Чем опасна ангина?

Ангина: основные осложнения

С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?

Ангина и ее лечение

Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.

Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.

Читайте также:

Жара и ангина

Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.

Местные осложнения

Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.

Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.

Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.

В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).

В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.

Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.

Общие осложнения

Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.

Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.

Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.

• При поражении сердца чаще всего формируются пороки клапанов, это сопровождается развитием сердечной недостаточности — отеки ног, одышка при ходьбе, бледность, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, ушей), повышенная утомляемость и слабость.
• При ревматическом артрите в большинстве случаев страдают коленные и голеностопные суставы, появляются боль и припухлость, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи в области суставов.
• Гломерулонефрит приводит к появлению отеков, которые чаще локализуются на лице, в моче может присутствовать кровь.

Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.

Как избежать осложнений?

Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:

1. Ни в коем случае нельзя переносить болезнь «на ногах». Постельный режим очень важен для выздоровления, ведь организму нужны все силы на то, чтобы бороться с инфекцией.
2. Не стоит заниматься самолечением. Для лечения ангины в подавляющем большинстве случаев используются антибиотики, которые должны назначаться врачом в зависимости от клинической картины и возбудителя заболевания. Одни антибиотики эффективны против одних бактерий, другие — против других.
3. Антибактериальные препараты следует принимать строго в той дозировке и ровно столько дней, сколько назначил доктор. Нельзя прекращать прием лекарств сразу же после улучшения самочувствия, так как не все бактерии могут погибнуть к этому времени, а оставшиеся выработают устойчивость к применяемому препарату. В итоге будет рецидив ангины, но уже без эффекта от применяемого антибиотика.
4. Ну и никто не отменял местного лечения. Помимо антибиотиков внутрь помогут быстрее справиться с болезнью регулярные частые полоскания антисептиками.

Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!

Ольга Стародубцева

Фото depositphotos.com

Источник

От насморка и тонзиллита можно умереть

Осложнения болезней горла и носа приводят к более серьезным последствиям, чем это принято считать

Многие наши земляки относятся к ангине и насморку довольно легкомысленно. Между тем в Бурятии серьезные осложнения заболеваний ЛОР-органов встречаются все чаще. Специалисты связывают это и с нашествием новых видов инфекций, приводящих к более тяжелым последствиям, чем еще несколько лет назад, и с общим ослаблением иммунитета сибиряков, и с провоцируемым агрессивной рекламой самолечением «суперэффективными новинками фармакологического рынка». О коварстве заболеваний горла и носа, а также особенностях их лечения рассказывает один из самых опытных оториноларингологов Бурятии, врач поликлиники «Индра-М» Евгений Евтушенко.

Самолечение ангины может плохо кончится

— Евгений Михайлович, насколько распространены заболевания горла и носа в нашей республике?

— К сожалению, особенности климата республики таковы, что ангиной и насморком регулярно болеют большинство наших земляков, причем хронические формы заболеваний встречаются у каждого третьего. Фарингитом же из-за сухого холодного воздуха Бурятии страдает чуть ли не каждый второй. Печально, что и серьезных осложнений в последнее время стало значительно больше. Между тем очень многие относятся к тонзиллиту и риниту довольно легкомысленно. Это недопустимо.

С острыми и хроническими формами заболеваний ЛОР-органов шутки плохи. В моей практике были случаи очень серьезных и даже трагических последствий этих заболеваний. К примеру, нередки случаи перитонзиллярного абсцесса вследствие запущенного тонзиллита. Бывает, хронические заболевая слизистой носа приводят к осложнению на головной мозг. Исход в таких случаях, как правило, летальный. Приведу всего два характерных примера из моей практики. Однажды меня вызвали на дом к женщине в очень тяжелом состоянии. Она жаловалась на сильную боль в горле и температуру. У нее на руках был семимесячный малыш, которого не с кем было оставить, и она долгое время не обращалась к врачу. Лечилась как могла: пила обезболивающие, жаропонижающие средства. К моменту моего приезда состояние ее было уже критическим. Я осмотрел пациентку, страшный диагноз стал понятен стазу: у нее была запущенная дифтерия. Я срочно направился с ней в стационар. По дороге у нее случился кардиологический шок, остановилось сердце. Реанимационные мероприятия, которые я проводил сначала в машине скорой помощи, а затем с коллегами в стационаре ни к чему не привели — спасти женщину не удалось.

Еще один пример. Другая пациентка также обратилась за врачебной помощью слишком поздно. Долгое время она лечила заболевание носа дома. Думала, как и многие, что насморк — это несерьезно. В результате запущенный гайморит привел к абсцессу мозга. Женщину спасти не удалось — процесс зашел слишком далеко. Это, конечно, крайние случаи последствий заболеваний горла и носа, но они не единичны и очень показательны. Даже такое распространенное заболевание как фарингит (которое дает реже серьезные последствия, чем тонзиллит и ринит) может привести к заглоточному абсцессу. Обычные капли для носа могут привести к абсцессу Кроме названных последствий, считаю своим долгом предупредить читателей, что интоксикация, вызванная стрептококковыми токсинами при тонзиллите, приводит к тонзиллокардиальному синдрому (болям в сердце и суставах, постоянной температуре, одышке, общей слабости) и к ревматизму. Так что мой вам совет: в случае заболевания горла или носа обязательно обращайтесь к специалисту. Если же болезнь приняла хроническую форму (частые насморки, ангины, либо постоянное першение, чувство инородного предмета в горле), то пускать ее на самотек ни в коем случае не стоит. Тем более не надо заниматься самолечением.

— Но ведь у нас принято лечить насморк, ангину самим. Обычно они и без лечения проходят: — Действительно, зачастую вирус перебарывает сам организм. Но далеко не всегда. Иначе у нас не было бы такого большого процента хронических тонзиллитов, фарингитов и гайморитов.

— Я настаиваю на том, что самолечением заниматься не стоит. Вопервых, у нас распространено лечение симптомов, а не болезни. Как правило, люди покупаются на рекламу, которая обещает мгновенное выздоровление, и глушат заболевание жаропонижающими и болеутоляющими средствами. Состояние временно улучшается, но сама болезнь «благополучно» продолжается. В результате такого «лечения» все чаще острые ангины и насморки переходят в хронические формы. Лечить нужно болезнь, а не ее симптомы. Во-вторых, какое именно средство нужно применять при вашем конкретном заболевании, может решить только врач. У нас ведь как считается: заболело горло, пополоскал керосином или помазал люголем — и дело в шляпе. Полоскания в случаях гнойных ангин малоэффективны — в лучшем случае вы «смоете» микробы с поверхности горла, а гнойники находятся внутри гланд. В этом случае нужны санации, прижигания, физиопроцедуры либо другие методы лечения, которые может назначить только специалист. Кроме того, даже такие, на первый взгляд, невинные средства, как люголь, могут при некоторых формах заболеваний к серьезным последствиям — ожогу слизистой и в результате к абсцессу. Ни в коем случае не нужно самим вскрывать гнойники, снимать пленки. Это очень опасно. Любая микротравма чревата серьезными последствиями. К примеру, ожег слизистой носа некоторыми свободно продаваемыми в аптеках лекарственными средствами при банальном насморке может привести к гаймориту. Часто злоупотребляют антибиотиками (в основном также покупаясь на рекламу «чудодейственных» средств, которые продают теперь без рецепта), в результате заполучая дисбактериоз и так и не избавившись от самого заболевания. Между тем какие именно антибиотики применять и применять ли их вообще, может решить только врач. Ведь возбудители заболевания разные, и чувствительность стрептоккоков, стафилоккоков и других бактерий к антибиотикам также различна. Вы можете отравить свой организм самым сильным антибиотиком, а возбудитель окажется к нему устойчивым и вообще не пострадает. Нужны специальные анализы, точная постановка диагноза. Когда вмешательство специалиста обязательно — Но все-таки каждый раз стоять в очереди или платить деньги за прием к специалисту в коммерческой поликлинике не каждый сможет. В каких случаях обращаться к врачу строго обязательно? — Если боль в горле, насморк сопровождаются высокой температурой, другими симптомами интоксикации организма. Если насморк или ангина не проходят в течении 7-9 дней. И, конечно, если у вас симптомы хронического заболевания. Пользуясь случаем, хочу напомнить об еще одном коварном заболевании, требующем немедленного вмешательства специалистов, которое сегодня довольно распространено в нашей республике среди малышей в возрасте до трех лет. Речь идет о ларинготрахеите. Вызвать ларинготрахеит могут обычные возбудители ОРЗ. Протекает заболевание обычно стремительно. Утром может только немного повыситься температура, а к ночи уже появляется мучительный «лающий» кашель, при котором велика вероятность удушья. Если у вашего малыша наблюдается «лающий» кашель, признаки затрудненного дыхания, срочно вызывайте скорую и направляйтесь в больницу. Промедление очень опасно. Речь идет о жизни и смерти. — В свое время гланды и аденоиды вырывали очень многим. Обязательно ли хирургическое лечение хронического гайморита, тонзиллита? — Основываясь на своей практике, я бы посоветовал аденоиды все-таки удалять. Они, как правило, консервативному лечению не поддаются.

Удалять ли гланды, в каждом конкретном случае должен решать врач. Сегодня тонзиллоэктомию делают значительно реже, чем раньше. Появились новые эффективные способы безоперативного лечения хронического тонзиллита. Прежде всего это мощные антибиотики, новые виды действенного и результативного физиолечения. Отличный эффект дает применение современного аппарата «Тонзиллор» — это неоперативное лечение тонзиллита с помощью одновременной санации и ультразвука. В общем, возможностей масса, и нужно ими пользоваться.

Источник