Бисептол при ангине: как принимать, дозировки

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ангина — довольно распространенное заболевание верхних дыхательных путей, которое сопровождается интенсивной болью, кашлем, насморком, покраснением горла, воспалением миндалин и лимфатических узлов, резким повышением температуры. Часто ангина сопровождается признаками интоксикации. Основная причина — бактериальная инфекция. При этом чаще всего преобладает микст-инфекция, представленная ассоциацией бактериальной и вирусной инфекции со значительным превалированием представителей стрептококковой группы. Существует много методов лечения ангины. Одним из эффективнейших препаратов является бисептол при ангине.

Можно ли бисептол при ангине?

Часто в кабинете у терапевта приходится слышать вопрос: «Можно ли бисептол при ангине?». Так, действующее вещество противобактериальное оказывает воздействие, как на грамположительную, так и на грамотрицательную микрофлору, а также снимает воспалительный процесс, предотвращает застой, ускоряет метаболические процессы. Выздоровление наступает намного быстрее.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

J01EE01 Sulfamethoxazole and trimethoprim

Действующие вещества

Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм]

Фармакологическая группа

Сульфаниламиды

При боли в горле

Фармакологическое действие

Показания к применению Бисептола

Оказывает бактерицидную активность в отношении кокков. Характерной чертой является то, что бисептол помогает преодолеть воспалениеительный и инфекционный процесс, обусловленный хламидийной инфекцией, микобактериями, энтерококками. Также помогает при грибковой и дрожжеподобной флоре. Показаниями к применению выступает сильный кашель, жжение, першение, увеличение и болезненность в области лимфатических узлов, ночной храп.

• Бисептол при гнойной ангине

Является одним из эффективнейших средств при гнойной ангине. Бисептол применяется в терапевтической и педиатрической практике давно.

Эффективен только тогда, когда причиной развития ангины является бактериальная микрофлора.

[6], [7], [8], [9]

Форма выпуска

Известна только одна форма выпуска бисептола — округлые таблетки, имеющие желтый оттенок, но в основном белые. Они с одной стороны имеют гравировку и риску. В состав входят сульфаметоксазол и триметоприл в концентрации 400 и 80 мг, что суммарно составляет 480 мг. Дополнительно содержатся вспомогательные вещества, не оказывающие терапевтического воздействия. Упакованы в картонные упаковки по 14 и 20 штук.

[10], [11],

Фармакодинамика

Если говорить о фармакодинамике сульфаметоксазола, стоит отметить: он способствует нарушению синтетических процессов в бактериях, соответственно, происходит нарушение метаболических процессов. Постепенно происходит гибель бактериальных клеток, и воспалительный процесс стихает.

Что касается фармакодинамики триметоприма, он выступает в качестве усилителя активности сульфаметаксазола, снимает воспалительный процесс, восстанавливает. Также действие этого вещества направлено на восстановление белкового обмена макро- организма и нарушение процессов синтеза в микроорганизме.

В целом рассматривается в качестве комплексного противовоспалительного средства. Характерной чертой является то, что он может иметь двоякие последствия: предотвращает развитие кишечной инфекции. Могут развиться побочные эффекты в виде дисбактериоза.

[12], [13]

Фармакокинетика

Если говорить о фармакокинетике, первое на чем стоит акцентировать внимание — активность препарата. Он проникает в кровь путем абсорбции из ЖКТ уже спустя 2-3 часа после приема. Пик концентрации в крови обнаруживается примерно через 3-4 часа. Затем вещество начинает распределяться по тканям и биологическим жидкостям, оказывая терапевтическое действие. В первую очередь, он проникает в дыхательные пути и лимфоидные органы, что важно при лечении ангины.

Период полувыведения составляет в среднем 8-17 часов, и определяется активностью почек, печени. Основная часть выводится с мочой.

[14], [15]

Использование Бисептола во время беременности

В целом, использование любых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, противопоказано во время беременности. Но если инфекция начинает прогрессировать, допускается прием бисептола, только по назначению врача. Основное показание к этому — лакунарная ангина.

Данное заболевание подразумевает, что воспалительный процесс и инфекция распространяются на лакуны горла, которые имеют вид и форму мешочков, наполненных гнойным содержимым. В этих лакунах и развивается воспалительный процесс, там происходит размножение и развитие бактериальной микрофлоры. Лакунарную форму особенно тяжело лечить, поскольку практически весь патологический процесс протекает в лакунах и не доступен многим лекарственным средствам. Также микроорганизмы там размножаются намного эффективнее, образуют вою микросреду (биопленку). Но бисептол обладает способностью проникать в лакуны, разрушать микробную биопленку, снимать воспалительный процесс.

Нужно понимать, что риск этот от отсутствия лечения должен быть намного выше всех возможных рисков терапии. Дозировка строго индивидуальна.

Противопоказания

Противопоказаний не много, но все они достаточно серьезные, обязательно нужно учитывать. Не рекомендуется к применению при почечной недостаточности, заболеваниях, находящихся в стадии ремиссии (создает дополнительную нагрузку, и страдают от этого в первую очередь, почки). Также возникает нагрузка на мочевыводящую систему, препарат может вызывать интоксикацию, отечный синдром. По той же причине сне целесообразно назначать беременным, детям младше 3 лет, при повышенной индивидуальной чувствительности, болезнях желудка, кишечника, в особенности, при гастрите, язве, предъязвенном состоянии.

[16], [17]

Побочные действия Бисептола

Считается проверенным и относительно безопасным препаратом, поэтому побочные действия наблюдаются редко. Не исключены нарушения со стороны почек, печени. Наблюдаются нарушения мочевыведения или выведения желчи, нарушение пищеварения. Как результат развивается дисбаланс обменных процессов, дисбактериоз, что сопровождается нефритами, пиелонефритами, циститами, гломерулонефритами, и даже почечной недостаточностью. Развиваются отеки, дерматиты, экземы, крапивницы.

[18], [19]

Способ применения и дозы

Назначают внутрь. Таблетку следует глотать, (запивая чистой водой). Дозировка определяется возрастом, исходя из того, что стандартная доза равно 480 миллиграмм. До 5 лет назначают половину стандартной дозы в сутки, с 5 до 12 лет- 480 мг. После 12 допускается применение по 960 мг в сутки. В целях безопасности способ применения, оптимальные дозы должен подбирать исключительно врач.

• Как принимать бисептол 480 при простуде?

Одним из распространенных вопросов, которые приходится слышать от пациентов, является вопрос «Как принимать бисептол 480 при простуде». Это достаточно сложно, поскольку нужно учесть множество факторов.

Во-первых, бисептол может оказаться эффективным, если простуда вызвана бактериальной микрофлорой. Когда же простуда обусловлена вирусной микрофлорой, результата не будет.

Во-вторых, необходимо правильно подобрать дозу. Сделать это несложно, поскольку одна таблетка представляет собой суточную дозировку.

[20], [21], [22]

Бисептол при ангине у взрослых

Бисептол рекомендуется при гнойной и лакунарной ангине у взрослых. Позволяет быстро ликвидировать воспалительный и инфекционный процесс. Гнойная ангина является прямым показанием к назначению бисептола, поскольку гнойный процесс почти всегда обусловлен бактериальной микрофлорой. Чаще всего бисептол оказывает именно антибактериальное воздействие, что позволяет быстро избавить от инфекционного и гнойного процесса.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Применение для детей

Детям можно применять бисептол, но не раньше, чем им исполнится 3 года. Примерная схема лечения подбирается на основании лабораторных анализов, данных анамнеза. Принимать рекомендуется при сильной ангине, осложненных ее формах. Достаточно половины таблетки в сутки.

• Бисептол при кашле у ребенка

Бисептол есть смысл назначать при кашле у ребенка при условии, что кашель обусловлен бактериальным процессом, и является следствием развития ангины. Если же кашель обусловлен вирусным процессом, или аллергической реакцией, препарат не только не окажет ожидаемого эффекта, но может даже ухудшить состояние. Поэтому важна правильная диагностика и определение этиологического фактора.

При этом стоит отметить, что самостоятельно принимать решение о назначении ребенка данного препарата ни в коем случае нельзя, поскольку это может быть чревато серьезными последствиями и осложнениями. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом, который на основании данных анамнеза, а также результатов осмотра, лабораторных исследований назначит соответствующее лечение, подберет дозировку препарата.

[30], [31], [32], [33]

Передозировка

Передозировка сопровождается патологиями со стороны пищеварения: тошнота, рвота, диарея, метеоризм. Наблюдаются признаки отравления. При появлении первых симптомов передозировки, нужно как можно быстрее оказать неотложную помощь: вызвать рвоту, промыть желудок. Это позволит устранить вещество из организма. Также нужно сразу же вызвать скорую медицинскую помощь. В условиях поликлиники обычно проводится дезинтоксикационная, восстановительная, поддеривающая терапия.

[34], [35], [36], [37]

Взаимодействия с другими препаратами

Относительно хорошо переносится организмом, специфического взаимодействия с другими лекарственными препаратами не отмечается. При анализе отзывов о препарате, удалось найти несколько упоминаний, о том, что на фоне приема с другими антибиотиками может развиться передозировка. В инструкции указано, что препарат способен вступать в реакцию с противовирусными средствами.

Не рекомендуется совмещать совместно с блокаторами секреции, поскольку совместное применение этих средств угнетает выделительные процессы и нарушает функцию почек, вызывает дизурические расстройства, мочевой синдром, воспалительный процесс в почках, заболевания мочеполовой системы. На фоне совместного приема с витаминами, витаминно-минеральными комплексами и биологическими добавками, наблюдается реакция, которая приводит к снижению антибактериальной активности.

[38], [39], [40], [41], [42]

Условия хранения

Бисептол следует хранить в заводской упаковке. Обычно условия хранения прописаны в инструкции. Можно хранить препарат в комнатных условиях, можно в холодильнике, на дверце, на нижней полке. Именно там находится оптимальная температура, которая позволит поддерживать активными те компоненты, которые входят в состав препарата. Важно хранить таблетки в сухом месте. Температура не должна превышать 25 градусов. При этом не должны попадать прямые солнечные лучи.

[43], [44], [45], [46]

Срок годности

Бисептол может храниться два года с даты производства. Не стоит принимать препарат, если срок годности истек, поскольку никакого эффекта от лечения не будет.

[47], [48], [49]

Аналоги

Ближайшими аналогами препарата является ко-тримоксазол, сульфаниламид. Это чистые вещества, которые входят в состав бисептола. Также можно заменить препарат другими антибиотиками, например, рифампиином, амоксиклавом, амоксициллином, ампициллином.

• Ко тримоксазол

Ко-тримоксазол принимают по 80 мг в сутки. Его следует пить не менее 10 дней. Нужно учитывать, что препарат обладает антикоагулянтной активностью, разжижает кровь. Также его нельзя принимать в комплексе с антикоагулянтами, поскольку их активность резко снижается. Также происходит угнетение печеночного метаболизма, в результате чего могут развиться почечные патологии, интоксикация организма. Часто назначают совместно с антикоагулянтами, особенно в том случае, если у человека имеются нарушения печени.

• Амоксициллин

Представляет собой антибиотик широкого спектра действия, который проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Назначают обычно по 500 мг в сутки (для взрослого). Детям младше 12 лет принимать амоксициллин не рекомендуется, поскольку он вызывает дисбактериоз, может привести к нарушениям метаболизма и эндокринных процессов.

• Ампициллин

Рассматривается как аналог бисептола. Назначают при различных формах ангины (чаще всего при лакунарной, фолликулярной форме). Ампициллин рекомендуется принимать по 500 мг в сутки.

• Амоксиклав

Представляет собой хорошую альтернативу бисептолу и другим подобным препаратам. Амоксиклав назначают для лечения заболеваний дыхательной системы, при ангине, кашле, насморке. Главное условие эффективности — назначать при лечении заболеваний бактериального происхождения. В отношении вирусных заболеваний не эффективен, как и любой другой антибиотик. Выпускается в виде таблеток дозировкой 500 мг. Суточная дозировка составляет одну таблетку в сутки, поскольку это препарат пролонгированного действия. На курс требуется всего 3 таблетки. Нужно учитывать, что препарат может вызвать дисбактериоз, поэтому его часто назначают вместе с пробиотиками. С осторожностью назначают лицам, страдающим патологиями печени (лучше принимать вместе с гепатопротекторами).

• Ингалипт

При ангине положительно воздействуют различные спреи для горла. Одним из таких средств является ингалипт. Его назначают при заболеваниях бактериального генеза, поскольку он не только оказывает антибактериальное воздействие, но и увлажняет слизистую оболочку. Также все спреи нормализуют микрофлору, восстанавливают слизистые оболочки. Существенно снижается кашель, уходит воспаление, покраснение. Показания к применению ингалипта — любые формы ангины: катаральная, фолликулярной, лакунарной, фибринозная. Также рекомендуется в том случае, если есть риск развития осложнений, в том числе заболеваний нижних дыхательных путей (бронхитов, пневмоний, трахеитов).

[50], [51], [52], [53], [54]

Отзывы

Если проанализировать отзывы, то можно отметить, что среди них преобладают положительные. Отрицательные отзывы встречаются крайне редко, и в основном наблюдаются только при неправильном применении препарата, и при превышении дозировки. Бисептол при ангине существенно облегчает состояние, быстро снимает боль, воспаление. Уже через 2-3 дня снижается кашель, уменьшаются лимфатические узлы, уходит гиперемия и отечность горла. Применяют как детям, так и взрослым. Характерной чертой является то, что препарат действует быстро. Уже примерно через 1-3 часа наблюдается заметное улучшение состояния. Многие ощущают себя здоровыми уже через сутки. Полное выздоровление наступает обычно на 5 сутки, это минимальный курс лечения.

Код по МКБ-10

J01 Острый синусит

J02 Острый фарингит

J03 Острый тонзиллит

J04 Острый ларингит и трахеит

J18 Пневмония без уточнения возбудителя

J20 Острый бронхит

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Бисептол при ангине: как принимать, дозировки» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник