Больничный при ангине

Ангина — распространенное инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань небных миндалин. Ангину также называют острым тонзиллитом.

Дети с ангиной должны оставаться дома, не стоит отпускать их в школу или детский сад — во-первых, это может привести к осложнениям, а во-вторых, — вы подвергаете остальных детей в коллективе опасности заразиться. Действительно, ангина — очень заразная болезнь, особенно в первые 4 дня острого периода.

Больничный при ангинеАнгина всегда протекает остро, с повышением температуры, сильной болью в горле, интоксикацией. В таком состоянии человек неизбежно теряет трудоспособность.

Взрослые, точно так же, как и дети, должны оставаться дома на протяжении всего курса лечения. Если у вас ангина, следует взять больничный. На сколько дней выписывают больничный лист при остром тонзиллите? Все зависит от степени тяжести болезни, эпидемиологической обстановки и других факторов.

В данной статье мы расскажем, на сколько дней человек теряет трудоспособность при ангине, а также поговорим о том, в каких случаях больничный продлевают.

От чего зависит продолжительность больничного?

Как врач определяет, на сколько дней открывать больничный? Врач предполагает, на какой срок трудоспособность больного снизится во время болезни, и как быстро она восстановится. Считается, что с больничного человек должен выходить полностью выздоровевшим.

Время, на протяжении которого больной будет нетрудоспособным, определяет множество факторов:

  • тип возбудителя болезни;
  • характер течения болезни;
  • состояние иммунитета больного;
  • наличие хронических заболеваний;
  • возраст пациента;
  • социальные и климатические условия, в которых проживает и работает пациент.

При ангине возникает временная утрата трудоспособности.

Считается, что человек с ангиной должен вести постельный режим на протяжении всего периода лечения. Именно поэтому лист нетрудоспособности должен полностью покрывать продолжительность курса лечения.

АнгинаДлительность лечения ангины

При своевременном начале лечения больной чувствует значительное улучшение на 3-4 день терапии; уже на 5-6 день лечения большинство больных могут заниматься активной деятельностью. Быстрое улучшение самочувствия указывает на правильный подбор лечения, в частности, антибактериального препарата. Так, при высокой чувствительности бактерии к выбранному антибиотику высокая температура приходит в норму уже в первые сутки приема препарата.

При этом улучшение самочувствия не всегда говорит о полном выздоровлении. Так, в организме все еще может присутствовать очаг инфекции.

Результаты медицинских исследований говорят о том, что для полного уничтожения инфекции требуется от 7 до 14 дней (в зависимости от бактерии, вызвавшей болезнь).

Во избежание развития осложнений при бактериальной ангине курс лечения антибиотиками обычно составляет 10-14 дней. Все это время желательно вести спокойный образ жизни, много отдыхать и оставаться дома.

Ускоряют выздоровление меры вспомогательной терапии:

  • обильное питье;
  • полоскание горла антисептическими растворами;
  • паровые ингаляции (при отсутствии гноя и нормальной температуре тела);
  • витаминизированное питание.

Продолжительность больничного при ангине

Мы разобрались, что для полного выздоровления при остром тонзиллите требуется от 7 до 14 дней. Таким образом, больничный лист должен покрывать это время. На сколько дней дают больничный при ангине в наших поликлиниках?

Согласно действующему законодательству, при симптомах ОРВИ врач открывает больничный лист вначале на 3 суток, а затем, при необходимости, продлевает его еще на 3 суток. В период эпидемиологической напряженности (например, во время эпидемии гриппа) врач может выдать больничный лист сразу на 5 дней.

Продолжительность больничного при ангинеПри выраженных симптомах ангины (высокой температуре тела, сильной боли в горле, наличии гнойного налета на миндалинах) врач открывает больничный на 7 дней. После 7 дней лечения врач должен повторно осмотреть больного. В ходе осмотра врач делает заключение об эффективности терапии, целесообразности ее продления, а также необходимости продления листа нетрудоспособности.

Чтобы продлить больничный лист, лечащий врач обязан проконсультироваться с заведующим отделения отоларингологии или терапии. Заведующий отделения обязан осмотреть больного и выдать заключение — продлевать больничный лист или нет. При этом лист нетрудоспособности продлевают на 3, 5, 7 или 10 дней.

Если больной находится на стационарном лечении ангины, порядок выдачи больничных листов несколько отличается. Больные получают лист нетрудоспособности по окончанию лечения, при выписке из больницы. При этом, если больной полностью выздоровел и может выходить на работу, больничный лист «закрывают». Если же врач рекомендует продолжить лечение дома, в листе нетрудоспособности указывается, что больному необходимо амбулаторное лечение с продлением больничного листа. В данном случае пациент продлевает больничный лист уже не в стационаре, а в поликлинике.

Важно понимать, что преждевременный выход на работу может иметь нежелательные последствия — рецидив болезни, развитие осложнений (после ангины часто страдают почки, сердце) и др.

В случае преждевременного выхода на работу и рецидива болезни человек вынужден повторно обращаться в поликлинику. Все это продлевает время лечения, негативно влияет на здоровье больного и увеличивает финансовые затраты, связанные с лечением. Таким образом, необходимо своевременно начинать лечение ангины, открывая в обязательном порядке лист временной потери трудоспособности. При необходимости его продлевают на столько дней, сколько требуется организму для восстановления полной работоспособности.

Автор: Циклаури Оксана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Читайте также:  Отличие простуды от ангины

Источник

Оформление больничного при ангине: на сколько дней дают взрослому и ребенку?

Ангина является одним из распространенных заболеваний. Она может быть вызвана различными патогенными микроорганизмами (грибками, вирусами, бактериями). Патология сопровождается рядом неприятных симптомов, сильно снижающих работоспособность и тяжелыми осложнениями. Поэтому доктора выписывают больничный при ангине.

Обязательно ли брать листок нетрудоспособности?

Ангина — это воспаление небных миндалин. Характерными симптомами такой болезни являются дискомфортные ощущения в горле, локализация белого налета на гландах, ломота в мышцах, общее недомогание, слабость, головная боль. При остром тонзиллите температура тела может достигать высоких отметок: 38-40 градусов.

Некоторые люди не спешат брать больничный при ангине, поскольку он оплачивается меньше (человек, проработавший менее 8 лет, получает от 60 до 80% от средней заработной платы). Но нужно понимать, что игнорирование патологии чревато серьёзными последствиями для зараженного, а в некоторых случаях и его окружения.

Фото 2Брать лист нетрудоспособности при ангине обязательно, объясняется это следующим:

  • ангина, спровоцированная вирусами и инфекциями, легко передается воздушно-капельным путем. Если больной будет продолжать ходить на работу, он может заразить своих коллег;
  • болезнь, перенесенная на ногах, способна вызывать осложнения. Инфекция может распространиться на другие органы, поразить суставы, сердце, почки. Есть риск развития сепсиса. К местным осложнениям острого тонзиллита относят абсцессы, флегмоны, отит, кровоточивость миндалин;
  • ангина снижает защитные силы организма. В результате человек может заразиться еще какой-нибудь патологией;
  • болезненное состояние негативно отражается на работоспособности. Человек становится слабым, невнимательным, сонливым. Это повышает риск травмирования, допущения серьезных ошибок;
  • если не проходить лечение и переносить патологию на ногах, то она может перейти из острого состояния в хроническое. Тогда воспаление миндалин будет периодически возникать у человека в течение всей жизни.

Грамотный специалист не станет отказывать в выдаче документа о временной нетрудоспособности, поскольку высокая температура — это не единственный и не главный признак ангины. Врач обязан осмотреть пациента, оценить его состояние, назначить лечение.

Освободят ли от работы, если нет температуры?

В большинстве случаев острый тонзиллит протекает с повышенной температурой тела. Но бывают случаи, когда градусник показывает нормальные значения.

Отсутствие гипертермии при ангине может быть вызвано следующим:

  • слабая иммунная система. В этом случае организм не способен бороться с вирусом или бактериями;
  • прием жаропонижающих, которые купируют симптоматику, но не устраняют причину болезни;
  • некротический тип ангины. Температура может быть слегка пониженной. При таком виде патологии у человека отмечается специфический запах изо рта, постоянное ощущение присутствия инородного тела в горле;
  • хронизация патологии. В этом случае температура бывает повышена незначительно.

У людей, болеющих ангиной и не имеющих высокой температуры, возникает вопрос, можно ли получить лист о нетрудоспособности. Больничный бюллетень будет открыт на основании клинической картины, даже без выраженной гипертермии. Врач может отказать в освобождении от работы, если пациент находится в стадии выздоровления.

На сколько дней больного оставляют дома?

Для того чтобы скорее вылечиться от ангины и не столкнуться с осложнениями патологии, человеку требуется покой, постельный режим, обильное питье, прием медикаментозных средств.

С больничного врач должен выписывать тогда, когда пациент полностью выздоровел. Организм после патологии ослабленный. Если начать ходить на работу при остаточных признаках острого тонзиллита, состояние может ухудшиться.

Фото 3То, на сколько дней дают больничный при ангине у взрослого, зависит от таких факторов:

  • характер течения патологии;
  • тип возбудителя острого тонзиллита;
  • возраст человека;
  • наличие хронических заболеваний;
  • состояние иммунной системы;
  • условия работы пациента.

При своевременно начатом лечении ангины, улучшение наступает спустя несколько суток. Уже на 5-6 день человек может заниматься активной деятельностью. При высокой чувствительности бактерий к подобранному антибиотику температура нормализуется уже в первые дни терапии.

Но улучшение самочувствия не говорит о полном выздоровлении. В организме еще может присутствовать инфекционный очаг. Согласно исследованиям медиков, для того чтобы полностью уничтожить патогенную микрофлору спровоцировавшую ангину, требуется 1-2 недели. Поэтому больничный лист обычно выписывают на 7-14 дней.

Фото 4 Если по истечении этого периода выздоровление не наступило, возникли осложнения, тогда документ о временной нетрудоспособности продлевают.

Периодические визиты к медику во время больничного необходимы для оценки эффективности назначенной терапии. В поликлиниках врачи обычно дают освобождение от работы при ангине на 3 дня, а затем продлевают его еще на трое суток.

Мнение эксперта

Ирина Васильева

Эксперт по гражданскому праву

Во время плохой эпидемиологической ситуации в стране, доктор сразу выписывает лист о нетрудоспособности на 5 дней.

Дорогие читатели! Для решения вашей проблемы прямо сейчас, получите бесплатную консультацию — обратитесь к дежурному юристу в онлайн-чат справа или звоните по телефонам:

Вам не нужно будет тратить свое время и нервы — опытный юрист возмет решение всех ваших проблем на себя!

Больничный по уходу за ребенком с ангиной

Детей с ангиной необходимо оставлять дома. Малыши имеют слабую иммунную систему, тяжелее переносят инфекционно-вирусные патологии, чем взрослые. Важно, чтобы во время болезни рядом с ними были члены семьи, которые будут проводить лечение и контролировать состояние.

Если у работника заболел ребенок, то он получает лист о временной нетрудоспособности по уходу за ним. Если малышу меньше семи лет, то больничный взрослому выдают до полного выздоровления крохи.

Если ребенок старше 7 лет, то максимальное время пребывания родителя дома по уходу за ним составляет 2 недели. Если по истечении этого времени ангина не проходит, тогда созывается комиссия и листок нетрудоспособности продлевается. Таким образом, ангина — это тяжелая, а при некоторых формах еще и заразная болезнь, которая может приводить к ряду местных и общих осложнений.

Читайте также:  Ангина на раннем сроке!Помогите!

Брать освобождение от работы при появлении такой патологии необходимо. Для более скорого выздоровления важно соблюдать постельный режим, пить много воды и принимать препараты, назначенные врачом. Как правило, за 7-14 дней симптомы острого тонзиллита полностью проходят.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38, Регионы 8800-350-97-52

Источник

Ангина

Часто можно услышать и другое название ангины — острый тонзиллит. Острая инфекционная болезнь, в первую очередь, поражающая миндалины. Спровоцировать возникновение ангины могут любые микроорганизмы (как бактерии, так и вирусы, и даже грибки). Но первенство среди возбудителей ангины по праву принадлежит стрептококкам, которые попадают в человеческий организм после контакта с больным либо предметами его обихода.

Есть и другой сценарий возникновения ангины — когда микроорганизмы, которые в обычное время спокойно живут в глотке человека, под действием неблагоприятных обстоятельств, активизируются, вызывая ангину. К таким обстоятельствам можно отнести переохлаждение (как общее, так и локальное), снижение иммунитета, нарушение носового дыхания (болезни носоглотки), инфекции от плохих зубов и т.д.

Главное, что все обязаны помнить: ангина — чрезвычайно заразна и как самому больному, так и его окружению, необходимо быть очень осторожными, соблюдать правила безопасности, особенно когда речь идет о болезни детей либо сложных формах заболевания.

Симптомы ангины

Симптоматика ангины достаточно разнообразна. Так, есть вполне типичные симптомы, которые встречаются очень часто и прямо указывают на ангину. А есть нетипичные или индивидуальные, которые могут быть характерны и для других заболеваний. Остановимся на наиболее распространенных:

  • повышенной температуре тела (свыше 38 градусов);
  • болезненных ощущениях в горле (особенно при глотании);
  • образовании гнойничков на миндалинах (видны при первичном осмотре);
  • воспалительном процессе в области миндалин и глотки (также видно невооруженным глазом);
  • общем слабом состоянии (недомогание — один из главных симптомов ангины, хоть и не вполне типичный);
  • ломоте в суставах (не всегда);
  • увеличении лимфоузлов (далеко не всегда).

Важно понять главное: перечисленные симптомы могут иметь место все одновременно, а могут и не иметь вообще (по крайней мере, на взгляд больного), могут напоминать обычную простуду. Так, горло при ангине красное и болезненное, но не всегда. Отсюда вывод — простуда, которая длится более пяти дней, должна подтолкнуть Вас обратиться к врачу.

У детей

Дети болеют ангиной гораздо чаще взрослых. И причина тому проста — дети посещают детские коллективы, где есть все условия для распространения инфекции. Добавим сюда заболевания ЛОР-органов, провоцирующие заболевание ангиной, также постоянные спутники детей (в первую очередь, в силу возрастных физиологических особенностей). Наиболее распространена вирусная ангина у детей, но вполне может иметь место и бактериальная ангина, и стафилококковая ангина, и даже герпетическая ангина.

Нельзя также забывать, что детский иммунитет в сравнение с взрослым гораздо слабее, печень — не совершеннее, и действие антибиотиков для него более нежелательно. Вот почему все родители, желающие сохранить детское здоровье, при малейших подозрениях должны обращаться за медицинской помощью, дабы свести к минимуму риски и последствия.

Говоря об ангине, психосоматика может также играть не последнюю роль. Так, психологи предполагают, что причиной возникновения ангины у ребенка вполне может быть отсутствие возможности высказывать свое мнение, говорить о том, что ему не нравится. Родители, рекомендуем обратить внимание на данный любопытный факт.

У взрослых

Хотя организм взрослого в сравнении с детским гораздо сильнее, а иммунитет — крепче, перенести ангину ему бывает очень даже не легко. Особенно, если имеет место несвоевременное обращение к специалисту либо неадекватное лечение.

Более чем неприятна также ангина при грудном вскармливании, когда необходимые для лечения антибиотики могут через молоко матери попасть к ребенку, и навредить ему. Вот почему беременным и кормящим следует быть еще более осторожными, а при необходимости — незамедлительно обращаться к врачу, который и обязан принять соответствующие наиболее адекватные решения согласно ситуации.

Формы

Современная медицинская наука выделяет достаточно много видов ангины, разбираться в которых — прерогатива специалистов. В рамках же данного дискурса рассмотрим несколько главных ее форм: катаральную, фолликулярную, лакунарную и некротическую.

Каждая разновидность ангины отличается от других степенью и глубиной поражения самих миндалин, а также локализацией воспалительного процесса.

При ангине инкубационный период может составлять от 10 часов до нескольких суток. Само второе название ангины «острый тонзиллит» указывает на острое начало болезни (резкий скачок температуры тела, болезненных ощущений в горле и т.д.)

Катаральная ангина

Самая легкая форма. На катаральную форму указывает поверхностное поражение миндалин. Больной почти всегда чувствует себя не очень плохо — температура не повышается выше 38 градусов, анализы показывают незначительные изменения в крови либо вообще их отсутствие. При осмотре врач обнаруживает воспаление в миндалинах, глотке, небе. А через пару дней все проходит и больной выздоравливает (возможно, так и не узнав, что у него была ангина), либо болезнь переходит в другую, более стойкую форму.

Фолликулярная ангина

Проще говоря — гнойная ангина. При фолликулярной ангине имеет место поражение миндальных фолликулов. Сами миндалины очень отекают, на них появляются нагноения (все это видно врачу в процессе осмотра). Но гнойный налет локализируется исключительно в пределах миндалин.

Читайте также:  Какой врач лечит ангину

Лакунарная ангина

Логично, что для данной формы характерно поражение миндальных лакун, которые ярко выражены, расширены, отечны. Гнойный налет распространяется по всем миндалинам, имеет рыхлую либо пленочную структуру, но легко отделяется и не вызывает кровоточин.

Некротическая ангина

Наиболее сложная и опасная форма. Больной чувствует себя очень плохо (от сильной лихорадки до рвоты и потери сознания). Анализ крови указывает на острый лейкоцитоз, сильно повышается СОЭ. Наблюдается сильный гнойный налет различной структуры, который кроме самих миндалин распространяется также на слизистую оболочку глотки, неба и т.д. Когда же гнойный налет отторгается, на миндалинах, в глотке и во рту остаются некрозы (отсюда и название).

Причины

Главной причиной ангины является контакт с источником заражения (то есть больным). Как уже отмечалось, заболевание имеет очень высокую степень распространения, поэтому риск заболеть после контакта очень высок. Другая возможная причина — сбой в организме (другие инфекции, переохлаждения и т.д.), вследствие чего снижается иммунитет, и активизируются имеющиеся в глотке микроорганизмы. Как вывод — следует избегать контакта с больными ангиной, и всеми возможными способами повышать защитные силы организма.

Диагностика

Сразу оговоримся: диагностикой ангины должен заниматься исключительно врач. Явную ангину способен диагностировать и терапевт, но лучше обратиться к узкому специалисту — отоларингологу. В большинстве случаев, достаточно обычной ларингоскопии (детального осмотра слизистых оболочек горла), но могут понадобиться и дополнительные анализы (с их помощью можно определить первопричину ангины).

Осложнения и последствия

Дабы лишний раз не пугать возможными последствиями ангины, сразу отметим: в большинстве случаев, когда пациент вовремя обратился к врачу и вовремя начал получать адекватное лечение, ангина проходит без осложнений. Но о возможных рисках Вы все же знать обязаны. Так, последствия и осложнения могут носить как локальный (местный), так и общий характер.

Местные:

  • абсцессы;
  • отек гортани;
  • кровотечение в миндалинах и прочие.

К общим же относятся:

  • возникновение ангины хронической;
  • поражение внутренних органов: почек, печени, сердца, ЖКТ. Так, часто после сложной ангины воспаляется аппендицит;
  • ревматизм;
  • менингит;
  • инфекционно-токсический шок;
  • самое серьезное — заражение крови (сепсис), что может привести даже к смерти.

И снова уместно напомнить, что самолечение в случае заболевания ангиной — недопустимо.

Лечение ангины

Главные правила лечения ангины:

1. Самолечение в случае ангины недопустимо (хотя бы виду серьезных рисков и осложнений). В случае, если некоторые «домашние», «народные» средства и процедуры все же допустимы, то они должны либо рекомендоваться лечащим врачом, либо быть с ним согласованы.

2. В лечении ангины наиболее важно — правильно подобрать антибиотики.

3. Выбор антибиотика — задача исключительно специалиста, то есть врача.

Отсюда основной вывод — между Вами и ангиной всегда должен быть врач, и при малейшем подозрении, обращаемся к доктору. Любые методы самолечения должны быть согласованы с лечащим врачом, и являются далеко вторичными в сравнении с антибиотикотерапией.

Со своей стороны, больной должен:

  • строго соблюдать предписания врача;
  • разнообразно и полноценно питаться (пить больше жидкости);
  • больше отдыхать (в сложных случаях положена госпитализация);
  • вполне допустимо использование анальгетиков (при температуре выше 38 градусов, болезненных состояниях). Лучше, если их также назначит врач.

Не менее важно и то, что прекратить лечение можно лишь с разрешения лечащего врача, даже если больной чувствует себя полностью выздоровевшим, дабы избежать рецидивов и осложнений.

В Международном медицинском центре «Клиника К+31» работают высококлассные специалисты (как широкой, так и узкой направленности), которые окажут Вам квалифицированную помощь и сведут к минимуму возможные последствия заболевания ангиной. Здесь есть все для выздоровления — лучшие доктора, высокий уровень диагностического оборудования, самая современная медицинская база, комфортные условия и европейский сервис. Обращаясь в «Клиника К+31», всегда можно быть уверенным, что Вы получаете лучшее лечение.

Профилактика ангины

Как уже упоминалось, лучшие профилактические меры против данного заболевания это:

  1. Минимизация контактов с очагом инфекции (в первую очередь, больным ангиной). Если контакта не избежать — необходимо принять все меры безопасности (во время контакта надевать маску, после него — промывать носоглотку и прочие).
  2. Работа над повышением иммунитета (как общего, так и местного).
  3. Старайтесь ко всему относиться спокойно. Ангина, если разумно к ней подойти — далеко не самое страшное в жизни заболевание, которое сегодня успешно лечится. Главное — обратиться к грамотному специалисту.

Вопрос-ответ

Вопрос: Может ли быть ангина без температуры?

Ответ: Безусловно, да. Медики даже говорят о существовании такой специфической формы заболевания. Так, при катаральной ангине температура тела может и не повышаться совсем. Именно поэтому рекомендуем обратить внимание на другие симптомы болезни, дабы не допустить перехода из легкой стадии болезни в более сложную.

Вопрос: Можно ли курить при ангине?

Ответ: Вопрос не вполне корректен, поскольку курение само по себе опасно для здоровья человека. Что же касается курения во время ангины, то, хотя прямой взаимосвязи здесь нет, вредная привычка однозначно усугубляет состояние больного, и способствует продлению сроков выздоровления (поскольку угнетает иммунную защиту организма, дополнительно раздражает слизистую оболочку горла и т.д.)

Вопрос: Как передается ангина от человека к человеку?

Ответ: От человека к человеку ангина передается воздушно-капельным путем. То есть, наибольшая вероятность заразиться ангиной — в процессе разговора с больным. Но вполне вредоносные микроорганизмы могут попасть от больного к здоровому человеку и через предметы, бывшие в контакте с больным.

Источник