Больное горло: греть или охлаждать?
Содержание статьи
Мы с детства знаем: если болит горло, нужен шарф и теплое молоко. Американцы, наоборот, привыкли лечить горло холодом. Кто прав?
Опубликовано: 12 сентября 2016 г.
5 АРГУМЕНТОВ ЗА ХОЛОД
НАТУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ
Холод снимает болевые ощущения — это самый главный и самый быстрый его эффект. Охлаждение воспаленного горла прохладными напитками или мороженым действует как анестезия, вызывая онемение, а значит, снижая чувствительность слизистой.
ОТЕК МЕНЬШЕ
Холод сужает кровеносные сосуды и уменьшает отек тканей, который мешает нам сглатывать и разговаривать.
ЗАМОРОЗИТЬ БАКТЕРИИ
Холод не позволяет бактериям быстро размножаться, останавливая воспалительный процесс в горле. В тепле, напротив, болезнетворные бактерии размножаются активнее, простуда затягивается, возрастает риск осложнений.
ДАЕШЬ МОРОЖЕНОЕ!
Рыхлые и воспаленные ткани горла мешают проглатывать практически любую еду. Но мороженое — исключение. Оно нежное и холодное, его кремовая текстура не раздражает горло, а белок и углеводы помогают восстановить силы. Первые пару дней ангины пломбир — хорошая замена тяжелой грубой пищи.
ОН ТОЖЕ ГРЕЕТ
Холодный влажный компресс на область горла усиливает приток тепла. Особенно если накрыть его сверху шерстяной тканью.
5 АРГУМЕНТОВ ЗА ТЕПЛО
ЗУБ НА ЗУБ
Когда нам тепло, улучшается общее самочувствие. А холодная жидкость или еда, наоборот, усиливают проявления лихорадки при повышенной температуре: озноб становится сильнее, появляются слабость и сонливость.
СПАЗМА НЕ БУДЕТ
Холодная пища может вызвать спазм сосудов, который затруднит и глотание, и дыхание. Теплый суп, овощное пюре или куриный бульон — натуральные противовоспалительные средства ничуть не хуже мороженого: не травмируют горло и восстанавливают силы.
АЮРВЕДА РЕКОМЕНДУЕТ
Последователи аюрведы уверены: употребление мороженого, как и других молочных продуктов, заставляет организм производить больше слизи. Это значит, что насморк, сопровождающий простуду, от мороженого усилится, слизистые оболочки носоглотки станут более рыхлыми, а глотать будет сложнее.
ЛЕКАРСТВА ДЕЙСТВУЮТ ЛУЧШЕ
Любые теплые полоскания горла более эффективны, чем холодные. Ведь при полоскании лекарственный раствор должен не только вымывать слизь, но и всасываться в слизистую миндалин, а теплый раствор всасывается гораздо быстрее.
ПОДДЕРЖКА ИММУНИТЕТА
Охлаждение горла хоть и вызывает кратковременное облегчение, но замедляет процесс выздоровления. Ведь при любом переохлаждении снижаются защитные силы организма и ослабевает иммунитет. Особенно это касается детей и пожилых людей.
ВЕРДИКТ «ЗДОРОВЬЯ»
1. Как ни парадоксально, лечение воспаленного горла с помощью ледяных полосканий действительно эффективно. Но лишь в самом начале заболевания. Тогда действительно есть шанс остановить его развитие по принципу «клин клином вышибают». Если через несколько часов боль не уменьшается, а, наоборот, нарастает, значит, холод не помог и пора переходить к более привычным методам лечения.
2. Не стоит применять холодовые процедуры для лечения детей. Не экспериментируйте с холодом, если температура выше 380С и есть лихорадка.
3. Если симптоматическое лечение (неважно, теплом или холодом) в течение трех дней не помогло, необходимо выяснить причину недомогания и воздействовать на нее. Так, при остром фарингите для основного лечения нужны противовоспалительные препараты, при ангине или другой бактериальной инфекции — антибиотики.
4. Холодные полоскания — отличный метод закаливания слабого горла. Приступать к ним можно, лишь когда вы здоровы. Начните с теплого раствора ромашки или календулы и каждый день делайте его чуть прохладнее. В течение 2 недель доведите до очень холодного. Этот метод закаливания особенно полезен часто болеющим детям.
Источник
Ангина от пломбира. Почему начинать лечить горло надо не с полоскания
Где в жизни справедливость? Один пьёт на солнцепёке холоднющее пиво — и ничего. Другой же глотнул кваса из холодильника или проехал на машине с ветерком — и ангина обеспечена.
О том, чем опасна эта болезнь, кого выбирает она в первую очередь и как с ней бороться, рассказывает врач-отоларинголог, кандидат медицинских наук Елена Лебединская. Подробности — в материале «АиФ-Прикамье».
Как закалить горло
Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Елена Александровна, в возникновении летней ангины чаще всего винят кондиционеры. Сегодня они стоят в любом заботящемся о своём имидже учреждении, в автомобилях. Выходит, что ангина в жару — наша расплата за комфорт?
Елена Лебединская: Скорее, за беспечность. Конечно, в жару кондиционер в машине — это спасение. Но зачем ставить его, даже когда на улице 30-градусное пекло, на +18 °С? Размах между температурой снаружи и внутри не должен быть таким большим. Достаточно, чтобы в машине было +23-24 °С. Это вполне физиологическая температура. Тогда и негативные последствия будут менее вероятны.
— А что скажете про холодные напитки?
— Наивно полагать, что можно всю жизнь пить тёплый чаёк, а потом вдруг, распарившись на солнце, утолить жажду чем-нибудь холодным — и избежать проблем. Нет! Как и организм в целом, горло нуждается в закалке. Неслучайно для человека в этом плане подготовленного холодные газировка, квас, молоко не столь опасны.
— Поможет ли подготовке горла регулярное поглощение мороженого?
— Не надо есть мороженого много — это не мера профилактики ангины. Но надо иметь возможность есть его без последствий для здоровья. Главный принцип любого закаливания — постепенность. Скажем, человек, начинающий обливаться, использует какое-то время тёплую воду, потом всё более и более прохладную. То же самое и с закаливанием горла. Достав из холодильника молоко или йогурт, пейте их в течение недели подогретыми. Следующую неделю — комнатной температуры, ещё неделю — при температуре 15-16 °С, затем — 10 °С. И только после этого — сразу из холодильника.
— Что ещё, помимо переохлаждения и резкого перепада температур, способно спровоцировать ангину?
— Люди, страдающие хроническим воспалением миндалин, безусловно, в группе риска. Но лечиться, как правило, они не спешат. До поры до времени мирятся с першением в горле, небольшой температурой, болью в подчелюстной области и ощущением там якобы инородного тела.
— Не все мирятся. Некоторые, увидев на миндалинах пробки, пытаются ложкой или чем-то ещё самостоятельно их выдавить.
— Упаси бог! Во-первых, удалить пробку таким образом всё равно как следует не удастся. Во-вторых, возможная травма миндалины даёт шанс разыграться той же ангине. Нужно обращаться к ЛОР-врачу, который убирает пробки специальным инструментом.
Это вам не фарингит
— Можно ли самому определить, ангина у тебя или нет?
— Вообще-то ставить диагноз — дело доктора. Однако соглашусь: знать симптомы ангины, чтобы не затянуть с вызовом врача на дом, необходимо. Заболевание это острое, то есть развивается достаточно быстро. Температура 38 ° и выше, сильная боль при глотании (сначала она появляется с одной стороны горла, но потом переходит и на другую), общая интоксикация, отсутствие кашля и насморка.
Для ангины характерны беловатые налёты на миндалинах. Их нетрудно разглядеть, подойдя к зеркалу и сказав ему традиционное «а-а». Впрочем, в начале болезни, на этапе так называемой катаральной ангины, их зачастую не бывает. Лишь покраснение миндалин. Спустя несколько часов появляются и налёты — продукты жизнедеятельности микроорганизмов.
— А какие последствия грозят больному, если начать лечить ангину не сразу?
— У человека, в течение трёх дней не получающего должной помощи, может развиться воспаление и отёк околоминдаликовой клетчатки, образоваться гнойник за миндалиной. В результате — тризм жевательной мускулатуры: неспособность жевать, открывать рот. Тут нужна уже срочная госпитализация и вскрытие абсцесса.
Относиться к ангине легомысленно, считая её, подобно фарингиту, просто болезнью горла, нельзя ни в коем случае. Это общее инфекционно-аллергическое заболевание. Заболевание всего организма. И при попытках самолечения реальны не только местные осложнения, о которых я сказала, но и осложнения на сердце, почки, суставы.
— Насчёт инфекционного компонента понятно. А причём здесь аллергический?
— Первый компонент, конечно, основной. Но и аллергический надо учитывать. Что такое аллергия в принципе? Неадекватный ответ организма на адекватные раздражители. Именно так отвечает организм на бактерии, вызывающие ангину. А поскольку заболевание это общее, то неизвестно, где конкретно — в суставах, в почках, ещё где-то — разовьётся аллергический отёк. Поэтому приём антигистаминных препаратов наряду с антибиотиками при ангине обязателен. Начинать пить противоаллергические средства можно до прихода врача. Не страшно, если это будут препараты, обладающие седативным эффектом. Сонливость в такой ситуации не помеха.
Не спешите полоскать
— Что ещё нужно делать для облегчения состояния, пока врач не пришёл?
— Для выведения токсинов полезно обильное тёплое питьё: сладкий чай с лимоном, клюквенный морс, сок. А вот полоскать горло надо лишь со второго-третьего дня болезни, когда благдаря антибиотикотерапии начнут самостоятельно отходить налёты. Попытка отполоскать их в первые часы заболевания, на фоне активного развития микрофлоры, только усилит боль в горле. Другое дело, если у вас не ангина, а фарингит: тогда и полоскание, и всякого рода лечебные леденцы — в помощь. И чем раньше, тем лучше.
— Полоскать лучше ромашкой?
— Подойдут и настои цветков ромашки либо календулы, и настой листьев шалфея. Можно использовать также таблетку фурацилина, растворив её в стакане воды. В конце концов, содовый раствор: ½ чайной ложки соды на полстакана воды. Главное — вода должна быть кипячёной и тёплой.
— И несколько слов, пожалуйста, по поводу антибиотиков.
— Те, что есть под рукой, могут оказаться не эффективными, а после временного улучшения привести к рецидиву и повышенной вероятности осложнений. Какие антибиотики и как долго пить — скажет лишь врач. Кстати, осложнения возможны и в том случае, если, почувствовав себя лучше, больной раньше времени прекратит антибиотикотерапию. Так что запаситесь терпением и выполняйте все рекомендации врача.
— Пока эпидемия коронавируса ещё продолжается, актуален вопрос: можно ли по симптомам заболевания принять ангину за COVID-19?
— Это маловероятно. Да, у больных COVID-19 тоже не всегда бывает кашель. Возможны только температура, общая слабость плюс першение в горле. Но именно першение, а не сильная боль, как при ангине.
Важно!
Стафилококки — бактерии, вызывающие ангину, — в норме обитают на слизистых каждого человека. Если иммунитет крепок, они никак себя не проявляют. Но при его ослаблении начинают активно размножаться и лишь ждут случая, чтобы взять верх. Вот почему так важно укреплять собственный иммунитет. Закаливание, полноценное питание, регулярные прогулки и физическая нагрузка — основа здорового образа жизни.
На заметку
Массаж нужен и горлу
Основные приёмы этого массажа — поглаживание и разминание.
* Захватите шею всей ладонью, чтобы она оказалась между большим и указательным пальцами. Выполняйте круговые разминающие движения одной, затем другой рукой.
* Кругообразными движениями, совершаемыми четырьмя пальцами каждой руки, двигайтесь от мочки уха вниз по переднебоковой поверхности шеи к груди.
* Массаж заднебоковой поверхности шеи делайте от мочки уха к плечу. Правой рукой — слева, а левой рукой — справа.
Стоит испробовать и точечный массаж рефлексогенных зон на ладонях и стопах ног. На стопах зона, отвечающая за область шеи, находится у основания главной фаланги большого пальца. На ладонях — на подушечке большого пальца.
Источник
Еслит попить холодное в жару, то обязательно будет ангина?
Знала об этом. Но сегодня забыла.
Сегодня купила напиток Актуаль (он в магазине в холодильнике был) и попила в машине. Маленькими глоточками. Но в машине было ок. 36 гр. и вообще жаркооо… Это было в 15 ч.
В 19 ч. у меня, кажется, запершило горло. 🙁
Сейчас уже чую, что оно уже прям начинает болеть и как-то… это… :omg:
(У меня вообще хр. тонзиллит, но он год с декабря не обострялся.)
Что делать?
у меня никогда не было ангины, постоянно пью холодное
аноним автор темы:
Что делать?
лечиться
аноним ,
Первый раз слышу про холодную воду и жару
Всегда пью холодное и дети пьют
Хотя хронический тонзиллит у меня тоже есть
Тоже пью холодное, ангины не было. Разведите фурацилин или ромашку заварите и полощите горло почаще.
неа.
аноним автор темы:
Что делать?
Заворачивайтесь в простынь и медленно отползайте в сторону кладбища
Ангина появляется от бактерии, а не от холода. Если в старом мороженом будет бактерия (а для нее это очень благоприятная среда), то заболеете, если нет, то и ангины не будет.
у меня будет 100%. Но она у меня 100% будет даже если я попью холодное и в холод…
У меня да, будет)
говорю тихо, готовлю вкусно, голова не болит
аноним ,
У меня да будет . Горло самое слабое место. Причем не важно что именно холодное : вода, сок, газировка, пиво,вино со льдом все равно заболит горло. Поэтому мороженное ем только высокой жирности и никакого льда
А дети мои пьют холодное только так и ничего у них не бывает ( у них другие слабые места)
Милый,все как ты хочешь. Если я говорю, что ты хочешь борщ — значит ты хочешь борщ.
У меня именно с холодной молочки всегда горло болит сильно, даже если не в жару попью. Полоскайте горло и брызгайте.
ангина это стрептококк.. при чем тут холодное?
У меня тоже заболит (( не ангина, канеш, но тонзиллит точно. Хотя к частоболеющим не отношусь. Но в жару, особенно когда мокрая, заболеваю на раз-два((
viento:
ангина это стрептококк.. при чем тут холодное?
Холодное при том, что если в глотке или еде-питье есть этот возбудитель, то на охлажденной слизистой он размножится легче, чем при нормальной температуре тела (таковы температурные «предпочтения» большинства бактериальных и вирусных инфекций). А у людей, которые постоянно пьют-едят холодное, слизистая приспасабливается к неблагоприятным обстоятельствам, вырабатывая постоянно больше антител, чем у людей, не привычных к холодному. Поэтому привычный к холодному человек заболеет с меньшей вероятностью.Собственно, в этом суть закалки и состоит.
Сила гравитации на диване гораздо выше, чем на остальной земной поверхности
МамаДома:
У меня да, будет)
так же, уже есть. только жара настала и 🙁
я заболеваю, вот как щас, глаз течет, нос шмыгает, вечером температура,
коктейль морожный заказала
Деточка, откуда у нас такое пузико? Пончики любим?
В таких случаях надо брызгать спреями для горла на стадии першения/пересыхания/побаливания горла. Мы всю жизнь так болезни горла душили в зародыше. Раньше стопангином, потом он на меня действовать перестал — перешла на Тантум верде и хлорофиллипт.
Чё сразу жру-то?! Подкармливаю! Бабочек в животе, тараканов в голове, кошек на душе…
Всю жизнь пью не просто холодное в жару, а ледяное:) ангиной болела 1 раз весной, стрептококковую подцепила, с холодными напитками или мороженым не связана она…
Боже, какие нравы! Бабушки были правы!
аноним автор темы:
У меня вообще хр. тонзиллит, но он год с декабря не обострялся.
Нельзя вам холодное. У вас хронический тонзиллит, на миндалинах постоянно «живут» бактерии. Но в обычном состоянии лимфатическая ткань миндалин не дает им размножаться, и вы не болеете, хотя очаг инфекции у вас есть постоянно.
Под влиянием переохлаждения (попили холодного) бактерии начинают активизироваться, размножаться, лимфатическая ткани миндалин уже не справляется — вот вам и обострение.
Лучше вообще от холодного отказаться, и укрепляйте иммунитет. Берегите себя!
Папа мой даже от холодных фруктов заболевает.
Люциферия:
душили в зародыше.
Перекисью водорода разведенной 1к 2 вроде.
Живи без башни — смешно и страшно.
или стопангином
Меня убивают такие темы!!!
Это из серии а если я съем пирожок то я обязательно завтра захочу какать :gy:
Ну мы откуда знаем ваш то организм? Я вот пью холодное всегда, мой трёхлетний ребёнок тоже из холодильника пьёт и кефир и любые другие напитки, никогда не было проблем с горлом!
Вот тоже горло сильно болит. И шея, ближе к голове, по бокам, где пульс прощупывают. Есть небольшой налёт с одной стороны на миндалинах. Ничего не помогает. Только сильней болеть стало(
Чем лечить? Кто подскажет? И почему может шея болеть?
У меня хр.тонзиллит. Очень осторожно отношусь к мороженому и очень холодным напиткам (не только молочка, даже обычная вода). Горло начинает болеть моментально.
Аноним:
Нельзя вам холодное. У вас хронический тонзиллит
у меня хронический тонзиллит с детства, и как раз когда я стала пить холодное — болеть стала гораздо реже
Мне плевать, что обо мне думают те, кто думать не умеет.
ТучкаКрашена,
А как проявляется хронический тонзиллит? У меня тоже почти всегда горло красное и очень часто горло болит — это хронический тонзиллит?
Источник
Ангина и хронический тонзиллит
Обзор
Тонзиллит — это воспаление небных миндалин, обычно вызываемое вирусной, реже — бактериальной инфекцией. Основной симптом тонзиллита — боль в горле, которая обычно проходит за 3-4 дня.
Тонзиллит может протекать в острой форме, тогда его часто называют ангиной. Если воспаление в миндалинах то стихает, то обостряется вновь на протяжении длительного времени, говорят о хроническом тонзиллите.
Миндалины — это две маленькие железы, расположенные в глотке за языком. Считается, что миндалины служат своего рода барьером от инфекций у детей, чья иммунная система (защита организма от инфекции) еще только развивается.
Согласно этой теории, миндалины, воспаляясь, изолируют инфекцию и не дают ей распространяться по всему организму. Считается, что миндалины утрачивают эту способность после того, как иммунная система развивается полностью. Это может объяснить тот факт, почему тонзиллитом так часто болеют дети, а взрослые — относительно редко.
Тонзиллит очень распространен среди детей в возрасте от 5 до 15 лет. Почти все дети хотя бы раз болели ангиной, пока росли. В подростковом возрасте и у молодых людей тонзиллит обычно бывает вызван инфекцией под называнием инфекционный мононуклеоз (железистая лихорадка).
В большинстве случаев ангина не является серьезным заболеванием, поэтому вам или вашему ребенку следует показаться врачу только в следующих случаях:
- симптомы не проходят дольше 4 дней, что говорит об отсутствии признаков выздоровления;
- имеются более тяжелые симптомы, например, из-за боли невозможно есть и пить или трудно дышать.
В большинстве случаев тонзиллит проходит в течение недели. При хроническом тонзиллите может потребоваться хирургическая операция.
Симптомы ангины
Главный симптом тонзиллита — боль в горле.
Прочие распространенные симптомы:
- покраснение и опухание миндалин;
- боль при глотании;
- высокая температура (жар) — выше 38°C;
- кашель;
- головная боль;
- усталость;
- боль в ушах или шее вашего ребенка;
- белый налет на миндалинах, под которым находится гной;
- увеличенные лимфатические узлы на шее ребенка;
- потеря голоса или изменение обычного тона голоса у вашего ребенка.
Среди менее распространенных причин тонзиллита:
- рвота;
- обложенный язык;
- неприятный запах изо рта;
- трудности с раскрыванием рта.
Маленькие дети могут также жаловаться на боль в желудке, которую может вызывать увеличение лимфоузлов в брюшной полости.
Причины ангины и хронического тонзиллита
Согласно оценкам, примерно 8 случаев тонзиллита из 10 вызваны вирусной инфекцией. Известны следующие вирусы, вызывающие тонзиллит:
- риновирусы — вирусы-возбудители простуды;
- вирус гриппа;
- вирус парагриппа — возбудитель ларингита и крупа;
- энтеровирусы — возбудители болезни рук, ног и рта;
- аденовирус — распространенная причина поноса;
- вирус кори.
В редких случаях причиной тонзиллита может быть вирус Эпштейна-Барра — возбудитель инфекционного мононуклеоза (железистой лихорадки). В этом случае вы, вероятно, будете чувствовать себя очень плохо. Может наблюдаться увеличение лимфоузлов по всему телу, а также увеличение селезенки.
Острый бактериальный тонзиллит может быть вызван различными бактериями, но чаще всего его причиной является стрептококк группы А.
В прошлом различные бактериальные инфекционные заболевания, например, дифтерия и ревматический полиартрит (ревматическая лихорадка) , были сопутствующими заболеваниями при тонзиллите, но в наши дни это случается очень редко благодаря прививкам и более эффективному лечению этих заболеваний.
Как происходит заражение тонзиллитом
Тонзиллит распространяется таким же образом, как простудные заболевания и грипп. Возбудители тонзиллита содержатся в миллионах микроскопических капель, вылетающих изо рта и носа при кашле или чихании. Заразиться вирусом можно, вдохнув эти капельки вместе с воздухом.
Можно также заразиться, дотронувшись до поверхности или предмета, на который упали эти микроскопические капли, и затем прикоснувшись к своему лицу.
Диагностика ангины и хронического тонзиллита
Если вы думаете, что у вас или вашего ребенка тонзиллит, обратитесь к врачу. Он осмотрит горло и задаст вопросы об имеющихся симптомах.
Есть 4 основных признака того, что тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, а не вирусной.
- высокая температура;
- белый налет на миндалинах, под которым находится гной;
- отсутствие кашля;
- опухшие и болезненные лимфатические узлы.
Если у вас наблюдаются два из перечисленных выше признаков, ваш врач может направить вас на дополнительное обследование. Если у вас наблюдаются три или более из перечисленных выше признаков, крайне вероятно, что вы заболели бактериальным тонзиллитом, и вам могут назначить курс антибиотиков.
Лабораторные анализы
Если требуется уточнить диагноз, берется мазок, который затем отправляется в лабораторию на анализ. Результаты могут прийти через несколько дней. Лабораторные анализы обычно проводятся для людей из группы повышенного риска (например, для лиц с ослабленной иммунной системой) или в том случае, если предыдущий курс лечения не принес результата.
Если вы заболели ангиной, будучи взрослым, и у вас, помимо прочего, появились такие симптомы, как увеличение лимфоузлов и сильная боль в горле, ваш врач может рекомендовать сделать анализ крови, чтобы исключить заражение инфекционным мононуклеозом.
Лечение хронического тонзиллита и ангины
Большинство случаев острого тонзиллита проходит самостоятельно. Иммунная система сама справляется с инфекцией в течение нескольких дней. Однако вы можете облегчить течение болезни, выполняя определенные действия.
Если тонзиллитом болеет ваш ребенок, проследите, чтобы он хорошо ел и пил, даже если ему больно глотать. Голод и обезвоживание может вызвать обострение остальных симптомов, таких как головные боли и чувство усталости.
Если вы или ваш ребенок болеете хроническим тонзиллитом, возможно, следует рассмотреть возможность хирургического лечения.
Лечение ангины в домашних условиях
Отпускаемые без рецепта обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен могут снять некоторые симптомы, например, боль в горле. При лечении ребенка обезболивающим важно убедиться, что выбранный препарат разрешен к применению у детей. Фармацевт поможет вам сделать выбор. Детям до 16 лет не следует давать аспирин.
Есть также лекарства, отпускаемые без рецепта, которые могут смягчить боль в горле, в форме пастилок и спреев. От боли в горле некоторым помогают полоскания слабым антисептическим раствором. Другой способ — полоскание теплой соленой водой. Смешайте половину чайной ложки соли (2,5 гр) с 250 мл воды. При этом важно не проглатывать воду, так что этот метод может не подходить для маленьких детей.
Антибиотики при ангине
Даже если анализы подтверждают, что ваш тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач может все равно не прописывать вам антибиотики. Есть две основные причины для этого:
- в большинстве случаев тонзиллита антибиотики не сокращают время выздоровления, но могут вызвать неприятные побочные действия;
- чем чаще антибиотики используются для лечения незначительных инфекций, тем выше вероятность того, что они будут неэффективны при лечении более тяжелой инфекции (этот феномен называется устойчивость к антибиотикам).
Исключения делаются в следующих случаях:
- симптомы тяжелые;
- нет признаков улучшения;
- у вас или вашего ребенка ослабленная иммунная система.
В этих случаях обычно показан 10-дневный курс пенициллина. В случае если у вас или вашего ребенка аллергия на пенициллин, прописывается альтернативный антибиотик, например, эритромицин. Антибиотики иногда вызывают незначительные побочные действия, например, расстройство желудка, понос и сыпь.
Хирургическая операция при хроническом тонзиллите
В настоящее время операция при тонзиллите рекомендуется только в том случае, если вы или ваш ребенок регулярно и продолжительно болеете тонзиллитом или если во время болезни вы не можете заниматься обычными делами — например, ходить в школу или на работу.
В ходе операции миндалины удаляются хирургическим путем. Эта операция называется тонзиллэктомия.
Тонзиллэктомия проводится под общим наркозом или местной анестезией. Ваш рот будет зафиксирован в открытом положении, чтобы хирург видел миндалины.
Операция проводится различными способами:
- При помощи хирургических инструментов. Самый распространенный метод, при котором миндалины вырезаются острым хирургическим инструментом. Для остановки кровотечения из поврежденных сосудов иногда используют диатермию (термопенетрацию).
- Диатермия. С помощью диатермического зонда разрушаются ткани вокруг миндалин, а сами миндалины удаляются. В то же время под высокой температурой сосуды как бы запаиваются и кровотечение останавливается.
- Холодная коблация (холодно-плазменная нуклеопластика). В основе этого метода лежит тот же принцип, что и при диатермии, но холодная коблация проводится при более низкой температуре (60°C). Эта опреация считается менее травматичной, чем диатермия.
- Лазерная тонзиллэктомия. Миндалины вырезаются с помощью луча мощного лазера, операция проходит практически бескровно.
- Ультразвуковая тонзиллэктомия. Мощные ультразвуковые волны работают по тому же принципу, что и лазеры.
Все эти методы относительно схожи в плане безопасности, результативности и времени восстановления после операции, поэтому выбор того или иного метода будет зависеть от опыта и подготовки хирурга. В некоторых случаях после операции вас могут выписать из больницы в этот же день или на следующий.
Вероятно, что после операции вы будете чувствовать боль в горле. Ощущения могут сохраняться до недели. Боль обычно усиливается в течение первой недели после операции и постепенно проходит на второй неделе. После тонзиллэктомии часто ощущается боль в ушах, но волноваться по этому поводу не следует. Снять боль можно с помощью обезболивающих.
Ребенку после тонзиллэктомии следует две недели не ходить в школу. Это делается для того, чтобы сократить вероятность заражения инфекцией от другого ребенка, что приведет к ухудшению его самочувствия. После тонзиллэктомии ребенку, скорее всего, будет трудно глотать, но важно проследить, чтобы он ел твердую пищу, так как это помогает горлу быстрее зажить. Нужно пить много жидкости, избегая напитков с большим содержанием кислот (например, фруктовых соков), так как от них будет щипать горло. Важно убедиться, что ребенок регулярно чистит зубы, чтобы в рот не попала инфекция.
Послеоперационное кровотечение — достаточно распространенное осложнение при тонзиллэектомии — кровотечение в том месте, где были удалены миндалины. Оно может начаться в первые 24 часа после операции и вплоть до 10 дней после нее. Послеоперационное кровотечение случается в среднем у одного ребенка из 100 и у одного взрослого из 30.
Незначительное кровотечение обычно не представляет повода для беспокойства, так как чаще всего прекращается самостоятельно. Полоскание горла холодной водой зачастую может остановить кровотечение, так как холодная вода сужает кровеносные сосуды. Однако в некоторых случаях кровотечение может быть обильным, отчего у людей бывает кашель или рвота с кровью. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу. В результате обильного кровотечения может потребоваться хирургическое вмешательство или переливание крови.
Осложнения ангины и хронического тонзиллита
Осложнения в результате этих заболеваний редки. Ниже приводятся некоторые из них.
Воспаление среднего уха (средний отит) происходит при заражении бактериями жидкости в среднем ухе между барабанной перепонкой и внутреннем ухом. Чаще всего инфекция проходит самостоятельно.
Флегмонозная ангина (гнойный тонзиллит) гораздо более редкое осложнение при тонзиллите. При ней образуется абсцесс (гнойник) между задней частью одной из миндалин и стенкой горла. Если ваш ребенок заболел флегмонозной ангиной, симптомы будут резко обостряться. Флегмонозная ангина встречается сравнительно редко. Она развивается только у 1 из 1000 детей с тонзиллитом. Обычно лечится с использованием сочетания антибиотиков и хирургической операцией для откачки гноя из абсцесса.
Апноэ сна. Если у вашего ребенка не проходит тонзиллит или он им болеет периодически (хронический тонзиллит), это может вызывать затруднение дыхания во время сна. Этот феномен называется синдромом обструктивного апноэ сна. Как правило, ребенок не просыпается по ночам, но фаза глубокого сна нарушается. От этого ребенок днем может чувствовать себя очень усталым.
У детей с апноэ сна зачастую наблюдается громкий храп и затрудненное дыхание во сне. Если у вашего ребенка из-за тонзиллита появилось апноэ сна, обычно рекомендуется удаление миндалин хирургическим путем (тонзиллэектомия).
В наше время прочие осложнения при тонзиллите встречаются очень редко и обычно происходят только в том случае, если его не лечить:
- скарлатина — заболевание, вызывающее характерную кожную сыпь красно-розового цвета;
- ревматический полиартрит (ревматическая лихорадка) — вызывает общее воспаление организма и такие симптомы как боль в суставах, кожные высыпания и непроизвольные судорожные движения;
- гломерулонефрит — воспаление (опухание) фильтров в почках которое может вызывать рвоту и потерю аппетита.
К какому врачу обратиться с ангиной?
При появлении острого тонзиллита (ангины) найдите терапевта или педиатра(при ангине у ребенка), которые проведут диагностику и назначат полноценное лечение. Лечением осложнений ангины и хроничекого тонзиллита обычно занимается врач узкого профиля — оториноларинголог, которого можно выбрать здесь.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: «Department of Health original content © 2020»
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник