Флемоксин солютаб 1000мг 20 шт. таблетки диспергируемые
Содержание статьи
Фармакологическое действие
Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.
Состав и форма выпуска Флемоксин солютаб 1000мг 20 шт. таблетки диспергируемые
Таблетки растворимые — 1 табл.:
- активные вещества: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) — 125/250/500/1000 мг;
- вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза; МКЦ; кросповидон; ванилин; ароматизатор мандариновый; ароматизатор лимонный; сахарин; магния стеарат.
В блистере 5 шт.; в коробке 4 блистера (125, 250, 500, 1000 мг) или в блистере 7 шт.; в коробке 2 блистера (125 мг).
Описание лекарственной формы
Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.
Цифровое обозначение:
- Флемоксин Солютаб® (125 мг) — «231»;
- Флемоксин Солютаб® (250 мг) — «232»;
- Флемоксин Солютаб® (500 мг) — «234»;
- Флемоксин Солютаб® (1000 мг) — «236».
Характеристика
Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Взрослым и детям старше 10 лет — по 500-750 мг 2 раза в сутки или 375-500 мг (до 1 г при тяжелых инфекциях) 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 6 г), детям от 3 до 10 лет — 375 мг 2 раза или 250 мг 3 раза в сутки, до 1 года — 125 мг 2 раза или 100 мг 3 раза в сутки.
Суточная доза для детей — 30 мг/кг (до 60 мг/кг), кратность приема — 2-3 раза.
При острой гонорее — 3 г однократно в сочетании с 1 г пробенецида (женщинам рекомендуется повторное введение).
Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%, при анурии доза не должна превышать 2 г в сутки.
Средний курс — 5-7 дней (при стрептококковых инфекциях — не менее 10 дней).
Фармакодинамика
Активен в отношении таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индолположительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. После приема внутрь в дозе 500 мг Cmax активного вещества в плазме составляет 5 мкг/мл и отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза Cmax в плазме крови также изменяется в 2 раза. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата.
Распределение
Связывание с белками плазмы около 20%. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Плохо проникает через ГЭБ, но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинно-мозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.
Метаболизм
Частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов.
Выведение
Элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек T1/2 составляет 1-1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес — 3-4 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях. T1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (Cl креатинина
Показания к применению Флемоксин солютаб 1000мг 20 шт. таблетки диспергируемые
- Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит), мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, неосложненная гонорея), кожи и мягких тканей, ЖКТ (перитонит, энтероколит, холецистит, холангит, брюшной тиф);
- лептоспироз, листериоз, менингит, болезнь Лайма (боррелиоз), профилактика эндокардита и хирургической инфекции;
- комбинированная терапия гастрита и язвенной болезни (в сочетании с метронидазолом), сепсиса (совместно с аминогликозидами).
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков).
Применение Флемоксин солютаб 1000мг 20 шт. таблетки диспергируемые при беременности и кормлении грудью
При беременности и лактации применяют по жизненным показаниям с учетом ожидаемого эффекта для матери и потенциального риска для плода или ребенка. На период курса грудное вскармливание исключено.
Особые указания
Реакции гиперчувствительности
Перед началом лечения амоксициллином следует обратить внимание на наличие реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики в анамнезе (см. разделы «Противопоказания» и «Побочное действие»).
Тяжелые и иногда заканчивающиеся летальным исходом реакции гиперчувствительности (включая анафилактические реакции и тяжелые кожные реакции) отмечались у пациентов, получавших терапию пенициллином. Развитие данных реакций более вероятно у людей с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе и у лиц с атопией. При возникновении аллергической реакции следует прекратить лечение амоксициллином и назначить соответствующее альтернативное лечение.
Острый коронарный синдром, связанный с гиперчувствительностью (синдром Коуниса)
В редких случаях при лечении амоксициллином сообщалось о реакциях гиперчувствительности (острый коронарный синдром, связанный с гиперчувствительностью). При возникновения данной реакции следует отменить амоксициллин и назначить соответствующее лечение.
Нечувствительные микроорганизмы
При некоторых типах инфекций перед назначением амоксициллина необходимо предварительно установить возбудителя и его чувствительность к препарату, либо удостовериться, что с большой вероятностью возбудитель поддается лечению амоксициллином. В частности, это относится к пациентам с инфекциями мочевых путей и тяжелыми инфекциями уха, носа и горла.
Судороги
Судороги могут возникать у пациентов с почечной недостаточностью, у пациентов, получающих высокие дозы препарата, а также у пациентов с предрасполагающими факторами — наличие судорог в анамнезе, лечение эпилепсии или менингита и др.
Почечная недостаточность
У пациентов с почечной недостаточностью дозу следует скорректировать в соответствии со степенью почечной недостаточности (см. раздел «Способ применения и дозы).
Кожные реакции
Возникновение генерализованной эритемы с лихорадкой, сопровождающейся пустулами, на начальном этапе лечения может являться симптомом ОГЭП (см. раздел «Побочное действие»). В этом случае прием амоксициллина необходимо прекратить, а последующее его применение будет противопоказано при любых ситуациях.
Следует избегать применения амоксициллина пациентами, у которых есть подозрение на инфекционный мононуклеоз, поскольку возможно появление кореподобной сыпи (экзантемы), связанной с применением амоксициллина при данным заболевании.
Реакция Яриша-Герксгеймера
Реакция Яриша-Герксгеймера наблюдалась после применения амоксициллина у пациентов с болезнью Лайма. Данная реакция связана с бактерицидным действием амоксициллина на возбудителей болезни Лайма, спирохет Borrelia burgdorferi. Пациентам следует объяснить, что данная реакция является частым побочным эффектом при лечении болезни Лайма антибиотиками, и обычно она проходит самостоятельно.
Чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов
Длительное использование препарата иногда может привести к чрезмерному росту нечувствительных к амоксициллину микроорганизмов (суперинфекции).
При применении практически всех антибактериальных препаратов возможно развитие колита, связанного с приемом антибиотиков. Его степень тяжести может быть от легкой до тяжелой (представлять угрозу для жизни). Поэтому важно учитывать возможность наличия данного диагноза у пациентов в случае развития диареи во время или после применения антибиотиков. В случае развития диареи пациенту следует немедленно прекратить прием амоксициллина, обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Лекарственные препараты, ингибирующие перистальтику, противопоказаны в данной ситуации.
Длительное лечение
При длительной терапии необходимо периодически проводить контроль состояния функции органов кроветворения, почек и печени. Сообщалось о повышении активности «печеночных» ферментов и изменении числа форменных элементов крови.
Антикоагулянты
пациентов, получавших амоксициллин, сообщалось о редких случаях увеличения протромбинового времени. При одновременном назначении препарата с антикоагулянтами следует проводить соответствующий мониторинг, при этом может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня свертывания крови.
Кристаллурия
У пациентов со сниженным диурезом очень редко наблюдалась кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При применении высоких доз амоксициллина рекомендуется поддерживать адекватное потребление жидкости и диурез для уменьшения вероятности развития кристаллурии, связанной с применением амоксициллина. У пациентов с катетеризированным мочевым пузырем необходимо регулярно проверять проходимость катетера.
Влияние на диагностические исследования
Увеличение уровня амоксициллина в сыворотке крове и моче может оказать влияние на некоторые лабораторные исследования. Из-за высоких концентраций амоксициллина в моче химические методы часто дают ложноположительные результаты.
При определении глюкозы в моче во время лечения амоксициллином рекомендуется использовать ферментативные глюкозооксидазные тесты.
Применение амоксициллина может влиять на результаты количественного определения эстрадиола в моче у беременных женщин.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследования влияния амоксициллина на способность управлять автотранспортными средствами или работать с другими механизмами не проводились. Однако возможно возникновение побочных эффектов (например, аллергические реакции, головокружение, судороги), которые влияют на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, проведение коррекции водно-электролитного баланса.
Побочные действия Флемоксин солютаб 1000мг 20 шт. таблетки диспергируемые
- Тошнота, рвота, диарея, боли в области ануса, стоматит, глоссит;
- возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружение, судорожные реакции;
- затрудненное дыхание, тахикардия;
- боли в суставах;
- интерстициальный нефрит;
- дисбактериоз, суперинфекция, кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит;
- умеренное повышение уровня трансаминаз в крови, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз;
- аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок, макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции, сходные с сывороточной болезнью.
Лекарственное взаимодействие
Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, тормозят канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например хлорамфеникол, сульфаниламиды).
Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития прорывных кровотечений).
Одновременное назначение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.
Источник
Как правильно принимать Флемоксин Солютаб при ангине: дозировки и противопоказание
Общая характеристика препарата
В основе Флемоксин Солютаб лежит амоксициллин, принадлежащий пенициллиновому ряду. Отличается высокой биодоступностью, если принимается перорально, а также возможностью влиять на энтеробактерии (не все). В большей же степени он эффективен против стафилококков, стрептококков (включая возбудителя ангины) и ряда грамотрицательных бактерий. При этом он начинает работать уже спустя 15 минут, даже если был принят на полный желудок.
- Амоксициллин может назначаться при любых инфекциях ЛОР-органов, однако не для всех заболеваний оказывается эффективен. Вирус, вызывающий гнойную ангину, имеет устойчивость к нему (вероятность примерно 15%), поэтому при отсутствии явного результата от приема Флемоксин Солютаб через 3-ое суток производится корректировка курса лечения.
- Примечательно, что из всего пенициллинового ряда амоксициллин считается самым легко усваиваемым, а также действующим максимально быстро. При лечении ангины же достаточно минимальной дозировки, чтобы добиться положительной динамики.
По мнению врачей, Флемоксин Солютаб можно (и нужно) начать принимать еще на ранней стадии развития ангины, поскольку он эффективно и быстро уничтожает патогенные бактерии, не давая заболеванию перейти в тяжелую стадию и породить осложнения. Сниженная результативность препарата наблюдается только при борьбе со стафилококками, которые обладают большей устойчивостью, нежели стрептококки.
Флемоксин применение и дозировка
Флемоксин при ангине назначается индивидуально, так как врачу необходимо учитывать сразу несколько факторов:
- Возраст пациента;
- Чувствительность к амоксициллину;
- Запущенность болезни;
- Наличие хронических болезней в острой фазе и т.д.
Флемоксин солютаб при ангине у взрослых и у детей назначается курсом. При легкой и средней степени тяжести тонзиллита курс приема антибиотика варьируется в пределах пяти или семи дней. Если болезнь находится в запущенной стадии, то есть высокая вероятность, что курс будет увеличен до 10 дней и более. Продление лечения чаще возникает при наличии стрептококкового возбудителя.
Флемоксин солютаб при ангине у детей назначается в виде суспензии, особенно актуальна такая форма препарата для пациентов в возрасте от 1 до 5 лет. Для остальных пациентов прием лекарственного средства проводится перорально. Принимать антибиотик важно через одинаковые временные промежутки, при этом неважно после или до потребления пищи.
Чтобы точно знать, как принимать Флемоксин солютаб взрослым, необходимо посетить врача. Самостоятельное назначение этого медикамента при ангине, фарингите, ларингите бактериальной природы противопоказано.
После консультации врач должен взять мазок, чтобы точно определить вид микроорганизма. После лабораторного исследования отоларинголог может с точностью установить причину болезни. Если выявить возбудителя не получается, то назначается Флемоксин, так как он имеет широкий спектр действия.
При легкой и средней степени тонзиллита этот антибиотик принимается по стандартной пятидневной схеме. Для лечения детей от 10 лет и взрослых производить рекомендует принимать таблетки по 500-750 мг 2 раза в сутки, либо по 375-500 мг, но трижды в день.
Для лечения ангины у ребенка от 3 до 10 лет врачи назначают прием по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза. Чтобы вылечить тонзиллит у малыша в возрасте от года до 3 лет уместно проводить прим препарата по 125 мг 3 раза в сутки.
В случае слишком тяжелой ангины прием антибиотика проводится трехкратно на протяжении суток.
Все антибиотики, имеющие в составе амоксициллин, могут вызывать патологии кишечника из-за изменения микрофлоры. Чтобы избежать такой ситуации, врачи советуют принимать параллельно с антибиотиками пробиотики. Для детей подойдут домашние йогурты, кефиры, то есть вся кисломолочная продукция, имеющая в составе бифидобактерии.
Возможно, Вам будет интересно — Флемоксин Солютаб при отите, как можно использовать взрослым и детям.
Фармакологическое действие и группа
Флемоксин Солютаб относится к фармакологической группе антибиотиков широкого спектра действия. Он воздействует на все основные группы бактерий: стафилококки, стрептококки, пневмококки и грибковые инфекции. Он эффективен при борьбе как с грампозитивными, так и грамнегативными бактериями. Это один из самых безопасных антибиотиков быстрого действия, чаще всего применяемый на ранних стадиях болезни. Про особенности приема Бисептола можно узнать в данном материале.
Максимальная концентрация ампициллина в крови достигается минимум через 60, или максимум через 120 часов.
Препарат полностью всасывается непосредственно через слизистую оболочку желудка, после чего в кровь попадет 90 — 93% действующего вещества. Он накапливается в костной ткани, слизистых оболочках, других тканях либо мокроте, оказывая длительный лечебный эффект.
Дозы препарата для взрослых
Как пить Флемоксин Солютаб при ангине у взрослых четко прописано в аннотации к препарату. Лекарство нужно делить на 2 — 3 приема в зависимости от сложности протекания болезни.
Детям, старше 10 лет и взрослым назначается при ангине Солютаб 500. Употребляется каждые 8 часов. Максимальная суточная Солютаб доза не должна превышать 1500 мг амоксициллина. Перед тем как принимать таблетку ее следует разжевать. Средство запивается большим количеством воды. Если пероральный прием невозможен, введение лекарства при ангине допустимо с помощью инъекций. Дозировка составляет 1 г дважды в день.
При тяжелом течении ангины допускается корректировка нормы употребления Флемоксина. Делать это нужно согласно рекомендациям и под контролем врача. Длительность употребления таблеток составляет 10 — 14 дней.
Состав и форма выпуска
Флемоксин Солютаб принадлежит к группе полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда. Действующий микроэлемент — амоксициллина тригидрат.
Это органическое соединение, получаемое из культуры плесневого грибка. Амоксициллин содержит в себе гидроксильную группу, которая позволяет препарату быстро всасываться, за счет чего происходит меньшее разрушение бета-лактамного кольца.
В качестве вспомогательных веществ, Флемоксин содержит ароматизатор, ванилин, магния стеарат, целлюлозу.
Форма выпуска
Лекарственное средство производится в виде таблеток белого или светло-желтого оттенка, имеющие свойство растворения в полости рта. По содержанию основного микроэлемента выделяют таблетки 125, 250, 500, 1000 мг содержания антибиотика.
Для детей используется Флемоксин Солютаб в виде сиропа или суспензии. Получают их из диспергируемых таблеток и воды. Препарат имеет немного сладковатый фруктовый вкус, не вызывающий дискомфорт при лечении ангины у ребенка.
Источник