Что нельзя есть при ангине, а что можно употреблять
Содержание статьи
Общие принципы питания при тонзиллите
- Кормить больного нужно 5-6 раз в сутки небольшими порциями.
- Пища должна быть вкусной и ароматной.
- Если больной не хочет кушать, его не следует заставлять. Это не пойдет ему на пользу.
- Общее количество белков должно составлять примерно 70 г/сутки, жиров — 60 г/сутки, а углеводов — 300 г /сутки.
- Нельзя давать больному продукты, которые он раньше не пробовал.
- При лечении нужно исключить продукты-аллергены.
- Нужно давать больному сок и чаи, насыщенные витаминами и особенно витамином С, но с небольшим количеством сахара. А также полезно кушать мед (если на него нет аллергии).
Полностью или частично ограниченные продукты
Диетическое питание при остром тонзиллите предусматривает исключение из рациона питания:
- Концентрированных мясных/рыбных/грибных бульонов и приготовленных на их основе первых блюд.
- Свежего белого и ржаного хлеба.
- Жирных видов мяса/рыбы (свинина, гусятина, утятина, баранина, лосось, семга, форель), консерв (мясные и рыбные), копчёностей, колбасных изделий.
- Трудно и длительно перевариваемых круп (ячневая, пшено, перловая).
- Жаренных и вкрутую приготовленных яиц.
- Жирных молочных продуктов (сливки, сметана), жирные острые сыры.
- Продуктов, усиливающих в кишечнике процессы газообразования — бобовые (бобы, фасоль, горох, чечевица), редис, белокочанная капуста, редька.
- Фруктовых плодов, содержащих грубую клетчатку/кожицу.
- Соленых/ маринованных, жареных блюд, кетчупов, соусов, приправ, оказывающие раздражающее действие на слизистую ротоглотки.
- Кулинарных изделий (пирожные, торты), шоколада.
- Газированных/алкогольных напитков, крепкого кофе и чая.
Таблица запрещенных продуктов
Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень | ||||
овощи пряные | 2,8 | 0,5 | 5,3 | 36 |
овощи бобовые | 9,1 | 1,6 | 27,0 | 168 |
овощи консервированные | 1,5 | 0,2 | 5,5 | 30 |
брюква | 1,2 | 0,1 | 7,7 | 37 |
капуста | 1,8 | 0,1 | 4,7 | 27 |
капуста квашеная | 1,8 | 0,1 | 4,4 | 19 |
капуста цветная | 2,5 | 0,3 | 5,4 | 30 |
лук репчатый | 1,4 | 0,0 | 10,4 | 41 |
огурцы | 0,8 | 0,1 | 2,8 | 15 |
огурцы консервированные | 2,8 | 0,0 | 1,3 | 16 |
огурцы соленые | 0,8 | 0,1 | 1,7 | 11 |
редька белая | 1,4 | 0,0 | 4,1 | 21 |
репа | 1,5 | 0,1 | 6,2 | 30 |
сельдерей | 0,9 | 0,1 | 2,1 | 12 |
помидоры консервированные | 1,1 | 0,1 | 3,5 | 20 |
хрен | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
чеснок | 6,5 | 0,5 | 29,9 | 143 |
щавель | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
Фрукты | ||||
груши | 0,4 | 0,3 | 10,9 | 42 |
Ягоды | ||||
виноград | 0,6 | 0,2 | 16,8 | 65 |
Грибы | ||||
грибы | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
Крупы и каши | ||||
кукурузная крупа | 8,3 | 1,2 | 75,0 | 337 |
перловая крупа | 9,3 | 1,1 | 73,7 | 320 |
пшенная крупа | 11,5 | 3,3 | 69,3 | 348 |
ячневая крупа | 10,4 | 1,3 | 66,3 | 324 |
Хлебобулочные изделия | ||||
хлеб ржаной | 6,6 | 1,2 | 34,2 | 165 |
Кондитерские изделия | ||||
пирожное | 3,8 | 22,6 | 47,0 | 397 |
Шоколад | ||||
шоколад | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
Сырье и приправы | ||||
горчица | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
кетчуп | 1,8 | 1,0 | 22,2 | 93 |
майонез | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
перец черный молотый | 10,4 | 3,3 | 38,7 | 251 |
соус соевый | 3,5 | 0,0 | 11,0 | 58 |
уксус | 0,0 | 0,0 | 5,0 | 20 |
Молочные продукты | ||||
молоко 4.5% | 3,1 | 4,5 | 4,7 | 72 |
сливки | 2,8 | 20,0 | 3,7 | 205 |
Мясные продукты | ||||
свинина | 16,0 | 21,6 | 0,0 | 259 |
Птица | ||||
курица копченая | 27,5 | 8,2 | 0,0 | 184 |
утка | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
утка копченая | 19,0 | 28,4 | 0,0 | 337 |
гусь | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
Рыба и морепродукты | ||||
рыба вяленая | 17,5 | 4,6 | 0,0 | 139 |
рыба копченая | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
рыбные консервы | 17,5 | 2,0 | 0,0 | 88 |
Масла и жиры | ||||
жир животный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
жир кулинарный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Напитки алкогольные | ||||
водка | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
коньяк | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 239 |
пиво | 0,3 | 0,0 | 4,6 | 42 |
Напитки безалкогольные | ||||
кола | 0,0 | 0,0 | 10,4 | 42 |
лимонад | 0,0 | 0,0 | 6,4 | 26 |
пепси | 0,0 | 0,0 | 8,7 | 38 |
спрайт | 0,1 | 0,0 | 7,0 | 29 |
чай черный | 20,0 | 5,1 | 6,9 | 152 |
Соки и компоты | ||||
томатный сок | 1,1 | 0,2 | 3,8 | 21 |
* данные указаны на 100 г продукта |
Питьевой режим при тонзиллите
Питание при ангине включает не только прием определенных продуктов, но и большое количество теплого питья. Жидкость помогает выводить из организма продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. В совокупности это уменьшает симптомы заболевания и ускоряет процесс выздоровления.
Во время ангины пациентам не разрешается пить газированные напитки. Не рекомендуется горячий чай, кофе или какао. Напитки, содержащие спирт, категорически запрещены. Алкоголь способен усилить признаки интоксикации организма и ухудшить состояние больного.
К наиболее полезным напиткам относят натуральные свежевыжатые соки, травяные отвары и настои. Эффективны будут отвары из шиповника, листа брусники и смородины с добавлением меда. В них в большом количестве содержится витамин С, который укрепит иммунитет и поможет организму быстрее справиться с заболеванием.
Принципы диетотерапии
В рационе должна преобладать измельченная еда, приготовленная на пару.
При лечении ангин необходимо:
- снизить количество белков (до семидесяти граммов), углеводов (до трехсот граммов), жиров (примерно до шестидесяти граммов);
- увеличить число трапез до пяти раз, есть небольшими порциями;
- варить пищу, готовить ее на пару, а затем подавать в измельченном виде;
- есть овощи, разные каши;
- не употреблять в пищу горячие и холодные блюда;
- пить напитки, содержащие витамины: морсы, травяные чаи, кисели без сахара.
Вернуться к оглавлению
Отзывы и результаты
Отзывы большинства пациентов, перенесших острый тонзиллит, свидетельствуют, что диетическое питание обеспечивает щажение слизистой ротоглотки, позволяет поддерживать жизнедеятельность организма, хорошо переносится.
- «… Ангина — это просто мое наказание. Сколько помню себя с 7 летнего возраста и до 25 лет практически каждый год болею ангиной. Уже и не вызываю врача, так как диагноз — обострение хронического тонзиллита мне ставят постоянно. Раньше заболевание протекало более тяжело с высочайшей температурой и сильной болью в горле. Лечение тоже стандартное и мне известное — антибиотик, жаропонижающие, полоскание горла, диета и обильное питье. Обычно 4-5 дней нахожусь на постельном режиме, выполняю все необходимое, много пью жидкости и ограничиваю рацион питания»;
- «… Острый тонзиллит у наших детей осенью или зимой частое явление. Протекает тяжело — болит сильно горло, температура за 40 С, слабость, рвота. Всегда сразу вызываем врача, переживаем, чтобы не было осложнений. Выполняли все назначения доктора. Даем антибиотик, жаропонижающие средства, полощем горло раствором фурацилина, ромашки, шалфея. Следим за количеством потребляемой жидкости. Стараемся регулярно поить ребенка отварами ромашки, шиповника. Пищу готовим диетическую — протертые супы, слизистую кашу, некрепкий куриный бульон, а по мере выздоровления вводим новые блюда».
Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Больно глотать: 5 домашних способов помочь ребенку с больным горлом
Ваш ребенок жалуется, что ему больно глотать, а при осмотре полости рта вы заметили покраснение. Что это? Тонзиллит, более известный как «ангина», или фарингит? Или что-то еще? Определить очаг воспаления и поставить точный диагноз сможет только врач. Он же назначит и препараты для лечения. А что может сделать мама, чтобы помочь своему чаду побыстрее поправиться? Не так уж мало!
1. Щадящая диета
«Какая может быть диета? — думает обеспокоенная мама. — У него же горло болит, ему больно глотать, хорошо, если хоть что-то в рот запихнуть удастся!» Действительно, ребенок с больным горлом — тот еще едок. Ему и слюну-то сглотнуть — пытка. Но еда — это топливо для детского организма. Поэтому придется вспомнить, как готовятся пюре, муссы, желе, паштеты, то есть все то, что имеет более-менее мягкую гомогенную текстуру. На время придется забыть о специях и отправить под запрет все холодное (имейте в виду, что это не только мороженое, но и вообще любая еда из холодильника). Такое же табу — и на слишком горячую пищу.
Важно!
При острых заболеваниях горла, которые сопровождаются повышенной температурой, увеличением небных миндалин, гнойным налетом и прочими атрибутами ангины, ребенку показан постельный режим. Дело в том, что двигательная активность увеличивает вероятность сердечных осложнений, которыми «славится» ангина.
2. Обильное теплое питье
«Пью и писаю» — самое емкое описание механизма вывода микробных токсинов из организма болеющего крохи. При ангине (тонзиллите), фарингите микробы из очага воспаления легко попадают в кровь и лимфу. В организме быстро нарастает концентрация продуктов их жизнедеятельности. А за вывод токсинов отвечают почки. И чем больше и чаще больной ребенок пьет, тем чаще ходит в туалет, а значит, токсины выводятся быстрее и не успевают собраться в той концентрации, которая навредила бы организму. Кроме того бактерии и вирусы перестают размножаться и начинают гибнуть при температуре выше 37°С. Так что, горячее (но не обжигающее) питье способствует еще и механическому очищению слизистой полости рта и глотки от «неприятелей».
Что конкретно можно пить ребенку, когда болит горло и очень больно глотать: теплая минеральная (щелочная) вода без газа, свежезаваренный зеленый чай (он известен своими антимикробными свойствами), чаи с отварами зверобоя, ромашки, не слишком сладкие домашние компоты. От соков и сладкой воды следует, наоборот, воздержаться. Фруктовые кислоты могут раздражать рыхлые воспаленные ткани глотки. А сахар так вообще — одно из излюбленных «лакомств» бактерий.
Важно!
При частом мочеиспускании из организма выводятся не только токсины. Вымываются и полезные микроэлементы и витамины. Поэтому потребность в них в этот период резко возрастает. Обсудите с лечащим педиатром, как лучше восполнить эту потерю.
3. Частые полоскания
Даже в XXI веке не придумано лучшего способа удалять гнойный налет с воспаленных слизистых оболочек горла и ротовой полости. Главное — выбрать правильное время для этой процедуры. Если врач прописал ребенку таблетки для рассасывания и/или аэрозоли, то полоскать горло лучше всего перед применением этих препаратов, либо через час-полтора после. С полосканием практически нельзя переборщить. Врачи рекомендуют проводить его не реже 4 раз в день, а при сильном воспалении — так и вовсе через каждый час.
Для полоскания в домашних условиях применяют как растительные отвары (ромашка, чабрец, шалфей, эвкалипт, специальные травяные сборы), так и растворы 2% соды, йодо-солевые растворы (10 капель йода и 0,5 чайной ложки соли на 200 мл теплой кипяченой воды).
4. Паровые ингаляции
Еще один «бабушкин» рецепт, доказавший свою состоятельность в борьбе с больным горлом: паровые ингаляции с использованием эвкалипта, календулы и соды. Эта процедура имеет двойное действие: и лекарственное, и термическое. В домашних условиях для этих целей можно использовать кастрюльку или устойчивую миску со вскипевшей водой, куда добавляют травы. Сода добавляется в самый последний момент, перед тем, как начать процедуру. Если ребенок достаточно самостоятельный, можно посадить его перед паровой ванночкой, накрыв плотным полотенцем. Для ребенка помладше стоит соорудить воронку из плотной бумаги (широкая часть воронки — по диаметру кастрюльки, узкая — достаточная для того, чтобы ребенок мог взять ее в рот и вдыхать через нее пар). Но в любом случае подобная процедура проводится под строгим присмотром взрослого. Длительность ингаляции — 2-3 минуты. Но если ваш малыш не выдерживает больше минуты — не страшно. Это в любом случае лучше, чем ничего.
Важно!
Больной ребенок — создание весьма капризное, он может отказываться от питья, еды и тем более — от лечебных процедур. Не давите на него, но постарайтесь с ним договориться: на понятном малышу языке объясните, как все это помогает «защитникам» внутри него сражаться со «злыми» бактериями.
5. Средства для рассасывания
Таблетки для рассасывания неспроста являются одной из самых популярных форм лечения больного горла.
• Во-первых, сосание провоцирует выработку большого количества слюны, которая обладает бактерицидным действием. Глотая ее, ребенок «омывает» слюной воспаленные участки горла и «смывает» бактерии с миндалин и полости рта.
• Во-вторых, сами таблетки для рассасывания содержат антимикробные вещества. Во время рассасывания таблетки эти вещества скапливаются в слюне и вместе с нею попадают в очаги, пораженные бактериями. Для достижения максимального антибактериального эффекта ребенку нельзя давать есть и пить хотя бы еще в течение часа после полного рассасывания таблетки.
• В-третьих, многие таблетки для рассасывания обладают еще и местным обезболивающим эффектом, что очень важно в случаях, когда ребенку очень больно глотать (из за чего дети часто отказываются не только есть, но даже пить).
Важно помнить, что таблетки для рассасывания — это лекарственные средства, а не БАД. И выбор конкретного препарата следует обсудить с лечащим педиатром.
Источник: ( Ссылка )
Источник
Чем кормить больного ребёнка
Советы дают главный специалист по питанию детей Департамента здравоохранения Москвы, доктор медицинских наук, профессор Игорь Конь и педиатр-иммунолог, доктор медицинских наук, профессор Лев Хахалин.
Есть или пить?
Английская народная мудрость гласит: простуду кормите, а лихорадку морите голодом. Если у ребенка высокая температура, навязывать еду не надо, да он и сам ничего «тяжелого», калорийного в это время не съест. Давайте ему больше жидкости. Пусть пьет что хочет: соки, чай с молоком или с малиной, клюквенный морс…
Но если температуры нет, только насморк и «скребет» горло, отказываться от еды нет смысла. Однако еда должна быть легкоусвояемой, термически, химически и механически щадящей. Это значит: не холодной, не горячей, не острой. Некоторые родители готовят больным детям желе, его легко глотать. Желе можно сделать из чего угодно: из соков, молока, овощного и мясного бульона, из того же клюквенного морса. Подойдут мясное суфле или фрикадельки, омлет или молочная каша. Все это нужно хорошо приготовить, красиво сервировать. Простуженный ребенок обычно не настолько плох, чтобы не подниматься с постели. Пусть встанет, умоется, сядет за стол. Так он скорее почувствует себя здоровым.
Во время болезни повышена потребность в витаминах, минералах, так что попить аптечный поливитаминный комплекс надо обязательно.
Страсти вокруг молока
Некоторые родители считают, что при высокой температуре детский организм не усваивает молоко. Медики объясняют, что если ребенок в здоровом состоянии хорошо переносит молоко, то и во время болезни оно у него будет усваиваться. Часто именно теплое молоко облегчает состояние, создает комфорт. Но если ребенок болен ангиной, принимает антибиотики, молоко может препятствовать их усвоению, снижая кислотность желудочного сока. Антибиотики же, в свою очередь, мешают усвоению молока, разрушая сообщество полезных бактерий в кишечнике. В этом случае прекрасным выходом из положения могут стать кисломолочные продукты, они и лекарствам помогут усвоиться, и пополнят запас полезных бактерий. Если ребенок от кефира и йогуртов отказывается, пусть пьет кислые морсы, соки, чай с лимоном. Они совместимы с антибиотиками, стимулируют секрецию, повышают аппетит.
Куриный бульон обязателен?
Многие родители верят в целебную силу куриного бульона, в народе его называют «еврейским пенициллином». Никто специально не исследовал, лечит ли куриный суп ОРЗ. Однако есть гипотеза, что лечебный эффект этого блюда связан с цистеином. Эта аминокислота (в форме N-ацетилцистеина) хорошо помогает при бронхите и астме, уменьшает образование слизи в носоглотке и таким образом облегчает дыхание. Традиционная медицина широко использует это вещество в ингаляторах. Осталось понять, почему оно так успешно действует именно в составе куриного бульона. Вполне возможно, что все дело в быстроте и легкости, с которой он усваивается организмом. Так что если у вас в семье принято давать куриный бульон больным и ребенок не против — почему бы и нет.
Лимон или сода?
Одни люди лечат больное горло кислым питьем, другие щелочным. Какой подход верен? Медики отвечают: смотря какая болезнь у ребенка. При ОРЗ молоко, в том числе вместе с «Ессентуками» или содой, со всех точек зрения полезно. Одним этим питьем и пребыванием в тепле можно вылечиться. Если же у ребенка ангина — ее щелочным питьем не вылечишь, придется пить антибиотики. При ангине лучше поить ребенка клюквенным морсом: в нем есть бензойная кислота, подавляющая жизнедеятельность патогенных микробов. В клюкве, кроме того, как и в малине, имеется салициловая кислота. Эти ягоды являются аналогом аспирина (ацетилсалициловая кислота), снижают температуру. Если ребенок отказывается глотать кислое питье, потому что оно «дерет» горло, не кладите в морс больше сахара, который сам по себе раздражает слизистые, лучше разведите напиток водой.
Больному — мороженое?!
Есть такое мнение, что больное горло можно вылечить холодным мороженым. Иммунологи говорят, что это на самом деле так. От слегка оттаявшего, но еще твердого мороженого надо откусить большой кусок и подержать в глубине рта (на грани сглатывания) до его полного размягчения. Сделать полуминутную паузу, затем откусить еще один большой кусок, и так далее. На процедуру уйдут два стандартных мороженых. Продолжаться она должна не дольше пяти минут, но и не может быть короче трех. Если состояние ребенка не ухудшилось и не появились новые симптомы болезни, процедуру можно повторить на следующий день один раз, но не более.
Как это работает? Шоком! Повторное кратковременное, но резкое охлаждение слизистой оболочки ротоглотки вызывает скачкообразное рефлекторное усиление местного кровообращения и мобилизацию местного иммунитета (тучных клеток, фагоцитов, интерферона, системы комплемента, белков острой фазы…).
Такое лечение возможно в первый-второй день болезни, если горло болит от обычной простуды или от острой ангины. Однако обратите внимание, оно противопоказано, если:
- больное горло — симптом гриппа, трахеобронхита;
- симптом обострения хронического тонзиллита, фолликулярной или лакунарной ангины;
- у ребенка увеличены лимфатические узлы под челюстью или на шее;
температура тела в вечернее время (17-19 часов) поднимается выше 37,5° С;
- ребенку меньше 7 лет (только к этому возрасту у детей формируется носоглоточная иммунная система).
Смотрите также:
- Гастрит: почему он стал «болезнью школьника» и как его избежать →
- Газовая атака. Как избавиться от метеоризма? →
- Все диеты мира: банановая →
Источник
Есть мороженое можно! Как лечить красное горло?
Заболевания верхних дыхательных путей, главный симптом которых — боль в горле, известны всем. Ларингиты, фарингиты, тонзиллофарингиты и другие ОРЗ и ОРВИ пару раз за сезон возникают и у взрослых (причем даже летом). Школьники болеют ими 4-5 раз в году, дошколята — до 6, а младенцы — до 10 раз.
Когда у ребенка начинает болеть горло, мы уверены, что виновато переохлаждение, отмечает врач-пульмонолог первой категории, врач-терапевт, член Российского респираторного общества Татьяна Неешпапа. Мы упрекаем детей, говорим, что рано было отказываться от шарфа и есть мороженое на улице. И напрасно. Мороженое ни при чем. Более того, есть его можно даже при красном горле. А вот пить горячий чай, наоборот, нельзя.
Кто виноват?
Истинная причина всех ОРЗ и ОРВИ — микробы: бактерии или вирусы. Эти возбудители заставляют болеть за год 44% населения мира. И неважно, насколько тепло эти люди одевались. Хотя разгуливать в зябкий ветреный день нараспашку все же не стоит, так как переохлаждение снижает иммунитет, делая нас легкой добычей для микробов.
Среди вирусов самыми частыми возбудителями боли в горле являются риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, метапневмовирусы и другие. Лечение таких инфекций симптоматическое. Если же возник бактериальный тонзиллофарингит, необходимы антибиотики. Из бактерий самый опасный — бета-гемолитический стрептококк, который приводит к развитию тяжелой стрептококковой ангины, при которой требуется срочное назначение антибактериальных препаратов (никак иначе это заболевание не лечится). Чтобы подтвердить такой диагноз, можно воспользоваться специальным аптечным тестом, который быстро даст ответ. Но лучше, естественно, вызвать врача. Принимать антибиотики наугад нельзя, тем более что при вирусных заболеваниях они бесполезны.
Сладкое лечение
Само по себе красное горло — еще не повод для паники, а лишь указание на то, что туда проникла инфекция. Поэтому, если ребенок или взрослый не жалуется на сильную боль, мешающую нормально пить и есть, никаких лекарств давать ему не нужно. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо обеспечить заболевшему:
Обильное питьё. Но не горячее (оно может раздражать и без того поврежденное горло), а теплое или прохладное. Пить при ОРВИ надо много.
- Охлажденную пищу. Кстати, детям и сладкоежкам наверняка понравится сладкое лекарство от воспаленного горла: талое мороженое. Оно облегчает боль как раз за счёт охлаждения. Также хороши прохладные йогурты и пудинги. Бабушки сейчас могут начать возмущаться: мол, что это еще за новости? И зря. Лечить больное горло холодом — это не современная идея. Еще статья в советской энциклопедии советовала в таком случае подержать во рту кусочек льда. Поэтому, если заболевшему внуку хочется мороженого, пусть лопает на здоровье подтаявший пломбир, хуже точно не будет.
- Обычные леденцы или пастилки («холодок», ментоловые леденцы). Их эффективность — та же, что и у аптечных леденцов от боли в горле, ведь важен именно процесс рассасывания, поэтому помогает даже обычная барбариска. Однако важно помнить, что по российским инструкциям их разрешено давать с 3 лет, а по рекомендациям Американской академии педиатрии — с 5 лет.
- Прохладный и увлажнённый воздух. Проветривать важно как можно чаще, это снизит концентрацию вирусов в воздухе в помещении. Влажная уборка тоже будет полезна. Как и включенный увлажнитель воздуха.
А вот чего лучше избегать:
- Раздражающей пищи (кислое, острое, соленое, газированные напитки, грубые и твёрдые продукты типа сухарей, крекеров и семечек). Такая еда может повредить воспаленную слизистую.
- Приема алкоголя, активного и пассивного курения. Если в доме кто-то курит, это дополнительный раздражающий фактор для слизистой дыхательных путей. Как и прием спиртного (это касается и лекарств на спиртовой основе).
И, главное, сам факт наличия красного горла (даже вместе с высокой температурой) — это еще не повод для приема антибиотиков! Должна быть совокупность признаков бактериальной инфекции. Это решение — за врачом.
Чем лечить?
Иногда боль в горле при ОРВИ становится настолько сильной, что мешает не только принимать пищу, но и даже сделать глоток воды. Тогда без лекарств уже не обойтись.
Детям младшего возраста нужны:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — ибупрофен или парацетамол. Дошколятам надо использовать только эти препараты, потому что, например, аспирин детям категорически запрещен.
Детям старше 5 лет и взрослым помогут:
- Местные средства, содержащие НПВС. Эти средства выпускают в виде спреев, растворов или пастилок. Их эффективность высока и доказана клиническими исследованиями, чего не скажешь о местных антибиотиках, которых, к слову, нет в зарубежных рекомендациях по лечению тонзиллофарингита. А местные формы НПВС — есть. Действующим веществом таких препаратов может являться бензидамина гидрохлорид («Оралсепт», «Тантум Верде») или другое НПВС. Средства с бензидамином более эффективны.
- Местные анестетики (обычно содержат лидокаин или бензокаин, а также ментол). Они обезболивают, но не оказывают эффективного противовоспалительного эффекта, как средства на основе НПВС, и к тому же от них во рту все сильно немеет. Ментол имеет лишь небольшой местный обезболивающий эффект.
Если ничего не помогает
Лечить воспаление верхних дыхательных путей надо быстро и правильно, чтобы инфекция не спустилась ниже и не наделала еще больших бед. Но сначала все-таки нужно поставить диагноз. Если горло болит уже давно, этот симптом стал повторяться часто или имеются другие нетипичные признаки, такие как нарушение глотания, изменение голоса, обратиться к врачу нужно срочно. Причинами этого распространенного симптома могут быть и другие болезни и состояния. Например, абсцесс или травмы ротоглотки, воспалительные заболевания полости рта и слюнных желез. Причиной боли в горле может быть даже гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором переваренная пища обратно забрасывается из желудка в пищевод и обжигает его кислотой. Более редкими причинами являются неврологические проблемы в шейном отделе позвоночника и даже онкологические заболевания. Поэтому, если традиционное лечение не помогает, необходимо обследоваться.
Важно
Малышам нельзя применять медикаментозные спреи, пастилки и растворы для полоскания, так как дети не всегда могут задержать дыхание, и поэтому вдыхание аэрозоля может вызвать ряд побочных эффектов (аллергические реакции, ларингоспазм, бронхоспазм). А пастилкой или леденцом они могут подавиться. И не надо слушать советов «пшикать спрей за щечку» или наносить его на соску. При таких способах применения нельзя достичь необходимой концентрации активного вещества, поэтому данные рекомендации не выдерживают никакой критики.
Американская Академия педиатрии разрешает применять пастилки и спреи детям не раньше 5 лет, а полоскание — не раньше 6 лет. В нашей стране спреи для горла по инструкции разрешены детям с 3 лет.
Источник