Боли в сердце после ангины

395 просмотров

27 декабря 2020

Добрый день! В понедельник 14 декабря у меня заболело горло и поднялась температура, сдал тест на ковид — отрицательно, вызвал врача на дом. До прихода врача лечился граммидином и полоскал горло фурацилином. Температура пару дней была до 38,6. Врач пришел в четверг 17 декабря. Поставил диагноз фарингит. С вечера четверга я стал принимать антибиотик амоксиклав 1000 мг дважды в день, принимал все 7 дней. Во время болезни начал замечать некоторую болезненность в сердце, наиболее отчетливо как раз с четверга после похода в аптеку за антибиотиком. Пришел домой и почувствовал, что на сердце тяжеловато. На следующий день с пятницы 18 декабря ангина уже почти ушла, но болезненные ощущения в груди не пропадали, а даже вроде стали посильнее. 22 декабря во вторник я закрыл больничный и сказал об этих симптомах терапевту, она померила давление (125/80) и направила меня сделать ЭКГ. Результаты ЭКГ следующие: синусовый ритм с ЧСС 58 ударов в минуту. Брадикардия. Вертикальное положение ЭОС. ЭКГ без отклонений от нормы.

После этого я прочитал, что такое брадикардия и начал измерять пульс — почти всегда в районе 70-80 ударов в минуту.

Болезненные ощущения возникают в груди, с левой стороны с боку, с левой стороны под лопаткой, увеличением физической нагрузки увеличиваются, чувствуются даже лежа на любом боку (на левом сильнее).

Ангину переносил дома, на работу не ходил. Единственно, поскольку живу один, то кушать готовил сам, посуду мыл, готовил себе растворы для промывания горла — это всё естественно было на ногах, чувствовал в это время усталость.

В жизни проблем никогда с сердцем не было. Возраст 33 года.

Прошу посоветовать, что делать дальше, поскольку сердце до сих пор не проходит. Спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте. ЭКГ в норме. Выполните ЭХО-КГ для уточнения диагноза. Добавьте к лечению магне в6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца.

Кардиолог

Здравствуйте, Виктор.

Скорее всего эти боли результат интоксикации на фоне ангины и последующей астении. Сделайте общий анализ крови, анализ крови на АСТ, АЛТ, АСЛО и ЭХОКГ (УЗИ сердца), чтобы исключить сердечную патологии. Если все анализы будут в норме, то принимайте рибоксин 1т*3 раза в день 1 месяц, он улучшает питание сердца и поможет быстрейшей реабилитации после ангины.

Виктор, 30 декабря 2020

Клиент

Марина, здравствуйте! Спасибо за Ваш ответ. Я сделал анализ крови и УЗИ сердца. Результат по крови: гемоглобин 152, эритроциты 5.1, лейкоциты 7.6, цветовой индекс 0.86, тромбоциты 295, СОЭ 10, нейтрофилы палочковидные 5, сегментовидные 62, лимфоциты 30, моноциты 3, АЛТ 18.8, АСТ 20.8, результат по АСЛО еще не пришел. По УЗИ сердца врач сказал, что всё нормально, в заключении написал: контрактильная и диастолическая функции левого желудочка сохранены, камеры сердца не расширены, регургитация на МК 1 ст. дополнительная хорда ЛЖ.

Можно сделать какие-нибудь выводы из данной информации?

Спасибо.

Кардиолог

По анализу крови, активность воспалительного процесса небольшая. По УЗИ -все в порядке. Скорее всего Ваши симптомы связаны с астенией после ангины, интоксикации. Принимайте побольше жидкости и витамины. Никакие специальные кардиологические препараты не требуются.

Кардиолог, Терапевт

Вам необходимо сделать эхокг!

Аллерголог-Иммунолог, Диетолог

Это атипичная рентгенонегативная пневмония, возможно даже медиастенит, проявляется болями в горле выраженной интенсивности, требуется лечения антибиотиком, а также содовое питьё и витамины с минералами.

Кардиолог

Здравствуйте, Виктор. Учитывая , что Вы принимали антибиотик и тем самым защищали сердце — я не думаю, что у Вас возникли осложнения на сердце в виде миокардита.

Но все же, учитывая Ваши симптомы, советую дообследование: клинический анализ крови, СРБ, РФ, фибриноген, АЛТ, АСТ, АСЛ-О, КФК, КФК-МВ, протеинограмма., также нужно сделать эхо-кардиографию и суточный монитор экг.

Терапевт

Здравствуйте, нужно сдать дополнительные анализы:ОАК,с-реактивный белок, АСЛО,АСТ,КФК-МВ, УЗИ сердца.

Кардиолог

Здравствуйте!

Такие последствия после перенесенной ангины возможны. Для облегчения своего состояния Вам необходимо сейчас добавить таб. Триметазидин МВ Тева 35 мг — по 1 таб х 2 раза в день, во время еды и таб. Сиднофарм 2 мг — по 1/2 таб х 2 раза в день, после еды и обязательно пройти дообследование:

-сдать кровь на с-реактивный белок, мв-КФК и антистрептолизин -О

— сделать ЭХОКГ и сделать нагрузочный тест — ВЭМ (велоэргометрия) — там можно будет точно понять, эти явления временные, или необходимо дополнительное лечение

Читайте также:  10. ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Боль в сердце и ангина: причины и действия

Кардиалгия (дословно переводится с латыни как «сердечная боль») — боль в области сердца, которая не связана с физической нагрузкой и не снимается приемом нитратов (например, «Нитроглицерином»). Сопровождается чувством онемения, покалывания, сжатия и давления в грудной клетке, чаще всего в левой половине груди, реже в правой. Приступ может быть кратковременным (несколько секунд), временным (от нескольких секунд до часов) и долговременным (дни, недели, месяцы). Боль — не самостоятельная патология, а лишь проявление анормальных процессов в человеческом организме, что ухудшает комфорт и качество жизни пациента.

Связь ангины с патологией сердца

Как различить бактериальную ангину от вируснойТонзиллофарингит — наиболее распространенное инфекционное заболевание ротоглотки, при котором воспаляется слизистая оболочка небных миндалин. Зачастую развиваются нагноения прилегающих к ним тканей, а если тонзиллит вызван бета-гемолитическим стрептококком и нет антибиотиков в схеме лечения, состояние пациента осложняется острой ревматической лихорадкой или гломерулонефритом.

Боль в области сердца при ангине — необязательный симптом, она появляется через две-три недели. Этот признак свидетельствует о необходимости обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики ревматизма и назначения стартовой терапии.

Ревматическая лихорадка в 3% случаев появляется после тонзиллофарингита стрептококковой этиологии. Она повреждает соединительную ткань сосудов и суставов, иногда вырабатываются антигены к клеткам сердечной мышцы (кардиомиоцитам). Сердце поражается в среднем у 50-80% впервые заболевших пациентов и у 100% больных при повторном эпизоде лихорадки.

Вышеупомянутые механизмы приводят к развитию воспалительных процессов, которые вызывают некроз (омертвение) участков сердца, после чего образуются рубцы на стенках камер и клапанов. Впоследствии нарушается механизм транспорта крови по сердечно-сосудистой системе. Человек ощущает учащенное сердцебиение, одышку из-за недостатка кровоснабжения органов кислородом.

Профилактика осложнений

Лучшее лечение — профилактика. Поскольку тонзиллит — инфекционное заболевание, остерегаются контактов с больными, а если это неизбежно, рекомендуют пользоваться персональными масками, индивидуальными столовыми приборами. При этом малоэффективно укреплять защиту организма противовирусными препаратами, принимать витамины или иные медикаменты для улучшения иммунитета, поскольку этиология заболевания чаще бактериального генеза.

Когда в доме больной

Огромное значение отведено вакцинации, рациональной продолжительности работы и отдыха, адекватному микроклимату помещений.

Если же не удалось избежать ангины, срочно обратитесь к врачу для подтверждения диагноза и назначения последующей терапии. Когда диагностирован тонзиллит, требуется прием антибиотиков, ибо избавиться от осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы без них гораздо сложнее. Для этого придерживаются прописанного лечения, режима и питания. Запрещено прекращать прием лекарств самовольно, заканчивая употребление антибиотиков при улучшении состояния, поскольку болезнь приводит к осложнениям.

К тонзиллофарингиту относятся серьезно. После перенесенной инфекции в первые дни остерегаются переохлаждений и нагрузок, поскольку организм еще не успел окрепнуть.

Выводы

Кардиомиалгия (боль в сердечной мышце) — лишь комплекс симптомов, который может не нести угрозы для жизни. Но нельзя не обращать внимания на подобные ситуации. В любом из этих случаев пойдите к врачу для назначения дополнительных исследований и дальнейшего лечения.

После перенесенной ангины боль в сердце в половине случаев указывает на развитие осложнений. Особенно высока вероятность диагностирования ревматизма или ревматической лихорадки, если нет рациональной антибиотикотерапии в списке назначений. С целью профилактики подобных проблем важно следовать рекомендациям врача по соблюдению режима и приема прописанных медикаментов.

Источник

Из-за чего может возникнуть боль в сердце при ангине

Ангина — коварная болезнь. Проявляется сразу высокой температурой, болью в горле, а после удаления основных симптомов часто возникают разные осложнения. Врачам давно известно: ангина влияет на сердце.

Важно! Самыми уязвимыми органами для этой болезни являются сердечная мышца, суставы, также страдают и другие органы человека.

Мгновенное осложнение на сердечную мышцу

Мгновенным осложнением, сопутствующей патологией, которая развивается еще до окончания острого периода тонзиллита, а также сразу после него, является инфекционный эндокардит.

Инфекционный эндокардит — воспаление клапанов сердечной мышцы. Развивается из-за оседания активных стрептококков на клапанах. Результат оседания — разрушение структурных элементов «мотора» организма из-за распространения стрептококков. Патология именуется приобретенным пороком сердца, когда разрушаются аортальные клапаны.

Лечебные мероприятия

Лечение сердечных осложнений тонзиллита проводят в кардиологических стационарах. Больному показан строгий постельный режим на срок 4-8 недель. В дальнейшем терапия зависит от выявленного диагноза и имеет свои особенности в каждом случае.

Основные направления лечения:

  1. Удаление инфекционных агентов. Выделяют возбудителя с помощью бактериального посева и применяют антибиотики, антимикотики или противовирусные средства. Санируют очаг возможной инфекции.
  2. Прием противовоспалительных препаратов (НПВС) до подтвержденного удаления признаков воспаления. В осложненных случаях применяют глюкокортикостероиды.
  3. Антигистаминные лекарства. Для удаления аллергических последствий инфицирования.
  4. Иммуносупрессивные препараты.
  5. Лекарства, улучшающие работу сердечной мышцы. Применяются препараты калия, АТФ, витамины, кокарбоксилаза.
Читайте также:  Лекарства от ангины: причины, симптомы и лечение

При возникновении гипертензии используют лекарства для стабилизации давления. В зависимости от заболевания используют также антикоагулянты, спазмолитики, антиаритмические, анестетики.

После стационарного больной продолжает получать амбулаторное лечение, которое может длиться от 6 месяцев до нескольких лет. Пациенту следует приходить на контрольные осмотры кардиолога каждые 3 месяца, чтобы корректировать лечение.

Необходимым условием улучшения работы сердца является поддержание рекомендованного режима питания — отказ от вредных продуктов, ограничение соленого и острого, умеренное потребление жидкости, поддержание баланса белков, жиров и углеводов. Восстановление работы сердечной мышцы требует приема витаминов, соблюдения норм физических нагрузок.

Ревматизм

Эта патология возникает как следствие перенесения стрептококковой ангины. В организме человека некоторые виды стрептококков активно размножаются, что приводит к учащенному сердцебиению, развитию пороков основного «насоса» нашего тела.

Симптомы

Заболевание в большей степени поражает ткани и органы подростков, детей. Узнать, что ревматизм уже развивается, можно по признакам:

  • боль в сердце не при ангине, а через некоторое время после нее;
  • постоянная усталость;
  • человек ощущает слабость, когда идет, бежит, поднимается вверх;
  • одышка;
  • тахикардия;
  • шум во время прослушивания;
  • на УЗИ выявляется расширение сердечной мышцы.

Опасность состояния состоит в том, что иногда ревматические симптомы не проявляются, а болезнь прогрессирует бессимптомно.

Последствия, лечение

Подростковый возраст — критичный для осложнений тонзиллита. Часто уже во взрослом возрасте выявляются изменения, которые берут свое начало с 12-15 лет. Чаще всего диагностируют порок митрального клапана. Запущенная болезнь приводит к инвалидности или хирургическому лечению.

Раннее обнаружение проблем сердечной мышцы ревматоидного характера позволяет вовремя вылечить болезнь. Лечение обязательно включает антибиотикотерапию, а также полный покой. Никаких нагрузок давать нельзя. Обязательно выполнять все назначения врача.

Изолированное поражение миокарда

Ангина при неправильном лечении или его полном отсутствии приводит к следующим осложнениям:

  • абсцесс;
  • флегмона;
  • лимфаденит;
  • отек гортани;
  • отит;
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • нарушение сердечного ритма;
  • гломерулонефрит.

Нередко поражается сердце. Обусловлено это аутоиммунной реакцией организма. Поражаются миокард и околосердечная сумка. На фоне ангины могут развиться перикардит, миокардит и острая ревматоидная лихорадка. Реже наблюдаются аритмия и тромбоэмболия. Данные осложнения возникают не сразу, а через 1-4 недели после перенесенного острого тонзиллита.

Острый тонзиллит приводит к воспалению сердечной мышцы. Данная патология называется миокардитом. Он бывает очаговым и диффузным. В последнем случае в процесс вовлекается вся сердечная мышца. Миокардит на фоне ангины бывает острым, подострым и хроническим. Выделяют следующие стадии воспаления миокарда:

  • инфекционно-токсическую;
  • иммунологическую;
  • дистрофическую;
  • склеротическую.

При данной патологии возникают следующие симптомы:

  • ноющая или приступообразная боль в области сердца;
  • ощущения перебоя в работе органа;
  • одышка при нагрузке;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная потливость;
  • падение артериального давления;
  • бледность кожных покровов;
  • частый и аритмичный пульс;
  • выбухание вен в области шеи.

При миокардите увеличивается размер сердца. Если лечение отсутствует, то развивается сердечная недостаточность. При диффузном поражении миокарда часто появляется кашель. Он возникает при физической нагрузке. В тяжелых случаях у таких людей развиваются сердечная астма и отек легкого. Исходом миокардита является склероз тканей.

Воспаление развивается в миокарде — мышечной оболочке главного «насоса» человека. Это частое осложнение на сердце после ангины.

Проявляется болезнь симптомами:

  • отеки нижних конечностей;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • незначительное посинение носогубного треугольника;
  • у некоторых пациентов набухают шейные вены;
  • нарушения ритма;
  • болевые ощущения в области сердечной мышцы.

В ряде случаев болезнь рецидивирует. Ее поздно диагностируют, поэтому прогнозы редко благоприятны. Диагностика затруднена, когда патология протекает в стертой, легкой форме.

Последствия болезни

Миокардита последствия неутешительные. Если поздно обнаружили воспаление, наблюдается прогрессирование сердечной недостаточности, аритмии, миокардитического кардиосклероза, возможны летальные случаи. При своевременном обнаружении, лечении прогноз благоприятный.

Лечение

Обнаружение поражения миокарда требует немедленного лечения. Используются препараты для санации очагов инфекции, антибактериальные, противовирусные лекарства (это зависит от вида возбудителя болезни). Тяжелые случаи лечатся гормональными препаратами. Часто используются антигистаминные препараты, чтобы блокировать медиаторы воспаления.

Эндокардит

Болью в сердце при ангине может сопровождаться эндокардит — воспаление внутренней оболочки перекачивающего кровь органа, состоящей из соединительной ткани. Это опасное, сложное для лечения заболевание.

Проявления патологии

Сопровождается болезнь признаками и симптомами:

  • гипертермия;
  • боль в сердечной области;
  • слабость;
  • озноб, лихорадка;
  • одышка;
  • потеря массы тела;
  • отсутствие желания принимать пищу;
  • характерным признаком заболевания является развивающееся утолщение фаланг ногтей, по виду они напоминают барабанные палочки.

Ангина часто дает осложнение на сердце в виде развития эндокардита. Если неправильно лечить антибактериальными препаратами тонзиллит, начинают действовать высокопатогенные возбудители. Эта болезнь прогрессирует у многих пациентов.

Лечение, прогнозы эндокардита после тонзиллита

Воспаление внутренней оболочки сердца — опасное осложнение ангины. Оно чревато развитием многих воспалительных процессов сердечно-сосудистой системы, других органов, систем. Часто возникают нарушения работы таких органов, как головной мозг, легкие, печень, селезенка, нервная система, сосуды.

Когда определен вид возбудителя, назначается терапия. Это обязательно антибиотикотерапия: пенициллины с аминогликозидами, противовоспалительные средства, немедикаментозные методы, хирургическое вмешательство.

Боль в сердце и ангина: причины и действия

Кардиалгия (дословно переводиться с латыни как «сердечная боль») — боль в области сердца, которая несвязанная с физической нагрузкой и не снимается приемом нитратов (например, Нитроглицерином). Она сопровождается чувством онемения, покалывания, сжатия и давления в грудной клетке, чаще всего в левой половине груди, реже в правой. Приступ может быть кратковременным (несколько секунд), временным (от нескольких секунд до часов) и долговременным (дни, недели, месяцы).

Читайте также:  Лекарства от ангины: причины, симптомы и лечение

Боль не является самостоятельной патологией, а лишь проявлением анормальных процессов в человеческом организме, что ухудшает комфорт и качество жизни пациента.

Тонзилофарингит — наиболее распространённое инфекционное заболевание ротоглотки, при котором воспаляется слизистая оболочка нёбных миндалин. Зачастую развиваются осложнения в виде нагноения прилегающих к ним тканей, а если тонзиллит вызван бета-гемолитическим стрептококком, при отсутствии антибиотиков в схеме лечения состояние пациента может осложниться острой ревматической лихорадкой или гломерулонефритом.

Боль в области сердца при ангине не является обязательным симптомом, она появляется приблизительно через две-три недели. Данный признак свидетельствует о необходимости обращения к специалисту для проведения дифференциальной диагностики ревматизма и назначения стартовой терапии.

Ревматическая лихорадкав в 3% случаев появляется после тонзилофарингита стрептококковой этиологии. Она поражает соединительную ткань сосудов и суставов, в некоторых случаях вырабатываются антигены к клеткам сердечной мышцы (кардиомиоцитам). Сердце поражается в среднем у 50 — 80% впервые заболевших пациентов и у 100% больных при повторном эпизоде лихорадки.

Вышеупомянутые механизмы приводят к развитию воспалительных процессов, которые вызывают некроз (омертвение) участков сердца, после чего образуются рубцы на стенках камер и клапанов. В последствие нарушается механизм транспорта крови по сердечно-сосудистой системе. Человек начинает ощущать учащенное сердцебиение, одышку из-за недостатка кровоснабжения органов кислородом.

Как известно, лучшее лечение — это профилактика. Так как тонзиллит является инфекционным заболеванием, следует остерегаться контактов с больными, а если это неизбежно, рекомендуется пользоваться персональными масками, индивидуальными столовыми приборами. При этом малоэффективно укреплять защиту организма противовирусными препаратами, принимать витамины или иные медикаменты для улучшения иммунитета, поскольку этиология заболевания чаще бактериального генеза.

Огромное значение имеет вакцинация, рациональная продолжительность работы и отдыха, адекватный микроклимат помещений и т.д.

Если же не удалось избежать ангины, нужно срочно обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения последующего лечения. В случае диагностированного тонзиллита требуется прием антибиотиков, ибо избежать осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы без них гораздо сложнее, в связи с чем необходимо придерживаться назначенного лечения, режима и питания.

К тонзиллофарингиту нужно относиться крайне серьезно. После перенесённой инфекции в первые дни необходимо остерегаться переохлаждений и нагрузок, поскольку организм ещё не успел окрепнуть.

Выводы

Кардиомиалгия (боль в сердечной мышце) — это лишь комплекс симптомов, который может не нести угрозы для жизни. Но нельзя не обращать внимания на подобные ситуации. В любом из подобных случаев нужно обратиться для назначения дополнительных исследований и дальнейшего лечения.

После перенесенной ангины боль в сердце в половине случаев указывает на развитие осложнения. Особенно высока вероятность диагностирования ревматизма или ревматической лихорадки в случае отсутствия рациональной антибиотикотерапии в списке назначения.

Именно с целью профилактики подобных осложнений крайне важно строго следовать рекомендациям врача по соблюдения режима и приема назначенных медикаментов.

Медицинское определение болезни — тонзиллит. Имеет две формы:

  1. Острая — интенсивно развиваются симптомы: боль в горле, высокая температура, общая интоксикация организма.
  2. Хроническая — ангина хронической формы проявляется более трех раз в год на протяжении 2 лет, длится более 2-3 недель, характеризуется длительным воспалительным процессом миндалин.

Возможно ли отсутствие осложнений при ангине?

Предотвратить осложнения можно, если строго придерживаться правил и рекомендаций по лечению, режиму дня пациента.

  1. Постельный режим при ангине обязателен. Восстановление сил важно при болезни, чтобы иммунная система противостояла атаке вирусов или бактерий.
  2. Применение антибиотиков обязательно! Антибактериальные препараты несут не только пользу человеку, но и вред его полезной микрофлоре. Но при ангине их применять необходимо, без них слишком высок риск развития осложнений.
  3. Обильное питье. Этот простой метод, дополняющий лечение, важен, так как позволяет интенсивнее выводить патогенные микробы из организма.
  4. Витаминотерапия, занятия спортом — превентивная мера развития осложнений после тонзиллита.
  5. После болезни важно опять подумать о профилактике рецидива. Повторное воспаление миндалин протекает труднее.

Сама по себе ангина — не опасное заболевание, оно страшно последствиями для главного «мотора» нашего организма — сердца. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо вовремя лечить болезнь, также вести активный образ жизни, чтобы поднимать иммунитет.

Профилактика стенокардии

Стенокардия является симптомом ишемической болезни сердца или атеросклероза. Это процесс, который ускоряется рядом факторов, включая нездоровый образ жизни, курение, плохое питание, избыточный вес, физическая неактивность и плохое психическое здоровье.

Внесение изменений в факторы риска может замедлить или остановить повреждение ваших артерий и снизить риск возникновения еще одного сердечного приступа.

  • Если вы курите — бросьте курить
  • Принимайте свои лекарства, как предписано
  • Придерживайтесь здорового питания
  • Больше двигайтесь
  • Если у вас есть лишний вес — похудейте

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник