Фолликулярная ангина

гнойная ангина

• 1 ангина

  Большой англо-русский и русско-английский словарь > ангина

• 2 ангина Венсана

  Большой англо-русский и русско-английский словарь > ангина Венсана

• 3 гнойная рана

  Большой англо-русский и русско-английский словарь > гнойная рана

• 4 ангина

  Словарь корней и производных форм языка Идо с переводом на русский язык > ангина

• 5 гнойный

  Большой англо-русский и русско-английский словарь > гнойный

• 6 angina

  Большой англо-русский и русско-английский словарь > angina

• 7 angina follicularis

  Большой англо-русский и русско-английский словарь > angina follicularis

• 8 quinsy

  Большой англо-русский и русско-английский словарь > quinsy

• 9 sore throat

  Большой англо-русский и русско-английский словарь > sore throat

• 10 throat

  θrəut

  1. сущ.

  1) горло, гортань;

  глотка a bone stuck in my throat ≈ у меня кость застряла в горле clear throat ≈ чистое( невоспаленное) горло to be full (up) to the/one’s throat with smth. ≈ быть по горло сытым чем-л. inflamed, red throat ≈ воспаленное, красное, больное горло scratchy throat ≈ воспаление горла sore throat ≈ фарингит, ангина strep throat ≈ стрептококковое воспаление горла, острый фарингит

  2) перен. а) горлышко( кувшина, бутылки и т. п.) б) горловина, узкое и длинное отверстие или вход( в верхней части чего-л.) ;

  жерло( вулкана и т.п.)

  3) а) тех. горловина, зев, соединительная часть;

  расчетный размер( в свету) б) метал. колошник (домны) ;

  горловина (конвертора) в) мор. пятка гафеля (верхняя точка наклонного рея на парусном корабле) ∙ to thrust/ram smth. down smb.’s throat ≈ силой навязать что-л. кому-л. stick in one’s throat

  2. гл.

  1) бормотать Syn: murmur, mutter

  2) напевать хриплым голосом горло, гортань, глотка;

  зев — sore * больное горло;

  ангина — clergyman’s (sore) * хронический фарингит — he has a sore *, he has a cold in his * у него болит горло — a lump in one’s * комок в горле — at the top of one’s * во все горло — to clear one’s * откашливаться — to have /to hold/ smb. by the * держать кого-л. за горло;

  держать кого-л. в своих руках — to take /to seize, to grip, to pin/ smb. by the * схватить кого-л. за горло;

  душить — to cut smb.’s * перерезать кому-л. горло — to stick in one’s * застрять в горле (о кости и т. п.) — spare your * пощади свое горло /свои легкие/;

  не дери глотку голос — the sweet * of a nightingale сладкий голос соловья горлышко, шейка( сосуда) ;

  шейка (музыкального инструмента) — the * of a vase горлышко вазы узкий проход;

  горловина — the * of a stream горловина потока — the * of a chimney печная труба;

  дымоход — the * of the mine was blocked by stones вход в шахту был завален камнями (специальное) горловина;

  зев;

  короткая соединительная часть( в трубопроводе) ;

  расчетный размер (в свету) колошник (домны) ;

  горловина (конвертора) (морское) пятка (гафеля) (геология) жерло вулкана > to cut one’s own * действовать себе во вред, губить себя;

  рубить сук, на котором сидишь > to cut one another’s * грызться, смертельно враждовать;

  разорять друг друга конкуренцией > to pour /to send/ down the * проматывать состояние;

  проедать или пропивать состояние > to stick in one’s * застревать в горле (о словах) ;

  претить( о действиях) > to lie in one’s * бесстыдно лгать;

  врать (прямо) в глаза > to give smb. the lie in his * изобличить /уличить/ кого-л. в грубой /бесстыдной/ лжи > to jump down smb.’s * затыкать глотку кому-л.;

  не давать кому-л. слова сказать;

  бросаться /внезапно нападать, обрушиваться/ на кого-л.;

  вцепиться кому-л. в горло > to ram /to thrust, to force, to shove, to cram/ smth. down smb.’s * силой навязывать что-л. кому-л. бормотать — to * threats бормотать угрозы напевать хриплым голосом образовывать горловину, проделывать проход ~ горло, гортань, глотка;

  to clear one’s throat откашливаться;

  full to the throat сыт по горло ~ мор. пятка (гафеля) ;

  to cut one another’s throats смертельно враждовать;

  разорять друг друга конкуренцией ~ горло, гортань, глотка;

  to clear one’s throat откашливаться;

  full to the throat сыт по горло to give (smb.) the lie in his ~ изобличить (кого-л.) в грубой лжи to jump down (smb.’s) ~ перебивать( кого-л.), грубо возражать;

  затыкать глотку (кому-л.) to stick in one’s ~ застревать в горле (о словах) to stick in one’s ~ застрять в горле (о кости и т. п.) to stick in one’s ~ претить throat бормотать ~ горло, гортань, глотка;

  to clear one’s throat откашливаться;

  full to the throat сыт по горло ~ тех. горловина, зев, соединительная часть;

  расчетный размер (в свету) ~ метал. колошник (домны) ;

  горловина (конвертора) ~ напевать хриплым голосом ~ мор. пятка (гафеля) ;

  to cut one another’s throats смертельно враждовать;

  разорять друг друга конкуренцией ~ узкий проход, узкое отверстие;

  жерло вулкана to thrust (или to ram) (smth.) down (smb.’s) ~ силой навязать (что-л.) (кому-л.)

  Большой англо-русский и русско-английский словарь > throat

• 11 trench mouth

  Большой англо-русский и русско-английский словарь > trench mouth

• 12 angina

  [ænʹdʒaınə]

  мед.

  1. ангина

  2. = angina pectoris

  3. острая боль

  НБАРС > angina

• 13 glandular

  [ʹglændjʋlə]

  анат.

  железистый

  glandular stomach — зоб, железистый желудок

  glandular fever — инфекционный мононуклеоз, железистая лихорадка, моноцитарная ангина

  НБАРС > glandular

• 14 quinsy

  [ʹkwınzı]

  мед.

  флегмонозная ангина, острый паратонзиллит

  НБАРС > quinsy

• 15 throat

  1. [θrəʋt]

  1. 1) горло, гортань, глотка; зев

  sore throat — больное горло; ангина

  he has a sore throat, he has a cold in his throat — у него болит горло

  to have /to hold/ smb. by the throat — а) держать кого-л. за горло; б) держать кого-л. в своих руках

  to take /to seize, to grip, to pin/ smb. by the throat — схватить кого-л. за горло; душить

  to cut smb.’s [one’s own] throat — перерезать кому-л. [себе] горло [ тж. ]

  spare your throat — пощади своё горло /свои лёгкие/; не дери глотку

  2) голос

  2. горлышко, шейка (); шейка ()

  3. узкий проход; горловина

  the throat of a chimney — печная труба; дымоход

  the throat of the mine was blocked by stones — вход в шахту был завален камнями

  1) горловина

  2) зев

  3) короткая соединительная часть ()

  4) расчётный размер ()

  5.

  колошник (); горловина ()

  to cut one’s own throat — действовать себе во вред, губить себя; ≅ рубить сук, на котором сидишь [

  тж.

  1, 1)]

  to cut one another’s throats — грызться, смертельно враждовать; разорять друг друга конкуренцией

  to pour /to send/ down the throat — проматывать состояние; проедать пропивать состояние

  to lie in one’s throat — бесстыдно лгать; врать (прямо) в глаза

  to give smb. the lie in his throat — изобличить /уличить/ кого-л. в грубой /бесстыдной/ лжи

  to jump down smb.’s throat — а) затыкать глотку кому-л.; не давать кому-л. слова сказать; б) бросаться /внезапно нападать, обрушиваться/ на кого-л.; вцепиться кому-л. в горло

  to ram /to thrust, to force, to shove, to cram/ smth. down smb.’s throat — силой навязывать что-л. кому-л.

  2. [θrəʋt]

  1. бормотать

  2. напевать хриплым голосом

  3. образовывать горловину, проделывать проход

  НБАРС > throat

• 16 trench mouth

  НБАРС > trench mouth

• 17 Coxsackie virus A disease

  Универсальный англо-русский словарь > Coxsackie virus A disease

• 18 Duguet’s angina

  Универсальный англо-русский словарь > Duguet’s angina

• 19 EBV infectious mononucleosis

  Медицина: болезнь Пфейффера, болезнь Тюрка, болезнь Филатова, железистая лихорадка Пфейффера, идиопатическая железистая лихорадка, инфекционный лимфомононуклеоз, лимфоидно-клеточная ангина, моноцитарная ангина, мультигландулярный аденоз, острый доброкачественный лимфобластоз, инфекционный мононуклеоз

  Универсальный англо-русский словарь > EBV infectious mononucleosis

• 20 Filatov’s disease

  2) болезнь Пфейффера, болезнь Тюрка, болезнь Филатова, железистая лихорадка Пфейффера, идиопатическая железистая лихорадка, инфекционный лимфомононуклеоз, инфекционный мононуклеоз, лимфоидно-клеточная ангина, моноцитарная ангина, мультигландулярный аденоз, острый доброкачественный лимфобластоз

  Универсальный англо-русский словарь > Filatov’s disease

Источник

Фолликулярная ангина — острое инфекционное заболевание обычно бактериальной природы, проявляющееся поражением фолликулярного аппарата миндалин (чаще небных), увеличением регионарных лимфоузлов и симптомами общей интоксикации (гипертермия, озноб, головная боль, боли в мышцах, слабость). Диагностика включает осмотр глотки (фарингоскопию), исследование функции внутренних органов и опорно-двигательного аппарата для исключения осложнений со стороны сердца, почек и суставов, проведение лабораторных анализов. Принципы лечения: воздействие на возбудителя болезни (антибиотики, противовирусные средства), противовоспалительная терапия, полоскания горла, физиотерапия.

Общие сведения

Фолликулярная ангина — острый воспалительный процесс с локализацией в лимфоидном аппарате глотки, развивающийся при проникновении в ткань миндалин болезнетворных микроорганизмов бактериальной, реже — вирусной природы с поражением, прежде всего, фолликулов паренхимы. Чаще всего воспаление затрагивает небные миндалины. Примерно в 75-85% случаев причиной развития заболевания является бета-гемолитический стрептококк группы A. Клиническая картина обусловлена общей интоксикацией и поражением глоточного лимфоидного кольца. При несвоевременном начале этиотропного лечения весьма вероятно развитие осложнений: паратонзиллита, миокардита, нефрита, полиартрита.

Фолликулярная ангина

Причины фолликулярной ангины

Основным этиологическим фактором, приводящим к возникновению ангин, является бактериальная, реже — вирусная и грибковая инфекция.

• Стрептококки. У детей школьного возраста и взрослых основными этиотропными факторами возникновения фолликулярной ангины являются стрептококки группы A (реже — групп C и G). Большинство поздних осложнений также связано с этими возбудителями.
• Другие бактериальные агенты. Стафилококки (стафилококковая ангина нередко осложняется развитием паратонзиллярного абсцесса), гемофильная палочка, моракселла, пневмококк, нейссерии, веретенообразная палочка и спирохета (вызывают ангину Симановского-Венсана).
• Вирусы. Аденовирус (чаще у детей до пяти лет), вирусы простого герпеса, Коксаки, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус. При вторичных ангинах инфекционного происхождения — вирусы скарлатины, кори.
• Другие микроорганизмы. Микоплазмы, хламидии, грибы. Достаточно редкий причинный фактор (не более 1-2% случаев заболевания).

Заражение обычно происходит во время контакта с больным ангиной или бессимптомным носителем. Инфекционный агент проникает в организм через верхние дыхательные пути, реже — при приеме пищи и контакте с предметами, на которых остаются болезнетворные микроорганизмы. Заболевание возникает только при снижении резистентности организма вследствие влияния неблагоприятных внешних факторов (переохлаждение, сырая погода, вредные выбросы в атмосферу), неполноценного питания, избыточного приема чрезмерно охлажденных продуктов и напитков, наличии сопутствующих заболеваний (хронические фарингиты, риносинуситы, стрептококковое импетиго и т. д.), наследственной предрасположенности.

Патогенез

При снижении защитных свойств организма и массивном проникновении микроорганизмов — потенциальных возбудителей фолликулярной ангины развивается патологический воспалительный процесс инфекционно-аллергической природы в лимфоидных образованиях глоточного кольца. Наибольшая патогенная активность отмечена у гемолитических стрептококков, которые устойчивы к фагоцитам иммунной системы человека, продуцируют массу экзотоксинов, поражающих сердечную мышцу и ткань почек, что приводит к развитию осложнений через 2-4 недели после заражения.

Ангина — единый патологический процесс, который последовательно проходит несколько стадий, в том числе фолликулярную, но может остановиться на одном из этапов при своевременном начале адекватной терапии. При этом фолликулярная ангина характеризуется преимущественным поражением паренхимы лимфоидной ткани и ее фолликулов с развитием лейкоцитарной инфильтрации, иногда — вплоть до некроза.

Симптомы фолликулярной ангины

Характерным является острое начало болезни, в первые дни наиболее выражена общая симптоматика: повышенная до 38-40 °C температура тела, лихорадка, потливость, боли во всем теле, плохой сон и аппетит, слабость. Вскоре пациента начинает беспокоить боль в горле, которая становится более интенсивной при глотании слюны и пищи, нередко иррадиирует в ухо. Нарастает болезненность регионарных лимфоузлов (углочелюстных, шейных). Осматривая глотку, можно заметить увеличенные в объеме, гиперемированные миндалины с просвечивающими сквозь эпителиальную ткань фолликулами, наполненными гнойным содержимым.

У детей в возрасте 5-10 лет фолликулярная ангина протекает особенно тяжело — с выраженной интоксикацией, поражением мозговых оболочек (сильные боли в голове, тошнота и рвота, судорожные припадки, обморочное состояние). Могут быть диспепсические проявления (боли в эпигастральной области и по ходу кишечника, метеоризм, жидкий стул). Нередко наблюдается отказ ребенка от приема пищи, раздражительность, капризность, нарушение качества сна, снижение объема выделяемой мочи. При этом болевые ощущения в горле при глотании могут появиться только через 2-3 дня после начала болезни. Продолжительность течения ангины составляет от 1 до 3 недель.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу и неадекватном этиотропном лечении нередко развиваются осложнения. На 1-2 неделе может возникнуть паратонзиллит и заглоточный абсцесс, при этом температура становится фебрильной, усиливается боль в горле, еще больше затрудняется открывание рта и глотание, возникают сложности при приеме пищи. Необходимо оказание неотложной помощи, может потребоваться вскрытие абсцесса.

Через 2-4 недели после начала заболевания могут развиться поздние осложнения, связанные с инфекционно-аллергическим поражением внутренних органов и суставов. Среди них — поражение сердечной мышцы (миокардит различной этиологии, в том числе ревмокардит), проявляющееся повторным повышением температуры, болями в области сердца, нарушением ритма, одышкой. Нередко при ревматизме в процесс вовлекаются крупные суставы (ревматический полиартрит) с появлением болей, чувства скованности, затруднений при движении. Еще одно позднее осложнение фолликулярной ангины — поражение почек (гломерулонефрит), характеризующееся ограничением суточного объема мочи, появлением отеков, повышением артериального давления, признаками почечной недостаточности.

При неоднократно повторяющихся ангинах возникает хронический тонзиллит, проявляющийся стертым течением болезни с длительной субфебрильной температурой, неприятными ощущениями в горле, общим снижением работоспособности. При обострении заболевания наблюдается классическая клиническая картина ангины бактериальной этиологии.

Диагностика

Установить правильный диагноз помогает анализ анамнестических данных, проведение тщательного клинического осмотра пациента врачом-отоларингологом, при необходимости с привлечением других специалистов (инфекциониста, кардиолога, нефролога, ревматолога), а также назначение лабораторных исследований. При фарингоскопии отмечается типичная картина, характерная для фолликулярной ангины: увеличенные в объеме и гиперемированные миндалины, наличие множественных просвечивающих через эпителий фолликулов, наполненных бело-желтым содержимым. При пальпации регионарных лимфоузлов отмечается их гипертрофия, болезненность.

Для оценки активности воспалительного процесса выполняется клинический анализ крови: определяется повышение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов, увеличение СОЭ при бактериальной этиологии фолликулярной ангины и небольшая лейкопения при вирусном тонзиллите. Для выявления конкретного возбудителя болезни проводятся бактериологические и вирусологические исследования мазков из слизистой глотки и миндалин, используются серологические методики. Дифференциальная диагностика осуществляется с другими болезнями уха, горла и носа, инфекционным мононуклеозом, скарлатиной и корью, герпесом, заболеваниями крови, новообразованиями.

Лечение фолликулярной ангины

Основные цели лечения фолликулярной ангины — устранение воспалительного процесса в миндалинах и окружающих тканях, воздействие на возбудителя заболевания, предупреждение ранних и поздних осложнений.

• Режим, диета. В первые дни необходим постельный режим, затем — домашний с максимальным ограничением физических нагрузок. Рекомендуется обильный прием жидкости (чай, морс и т. д.), преобладание в рационе легкоусвояемых продуктов.
• Этиотропное лечение. При бактериальной (в основном, стрептококковой) природе ангины используется антибактериальная терапия с применением антибиотиков пенициллинового ряда (пенициллин, а также амоксициллин, в том числе вместе с клавуналовой кислотой), макролидов (эритромицин, азитромицин), цефалоспоринов, карбапенемов. Выявление грибковой этиологии предусматривает отмену антибиотиков широкого спектра действия и назначение противогрибковых препаратов — флуконазола, итраконазола и других средств. При герпетическом тонзиллите показано применение ацикловира, тилорона.
• Симптоматические средства. Для устранения инфекционно-аллергического процесса, часто сопутствующего локальным и системным проявлениям фолликулярной ангины, по показаниям назначаются антигистаминные средства и нестероидные противовоспалительные препараты. Показано общеукрепляющее лечение с использованием витаминов, иммуномодуляторов. Развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и почек требует назначения специализированного лечения.
• Местная терапия. Широко применяется полоскание глотки антисептическими средствами (растворы фурацилина и перекиси водорода, отвары лекарственных трав), применение физиотерапевтических процедур в период реконвалесценции.

Прогноз и профилактика

При раннем выявлении фолликулярной ангины и полноценно проведенной терапии выздоровление наступает в течение 10-15 дней. Прогноз ухудшается при развитии осложнений (ревматического миокардита, эндокардита, гломерулонефрита). Для профилактики ангин необходимы мероприятия по предупреждению инфекций, которые передаются воздушно-капельным путем, устранение неблагоприятных метеорологических факторов, укрепление организма путем закаливающих процедур, занятий физкультурой, соблюдения правильного режима труда и отдыха.

Источник