Что делать если ребенок часто болеет ангиной?
Содержание статьи
Основная причина, по которой диагностируются частые ангины у ребенка, прежде всего, это – хронический тонзиллит. А каждое новое заболевание – это рецидив.
Причины рецидива
Причин, почему ребенок часто болеет ангиной, может быть несколько:
- хронический тонзиллит обостряется из-за снижения иммунитета и попадания в организм вирусов;
- рецидив хронического тонзиллита происходит из-за роста бактерий на фоне ослабления иммунитета.
Поэтому лечение хронического тонзиллита, в первую очередь, должно упираться в повышение иммунных сил.
Лечение хронического тонзиллита у детей
В первую очередь важно не травмировать слизистую оболочку дыхательных путей. Для этого требуется увлажнять воздух в доме и поддерживать температуру на уровне 18-20ºС. Во-вторых, укреплять местный иммунитет закалкой, т.е. позволять пить холодную воду и есть мороженое, естественно, в рамках разумного.
Частая ангина у ребенка – это не вина докторов и не повод отказываться от медицинской помощи в пользу народной медицины. Многое зависит от метода воспитания ребенка, который был выбран его родителями. «Тепличный» образ жизни, кутание, перекармливание – это не забота, а прямая предпосылка к снижению иммунитета, несущему за собою частые ангины и во взрослом возрасте.
Чрезмерная опека, контроль каждого шага также могут провоцировать психологические причины рецидивирования воспаления миндалин.
Психосоматика
Психосоматические причины лечатся психологом в совместном труде с отоларингологом. Психолог должен установить сигналы со стороны психики, которые побуждают частую ангину у ребенка и их причины. Впоследствии постановки диагноза, очень часто назначаются регулярные сеансы когнитивной терапии с некоторыми средствами нейрометаболической.
Медикаментозное лечение
При установленной бактериальной причине, от которой у ребенка часто ангина, доктор может назначить антибиотики. Зачастую, это амоксициллинсодержащие средства: Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин. Если больной имеет в анамнезе аллергию на Пенициллин, препараты меняются на макролидные: Азитромицин, Сумамед, Азитро-Сандоз. При сложном состоянии могут быть назначены Цефалоспорины в уколах.
Крайне важно для полного излечения хронического воспаления пройти полный антибиотический курс, регулярно сдавать анализ («мазок») из ротовой полости для контроля флоры.
Также рекомендуется использовать местные антисептики, в качестве вспомогательной терапии.
Физиопроцедуры
Детям старшего возраста доктором могут быть рекомендованы физиопроцедуры. Естественно, такой подход требует сил и терпения от ребенка, но вложенные усилия будут вознаграждены полным излечением.
Повторяющийся тонзиллит отлично лечится при помощи промывания лакун, фонофореза и, после проведения процедур, санацией полости рта ультрафиолетовым облучением. Один из новейших методов лечения – лазерная лакунотомия, также может быть проведена ребенку, но только по-достижению им сознательного возраста, чтобы из-за активного протеста доктор не обжог маленького пациента.
Удаление миндалин
Еще полстолетия назад на родительский вопрос: «Что делать, если ребенок часто болеет ангиной?», доктора единогласно отвечали: «Удалять миндалины», то сейчас этот способ искоренения тонзиллита является последним, что может предложить врач.
Тонзилэктомия назначается только в случае, если повторная ангина диагностируется более 5 раз в год, несмотря на ответственное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Это действительно крайняя мера, назначаемая теперь в достаточно редких случаях.
На данный момент существует более 5-ти способов удаления воспалившихся миндалин, однако у детей применяются только 3 из них:
- классическое удаление, что делать позволяется в любом возрасте;
- воздействие на миндалины при помощи жидкого азота;
- и удаление при помощи ультразвукового скальпеля.
Что нужно делать, чтобы ребенок не болел ангиной?
Если ангина у ребенка бывает чаще 3-х раз в год, нужно искать причины частых ангин в образе жизни семьи. Именно он привел к хроническому тонзиллиту. Хронический тонзиллит может означать не до конца проведенное лечение первой ангины в результате рано брошенного приема антибиотиков, а также игнорирования врачебных требований по поводу режима приема препарата.
Чтобы дети были здоровы и не имели склонности к воспалению миндалин нужно стараться придерживаться всего нескольких простых правил:
- Укреплять иммунитет.
Это довольно кропотливый, но благодарный труд. Укрепление не стоит на трех китах витаминного комплекса, для того, чтобы иммунитет был крепким, нужно:
- закалять ребенка – обливания, обтирания, хождение босиком в летнюю пору, поедание мороженного, питье холодной воды. Все это и есть комплекс закаляющих организм, горло и миндалины процедур. Но, как и во всем, в этом аспекте архиважна адекватность и умеренность;
- рационально и по аппетиту питаться – блюда должны иметь витамины и минералы в своих составляющих, в меню важна разнообразность. Но питание не должно навязываться, родителям необходимо отказаться от «культа еды» во благо здоровья детей.
- не курить при детях, ограждая их от, не менее вредного, пассивного курения.
- Не заниматься самолечением.
Очень важно найти подходящего именно вам доктора, доверять ему и выполнять все его рекомендации. Отказаться от народной медицины, как основополагающей в лечении. Сотрудничать с доктором, вести диалог, вместе подбирать препараты и средства лечения. В случае ангины неимоверно важно не бросать пить назначенные антибиотики ранее 10 дней с момента первого приема, а если препарат был задвинут в долгий ящик с первым облегчение состояния – это халатность родителей, приводящая, впоследствии к хронизации тонзиллита и тяжелым осложнениям болезни.
- В периоды эпидемий стараться ограничивать походы с ребенком в места скопления людей.
Помимо бактерий, ангину могут провоцировать и вирусы. Их проникновение в организм предугадать нельзя, но с объявлением местными властями эпидемиологической ситуации в городе, следует отказаться на время от походов в гипермаркеты, театры, поликлиники и т.д. Лучше отдать предпочтение тихим семейным прогулкам на свежем воздухе в парке.
- Не контактировать с больными ангиной.
Ангина – заболевание очень заразное, поэтому при заболевании бабушки, лучше навестить ее в одиночку, а упущенное общение с внуками она наверстает по выздоровлению. Заболевшего папу уложить на строгий постельный режим в спальню, где проводить проветривания, пока, наряженный в маску отец, надумает прогуляться в ванную. К тому же, медики утверждают, что заразность спадает на вторые сутки приема антибиотиков, поэтому снова же важно соблюдать пункт 2.
Источник
Очень частые гнойные ангины у ребенка
анонимно, Женщина, 28 лет
Здравствуйте, у дочки 5 лет очень частые гнойные ангины. С повышением температуры до 39,8. Головными болями, болями в животе и рвотой. За 3 месяца было уже 5 гнойных ангин. В том году их было 8. Так же имеют место быть ларингиты со стенозами. Раньше были очень часто. Ближаишие пол года — не беспокоят. Мазок на микрофлору сдавали неоднократно (раз 5 или 6). В мазке находят золотистый стафилококк и гемофильную палочку (титры всегда разные). Каких либо грибков или стрептокока — не было в мазке ни разу.
В нашей жизни уже побывали и имунномодуляторы и бактериофаги, хлорфилипты, тонзилотрены…и многое другое.
Были у ЛОР врача в области — сказала что задняя стенка зернистая, похоже на ГЭР.
Сделали узи рефлюкс из желудка в пищевод — 1 степени. Назаначили лечение. Мотилиум, фосфалюгель, энтерол.
У иммунолога тоже были. Все анализы в норме.
Но ребенок болееет!!!!!! Я в отчаянии. Я просто уже не знаю что делать. В последнии раз мы были выписаны из больницы 8 июля. В этот день мы приняли последнии антибиотик амоксиклав. А 9 июля приехали в больницу на скорой снова. с температурой 39,6. И у нас снова гнойная ангина!!!!!!!!!!!!!!! ПОМОГИТЕ РАДИ БОГА! Я уже не знаю что делать. Руки опускаются. За 3 месяца ребенок принял 7 видов антибиотика!!! Предлага врачам удалить миндалины, врач говорит — нет показании. миндалины не увеличены. В период выздоровления их даже не видно за душками. И, кстати, после лечения ангин. На миндалинах остаются тоненькие белые полосочки, как паутинка. И вот мы с этой паутинкой живем. А потом эти полосочки на глазах становятся больше — и начинается ангина.
То, что вы описывает, очень похоже на хроническую вирусную инфекцию, предположительно вызванную или вирусом Эпштейна-Барр или вирусом герпеса VI типа. Чтобы разорвать порочный круг с бесконечным применением антибиотиков, к которым к тому же вирусы абсолютно равнодушны, вам необходимо пройти обследование на антитела к этим вирусам и при положительных результатах обследования обратиться к специалисту-иммунологу. Ни в коем случае не к инфекционисту и тем более ни в коем случае к ЛОР-врачу или педиатру
анонимно
На мой взгляд самые важные анализы, которые мы сдавали. Не так давно сдавали еще кровь на мононуклеары и делали узи брюшной полости. Мононуклеоз не подтвердили. Ревмопробы и ЭКГ — тоже в норме.
На самом деле конечно очень хорошо, что у вас не обнаружен ни вирус Эпштейна-Барр, ни вирус герпеса VI типа, но действительно и по описанию, и по тому, что у вас регулярно обнаруживается золотистый стафилококк, который сам по себе не представляет угрозы, но служит маркером хронических инфекций, вирусная инфекция, персистирующая на слизистых оболочках, у вас все же есть. Однако она не относится к вирусам группы герпеса, поэтому лечение требуется простое: длительный, до 15 дней курс ингаляций с интерфероном и одновременно курс свечей с интерфероном (например виферон). После курса необходимо провести контрольные анализы (проще всего общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и риноцитограмму) и по их результатам или планировать повторный курс ингаляций с интерфероном, или начинать профилактические мероприятия
анонимно
Спасибо. Как правильно делать ингаляции с интерфероном, как разводить и сколько раз в день делать. И свечи в какой дозировке, тоже сколько раз в день?
Дозировка свечей виферон для вашего возраста — 500 000 МЕ, кратность применения — 2 раза в день, курс 10 дней. Для ингаляций разводят 1000 МЕ интерферона (1 ампулу) на 2 мл физраствора. В день проводят 2 ингаляции длительностью до 5 минут, курс 10-15 дней
анонимно
Спасибо. В сухой порошок вливать 2 мл физ раствора? Или сначала развести интерферон как написано в аннотации и потом к раствору еще 2 мл ?
Нет, что вы. Достаточно просто влить в сухой порошок 2 мл физраствора. Интерферон растворяется очень хорошо.
анонимно
Здравствуйте. Мы по вашему совету дышим интерфероном и ставим свечи виферон на протяжении 6 дней. 3 дня назад у ребенка поднялась температура 37,6 и в горле снова появилась гнойная точка ((( Я сразу закончила ингаляции( т.к. насколько знаю при ангинах их делать категорически запрещено) и начала полоскания сода+соль, смазываю горло масляным раствором прополиса и полощим сэкстафагом 10 мл 2 раза в день. Температура больше не поднималась. но, на сегодняшнии день налетов стало больше(( (была просто точка, а теперь рядом белые полосочки). Подскажите, что делать? Как нам вылечить эту дрянь. Я очень волнуюсь за ребенка. В нашем городе врачи не могут нам помочь.
Строжайший запрет на проведение ингаляций при ангине не распространяется на ингаляции с интерфероном при вирусной ангине, как у вас. На снимках четко виден фибринозный налет на миндалинах, характерный как раз для вирусных инфекций. То, что температура больше не поднималась — как раз заслуга ингаляций, которые вы проводили ранее. Вам нужно возобновить ингаляции и продолжить их до 14 дней
анонимно
Здравствуйте. По вашему совету делаем ингаляции с интерфероном.В первый раз после 5 дней ингаляции у дочки начался кашель. И появился в горле налет 1 точка и темп поднялась разово до 37,6. Потом, по вашему совету я снова начала делать интерферон. Сейчас прошло 5 дней (итого 10 дней ингаляции) У ребенка начался бухающии кашель. Больше никаких симптомов к болезни нет. В горле стало чисто. Может ли быть кашель от интерферона?
Скорее нет, чем да, но каждый эпизод кашля требует осмотра врача — это может быть наслоение бактериальной инфекции на фоне терапии интерфероном (пока вирус не подавлен окончательно это возможно). Так что в данной ситуации вам все же стоит в таких случаях как минимум обращаться к педиатру для осмотра, не прерывая курса ингаляций
анонимно
Иван Васильевич, здравствуйте. У нас ничего не меняется, к сожалению. По вашей рекомендации мы проделали курс ингаляции с интерфероном. Сходили у нас в городе к платному ЛОРУ. По ее назначению полоскали горло Секстафагом. Закладывали в нос мазь бактробан и капали в нос диоксидин. Через 5 дней после окончания лечения мы снова заболели гнойной ангиной( Мы как раз полетели на море и перед посадкой в самолет у ребенка поднялась температура. По прилету все горло обложило гноем — лакунарная ангина. Чуть не положили в больницу. Температура была 39 4 дня. Я дала дочке курс 10 дней антибиотика — Панцеф. Горло стало чистое. Ребенок здоров. Приехали мы домой. И через 2 недели заболели коклюшем (официально подтверждено анализами). Вот 1,5 мес прокашляли. Пропили 2 курса исмигена. И сейчас у нас снова началась гнойная ангина (восьмая за 7 месяцев). Я просто в растерянности. Местные врачи только разводят руками. Ребенок очень болеет. Даю Зиннат в суспензии по рекомендации врача. Но врач назначил на 5 дней. А я уже столько информации начиталась что ангину гнойную нужно лечить как минимум 10 дней. Можно ли мне продлить антибиотик до 10 дней и есть ли смысл? К слову, за 7 месяцев ребенок получил уже 11 раз антибиотики ( разные виды). Помогите пожалуйста что делать? Какие обследования нам еще пройти? За последние 3 мес мы сдали кровь на стерильность — результат отриц. Посев на флору из зева Neisserria subflava (10*2-10*3), Streptococcus viridians group (10*4-10*5)? Haemophilus parainfluenzae (10*4-10*5). ПЦР из глотки на ВЭБ , Герпес 6 ЦМВ – отрицательный. Прошу вас, помогите нам!!!! Наши местные врачи пожимают плечами и говорят перерастет! А я уже боюсь за состояние моего ребенка. Столько антибиотиков….и ангин….
К сожалению, в вашем вопросе можно вычленить только два факта:
1. ребенок регулярно болеет бактериальными ангинами
2. посевы из глотки так и не дали диагностически значимых результатов
Исходя из этого наверное стоит предположить, что источник инфекции постоянно находится не в самом ребенке, у него на миндалинах, а рядом с ребенком. И по всей вероятности это родители. Так что я думаю, обследовать нужно и их тоже, проведя посевы из зева и носа и мамы и у папы. Нас с вами будут интересовать следующие микроорганизмы, которые могут быть выявлены в посевах
1. метициллин-резистентный золотистый стафилококк
2. haemophilus influenzae
3. streptococcus piogenes
4. streptococcus pneumoniae
5. moraxella catarralis
Источник
Частая ангина у ребёнка: почему она возникает и лечебная терапия
У детей периодически возникают простудные заболевания. Частая ангина у ребёнка должна вызвать определённую настороженность родителей.
Эта болезнь носит инфекционный характер. Воспалительный процесс локализуется на участках нёбных миндалин.
В случае повторения болезни возрастает риск появления опасных осложнений. Помимо этого тонзиллит может перейти в хроническую форму.
Почему возникает болезнь. Инфекция может попасть в организм ребёнка через воздух, при непосредственном контакте с заболевшим человеком, или через бытовые предметы.
В большинстве случаев вредоносные микроорганизмы уже находятся на поверхности слизистой оболочки, но они не вызывают заболевания.
Для активизации микробов необходимо наличие определённых факторов:
- Резкое переохлаждение;
- Неудовлетворительная экологическая обстановка;
- Присутствие в организме дополнительной инфекции;
- Недостаточно увлажнённый воздух в жилом помещении;
- Ранее перенесённые заболевания;
- Несвоевременна санация полости рта.
При появлении в организме вирусов, бактерий или микробов болезнь возникает не всегда.
В большинстве случаев, при наличии нормального иммунитета, происходит уничтожение вредоносных микроорганизмов.
У детей иммунная система ещё не до конца сформировалась. Она не может полностью защитить детский организм от проникновения инфекции. Поэтому вероятность заражения ребёнка, при контакте с носителем инфекции, гораздо выше, чем у взрослого.
Общие признаки заболевания
Для того, чтобы быстро среагировать на начало болезни и вовремя приступить к лечению, родители должны знать её основные признаки.
На начальной стадии заболевания наблюдаются:
- Болевые ощущения в горле, усиливающиеся в процессе глотания;
- Увеличенные миндалины ярко-красного цвета;
- Высокая температура;
- Лихорадочное состояние;
- Общее недомогание и слабость;
- Нежелание принимать пищу;
- Быстрая утомляемость.
Совсем маленькие дети не могут словами выразить дискомфортные ощущения. Они раздражаются по любому поводу, начинают плакать, не хотят есть.
Лечебная терапия
Частая ангина у ребёнка не должна стать поводом для самостоятельного лечения. Лечебные процедуры должны назначаться только врачебным специалистом.
При бактериальной форме инфекции лечение проводится с помощью антибиотиков. Вирусный тонзиллит лечится противовирусными препаратами.
При высокой температуре используют жаропонижающие средства, с содержанием парацетамола.
Если ребёнку назначаются антибактериальные препараты, продолжительность лечебного курса в стандартных ситуациях не превышает 7 дней.
Нельзя самостоятельно прерывать лечение даже при заметном улучшении состояния малыша.
Это может привести к возникновению хронической формы заболевания. Помимо этого увеличивается риск появления опасных осложнений.
Перед началом лечения врач проводит первичные диагностические процедуры. Он осматривает горло ребёнка и назначает необходимые анализы.
На основании общей клинической картины заболевания определяются необходимые терапевтические мероприятия.
Дети, особенно на начальной стадии болезни, основное количество времени должны находиться в постели. Комната, в которой спит малыш, должна хорошо проветриваться.
Лучше употреблять полужидкую или жидкую пищу. Слизистая поверхность горла не должна дополнительно раздражаться.
Использование жаропонижающих препаратов
При тонзиллите, особенно если он вызван бактериальной инфекцией, часто возникает высокая температура. Пока налёты на миндалинах не исчезнут, её довольно трудно понизить.
Для того, чтобы уменьшить температуру у ребёнка применяют лекарственные средства, в состав которых входит ибупрофен и парацетамол.
Если малышу ещё не исполнился год, для снижения жара используют ректальные свечи. Не рекомендуется сбивать температуру до 38 градусов.
Продолжительность применения жаропонижающих препаратов не должна превышать 4 дней. В противном случае могут возникнуть побочные явления.
Для того, чтобы усилить эффект вместе с жаропонижающими средствами используют антигистаминные препараты.
Также понизить температуру можно с помощью малины, мёда или клюквы.
Местные средства для лечения тонзиллита
Для лечения частых ангин у ребёнка применяются местные средства. Лечебные процедуры проводятся с помощью различных спреев, сосательных таблеток и полоскательных растворов.
Они оказывают антисептическое и противовоспалительное воздействие. Некоторые из них обладают болеутоляющими свойствами.
При выборе этих препаратов учитывают возраст ребёнка, удобство применения, финансовые возможности и личные предпочтения.
Не стоит использовать одно и то же лекарственное средство в течение продолжительного времени.
Большего эффекта можно будет достигнуть, применяя различные препараты с одинаковым действием.
Использование местных препаратов при лечении ребёнка до 3 лет
Малыш в таком возрасте не сможет самостоятельно рассосать таблетку или произвести полоскательные процедуры. Ему также нельзя использовать спреи.
Но если не применять адекватное местное лечение, болезнь может надолго затянуться. В данной ситуации прибегают к определённым компромиссам.
К примеру, педиатры запрещают использовать спреи из-за того, что при орошении горла, ребёнок не может в нужное время произвести задержку дыхания.
Это может привести к ларингоспазму. Для того, чтобы не допустить подобной ситуации препарат наносят на пустышку.
Более взрослым детям лекарство наносится не на поверхность миндалин, а на соседние участки горла. Также обработку миндалин можно проводить, используя обычную марлю.
Её смачивают антисептическим раствором и накручивают на палец. Процедура вряд ли понравится малышу. Но с помощью неё эффективно удаляются налёты.
Применение полоскательных процедур
Полоскания являются эффективно процедурой в борьбе с тонзиллитом.
Они помогают уменьшить воспалительный процесс и ускорить выздоровление:
- С поверхности миндалин убирается налёт, смываются патогенные микроорганизмы;
- Уменьшаются болевые ощущения в горле;
- Происходит уничтожение питательной среды для инфекции;
- На поверхности миндалин образуются условия, которые препятствуют размножению микробов.
Полоскательные процедуры используются в качестве дополнительного средства при лечении тонзиллита.
Также можете посмотреть видео по данной теме:
Они также оказывают профилактическое воздействие, предупреждая развитие осложнений.
Для того, чтобы полоскания приносили более ощутимый результат, следует выполнять определённые правила:
- Объём разового полоскательного раствора должен быть не меньше 200 мл;
- Промежуток между двумя соседними процедурами не должен превышать 2 часа;
- Лекарственные составы, используемые для полосканий, следует периодически менять.
Солевой раствор
Раствор для полосканий можно приготовить с помощью простой или обычной соли. В стакан наливается тёплая вода. В ней растворяется чайная ложка соли.
Иногда в раствор добавляют небольшое количество йода. Состав следует готовить незадолго до его использования. Раствор не должен быть слишком горячим или холодным.
За одно полоскание расходуется весь объём. С помощью данного средства производится дезинфекция и заживление поверхности горла.
Он способствует снятию отёчности и раздражения. После полосканий в течение 30 минут нельзя есть и пить.
Применение содового раствора
Содовый раствор оказывает эффективное воздействие на патогенную микрофлору.
Он также помогает уменьшить воспаление и препятствует размножению микробов, создавая на поверхности слизистой оболочки неблагоприятную для их существования среду.
В крутой кипяток добавляется ложка соды. Состав тщательно перемешивается.
После того, как температура раствора достигнет комнатной температуры, его можно использовать для проведения полосканий.
Осложнения после ангины
Несвоевременное начало лечения заболевания или самостоятельный выбор, и применение антибактериальных средств могут привести к тяжёлым осложнениям.
Родители должны, как можно раньше, обнаружив первые признаки инфекции, вызвать врачебного специалиста.
Рекомендуемое к просмотру видео:
Только он сможет поставить правильный диагноз и назначить правильные лечебные процедуры.
В процессе заболевания организм ребёнка обезвоживается. Если регулярно не восполнять водный баланс, могут возникнуть очень неприятные последствия.
В первую очередь замедлится вывод из организма продуктов интоксикации, а, следовательно, увеличится продолжительность самого заболевания.
Источник