Больничный при ангине

Ангина является одним из распространенных заболеваний. Она может быть вызвана различными патогенными микроорганизмами (грибками, вирусами, бактериями). Патология сопровождается рядом неприятных симптомов, сильно снижающих работоспособность и тяжелыми осложнениями. Поэтому доктора выписывают больничный при ангине.

Обязательно ли брать листок нетрудоспособности?

Ангина – это воспаление небных миндалин. Характерными симптомами такой болезни являются дискомфортные ощущения в горле, локализация белого налета на гландах, ломота в мышцах, общее недомогание, слабость, головная боль. При остром тонзиллите температура тела может достигать высоких отметок: 38-40 градусов.

Некоторые люди не спешат брать больничный при ангине, поскольку он оплачивается меньше (человек, проработавший менее 8 лет, получает от 60 до 80% от средней заработной платы). Но нужно понимать, что игнорирование патологии чревато серьёзными последствиями для зараженного, а в некоторых случаях и его окружения.

Брать лист нетрудоспособности при ангине обязательно, объясняется это следующим:

• ангина, спровоцированная вирусами и инфекциями, легко передается воздушно-капельным путем. Если больной будет продолжать ходить на работу, он может заразить своих коллег;
• болезнь, перенесенная на ногах, способна вызывать осложнения. Инфекция может распространиться на другие органы, поразить суставы, сердце, почки. Есть риск развития сепсиса. К местным осложнениям острого тонзиллита относят абсцессы, флегмоны, отит, кровоточивость миндалин;
• ангина снижает защитные силы организма. В результате человек может заразиться еще какой-нибудь патологией;
• болезненное состояние негативно отражается на работоспособности. Человек становится слабым, невнимательным, сонливым. Это повышает риск травмирования, допущения серьезных ошибок;
• если не проходить лечение и переносить патологию на ногах, то она может перейти из острого состояния в хроническое. Тогда воспаление миндалин будет периодически возникать у человека в течение всей жизни.

Грамотный специалист не станет отказывать в выдаче документа о временной нетрудоспособности, поскольку высокая температура – это не единственный и не главный признак ангины. Врач обязан осмотреть пациента, оценить его состояние, назначить лечение.

Освободят ли от работы, если нет температуры?

В большинстве случаев острый тонзиллит протекает с повышенной температурой тела. Но бывают случаи, когда градусник показывает нормальные значения.

Отсутствие гипертермии при ангине может быть вызвано следующим:

• слабая иммунная система. В этом случае организм не способен бороться с вирусом или бактериями;
• прием жаропонижающих, которые купируют симптоматику, но не устраняют причину болезни;
• некротический тип ангины. Температура может быть слегка пониженной. При таком виде патологии у человека отмечается специфический запах изо рта, постоянное ощущение присутствия инородного тела в горле;
• хронизация патологии. В этом случае температура бывает повышена незначительно.

У людей, болеющих ангиной и не имеющих высокой температуры, возникает вопрос, можно ли получить лист о нетрудоспособности. Больничный бюллетень будет открыт на основании клинической картины, даже без выраженной гипертермии. Врач может отказать в освобождении от работы, если пациент находится в стадии выздоровления.

На сколько дней больного оставляют дома?

Для того чтобы скорее вылечиться от ангины и не столкнуться с осложнениями патологии, человеку требуется покой, постельный режим, обильное питье, прием медикаментозных средств.

С больничного врач должен выписывать тогда, когда пациент полностью выздоровел. Организм после патологии ослабленный. Если начать ходить на работу при остаточных признаках острого тонзиллита, состояние может ухудшиться.

То, на сколько дней дают больничный при ангине у взрослого, зависит от таких факторов:

• характер течения патологии;
• тип возбудителя острого тонзиллита;
• возраст человека;
• наличие хронических заболеваний;
• состояние иммунной системы;
• условия работы пациента.

При своевременно начатом лечении ангины, улучшение наступает спустя несколько суток. Уже на 5-6 день человек может заниматься активной деятельностью. При высокой чувствительности бактерий к подобранному антибиотику температура нормализуется уже в первые дни терапии.

Но улучшение самочувствия не говорит о полном выздоровлении. В организме еще может присутствовать инфекционный очаг. Согласно исследованиям медиков, для того чтобы полностью уничтожить патогенную микрофлору спровоцировавшую ангину, требуется 1-2 недели. Поэтому больничный лист обычно выписывают на 7-14 дней.

Если по истечении этого периода выздоровление не наступило, возникли осложнения, тогда документ о временной нетрудоспособности продлевают.

Периодические визиты к медику во время больничного необходимы для оценки эффективности назначенной терапии. В поликлиниках врачи обычно дают освобождение от работы при ангине на 3 дня, а затем продлевают его еще на трое суток.

Больничный по уходу за ребенком с ангиной

Детей с ангиной необходимо оставлять дома. Малыши имеют слабую иммунную систему, тяжелее переносят инфекционно-вирусные патологии, чем взрослые. Важно, чтобы во время болезни рядом с ними были члены семьи, которые будут проводить лечение и контролировать состояние.

Если у работника заболел ребенок, то он получает лист о временной нетрудоспособности по уходу за ним. Если малышу меньше семи лет, то больничный взрослому выдают до полного выздоровления крохи.

Если ребенок старше 7 лет, то максимальное время пребывания родителя дома по уходу за ним составляет 2 недели. Если по истечении этого времени ангина не проходит, тогда созывается комиссия и листок нетрудоспособности продлевается. Таким образом, ангина – это тяжелая, а при некоторых формах еще и заразная болезнь, которая может приводить к ряду местных и общих осложнений.

Брать освобождение от работы при появлении такой патологии необходимо. Для более скорого выздоровления важно соблюдать постельный режим, пить много воды и принимать препараты, назначенные врачом. Как правило, за 7-14 дней симптомы острого тонзиллита полностью проходят.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38, Регионы 8800-350-97-52

Может ли быть насморк при ангине?

Когда бактерии попадают в нос, можно наблюдать отечность слизистой, начинается воспалительный процесс, поэтому при ангине бывают насморк и сопли. В период развития болезни бактерии попадают в слизистую носа. Ринит не является редким заболеванием, которое сопровождает ангину, и может быть ее предшественником или проявляться параллельно.

Врачи-отоларингологи, за свою практику, констатировали разные виды тонзиллитов, отличающихся между собой выраженной симптоматикой и различной степенью интоксикации. Ангину сопровождает кашель, который присоединяется чуть позже, наблюдается повышенная температура. Вторичные признаки также требуют незамедлительного лечения для устранения симптомов.

Профилактика

Это может выглядеть банальным, но с учетом условной патогенности возбудителей ангины без температуры, наиболее действенным решением является усиление иммунитета. Все бактерии вызывающие заболевание в той или иной мере «мирно» сосуществуют и могут проявить свое негативное влияние исключительно в случаях падения иммунитета.

Необходимо выполнять простые правила:

1. Избегать переохлаждений.
2. Лечить хронические болезни.
3. Проходить санирование зубов как минимум раз в год (лучше в полгода).
4. Употреблять поливитаминные комплексы, согласованные с терапевтом.

Почему возникает насморк

Ежедневно слизистая оболочка выделяет определенное количество слизи. Но если в организм проникают болезнетворные бактерии, частота выделений увеличивается в арифметической прогрессии. Это объясняется наличием воспалительного процесса, который приводит к отечности.

У новорожденных детей и малышей до 3 лет слишком узкие носовые ходы, поэтому, при отеке, можно заметить насморк, дети жалуются на заложенность носа. У детей ангина встречается чаще, чем у взрослых, и это объясняется слабым иммунитетом.

По этой же причине возникает насморк. Организм не может противостоять болезнетворным организмам, поэтому сопли появляются в результате различных предрасполагающих факторов.

Причины возникновения насморка при тонзиллите:

• перегрев организма;
• промокшие ноги в холодную погоду;
• переохлаждение;
• наличие постороннего предмета в носу у детей;
• появление зубов у малышей;
• в комнате сухо и жарко.

Слизистые носа и горла взаимосвязаны, находятся близко друг от друга, однако врачи не могут утверждать, что ангина постоянно должна сопровождаться насморком. Однако воспалительные процессы, которые происходят в горле, распространяются на ушные раковины, дыхательные пути и носовую полость.

Дополнительные симптомы у маленьких детей

Впервые тонзиллит может появиться у ребенка в возрасте 2-3 лет. В меньшем возрасте заболевание не может развиться, поскольку миндалины малыша еще не полностью развиты.

Через несколько суток после заражения, ангина начинает проявляться у ребенка в капризности и вялости – все зависит от беспокоящих симптомов. Малыша может мучить тошнота, что влияет на аппетит, в некоторых случаях появляется рвота и боль в животе. Необходимо обратить внимание, имеется ли насморк и заложенность носа, присутствие таких симптомов вместе с повышенной температурой может говорить о наличии простудного заболевания, но не тонзиллита.

Симптоматика

Острый тонзиллит не всегда характеризуется наличием насморка, появление соплей объясняется наличием присоединившейся инфекции. Поэтому, чтобы понять, причиной какого недуга является ринит, необходимо обратиться к врачу, и он назначит правильное лечение.

Острая форма ринита имеет 3 стадии развития:

1. На начальной стадии заболевания микробы проникают в носовую полость. Когда они начинают размножаться, в процессе их бурной жизнедеятельности человек ощущает сухость в носу, легкое жжение и покалывание. Время протекания первого этапа может варьироваться в пределах пары часов и достигать 2 суток. Больной чувствует недомогание, слабость в мышцах, головную боль, субфебрильную температуру – мышцы болят, «ломит» суставы.
2. На втором этапе развития заболевания можно наблюдать жидкую слизь, вытекающую из носа. Она называется ринореей. Человек не чувствует жжения, однако присутствует заложенность носа, у него снижается обоняние, появляется слезотечение. Заболевание набирает обороты. Во время протекания второй стадии не исключена вероятность присоединения такого недуга, как сочетающийся конъюнктивит.
3. Третий этап начинается спустя 4 дня от начала заболевания. Сопли становятся густыми, изменяется их окраска, характер может меняться со слизистого на гнойный. Кроме этого, наличие насморка сопровождается неприятным запахом. Наличие зловоний объясняется тем, что в организме начинают функционировать защитные клетки: нейтрофилы и фагоциты, именно они и способствуют появлению отечности. Переработанные болезнетворные бактерии выделяются из носа вместе с гноем. Данный этап протекает на протяжении 3 дней, после этого наблюдается снижение симптоматики, состояние постепенно приходит в норму.

Цвет выделений из носа

На разной стадии заболевания может изменяться цвет соплей. Начальная стадия ринита сопровождается водянистой ринореей, в процессе которой выделяется полупрозрачная жидкость. В это время врачи рекомендуют промывать носовую полость солевым раствором. Средство имеет обеззараживающий эффект, очищает носовые ходы и саму слизистую от болезнетворных микроорганизмов.

Для лечения заболевания применяются антибиотики, под их воздействием сопли становятся зеленоватыми, с неприятным запахом. На данной стадии врачи рекомендуют разжижать сопли, чтобы они легче выходили через носовую полость.

К концу заболевания сопли желтеют, становятся густыми. Слизь засыхает. Удалять корочки нужно как можно аккуратнее, так как они травмируют слизистую.

На заметку! Необходимо знать: если насморк длится больше месяца, он может перейти в хроническую форму.

Лечение

Курс лечения гнойной ангины без температуры всегда содержит в себе несколько этапов, таких как полоскание и орошение горла, антибиотики и антисептики. Каждая из составляющих достаточно вариативна, на что влияет возбудитель, запущенность болезни и общее состояние больного.

Для полоскания разводить согласно прилагаемой инструкции к средству:

• Борная кислота 2-4%;
• 0,1% раствор риванола;
• Перекиси водорода 3%;
• раствор фурацилина;
• аптечные растворы Бензидамина и Хлорофиллипт;
• отвары трав: календула, ромашка, кора дуба, эвкалипт в консистенции ст.л. ложка на 250 гр. кипятка.

Вне зависимости от выбранного лекарства полоскание производится по 4-5 раз/сутки после еды.

Лечение гнойной ангины без температуры обычно сопровождается прогревающими процедурами в виде компрессов на горле, но такие процедуры можно производить только после контрольного замера температуры, который подтвердит отсутствие повышения выше 37 градусов.

Лечение данного заболевания не обходится без антибиотических средств:

• Ампициллин — препарат широкого спектра с максимальной дозой в 3 гр./сутки. Справляется с заболеванием за 5-13 дней. В случае с лечением детей врачи рекомендуют разбивать прием лекарства на 6 приемов, в то время как взрослые принимают его трижды в день.

  

• Амоксициллин — обладает аналогичным по длине курсом лечения, но не рекомендованы к применению детям младше десяти лет.
• Ровамицин — антибиотик из группы макролидов основанный на спирамицине. Справляется с болезнью за 10 дней, при этом также как и амоксициллин не рекомендован к приему при лактации и детям до десяти лет.
• Цефалексин — цефалоспориновый антибиотик. Пригоден для лечения детей до года, но дозировку в каждом отдельном случае просчитывает доктор. Препарат способен справиться с гнойной ангиной без повышения температуры всего за 2-5 дней.

Антибиотики всегда негативно сказываются на природной микрофлоре организма, вызывают депрессию, рвоту, диарею и другие побочные эффекты, поэтому: во-первых, курс антибиотиков всегда сопровождается компенсирующими их действие препаратами и поливитаминными комплексами, во-вторых, их применение крайне не рекомендовано в период лактации, а тем более при беременности.

В качестве местных антисептиков обычно используются препараты для рассасывания:

• Стрепсилс,
• Астрасепт,
• Фалиминт,
• Фарингосепт,
• Гексорал и др.

Прием всех лекарств этой группы, невзирая на свободную продажу, должен контролироваться врачом, ведь они оказывают серьезное влияние на печень человека и его иммунную систему в целом. Так Фарингосепт является сильным бактериостатиком. А в состав таблеток Стрепсилс входит лидокаин, являющийся сильным обезболивающим.

Для орошения используются аэрозольные средства, которых много на рынке, в большинстве своем все они оказывают качественное противовоспалительное, антибактериальное и обезболивающее действие.

Наибольшего внимания заслуживают:

• Ангиноваг,
• Тантум Верде,
• Гексаспрей,
• Биопарокс и др.

Как лечить насморк при ангине?

При осмотре отоларингологом, с применением светового рефлектора, на первоначальной стадии удастся заметить отечность. Чуть позже можно наблюдать обильные выделения.

Традиционная терапия

При бактериальном тонзиллите назначают антибиотики с общим воздействием и спреи, капли, обеспечивающие местное воздействие. Необходимо пропить курс антигистаминных препаратов.

Назальные средства назначаются с целью расширения сосудов при заложенности носа.

При вирусном заболевании рекомендуется прием противовоспалительных медицинских препаратов, медсредств, воздействующих на появившиеся симптомы и для укрепления иммунитета.

Важно придерживаться питьевого режима. Чтобы быстрее вылечить насморк, нужно приложить горчичники к икроножным мышцам или к подошвам. В это время нельзя увлекаться тяжелой пищей.

Народная медицина

Из домашних рецептов борьбы с насморком можно назвать следующие:

• компрессы на переносицу для согревания;
• горчичная ванная для ног;
• чай с лимоном, на травах;
• горячее питье.

Если в ходе течения заболевания наблюдается высокая температура, нельзя парить ноги и помещать на переносицу компрессы для согревания.

Профилактические меры

Появление ринита можно наблюдать на фоне ОРВИ и ангины, поэтому, в целях профилактики появления заболевания, рекомендуется соблюдать определенные меры, в результате которых можно предотвратить ангину и насморк.

Профилактические меры по предупреждению появления насморка:

• важно не допускать переохлаждения организма;
• в межсезонье рекомендуется пропить курс витаминов;
• ноги всегда должны находиться в тепле;
• рекомендуется закаливание;
• необходимо регулярно мыть полы;
• в помещениях важно постоянно открывать окна для проветривания.

Соблюдение личной гигиены способствует предотвращению развития заболеваний. Зимой нежелательно находиться в общественных местах с большим скоплением людей, желательно избегать контактов и разговоров с уже заболевшими коллегами по работе.

Часто случается так: ангина проходит, а насморк остается. Это говорит о том, что использование антибиотиков при традиционной терапии привело к исчезновению не только болезнетворной микрофлоры, но и полезной, поэтому во время лечения тонзиллита рекомендуют прием пробиотиков.

Осложнения

При неправильном или несвоевременном лечении ангины, могут возникнуть осложнения, особенно это касается катаральной ангины, поскольку из-за отсутствия температуры заболевание диагностируется поздно.

Тонзиллит может спровоцировать следующие осложнения:

• паратонзиллярный абсцесс – проявляется в сильной боли в горле, усиливающейся в течение нескольких дней;
• менингит;
• сепсис;
• пиелонефрит;
• миокардит;
• шейная флегмона;
• воспалительный процесс лимфатических узлов.

После завершения лечения необходимо провести обследование ребенка на выявление возможных патологических состояний, которые могли возникнуть на фоне ангины.

Источник: lombard247.ru