Допускается ли прием Флемоксина при грудном вскармливании?
Содержание статьи
Кормление грудью — ответственный период. Прием медицинских препаратов осуществляется под строгим контролем врача.
Кормящая мама всеми силами должна стараться исключить прием лекарств, заменяя их препаратами растительного происхождения совместимыми с грудным вскармливанием.
Но возникают ситуации, когда без лекарственных препаратов не обойтись. Такие препараты для кормящей мамы делятся на разрешенные и запрещенные.
При приеме неразрешенных медикаментов грудное вскармливание приостанавливается, молоко сцеживается. Если препарат разрешен, то мама продолжает кормить грудью.
Сегодня отвечу на частые вопросы касаемо препарата Флемоксин:
- Можно ли Флемоксин при грудном вскармливании?
- Нужно ли прерывать ГВ?
- Какие побочные явления можно встретить?
Что такое Флемоксин?
Флемоксин относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллиновой группы. Благодаря бактерицидному воздействию результативен к грамположительным и грамотрицательным организмам.
Основу Флемоксина составляет тригидрат амоксициллина. Он действует на клеточном уровне, прекращая размножение и рост патогенной флоры.
Проникая непосредственно внутрь патогенного организма, действующее вещество оказывает на него активное воздействие. Уже через 2 суток после приема отмечается положительный результат.
Флемоксин представлен в виде таблеток продолговатой формы желтого или белесого цвета. Вес одного драже 0,13 г, в упаковке имеется 5 или 7 штук. Одна пачка содержит 2 или 4 упаковки.
При весе драже 0,25, 0,5 или 1 г упаковка содержит 5 штук. Каждая пачка включает 4 упаковки. Таблетки имеют цифровое обозначение: «231» — 125 мг, «232» — 250 мг, «234» — 500 мг; «236» —1000 мг.
Таблетка легко растворяется в воде. При пероральном употреблении пищеварительный тракт не утяжеляется, всасывание составляющих происходит быстро.
На заметку! Одним из преимуществ является его кислотоустойчивость и независимость от приемов пищи.
Когда назначают?
Флемоксин больше всего концентрируется в дыхательных путях, что позволяет применять его для лечения органов дыхания и ЛОР-органов.
Поскольку действующее вещество выводится почками, в них также наблюдается его высокая концентрация. Это позволяет назначать его при заболеваниях мочеполовой системы.
Этот антибиотик назначается при:
- гнойной ангине;
- отите;
- гайморите;
- бронхите;
- пневмонии;
- заболеваниях ЖКТ, имеющих инфекционный характер;
- воспалительных процессах мочеполовой системы (читайте статью по теме: Цистит при грудном вскармливании>>>);
- инфекционных кожных заболеваниях;
- мастите.
Читайте важную статью о мастите у кормящей мамы>>>
Дозировка и длительность лечения назначается в зависимости от вида заболевания и тяжести протекания.
Совместимость с ГВ
Прежде чем говорить о совместимости данного препарата с грудным вскармливанием, необходимо знать, какой вред наносит антибиотик организму, и чем он опасен для младенца?
Возможные реакции:
- Аллергия.
Может быть замедленного или немедленного действия. Особенно опасно если грудничку еще нет года, поскольку в этот период кишечник слабо развит, и пропускает в кровь малыша большую часть аллергенов.
Важно отличать аллергические высыпания от естественных возрастных, и знать что делать в обоих случаях. Об этом и не только в уходе и воспитании ребенка до года рассказываю на интернет-курсе Мой любимый малыш>>>
- Накопление в организме токсических компонентов, поскольку почки не справляются с быстрым выводом действующего вещества.
- Вредное воздействие на костную ткань и зубы.
- Нарушение кишечной флоры, показателей крови.
Инструкция содержит информацию, что принимать Флемоксин Солютаб при грудном вскармливании разрешено с припиской: «Возможно назначение препарата в период беременности и лактации в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов».
Давайте разбираться детальнее.
Смотрим действующее вещество во Флемоксине – это амоксициллин.
Переходим на сайт e-lactancia.org, где представлены самые последние данные об исследованиях по совместимости препаратов с грудным вскармливанием. Что мы видим?
https://www.e-lactancia.org/breastfeeding/amoxicillin/product/
Препарат относится к совместимым с грудным вскармливанием, входит в число низкого риска на ребенка.
Цитирую:
«Американская академия педиатрии: лекарства, обычно совместимые с грудным вскармливанием (AAP 2001).
Список основных лекарственных средств ВОЗ: совместим с грудным вскармливанием (WHO / UNICEF 2002).
Амоксициллин выделяется с грудным молоком в незначительных количествах, и у большинства детей матерей, которые его принимали, проблем не наблюдалось (Golstein, 2000, Kafetzis 1981, Ito 1993, Nau 1987), за исключением редких эпизодов легкой диареи, сыпи или сонливости. Это не требовало медицинской помощи (Goldstein 2009, Benyamini 2005, Ito 1993).
Препарат считается лекарством, совместимым с кормлением грудью соответствующими авторами и научными сообществами (Rowe 2013, Nahum 2006, Mahadevan 2006, Bar-Oz 2003, CDC 2001, Chin 2000, Fulton 1992)».
Важно! Максимальная концентрация отмечается через два часа после приема. Действующее вещество быстро проникает в слизистые оболочки, что и объясняет его эффективность.
Выводится почками. При их нормальной работе период выведения равен 1,5 часа, при нарушении функционирования — до 4 часов.
Как принимать при ГВ?
Флемоксин Солютаб при кормлении грудным молоком принимается по назначению врача. Дозировка и длительность приема зависит от тяжести заболевания.
Стандартно прием осуществляется по следующей схеме: дважды в день по 500–750 мг или трижды по 370–500 мг. При патологии почек дозировка, период и длительность приема устанавливается индивидуально.
Трехкратный прием назначается при лечении тяжелых инфекций, или заболеваниях с труднодоступными очагами.
При инфекциях легкой и средней тяжести курс лечения составляет 5–7 суток, более тяжелые формы — не меньше 10 дней.
Важно! Дозировку и длительность курса приема Флемоксина при кормлении грудью назначает профильный специалист. Увеличение дозировки приводит к увеличению концентрации действующего компонента в плазме крови и, следовательно, в молоке.
Флемоксин принимается до или после приема пищи. Он проглатывается или растворяется в воде. Важно соблюдать правила приема, следить за реакцией грудничка.
О том, как питаться кормящей маме читайте в статье Питание при грудном вскармливании>>>
Побочные действия
Как и большинство антибиотиков, Флемоксин отнесен к агрессивным, способным вызывать побочные действия. Возможно наступление следующих побочных проявлений:
- приступы тошноты, рвоты;
- снижение защитных функций организма;
- дисбактериоз, колит, метеоризм, расстройство пищеварения;
- возникновение цитолитического гепатита, желтухи;
- появление головных болей (узнайте, какие обезболивающие можно при ГВ>>>)
- подавленного состояния и депрессивности;
- аллергические реакции, кожные высыпания, отечность слизистых оболочек, синдром Стивенса Джонсона (редко);
- агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия гемолитическая (данные симптомы проявляются крайне редко);
- затрудненность дыхания.
Важно! Запрещен прием пациентами, имеющими индивидуальную чувствительность к компонентам, с хроническими заболеваниями почек, печени, язвенная болезнь, тяжелые инфекционные поражения ЖКТ.
При появлении первых признаков заболевания рекомендуется не затягивать с лечением, начинать предпринимать меры, повышающие иммунитет и обратиться к врачу.
Как правило, своевременное обращение за консультацией позволяет избежать приема сильнодействующих препаратов и антибиотиков.
Флемоксин Солютаб при грудном вскармливании назначается в тех случаях, когда нужный положительный эффект превышает риск появления побочных реакций.
Врачу необходимо постоянно контролировать состояние кормящей матери и грудничка.
Будьте здоровы!
Читайте также:
- Чем лечить горло при грудном вскармливании?
- Простуда при грудном вскармливании: что делать маме?
- Отравление при грудном вскармливании
Автор: провизор Евгения Вирт
Источник
Флемоксин Солютаб для кормящей мамы: за и против
На чтение 4 мин. Просмотров 3k.
Флемоксин Солютаб при грудном вскармливании имеет право назначить только врач. Он должен оценить риски и ожидаемую пользу. Препарат может вызвать негативную реакцию у ребенка, потому что проникает в материнское молоко. Кормящей маме надо уточнить нюансы: когда принимать антибиотик, в какой дозе и стоит ли делать перерыв между прикладываниями к груди.
Описание антибиотика
Препарат Флемоксин Солютаб относится к полусинтетическим противомикробным лекарствам. Основной компонент — тригидрат амоксициллина.
В инструкции по применению написано, что принимать антибиотик во время лактации можно только в том случае, если предполагаемая польза превосходит возможные риски. Препарат не подходит для самостоятельного использования. Врач назначает антибиотик в индивидуальной дозе. Количество препарата и длительность приема определяется тяжестью заболевания.
Показания:
- заболевания верхних и нижних отделов дыхательной системы, вызванные неспецифическими микроорганизмами – фарингит, трахеит, бронхит, воспаление легких;
- болезни ЛОР-органов – отит, синусит, гайморит, тонзиллит;
- инфекции мочевыделительной системы, спровоцированные колониями бактерий – цистит, уретрит, пиелонефрит;
- бактериальные патологии ЖКТ;
- мастит;
- бактериальные инфекции эпидермиса и мягких тканей.
Как влияет на лактацию и на ребенка при кормлении
Необходимость Флемоксина при грудном вскармливании рассматривается индивидуально. Если есть показания для назначения антибиотика, врач выписывает препарат. Действующее вещество – амоксициллин – быстро проникает в биологические жидкости организма, в том числе и грудное молоко.
При приеме в период лактации около одного процента от общего объема выпитого лекарства попадает в организм ребенка. Количество действующее вещества в молоке будет пропорционально назначаемой дозе. Чем больше антибиотика требуется для лечения маме, тем выше его концентрация в организме ребенка.
На саму лактацию Флемоксин Солютаб не влияет. Антибиотик не уменьшает секрецию пролактина и не меняет вкусовых свойств молока. Единственное, за что опасаются врачи – негативные реакции детского организма на амоксициллин.
Противомикробные средства, относящиеся к пенициллинам, используются с 30-х годов прошлого века. Они хорошо изучены и продолжают подвергаться многочисленным тестам. Флемоксин Солютаб при ГВ может спровоцировать сенсибилизацию.
Риск для малыша заключается в том, что при проникновении активного вещества в его организм формируется повышенная чувствительность. Этот процесс может протекать без видимых симптомов или выражаться появлением экзантемы на коже, формированием отеков слизистой, кишечными реакциями.
Считается, что дети, чьи мамы во время лактации употребляли Флемоксин или другие антибиотики пенициллинового ряда, чаще имеют повышенную чувствительность к таким лекарствам и склонны к аллергии.
Все это не означает, что маме надо геройствовать и отказываться от лекарства. Малышу нужна здоровая и активная мама. Если вы попадете в больницу, восстановить ГВ после перерыва будет сложно.
Флемоксин Солютаб несет наименьший риск по сравнению с другими антибиотиками. Согласно справочнику госпиталя Марина Альта (авторитетный медицинский документ, на который ориентируются консультанты по ГВ всего мира), тригидрат амоксициллина относится к разрешенным лекарствам при грудном вскармливании.
Рекомендации по применению при ГВ
Если необходимо использовать антибиотик при кормлении грудью, врачи часто назначают препараты пенициллинового ряда – Флемоксин Солютаб. Это лекарство считается безопасным и может применяться даже у новорожденных детей.
В идеале перед тем, как выписать Флемоксин, необходимо выполнить бактериологическое исследование и определить чувствительность микроорганизмов к действующему веществу. Предварительная диагностика исключает необоснованное применение препарата. Но так как обычно болезнь требует экстренных мер, врачи выписывают антибиотик, основываясь на симптомах и опыте.
Стандартная дозировка — 250-500 мг, при тяжелом течении — до 1 г., два раза в день. Курс лечения – не менее 5 дней.
При лактации женщине назначается минимальная эффективная дозировка Флемоксина Солютаб. Спустя полтора часа после приема количество активного вещества в организме уменьшается вдвое. Чтобы минимизировать негативное влияние на ребенка кормящим мамам не рекомендуют прикладывать малыша к груди в этот период. Можно покормить младенца перед тем, как принять таблетку, а потом не раньше, чем через 2 часа после этого.
Если необходим прием антибиотиков в период грудного вскармливания, врач может порекомендовать временно перевести ребенка на смесь. Для сохранения лактации во время лечения требуется регулярное сцеживание. Консультанты по ГВ не приветствуют такие перерывы, потому что вернуться к кормлению будет сложно.
Препарат Флемоксин Солютаб считается мягким антибиотиком и может использоваться во время грудного вскармливания по показаниям. Лекарство хорошо справляется с инфекционно-воспалительными заболеваниями и предупреждает осложнения.
Источник
Ангина при гв
Здравствуйте, уважаемые доктора. мне 33 года, ангина (стрептатест подтвердил), температура 38,3. Горло обложено. Какой антибиотик при гв можно? Можно ли Азитромицин? Тк в воскресенье перелёт будет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, начать в идеале нужно с пенициллинов. Можно амоксиклав или аугментин 1 грамм 2 раза в день 7 дней
Лидия, 6 июня 2019
Клиент
Александра, подскажите пожалуйста, дети могут заболеть? Какова вероятность?
Гинеколог, Акушер
Добрый вечер!
Можно аугментин 250 по 1 таблетке 3 раза в день.
Лидия, 6 июня 2019
Клиент
Юлия, подскажите пожалуйста, а если есть амоксиклав 500, он подойдет? Насколько для детей это опасно?
Офтальмолог, Окулист
Амоксиклав прекрасно подойдет
Лидия, 6 июня 2019
Клиент
Иван, подскажите пожалуйста, в дозировке 500 как принимать?
Инфекционист
Здравствуйте!Применение антибиотиков и продолжение кормления ребенка не допустимы.Вы пролечиваете ангину любым препаратом, затем возобновляете грудное кормление через 2 дня после отмены антибиотиков.Не кормите ребенка на фоне антибиотиков, возможны тяжелые аллергические реакции.!
Офтальмолог, Окулист
От гв придется отказаться
Гинеколог, Акушер
Подойдёт! Не волнуйтесь, предсказать, заболеют дети или нет — никто не сможет точно. Чем быстрее начнёте лечение, тем меньше вероятность, что ещё кто-то заболеет!
Поправляйтесь!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Обычно при ГВ начинают с защищенных пенициллинов (аугментин, амокисклав, флемоклав и так далее), если у вас нет аллергии на пенициллины. Если боитесь, что дети заболеют, постарайтесь поменьше близко общаться, пока болеете, дома проветривать и воздух увлажнять, Дома почаще проветривать, по мере возможности делать влажную уборку, периодически протирать дезинфицирующими растворами предметы общего пользования (ручки дверей, краны в ванной). Для профилактики можно наносить дважды в день на слизистые носа виферон гель, например
Акушер, Гинеколог
Очень небольшая. Носите маску, не целуйте. Опасности нет
Акушер, Гинеколог
Не могу читать бред, уж простите . взрослая доза защищенного пенициллина не менее 1 грамма (875 по пенициллину), кормить грудью МОЖНО!
Лидия, 6 июня 2019
Клиент
Александра, у меня дозировка 500, получается по 2 таблетки 2 раза в день?
Инфекционист
Здравствуйте. У вас вероятнее всего по рассказам лакунарная ангина. Препараты пенициллина и цефалоспорины 2 поколения — являются препаратами выбора. Обычно при такой ангине принимают препараты пенициллинового ряда (амоксиллин, амоксиклав). Например: амоксиклав 875/125: по 1 табл. 2 раза в сутки — 10-14 дней. При нетяжелой аллергии на пенициллины, например, в виде сыпи: можно цефуроксим 0.25 (Зиннат) по 2 табл. 2 раза в сутки -10 дней. При тяжелой аллергии на пенициллины, например шок, рекомендуются альтернативные варианты, они не столь эффективны как предпочтительные: азитромицин, кларитромицин или левофлоксацин. Кроме антибиотикотерапии: жаропонижающие (самые безопасные препараты ибупрофена и парацетамола), гигиена полости рта (полоскание антисептиками, например, фурациллин). Но, чтобы не ошибиться в диагнозе и не получать неадекватное лечение следует показаться врачу очно.
Лидия, 6 июня 2019
Клиент
Руслан, спасибо. Подскажите пожалуйста, а если у меня амоксиклав дозировка 500, как принимать?
Акушер, Гинеколог
У вас амоксиклав? 500+125? Тогда по две дважды в день 7 дней
Лидия, 6 июня 2019
Клиент
Александра, да, все верно, спасибо
Акушер, Гинеколог
Инфекционист
Лидия, дозировка зависит от тяжести: при средней тяжести: амоксиклав 500/125: по 1 табл. 3 раза — 10 дней. Важна продолжительность лечения. При стрептококковой ангине продолжительность лечения должна быть минимум 10 дней, даже иногда доводят до 14 дней.
Врач УЗД, Терапевт
Начинайте прием амоксиклава это хороший препарат только дозу 500 мг по 1 табл 3 раза в день. 250 мг это доза детская. Детям можно пока просто орошение горлышка
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте желательно препараты пенициллинов— флемоксин солютаб 1000 мог по 1т 2 раза в день курс 10 дней
Лидия, 6 июня 2019
Клиент
Максим, а если дозировка 500 то по 2 таблетки?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Можно аминопенициллины, но назначение должно быть после очного осмотра врача.
Диетолог, Терапевт
Лидия, добрый вечер.
Вам доктор Александра Бургута дала отличную и грамотную рекомендацию. Придерживайтесь.
По поводу дозы.
в 2х т по 500 мг будет содержаться в 2 раза больше клавулановой кислоты, которая дает неприятный побочный эффект в виде усиления моторики кишечника, по-русски, нарушение стула. чем больше доза, тем чаще буду ходить в туалет. В 1 грамме содержится этого вещества столько же, столько и в 500мг.
Я бы не стала экономить. а приобрела адекватную дозировку и пила.
Не менее 14 дней, т.к. стрептококк лечиться длительно. Если менее 14 дней, бактерия останется жить на миндалинах, возможно даже не проявляя себя ангиной. Но вы будете источником инфекции для ребенка.
вывод: доза 1 гр 2 раза в день, 14 дней.
Лидия, 7 июня 2019
Клиент
Елена, здравствуйте с подскажите пожалуйста, а при температуре 38 стоит сбивать парацетамолом, если состояние общее не очень хорошее? Или лучше потерпеть, чтобы температура поборолась с инфекцией?
Диетолог, Терапевт
https://www.instagram.com/p/ByVhyclhcWA/ — на будущее.
Диетолог, Терапевт
До 38,5 температуру не трогать.
Парацетамол плохой выбор даже для некормящих.
Ибупрофен ( нурофен) 200 мг однократно при температуре выше 38, 5
Лидия, 7 июня 2019
Клиент
Елена, спасибо, сбивать не стала, сегодня уже 36,9. Подскажите пожалуйста, не могу в ИГ найти то что вы выше скинули
Диетолог, Терапевт
@doctor_neeshpapa последний пост
рада, что вам лучше.
Поправляйтесь)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник