в том числе фолликулярной, проводится периодическое электрокардиографическое исследование вследствие большого риска поражения сердечной мышцы стрептококком. Также иногда для выяснения точного возбудителя может быть проведено микробиологическое исследование соскоба слизистой.

Вследствие схожести клинической картины с некоторыми заболеваниями (дифтерия, скарлатина, инфекционный мононуклеоз) необходимо проводить дифференциальный диагноз с ними.

Осложнения фолликулярной ангины

Очаг воспаления при ревматоидном артритеОчаг воспаления при ревматоидном артрите

Фолликулярная острая ангина при отсутствии ранней диагностики и адекватного лечения может осложниться следующими заболеваниями:

  • эндо- и миокардит;
  • ревматоидный артрит;
  • пневмония;
  • абсцессы шеи;
  • флегмона шеи;
  • поражение центральной нервной системы;
  • сепсис.

Благодаря современным антибактериальным препаратам возникновение сепсиса при ангине стало довольно редким явлением.

Все остальные осложнения возникают часто, даже при правильном и своевременном лечении. Наиболее распространенным осложнением считается инфекционный эндо- и миокардит, а также возникновение ревматоидного артрита. Последний возникает чаще у детей, чем у взрослых.

Также часто появляются различные местные осложнения – заглоточные абсцессы, после которых температура снижается и это приводит к мнимому улучшению общего состояния.

Лечение фолликулярной ангины

Лечение с использованием антибиотиковЛечение с использованием антибиотиков

Лечение фолликулярного тонзиллита у взрослых и детей может проходить одинаково и по тем же принципам.

Антибиотики

Подбираются препараты, воздействующие непосредственно на стрептококк: Цефтриаксон, Левофлоксацин, Азитромицин, Аугментин и Амоксиклав, Норфлоксацин. Антибиотики при фолликулярной гнойной ангине назначаются сразу после установления диагноза и принимаются на протяжении одной недели (как минимум до снижения температуры). Эффективность от применения антибиотиков может проявляться уже с первых дней заболевания.

Благодаря антибиотикотерапии у больного нормализуется температура и сходят на нет симптомы общей интоксикации. Иногда при агрессивной инфекции необходимо проводить лечение комбинацией антибактериальных препаратов. Например, пенициллины с макролидами.

Симптоматическая терапия

Препарат ЛоратадинПрепарат Лоратадин

Так как в организме возникает воспаление, необходимо применять противовоспалительные препараты Парацетамол, Ибупрофен и Нимесулид. Эти лекарственные средства назначаются при повышенной температуре со строгим соблюдением доз, так как они могут оказывать токсическое воздействие на почки и слизистую желудка. С особой осторожностью они назначаются людям, имеющим в анамнезе язвенную болезнь и тем более кровотечение.

Параллельно с нестероидными противовоспалительными назначаются противоаллергические средства, такие как Лоратадин или Диазолин. Принимать их нужно, так как при лечении ангины развивается незначительная аллергизация организма, а антигистаминные помогают ее убрать.

Питание и питьевой режим

Лечение фолликулярной ангины в домашних условиях, особенно с выраженным интоксикационным синдромом, требует адекватного питьевого режима, а именно минимум 2,5 литра в сутки. Это связано с тем, что во время лихорадки теряется довольно большое количество жидкости. Иногда для ее восстановления требуются внутривенные инфузии солевых растворов.

Также лечение фолликулярного тонзиллита требует правильного питания. Блюда должны быть калорийными и жидкими, так как твердая пища может травмировать воспаленную слизистую оболочку. Калорийность суточного питания должна достигать более 2500.

Лечение в домашних условиях с помощью полосканий горла и ингаляций

Способы лечения фолликулярной ангиныСпособы лечения дома

Полоскания горла и ингаляции считаются эффективными местными методами лечения, так как воздействуют непосредственно на очаг воспаления. Высокую эффективность полосканий среди растительных лекарственных средств показывают ромашка, шалфей и эвкалипт, а среди синтетических – йодистый раствор соли, соды, раствор Люголя, Мирамистин и Хлоргексидин.

Синтетические препараты оказывают выраженный антибактериальный эффект. Мирамистин усиливает воздействие антибиотиков на бактерии и повышает местный иммунитет. Его можно применять даже у детей с трех лет, не опасаясь токсического воздействия на организм ребенка. Если же Мирамистин применять в самом начале, то можно обойтись и без антибиотиков. Полоскания антисептиками проводятся до 5 раз в сутки и на протяжении 7-10 дней (сколько необходимо).

Процедура проведения ингаляцииПроцедура проведения ингаляции

Хороший эффект показывают водные растворы соли, соды с несколькими каплями йода. Эти вещества при правильном применении снижают экссудацию в ротоглотке и ускоряют процесс выздоровления. Начинать полоскания нужно при первых признаках заболевания.

Лечение фолликулярной гнойной ангины ингаляциями оказывает выраженный противовоспалительный и антибактериальный эффекты. Для их проведения подойдут все указанные выше компоненты.

Ни полоскания, ни ингаляции, не могут позиционироваться как самостоятельный вид лечения. Они применяются только в комбинации с антибиотиками и другими лекарственными препаратами.

Операция

При возникновении паратонзиллярных и заглоточных абсцессов необходимо хирургическое лечение, направленное на вскрытие гнойного очага и его дренирование. Дальше проводится антибактериальная и симптоматическая терапия. Гнойный очаг выглядит как выпячивание слизистой. Часто появляется при обострении хронического тонзиллита.

[youtube]CJhWLqQpXxA[/youtube]

Профилактика возникновения и последствий фолликулярной ангины

Профилактика ангины и осложнений включает в себя такие меры:

  • своевременное лечение заболеваний, снижающих иммунитет (фолликулярный тонзиллит – это проявление сниженного иммунитета, возникает всегда на фоне респираторных вирусных болезней);
  • своевременная диагностика ангины и ее предшественников (хронический тонзиллит), так как она заразна;
  • адекватные лечебные мероприятия при ангинах различных типов;
  • укрепление иммунитета с помощью закаливания, употребления достаточного количества витаминов и минералов;
  • при наличии хронического тонзиллита в стадии декомпенсации – его хирургическое лечение.

Соблюдение всех профилактических мероприятий в значительной мере снизит частоту или вероятность возникновения фолликулярной гнойной ангины, а также ее опасных осложнений. Специфической профилактики (вакцинации) против стрептококковой инфекции не существует.

Источник