Фолликулярная ангина
Содержание статьи
Что такое ангина, знает, наверное, каждый. Но не каждый знаком с её разновидностями. Одной из форм заболевания является фолликулярная ангина. Основной симптом фолликулярной ангины — нагноившиеся фолликулы, которые легко заметить на осмотре у лор-врача. Болезнь начинается стремительно и протекает с ярко выраженными симптомами: резкой болью в горле и суставах, очень высокой температурой тела. Лечение такого состояния должно проводиться под контролем лор-врача. Как вылечить фолликулярную ангину? Ответ в нашей новой статье.
Болезни горла занимают одну из лидирующих позиций по количеству обращений взрослых пациентов к оториноларингологу. И это неудивительно, ведь большинство бактерий и вирусов попадают в организм через рот. Активизируясь, болезнетворные микроорганизмы запускают в глотке воспалительный процесс.
Воспалению в таком случае могут быть подвержены нёбные миндалины (или по-другому, гланды), расположенные по бокам глотки.
Воспалительный процесс в гландах имеет своё медицинское название — острый тонзиллит. Хотя простому обывателю гораздо привычнее слово «ангина».
Существует несколько разновидностей ангины у взрослых, различающихся своими симптомами и клинической картиной. Наиболее распространённым видом острого тонзиллита является фолликулярная ангина.
Чем же отличается фолликулярная ангина от других видов тонзиллита? Как лечится фолликулярная ангина у взрослых? Причины, симптомы и лечение фолликулярной ангины у взрослых — тема нашей новой статьи.
Общие сведения о заболевании
При этой разновидности ангины происходит воспаление фолликул нёбных миндалин. Фолликул — это скопление лимфатических клеток, внешне похожие на небольшие бугорки. Именно в них вырабатываются защитные клетки иммунной системы — лейкоциты.
Основная функция нёбных миндалин — защищать организм любого человека, как взрослого, так и ребёнка, от проникновения инфекции в нижние дыхательные пути. Гланды — это орган иммунной системы. Как только происходит контакт между болезнетворными микроорганизмами и поверхностью миндалины, фолликулы начинают усиленно вырабатывать лейкоциты, которые направляются на схватку с вражеским агентом. Как только враг повержен, погибшие бактерии вместе с погибшими лейкоцитами выводятся из организма. Но если по ряду причин происходит ослабление иммунитета, гланды перестают полноценно выполнять свои функции. Воспалительный процесс переходит на нёбные миндалины.
Если воспаление поражает лакуны миндалин, мы говорим о лакунарной ангине, если фолликулы миндалин — о фолликулярной, соответственно.
Причины заболевания
Возбудителями фолликулярной разновидности заболевания чаще всего выступают стрептококки, реже — стафилококки, грибки и вирусная инфекция.
Заразиться тонзиллитом достаточно легко, ведь это болезнь с высокой степенью контагиозности. Источники заражения могут быть как внешние (инфекция попала в организм извне), так и внутренние (очаг инфекции уже присутствовал в организме, и при воздействии определённых факторов микроорганизмы активизировались и вызвали обострение).
Взрослому человеку и детям можно заразиться несколькими путями: через контакт с больным человеком, когда тот кашляет или чихает; употребляя заражённые продукты питания или воду; при использовании личных предметов больного (полотенце, игрушки, посуда и т.п.).
Воспалению миндалин, как правило, предшествуют определённые факторы, снижающие иммунитет:
- наличие в организме хронических очагов воспаления (например, хронический гайморит);
- кариозные зубы и другие стоматологические проблемы;
- переохлаждение;
- стресс;
- неполноценное питание и вредные привычки;
- работа или проживание в неблагоприятных условиях.
Принято считать, что тонзиллитом чаще болеют дети, постоянно находясь в закрытом коллективе (саду, школе), но и взрослым достаточно легко заразиться на работе или в транспорте.
Инкубационный период болезни составляет от нескольких часов до семи дней. Воспалительный процесс сначала охватывает слизистую оболочку нёбных миндалин (катаральная форма заболевания), затем он переходит на фолликулы (фолликулярная форма). Если своевременно и правильно начать лечить заболевание, острый тонзиллит длится неделю — полторы, затем симптомы болезни сходят на нет.
Чтобы вовремя обратиться к лор-врачу за назначением эффективного лечения, каждому взрослому человеку необходимо знать основные признаки болезни.
Признаки фолликулярной ангины
Эта разновидность тонзиллита проявляется с достаточно яркими и характерными симптомами.
Главный признак болезни — нагноившиеся фолликулы белого или желтого цвета, напоминающие пузырьки на поверхности миндалин.
Изначально у больного появляются симптомы, схожие с симптомами простуды или ОРВИ: появляется незначительная боль в горле, его покраснение, осиплость в голосе, повышение температуры до субфебрильных отметок. По мере развития воспалительного процесса симптомы становятся более яркими и интенсивными.
Для фолликулярной ангины характерны следующие симптомы у взрослых и детей:
- острая боль в горле, усиливающаяся в процессе глотания; очень часто из-за этого больной отказывается от еды;
- резкое повышение температуры до 39-40℃;
- увеличение лимфоузлов, которые становятся очень болезненными;
- отёк и увеличение в размере нёбных миндалин;
- учащённое сердцебиение, болезненные ощущения в области сердца;
- боль в суставах, «ломота» во всём теле;
- иногда наблюдаются проблемы со стороны ЖКТ: тошнота, диарея;
- плохое самочувствие, слабость.
Появление этих симптомов — признак сильнейшего воспалительного процесса в миндалинах, поэтому лечение заболевания нужно начать незамедлительно.
Диагностика
Любое заболевание начинается с диагностики. Лечением фолликулярной ангины занимается врач — оториноларинголог. Диагностические мероприятия на приёме у лор-врача начинаются со сбора жалоб пациента — необходимо точно описать свои симптомы, и рассказать доктору, когда они появились. Также нужно попытаться воссоздать картину заболевания (с кем, когда больной контактировал), чтобы определить, что стало причиной заражения. Лор-врач обязательно уточнит о наличии у пациента хронических заболеваний, об условиях труда и бытовых условиях.
Затем проводится непосредственный осмотр глотки — на миндалинах будут заметны гнойные фолликулы. Пациент также направляется на общий анализ крови (по показателю СОЭ лор-врач делает выводы о наличии в организме воспаления). Иногда проводится забор мазка из ротоглотки для определения характера возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
В рамках диагностики проводится дифференциация тонзиллита от дифтерии и мононуклеоза.
Только после установления типа возбудителя, можно быстро и эффективно вылечить ангину у взрослого.
Как лечить фолликулярную ангину
Лечение фолликулярной ангины проводится под строгим контролем врача-оториноларинголога. Это не то заболевание, которое можно перенести «на ногах» или вылечить народными рецептами. Лечение тонзиллита требует грамотной медикаментозной терапии. Верно подобранный антибактериальный препарат и его дозировка — залог успешного лечения и выздоровления. Курс приёма антибиотиков длится семь — десять дней в зависимости от состояния пациента и степени выраженности воспалительного процесса. Больному необходимо строго придерживаться курса лечения, и даже если самочувствие улучшилось, прерывать курс приёма лекарства ни в коем случае нельзя!
Для ускорения выздоровления применяются полоскания антисептическими препаратами типа «Мирамистин», уничтожающие болезнетворные микроорганизмы с поверхности гланд.
Также необходимо качественно лечить горло, чтобы избавиться от болевых ощущений в нём. Лечение горла включает орошение его стенок антисептическими спреями, полоскания, рассасывания леденцов и пастилок от боли в горле. В качестве растворов для полоскания можно использовать такие препараты, как «Фурациллин» или «Ротокан». Для рассасывания применяют аптечные препараты «Лизобакт», «Стрепсилс», «Фарингосепт» и т.п.
Острый тонзиллит сопровождается высокой температурой тела, которую необходимо сбивать жаропонижающими препаратами.
Существенно ускорить выздоровление помогают физиотерапевтические процедуры. Подобное лечение включает сеансы лазерной и фотодинамической терапии, ультрафиолетового облучения, виброаккустического воздействия.
Если следовать всем предписаниям лор-врача, справиться с болезнью будет достаточно просто, при этом риск развития осложнений сведётся к нулю. Недолеченная ангина становится частой причиной хронизации воспаления, а также проблем с сердцем, почками и суставами.
Лечение фолликулярной ангины — профиль «Лор Клиники Доктора Зайцева». Не затягивайте с визитом к оториноларингологу! Записывайтесь на приём по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.
Приходите, мы вам обязательно поможем!
Всегда ваш, Доктор Зайцев.
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
26.07.2019
23.11.2020
23.11.2020
02.06.2020
22.09.2016
08.12.2017
Вы можете задать вопрос нашим специалистам
Я эту ангину вылечил за 10 дней отдыха в Крыму. Полоскал горло на лимане и в море и до сих пор не болею. Так что собирайтесь и отправляйтесь куда-нибудь к морю. Там все эти гнойные ангины проходят.
Здорово, конечно, но пока до больницы проще добраться, чем до моря. А к лету вообще могут регионы перекрыть из-за коронавируса. Поэтому я лучше к ЛОРу.
Дарья, полностью с Вами согласен. Ангина – это не та болезнь, которую можно лечить абы как или ждать, что все само пройдет. Поскольку ангина может спровоцировать опасные осложнения, с которыми потом жить всю жизнь. Лечение ангины требует грамотной помощи лор-врача.
Источник
Ангина
Часто можно услышать и другое название ангины — острый тонзиллит. Острая инфекционная болезнь, в первую очередь, поражающая миндалины. Спровоцировать возникновение ангины могут любые микроорганизмы (как бактерии, так и вирусы, и даже грибки). Но первенство среди возбудителей ангины по праву принадлежит стрептококкам, которые попадают в человеческий организм после контакта с больным либо предметами его обихода.
Есть и другой сценарий возникновения ангины – когда микроорганизмы, которые в обычное время спокойно живут в глотке человека, под действием неблагоприятных обстоятельств, активизируются, вызывая ангину. К таким обстоятельствам можно отнести переохлаждение (как общее, так и локальное), снижение иммунитета, нарушение носового дыхания (болезни носоглотки), инфекции от плохих зубов и т.д.
Главное, что все обязаны помнить: ангина — чрезвычайно заразна и как самому больному, так и его окружению, необходимо быть очень осторожными, соблюдать правила безопасности, особенно когда речь идет о болезни детей либо сложных формах заболевания.
Симптомы ангины
Симптоматика ангины достаточно разнообразна. Так, есть вполне типичные симптомы, которые встречаются очень часто и прямо указывают на ангину. А есть нетипичные или индивидуальные, которые могут быть характерны и для других заболеваний. Остановимся на наиболее распространенных:
- повышенной температуре тела (свыше 38 градусов);
- болезненных ощущениях в горле (особенно при глотании);
- образовании гнойничков на миндалинах (видны при первичном осмотре);
- воспалительном процессе в области миндалин и глотки (также видно невооруженным глазом);
- общем слабом состоянии (недомогание – один из главных симптомов ангины, хоть и не вполне типичный);
- ломоте в суставах (не всегда);
- увеличении лимфоузлов (далеко не всегда).
Важно понять главное: перечисленные симптомы могут иметь место все одновременно, а могут и не иметь вообще (по крайней мере, на взгляд больного), могут напоминать обычную простуду. Так, горло при ангине красное и болезненное, но не всегда. Отсюда вывод – простуда, которая длится более пяти дней, должна подтолкнуть Вас обратиться к врачу.
У детей
Дети болеют ангиной гораздо чаще взрослых. И причина тому проста – дети посещают детские коллективы, где есть все условия для распространения инфекции. Добавим сюда заболевания ЛОР-органов, провоцирующие заболевание ангиной, также постоянные спутники детей (в первую очередь, в силу возрастных физиологических особенностей). Наиболее распространена вирусная ангина у детей, но вполне может иметь место и бактериальная ангина, и стафилококковая ангина, и даже герпетическая ангина.
Нельзя также забывать, что детский иммунитет в сравнение с взрослым гораздо слабее, печень – не совершеннее, и действие антибиотиков для него более нежелательно. Вот почему все родители, желающие сохранить детское здоровье, при малейших подозрениях должны обращаться за медицинской помощью, дабы свести к минимуму риски и последствия.
Говоря об ангине, психосоматика может также играть не последнюю роль. Так, психологи предполагают, что причиной возникновения ангины у ребенка вполне может быть отсутствие возможности высказывать свое мнение, говорить о том, что ему не нравится. Родители, рекомендуем обратить внимание на данный любопытный факт.
У взрослых
Хотя организм взрослого в сравнении с детским гораздо сильнее, а иммунитет – крепче, перенести ангину ему бывает очень даже не легко. Особенно, если имеет место несвоевременное обращение к специалисту либо неадекватное лечение.
Более чем неприятна также ангина при грудном вскармливании, когда необходимые для лечения антибиотики могут через молоко матери попасть к ребенку, и навредить ему. Вот почему беременным и кормящим следует быть еще более осторожными, а при необходимости – незамедлительно обращаться к врачу, который и обязан принять соответствующие наиболее адекватные решения согласно ситуации.
Формы
Современная медицинская наука выделяет достаточно много видов ангины, разбираться в которых – прерогатива специалистов. В рамках же данного дискурса рассмотрим несколько главных ее форм: катаральную, фолликулярную, лакунарную и некротическую.
Каждая разновидность ангины отличается от других степенью и глубиной поражения самих миндалин, а также локализацией воспалительного процесса.
При ангине инкубационный период может составлять от 10 часов до нескольких суток. Само второе название ангины «острый тонзиллит» указывает на острое начало болезни (резкий скачок температуры тела, болезненных ощущений в горле и т.д.)
Катаральная ангина
Самая легкая форма. На катаральную форму указывает поверхностное поражение миндалин. Больной почти всегда чувствует себя не очень плохо – температура не повышается выше 38 градусов, анализы показывают незначительные изменения в крови либо вообще их отсутствие. При осмотре врач обнаруживает воспаление в миндалинах, глотке, небе. А через пару дней все проходит и больной выздоравливает (возможно, так и не узнав, что у него была ангина), либо болезнь переходит в другую, более стойкую форму.
Проще говоря — гнойная ангина. При фолликулярной ангине имеет место поражение миндальных фолликулов. Сами миндалины очень отекают, на них появляются нагноения (все это видно врачу в процессе осмотра). Но гнойный налет локализируется исключительно в пределах миндалин.
Лакунарная ангина
Логично, что для данной формы характерно поражение миндальных лакун, которые ярко выражены, расширены, отечны. Гнойный налет распространяется по всем миндалинам, имеет рыхлую либо пленочную структуру, но легко отделяется и не вызывает кровоточин.
Некротическая ангина
Наиболее сложная и опасная форма. Больной чувствует себя очень плохо (от сильной лихорадки до рвоты и потери сознания). Анализ крови указывает на острый лейкоцитоз, сильно повышается СОЭ. Наблюдается сильный гнойный налет различной структуры, который кроме самих миндалин распространяется также на слизистую оболочку глотки, неба и т.д. Когда же гнойный налет отторгается, на миндалинах, в глотке и во рту остаются некрозы (отсюда и название).
Причины
Главной причиной ангины является контакт с источником заражения (то есть больным). Как уже отмечалось, заболевание имеет очень высокую степень распространения, поэтому риск заболеть после контакта очень высок. Другая возможная причина – сбой в организме (другие инфекции, переохлаждения и т.д.), вследствие чего снижается иммунитет, и активизируются имеющиеся в глотке микроорганизмы. Как вывод – следует избегать контакта с больными ангиной, и всеми возможными способами повышать защитные силы организма.
Диагностика
Сразу оговоримся: диагностикой ангины должен заниматься исключительно врач. Явную ангину способен диагностировать и терапевт, но лучше обратиться к узкому специалисту – отоларингологу. В большинстве случаев, достаточно обычной ларингоскопии (детального осмотра слизистых оболочек горла), но могут понадобиться и дополнительные анализы (с их помощью можно определить первопричину ангины).
Осложнения и последствия
Дабы лишний раз не пугать возможными последствиями ангины, сразу отметим: в большинстве случаев, когда пациент вовремя обратился к врачу и вовремя начал получать адекватное лечение, ангина проходит без осложнений. Но о возможных рисках Вы все же знать обязаны. Так, последствия и осложнения могут носить как локальный (местный), так и общий характер.
Местные:
- абсцессы;
- отек гортани;
- кровотечение в миндалинах и прочие.
К общим же относятся:
- возникновение ангины хронической;
- поражение внутренних органов: почек, печени, сердца, ЖКТ. Так, часто после сложной ангины воспаляется аппендицит;
- ревматизм;
- менингит;
- инфекционно-токсический шок;
- самое серьезное — заражение крови (сепсис), что может привести даже к смерти.
И снова уместно напомнить, что самолечение в случае заболевания ангиной – недопустимо.
Лечение ангины
Главные правила лечения ангины:
1. Самолечение в случае ангины недопустимо (хотя бы виду серьезных рисков и осложнений). В случае, если некоторые «домашние», «народные» средства и процедуры все же допустимы, то они должны либо рекомендоваться лечащим врачом, либо быть с ним согласованы.
2. В лечении ангины наиболее важно – правильно подобрать антибиотики.
3. Выбор антибиотика – задача исключительно специалиста, то есть врача.
Отсюда основной вывод – между Вами и ангиной всегда должен быть врач, и при малейшем подозрении, обращаемся к доктору. Любые методы самолечения должны быть согласованы с лечащим врачом, и являются далеко вторичными в сравнении с антибиотикотерапией.
Со своей стороны, больной должен:
- строго соблюдать предписания врача;
- разнообразно и полноценно питаться (пить больше жидкости);
- больше отдыхать (в сложных случаях положена госпитализация);
- вполне допустимо использование анальгетиков (при температуре выше 38 градусов, болезненных состояниях). Лучше, если их также назначит врач.
Не менее важно и то, что прекратить лечение можно лишь с разрешения лечащего врача, даже если больной чувствует себя полностью выздоровевшим, дабы избежать рецидивов и осложнений.
В Международном медицинском центре «Клиника К+31» работают высококлассные специалисты (как широкой, так и узкой направленности), которые окажут Вам квалифицированную помощь и сведут к минимуму возможные последствия заболевания ангиной. Здесь есть все для выздоровления – лучшие доктора, высокий уровень диагностического оборудования, самая современная медицинская база, комфортные условия и европейский сервис. Обращаясь в «Клиника К+31», всегда можно быть уверенным, что Вы получаете лучшее лечение.
Профилактика ангины
Как уже упоминалось, лучшие профилактические меры против данного заболевания это:
- Минимизация контактов с очагом инфекции (в первую очередь, больным ангиной). Если контакта не избежать – необходимо принять все меры безопасности (во время контакта надевать маску, после него — промывать носоглотку и прочие).
- Работа над повышением иммунитета (как общего, так и местного).
- Старайтесь ко всему относиться спокойно. Ангина, если разумно к ней подойти – далеко не самое страшное в жизни заболевание, которое сегодня успешно лечится. Главное – обратиться к грамотному специалисту.
Вопрос-ответ
Вопрос: Может ли быть ангина без температуры?
Ответ: Безусловно, да. Медики даже говорят о существовании такой специфической формы заболевания. Так, при катаральной ангине температура тела может и не повышаться совсем. Именно поэтому рекомендуем обратить внимание на другие симптомы болезни, дабы не допустить перехода из легкой стадии болезни в более сложную.
Вопрос: Можно ли курить при ангине?
Ответ: Вопрос не вполне корректен, поскольку курение само по себе опасно для здоровья человека. Что же касается курения во время ангины, то, хотя прямой взаимосвязи здесь нет, вредная привычка однозначно усугубляет состояние больного, и способствует продлению сроков выздоровления (поскольку угнетает иммунную защиту организма, дополнительно раздражает слизистую оболочку горла и т.д.)
Вопрос: Как передается ангина от человека к человеку?
Ответ: От человека к человеку ангина передается воздушно-капельным путем. То есть, наибольшая вероятность заразиться ангиной – в процессе разговора с больным. Но вполне вредоносные микроорганизмы могут попасть от больного к здоровому человеку и через предметы, бывшие в контакте с больным.
Источник