Фолликулярная ангина
Содержание статьи
Фолликулярная ангина или острый фолликулярный тонзиллит — острое воспалительное заболевание с вовлечением лимфоидных образований глоточного кольца (чаще небных миндалин).
В настоящее время термин ангина чаще всего употребляется в отношении заболевания, вызванного бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА).
Выделяют три основные формы ангины:
Катаральная:
поверхностное воспаление в основном слизистой оболочки миндалин
Лакунарная:
воспаление преимущественно в лакунах (бороздках) миндалин
Фолликулярная:
воспаление фолликулов миндалин — основной ткани миндалин
Также возможны и смешанные формы.
Особенности
Чаще фолликулярной ангиной болеют дети и молодые люди. Фолликулярная ангина у взрослых после 40 лет заболевание встречается намного реже.
Фолликулярная ангина без температуры также встречается, особенно у ослабленных людей. Отсутствие температуры говорит о том, что организм не борется с инфекцией.
Признаки
В начале заболевания миндалины увеличены в размерах, отечные и блестящие. В дальнейшем на поверхности миндалин появляются беловато-желтые точки. Это нагноившиеся и вскрывшиеся фолликулы миндалин.
Это и есть характерные симптомы фолликулярной ангины.
Еще один признак фолликулярной ангины — интенсивная боль в горле в покое, усиливающаяся при глотании. Увеличены и болезненны лимфатические узлы в области передней поверхности шеи.
Другие симптомы фолликулярной ангины
Для фолликулярной ангины характерны такие общие симптомы как:
Выраженная слабость
Головная боль
Боли в сердце
Боли в суставах и мышцах
Температура при фолликулярной ангине поднимается быстро до 39˚C и выше. Может быть озноб.
Также может отмечаться тошнота, нарушения стула, более редкое мочеиспускание, особенно на фоне высокой температуры.
Причины развития
Основная причина развития фолликулярной ангины — это воспаление миндалин, вызванное бет- гемолитическим стрептококком группы А. Помимо контакта с инфекцией, также важны провоцирующие факторы:
Дыхание ртом
Переохлаждение
Стресс
Наличие кариозных зубов
Наличие воспалительных процессов в придаточных пазухах носа (синуситов) и др.
Диагностика
Диагностика фолликулярной ангины проводится на основании осмотра: врач видит покраснение и гнойнички на миндалинах, при осмотре прощупываются болезненные и увеличенные лимфоузлы под нижней челюстью. Также важны жалобы на мучительную боль в горле, жар, затрудненное глотание, отек.
При ангинах проводится дополнительное лабораторное и инструментальное обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ. При необходимости могут быть назначены и другие исследования.
Сколько длится фолликулярная ангина
Как правило, ангина длится около 7 дней. Однако это зависит от степени тяжести заболевания:
Легкая ангина:
небольшая слабость и головная боль, аппетит не нарушен, температура субфебрильная (до 38°С), миндалины немного увеличены, количество гнойничков на поверхности миндалин небольшое
Среднетяжелая ангина:
слабость и головная боль умеренно выражены, есть снижение аппетита, боли в мышцах и суставах, температура выше 38,5°С, появляется отделяемое в лакунах (складочках) миндалин, сами миндалины заметно увеличены
Тяжелая ангина:
резкая слабость, сильная головная боль, боли во всем теле, отсутствие аппетита, редкое мочеиспускание, сердцебиение, температура выше 39,5°С, миндалины сильно увеличены, на поверхности пленчатые налеты, могут быть язвочки
Состояние пациентов, получающих лечение, существенно отличается от состояния пациентов при отсутствии лечения.
Лечение
Лечение фолликулярной ангины можно разделить на общее и местное.
К общему лечение относится этиотропное лечение, патогенетическое и симптоматическое.
Этиотропное лечение — применение средств, влияющих непосредственно на причину ангины — бета-гемолитические стрептококк группы А, т.е. антибиотиков.
К патогенетическому и симптоматическому лечению относится применение НПВП — нестероидных противовоспалительных препаратов. Они не только уменьшают выраженность симптомов ангины: боли в горле, головной боли, высокой температуры, но и влияют на развитие болезни (уменьшают воспаление). К таким препаратам относится, например, ОКИ раствор.
ОКИ раствор — это препарат, созданный специально для снятия мучительной боли в горле, воспаления и отека, для быстрого возвращения к нормальной жизни.
Схема лечения
ОКИ раствор применяется 2 раза в день.
На одно полоскание достаточно 10 мл раствора. Их следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.
ОКИ борется с воспалением и обеспечивает длительное обезболивание.2
Осложнения и прогноз
Наиболее распространенные осложнения фолликулярной ангины — это отиты, заболевания почек, суставов, сердца и других органов. Также возможно формирование хронического тонзиллита. Отсутствие своевременного лечения или неправильное применение антибактериальных средств повышает риск развития осложнений.
Не менее важно соблюдать и общие рекомендации: постельный режим в остром периоде заболевания, обильное теплое питье. В процессе выздоровления ограничивается физическая нагрузка не менее чем на 2 недели. Это связано с тем, что, несмотря на улучшение, воспалительный процесс будет еще некоторое время активен. Физическое перенапряжение в этот период замедлит выздоровление.
ОКИ раствор
при гингивите/глоссите/фарингите
Источник
Полоскание при ангине
- Симптомы ангины
- Как правильно полоскать горло при ангине?
- Полоскание при ангине — покупаем в аптеке
- Полоскание при ангине — готовим дома
![]() | С первыми проливными дождями нам грозит такая неприятность как простуды и респираторные инфекции. Чтобы они не застали нас врасплох, нужно знать, чем в короткие сроки поправить ситуацию — чем закапать нос, как сбить температуру и какое самое эффективное полоскание при ангине. |
Зависимо от типа возбудителя, от общего иммунитета и всяческих других обстоятельств респираторные заболевания проявляются абсолютно по-разному. Но горло болит особенно часто, а в определенных случаях простое першение в горле превращается не в фарингит, а в пренеприятнейшую ангину. Это заболевание достаточно сложно переносится, очень часто выбивает из колеи. А самым верным решением будет выполоскать горло, и важно знать самые действенные рецепты.
Симптомы ангины
На медицинском диалекте ангину принято называть тонзиллитом. Определяет этот термин воспалительный процесс, затрагивающий не столько гортань и носоглотку, сколько небные миндалины (они же гланды). Когда воспаляются гланды, когда они покрываются белесым налетом, речь ведется об ангине. Это крайне неприятное и, необходимо отметить, часто осложняющееся заболевание, требующее особого подхода к лечению.
Ангину настоятельно не рекомендуется преодолевать, как говорится, на ногах. Выразительная боль в горле, налет на гландах, плохо или хорошо отделяющийся налет на них, своеобразное нагноение, а вместе с тем повышение температуры, лихорадка и общая слабость — все это веский повод провести ближайшие несколько дней в постели.
Но остаться дома — не означает банальное отсыпание под одеялом, пока за окном стучит дождь. Нужно приложить максимум усилий, чтобы горло пришло в порядок гораздо скорее, чем с заболеванием справится организм в одиночку, без этиотропной терапии.
Этиотропное лечение нацелено на устранение причины болезни, а в случае с ангиной — это вирусный или бактериальный агент. Чаще всего бактериальный. Этиотропное лечение часто сочетается с симптоматическим, то есть тем, которое банально облегчает неприятную симптоматику ангины. И то, и другое лечение может быть представлено полосканиями при ангине. Полоскание горла — отличное решение, позволяющее вымыть из полости слизь и налет, санировать и обеззаразить полость рта, снять воспаление и облегчить болевой синдром. Полоскание горла при ангине непременно сочетается с приемом таблеток и пастилок для рассасывания, использованием спреев и сиропов.
Чтобы правильно выбрать медикамент или приготовить народное снадобье, полезно понимать, чем ангина отличается от других инфекционно-воспалительных процессов в горле:
- не пренебрегайте консультацией медика — например, только лабораторная диагностика позволяет выявить таких возбудителей ангины как микоплазма и хламидии, а такая ангина визуально схожа с бронхитом или пневмонией;
- вирусная ангина зачастую сопровождается насморком и покашливанием, а иногда и конъюнктивитом;
- ослабленное вирусом горло часто становится объектом атаки для бактерий — тогда остальные симптомы ослабевают, непредсказуемой остается температура тела, но непременно образуется белесый налет, присутствует боль в горле;
- когда пробки на гландах отличаются серовато-желтым, а не молочно-белым цветом, это тревожный признак дифтерии; в скором времени рискует усложниться дыхание, горло может раздуться до невообразимых размеров, а значит, без профессиональной помощи снова-таки не обойтись;
- если классические признаки ангины дополняются трудностями во вращении шеей, есть риск гнойного осложнения ангины до паратонзиллярного абсцесса;
- вовсе необязательно ангина сопровождается высокой температурой, хроническая ее форма может протекать при температуре тела повышенной до 37-37,5゚С, зато обострения частые и протекание долгое.
Каковы же обычные симптомы ангины?
- Острое начало — чаще всего из-за переохлаждения или контакта с носителем инфекции резко поднимается температура и развивается общее недомогание.
- Уже на следующий день болезненная симптоматика развивается в горле — оно воспаляется, а значит, краснеет, становится больно глотать, а иногда и разговаривать.
- Одновременно с воспалением, а возможно и спустя сутки-вторые на гландах образуется белесый налет, горло хрипнет, очень сложно становится глотать, усиливается боль. Нарастают слабость и недомогание, температура тела может достигать 39゚С, а иногда и более.
- Острая форма ангины обычно сопровождается увеличением подчелюстных лимфатических узлов, прощупывающиеся на больной стороне под нижней челюстью. Это указывает на воспалительный процесс в глотке.
Визуальные изменения миндалин позволяют делать выводы о природе ангины:
- красные воспаленные увеличенные гланды без налета — вирусная ангина;
- гланды увеличены до такой степени, что перекрывают половину просвета глотки, заложены белым налетом — бактериальная ангина;
- белый налет в умеренных количествах, при этом локализуется точечно — фолликулярная ангина;
- обильный налет, полностью покрывающий гланды — лакунарная ангина;
- желто-серый налет с высочайшим скачком температуры тела — дифтерийная ангина.
Как правильно полоскать горло при ангине?
При любом инфекционно-воспалительном заболевании горла не удается обойтись без полосканий. Это отличный, поколениями проверенный метод снизить болевые ощущения, дезинфицировать ротовую полость и глотку, удалить регулярно скапливающийся здесь налет.
Фармацевты предлагают огромное количество средств от ангины — вирусной и бактериальной, фолликулярной, хронической и острой — но когда речь заходит о полосканиях, то обычно это растворы и порошки комплексного действия.
Не последнее значение имеет способ, которым вы полощите горло. Есть ряд рекомендаций:
- раствор для полосканий при ангине, как бы он ни готовился, использоваться должен только теплым, ни в коем случае не горячим;
- полоскать горло при ангине нужно регулярно — минимум трижды в день, но и не чаще чем каждые 3-4 часа;
- во время полоскания голову нужно запрокидывать максимально далеко, а один подход полоскания может длиться около 5 минут4 это не должны быть экспресс-полоскания, за один раз обычно расходуется 200 мл жидкости (1 стакан);
- полоскание горла сверх нормы пересушивает гланды, что также не желательно;
- для полосканий во время болезни лучше комбинировать между собой разные средства, а не постоянно полоскать горло одним излюбленным рецептом; средства можно комбинировать как в течение дня, так и ото дня ко дню;
- для достижения максимального эффекта ежедневные полоскания горла при ангине не стоит прекращать до тех пор, пока полностью не устранится тревожная симптоматика.
Только правильно и старательное полоскание при ангине обеспечивает заметный и быстрый результат.
Полоскание при ангине — покупаем в аптеке
Выбор фармацевтического средства для лечения ангины должен производиться с учетом возбудителя. Так выбираются спреи и таблетки, но полоскания обычно совмещают в себе эффективность и против вирусной, и против бактериальной флоры. Для полосканий при ангине выбираются антисептические, бактерицидные, противовоспалительные составы, а противовирусные средства или антибиотики служат дополнением, применяются в комплексе, но в других лекарственных формах.
Из аптечных препаратов при ангине особенно эффективны Фурацилин и Хлоргексидин:
- Фурацилин — это противомикробное средство, выпускающееся для наружного применения. Выпускается в форме таблеток или порошка, хорошо растворяющегося в воде. Для полосканий при ангине раскрошенную таблетку или порошок на кончике ножа нужно растворить в стакане теплой дистиллированной или кипяченой воды. Раствор на вкус слегка горчит, отличается желтоватым цветом. Отлично обеззараживает полость рта, и может применяться при ангине среди прочих лекарственных средств.
- Хлоргексидин — концентрированный антисептический раствор, очищающий не только гланды, но и всю полость рта. В отличие от Фурацилина отлично растворяется в воде для полоскания, поскольку выпускается в форме раствора. Взрослые могут полоскать горло как самим концентратом так и разбавлять его вдвое большим количеством дистиллированной воды. Детям раствор обязательно разводить водичкой. В течение двух часов после полоскания горла Хлоргексидином не рекомендуется употреблять пищу и напитки.
- Перекись водорода — также отличный способ обеззаразить полость рта при ангине. Ни в коем случае нельзя полоскать горло неразведенной перекисью. Раствор готовится из 100 мл воды и 1 ст.л. 3%-ной перекиси водорода. Альтернативой перекиси для полосканий при ангине может быть 1 таблетка гидроперита. Если растворить его в стакане воды, то получится необходимое количество подходящей перекиси. Полоскать горло перекисью необходимо 4-5 раз в день, однако осуществлять полоскание чаще 1 раза в течение 3-х часов не рекомендуется. Как только вы закончите полоскание горла перекисью водорода, сразу же ополосните гланды и полностью весь рот любым другим средством для полоскания, например, отваром шалфея или простой теплой водой.
- Хлорофиллипт — универсальное средство для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла и полости рта. Выпускается в форме раствора для полоскания и спреев для опрыскивания. На стакан воды обычно берется 1-2 ст.л. раствора.
- Раствор Люголя — им принято смазывать гланды, это крайне эффективно при ангинах. Если процесс сопровождается рвотным рефлексом или чересчур болезненный, то купите раствор в виде спрея или приготовьте средство для полоскания, например, в пропорции 1:2.
Полоскание при ангине — готовим дома
Народные средства для лечения ангины весьма разнообразны. Но, конечно же, нет равных полосканиям при ангине, приготовленным из отваров трав или других растительных компонентов.
На заметку полезно взять следующие рецепты:
- соль, йод и сода — самый доступный и простой способ, но от того не менее эффективный способ очистить горло; на стакан теплой кипяченой воды необходимо по 1 ч.л. соды и соли, а также 3-5 капель йода;
- крепкий зеленый чай — в нем масса антиоксидантов и флавоноидов; в крепчайшую заварку чая (100 мл) нужно добавить ½ ч.л. соды и когда заварка остынет, полоскать ею горло;
- раствор марганцовки — несколько старомодный, но очень действенный рецепт для полосканий при ангине; главное, не переборщить с концентрацией лекарственного вещества — в стакане теплой воды нужно тщательнейшим образом растворить буквально несколько крупинок марганцовки, а то можно заработать ожог; хорошо спустя 15 минут после полоскания марганцовкой смазать горло облепиховым маслом;
- настой чеснока — 2 зубчика чеснока заварить одним стаканом кипятка, дать настояться раствору в течение часа и использовать для полосканий при ангине;
- яблочный уксус — в стакане кипяченой воды растворяют 1 ч.л. яблочного уксуса; как и с марганцовкой, важно соблюдать пропорции, иначе можно обжечь и без того уязвленное горло;
- свекольный сок — его уникальность в противоотечном, противовоспалительном и обезболивающем свойствах; для приготовления полоскания от ангины свекольный сок (1 стакан) смешивают с 20 мл яблочного уксуса; если полоскание готовится для детей, то нужно взять ½ стакана сока, ½ стакана дистиллированной воды и те же 20 мл яблочного уксуса;
- лимонный сок — свежеотжатый лимонный сок разбавляют кипяченой или дистиллированной водой в пропорции 2:3; получившийся раствор облегчает глотание и снимает боль;
- отвар черники — полстакана сушеной черники залить 2 стаканами кипятка, в течении получаса выдержать на водяной бане, когда остынет, процедить; получившееся средство можно использовать в таком виде, а можно перед каждым полосканием разбавлять равным количеством дистиллированной воды (но это средство будет менее концентрированное.
Все выше описанные средства отлично сочетаются между собой, а также с фармацевтическими препаратами. Комплексный подход к лечению ангины позволяет существенно улучшить самочувствие в самые короткие сроки — буквально за несколько дней.
Источник
Особенности фолликулярной ангины: симптомы, причины возникновения, лечение
Фолликулярная ангина — это воспаление глоточных, небных, язычных и трубных миндалин, характеризующееся точечным появлением гнойничков на этих тканях. Этот вид острого тонзиллита диагностируется чаще всего.
Причины возникновения
Фолликулярный аппарат миндалин воспаляется после попадания в организм бактерий или вирусов. Иногда заболевание становится следствием гриппа, рино- и аденовирусной инфекций.
Чаще всего воспаление случается при воздействии стрептококка, пневмококка, стафилококка, дифтерийной палочки. Проникнув в организм через защитный барьер, патоген размножается на слизистой оболочки миндалин. У детей этот процесс развивается после охлаждения, авитаминоза в осенне-зимний период, при излишней сухости слизистой оболочки рта и носоглотки. У взрослых ангина этого типа появляется в результате курения, постоянного перехода с улицы в жаркое помещение.
Симптомы фолликулярной ангины
Болезнь начинается резко и внезапно. Первые симптомы диагностируются через 4-12 часов после заражения. Буквально за несколько часов горло становится огненно-красного цвета, гланды воспаляются и увеличиваются в размере. Воспаление охватывает небо и глотку.
На следующий день возникают гнойные очаги бело-желтого цвета четкой формы. Из-за них проглатывание слюны, прием пищи и глоток воды становится резко болезненным.
Слизистая оболочка рта пересыхает, глотка отекает, затрудняя прохождение воздуха, поэтому появляется насморк. Как правило, он прогрессирует через 2-3 дня. Кроме того, из-за воспаления носоглотки, отекает слизистая оболочка слуховых труб, в результате чего через пару дней голос гнусавит, возникает шум и заложенность ушей.
Симптомы фолликулярной ангины у детей
Малыши до 7 лет тяжело переносят заболевание. Наблюдается сильнейшая интоксикация, повышение температуры тела до 40-41°С. На фоне этих признаков ребенок жалуется на ломоту суставов, слабость, боль в пояснице, диарею и тошноту, учащенное сердцебиение и пульс.
Кроме того, признаки фолликулярной ангины у ребенка таковы:
- Слизистая горла пересыхает, поэтому горло першит.
- Увеличиваются лимфатические узлы в области шеи и нижней челюсти.
- Боль в горле постепенно становится сильнее, иррадиирует в уши.
- Из-за сильного отека глотки затрудняется поступление воздуха, нарушается дыхание.
У малышей до года сильно отекают небные миндалины, увеличивается слюноотделение. Боль в ушах и горле становится причиной плача и отказа от кормления.
Лечение фолликулярной ангины
Обратившись к оториноларингологу, врач тщательно осмотрит больного и назначит обследование для выявления возбудителя. В первую очередь нужно сделать экспресс-тест на гемолитический стрептококк, сдать мазок из зева и анализ крови.
Взрослые пациенты лечатся в домашних условиях под контролем ЛОР-врача, а дети в инфекционном стационаре. Схема лечения фолликулярной ангины подразумевает прием:
- Антибиотиков или противовирусных средств в зависимости от выявленного возбудителя. Основная масса заболеваний является следствием размножения бактерий, поэтому врач выписывает антибиотики в таблетированной форме пенициллиновой группы или цефалоспорины. Пациентам младшего возраста препарат назначается в виде суспензии.
- Пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотиков.
- Антигистаминных средств. Они нужны для предупреждения аллергии на антибиотики и снятия отека слизистой миндалин.
- Жаропонижающих препаратов на основе парацетамола. Детям с семи лет полагаются таблетки, младшим пациентам суппозитории. Стоит отметить, что температура сбивается только свыше 38°С.
- Увлажняющие капли или спрей в нос для промывания носоглотки.
- Антибактериальные местные препараты для взрослых и детей с семи лет. Крайне опасно применение данных средств малышам до года.
- Пастилки, таблетки для рассасывания для снятия местных симптомов.
Помимо медикаментов доктор дает рекомендации по домашнему уходу. Прежде всего нужно полоскать горло до 8 раз ежедневно. Подойдет раствор фурацилина, соли и соды, настои трав, а также готовые антисептики. При полоскании вымывается налет с миндалин и инфекция не распространяется.
Нужно пить много жидкости, увеличить ежедневное потребление вдвое-втрое. Вода снимает признаки интоксикации, симптомы тошноты. Некоторые дети не любят воду, поэтому ее можно заменить натуральными некислыми соками, морсом, чаем с лимоном, травяными настоями. Если малыш отказывается от питья из-за боли в горле, то можно пить жидкость не глотками, а через трубочку.
При правильно подобранном лечении улучшение наблюдается на третьи сутки, но полное выздоровление достигается только через 5-7 дней.
Запрещающие приемы
Чтобы не усугубить ситуацию и не усилить воспаление, нельзя:
- Самостоятельно пытаться убрать гнойники с миндалин.
- Смазывать гнойники разными растворами.
- Делать компрессы на горло.
- Пить слишком горячие или холодные напитки.
Специфические особенности фолликулярной ангины
Чаще всего общие признаки фолликулярного тонзиллита схожи с симптомами лакунарной ангины. Отличить воспаление фолликулов от лакун можно по следующим симптомам:
- Гной локализуется на слизистой оболочке миндалин, а не в их лакунах. Обычно гнойники в виде пузырьковой формы желтоватого цвета и выступают на поверхности миндалин. В отличие от воспаления лакун гнойные точки четкие, отдалены друг от друга и не сливаются воедино.
- Гнойный очаг поддается удалению у специалиста, в то время как очаги гноя при лакунарной ангине невозможно изъять.
Осложнения
Если оттягивать поход к доктору и предпринимать самостоятельные попытки лечения, то фолликулярная ангина переходит в хроническую форму, при которой воспаление миндалин случается 3-5 раз в год. Заболевание грозит следующими негативными последствиями:
- Отеком голосовых связок.
- Развитием острого ларингита, при котором показано хирургическое удаление небных миндалин.
- Аутоиммунными заболеваниями.
- Болезнями почек.
- Мононуклеозом.
- Заглоточным процессом, когда гнойные очаги распространяются дальше глоточного кольца.
В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» опытные оториноларингологи всегда готовы помочь в диагностике и рациональном лечении острого тонзиллита. Они тщательно осмотрят горло, соберут анамнез и проведут обследование, результаты которого готовы уже через несколько часов. Доктора регулярно повышают квалификацию, обучаются новым методикам лечения, поэтому лечение тонзиллита под их контролем проходит в короткие сроки. Также в период реабилитации Вы сможете пройти курс восстановительного физиотерапевтического лечения на аппарате КАВИТАР (УЗОЛ-терапию) и низкоинтенсивное лазерное воздействие на область глотки и небных миндалин, что значительно ускоряет процесс выздоровления и снижает риски развития осложнений.
Источник