Доброкачественные опухоли глотки
Содержание статьи
Среди опухолей глотки доброкачественные образования встречаются в 10 раз чаще, чем злокачественные. Согласно статистическим данным, которыми располагает отечественная отоларингология, среди пациентов с доброкачественными опухолями глотки преобладают мужчины в возрасте от 20 до 45 лет. С другой стороны, доброкачественные опухоли глотки могут встречаться в любом возрастном периоде и даже носить врожденный характер.
К факторам риска развития доброкачественных опухолей глотки относят хронические внешние воздействия, неблагоприятно сказывающиеся на слизистой глотки (курение, частый прием спиртного, регулярное вдыхание пыли и пр.), недостаточную гигиену полости рта, наследственную предрасположенность, длительно протекающие воспалительные заболевания носоглотки (хронический тонзиллит, фарингит, назофарингит, аденоиды). По мнению клиницистов именно эти факторы способны вызвать избыточный рост и размножение клеток, которые приводят к образованию доброкачественных опухолей глотки.
Общими симптомами, которые в той или иной степени могут наблюдаться при любой из доброкачественных опухолей глотки, являются: першение в горле, ощущение инородного тела в глотке, затруднение носового дыхания и гнусавый оттенок голоса. При доброкачественных опухолях глотки возможно появление катаральных явлений: покраснения и некоторой отечности небных дужек и задней стенки глотки. Клиническая картина доброкачественной опухоли глотки имеет свои особенности в зависимости от вида новообразования.
Папилломы
Доброкачественные опухоли глотки, причиной которых может быть вирус папилломы человека, обуславливающий также возникновение бородавок, остроконечных кондилом и папиллом других областей. Папилломы представляют собой узелки, покрытые сосочкообразными выростами. Эти доброкачественные опухоли глотки располагаются на узкой или широкой ножке, могут быть множественными и сочетаться с папилломами гортани.
Различают мягкие папилломы, имеющие рыхлую консистенцию, и твердые папилломы — плотные образования сероватой окраски. Мягкие папилломы склонны рецидивировать, могут кровоточить и прорастать в рядом расположенные ткани, иногда исчезают сами по себе. Твердые папилломы обычно не дают рецидивов и не кровоточат. Отдельно выделяют папилломатоз глотки — поражение папилломами целых участков слизистой.
Фибромы
Обычно имеют округлую форму, розовую или красную окраску и располагаются на широком основании. Их поверхность может быть гладкой или бугристой, она легко кровоточит при прикосновении. По плотности этот вид доброкачественных опухолей глотки может достигать консистенции хряща. При этом наиболее плотным участком опухоли является ее основание. Микроскопически фибромы представляют собой соединительную ткань с множеством эластических волокон и кровеносных сосудов.
Хотя фибромы являются доброкачественными опухолями глотки, они характеризуются злокачественным течением, поскольку часто обладают интенсивным ростом с прорастанием в окружающие ткани. Значительное увеличение размеров опухоли может вызвать нарушение носового дыхания, затруднение глотания, появление стенотического дыхания. Инвазивный рост фибромы с разрушением соседних с ней тканей может привести к развитию массивного кровотечения. Прорастая в полость носа опухоль вызывает нарушение обоняния, в полость глазницы — смещение глазного яблока и экзофтальм, в слуховую трубу — тугоухость.
Инфильтрация опухолью костных структур приводит к деформации лица. Самым грозным осложнением этих доброкачественных опухолей глотки является прорастание в структуры головного мозга, что приводит к возникновению менингита, нарушению мозгового кровообращения, поражению черепно-мозговых нервов и другим патологическим изменениям.
Тератомы
Врожденные доброкачественные опухоли глотки, появляющиеся в результате нарушений в развитии эмбриона. Наиболее распространенной тератомой является волосатый полип глотки, имеющий вид округлого выроста на ножке, покрытого пушковыми волосиками.
Ангиомы
Доброкачественные опухоли глотки, берущие свое начало из лимфатических (лимфангиомы) или кровеносных сосудов (гемангиомы). Возникают на миндалинах, мягком небе, у корня языка, на боковой или задней поверхности глотки. Ангиомы глотки нередко характеризуются быстрым ростом с прорастанием в окружающие ткани. Лимфангиомы имеют желтоватый цвет и заполнены лимфой, могут быть многокамерными. Гемангиомы отличаются красным или синюшным цветом, склонны к кровотечениям.
Аденомы
Редко встречающиеся доброкачественные опухоли глотки, располагающиеся в различных ее областях. Представляют собой узлы студенистой консистенции, покрытые капсулой. Узлы имеют широкое основание. Их размер варьирует от 0,5 до 2 см. Аденомы бывают розового, серого или коричневого цвета. Микроскопически эти доброкачественные опухоли глотки состоят из атипичных желез слизистой, в просвете которых определяется слизь, гной и слущенные клетки.
Циллиндромы
Отдельный вид аденом глотки, берущий свое начало из эпителия слюнных желез. Макроскопически эти доброкачественные опухоли глотки похожи на узел. Они не всегда имеют правильную форму и зачастую нечетко отграничены от соседних тканей. Размер циллиндром редко превышает 3 см. При микроскопическом исследовании обнаруживаются состоящие из пластинчатых клеток дольки и разделяющие их прослойки фиброзной ткани.
Нейрогенные образования
Невринома, нейрофиброма — достаточно редкие доброкачественные опухоли глотки, обычно локализующиеся в области ее боковой или задней стенки. Невриномы глотки представлены инкапсулированными узлами веретенообразной или овальной формы. Имеют гладкую поверхность и покрыты неизмененной слизистой оболочкой. Изъязвления или кровоточивость отсутствуют.
Кисты глотки
Подразделяются на ретенционные и дермоидные. Ретенционные кисты — доброкачественные опухоли глотки, проявляющиеся клинически лишь при достижении значительных размеров, когда они могут привести к асфиксии. Отличаются шаровидной формой и податливыми тонкими стенками. Дермоидные кисты являются врожденными доброкачественными опухолями глотки.
Экстрамедуллярная плазмоцитома
Является пограничной опухолью глотки, поскольку наблюдались случаи ее злокачественного течения с метастазированием в лимфоузлы. Имеет вид одиночного или множественных эластичных узлов с широкими основаниями. В процессе роста достигает более 3-х см в диаметре. Микроскопически эта доброкачественная опухоль глотки состоит из полиморфно-клеточного инфильтрата, в состав которого входит большое количества плазмоцитов.
Поскольку доброкачественные опухоли глотки по мере своего роста приводят к нарушению дыхания и глотания, целесообразным является их плановое удаление. Доброкачественные опухоли глотки небольшого размера оперируют внутриглоточным доступом с применением местного обезболивания. При фибромах, нейрогенных опухолях или кистах производят разрез у их основания, через который вылущивают опухоль вместе с капсулой. Тератомы глотки удаляют после перевязки и пересечения их ножки.
Удаление папиллом осуществляется конхотомом, после чего основание опухоли прижигают гальваноакустикой. Участки слизистой, пораженные папилломатозом, подвергают глубокому криовоздействию. В отношении сосудистых доброкачественных опухолей глотки применяют склерозирование или диатермокоагуляцию. Доброкачественные опухоли глотки большого размера, прорастающие в окружающие ткани, требуют проведения операции под общим наркозом путем боковой фаринготомии. При этом предварительно производят трахеостомию.
Источник
Нарост в горле?
2769 просмотров
7 ноября 2020
Добрый день,уважаемые доктора. В горле ,на задней стенке глотки ближе к боку я заметила припухлось или нарост или опухоль? Немного болит горло . Есть першение. Что это может быть скажите пожалуйста?
Возраст: 31
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,Юлия это лимфоидная ткань. Увеличилась она скорее всего на фоне инфекции горла. Какая у Вас температура тела?Есть ли проблемы с желудком? Рекомендую Вам: обильное питье воды, щадящая диета(исключить горячее,острое,газированные напитки,алкоголь),полоскание растворами антисептиков(мирамистин 4 раза в день после еды или ротокан),рассасывать таблетки лизобакт 5 раз в день -10 жней.
Юлия, 7 ноября 2020
Клиент
Мария, спасибо за быстрый ответ, температура тела обычная. Есть слизь в горле .
ЛОР, Детский ЛОР
Юлия,сколько дней Вас беспокоят эти жалобы?
Юлия, 7 ноября 2020
Клиент
Мария, обратила внимание 3 дня назад. Если често,я начиталась про рак горла, и теперь очень страшно,.
ЛОР, Детский ЛОР
Не переживайте,у Вас фарингит.
Юлия, 7 ноября 2020
Клиент
Мария, спасибо? Вы меня успокоили!
ЛОР, Детский ЛОР
ЛОР, Детский ЛОР
Из исследований рекомендую: сдать ОАК и мазок из зева на флору и чувствительность.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На фотографии признаки Хронического фарингита. На задней стенки глотки увеличенная лимфоидная ткань. Подскажите как у Вас дышит нос, присутствует чувство стекания слизи по задней стенки глотки? Нарушения со стороны ЖКТ (изжога, горечь во рту, вздутие живота после приема пищи)?
Юлия, 7 ноября 2020
Клиент
Эдвард, добрый день, слизь по задней стенке действительно стекает, и мне кажется что это достаточно давно, нос в целом дышит, слизь по горлу чувствую года 3 периодами,при этом горло не болело, нос дышал хорошо. Иногда бывает вздутие живота. Спасибо, за ответ.
Детский ЛОР, ЛОР
Выше указанные жалобы характерны для Дрип синдрома. Чаще всего он возникает при воспалительном процессе в полости носа или в придаточных пазух носа.
Для постановки верного диагноза рекомендовано:
1 КТ Придаточных пазух носа
2 Риноцитограмма
3 Бак посев из носа на Условно Патогенную Флору
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Это лимфоидная ткань, которая разрослась в результате воздействия раздражающего фактора. Как дышит нос? Есть чувство стекания слизи по задней стенке глотки? Как дела с желудком? Отрыжка, изжога бывают?
Юлия, 7 ноября 2020
Клиент
Марина, , добрый день, слизь по задней стенке действительно стекает, и мне кажется что это достаточно давно, нос в целом дышит, слизь по горлу чувствую года 3 периодами,при этом горло не болело, нос дышал хорошо. Иногда бывает вздутие живота. Спасибо, за ответ.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Это участок увеличенной лимфоидной ткани в результате длительного раздражения.
Вы делали мазок из зева на флору? Сдавали анализы на ВЭБ, ЦМВ, ГЕРПЕС 6 ТИПА? У вас заболевания ЖКТ? Изжога?
Как дышит нос? Какая у вас температура тела?
Чем лечились? Есть аллергии на что- либо?
Юлия, 7 ноября 2020
Клиент
Елена, , добрый день, анализы на инфекции я не сдавала, поэтому с точностью не могу сказать ,но наверное возможно, так как у моих детей ВЭБ лечили в прошлом. Изжоги у меня нет, отрыжка бывает очень редко.Именно слизь в горле периодами у меня на протяжении лет 3, после родов появилась. Нарост в горле увидела 3 дня назад.
Детский ЛОР, ЛОР
С зубами проблем нет? Лимфоузлы под нижней челюстью увеличены? Болят?
Слизь в горле по утрам или в течение дня?
Юлия, 7 ноября 2020
Клиент
Елена, зубы не болят, слизь в течении дня тоже. лимфоузлы не болят и не увеличены.температура в норме.
Детский ЛОР, ЛОР
Рекомендую вам:
-сдать анализ на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам из зева и носа
-риноцитограмму (исследование клеточного состава слизистой носа для исключения аллергической реакции или выявления бактериального воспаления)
После сдачи анализов можно выполнить курсовое местное лечение для снижения неприятных ощущений в горле:
1) полоскание горла раствором для полоскания ОКИ 10 мл на 100 мл р-ра 2 р/день 5 дней.
2)рассасывание антисептических пастилок (Граммидин, Гексорал-табс, Имудон по 1 шт 5 р/день до 7 дней.
3)Умкалор внутрь за 30 минут до еды по 30 кап 3 р/день 10 дней.
ЛОР
Здравствуйте! Это увеличилась лимфоидная ткань вследствие вирусной инфекции или роздражение выделениями из носа или содержимым желудка . Как дышит нос, заболеваний ЖКТ нет?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Симптомы и лечение папиллом на миндалинах
Когда дети часто болеют — это верный признак того, что иммунная система работает не на достаточном уровне. Чтобы справиться не только с самим проявлением заболевания, но еще и комплексно подойти к решению возникшей проблемы, первоначально необходимо записаться на прием к педиатру, а затем отоларингологу. Его консультация незаменима, когда частые диагнозы ребенка в разном возрасте звучат, как:
- ОРВИ, ОРЗ;
- обострение хронического тонзиллита и аденоидита;
- отит;
- ларингит;
- фарингит;
- ангина.
Подобрать комплексное и эффективное лечение помогут специалисты первого детского медицинского центра в Саратове, которые проведут диагностику, назначат активные меры лечения, а кроме этого подберут результативные методы профилактики.
Что делать, если в горле у ребенка видны наросты?
Нередки случаи, когда на миндалинах появляются новообразования. Это следствие вируса папилломы, которое проявляется на кожи и слизистых. Казалось бы, где ребенок может подхватить этот опасный вирус, которым заражено более 70% всех жителей планеты? Прежде всего, в утробе матери, во время рождения, а также контактно-бытовым путем.
В глотке новообразования чаще обнаруживаются на миндалинах, но могут быть на маленьком язычке, небных дужках, слизистой щек. Поставить диагноз после осмотра может только педиатр или отолариноларинголог.
Новообразования на гортани у детей могут формироваться начиная с рождения, клинические проявления чаще манифестируют в раннем детском возрасте от 2 до 5 лет. У детей такая форма заболевания говорит о том, что лечение необходимо быстрое и максимальное грамотное. Диагностировать такую локализацию процесса может только ЛОР-врач.
Активный вирус папилломы наиболее часто поражает именно мальчиков, а вот после 30 лет поддаются влиянию больше женщины. Как правило, наросты начинают проявляться нарушением голосовой функции в виде охриплости, снижения тембра и быстрой утомляемости.
Насколько это опасно?
Часто папилломы на миндалинах имеют доброкачественную природу, но в любом возрасте рисковать не стоит, а лучше изначально обратиться за профессиональной консультацией, чтобы исключить все риски. Медицинские специалисты среди основных факторов, провоцирующих появление образования, выделяют такие:
- наследственность;
- нарушение обменных процессов;
- частые простудные заболевания и их сложное течение.
Какого цвета образования бывают?
Папилломы сливаются с цветом слизистой оболочки горла, но иногда они могут изменять свою пигментацию, становясь светло-розовыми или темно-коричневыми. Изначально может возникнуть одно образование, которое по размеру похоже на горошину или головку булавки. Со временем количество образований может существенно вырасти и очаг поражения будет похож на цветную капусту с множественными папилломами. Иногда процесс появления может сопровождаться воспалением.
Как ощущается новообразование?
Иногда пациент и вовсе не ощущает никаких изменений из-за малых размеров, поскольку в папилломе нет нервных окончаний, но по мере роста образования появляются такие симптомы как неловкость при глотании, ощущение инородного тела в глотке, кашель. Подобные ощущения возникают во время фарингита или ларингита, и чтобы исключить появление образований, необходимо срочно записаться к врачу. С ребенком ситуация усложняется тем, что он не может точно описать свои ощущения, а также ему сложно тщательно самостоятельно посмотреть полость рта и глотки.
Диагностика, лечение и профилактика рецидива папиллом проводится только медицинским специалистом под тщательным контролем всех этапов и обязательным условием проверки онкогенной природы.
Как защитить организм?
Поскольку сегодня в мире известно более 600 штаммов вирус папилломы человека, сложно бороться с такими микрочастицами комплексно и постоянно. Прежде всего, необходимо не просто один раз показаться врачу, но и регулярно проходить курс лечения. Используя народные средства без контроля со стороны медицинского персонала, образования на гортани может перерасти в злокачественную опухоль, поэтому заниматься самолечением, особенно если пациент — ребенок категорически запрещено.
В переходной климатический период, а также зимой наблюдается частое обострение хронического тонзиллита. Это связано с тем, что ребенок не всегда вдыхает морозный холодный воздух через нос, а дышит ртом. Как следствие наблюдается:
- повышенная температура;
- воспалительные процессы в горле;
- сухой или влажный кашель;
- слабый аппетит;
- плохое настроение, высокий уровень капризности.
На приеме у отоларинголога диагностируется также красное горло, и как следствие, осложнения могут перейти на нос, вызывая хронический насморк, и на ушки, спровоцировать отит, который протекает сложно и болезненно.
Иногда из-за того, что наблюдается обострение хронического тонзиллита самостоятельно сложно визуально определить наличие нароста. Отекшее горло не позволяет самостоятельно диагностировать образование, и если не обращаться к врачу по первичным показаниям, можно потерять драгоценное время для лечения.
Бывают случаи, что в то время, когда надо лечить отит, все внимание переключается на воспалительные процессы в ухе, и родители даже не смотрят в полость рта ребенка. Как правило, сопутствующие заболевания системы ухо-горло-нос протекают совместно, и важно грамотное комплексное лечение, чтобы избавляясь от одного недуга, не переключить развитие заболевания и осложнений в другую сторону.
В самых запущенных случаях требуется полное удаление пораженной «гланды» (так пациенты часто называют небные миндалины). Именно поэтому важно для минимизации такого риска вовремя обратиться к врачу за консультацией. Если у ребенка частые проявления простудных заболеваний, диагностируется ларингит или фарингит, то помимо консультаций со специалистами в центре во время активной стадии и восстановления после заболевания, стоит регулярно показывать малыша медикам, чтобы исключить возможное усложнение развития заболеваний.
Сама опухоль на «гланде» не проходит, она может просто уменьшиться в размере, но это не повод, чтобы откладывать посещение узкопрофильного специалиста. Не стоит рисковать своим здоровьем, а тем более здоровьем малыша. Особое внимание к полости горла стоит уделить в таких случаях:
- при посещении детского сада и массового заболевания детей в нем;
- при начале посещений спортивных секций, в частности бассейна.
Скопление людей, которые также могут быть носителями вируса папилломы в одном месте, может негативно сказаться на здоровье ребенка. Поводом для более тщательного анализа полости горла может служить прием антибиотиков перед этим, несоблюдение режима гигиены, а также активное проявление заболеваний полости рта. Если перед этим у ребенка была ангина, и сейчас восстановительный период, то стоит особое внимание уделить состоянию горла, чтобы защитить чадо от образований на гландах. В случае легкого течения ларингита или фарингита специалисты рекомендуют пару дней внимательно понаблюдать за горлом ребенка. Для этого утром и вечером просите ребенка открывать рот, чтобы визуально осмотреть нет ли на нем образований, следите за тем, как ест, пьет и дышит ребенок.
Ранние сроки заражения
Ювенильные образования на миндалинах имеют разную причину, но если есть заключение, что у ребенка диагностирован вирус папилломы, это требует от родителей постоянного контроля и внимание за состоянием здоровья. Специалисты первого детского медицинского центра в Саратове помогут определиться с максимально эффективными профилактическими и лечебными мерами. Если же ребенок часто кашляет без видимых на то причин, или говорит, что у него некомфортные ощущения присутствия чужеродного предмета в горле — срочно записывайтесь на консультацию и посетите специалиста, который подберет максимально подходящее и продуктивное лечение.
Как лечится образование на миндалинах?
Традиционно в борьбе с отитом или обострением хронического тонзиллита назначаются антибиотики и сопутствующая терапия, чтобы минимизировать негативное воздействие на органы ЖКТ. В случае подтверждение образований на гландах и выяснения их природы, лечение назначает специалист. Запрещено самостоятельно сдирать или прижигать папилломы.
Опытный отоларинголог, а также при необходимой консультации профессионального хирурга назначают максимально результативные способы лечения, среди которых:
- удаление новообразований лазером;
- радиоволновое иссечение;
- заморозка и удаление образования с помощью холода;
- электрокоагуляция, когда папиллома удаляется с помощью тока.
Выбирается метод с учетом:
- степени поражения;
- возраста;
- общего состояния организма;
- индивидуальных реакций.
Вирус папилломы нельзя вылечить, но можно сделать все, чтобы блокировать его проявление.
Коррекция ушных раковин. Причины лопоухости у детей
Лопоухость — врожденная аномалия формирования ушной раковины у детей, при которой уши прилегают к голове…
Особенности вскрытия абсцессов и флегмон
Особенности вскрытия абсцессов и флегмон Первый детский медицинский центр предлагает своим пациентам…
Радиоволновое удаление новообразований: как и чем проводится
Радиоволновое удаление новообразований: как и чем проводится Новообразования на коже ребенка — это поражение…
Операция при варикоцеле
Операция при варикоцеле: методы, показания, проведение, реабилитация Варикозное расширение вен — проблема,…
Операция при пупочной грыже
Операция при пупочной грыже: показания, техники проведения, реабилитация Пупочная грыжа — патология,…
Лопоухость у детей
Лопоухость — это позиция ушей, при которой ушные раковины не прилежат плотно к голове, а занимают по…
Фимоз
Одним из частых хирургических заболеваний у мальчиков является фимоз. Это сужение наружного отверстия…
Водянка яичка (Гидроцеле)
Водянка яичка у мальчиков — это скопление жидкости в оболочках яичка. Она проявляется увеличением полвины…
Грыжи у детей
Наиболее часто встречающейся хирургической патологией у детей являются грыжи передней брюшной стенки.…
Первый детский медицинский центр
Здоровье детей — спокойствие родителей!
Поделиться в соцсетях:
Источник